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世界华人消化

世界华人消化杂志

World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지

省级期刊
  • 主管单位: 华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 主办单位: 山西省科学技术厅
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 14-1260/R
  • 国内刊号: 李军亮
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: wcjd@wjgnet.com
  • 曾用名: 华人消化杂志;新消化病学杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 太原消化病研治中心
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 世界华人消化杂志编辑委员会
  • 类 别: 消化系统疾病
期刊荣誉:
  • 腹腔镜探查治疗腹股沟嵌顿疝的应用体会

    作者:曹峰瑜;闵凯;吴彪;肖新波;任骏

    目的:探讨腹腔镜探查术治疗腹股沟嵌顿疝的应用及临床效果.方法:回顾性分析2010-09/2014-02武汉市第一医院胃肠外科收治的48例腹股沟嵌顿疝行腹腔镜探查患者的临床资料.结果:40例完成腹腔镜下手术,并行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominalpreperitoneal prosthetic,TAPP),8例中转开腹手术,其中6例小切口辅助行小肠部分切除+疝环高位结扎术,1例行部分乙状结肠切除+降结肠造瘘术,1例行右半结肠切除术.行TAPP术者,手术时间为35-110 min(56.5 min±16.2min),住院时间为3-12 d(4.8 d±2.4 d).术后阴囊及腹股沟区血清肿发生5/40例,排尿困难发生2/40例,无补片感染、肠梗阻、无二次手术探查等严重并发症发生,行TAPP术患者均获得随访,随访时间为12-55 mo(26.3 mo±12.6 mo),无复发.结论:对于腹股沟嵌顿疝急诊患者的治疗,使用腹腔镜技术探查,并对部分患者行腹腔镜TAPP术具有创伤小、并发症少等优势,但应严格把握好适应证.

  • 胆汁中CA19-9、CA125对胆系恶性肿瘤的临床诊断价值

    作者:朱广灿;范正军;刘星雨;张劲夫

    目的:探讨胆汁中肿瘤标志物糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)对胆系恶性肿瘤的临床诊断价值.方法:选取胆系疾病患者共95例,根据病理结果分为恶性肿瘤、良性病变两组,术前抽取血清样本,术中抽取胆汁样本,分别测定血清及胆汁中CA19-9、CA125的水平,进行统计学分析并得出对临床诊断意义.结果:胆系恶性肿瘤组血清及胆汁中CA19-9及CA 125水平均显著高于胆系良性疾病组,差异有统计学意义(均P<0.05).胆系良、恶性疾病组胆汁中CA19-9及CA125水平均显著高于血清水平,且差异有统计学意义(均P<0.05).胆汁CA19-9、CA125及双项联合测定的灵敏性为90.48%、83.33%和92.86%,特异性为43.40%、64.15%和72.63%,均优于血清指标(均P<0.05).结论:胆汁中CA19-9及CA125对于胆系恶性肿瘤的诊断价值高于血清指标,且二者联合测定有助于提高胆系恶性肿瘤的临床诊断.

  • 小组教育在直肠癌肠造口家属中的实施与效果评价

    作者:陈德凤;罗小红;张燕飞;李月;邓丽彩;黄秀荣;张馨

    目的:探讨在直肠癌肠造口术患者家属中实施以小组为单位的序贯教育对患者家属与肠造口患者康复的影响.方法:选取2013-08/2015-08广西壮族自治区人民医院胃肠外科收治的120例直肠癌造口患者家属为研究对象,随机分为干预组(n=60)和对照组(n=60).对照组在肠造口患者住院期间,由造口治疗师或责任护士在床边对家属与患者进行相关知识教育.干预组在常规教育的基础上,由造口治疗师对肠造口家属中实施以小组为单位的序贯教育.比较采用两种教育方式前后肠造口家属焦虑评分(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、造口相关知识掌握情况、更换造口袋操作的合格率,比较肠造口患者的SAS评分、造口并发症发生率、造口适应情况量表(O sto myAdjustment Inventory,OAI)得分.结果:干预后观察组家属的SAS得分、肠造口患者的SAS得分、总造口并发症发生率低于对照组(41.38分±3.93分vs 46.54分±5.17分,43.02分±4.71分vs 47.15分±4.39分,16.67% vs 43.33%,均P<0.05),而造口相关知识掌握程度与更换造口操作的合格率及造口适应情况得分均高于对照组(78.33% vs60.00%,70.00% vs 51.67%,51.27分±6.92分vs 42.63分±5.87分,均P<0.05).结论:对肠造口家属实施以小组为单位的序贯教育有利于减轻家属的焦虑,提供给患者更好的照顾,有效促进患者的造口适应性与康复.

