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格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖联合治疗2型糖尿病的疗效观察
目的 比较格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖二联用药治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 随机抽取来我院就诊单纯用一种降糖药控制血糖不佳的患者60名,将其随机分为三组,疗程12周.定期测定并比较三组治疗前后其空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2HBG)及治疗前后的体重指数(BMI).结果 三组降糖作用无显著性差异(P>0.05);第一、二组治疗前后BMI无显著性差异(P>0.05),第三组治疗前后BMI值存在显著性差异(P<0.05).结论 格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖二联用药治疗2型糖尿病效果良好,临床疗效无显著性差异,但二甲双胍和阿卡波糖联合用药会造成治疗前后体重指数BMI(P<0.05)存在显著性差异,治疗前后体重下降明显.
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漏斗胸的外科治疗
目的 探讨胸骨肋软骨抬举术,新胸骨翻转术治疗漏斗胸的经验.方法 1999年1月~2006年2月,采用胸骨肋软骨抬举术,新胸骨翻转术治疗小儿漏斗胸12例,成人漏斗胸1例,随访6月~6年,内容包括胸廓外形,临床症状,胸部X线正侧位片等.结果 无手术死亡,除1例出现伤口愈合延迟外,矫形效果满意,临床症状明显好转,术后漏斗胸指数<0.2.结论 胸骨肋软骨抬举术,新胸骨翻转术治疗漏斗胸近、远期效果满意.
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硫酸依替米星(悉能)临床药代动力学观察
目的 分析硫酸依替米星的药代动力学特点,为临床合理用药提供理想方案.方法 广东省清远连州市人民医院2006年5月~2007年5月对20例健康老年志愿者进行了体内药代动力学研究,观察患者血药浓度、药代动力学及尿排出率等指标的变化,并与健康青年志愿者比较.结果 与青年组相比,老年组患者药物半衰期明显延长,肾清除率及尿排出率降低、药时曲线下面积增大.结论 老年人感染应用硫酸依替米星时需减少给药剂量和延长给药间期.
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鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大88例分析
目的 评价鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大的疗效.方法 运用鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大88例进行疗效评价.结果 所有病人张口呼吸及打鼾症状完全消失.所有患儿术后均无并发症.结论 该方法为治疗小儿腺样体肥大效果良好.
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动脉硬化患者颈动脉斑块与血浆纤溶活性的关系
目的 研究动脉硬化患者颈动脉斑块与血浆纤溶活性的关系.方法 对动脉硬化患者行颈动脉彩超检查,分为颈动脉内膜增厚、硬斑、混合斑、软斑四组,分别测定血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)与纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)活性.结果 不同类型颈动脉斑块血浆纤溶活性比较无显著性差异(P>0.05);tPA与颈动脉IMT及斑快crouse积分之间均无相关性;PAI与颈动脉IMT及斑快crouse积分之间呈直线相关关系.结论 动脉硬化患者颈动脉斑块与血浆纤溶活性有相关性.
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彩超对上肢静脉血栓的诊断价值探讨
目的 探讨彩色多普勒超声对诊断上肢静脉血栓的使用价值.方法 对32例单侧上肢临床怀疑有上肢静脉血栓的患者进行彩色多普勒超声检查.结果 彩超诊断上肢静脉血栓形成17例.15例正常.13例30条静脉为完全栓塞,4例5条静脉为不完全栓塞.有明显诱因者占94.12%,无明显诱因者占5.88%.结论 彩色多普勒超声对确定静脉血栓部位,静脉阻塞情况的判断有可靠的价值,为诊断上肢静脉血栓的首选方法.
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HIV感染者不同人群合并HCV感染情况调查与分析
目的 调查并分析云南省昆明市第三人民医院2005~2007年AIDS住院患者不同人群中HCV的感染现状.方法 对该院2005年5月~2007年5月间175例HIV住院患者进行HCV血清学标志物检测.结果 发现在175例住院病人中,HCV检测阳性65例,阳性率37.14%.其中有吸毒史者66例,HCV阳性48例,占73.8%.有不洁性史者69例,HCV阳性13例,占20%.有输血史者22例,HCV阳性4例,占6.2%.有不洁拔牙史者18例,未发现HCV感染.结论 HIV住院患者中HCV感染率高达37.14,在不同人群中又以有吸毒史者中HCV感染率高,达73.8%.同时发现HIV在有不洁性史者中的感染率几乎与吸毒人群中感染率相当.由结果可见,艾滋病的防治工作刻不容缓.
