妇科肿瘤患者携外周中心静脉导管出院维护的研究

目的：通过专业护士对患者和家属的健康教育以及地、市以下医院外科护士的外周中心静脉导管的维护培训，规范妇科肿瘤患者携带外周中心静脉导管出院的维护操作规程。方法 PICC专业护士做好患者及家属的健康教育，同时举办省级PICC导管维护继续教育学习班。结果有效地降低了外周中心静脉导管并发症的发生率，延长了PICC导管的留置时间，使PICC技术在我科得到了较快的推广。结论通过专业护士对患者和家属的健康教育以及举办省级PICC导管维护继续教育学习班，提高了妇科肿瘤患者携带外周中心静脉导管出院的维护水平，降低了外周中心静脉导管并发症的发生率，保证了PICC导管的留置时间，从而达到妇科肿瘤患者的治疗目的。

护士对静脉留置针认知的调查分析

目的：了解护士对静脉留置针的认知情况及患者接受静脉留置针的信息来源，尽早实现我院静脉输液无针化。方法采用自行设计的调查问卷及开放式问答方式对90名护士及患者进行调查分析。结果护士对静脉留置针的穿刺水平较高，而相关细节及护理知识欠缺；护士的健康教育是患者接受静脉留置针的主要信息来源；低年资护士的静脉留置针认知得分低。结论针对静脉留置针护理的薄弱环节，进行系统培训；对低年资护士应实施有针对性的培训，以提高护士对静脉留置针的认知水平，使静脉留置针更好地服务于临床。

门诊高血压患者一级防治的护理指导

目的：阐述高血压患者药物治疗依从性认知度对血压影响的护理指导。方法对105例高血压患者病情、病程、血压及对疾病认知度、用药依从性、生活习惯、文化程度等进行调查评估，实施提高自我管理能力遵医用药的护理干预。结果患者在自我监测血压，规范用药，对疾病危害的知晓率均有显著改善，4～14周血压达标率为73%。结论健康教育对门诊高血压患者是有效的，一级防治合理规范用药降压，是减少高血压并发症发生的关键。

探讨输尿管镜治疗顽固性肾绞痛的临床疗效

目的：探讨输尿管镜治疗顽固性肾绞痛的临床疗效。方法选择2010年10月～2013年2月来我院治疗的顽固性肾绞痛患者48例，其中男性29例，女性19例，采用腰硬联合麻醉，直径2～3mm结石异物钳直接取出，＞3mm结石用气压弹道碎石后用异物钳取出，常规放置双J管3～4周。结果输尿管镜下发现输尿管下段结石26例，中段结石11例，上段结石8例，絮状物2例，血凝块1例，其中输尿管结石伴狭窄4例，输尿管结石伴息肉3例。术后疼痛完全消失42例，疼痛明显缓解6例，可暂停使用镇痛药物。结论输尿管镜治疗不仅可以在比较短的时间内检查出肾绞痛的病因，还可以依照病因采取不同的治疗手段，是一种治疗顽固性肾绞痛安全、便捷的诊断及治疗方法。

社区牙髓病发病危险因素调查研究

目的：调查研究社区牙髓病发病的危险因素，以为其防治提供依据。方法选取2012年8月～2013年4月北京市怀柔区渤海镇社区的852名社区居民为研究对象，将其牙髓病的发生率进行统计，并将不同年龄、性别、文化程度、牙髓病家族史、牙齿治疗情况者的发生率进行比较，另将上述因素与牙髓病的相关性进行分析。结果852名居民中共171例牙髓病患者，牙髓病发生率为20.07%，不同性别之间的发生率无显著性差异，P＞0.05，但高年龄、文化程度较低、有牙髓病家族史及牙齿治疗较差者的发生率分别高于其他居民，经Logistic分析显示均有密切相关性，P均＜0.05，均有显著性差异。结论高龄、低文化程度、牙髓病家族史及较差的牙齿治疗情况均是社区牙髓病发病的危险因素，应给予上述人群重点的口腔防治措施干预。