  • 42例消化系恶性肿瘤肝转移中应用三维适形放疗的临床疗效

    作者:王伟;王跃伟;刘建波;刘明博

    目的:对消化系恶性肿瘤肝转移三维适形放疗的临床疗效进行观察与分析,证实三维适形放疗的临床价值.方法:选取2012-01/2014-01河南省人民医院治疗的84例恶性肿瘤肝转移患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组运用肝动脉化疗栓塞术予以治疗,观察组采用三维适形放疗治疗,对两组的疗效等进行分析与比较.结果:观察组有效率为69.0%,明显优于对照组40.5%(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组完全缓解例数明显多于对照组(P<0.05),但两组部分缓解例数无显著差异,在对无变化和恶化例数比较中,观察组例数明显少于对照组;对两组生活质量进行比较后发现,观察组显著优于对照组(P<0.05);对耐受情况和1年内的生存率比较后发现,观察组也明显优于对照组.结论:消化系恶性肿瘤肝转移中应用三维适形放射治疗具有重要的临床意义,不仅提高了临床疗效,而且降低了不良反应发生率,使患者生活质量得到显著提高.

  • 间期胃癌的胃黏膜上皮的病理特点

    作者:林惠明;张金平;李东颖;李建生

    目的:分析间期胃癌的临床病理特征及合适的筛查间期,为临床医生随访诊断早期胃癌检查的时间段提供理论依据.方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2012-01-01/2014-12-31的41例间期胃癌患者的临床及病理特征.比较漏诊胃癌组及潜在胃癌组间的差异及临床意义.结果:41例IGC患者中漏诊胃癌的15例,潜在胃癌的26例.平均年龄为52.56岁±10.60岁,平均间期时间为18.9 mo.IGC组织学表现为中低分化型腺癌的33例(80.5%),位于胃窦的18例(43.9%),胃镜下表现为溃疡型的24例(58.5%).结论:间期胃癌主要为位于胃窦部的大体表现溃疡型的未分化型腺癌.漏诊胃癌组的患者通常比潜在胃癌组的患者年轻.合适的内镜筛查间期为不超过3年.

  • MSCT和MRI在布加综合征诊疗中的应用

    作者:刘德翰;夏向文;袁锋;梁斌;梁惠民;冯敢生

    目的:探讨多排螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)及核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)诊疗中的应用价值.方法:回顾性分析53例经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)或介入手术证实BCS患者的MSCT、MRI和手术资料.男35例,女18例;原发型49例,继发型4例;将BCS分为3型:下腔静脉型、肝静脉型和混合型.分析其直接征象、侧支血管、尾叶改变、强化特点、门脉高压征象以及合并疾病等,与DSA结果比较.结果:MSCT和MRI对BCS的诊断正确率分别为82.9%、93.8%,差异无统计学意义(x2=1.489,P>0.05).49例准确显示BCS病变部位、阻塞性质、阻塞长度及走形方向、与周围组织的关系;准确显示肝内、肝外侧枝血管及其空间位置关系.下腔静脉(inferiorvena cava,IVC)膜性阻塞17例,有孔型9例,无孔型8例;IVC节段性闭塞7例(≤2.5 cm),长段闭塞8例(>2.5 cm).14例清晰显示“危险”侧支血管,清晰显示需成形的肝静脉(hepatic vein,HV)7例,副肝静脉3例.8例MRI准确显示IVC和/或HV内血栓的位置、血栓分期,12例MSCT发现IVC和/或HV内血栓;1 8例MSCT显示IVC内钙化.全部手术成功,3 mo后复查,治疗血管血流通畅、支架位置佳.结论:MSCT和MRI为BCS的诊断和介入治疗提供丰富、全面的信息,具有重要的应用价值.

  • 丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效及不良反应评价

    作者:程鲲鹏;刘荣;滕小军

    目的:探讨丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效及不良反应.方法:将134例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组67例采用奥沙利铂联合吉西他滨治疗,观察组67例采用丝裂霉素联合吉西他滨治疗,比较两组血清学指标、评价指标、近期疗效、不良反应.结果:治疗后,2组甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、P选择素、胸苷激酶l(thymidine kinase 1,TK1)均显著降低(P<0.05),肿瘤直径均显著减小(P<0.05),体质量、卡氏评分均显著增加(P<0.05).观察组AFP、CEA、VEGF、P选择素、TK1均明显低于对照组(P<0.05),肿瘤直径明显小于对照组(P<0.05),体质量、卡氏评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率(59.7%)明显高于对照组(38.8%),不良反应(发热、外周神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能异常、恶心呕吐、皮疹)发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效显著,可改善血清学指标,不良反应较少,值得临床推广使用.