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健脾升白合剂治疗放疗后白细胞减少60例
目的 观察健脾升白合剂治疗放疗后白细胞减少的疗效.方法 运用中药健脾升白合剂(治疗组60例)、鲨肝醇+利血生+VitB4(对照组60例)治疗放疗后白细胞减少,疗程4周.结果 总有效率治疗组为90.0%,对照组为72.0%;白细胞上升稳定性治疗组优于对照组.结论 健脾升白合剂疗效优于鲨肝醇+利血生+VitB4.
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陶然亭社区脑卒中复发率与相关因素分析
目的 探讨社区人群脑卒中复发的危险因素.方法 对比分析71例复发性脑卒中和63例未复发脑卒中的临床特点和危险因素.结果 入选人群脑卒中复发率为53%,复发组在高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、初进入空巢期的人群比例高于未复发组.结论 高血压、糖尿病、吸烟、饮酒和空巢期初可能为复发的危险因素.
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耻骨上膀胱造瘘术在宫颈癌根治术中的应用
目的 探讨耻骨上膀胱造瘘术在宫颈癌根治术中的应用.方法 采用回顾性对比分析2007年2月~2007年6月浙江肿瘤医院在宫颈癌根治术中行耻骨上膀胱造瘘管和经尿道留置导尿管两种方法在宫颈癌患者根治术后出现的相关并发症以及膀胱功能恢复的影响.结果 36例宫颈癌根治术患者采用耻骨上膀胱造瘘术,与留置导尿管组比较其膀胱功能恢复时间无明显差异(P>0.05),术后尿路感染率有明显下降(P<0.01),但存在术后出血、脱落、堵塞等并发症.结论 在子宫颈癌根治术中应用耻骨上膀胱造瘘管安全可行,并在降低尿路感染率简化膀胱残余尿测定过程,减轻患者痛苦及医疗费用,优于留置导尿,如能改善出血、脱落、堵塞等并发症,将具有良好的使用价值.
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规范药库管理做好临床用药服务
目的 探讨如何规范药库管理,做好临床用药服务.方法 通过规范药库管理要求,提高管理人员的素质,规范购入及使用的管理及药库的日常管理等工作,以及加强医药之间的沟通协调,提高效率,做好服务.结论 药库必须在遵循自身规律的同时做好规范化管理更好服务临床.
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针对皮肤金葡菌感染应用抗感染药的临床调查分析
目的 探讨皮肤金葡菌感染的临床治疗有效方法.方法 对491株金葡菌进行14种抗生素药敏实验.结果 全身用药适合使用耐青霉素酶的半合成青霉素,局部用药适合使用莫匹罗星.结论 皮肤金葡菌感染耐药菌多见,临床需谨慎选用抗生素.
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斑蝥的临床应用及使用注意
斑蝥原名斑猫,首载于《神农本草经》,列为下品.《图经本草》中记载:"斑猫生河东川谷,今处处有之,七月八月大豆盛时,此虫多在叶上,长五六分,甲上黄黑斑纹,乌腹尖喙如巴豆大".可见,古书中记载的斑蝥与现在所用药基本相同.
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广西中草药产业发展近况研究
本文对广西中草药产业发展近况进行综述,概括了广西中草药产业发展的现状,分析了其发展优势和劣势,以促进广西由中草药资源大省向中草药产业大省发展.
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南昌大学四附院推进人力资源管理创新的实践探索
近年来,人民群众反映看病难、看病贵问题突出,医患矛盾尖锐,加快医疗卫生体制改革的呼声日益高涨.特别是在构建社会主义和谐社会的背景下,人民群众不但对医疗卫生工作有了更多期望,同时也对医院内部绩效管理、运行机制提出了新的更高要求.本文结合南昌大学四附院人力资源管理创新的实践,对建立新型用人机制、新型分配激励机制以及建立充满生机活力的人事分配长效机制进行了探讨.