经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定治疗相邻两节段脊髓型颈椎病

目的：总结采用经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定治疗相邻两节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法2010年8月～2012年12月，采用经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定治疗相邻两节段脊髓型颈椎病25例，其中男性18例，女性7例，年龄33～75岁，平均56.5岁。25例患者均伴有不同程度的脊髓压迫症状。次全切的椎体C4、C5有9例，C5、C6有15例，C6、C7有1例。观察手术前后及随访阶段均拍摄颈椎正侧位、颈椎过伸过屈位X片、颈椎MR。了解颈椎病变部位脊髓受压情况、颈椎稳定性及术后颈椎高度、曲度、钛笼钢板螺丝钉位置和颈椎融合情况。对比术前、术后及随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）及日本矫形外科协会（JOA）疼痛评分。结果手术时间为（120±30）min，术中出血量为（150±50）ml。术中未出现相关并发症，随访2～24个月，平均12.5个月。神经功能明显改善，JOA评分由术前的（6.2±1.1）分提高到末次随访的（14.3±1.5）分，平均改善率为（82.3±11.4）%；VAS平均分为2.1分，随访期间未发现钛笼移位、螺丝钉松动及病变部位脊髓再受压现象。结论相邻两节段脊髓型颈椎病，经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定，不仅能及时有效解除脊髓神经压迫，而且能迅速恢复颈椎曲度和高度，重建脊椎稳定性，手术时间短、出血少、损伤小，为患者神经功能的康复创造了有利条件，是一种有效的治疗方法。

动态血糖监测与脑电图监测在新生儿低血糖脑损伤中的作用

目的：总结动态血糖监测与脑电图监测在新生儿低血糖脑损伤中的作用。方法我院新生儿科共收治HBD患儿37例，床旁进行EEG监测和CGMS连续监测24h血糖变化。结果低血糖组EEG异常率为75.6%；CGMS监测平均血糖27.5mg/dL，特定时间（0：00～3：00）血糖波动明显，范围17.12～42.5mg/dL。持续给氧较非给氧状态时血糖波动幅度小。结论在诊断和评价HBD时，EEG和CGMS监测有着十分重要的临床意义。

16排螺旋CT在出血性脑梗死的影像表现及应用

目的：阐述16排螺旋CT在出血性脑梗死的影像表现及应用。方法选取我院收治的24例出血性脑梗死患者，所有患者入院时均行头部CT平扫并定期复查并行回顾性分析。CT设备为美国GE BrightSpeed 16排螺旋CT。结果单侧额叶出血性脑梗死12例，单侧颞顶叶脑梗死9例，一侧大面积脑梗死3例。病灶为低密度区域内可见斑片状不规则高密度影，呈“胡椒和盐”征，且部分病例具有一定的占位效应。结论16排螺旋CT可见在原低密度影出现不规则高密度影，对于临床具有较大的应用价值。

彩色多普勒超声与经颅多普勒联合应用对SSS的诊断意义

目的：探讨经颅多普勒（TCD）与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法锁骨下动脉盗血综合征患者24例，均经临床检查及相关影像学检查确诊，其中14例经血管造影（D S A）检查，10例经磁共振血管造影检查（M R A），采用TCD方法观察椎动脉颅内段血流方向及频谱变化，二维超声显示椎动脉颅外段、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内膜和内径，彩色频谱多普勒检测血流方向及速度。结果 TCD检查时，24例患者中18例均表现为椎动脉血流反向，肢体束臂试验反向血流增加，6例血流方向正常，束臂试验患侧椎动脉反向峰值血流速度增快，或由正向变为反向。二维超声示引起锁骨下动脉盗血综合征的病因动脉硬化占90%，大动脉炎占20%。结论 TCD诊断锁骨下动脉盗血综合征具有直观、快捷、准确的优点，结合二维及彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及程度。

