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经济舱综合征的临床研究
某人在经过长途飞行后,当飞机降落在归途机场时,突然感到胸闷、气短、呼吸困难,随即倒地,经抢救无效死亡.这些患者均死于肺栓塞,与长途飞行有关,此病被称为"经济舱综合征"(Economy Class Syndrome,ECS).
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妇科腹腔镜围手术期护理
近年来电视腹腔镜技术广泛应用于妇科领域,同时为临床护理提出新的要求,福建省第二人民医院妇科自2003~2004年共收治腹腔镜手术治疗的患者92例,将其术前、术后护理及出院指导心得进行了总结.
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香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
目的探讨香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及机制.方法治疗组(30例)患者引流尽胸水后胸腔内注入香菇多糖加顺铂;对照1组(30例)引流尽胸水后注入香菇多糖;对照2组(30例)引流尽胸水后注入顺铂.结果冶疗组有效率(83.3%),高于对照1组(53.3%)和对照2组(56.6%),具有显著差异性(P<0.05),结论香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液有较好疗效,并能提高患者生存质量,值得推广.
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芬太尼对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛EC50的影响
目的探讨阿片类药物对硬膜外罗哌卡因分娩镇痛半数有效浓度(effective concentration in 50%patients,EC50)的影响.方法随机将60例产妇分为A组(单纯罗哌卡因)、B组(罗哌卡因+芬太尼)各30例,A组首例用0.1%罗哌卡因15ml,B组首例用0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼药液15ml,其后根据前一例产妇对高或低浓度罗哌卡因药液的反应,按0.01%的浓度差依次变动局麻药的浓度,产妇VAS≤1cm为有效.结果A组EC50为0.158%,B组EC50为0.119%,B组EC50显著低于A组(P<0.01).结论2μg/ml芬太尼可以降低硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的半数有效浓度.
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蚓激酶与奥扎格雷钠合用治疗脑梗死60例临床观察
蚓激酶是从中药蚯蚓中提取的一组蛋白水解酶,可以使纤维蛋白原降低,KPTT延长,全血黏度降低.奥扎格雷钠为一种高效、选择性血栓素合成酶抑制剂,具有抗血小板聚集和扩张血管作用.二者合用治疗脑梗死,具有很好的临床效果.
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聚维酮碘溶液的临床应用
碘是很有效的消毒剂,他对细菌繁殖体、细菌芽胞、结核分枝杆菌、真菌和病毒等均有快速杀灭作用,但是一般的含碘消毒剂刺激性较大、水溶性差、易升华、着色,而且易被氧化,杀菌作用持续时间短.为了避免上述缺点,络合碘类消毒剂应运而生.络合碘类消毒剂,自19世纪50年代就已经出现,并且广泛的应用于卫生,水产养殖等行业.虽然如此,人们对络合碘的概念仍然存在着误区.聚维酮碘(Povidone Iodine),别名碘伏,是临床上常用的络合碘,中国药典收载的聚维酮碘制剂有:聚维酮碘溶液、聚维酮碘凝胶、聚维酮碘栓和聚维酮碘乳膏,本文就其水溶液的特性、稳定性及临床应用进行讨论,为临床合理应用提供参考.
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山慈菇与光慈菇的性状鉴别
山慈菇与光慈菇均有清热解毒,化痰散结的功效,但其在来源,性状和主要成份等方面均不相同,其中山慈菇早在唐朝的<本草拾遗>中就有记载,而光慈菇直到清代的<植物名实图考>中才给予收录.这两种药物原本在临床上均不是很常用,但近来山慈菇在临床上常用来治疗肿瘤,在中医处方中常有应用,用量至少在15克以上甚至用到50克,因此目前临床需求量很大,而光慈菇本身具有小毒,按照有毒药品进行管理其限量为9克,目前临床用量较小.由于两者名称相近且光慈菇具有毒性,因此在调配处方时应特别注意,应防止误调而引起不良的后果,为了便于将两药加以区别,以下笔者就将山慈菇和光慈菇两种药物及常见的伪品和混品做比较,并总结出光慈菇的中毒症状及解毒方法.
