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金水宝联合微波热凝固治疗中晚期肝癌的临床观察
目的 探讨金水宝与超声引导微波热凝固治疗中晚期肝癌的疗效.方法 分组比较单用微波热凝固治疗(25例)与金水宝联合微波热凝固治疗(25例)对改善症状、血生化指标、AFP定量、生活质量的差异.结果 治疗组在提高生活质量,改善疲乏、纳差、疼痛等主要症状,减轻微波热凝固治疗的副作用方面优于对照组.结论 金水宝能提高微波热凝固治疗中晚期肝癌的疗效,改善症状,减轻不良反应,能有效地提高患者生存质量.
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山区中小学生结核菌素试验结果分析
目的 调查北京市怀柔区山区中、小学结核病感染情况,并采取相应干预措施.方法 对中、小学生进行结核菌素试验(PPD),并对其感染特点进行分析.结果 初中、小学一年级新生结素试验阴性率(≤4mm)分别为55.6%、78.4%.结素试验阳性率(≥5mm)分别为44.4%,21.6%,结素试验强阳性率(≥15mm)分别为13.5%、2.8%,各年级阳性率及强阳性率均有显著差别.有结核病接触史的学生强阳性为47.2%,无接触史的7.8%,高39.4个百分点.受结核菌感染的学生有33.8%接受了抗结核药物化学预防.结论 把中、小学生作为结核病预防治疗对象,是控制学校结核病流行及降低的重要措施.
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运用自攻自断螺纹钉治疗磨牙纵裂的效果分析
目的 保存原本要拔除的完全性纵裂磨牙,并有效恢复有效功能和形态.方法 通过钢丝环扎、根管治疗,自攻自断螺纹钉固位、粘接,冠修复等一系列处置保留完全性纵裂磨牙.结果 176颗患牙,成功164颗(93%),失败12颗(7%).结论 通过上述方法及时治疗,可大限度地保留天然牙齿,有效恢复咀嚼功能,维持牙列完整.
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子宫交界性平滑肌瘤11例临床分析
目的 探讨子宫交界性平滑肌瘤的诊断及治疗方法对患者预后的影响.方法 回顾性分析1993年1月～2007年1月住院手术的11例子宫交界性平滑肌瘤患者的临床资料.结果 子宫全切术6例,子宫次全切除术1例,腹式子宫肌瘤剔除术4例.随访:术后2例足月妊娠,1例产后出血.复发2例,再次手术切除全子宫,病理同前.无1例恶变及死亡.结论 子宫交界性平滑肌瘤预后较好,可观察治疗.
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降糖消酮方对糖尿病酮症胰岛素颉颃因子的影响
目的 探讨降糖消酮方对糖尿病酮症胰岛素颉颃因子及血糖控制达标时间、酮体清除达标时间的影响.方法分组比较2组患者血糖控制达标时间、酮体清除达标时间.结果 A组患者血糖控制达标时间、酮体清除达标时间明显减少,较B组有显著性差异(P＜0.05);A组肿瘤坏死因子TNF-α、血栓素TXB2降低,较B组有显著性差异(P＜0.01).结论 降糖消酮方能有效改善糖尿病酮症患者的胰岛素颉颃因子,提高患者对胰岛素的敏感性,缩短血糖控制达标时间、酮体清除达标时间.
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人乳头瘤病毒感染与宫颈病变的关系
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系.方法 对2005年10月～2006年12月在北京市海淀医院妇科门诊就诊的661位女性的宫颈细胞标本进行HPV基因型分型检测,比较不同宫颈病变类型组HPV感染的比例.结果 本组资料中多重感染的比例为40.3%,常见类型为HPV52、58及HPV16、18二重感染.除宫颈鳞癌组,HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加而增加,各组与正常组相比,差异显著(P＜0.05).结论 HPV多重感染与宫颈病变的发生有关.
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急性心肌梗死患者载脂蛋白B水平的临床观察
目的 探讨急性心肌梗死与载脂蛋白的关系.方法 测定48例急诊科就诊的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清载脂蛋白B水平,并与25例健康对照组的血清载脂蛋白B进行比较,采取统计方法进行显著性检验.结果 与健康对照组比较,AMI组载脂蛋白B明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 急性心肌梗死与载脂蛋白B(apoprotein B,APOB)关系密切,这可能与APOB增高,低密度脂蛋白升高易导致冠状动脉粥样硬化,从而使心肌梗死的危险性增加有关.
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甘油果糖注射液治疗186例颅内高压疗效观察
目的 观察甘油果糖注射液治疗颅内压增高患者的疗效.方法 江苏省盱眙县人民医院186例颅内压增高患者使用甘油果糖注射液,250ml静脉点滴1.5～2 h/次,每日1～2次进行治疗.结果甘油果糖是一种安全可靠,不良反应发生少、可长期应用的降颅压药物.
