世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动脉化疗对进展期胃癌CEA mRNA及CK19 mRNA表达的影响
目的:探讨外周血细胞CEA mRNA,CK19mRNA水平与胃癌EAP方案介入化疗近期疗效相关意义.方法:选择30例中晚期胃癌患者(Ⅱ期3例,Ⅲ期15例,Ⅳ期12例),于EAP(VP-16+ADM+CBP)介入化疗前2-3d及化疗后2-3 wk取外周血,全自动发光免疫法检测血清CEA及TPA,逆转录聚合酶链反应检测CEA及CK19 mRNA.用超声内镜(EUS)结合CT测量肿块对化疗的有效率(CR+PR)情况.结果:介入化疗前后外周血CEA及CK19mRNA均有显著差异[CEA:60.0%(18/30)vs33.3%(10/30),x2=4.29,P＜0.05;CK19:73.3%(22/30)vs46.7%(14/30),x2=4.34,P＜0.05].CEA及CK19 mRNA联合检测阳性率在介入化疗前后也有显著差异[90.0%(27/30)vs50.0%(15/30),x2=8.52,P＜0.05].影像学诊断显示,外周血CEA mRNA,CK19 mRNA联合检测阳性患者治疗前后分别为16例及5例(x2=8.86,P＜0.05).结论:外周血细胞CEA mRNA、CK19 mRNA水平在EAP方案介入化疗后阳性率显著下降,CEA mRNA、CK19 mRNA联合检测的敏感性高于血清CEA、TPA联合检测,可反应EAP方案介入化疗后肿瘤体积的变化情况.
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螺旋CT对胃癌淋巴结转移的评价
目的:探讨胃癌淋巴结转移的螺旋CT特征,从而指导临床合理地制订治疗方案和进行预后分析.方法:回顾性分析经手术病理证实的45例胃癌全阴组和全阳组淋巴结的影像资料,并与病理进行对照研究.结果:螺旋CT检出病理诊断为全阳组和全阴组的各组淋巴结共267个,其中阳性淋巴结有123个,阴性淋巴结有144个.如以平扫CT值≥25 Hu或动脉期CT值≥70 Hu或静脉期CT值≥80 Hu为诊断阳性淋巴结标准,则阳性淋巴结的敏感性高达98.4%,阳性预测值为70.0%;特异性为69.3%,阴性预测值为97.9%.结论:螺旋CT对判断胃癌有无淋巴结转移有重要作用.如以平扫CT值≥25 Hu或动脉期CT值≥70 Hu或静脉期CT值≥80 Hu为诊断阳性淋巴结标准,则将大大提高对淋巴结转移的诊断.
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暴发性肝衰竭时肠上皮细胞间紧密连接蛋白occludin表达下降
目的:研究暴发性肝衰竭小鼠大肠上皮细胞间紧密连接蛋白occludin表达的变化.方法:BALB/c小鼠150只随机分为生理盐水对照组(n=30)、内毒素(LPS)对照组(n=30)、D-氨基半乳糖(D-GalN)对照组(n=30)和暴发性肝衰竭(LPS+GalN)组(n=60).采用D-GalN和LPS联合ip制备暴发性肝衰竭小鼠动物模型.应用免疫组织化学技术、Western blot及实时定量PCR检测暴发性肝衰竭进程中,小鼠大肠上皮细胞间紧密连接蛋白occludin的定位、表达及mRNA的变化.结果:occludin蛋白主要沿小鼠大肠黏膜上皮细胞膜的顶端呈线状分布,在暴发性肝衰竭组小鼠,6 h时occludin的阳性染色开始减少,9 h时更为明显.Western blot结果与免疫组织化学结果相一致,6 h时开始下降(0.48±0.07),9 h达到低值(0.36±0.05),与生理盐水对照组(0.71±0.09)相比差异显著(P＜0.05).实时定量PCR结果显示,暴发性肝衰竭小鼠2 h时occludin mRNA即开始下降(0.85±0.12),6 h时达到低值(0.72±0.04),与生理盐水对照组(1.00±0.05)相比有明显差异(P＜0.05),9 h时有所恢复(0.93±0.10).结论:在暴发性肝衰竭过程中,大肠上皮细胞间紧密连接蛋白occludin表达下降,其mRNA也呈下调趋势.