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北京05版《药品目录》修订前后抗肿瘤药物使用情况分析
目的 通过分析北京市朝阳医院肿瘤科住院病人在北京05版《药品目录》修订前后的用药变化情况,预测抗肿瘤药物的发展趋势,为临床用药提供依据.方法 对2005年10月1日开始实施的北京05版《药品目录》前后一年中该院肿瘤科住院病人使用的抗肿瘤药物从销售金额、用药频度、日均费用的排序进行统计分析和比较.结果 通过统计分析对比,修订前后一年中药品使用情况发生了较大的变化.修订后艾迪、乌苯美司、吉西他滨等的销售金额呈大幅度的上升态势;修订后乌苯美司、艾迪、华蟾素、卡培他滨等的用药频度上升;修订后的日均费用都较修订前有不同程度的降低.结论 有更多临床必需、安全有效、价格合理的药品用于肿瘤患者,降低了患者使用目录外药品的比例,维护了患者合法权益,保障了患者基本医疗需求.
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恶性高血压危象的急诊处理
1.概述恶性高血压时,舒张压常大于17.3kPa(130mmHg),有眼底视网膜渗出、出血,常有视乳头水肿,日期肾功能可能正常,数周后可出现肾功能衰竭.
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现代化医院药房管理浅析
该文针对现代化医院药房管理的要求,根据基层医疗机构药房管理工作现状,结合自身的工作体会,提出几点建议.
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HPLC测定风痛安胶囊中盐酸小檗碱的含量
目的 建立风痛安胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定风痛安胶囊中盐酸小檗碱的含量.使用C18柱,乙腈-0.025mol/L磷酸二氢钾溶液-0.025mol/L十二烷基硫酸钠(50∶25∶25)为流动相,检测波长为345nm.结果 线性关系良好,平均回收率为100.19%,RSD为1.9%.结论 本方法精密度高,分离度良好,可用风痛安胶囊的质量控制.
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薄层色谱法快筛中药制剂和保健食品12种镇静催眠药
目的 建立薄层色谱的方法快速筛查中药制剂或保健食品中非法添加的12种镇静催眠药.方法 样品经甲醇提取后,采用硅胶GF254薄层板为固定相,以乙酸乙脂-异丙醇(10∶1)为展开剂,展开后置紫外光灯(254nm)处检视.结果 在该色谱条件下,氯氮平、三唑仑、艾司唑仑、氯氮卓、奥沙西泮、地西泮、阿普唑仑、马来酸咪达唑仑、劳拉西泮、硝西泮、氯硝西泮出现暗色斑点,扎来普隆显荧光斑点.结论 本方法经济、快速简便,可用于快速筛查中药制剂、保健食品中非法添加的镇静催眠类化学药物.
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浅谈药品微生物检测方法验证准确性的关健因素
微生物检测方法包括药品无菌检查、微生物限度检查,在进行药品无菌检查或微生物检查时,应采用已验证的方法,即确认该供试品应采用药典规定的某种方法进行检测,并确认供试品所采用检查方法和检验条件下对微生物无抑菌作用或抑菌作用忽略不计,以保证药品所污染的微生物能充分检出.
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理中丸(浓缩丸)中甘草酸的含量测定
目的 是建立理中丸中甘草酸(glyCyrrhizic acid,GA)的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC法)测定,色谱柱为Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.017mol/L磷酸溶液(40∶60)为流动相;检测波长为250nm.结果 甘草酸在进样量0.7μg~14.1μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999;平均回收率为96.1%,RSD为0.6%.结论 HPLC法简便、准确、重现性好,可用于理中丸的质量控制.
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农村医疗机构在用设备规范化管理探析
农村医疗机构在用医疗器械的监管一直是器械监管工作的难点,如何保证农村在用医疗设备使用的安全有效,是当前基层药监部门较为关注的课题之一.
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回收过期药品方法探讨
当前,过期药品已成为威胁广大患者用药的安全隐患,同时也是污染环境和药品监管的难题.调查表明:目前我国各大中城市有过期药品的家庭占21%以上,存有备用药品的家庭占到78.6%,有将过期药品随意丢弃经历的家庭占到95.6%.为此,过期药品的回收已成为急迫解决的问题.