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甲硝唑与碘伏预防会阴侧切口感染56例观察
目的 探讨甲硝唑与碘伏先后应用对预防会阴侧切口感染的效果.方法 对120例会阴侧切分娩的初产妇进行分组对照研究,采用该疗法56例,对照组64例.结果 实验组甲级愈合96.5%,对照组甲级愈合81.2%.结论 甲硝唑与碘优先后应用,可提高会阴侧切甲级愈合率.
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52例肠球菌的分布及耐药特点分析
目的 了解近3年肠球菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药.方法 采用VITEK32全自动细菌鉴定系统进行菌株鉴定,药敏试验采用MIC法,个别采用纸片扩散法.结果 52株肠球菌中粪肠球菌22株、屎肠球菌21株、其他肠球菌9株;各临床标本分离依次为尿液46.2%、痰液25.0%、伤口分泌物11.5%、血液11.5%;屎肠球菌在尿液中的分离率达21.2%,其对青霉素、氨苄青霉素、左氧氟沙星及呋喃妥因的耐药率大于粪肠球菌;检出2例耐万古霉素肠球菌.结论 肠球菌在临床标本中的分离率及耐药性明显不同,在治疗其引起的感染时应按试验室药敏结果用药;临床已检出耐万古霉素肠球菌,值得重视.
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非调脂药物对血脂水平的影响
目的 减少药物对血脂的不良影响,提高合理用药水平.方法 通过检索相关文献,总结几类非降脂药物对血脂治疗的影响.特别是注意总结了用于治疗高血压和糖尿病的药物对血脂的影响.结果 很多药物对血脂水平有明显影响.结论 在制定相关治疗计划时,应充分考虑这些对血脂有影响的药物因素,达到佳治疗收益,改善病人的生活质量.
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美林混悬液退热作用的临床观察
目的 探讨美林混悬液退热作用效果.方法 对50例发热患儿应用美林混悬液进行一次性口服退热,观察疗效.结果 服药半小时后有效率20%,2～4小时后有效率100%.结论 应用美林混悬液治疗发热患儿安全有效,可作为退热首选药物.
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蚓激酶联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛疗效观察
目的 观察蚓激酶胶囊联合阿司匹林口服治疗不稳定性心绞痛(UA)疗效.方法 选择入院UA病例105例,随机分为治疗组(蚓激酶加阿司匹林)及对照组(阿司匹林).结果 治疗组有效率93%,与对照组68%有显著差异(P＜0.01).结论 蚓激酶胶囊联合阿司匹林口服治疗UA方法简便,安全可靠,疗效满意.
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通草与小通草之辨析
通草入药历史悠久,为临床常用中药.但在实际工作中常有将小通草当作通草使用,或通草、小通草混用的现象.即使是在药材流通市场上小通草、通草也是不分的.通草、小通草只是名称上有些相似,实际是来源不同的两种药物.小通草的产量较大,通草虽然产量虽小,但为正品.通草、小通草都有易混品种与伪品.为保证药品质量,使其在使用中安全有效.现将通草、小通草及其伪品的鉴别特征分述如下:
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薄荷的药用价值及作用
薄荷为唇形科植物薄荷的干燥地上部分.薄荷又名水薄荷、蕃荷叶、鱼香草、菝荷、升阳草、夜息花等.关于薄荷的记载早见于《唐本草》,早在2000多年前,古人就已知采集薄荷供食用和药用,后来需要量增加,就大量栽培,培育出不少品种,如紫茎紫脉薄荷、青茎圆叶薄荷、大叶青种薄荷、小叶黄种薄荷等.
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中医中药治疗恶性胸腔积液23例临床观察
目的 探讨中医中药治疗恶性胸腔积液的效果.方法 以扶正祛邪为主,佐以抗癌解毒中药治疗恶性胸腔积液患者23例对治疗效果进行评价.结果 23例患者中,治愈15例,有效6例,无效2例,总有效率91.3%.结论 中医中药治疗恶性胸腔积液疗效颇佳.
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中医辨证治疗糖尿病足体会
目的 探讨中医辨证治疗糖尿病足的效果.方法 利用中医辨证原则,通过益气养阳,活血通脉原则治疗糖尿病足.结果 中医疗法可有效治疗糖尿病足,减少截肢、致残率.结论 中医辨证治疗糖尿病足标本兼顾,内外同治,可有效治疗疾病.