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外源质粒DNA对小鼠肠道基因表达谱的影响
目的:研究外源质粒通过胃肠道途径吸收对小鼠肠道基因表达谱的影响.方法:给Balb/c小鼠灌胃质粒pcDNA3200μg,在灌胃后4 h后分离空肠一段,提取肠组织的总RNA.利用寡核苷酸芯片对灌胃质粒pcDNA3后的Balb/c小鼠肠道进行基因表达谱研究.结果:灌胃外源质粒DNA后,所检测的17667基因中有61条基因产生差异表达,其中36条基因表达上调,25条基因表达下调.这些差异表达的基因主要涉及免疫应答、抗氧化及解毒功能、脂质代谢、阴离子转运蛋白、细胞凋亡及信号转导等过程.结论:外源质粒DNA通过胃肠道途径可广泛调控肠道多种基因表达.
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Apoptin基因对人胃癌细胞BGC-823的抑制效应及与凋亡信号转导的关系
目的:探讨Apoptin基因对人胃癌细胞BGC-823的抑制作用及其参与胞内细胞信号转导的机制.方法:应用脂质体转染法将重组质粒pVAX1-Apoptin体外转染BGC-823细胞,运用噻唑兰(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)分析法检测重组质粒对BGC-823肿瘤细胞的抑制作用;通过AO/EB染色法对pVAX1-Apoptin转染的肿瘤细胞进行形态学观察;运用流式细胞术检测细胞线粒体跨膜电位(△Ψm);通过免疫印迹检测细胞色素c(cytochrome c,Cyto c)释放;应用底物显色法检测Caspase-3/9活性.结果:pVAX1-Apoptin转染比pVAX1具有更强的抑瘤效应(10 μg质粒转染72 h后,23.37%vs99.61%,P＜0.01),并且肿瘤细胞的死亡方式以凋亡为主.实验结果显示,pVAX1-Apoptin转染导致细胞线粒体跨膜电位下降,与pVAX1转染BGC-823细胞相比有显著差异(46.7%±7.26% vs 70.66%±5.98%,P＜0.01);同时伴随细胞色素c的释放.另外,pVAX1-Apoptin和pVAX1转染细胞的Caspase-3/9活性具有显著差异(Caspase-9:0.181±0.032 vs 0.079±0.013,P＜0.01;Caspase-3:0.242±0.041 vs 0.058±0.023,P＜0.01).结论:pVAX1-Apoptin转染BGC-823肿瘤细胞导致线粒体跨膜电位下降,并刺激释放细胞色素c,从而激活Caspase-9.经细胞色素c激活的Caspase-9进而活化凋亡通路下游关键作用因子,并对BGC-823肿瘤细胞产生抑制效应.
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转染VEGF165的大鼠血管内皮细胞与胰岛共移植对糖尿病大鼠的治疗作用
目的:探讨VEGF165转染大鼠血管内皮细胞诱导移植胰岛再血管化及对功能的影响.方法:受体糖尿病大鼠随机分为3组,对照组于肾被膜下移植300当量(1当量相当于1个直径为150 um的胰岛)胰岛,转染组和内皮细胞组分别加入1×106转染质粒pIRES2-EGFP/VEGF165的血管内皮细胞和正常血管内皮细胞.移植后监测血糖及血清胰岛素水平.术后10 d行静脉糖耐量实验(IVGTT).术后14 d,取受者肾脏HE染色及Insulin-6,VEGF和CD34免疫组化染色,计算微血管密度.结果:实验组大鼠于移植术后3 d血糖及胰岛素水平恢复正常.对照组和内皮细胞组虽有所改善,但未恢复到正常水平.IVGTT显示实验组K值(K=2.69)与正常大鼠相似,对照组和内皮细胞组K值分别为1.9和1.87,两组间无明显差异,而与实验组有明显差异(P＜0.05).实验组大鼠肾被膜下可见成团胰岛,Insulin-6免疫组化呈阳性,周围及内部有大量内皮细胞.VEGF1635免疫组化及CD34免疫组化染色呈阳性.对照组和内皮细胞组肾被膜下的细胞团中心细胞较少,部分被纤维组织代替,内部仅有少量CD34染色阳性的内皮细胞.Insulin-6免疫组化仅有少量细胞染成棕黄色.VEGF165免疫组化呈阴性.对照组(11.43±2.22)和内皮细胞组MVD(10.9±2.45)无显著差异,而与实验组间(74.3±6.74)有明显差别(P＜0.05).结论:VEGFi65转染大鼠血管内皮细胞可以诱导移植胰岛新生血管生成,促进再血管化,降低移植胰岛早期死亡率,减少供胰用量.