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行政处罚与行政许可比较谈
行政处罚与行政许可是药监执法工作的两块基石,也是药监执法工作重要的内容之一,正确掌握和运用这两项工作的特点和方法,对加强药监执法工作有着极为重要的作用和意义.
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北京市药品监督管理局关于发布修订谷芽等43种中药炮制规范的公告
北京市中药饮片炮制规范修订委员会起草修订的谷芽等43种中药饮片炮制规范经北京市药品监督管理局第8次局务会审议通过,现予发布,自2008年3月1日起施行.各中药饮片生产企业应于2008年2月29日前完成相关数据积累.
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北京市药品监督管理局关于发布2007年第四期(总第十一期)医疗器械广告监测结果的通知
各有关单位:北京市医疗器械广告社会监督网近期共对本市16家主要报纸类媒体发布的医疗器械广告进行了监测,现将监测结果通告如下:
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保健食品"批准证书"存在的问题及对策探析
近年来随着社会经济的发展,人们生活水平的不断提高,保健食品的生产及使用也得到快速的发展,并且已形成以中老年人为主要的消费群体.笔者从2005年11月开始,对在市场上流通的一千多个品种的保健食品"批准证书"进行了收集,并收入北京市药品监督管路局崇文分局保健食品软件数据库,在收集整理过程中,发现存在以下3个问题.
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2006年99例药物不良反应报表分析
目的 分析2006年北京市密云县妇幼保健院99例药物不良反应报表情况,为临床合理用药及正确评价ADR的发生提供参考.方法 对该院2006年收集的99例ADR报表进行统计分析.结果 该院ADR报表涉及药品7大类29种,ADR累及全身8个系统,以消化系统反应居首位,其次是过敏反应.ADR居前三位的药物是:激素,维生素及矿物质类药物及抗感染药物,中药制剂引起的ADR首次引起广泛关注.结论 ADR监测工作是临床药学的重要内容之一,加强用药监测,是预防ADR发生,促进合理用药及保障用药安全的有效手段.该院应加强ADR监测及相关知识宣传.
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头孢呋辛钠致急性白细胞减少症1例
介绍1例头孢呋辛钠致急性白细胞减少症的不良反应病例,望引起临床医师重视.
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金刚烷胺致幻视1例报告
介绍1例金刚烷胺致幻视病例,望引起临床医师重视.
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喹诺酮类药物的不良反应及应用注意事项
综述喹诺酮类药物的不良反应,包括胃肠道、神经和心血管等系统的反应以及光、肝、肾和软骨毒性等;探讨在使用喹诺酮类药物的过程中应注意的事项,以减少不良反应的发生,提高疗效.
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北京市注射剂类药品生产工艺和处方核查工作简介
根据国家食品药品监督管理局《关于开展注射剂类药品生产工艺和处方核查工作的通知》(国食药监办[2007]504号,以下简称504号文)文件要求,为规范企业处方工艺变更的研究和申报行为,排除临床用药隐患,北京市药品监督管理局决定在全市范围内开展注射剂类药品生产工艺和处方核查工作.
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一次性无菌医疗器械使用中的管理
随着现代科学的发展,医疗技术发生了巨大的变化,高分子材料研制的一次性无菌医疗器械不断推广使用,提高了临床上诊疗的准确性、有效性,降低了医疗感染率.一次性无菌医疗器械在推广使用中,由于假冒伪劣、不合格产品也会进入医疗单位,在诊断、治疗的无菌操作之中,造成医疗不良反应、不良事件也会发生,使医疗风险上升.
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坎地沙坦酯的药理与抗高血压研究进展
1.药理作用坎地沙坦酯是一种具有高度选择性长效AT1受体颉颃剂,在化学结构上与氯沙坦、厄贝沙坦相似,同属二苯四咪唑类.其与AT1受体和亲和力是AT2受体的10000倍,具有亲和力强和离解慢的特点,它可选择地阻断由AngⅡ亚型AT1受体介导的AngⅡ功能(如血管收缩和醛固酮分泌),从而发挥降压作用.