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北京市农村药品两网建设的现状和可持续发展
2005年,北京市药品监督管理局"两网建设"调研小组开展了十多次基层调研,对京郊农村药品市场两网建设的现状和存在问题有了全面深刻了解.调研小组成员走访了10个郊区县,考察了50多个农村药店和供应网点,同近10家药品经营企业机进行了座谈,掌握了大量数据和来自基层的第一手资料.通过调研,调研小组认为,两网建设的开展改变了京郊农村吃药难、卖药难的窘境,为保证农民不吃假药,保证农民用药价格合理做出了积极贡献,成为进入新世纪后政府的又一项新农村"民心工程".鉴于两网建设的这种意义,只有将两网建设可持续地推进下去,才是这一公益事业的根本发展方向.尤其是在两网建设从"初建期"步入"巩固期"之后,要想进一步规范农村药品市场的秩序,继续确保农民群众的用药安全,就必须继续探索建立"两网"的保障机制和长效机制,提高运行质量. 经过仔细分析,调研小组指出了两网建设目前存在的11个问题,如与新农村合作医疗制度的融合、供应网点布置后的管理、药品价格,以及药监部门的执法依据缺失等问题.同时,根据这11个问题,有针对性地提出了11条建议.其中,有些建议属于药监部门在今后工作中需要加强的地方,有些则需要上级部门和各兄弟委办局给予必要的支持和帮助.希望这些建议的提出,能够收到来自各个方面的实际回应和效果.需要指出的是,这11条建议都是本着实事求是的原则提出的,具有较强的可行性和可操作性,因此具有较高的应用价值,是本次调研的重要成果.本课题为北京市<2005年全市调查研究关注课题>之一.
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宿迁市2005年乡镇计划免疫工作现状调查分析
为全面了解和掌握2005年全市乡镇计划免疫工作现况,促进计划免疫工作健康发展,江苏省宿迁市对全市乡镇计划免疫工作开展情况进行了抽样调查,现将调查情况分析如下:
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离子对反相高效液相色谱法测定兔血清中的头孢曲松
目的建立一种快速、准确测定兔血清中头孢曲松浓度的高效液相色谱方法.方法在兔血清中加入含有内标甲硝唑的甲醇沉淀蛋白后取上清液,用微孔滤膜过滤后,直接进样测定.使用Agilent1100色谱系统.ThermoHpersil ODS2色谱柱,流动相:CH3OH:H2O:29.8mmol·L-1K2HPO3:14.7mmol·L-1KH2PO3:87.7mmol·L-1C6H5Na3O7=214:440:27.5:27.5:5,其中含有3.1mmol·L-1的四丁基溴化铵,缓冲盐部分用0.95mol·L-1的C6H8O4调PH值=3.0±0.1;流速为1ml·min-1;柱温:28℃;检测波长254nm.结果头孢曲松在兔血清中浓度在31.5~1008mg·L-1范围内线性良好.低检测浓度为4 mg·L-1.血清中日内差≤0.90%,日间差≤1.41%.回收率95.85%~102.54%.结论本方法快速、准确,可为头孢曲松在体内血清药物浓度分析提供有意义的方法学参考.
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依法行政在基层药监分局的实践
北京市药品监督管理局丰台分局紧紧围绕北京市药品监督管理局工作中心,坚持以普法教育为先导,以依法行政为核心,以制度建设为保障,以执法监督为手段,较好地发挥了法制工作的作用,推进丰台区药品监管行政执法工作进一步纳入法制化、程序化、规范化的轨道,为"创建药品放心区"的全面铺开和人民群众用药安全有效提供了有力保障.
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立足资源有效监管医疗器械经营企业监管步入正轨--北京石景山地区医疗器械经营企业存在的问题、原因与对策探析
自2000年<医疗器械监督管理条例>实施以来,医疗器械经营企业的发展经历了从无序到有序的过程,政府对医疗器械的监管力度也不断加强,为确保医疗器械产品的安全有效提供了有力保障.但是,随着医疗器械经营市场的高速发展和政府监督管理工作的不断深入,一些医疗器械经营企业逐渐暴露出存在的问题,为此,北京市药品监督管理局石景山分局在药品放心工程深入开展的背景下,调研了辖区内医疗器械经营企业的管理情况,力求找出问题存在的原因,进而提出解决问题的对策,使这些企业的管理步入良性发展的轨道.
