血浆降钙素原对严重烧伤患者并发感染的预测价值研究

目的研究严重烧伤患者血浆降钙素原(PCT)对伤后感染并发症的辅助和鉴别诊断价值.方法应用双抗夹心免疫发光法测定50例严重烧伤患者伤后血浆PCT含量,同时用ELISA法测定血浆TNF-α、IL-6和C反应蛋白(CRP)含量,并与20例正常对照者比较,应用ROC曲线进行统计学处理.结果在严重烧伤后早期未并发感染时患者血浆TNF-α和CRP与非感染组相比差别无显著性意义(P＞0.05),待并发感染后两指标在两组间的差别均有显著性意义(P＜0.01),而两组患者血浆PCT和IL-6在不同的病程中差别均有显著性意义.结论在严重烧伤感染并发症的辅助诊断指标中,PCT的灵敏度较高,特异度、阳性预测值和阴性预测值也较高,是严重烧伤患者伤后感染并发症较好的预测和辅助诊断指标.

血小板膜糖蛋白Ia C807T基因多态性与脑血管疾病易感性的关系研究

目的探讨血小板膜糖蛋白(glycoprotein,GP)Ia C807T基因多态性与脑血管疾病遗传易感性的关系及发生机制.方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测139例脑梗死患者、51例脑出血患者及120名正常对照者的GPIa C807T基因型,比浊法检测血小板聚集率.结果年龄≤60岁的脑梗死患者和高危脑梗死患者的T807等位基因频率与正常对照者相比差别有显著性意义(P＜0.05).脑出血组患者C807等位基因频率与正常对照者相比差别无显著性意义(P＞0.05).在对照组与脑梗死组,GPIa 基因T等位基因携带者加入胶原90 s时血小板聚集率较非T等位基因携带者显著增高(P＜0.05),而两者大血小板聚集率间差别无显著性意义 (P＞0.05).结论血小板膜GPIa T807等位基因可能是年轻脑梗死患者和高危脑梗死患者的遗传危险因素,其作用机制可能与血小板聚集功能的迅速启动有关.

肝病患者红细胞天然免疫黏附功能及红细胞膜CR1分子测定的临床意义

目的观察肝病患者红细胞天然免疫黏附功能(RNIAF)变化及红细胞膜CR1分子数量表达与肝病之间的关系.方法检测30名健康体检者(G组)和确诊的28例急性肝炎患者(A组)、32例慢性肝炎患者(B组)、18例肝硬化患者(C组)、11例肝癌患者(D组)、16例重型肝炎患者(E组)的RNIAF、红细胞膜CR1分子数量表达、血清胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原活动度(PTA).观察各组肝病患者在治疗过程中RNAIF、CR1、CHE、PTA的变化.结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、重型肝炎组患者的RNIAF及CR1水平显著低于正常对照者(F值分别为17.79、17.28,P均＜0.01),而以重型肝炎为著(q值分别为12.57、12.06,P均＜0.05).肝病病情好转者,其RNIAF逐渐回升;病情无好转或恶化者,RNIAF逐渐下降,其敏感性高于CR1、CHE及PTA(P＞0.05).结论 RNIAF是肝脏疾病发生、发展和转归的重要参考指标,对临床判断预后有一定参考价值.

TSGF,AFP,CEA,CA-50联合检测在肝癌诊断中的价值

目的评价肿瘤标记物肿瘤特异性生长因子(TSGF)、AFP、CEA、CA-50对肝癌的诊断价值以及联合检测的意义.方法对42例肝癌患者、30例良性肝病患者和30例健康体检者联合检测TSGF(比色法)、AFP、CEA、CA-50(均用放免法),并进行比较.结果肝癌患者与正常对照者的TSGF、AFP、CEA、CA-50水平间差别均有显著性意义(P＜0.01);4项指标对肝癌诊断的敏感度分别为61.6%,69.0%,33.3%,23.8%,特异度分别为86.5%,83.3%,89.6%,90.4%;4项指标联合检测对肝癌诊断的敏感度可提高到91.2%,尤其对胆管细胞癌诊断有利.结论 TSGF是一种敏感的肝癌标记物,TSGF,AFP,CEA,CA-50 4项指标联合检测可显著提高肝癌的检出率.