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KDR启动子驱动双自杀基因靶向杀伤人胃癌细胞的作用
目的:探讨腺病毒介导KDR启动子驱动的双自杀基因体系对人胃癌细胞SCG7901的靶向杀伤作用.方法:应用重组腺病毒AdEasv-KDR-CDglyTK体外感染实验组SCG7901细胞株和对照组HepG2细胞株,并给予不同浓度的前药GCV(ganciclovir)和/或5-FC(5-fluorocytosine),观察该体系对SCG7901细胞杀伤效应及其旁观者效应.结果:携带双自杀基因和报告基因(GFP)的重组腺病毒载体,感染复数为100时,95%以上的受感染SCG7901和HepG2细胞中有GFP表达.已转染腺病毒的SCG7901和未转染SCG7901的细胞在细胞生长方面无显著性差异(t=0.224,P=0.823).已转染腺病毒的HepG2细胞和未转染HepG2的细胞在细胞生长方面也无显著性差异(t=0.120,P=0.904).在前药应用下,已转染腺病毒的SCG7901和HepG2细胞表现出对前药不同的敏感性,SCG7901细胞对前药具有较高的敏感性(F=109.43,P=0.000).融合基因的疗效优于单一自杀基因(F=162.22,P=0.000).将感染腺病毒细胞与未感染细胞以不同比例混和培养,观察到该体系明显的旁观者效应.结论:KDR基因启动子可以调控融合基因体系选择性地杀伤人胃癌SCG7901细胞,并存在旁观者效应.
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拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗中耐药突变的后续治疗
拉米夫定(lamivudine)抗乙型肝炎病毒治疗中耐药突变发生率高,文献报道在拉米夫定治疗1,2,3,4,5 a时分别为14%,38%,49%,66%,69%.耐药突变可导致血清HBV DNA水平阳转或明显上升,肝功能严重受损,甚至病情恶化死亡.关于拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗中耐药突变的后续治疗目前国内外尚无统一用药方案,单药治疗(如:继续使用拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦)在临床使用中已经取得了一定疗效,联合抗病毒治疗和中医药治疗是今后研究的方向.
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EphB2受体及其配体Ephrin-B在结直肠癌中的研究进展
EphB2受体及其配体Ephrin-B系统的功能失调将导致肠上皮具有增殖能力细胞沿着隐窝-鞭毛轴杂乱排列;而且在结直肠癌患者癌组织中,EphB2的表达越低,浸润深度越深,分化越差,远处转移越多,存活率越低;体外实验也证明其高表达在癌细胞菌落形成实验可抑制癌细胞的生长,配体Ephrin-B对EphB2受体的激活可降低肿瘤细胞的侵袭性.在本文中我们将就EphB2/Ephrin-B系统关于肠上皮干细胞迁徙导向的调控,及其在大肠癌的多步癌变过程中的抑制作用的新研究进展加以综述.
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终末期肝病模型在肝病中的应用进展
终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)是近年来新创立的判断晚期肝病病情的方法,初他是用于评估行经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)后患者的生存率,目前已被广泛应用于肝移植、终末期肝病患者预后、评估肝癌患者术后(手术切除癌灶或局部治疗等)生存率等方面,现认为MELD模型可以有效的预测终末期肝病患者的预后,能准确的反映病情的危急程度.
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肝门阻断再灌注后脑皮层组织和血清S100β蛋白的差异性改变及意义
目的:通过观察肝门阻断(hepatic portal occlusion,HPO)再灌注后脑损伤特异性标志物S100β蛋白在中枢和外周的变化趋势,研究HPO再灌注对中枢神经系统(CNS)的影响.方法:成年Wistar大鼠异氟烷(isoflurane)吸入麻醉后随机分成对照组(A组,n=8):开腹但不阻断肝血流;全肝血流阻断组(B组,n=30):Pringle'法阻断门脉、肝动脉及胆总管,全肝缺血30 min后恢复肝血供.再灌注后6,12和24 h取材.血气分析测定门脉血pH值、[K+]和[Ca2+],ELISA比较组织和血清S100β蛋白水平.结果:HPO期间门静脉pH显著降低,[K+]升幅超过1倍,但开放后逐渐恢复;[Ca2+]于再灌注后持续下降至12 h.和A组比较,B组皮层S100β蛋白含量再灌注12和24 h时升高显著(12.04±3.29,14.81士8.04 vs 2.71±3.9,P＜0.01,P＜0.05).但各时点的血清S100β蛋白的差异无统计学意义(均P＞0.05),再灌注后浓度超过0.2μg/L的例数显著高于A组.两种来源的S100β蛋白未见相关性.结论:HPO再灌注刺激皮层神经胶质细胞的保护反应,S100β蛋白表达显著增加,但表达过度可致脑损伤,这可能是肝移植病例术后出现神经精神改变的机制之一.