  • 聚乙二醇α干扰素对慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ、IL-17、IL-10的影响作用及机制

    作者:李志强;何玉霞;耿建洪;姜清河;刘军;张凤艳

    目的:研究干扰素-(interferon-γ,IFN-γ)、白介素(interleukin,IL)-17与IL-10在慢性乙型肝炎发病中的作用机制,观察聚乙二醇α干扰素(polyethylene glycol interferon α,PEG-IFNα)抗病毒治疗对上述细胞因子水平的影响.方法:应用PEG-IFNα治疗的不同时间点抽取慢性乙型肝炎患者及健康对照组静脉血,分离血清,检测血清中乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量(HBV DNA)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)以及血清中的IFN-γ、IL-17、IL-10.结果:慢性乙型肝炎患者IFNq、IL-17、IL-10的水平均显著高于健康对照组(P<0.0l).抗病毒治疗后,慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ、IL-17和IL-10的水平均较治疗前显著性下降(P<0.05).结论:IFN-γ、IL-17、IL-10共同参与了慢性乙型肝炎的发病,此结论对预测抗病毒疗效有指导意义.

  • siRNA介导BMP7基因沉默对人肝癌HepG2细胞增殖和迁移的影响

    作者:卢燕军;付陆军;杨家进;曾鹏;蒋为民;吴建兵

    目的:采用RNA干扰技术(RNA interference, RNAi)抑制骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein 7,BMP7)的表达,观察BMP7基因沉默对人肝癌HepG2细胞增殖和迁移的影响.方法:设计并化学合成针对BMP7的3对小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA),使用TransLipid@HL Transfection Reagent瞬时转染人肝癌HepG2细胞,并设正常对照组、Negative-siRNA组及BMP7-siRNA-1、BMP7-siRNA-2、BMP7-siRNA-3转染组.运用半定量逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RTPCR)和Western blot法分别从mRNA和蛋白水平检测HepG2细胞中BMP7的表达变化,选取沉默效果明显的siRNA片段进行后续实验.采用MTT比色法及Transwell迁移实验分别检测转染后细胞增殖及迁移的变化,Western blot法检测各组细胞凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2、Caspase3)表达情况,流式细胞仪检测转染后细胞周期变化.结果:RT-PCR和Westem blot结果显示,BMP7-siRNA-3转染组BMP7抑制效果明显(P<0.01),选取BMP7-siRNA-3转染组进行后续实验.MTT比色法显示,转染后48,72 h细胞生长增殖均受到抑制(P<0.01).Transwell迁移实验显示,转染24 h后,BMP7-siRNA-3转染组HepG2细胞穿膜数均明显低于正常组和Negative-siRNA组(P<0.01).Westem blot检测发现BMP7-siRNA-3组比对照组的细胞凋亡相关蛋白Bax、Caspase3表达增加(P<0.01),Bcl-2表达差异无统计学意义.流式细胞仪检测发现转染后48 h,BMP7-siRNA-3组HepG2细胞被阻滞在G2期(P<0.01).结论:siRNA介导BMP7基因沉默对人肝癌HepG2细胞的增殖与迁移具有抑制作用,对细胞凋亡有促进作用,并可阻滞细胞在G2期.