应重视对神经系统为首发表现的糖尿病低血糖的识别与防治

目的：阐述以神经系统为首发表现的糖尿病低血糖的识别与防治，提高对其的重视。方法通过阐述社区医院收治的11例以神经系统为首发表现的糖尿病低血糖病例的临床资料，分析针对不同临床表现的诊治过程。结果与结论糖尿病发生低血糖往往均有诱发因素，常见为感染、纳差、用药不当等，因此在诊治过程中一定要详细询问病史、诱发原因、用药等情况，以便及时对症治疗。对于糖尿病伴心血管疾病高危患者，采取激进的降糖治疗措施并不能够显著降低糖尿病患者大血管事件的发生率，甚至可能对糖尿病患者产生不良影响。因此在对糖尿病患者治疗过程中，应关注空腹血糖，尤其是关注餐后高血糖，严防低血糖发生。由于糖尿病患者存在血糖调节缺陷，因此对于糖尿病患者低血糖的标准应有别于正常人的标准，这样有助于对糖尿病患者血糖管理。

整合素连接激酶（ILK）在早期肝病、肝硬化及肝细胞癌组织中表达及临床意义

目的：探讨ILK在早期肝病、肝硬化及肝细胞癌中的表达及临床病理意义。方法采用免疫组化技术（S-P法）检测ILK在103例早期肝病、肝硬化和肝细胞癌中的表达。结果 ILK在早期肝病、肝硬化和肝细胞癌中的表达阳性率呈明显递增趋势。各级肝病、肝硬化与肝细胞癌相比ILK的表达率差异具有显著性（P＜0.05），且ILK表达率与肝细胞癌肿瘤大小及病理分级有关（P＜0.05）。结论ILK可作为反映肝细胞增生病变程度及生物学行为的指标，对肝细胞增生与癌变的诊断及鉴别有参考价值。

101例糖尿病肾病中西医结合治疗分析

目的：分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择在我院中医科门诊就诊的101例糖尿病肾病（DN）患者，在西医基础治疗的同时加用中药饮片，观察临床疗效。结果大多数患者的尿蛋白指标下降或转为正常，全身症状有所改善。说明在综合治疗的基础上，加用自拟方剂治疗可明显改善早期DN患者的临床症状，减少蛋白尿，保护肾功能，有效控制病情进展。结论糖尿病病程10年以上者约有50%并发糖尿病肾病，因此探讨糖尿病肾病发病机制，有效控制糖尿病肾病的发病及进展具有重要意义。

脱氧核苷酸钠治疗小儿支原体肺炎合并肝损伤临床疗效观察

目的：探讨脱氧核苷酸钠（Sodium Deoxyribonucleotide，SD）治疗小儿支原体肺炎合并肝损伤（Pediatric liver injury，PLI）的临床疗效及安全性。方法开放性非随机临床对照研究，2011年2月～2013年2月我科收治的小儿支原体肺炎合并PLI患者61例，在综合治疗的基础上予以SD 50mg ivgtt，每日一次。治疗4周后比较治疗前后患者肝功能指标等有无差别及治疗期间的不良反应发生率。结果SD治疗4周后，患儿肝功能指标ALT、AST及GGT较治疗前明显下降，差别有统计学意义（P均＜0.05）；治疗期间未见明显不良反应。结论 SD治疗小儿肝损伤临床疗效确切，无明显不良反应。

参芎注射液对脑缺血再灌注损伤小鼠记忆损伤的保护作用

目的：探讨参芎注射液对脑缺血再灌注诱导小鼠学习记忆损伤的保护机制。方法双侧颈总动脉结扎法建立重复前脑缺血再灌注模型。小鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药物对照组（银杏叶提取物，35mg/kg，ip）和参芎注射液治疗组（80mg/kg，20mg/kg，5mg/kg，ip）。参芎注射液治疗组和阳性药物对照组分别腹腔注射参芎注射液和银杏叶提取物，连续给药7d。模型组和对照组在相同时间点注射等量生理盐水。第7d给药30min后，用氯胺酮腹腔注射麻醉小鼠，重复缺血再灌注手术。术后第2d用开场行为模型检测小鼠在新异环境中的自发行为；第3d用水迷宫检测小鼠学习记忆能力；采用高效液相色谱法进行分析谷氨酸含量。结果前脑重复缺血再灌注明显减少小鼠在新异环境中的自发活动和探究行为，并使小鼠的学习记忆能力显著下降，同时伴随脑内谷氨酸含量升高。5mg/kg、20mg/kg和80mg/kg参芎注射液及银杏提取物能显著提高缺血再灌注小鼠学习记忆能力（P＜0.05， P＜0.01），使谷氨酸含量明显下降（P＜0.05，P＜0.01）。结论参芎注射液能减轻缺血再灌注引起的脑损伤，改善小鼠学习记忆能力，该作用可能与其提高脑组织谷氨酸含量有关。