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探索京郊地区农村保化品监管之道--北京延庆农村保健食品、化妆品经营企业监管模式探析
京郊区县的农村地区由于经济文化相对落后,群众的自我保护意识相对薄弱,这些地区的保化品生产、经营(使用)企业的监管形成了监管工作的薄弱地带和制度瓶颈.为此,药监延庆分局专门针对保化企业的基本状况和相关指标进行了详细调查,摸清了辖区内的保化产品生产、经营(使用)企业的现状,并从掌握的情况研究总结出好的经验模式、监管做法.
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以科学发展观统揽药监工作促进药监事业和谐发展2006年北京市药品质量大会召开
(本刊实习记者何文珺)2006年1月19日,2006年北京市药品质量大会在京丰宾馆隆重召开.北京市副市长陆昊出席大会并做重要讲话,北京市政协副主席周和平及市人大、市政府、市政协及纪检、科委、质监、工商、公安、卫生等相关部门负责人及各区县领导参加会议.
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争先创优服务社会推动药监事业与首都经济社会的和谐发展--在2006年北京市药品质量大会上的讲话
同志们:今天,我们在这里召开北京市药品质量大会.这次大会的主要任务是:以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,进一步学习党的十六届五中全会、中央经济工作会议和北京市委九届十一次会议精神,贯彻落实"十一五规划"纲要和全国食品药品监督管理工作会议精神,总结过去一年北京市药品监督管理工作,分析当前面临的新形势,部署今年和今后一段时期的工作.下面,我讲两个部分的内容:
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辛伐他汀致药物性肝损害2例
患者男54岁,主因无明显诱因出现发作性胸痛,伴憋气、出汗、抽搐,每次胸痛十余分钟,长达半小时,于2005年7月16日入院,查体:T35.9℃、P72次/分、R20次/分、BP16.5/10Kpa.周身皮肤粘膜无黄染,无出血点,HR78次/分,律齐,未闻及杂音.腹软、肝脾未触及.血生化示:ALT20u/L、AST35u/L、T-Bil 10.0umol/L、D-Bil3.9umol/L、LDH192u/L、HB-DH149u/L、HBsAg(一).
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2005年北京市药品注册形势分析
2005年对于北京市药品注册工作来讲是非同寻常的一年:国家食品药品监督管理局(SFDA)<药品注册管理办法>修订,注册受理程序调整,一系列新的文件规定出台,这些重大的调整和事件都对药品注册工作产生了直接而深远的影响,现将2005年北京市药品注册基本情况概述如下:
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医药招标改革弊端凸显
(上接总173期第8页)社会成本整体上升医疗机构浪费大量人力、物力目前,各地进行药品集中招标采购时,作为招标主体的单位医疗机构要投入大量人力、物力进行组织、审核企业和药品资质.招标工作结束后,各个医疗单位的工作量没有丝毫减少,因为中标品种在进入医院使用时需要投入同样甚至更多的精力.
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不断完善自己就是一个"学"字
没有看出是阿米巴脑炎不论是著名医生还是普通医生,在其医疗生涯中都有成功的经验,也有失败的教训.好的医生善于学习,勤奋实践,大胆探索,能从正反两方面经验中汲取营养,不断完善自己.
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中药饮片标准(连载)
海金沙草[来源]本品为海金沙科植物海金沙Lygodium japon jcum(Thunb)SW.的干燥地上部分.夏、秋二季割下,除去杂质,晒干.
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药品监督管理相对人对北京市药品监督管理工作满意度调查问卷
今年是北京市药品监督管理局成立六周年,六年来,历经"开好局、起好步、奠好基、上台阶"的重要历程,北京市药监工作已开拓了良好的、全新的工作局面,并取得了一个又一个丰硕成果.为真实客观地反映北京市药监工作的风貌,更好地弘扬药监精神,激励药监部门新时期服务型政府建设,不断创新工作方法,提高服务水平和质量,更好地体现以人为本、科学监管的工作作风,促进药监事业健康和谐发展,经北京市药监局局领导批准,本刊特推出"药品监督管理相对人对北京市药品监督管理工作满意度调查"活动,调查结果将在<首都医药>杂志上公布.