  • 肌球蛋白轻链激酶在大鼠高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎中的作用

    作者:何家萍;唐国都;覃蒙斌;石慧荣;符洪宗;林沙丹;罗期

    目的:本实验的目的在于探讨肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)在高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎(hypertriglyceridemia-associated acute pancreatitis,HTGP)中的作用.方法:应用48只♂ SD大鼠随机平均分为A 组(高脂饲料饲养)、B组(普通饲料饲养),均饲养4 wk.满4 wk时行眶后静脉丛取血,检测血清甘油三酯(triglyceride,TG)含量.A组随机分为3个亚组:HTG、HTG+AP及HTG+AP+ML-7组;B组随机分为生理盐水组、AP、AP+ML-7 3个亚组.在雨蛙肽末次注射24 h后处理大鼠,利用HE染色观察胰腺形态学的变化及电镜观察胰腺的超微结构及紧密连接(tight junction,TJ)的改变;用底物酶法检测血清淀粉酶(amylase,AMY)含量;利用免疫组织化学技术检测胰腺组织MLCK、p-JNK蛋白的定位及表达.结果:与B组相比,经高脂饮食后A组TG水平显著升高(P<0.01);与AP组相比,HTG+AP组的胰腺病理评分、血AMY水平显著升高(P<0.05);HTG+AP、AP组超微结构破坏,TJ显著增宽,其中以HTG+AP组增宽显著;与AP组相比,HTG+AP组中MLCK、p-JNK蛋白含量显著升高(P<0.05),且MLCK、p-JNK分别与胰腺病理评分呈正相关:r1=0.795,r2=0.789(均P<0.01);利用MLCK抑制剂ML-7干预可改善胰腺损伤程度及使血淀粉酶显著下降(P<0.01),且在HTG+AP组中抑制效果更明显;ML-7干预后还使TJ增宽改善及抑制p-JNK的表达(P<0.05).结论:MLCK可能与HTGP的严重程度有关,且他可能通过改变细胞间的TJ及调控JNK通路从而参与HTGP的形成.

  • STAT3、PPAR-γ在小鼠溃疡性结肠炎的作用及姜黄素的影响

    作者:郭琳;李珏宏;李昌平;石蕾;钟晓琳

    目的:探讨姜黄素通过信号传导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)通路对小鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型的作用,以及姜黄素对环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPAR-γ)的影响.方法:将♀BALB/c小鼠60只,随机分为6组,每组10只.A组:正常对照组;B组:模型组;C组:地塞米松组[1.5 mg/(kg·d)];L组:姜黄素低剂量组[25 mg/(kg·d)];M组:姜黄素中剂量组[50 mg/(kg·d)];H组:姜黄素高剂量组[100 mg/(kg·d)].小鼠UC模型采用葡聚糖硫酸钠诱导,观察小鼠疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分,HE染色观察结肠组织学改变以及免疫组织化学测PPAR-γ、STAT3,ELISA测COX-2的表达,Westem blot测p-STAT3的表达,逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)测STAT3mRNA的表达.结果:(1)B组小鼠症状、组织学都符合UC标准,DAI评分和组织学评分均高于A组,C组、L组、M组、H组DAI评分和组织学评分较B组都有不同程度的下降;(2)免疫组织化学显示:B组小鼠结肠PPAR-γ低于A组(23.15±2.33 vs 42.07±3.82,P<0.01);B组小鼠结肠STAT3比A组、C组、L组、M组、H组高(66.36±6.08 vs 28.25±2.84,29.84±3.32,45.26±5.42,29.02±3.28,21.22±3.30,P<0.01);(3)ELISA显示与B组相比,C组、L组、M组、H组COX-2含量较B组低(P<0.01);(4)Western blot检测显示B组p-STAT3蛋白水平相比A组明显上升,C组、L组、M组、H组水平较B组降低(P<0.05);(5)RT-PCR显示结肠组织STAT3 mRNA的表达:B组STAT3 mRNA表达水平相比A组明显上升,C、L、M、H组水平较B组降低(P<0.05).结论:(1)STAT3、PPAR-γ可能参与了溃疡性结肠炎的发病;(2)姜黄素治疗小鼠UC模型的机制可能通过提高PPAR-γ的含量,抑制STAT3信号通路,减少COX-2的释放,减轻中性粒细胞的浸润,从而减轻小鼠结肠黏膜的损伤而达到治疗UC的作用.

  • 肝再生磷酸酶-3在胃癌中的研究进展

    作者:熊建波;李道江;揭志刚;陈和平;李正荣

    胃癌是世界范围内常见肿瘤之一,因胃癌死亡的患者数占据肿瘤相关死因的第3位.肝再生磷酸酶-3(phosphatase of regeneratingliver 3,PRL-3)作为一个新近发现的蛋白酪氨酸磷酸酶,近年来研究发现其在胃癌组织中高表达,在胃癌淋巴转移、腹膜转移等发挥重要作用,与胃癌患者预后负相关.其后,越来越多的研究关注其在胃癌发生、发展中的调控机制,以期阐明PRL-3在胃癌发生、发展中的具体调节通路及影响因素.尽管随着研究的不断深入,对于PRL-3在胃癌中的作用机制得到一部分阐释,但对于PRL-3在促进胃癌淋巴转移、腹膜转移等恶性进展及复发的机制仍然不是很清楚,本文即对近年来PRL-3的相关研究进展作一综述.