妇科再造胶囊治疗痛经60例疗效观察

目的观察妇科再造胶囊对寒凝血瘀型痛经的疗效。方法采用口服药物的方法治疗痛经60例。结果妇科再造胶囊治疗虚寒兼血瘀型痛经的总有效率达95%。结论本药具有养血调经，补益肝肾，暖宫止痛的功效。

探讨赛必妥手术防粘连液在妇科手术中的应用

目的：评价赛必妥（手术防粘连液）对防止妇科手术术后盆腔粘连的效果。方法选择2010年1月～2012年12月在天津市黄河医院诊断子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、异位妊娠、慢性盆腔炎伴盆腔炎性粘连、输卵管积水患者200例，随机分成两组，其中试验组在术中于需要防止粘连的组织上放置赛必妥（手术防粘连液），而对照组则不放置该防粘连液。对各组病例术后出现腹痛例数、白细胞数、盆腔积液情况和妇科检查情况行对比研究。结果试验组在创面放置手术防粘连液后，患者术后出现腹痛的几率明显降低（P＜0.05）；B超显示盆腔结构清晰，出现盆腔积液的几率明显低于对照组（P＜0.05），且妇科检查的异常率较对照组明显减少（P＜0.05），两组之间术后外周血中白细胞数量之间的差异无显著性（P＞0.05）。结论赛必妥手术防粘连液可有效防止盆腔手术术后出现盆腔粘连。

抗甲状腺药物131I治疗甲亢疗效的影响

目的：探讨抗甲状腺药物对131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效的影响。方法回顾性分析我院收治的甲状腺功能亢进症患者112例，依据其治疗过程中是否给予抗甲状腺药物分为给药组（42例）、停药1月组（34例）和非给药组（36例）；三组患者均给予131I治疗，比较三组患者临床疗效的区别。结果非给药组临床疗效明显优于其他两组（P＜0.01、P＜0.05）；甲状腺激素FT3、FT4水平进行比较，非给药组明显优于其他两组（P＜0.05）。结论抗甲状腺药物明显降低了131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效，因此临床在选取治疗方法时，应分清主次，选取佳的治疗方案。

脉血康对不稳定型心绞痛患者臂踝脉搏波传导速度的影响

目的：观察脉血康胶囊治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效及对臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响。方法选择不稳定型心绞痛患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组30例。两组均接受常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用脉血康胶囊，每日3次，疗程12周。观察两组患者治疗前后临床症状、血脂及baPWV的变化。结果与对照组相比，治疗组患者的临床症状显著改善，总有效率分别为93.33%和70%（P＜0.05）；两组患者治疗后甘油三酯（TG）、血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、baPWV水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组较对照组下降更显著（P＜0.01）。结论在常规治疗基础上加用脉血康胶囊治疗可以显著改善不稳定型心绞痛患者的临床症状，并有效降低baPWV，改善血管壁功能，减少心血管事件的发生。

牙本质过敏症的治疗进展

目的：综述牙本质过敏症的治疗进展，方便临床查找应用。方法查阅并分析相关文献，总结牙本质过敏症的治疗进展情况。结果与结论牙本质过敏症是口腔科常见病，发病率高，病因复杂，发病机制不明确，治疗主要从降低神经敏感性和封闭牙本质小管进行。

脂多糖信号受体TLR4在人口腔厌氧菌感染中的作用

目的：阐述脂多糖信号受体TLR4在人口腔厌氧菌感染中的作用。方法综述TLR4及其在人口腔厌氧菌感染中的作用。结果与结论牙髓炎和根尖周炎是以G-细菌感染为主的混合感染。LPS是G-细菌细胞外膜上的主要毒力因子，它通过与特异性TLR4结合，诱导髓系和其他系细胞释放炎症及抗炎因子，诱发炎症反应。

