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剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症10例临床分析
目的 研究剖宫产术后发生腹壁子宫内膜异位症的临床表现及手术治疗.方法 对天津市静海县医院自1998年1月~2008年1月剖宫产术后发生子宫内膜异位症的10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症10例的发病时间是5个月~9年不等,病灶位于皮下5例,位于肌肉筋膜者2例,位于腹壁肌层者3例.手术切除后很少复发.结论 避免和减少子宫内膜组织和间质成分散落和遗留在手术切口上的机会,在切开子宫前用2块纱布分别于左右两侧垫开,以保护腹壁切口;一次性使用纱布清擦官腔;子宫缝合勿穿透子宫内膜;关腹前吸净腹腔残余液体,以免子宫内膜种植.手术切除是其佳治疗方式.
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上消化道出血合并急性心肌梗塞11例分析
目的 探讨上消化道出血合并急性心肌梗塞的临床特点、发病机理和治疗方法.方法 回顾性分析1997年1月~2009年8月广东省新丰县丰城卫生院收治的11例上消化道出血合并急性心肌梗塞病人的临床特点、治疗方法及结果.结果 两者并发的病死率明显增高.结论 对于老年伴有高血压、糖尿病等与冠心病高危因素或有冠心病病史者,一旦出现上消化道出血.应认识到有并发急性心肌梗塞的危险,须及时给予治疗,但禁用或慎用抗纤溶药.
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奥美拉唑、雷尼替丁联用治疗十二指肠溃疡疗效观察
目的 观察和评价奥美拉唑、雷尼替丁联用治疗十二指肠溃疡疗效.方法 48例十二指肠溃疡病例随机分为两组,对照组22例应用奥美拉唑20mg在空腹及晚睡前服,治疗组26例应用奥美拉唑20mg每天两次,联用雷尼替丁0.3g睡前服,连续用药5天.结果 治疗组总有效率为95.5%,明显高于对照组(65.4%).结论 睡前加服雷尼替丁0.3g,可以更稳定地控制夜间胃酸分泌,对十二指肠溃疡夜间痛明显的患者效果显著.本研究收集病例数少,还有待于进一步观察.
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超敏C反应蛋白与血清同型半胱氨酸联合检测在冠心病中的应用
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(HsCRP)与血清同型半胱氨酸联合检测对冠心病的预测价值.方法 利用胶乳增强免疫比浊法测定血清超敏C反应蛋白,以酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清tHCY.结果 稳定性心绞痛(SA)组、不稳定性心绞痛(UA)组和急性心肌梗塞(AMI)组HsCRP、血清同型半胱氨酸水平明显高于健康对照组,且HsCRP与血清同型半胱氨酸呈正相关.结论 HsCRP与血清同型半胱氨酸联合检测埘冠心病的预防、诊断及预后判断具有重要的临床价值.
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前方牵引联合快速扩弓矫治前牙反颌的头影测量分析
目的 研究前方牵引联合快速扩弓矫治反颌的临床疗效.方法 从临床收集乳牙期、替牙期、3~12岁无先天性颅颌面畸形,之前未接受过任何正畸治疗的骨性ClassⅢ错颌67例患者,采用前方牵引联合快速扩弓进行治疗.分别对治疗前后的头颅侧位片进行定点测量,然后取均值以减小误差.分三个方面比较:同一年龄组内不同性别的治疗前后效果差异;不考虑年龄因素,不同性别在治疗前后效果差异;不考虑性别,不同年龄在治疗效果差异.结果 比较不同年龄组的男女性别差异时发现:除了3~6岁组的颌平面occlusal plan to PH有显著性差异外,其余未见显著性差异.结论 垂直向的显著性变化常见于3~6岁;除了前面高ANS-Me,在9~12岁未见显著性垂直向改变;这些垂直向的变化,比如FMA、GoGn-SN、面轴角、ANS-Me尽管是反颌改善的部分机制,但对面中分发育不足的反颌没有直接的益处;在不同年龄组,未见显著性性别差异,仅在3~6岁组可见牙合平面的旋转方向存在性别差异.
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褥疮膜在褥疮患者护理中的应用与效果观察
目的 观察褥疮膜在褥疮患者护理中的应用效果.方法 对北京京煤集团总医院2007年7月~2009年1月收治的18例长期卧床患者的褥疮膜在褥疮发生的不同阶段,采取积极对症的治疗护理措施,有效地促进了褥疮痊愈.