  • 肝大部切除后肝脏再生的研究进展

    作者:杨蕗璐;罗燕

    肝部分切除后肝脏的再生是一个极其复杂的病理生理过程,涉及多种与细胞增殖有关蛋白基因的上调和转录因子的激活.目前,有关启动、维持及终止肝再生分子机制的研究仍较活跃,是再生医学领域的研究热点之一.研究肝细胞的再生机制可为临床上促进肝脏再生、防治肝衰竭奠定理论基础,具有十分重要临床的意义.本文就部分肝切除后肝细胞再生的启动、增殖和终止的分子机制作一综述.

  • 早期食管癌的内镜诊断进展

    作者:陈鹭;黄晓俊;孙洋

    食管癌是世界常见的恶性肿瘤之一,中国为食管癌发病率及病死率高的国家.近年来,随着内镜技术的发展,早期食管癌的诊断率大大提高,内窥镜已作为早期食管癌诊断的首选检查.现综述内镜诊断方法,包括色素内镜、窄带成像技术、超声内镜、放大内镜、荧光内镜、共聚焦内镜、智能电子分光比色内镜系统、I-Scan技术、细胞内镜、光学相干层析技术、三维内镜成像、食管胶囊内镜、弹性散射光谱与拉曼光谱法.

    关键词: 食管癌 早期 诊断 内镜
  • 探头式共聚焦激光显微内镜的临床研究及应用进展

    作者:马海波;蔡利军;范一宏

    探头式共聚焦激光显微内镜(probe basedconfocal laser endomicroscopy,pCLE)是一种将显微成像技术整合于内镜检查的新型内镜诊断方法,可以观察特定组织表面形态学结构,在进行的内镜检查同时作出体内组织学诊断,使内镜具有了“光学活检”的功能,提高了内镜诊断准确性和效率.作为一种新型的内镜成像技术,其研究领域不断扩大,不仅在初的消化系统腔体结构,目前也有报道在呼吸系统、泌尿系统中亦有重要应用价值.本文对pCLE的研究进展和临床应用做一综述.

  • IL-12基因治疗对兔VX2肝癌的微血管及免疫微环境的影响

    作者:夏向文;李欣;刘一鸣;梁斌;郑传胜;冯敢生;梁惠民

    目的:研究白介素12(interleukin 12,IL-12)基因治疗对介入栓塞后兔VX2肝癌模型的肿瘤微血管,以及对免疫微环境的影响,探讨IL-12抗肿瘤作用的机制.方法:成功建立VX2移植性肝癌模型的新西兰兔随机分为4组,每组8只,1组为对照组,经动脉灌注生理盐水,2组行肝动脉碘油化疗栓塞(超液态碘油+丝裂霉素),3组经肝动脉灌注治疗基因(编码AIL-12的重组基因),4组行肝动脉内碘油化疗栓塞+经肝动脉灌注治疗基因(超液态碘油+丝裂霉素+肝动脉内灌注编码人IL-12的重组基因).于治疗后第14天处死所有实验兔,免疫组织化学法检测肿瘤组织微血管密度值与CD3+、CD4+、CD8+效应性T细胞,以及FoxP3+调节性T细胞.结果:化疗栓塞组肿瘤微血管密度、FoxP3+ 细胞明显高于对照组,CD3+、CD4+、CD8+T细胞与对照组之间无明显差异(P>0.05).IL-12基因治疗后肿瘤微血管密度明显低于化疗栓塞组与对照组,而CD3+、CD4+、CD8+T细胞高于化疗栓塞组与对照组,两个基因治疗组(3组与4组)之间无明显差异.IL-12基因治疗后,FoxP3+细胞变化不明显,3组与1组之间差异、4组与2组之间差异无统计学意义.结论:IL-12基因治疗可以抑制肿瘤血管生成,并且诱导CD3+、CD4+、CD8+效应性T细胞浸润,但存在于肿瘤中以及化疗栓塞后高表达的FoxP3+调节性T细胞可能会限制IL-12的抗肿瘤作用.