小儿肺炎的护理进展

目的：综述小儿肺炎的治疗和护理的新进展，以供参考。方法通过分析小儿肺炎的发病原因、临床症状、药物治疗及预防与护理措施，并结合相关参考文献进行阐述。结果与结论小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，其发病多在冬春季节，严重威胁小儿的身心健康，无论是发病率还是死亡率都居儿科患病首位，具有病情重、变化快、并发症多、死亡率高、各器官均可受累等特点。小儿肺炎系由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿音为共同临床表现。在临床治疗上除施以各种对症治疗外，护士还应加强对肺炎患儿的观察，并实施细致、有效的护理措施，小儿肺炎的护理工作对疾病的痊愈也十分重要，辅以完善的护理，可以防止重症肺炎及严重并发症的出现，降低患儿的死亡率，促进患儿及早康复。

我国药物非临床研究质量管理规范（GLP）建设的现状、问题及思考

目的：阐述我国药物非临床研究治疗管理规范（GLP）建设的现状、问题及思考，以供参考。方法通过对我国药物非临床研究质量管理规范的形成和现状的阐述，从人员、实验设施、标准操作规程、质量保证体系等方面分析了我国GLP建设中存在的实际问题，提出正确认识GLP的建设和实施、GLP管理方面的一些思考。结果与结论 GLP是英文Good Laboratory Practice的缩写，中文直译为优良实验室规范。GLP是就实验室实验研究从计划、实验、监督、记录到实验报告等一系列管理而制定的法规性文件，涉及到实验室工作的所有方面。它主要是针对医药、农药、食品添加剂、化妆品、兽药等进行的安全性评价实验而制定的规范。制定GLP的主要目的是严格控制化学品安全性评价试验的各个环节，即严格控制可能影响实验结果准确性的各种主客观因素，降低试验误差，确保实验结果的真实性。本文所探讨的GLP概念是指狭义的GLP，是药物进行临床前安全评价试验的质量管理和保证体系。

医用外科口罩滤材非油性颗粒过滤效率与细菌过滤效率的相关性分析

目的：评价医用外科口罩滤材的非油性颗粒过滤效率（PFE）和细菌过滤效率（BFE），探讨两者检测数值的相关性。方法分析比较两种测试方法的目的、原理、过程，根据行业标准YY 0469-2011《医用外科口罩技术要求》中相关规定，对41批医用外科口罩滤材的PFE和BFE的测试结果进行比较。结果当医用外科口罩滤材的非油性颗粒过滤效率达到86%以上时，细菌过滤效率可达98%以上。结论医用外科口罩非油性颗粒过滤效率和细菌过滤效率测试结果数值呈正相关，依照试验结果，可以进一步探讨用较高的非油性颗粒过滤效率作为细菌过滤效率替代方法的可行性。

药品的物品属性辨析

目的：辨析药品的物品属性，明确分类。方法结合相关文献对药品属性进行定义和分类。结果与结论从竞争性、排他性的物理属性看，一般的药品可以被界定为私人物品；而从制度属性看，由社会医疗保险提供的药品是准公共物品。

医院党支部书记队伍建设初探

目的：探讨医院党支部书记队伍建设的意义。方法结合首都医科大学附属复兴医院党支部书记队伍建设的情况，通过严格标准、创新方式、多措并举和岗位建设等方面进行阐述。结果与结论基层党支部书记是基层党组织建设的带头人，是党员队伍的中坚和骨干。因此加强医院党支部队伍建设非常重要。

“品管圈”在提高出院患者复诊率中的应用

目的：探讨“品管圈”活动对提高出院患者复诊率的效果。方法通过“品管圈”活动对我病区2012年1月～3月出院患者复诊情况进行调查，分析患者未复诊的原因，并设定目标，制定相应的对策于2012年4月～9月组织实施。对开展“品管圈”活动前后的结果进行统计分析。结果对策实施后，复诊率由48%提升至76%。结论品管圈活动有利于提高出院患者的复诊率和满意度。