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细辛药物的合理使用
细辛作为中医临床常用中药,一直受到历代医药专家的重视.但如何合理、安全使用细辛仍存在一些误区,笔者结合自己多年工作经验,并结合参考有关药学著作,对细辛的品种、加工、毒性、用量、不良反应、用药指导等进行探讨.
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医院药品库存成本控制的几种方法
随着医疗改革不断深入、药品价格不断下降,对医院药品管理提出了更高的要求.药品作为医院的一种库存,应用于临床科室、住院病人医疗活动和门急诊药房销售,有着保证医院医疗活动的正常进行、方便病患及时购药的作用.所以在管理上,医院应借鉴企业一些成熟的库存管理经验,并结合药品这一特殊商品的特性,发现并实施一些切实可行的药品库存管理办法,加强库存药品的成本控制,降低采购药品所占用的资金量.
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北京市怀柔区庙城镇中小学生口腔健康调查
目的 调查北京市怀柔区庙城镇中小学生口腔健康知识、观念及行为的现状.方法 2006年9月对北京市怀柔区庙城学校1680名中小学生进行问卷调查.结果 学生口腔健康知识调查显示:被调查学生对正确刷牙方法、牙刷的选择、刷牙作用、龋病等知识的知晓率基本在60%以上.学生口腔健康观念调查显示:对窝沟封闭是预防儿童及青少年磨牙窝沟龋的知晓率只有61.3%.学生口腔健康行为调查显示:学生对于刷牙有关的行为,如刷牙方式、刷牙时间、刷牙部位的正确率在60%以上.结论 应大力加强学生口腔卫生健康教育,采取必要的干预措施提高学生群体健康行为的形成率.
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HPLC测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚和咖啡因的含量
目的 建立用HPLC测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚和咖啡因的含量.方法 采用色谱柱:Diamonsil C18(5um 250×4.6mm),以碳十八烷基键合硅胶为填充剂;流动相:磷酸盐缓冲液(0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液,用磷酸调节pH值至2.6±0.1):甲醇(68:32);检测波长为254nm,流速为1ml·min-1.实验结果 线性范围分别是对乙酰氨基酚40.96～204.8 ug·min-1(r=0.99990,n=5);咖啡因10.368～51.84 ug·min-1(r=0.99963,n=5).结论 本法简单、快速、精确、重复性高,可作为氨咖黄敏胶囊的质量控制方法.
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微量重金属元素检测与限量标准研究
目的 几种中成药出口品种微量重金属元素的检测方法与限量标准的研究.方法 原子吸收光谱分析技术,包括原子吸收的火焰原子化,石墨炉原子化、氢化物还原和冷蒸气还原原子化分析技术.结论 该方法具有准确、简便、灵敏度高的优点,可用于中成药微量重金属元素的检测.
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速效心痛滴丸生产工艺参数的设计
目的 研究影响速效心痛滴丸生产的各种因素,确立佳生产工艺.方法 以滴丸丸重合格率为指标,采用正交试验法对影响因素进行考察.结果 以聚乙二醇6000为基质,甲基硅油为冷却剂,以内径为2.5mm、壁厚为0.5mm的滴头,20～25滴/min的速度滴入120cm长的冷凝筒中,采用梯度冷却,所得滴丸的丸重合格率高,成型好,成品率高.结论 采用该工艺成品率高,符合滴丸的质量要求,可用于速效心痛滴丸的生产.
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小儿氨酚黄那敏颗粒中人工牛黄鉴别方法的改进
目的 对小儿氨酚黄那敏颗粒中人工牛黄的鉴别方法进行研究.方法采用硅胶G薄层板,分别以异辛烷-乙酸丁酯-冰醋酸-甲酸(8∶10∶5∶1)为展开剂,制定了人工牛黄中的胆酸、猪去氧胆酸的薄层色谱鉴别.结果 色谱斑点清晰,重现性好.结论 该方法操作简便,专属性强.
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高效液相色谱法测定甲硝唑片中甲硝唑的含量
目的 建立测定甲硝唑片中甲硝唑含量的高效液相色谱法.方法 采用agilent-C18(5μm 150·4.6mm)柱,以甲醇-水(20∶80)用冰醋酸调pH值3.5为流动相,流速为1.0ml/min,柱温为室温,检测波长为277nm.结果 甲硝唑在2.8～2 μg/ml浓度范围内峰面积与进样量呈良好线性关系(r=0.9996),回归方程为:y=3.1437x+8.695×104,平均回收率为99.6%,RSD=0.93%,日内稳定性RSD=1.0%.结论 该方法简便,快捷,准确,样品供试液稳定,重现性好,可作为甲硝唑片中甲硝唑的含量测定方法.