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泸州市儿科2008年抗菌药物利用分析
目的 了解泸州市儿科抗菌药物的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 调查近两年泸州市的医院儿科处方,统计处方使用抗菌药物的品种、消耗金额、用药频度、药物利用指数等数据并进行分析.结果 青霉素类抗菌药物使用频率高;多数抗菌药物的DUI≤1.结论 泸州市儿科使用的抗菌药物中,疗效高、毒性小、价格低廉的品种占主要地位,抗菌药物的使用总体上合理,但仍存在不合理的现象.
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盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎疗效观察
目的 评价盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎的疗效.方法 将92例智齿冠周炎患者随机分为综合治疗组和对照组,综合治疗组在常规治疗基础上,将盐酸米诺环素软膏注满盲袋.并嘱患者2小时内禁止漱口、进食.结果 与结论口服药物与盲袋内注药相结合可以使患者的症状很快得到控制.可较快减轻患者的痛苦,缩短口服药物的疗程.
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白眉蛇毒血凝酶治疗60例咯血的临床疗效观察
目的 观察注射用白眉蛇毒血凝酶治疗咯血的临床疗效.方法 60例患者随机分为治疗组(34例)和对照组(26例),两组均进行常规治疗并给予垂体后叶素静脉滴注,治疗组在此基础上加用白眉蛇毒血凝酶,比较两组的止血效果及不良反应.结果 治疗组总有效率达85%以上,治疗效果明显优于对照组(P<0.01),且在治疗过程中,未发现毒副作用及不良反应情况.结论 在内科咯血常规治疗基础上,使用垂体后叶素联合白眉蛇毒血凝酶,可以起到较好的止血效果,值得临床推广.
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芬太尼在无痛胃镜中的应用
目的 探讨在无痛胃镜中使用芬太尼的安全性.方法 2005年5月~2009年11月门诊、病房需行胃镜检查的3650例患者随机分为无痛胃镜组(A组)和对照组(B组),施行无痛胃镜检查.A组患者静注芬太尼0.025mg,1min后由麻醉医生按1~2mg/kg体重剂量缓慢输入丙泊酚注射液,B组患者则不静注芬太尼,按1~2mg/kg体重剂量缓慢直接输入丙泊酚注射液.结果 两组患者均顺利完成检查.结论 使用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行无痛胃镜检查安全可行.
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马来酸桂哌齐特对急性一氧化碳中毒伴认知障碍疗效观察
目的 观察马来酸桂哌齐特治疗急性一氧化碳中毒伴认知障碍的临床疗效.方法 46例急性一氧化碳中毒伴有认知障碍的患者随机分为对照组和马来酸桂哌齐特治疗组各23例.2周后根据MoCa量表评分进行疗效评定.结果 治疗前后比较,治疗组明显优于对照组.结论 马来酸棒哌齐特治疗一氧化碳中毒伴认知障碍有显著疗效.
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百奥蚓激酶胶囊治疗视网膜中央静脉阻塞的临床观察
目的 观察百奥蚓激酶胶囊治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效.方法 将确诊为视网膜中央静脉阻塞的32例患者分为两组,各16例,治疗组给予口服百奥蚓激酶胶囊,tid,每次2粒.就视力恢复情况、眼压变化、眼底出血吸收、有无新生血管生成等眼底变化以及自觉症状有无改善进行观察.与川芎嗪治疗方法比较.结果 患者眼视力均有不同程度提高.结论 百奥蚓激酶胶囊和川芎嗪对视网膜中央静脉阻塞均有治疗作用,但百奥蚓激酶胶囊优于川芎嗪注射液,是治疗此病的安全而患者又乐于接受的口服药物.
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蚓激酶联合阿司匹林在缺血性脑血管病二级预防中的疗效观察
目的 观察蚓激酶联合阿司匹林在缺血性脑血管病二级预防中的疗效及安全性.方法 134例康复期脑梗死患者随机分为两组,治疗组65例,在常规基础治疗的同时予以蚓激酶肠溶胶囊(60万U/次.tid,po)及阿司匹林肠溶片(100mg,次,qd,po);对照组69例,在常规基础治疗的同时只加用阿司匹林肠溶片(100mg/次,qd,po).随访6个月,观察缺血性卒中复发率及出血事件发生率,比较血液流变学指标及纤维蛋白原含量的变化,行神经功能缺损评分和病残程度评分(Barthel指数评分),并进行临床疗效评价.结果 治疗组65例.脱落3例,对照组69例,脱落5例.治疗组62例,对照组64例纳入结果分析.治疗组缺血性卒中复发率为3.2%,效果优于对照组(P<0.05),二者联合使用未增加出血风险;治疗后血浆纤维蛋白原及血液流变学各项指标改善程度较治疗前明显(P<0.05),对照组无类似差异;治疗组总有效率95.2%,明显优于对照组(P<0.05);治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组残疾的改善程度明显高于对照组(P<0.05).结论 蚓激酶联合阿司匹林在缺血性卒中的二级预防中安全、有效.