部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化并脾功能亢进的临床应用

目的探讨部分性脾动脉栓塞术治疗肝硬化并脾功能亢进的临床应用价值.方法肝硬化合并脾功能亢进患者38例,以Seldinger技术经股动脉穿刺插管至脾动脉主干并注入明胶海绵颗粒,造成脾动脉远端部分细小血管的栓塞及相应脾组织坏死,栓塞范围为40%～70%.结果栓塞后患者外周血白细胞、红细胞和血小板均有不同程度的升高,和治疗前相比差别有显著性意义 (P＜0.01),未出现脾脓肿、急性胰腺炎等严重并发症.结论该方法具有创伤小、疗效确切以及可保留脾脏生理功能等优点.合理控制栓塞范围、严格无菌操作及抗生素的合理应用是减少术后并发症的关键.

缺氧缺血性脑病患儿丙二醛含量和颅脑CT改变的临床意义

目的观察缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆和脑脊液中的丙二醛含量以及颅脑CT的改变情况.方法利用TBA比色法同步测定各组患儿血浆和脑脊液中丙二醛(MDA)含量,同时适时对各组患儿进行颅脑CT的平扫.结果 HIE患儿急性期和恢复期MDA含量均显著高于正常儿,且病情越重MDA含量越高;HIE临床症状越重,CT所表现的脑实质损害也越重,重者多合并颅内出血.各组患儿MDA含量和颅脑CT改变具有高度一致性.结论 MDA是反映脑实质损伤的重要指标,而且参与了脑损害过程;颅脑CT改变能更客观地反映HIE患儿的病情轻重,测定MDA的同时做颅脑CT对HIE的早期诊治和判断预后具有重要的意义.

深静脉穿刺用具在气管穿刺导入气管套管术中的应用

气管穿刺导入气管套管术具有操作简单,用时少,手术损伤小,易掌握等优点,正广泛应用于临床,我院从2001年开始使用,现将深静脉穿刺用具在紧急气管穿刺导入气管套管中的应用报道如下.

乳腺肿块彩超显像与病理对照分析

目的探讨乳腺良、恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流显像情况.方法 74例乳腺肿块患者经二维超声了解其形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边血流情况,并与病理结果进行对照.结果乳腺肿块的超声诊断与病理诊断的符合率为95.9%.大多数恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,同时彩色多普勒检出丰富的血流信号;良性肿块多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,这与良性肿块呈膨胀性生长,有完整包膜有关.结论在乳腺肿块的诊断中,以边界回声特征为重要,它是良、恶性肿块鉴别的关键;二维声像图及彩色多普勒诊断乳腺良、恶性肿瘤,符合率较高,具有较大的临床应用价值.

重症肾综合征出血热合并心脏损害25例分析

重症肾综合征出血热(HFRS)除合并急性肾功能衰竭外,常合并心、肝、脑、肺等多脏器损害.部分HFRS患者的死因常与心律失常、心力衰竭等有直接关系.现对25例重症HFRS患者的心肌酶谱、心电图等进行检测,并与肾功能进行对比分析,以观察心脏损害在重症HFRS中的发生情况及对病情的影响.

剑突下心包穿刺置管引流治疗大量心包积液35例

我院于1996年5月～2003年10月采用剑突下心包穿刺置管引流治疗大量心包积液患者35例,取得了较好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 35例患者中男16例,女19例,年龄35～70岁,平均(46.1±10.2)岁.经二维超声检查均符合大量心包积液诊断标准.35例患者均有亚急性和慢性心脏压塞表现,体循环静脉淤血、奇脉、动脉压下降、颈静脉怒张等.