印度医疗卫生体系浅析及对我国的启示

目的：提出促进我国医疗卫生事业发展的建议。方法对印度的医疗卫生体制进行阐述，分析总结其特点。结果借鉴印度医疗卫生体制的可取之处，并结合我国的国情，对我国的医疗卫生事业提出建议。结论印度医疗卫生事业建设对我国医疗卫生体制改革有一定的启示作用。

透析用水中碱金属元素的电感耦合等离子体发射光谱测定

目的：利用电感耦合等离子体发射光谱法对透析用水进行碱金属元素的测定。方法采用电感耦合等离子体发射光谱法。结果方法的检出限、精密度、准确度、线性范围、样品稳定性等各项技术指标均符合标准中的方法学要求。结论本研究为透析用水中多元素同时测定提供了准确、快速、简便的分析方法。

对清胃黄连片薄层色谱法的改进

目的：改进清胃黄连片鉴别项下的薄层色谱方法。方法用毒性较小的甲苯取代苯作为溶剂和展开剂。结果可获得等同的色谱结果。结论建议在今后修订《卫生部药品标准》时逐步取消具有一定致癌性和强毒性的苯。

薄层色谱法鉴别双黄连口服液中金银花成分的改进

目的：对双黄连口服液中金银花的薄层色谱鉴别方法进行改进，并对其中是否使用山银花进行鉴别。方法采用薄层色谱法，先将供试品用乙酸乙酯和水饱和正丁醇分别提取后，制备成两份供试品溶液，再以金银花中成分木犀草苷、绿原酸以及山银花中的特征成分灰毡毛忍冬皂苷乙、川续断皂苷乙作为对照品，分别点于高效预制硅胶G60薄层板上，利用两个展开系统，展开。一份喷以1%三氯化铝乙醇溶液，于紫外光灯（365nm）下检视并成像；另一份喷以10%硫酸乙醇溶液，于105℃加热至条斑显色清晰，日光下检视并成像，进行分析。结果通过对两份薄层色谱图像分析比较，4份供试品均可检出绿原酸、木犀草苷，未检出山银花中的特征成分灰毡毛忍冬皂苷乙、川续断皂苷乙，阴性对照样品均显示无干扰。结论该法可快速有效地对双黄连口服液中金银花成分进行鉴别和质量控制。

土茯苓含量测定分离度和理论板数的调整

目的：为准确测定土茯苓中落新妇苷的含量，探索提高理论板数、分离度的方法提供依据。方法采用不同品牌色谱柱、调节流速、进样量、色谱柱温度，分别测定落新妇苷的保留时间、分离度、理论板数。结果色谱柱、流速、进样量、色谱柱温度等的不同均可影响高效液相色谱的保留时间、分离度、理论板数。结论在高效液相色谱测定时，可通过采用不同品牌的色谱柱，调整流速、进样量、色谱柱温度等方法改善液相色谱的分离度、理论板数。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的无菌检查方法学研究

目的：建立注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的无菌检测方法。方法用不同量的冲洗液冲洗滤膜的薄膜过滤法。结果采用1000ml冲洗液并加入青霉素酶时，阳性对照菌48h内生长良好，阴性对照及样品无菌生长，试验组有菌生长。结论对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠可采用薄膜过滤法加青霉素酶进行无菌检查，用pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液冲洗。冲洗量为1000ml（400ml/筒），每次100ml。

我院抗菌药物专项整治总结和思考

目的：通过对我院抗菌药物专项整治结果的统计分析，为临床合理用药提供参考资料。方法统计我院抗菌药物专项整治3年来，合理用药指标的变化，并进行分析总结。结果我院3年抗菌药物专项整治，效果显著，但在整治过程中也暴露出一些问题。结论抗菌药物专项整治的方式方法，可以为其他品种药物的合理用药整治提供有效的经验，但应就其中存在问题进行改进。