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中成药的合理使用
从坚持中医中药整体观念、遵循中成药的性能合理配伍、重视药物的依从性和毒副作用等方面,阐述了合理使用中成药的思想、方法和注意事项.
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医院新药学模式下药师职能转变初探
通过医院药学发展过程中对医院药师重新定位的思考,探讨新的医院药学形势下药师职能分化与转变的必然性,并从客观与主观两个方面对药师职能转变的必然性与可行性做出分析,同时对药师职能转变过程中存在的问题进行了探讨与研究.
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特色麻醉学科建设与临床规范刍议
学科特色是指在学科发展过程中逐渐形成的学术水平或社会贡献,在同名学科中具有特别的地位和特质.建设特色的麻醉学科要依托所在地区、所在医院外在环境,制定科学的发展规划,要充分利用临床优势,规范临床路径,凝练科研方向,构建学科团队,加强学科内涵建设,提高学科实力.在此基础上,应树立品牌建设的意识.增进国际、国内学术交流.
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医院药品现代物流管理初探
目的 探讨完善医院药品现代物流管理的方法.方法 针对药品管理中每个环节需要解决的问题,运用现代物流管理技术进行对照分析,研究行之有效的实现方法.结果 优化医院药品管理流程,实现医院药品采购数据信息自动化处理,应用射频识别条码完成药品入库验收.结论 将现代物流管理技术用于医院药品管理,可以达到降低药品流通成本、减少药学专业人员简单重复操作、提高医院药品管理效率的目的 .
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人工牛黄近红外光谱鉴别法探讨
目的 建立人工牛黄近红外光谱鉴别模型,用于药品监督抽样的快速鉴别方法.方法 收集不同来源的人工牛黄正伪品39批,采集其近红外光谱,进行预处理后,采用矢量归一法加二阶导数法和因子化法建立鉴别模型.结果 用法定方法检验的样品19批验证,所建模型能准确无误地鉴别人工牛黄及掺伪品.结论 近红外光谱法可快速、准确鉴别人工牛黄的真伪,有推广应用价值.
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骨肽注射液细菌内毒素定量检查法探讨
应用动态浊度法鲎试验定量测定骨肽注射液中细菌内毒素含量.通过对样品进行干扰预试验,筛选出骨肽注射液佳稀释倍数为40并进行了干扰试验,样品中定量加入内毒素0.5EU·ml-1,回收率为50%~200%.可用于日常检测.
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液相色谱-质谱法在非法添加化学药物检测中的应用
通过对液相色谱-质谱法(HPLC-MS)在"非法添加化学药"检测中的实例介绍,说明HPLC-MS已成为目前这类研究中具应用前景的方法.
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六味地黄丸常用质量控制方法
目的 概述六味地黄丸常用的质量控制方法.方法 查阅资料,选取有代表性的文献进行概述.结果 叙述六味地黄丸在含量测定上的研究进展.结论 六味地黄丸的质量将得到更有效、更全面地控制.
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药品检测车在基层发展的困惑与思考
随着药品检测车的广泛使用,许多缺点与不足渐渐暴露出来,特别是药品检测车上配备的重要部件--近红外光谱仪,在仪器性能的稳定性和检测结果的真实性、准确性方面给使用人员带来了困惑,笔者结合这些问题对推进基层药品检测车的发展进行了思考.
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由药监稽查案件实证分析推及的药品安全监管重点初探
随着北京市通州区新城建设的不断推进,经济发展水平的不断提高,涉药企业数量不断攀升.监管对象数量的大幅增长客观上增加了药监队伍的工作任务及压力,如何突出监管重点、合理分配监管力量成为亟待解决的问题.本研究利用层次分析法和模糊综合评判法,对药品安全风险进行综合分析评价,并结合对近两年行政处罚案例的实证分析,初步确定通州区药品安全监管重点,为合理分配人力物力资源提供参考.