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基层零售药店经营抗菌药物监管探析
抗菌药物滥用现象已经成为当前抗菌药物临床应用亟需解决的问题,同时,加强对零售药店经营抗菌药物的监管,防止群众滥用抗菌药物,切实保障用药安全也迫在眉睫.因此,笔者结合山东省淄博市食品药品监督管理局周村区分局日常监管工作,探讨了造成抗菌药物滥用的原因及监管措施.
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药监执法收集运用证据的4个"注重"
证据是客观存在的用来证明案件事实的凭据,也是用来认定案情的手段.结合工作体会,笔者认为,药品稽查人员收集和运用证据,要注重4个方面的关键问题.
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2006年北京朝阳医院中成药用药分析
采用药物经济学分析方法对北京朝阳医院2006年中成药的年销售数量、金额、用药频度、日用药金额进行统计分析.为临床安全、有效、合理、经济用药提供科学依据,使患者能以较小的费用获得大的治疗效果.
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259例清洁手术预防性应用抗菌药物分析
目的 了解清洁手术抗菌药物应用情况,加强抗菌药物使用的管理.方法 采用回顾性调查的方法,对北京丰台医院259例清洁手术期患者抗菌药物应用进行统计分析.结果 259例手术期患者100%应用抗菌药物;平均用药时间5.28d,其中用药＞3d者占67.79%,用药＞5d者达34.75%;在术前0.5～2 h内给药者143例(55.21%);预防用药共7类12种,头孢菌素类占55.98%,喹诺酮类占22.01%.结论 在清洁手术预防性应用抗菌药物中存在不合理现象,必须加强对医生抗菌药物合理使用知识的培训和建立有效的监督管理机制.
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基层保健食品监督执法面临的问题及对策
2004年8月北京市药品监督管理局承担全市保健食品生产经营的卫生监管和其他相关工作以来,保健食品监管的执法程序、执法依据逐步完善,执法水平逐步提高.同时,保健食品生产、流通各个环节得到明显规范,但目前保健食品监管存在3种矛盾,也是当前药品监督管理部门一项重要的工作内容.消费人群急剧增加与消费者对保健食品的认知度不够之间的矛盾;保健食品行业巨大的市场、高额的利润空间与从业规范缺乏之间的矛盾;有限行政资源与无限监管之间的矛盾.该文旨在通过对保健食品监管现状和基层行政执法过程中所遇问题的分析,探讨解决问题的对策.
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老年应用加替沙星致药物不良反应4例报告
目的 介绍4例老年患者应用加替沙星引起不良反应的病例,引起临床医师注意.方法 对4例老年患者应用加替沙星后引起不良反应病例进行回顾性研究.结果 4例患者不良反应均与加替沙星有关.二次用药时发生率高.结论中枢神经系统疾病患者禁用加替沙星,老年患者用药需针对性地采取措施,防止药物不良反应.
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口服安乃近致过敏性休克2例临床分析
介绍2例因口服安乃近致过敏性休克病例,望引起临床医师重视.
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药品再注册申报资料及其要求
药品再注册工作已经启动,根据京药监注[2007]43号文件,将再注册时需要提供的申报资料及要求总结如下:
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药包材的注册与再注册的申报
直接接触药品的包装材料和容器(以下简称药包材)是上市药品必不可少的组成部分,其质量的优劣直接关系到药品的质量和临床用药安全.为加强药包材的监督管理,保证药包材质量,国家食品药品监督管理局(以下简称国家局)于2004年6月18日发布了《直接接触药品的包装材料和容器管理办法》(局令13号),对药包材的注册、再注册及补充申请提出了更为明确的要求.北京市药品审评中心在对药包材相关申请形式审查时发现,企业提交的申报资料中存在一些问题,不符合上述文件的要求.现根据其中经常出现的问题,将药包材注册与再注册时需要特别注意的一些事项总结如下:
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缓解疼痛的磁疗产品临床试验设计的基本原理
磁疗产品的临床试验应遵循医疗器械产品研究和开发的基本规律,同时要体现磁疗自身的特点,通过系统的过程来探索临床治疗效果和剂量,终确定磁疗产品的安全性和有效性.磁疗产品的临床试验应符合《医疗器械临床试验规定》的有关要求.
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5-氟脲嘧啶和米非司酮治疗异位妊娠的药物经济学评价
目的 研究3种异位妊娠药物治疗方案的经济效果.方法 将94例异位妊娠患者随机分为A、B、C 3组,应用5-氟脲嘧啶、米非司酮及联合进行治疗,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 3种方案成本分别为84元,98.88元和116.96元;有效率分别为61%、64%和88%.在方案A的基础上,每再获得一个单位效果,方案B、C所需追加的成本依次为4.96元、1.22元.结论联合治疗方案为较佳治疗方案.