住院患者退药管理规定实施前后住院药房退药统计分析

目的：评价我院住院患者退药管理规定对住院药房退药的影响。方法收集我院住院药房2011年12月与2012年12月退药登记表，调取同期病案室各病区住院人数，对收集数据进行分析。结果我院住院药房退药管理规定实施后（2012年12月），退药人数占同期住院人数比例下降了23.5%，退药金额占同期药品销售金额的比例下降了3.9%，退药笔次减少了3617笔，退药单医生职称变化不大，根据药敏调整抗菌药物和死亡原因退药比例分别升高了12.3%、0.9%，其他原因退药比例均呈下降趋势。结论完善的退药管理制度，可有效遏制住院患者随意退药现象。但医务人员对特殊储存药品、高危药品保管不当导致药效的降低，甚至用药差错相关知识不足，需要临床药师加强对医务人员药品质量与药效知识的培训和宣传。

北京市2005～2012年国产保健食品注册初审状况分析

（接11月下）
　　2.5新产品注册保健功能分布情况现行规定保健食品注册申报可申报功能为增强免疫力、缓解体力疲劳、减肥等27项和营养素补充剂一大类，笔者对2005～2012年北京市局受理新产品注册保健功能分布进行了统计。详见附图5所示。

厄洛替尼上市后不良反应的文献回顾性分析

目的：探讨厄洛替尼自2007年在中国上市后所致不良反应的种类及特点，以指导临床合理用药。方法检索2007～2012年中国期刊全文数据库和中华医学会全文数据库内收录的521例厄洛替尼不良反应，进行统计学分析。结果521例患者中，60岁以上男性有合并用药史者，在服药后14d内易出现不良反应，主要是皮疹、腹泻、肝功能异常。间质性肺病是严重不良反应。结论临床医师、药师应重视厄洛替尼的不良反应，坚持合理用药。

浅议药品杂质分析的方法验证

（接11月下）
　　此外，笔者认为，在制剂强制降解试验的时候，应在供试品进行降解的同时，使用相同的破坏条件对原料、辅料同时破坏，并对空白溶剂进行分析，以便形成的对比观察不同破坏条件下产品真实的降解特性。

脉搏血氧计人体实验评估方法研究

目的：按照脉搏血氧计相关标准，对两类脉搏血氧计实施人体实验评估，对其准确性进行评价并验证所建立的评估方法的有效性。方法以10名健康志愿者为被试者，在逐步降低其血氧饱和度的过程中，利用脉搏血氧计和血气分析仪测量被试者的血氧饱和度，并对二者的测量结果进行相关性分析，得出脉搏血氧计的准确度。结果血气分析结果按标准要求呈平台期均匀分布；脉搏血氧计的测量结果与血气分析值高度相关，确定系数为0.95；市场成熟产品Masimo血氧计的准确度评价结果与厂商说明一致。结论所建立的脉搏血氧计的人体实验评估方案符合标准要求，可用于脉搏血氧计的实验评估。

GSTM1基因多态性与肺癌相关性研究

目的：通过对GSTM1基因多态性与环境暴露因素和肺癌易感性关系进行研究，为探索肺癌的发病机制及其诊断、防治提供理论依据。方法收集原发性肺癌91例和138例健康体检人员，所有研究对象，均采用改良酚-氯仿法提取血液基因组DNA，应用PCR-RFLP技术检测GSTM1基因多态性。结果 GSTM1基因缺失型在肺癌组和对照组中的频率分别为67.0%（61/91）和50.7%（70/138），两组无统计学差异；在吸烟组中，GSTM1基因多态性在病例组和对照组间的差异没有统计学意义，而在不吸烟组中，GSTM1基因多态性在病例组和对照组间的差异有统计学意义；将病例组分为腺癌和鳞癌两类，发现肺癌病理组织学类型与GSTM1基因多态性差异无统计学意义；GSTM1基因多态性、吸烟、饮酒、精神调节能力、长期精神压抑、家庭有无抽油烟机、有无直系亲属肺癌史等因素是影响肺癌患病率的危险因素。结论在分析GSTM1与肺癌的关系时，应结合其他的环境暴露来进行才能真正揭示它在肺癌发生中的作用。

药品生产质量管理规范（2010年修订）检查指南

（接12月上）
　　1.2是否明确有批生产记录的复制和发放的管理规定。

《首都医药》杂志2013年总目次