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透析基层医疗机构使用体外诊断试剂现状
体外诊断试剂在20多年的发展中,先后经历了化学、酶、免疫测定和探针技术4次技术革命,在疾病的预防诊断、治疗监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测等方面正发挥着越来越大的作用.笔者通过几年来对医疗机构的监督检查发现,医疗机构对检验室使用体外诊断试的管理还存在不少漏洞,从产品的购进验收、仓储保管到使用各环节乱象丛生、亟待规范.
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保健用品有批无管亟待治理
在北京市药品经营企业非药品冒充药品行为专项整治中,北京市药品监督管理局崇文分局对辖区内40家药品零售企业(包括连锁总部3家,集中设库1家)进行现场检查,对非药品冒充药品行为监管工作同时展开调研.检查发现,保健用品存在问题为突出,消毒产品和国产食品也在其中,三大类25种产品涉嫌非药品冒充药品中,保健用品20种,占总数的80%,消毒产品4种,国产食品1种.
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药品检验在药品监管中的角色定位
药品检验在药品监督管理中占有重要地位,具有主动件和被动性的双重角色,从药品研发申报阶段的注册检验到后期上市后的抽验以及进一步的安全性评价均是主动性角色的体现;而面对药害事件时,往往是被动地对引起药害的相关药物进行检验评价,以确定药害发生的技术件因素,从而为进一步的处理提供依据.但随着药监体制改革和国际一体化的不断深化,对药品监管提出了新的要求,需要对两种角色进行重新梳理和定位.
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北京市药品监督管理局关于在我市行政区域内对腰痛丸等十一种广告严重违规药品采取行政强制措施的通告
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50种保健食品价格及买样经费调查分析
合理安排、科学预算与规范管理买样经费是开展保健食品抽验工作的基础和重要环节.制定此项费用预算时,不仪要结合年度抽验计划,还要综合考虑产品价格、检验项目、采样数量、采样品种等多种因素.本文以2009年北京市朝阳区50种保健食品抽样数据为样本,对保健食品价格范围、买样费用分布情况进行分析,为制定保健食品抽验样品购置经费预算提供参考.
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洛芬待因片致荨麻疹1例分析
报告了1例洛芬待凶片致荨麻疹的不良反应病例,并分析了发生机制.
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药品再注册申报要求及注意事项
根据国家食品药品监督管理局<关于做好药品再注册审查审批工作的通知>及北京市药品监督管理局<关于开展药品再注册审查审批工作的通知>要求,北京市药品再注册工作已经全面启动.2007年集中受理的到期品种及2010年4月1日前受理的再注册品种的审查审批工作需于2010年9月30日前全部完成.
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血液流变学实验室技术的国际指南与血液流变学研究新进展
国际临床血液流变学界重视方法学的规范化和标准化,国际血液学标准化委员会(ICSH)血液流变学专家组曾于1986年发表对临床血液流变学研究方法的指导意见[1].该文献包括血液黏度及红细胞变形性的测定,指导性意见涉及临床研究对照组、采血方法的标准化、血样在实验室中的处置、样品的血液学指标测定、流变学仪器的评价以及具有血液流变学活性的药物评价.多年来,该指导性意见增强了流变学测定的可靠性,并改善了不同流变学实验室结果的可比性.
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清宣止咳颗粒对急性支气管炎模型大鼠的影响
目的 观察清宣止咳颗粒对急性支气管炎模型大鼠的影响,以探讨清宣止咳颗粒对小儿急性气管-支气管炎的病理机制.方法 建立烟雾致急性支气管炎大鼠模型,观察其对模型大鼠气管、支气管的病理学改变.对模型大鼠细胞内杀菌作用和白细胞趋向化功能的影响.结果 病理学检查提示清宣止咳颗粒对急性支气管炎模型大鼠病理损伤有明显的修复作用;细胞内杀菌试验提示清宣止咳颗粒有明显的细胞内杀菌效果;白细胞趋向化功能试验提示清宣止咳颗粒能明显增加模型大鼠的白细胞移动指数,提高白细胞趋向化功能.结论 清宣止咳颗粒对急性支气管炎模型大鼠的病理损伤有修复和减轻其损伤作用;能增强大鼠细胞内杀菌作用;增加大鼠的白细胞移动指数,提高白细胞趋向化功能.
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北京药监系统计量认证知识竞赛试题及答案(下)