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胃癌组织中转化生长因子α、表皮生长因子受体和增殖细胞核抗原的表达
目的:观察TGF-α,EGFR,PCNA在胃癌组织中的表达,研究三者对胃黏膜上皮细胞增殖的作用及与癌变的关系.方法:采用免疫组织化学SP法分别检测TGF-α,EGFR, PCNA在正常胃黏膜34例、胃癌62例中的表达,分析不同病理组织学分型的TGF-α,EGFR,PCNA表达差异.结果:TGF-α,EGFR,PCNA在正常胃组织阳性表达率均明显低于胃癌组织的阳性表达率(x2=10.090,P＜0.05;x2=4.373,P＜0.05;x2=31.230,P＜0.05).TGF-α,EGFR,PCNA在胃低分化腺癌阳性表达均明显高于高中分化腺癌(x2=15.290,P＜0.05;x2=7.779,P＜0.05;x2=10.895,P＜0.05),低分化腺癌与黏液癌之间阳性表达无显著性差异(P＞0.05).胃癌组织中TGF-α与PCNA表达呈正相关(x2=5.158,P＜0.05).胃癌组织中EGFR与PCNA表达呈正相关(x2=5.322,P＜0.05).结论:TGF-α,EGFR和PCNA与胃癌发生相关,可能与胃癌的恶性程度有关,对判断预后有帮助.
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肝癌组织内类阿片肽LVV-血衍吗啡素-6的作用
目的:分析肝癌组织与正常肝组织中血衍吗啡素类肽含量的差异并探究其意义.方法:肝癌患者12例,利用弱酸洗涤法从肝癌细胞和肝细胞表面提取肽段,然后用高压液相(HPLC)和质谱分析这些肽段并进行差异比较,筛选肿瘤特异性肽段.用这些肽段(0,10-7,10-8,10-9,10-10,10-11,10-12mol/L)处理人肝癌细胞株HLE采用MTT法、流式细胞仪法观察其对肝癌细胞的生长、细胞凋亡的影响.结果:从7例患者的肝癌细胞表面成功检测出一条天然的类阿片肽--Leu-Val-Val(LVV)-血衍吗啡素-6(Mr1160.76).不同浓度LVV-血衍吗啡素-6均对HLE细胞有抑制作用,并且当浓度为10-7和10-8mol/L时有显著意义(24 h:10-7VS10-8:P=0.044,10-8VS10-9:P=0.047;48 h:10-7VS 10-8:P=0.031,10-8VS10-9:P=0.040).同时,LVV-血衍吗啡素-6可诱导HLE细胞发生凋亡(浓度为0,10-7,10-8,10-9mol/L时的凋亡率分别为0.38%±0.09%,20.23%±1.25%,12.64%±2.15%,1.65%±0.34%),而阿片受体阻断剂naloxone能够逆转这种抑制效应(以上对应浓度时凋亡率分别为0.41%±0.11%,1.23%±0.45%,0.98%±0.55%,1.34%±0.43%).两组在LVV-血衍吗啡素-6浓度为10-7和10-8mol/L时有显著差异(P＜0.05).结论:LVV-血衍吗啡素-6为肝癌细胞的病理产物,可激活阿片受体对肝癌细胞产生抑制作用.
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克罗恩病危险因素的病例对照研究
目的:探讨国内克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者与饮食有关的可能危险因素.方法:本研究采用1:4配对病例对照研究,对比分析CD患者和对照人群的饮食因素,采用条件Logistic回归进行单因素与多因素分析.结果:特征分析,鱼类、豆类、禽类、水果是否削皮、色拉油、甜食、茶类在两组的构成情况有差异.单因素分析具有统计学显著性的变量有3个(P＜0.20):鱼类(OR=0.48,95%CI:0.25-0.93)、豆类(OR=0.46,95%CI:0.24-0.87)、甜食(OR=2.30,95%CI:1.11-4.48);多因素回归分析得到具有统计学意义的相关因素有两个(P＜0.05):豆类(OR=0.460,95%CI:0.217-0.974)和甜食(OR=2.292,95%CI:1.063-4.959).结论:单因素分析和多因素分析都具有统计学显著性的变量有鱼类、甜食,前者可能为一保护性因素,而后者可能为一危险性因素.
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胰腺干细胞在胰腺疾病中的研究进展
重症坏死性胰腺炎和胰腺癌等胰腺疾病的治疗仍然十分困难,干细胞的研究为其治疗提供了一种可能性,但胰腺干细胞缺乏特征,分子标志物尚缺乏特异性,通过体外培养与扩增技术成功培养更多的干细胞,可能为胰腺疾病的治疗开辟新途径.因此,应该重视干细胞在胰腺疾病基础与临床中的应用价值.