  • 甘露糖受体在肝细胞癌中的表达及意义

    作者:郭林娜;高恒宇;何苗;刘丹

    目的:观察甘露糖受体(mannose receptor, MR)在肝细胞癌组织/肝癌细胞系中的表达,探讨其与肝细胞癌发生、发展及恶性程度的关系.方法:应用免疫组织化学检测50例肝细胞癌组织及癌旁组织、10例正常肝组织中MR的表达,免疫荧光法、Western blot法检测肝癌细胞系、肝细胞系中MR的表达.结果:免疫组织化学染色:肝细胞癌组织中MR的表达水平明显高于癌旁组织及正常肝组织(86% vs 76%,30%,P<0.05).免疫荧光:MR在肝癌细胞系BEL-7402、HepG2和人肝细胞系HL-7702中均有表达.在肝癌细胞系BEL-7402、HepG2上有很强的MR表达,在肝细胞系HL-7702上MR的表达分布明显较少.Westem blot法:MR在肝癌细胞系HepG2、BEL-7402和人肝细胞系HL-7702上均有表达,肝癌细胞BEL-7402中MR的表达水平明显高于肝癌细胞HepG2(P<0.01)、肝细胞HL-7702(P<0.01).结论:MR在肝细胞癌组织/肝癌细胞系中高表达提示可能与肝细胞癌的发生、发展及恶性程度密切相关.

  • 人巨细胞病毒感染与大肠癌临床相关性

    作者:叶梦思;何云;杨守醒;林豪;薛战雄;蔡振寨

    目的:探讨大肠癌患者人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染情况及其临床相关性.方法:采用化学发光(CLIA)法对大肠癌组∽=60)、大肠息肉组0=60)及健康对照组∞=60)的外周血清进行HCMV免疫球蛋白G(immunoglobulin G,lgG)、IgM抗体检测;巢式PCR技术结合原位杂交方法检测32例大肠癌组织及癌旁正常肠黏膜组织中HCMV-UL 138基因表达;用Fisher确切概率法比较两组间阳性率,均数比较采用t检验或单因素方差分析.P<0.05为差异有统计学意义.结果:大肠癌组、大肠息肉组、健康对照组血清HCMV-IgG阳性率为分别为95.0%(57/60)、98.3%(59/60)、96.7%(58/60);血清HCMV-IgM阳性率分别为5.0%(3/60)、1.7%(1/60)、1.7%(1/60),3组血清HCMV-IgG、IgM差异无统计学意义(P>0.05).32例大肠癌组织巢式PCR检测HCMV-UL138阳性率为65.6%(19/32),相应癌旁正常肠黏膜组织中为12.5%(4/32),原位杂交法检测癌组织HCMV-UL138阳性率为62.5%(20/32),癌旁正常肠黏膜组织中为9.4%(3/32),大肠癌组织HCMV阳性检出率较癌旁正常组织显著升高(P<0.01).未发现HCMV感染与大肠癌患者的年龄、性别、肿块位置、肿块大小、组织病理分化类型、转移及Dukes分期有显著性关联.结论:大肠癌组织中存在HCMV感染,且HCMV相较于癌旁正常组织更倾向感染癌灶,提示HCMV感染可能参与大肠癌的发生发展过程.

  • 炎症性肠病的肠外表现及治疗进展

    作者:陈劲华;李初俊;郅敏

    炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种系统性疾病,不仅累及肠道,亦可出现多种肠外表现(extraintestinal manifestations,EIMs).EIMs涉及多个系统.本文总结IBD的肠外表现及其治疗,提高对IBD的认识,并更全面指导临床诊疗.

  • 中药一点红致肝小静脉闭塞病1例并文献复习

    作者:李瑭;王一娜;尹琼丽;叶小鸣

    肝小静脉闭塞病是一种病因复杂的少见病,国内报导多为服用土三七所致.本研究首次报导了一点红致肝小静脉闭塞病患者1例的临床诊治经过,并结合相关文献复习,提示临床医生对于应用一点红的患者,一旦出现腹胀、腹水、肝肿大、黄疸,应考虑肝小静脉闭塞病的发生,及时进行诊治.

  • 胰腺炎术后长期胃瘫1例

    作者:李爽;张庆凯;郭新;尚东

    术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是胃术后相对常见的近期并 发症,也见于其他腹部手术.大多数胃瘫经保守治疗效果好,多于术后2-3 wk恢复.本文报道1例坏死性胰腺炎术后长期胃瘫患者,其病因复杂,持续时间长达7 mo.我们应用胆道镜清创、引流、促胃肠动力药物结合复方大承气汤、针灸等治疗,获得良好疗效.针对术后长期胃瘫的患者,我们提倡中西医结合治疗,尽量避免再手术.

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