一期治愈肛周脓肿的技巧

肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿,是指肛门直肠周围软组织感染所形成的化脓性疾患,常因脓肿破溃而伴发肛瘘,瘘管性脓肿和肛瘘二者病理相同,是同一疾病的两个阶段.多种因素均能引起肛周脓肿,其中隐窝腺感染是常见的,因肛窦开口向上,粪便易进入或损伤肛窦而致感染.感染可沿肛腺管进入肛腺,通过腺体的管状分支或联合纵肌纤维向上、下、外三处扩散到肛管直肠周围间隙,形成各种不同部位的脓肿,这类脓肿亦称为瘘管性脓肿,临床多见,因此手术成败的关键是内口的处理.目前,大多采用一期手术方法治疗,这样可避免患者再次手术的痛苦并减轻经济负担,若能准确找到并切除感染内口,即能达到一期治愈,后期不再形成瘘管;反之,若不处理内口,即使切开全部脓腔并已彻底清除腔内坏死组织,仍可形成瘘管或致创面不愈合,除非治疗非瘘管性脓肿,而这类脓肿在临床上很少见.作者通过多年的临床观察和总结,对一期治疗肛周脓肿有如下体会.

人才测评与全科医师的选拔

全科医师的培养周期长,国外为10～12年,目前我国与国际接轨培养全科医师的方法是把医科大学毕业后工作2年以上的医师再培训2～3年,但全科医师在我国属新生事物,有的被培养者甚至还不知道自己将来要干什么,有的却仅把它当成一个权宜之计.由于学习费用多由国家负担,为了保证好的投资效益比,能按计划培养出急需的人才,人才测评是再培训前人员选拔的一个强有力的支持系统.

全科医生札记--布朗医生日记

装饰诊所我在这里已经工作了15年,但办公室的颜色从来没有改变过,一直是白色的.现在我想改变一下空间环境,让病人和自己感到更舒适些.

期刊知识介绍--《Nature》

吞咽障碍的影像学检查

1 吞咽障碍患者的咽和食管钡剂造影检查咽和食管钡剂造影检查是诊断吞咽障碍首选的和基本的方法,常被认为是评价吞咽障碍具体细节失常的"黄金标准".通常由3种方法组成:(1)传统造影,主要指钡剂的单对比造影,特别是其充盈相;(2)双对比造影;(3)动态造影(dynamic radiography,videofluorography),即用录像方法记录其动态表现.

吞咽障碍患者的病史询问

病史询问和临床物理检查是判断患者有无吞咽障碍的第一步,也是基础的一步.在此基础上才能进行吞咽障碍的分类和分度,并进行相应的检查和治疗.

吞咽障碍的症状及其原因

吞咽障碍是一个总的症状名称,指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时,患者的饮食出现障碍或不便而引起的许多自觉症状.吞咽障碍的症状因病变发生的部位、性质和程度不同而有很大的差别.轻者仅感吞咽不畅,重者滴水难进且有反呕.下面按吞咽障碍发生的不同部位列举其常见症状及其原因.

吞咽障碍的直视和内镜检查

1 吞咽障碍的咽喉检查和咽喉内镜检查在吞咽障碍的各种检查方法中,对咽、喉部的目视检查是直接,简单易行的方法,而现代内镜技术的发展使内镜对此范围的诊断具有更加方便可靠的新价值.

慢性阻塞性肺疾病加重期并自发性气胸14例救治体会

目的总结治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期并自发性气胸的临床经验,提高治愈率.方法 2002年10月～2003年对14例COPD加重期并自发性气胸患者实行药物、胸腔抽气闭塞引流、机械通气等综合救治法.结果 14例患者经抢救治疗无一例死亡.结论掌握好COPD加重期自发性气胸的诊治方法,及早抢救治疗,可使病死率显著降低.

心肺复苏在社区医疗工作中的实施

呼吸、心跳骤停是社区医疗工作中常见的急症,目前救治率较低.2000年7月～2004年8月,我市南区17个社区卫生服务中心共参与抢救22例呼吸心跳骤停患者,现报道如下.

紫杉醇注射液静滴致严重休克一例

1 病例简介患者,女,54岁,因左侧乳房浸润性导管癌保乳术后1年肺转移,LN(2/12)Ⅳ期,于2004-03-17入院做化疗.既往无药物过敏史.入院后因白细胞减少症给予核酸200 mg静滴、升白细胞及抗感染治疗.白细胞回升后准备行紫杉醇、顺铂联合化疗,化疗前一日晚给予地塞米松7.5 mg,口服.次日化疗.早晨口服地塞米松5.0 mg,化疗前30 min肌注苯海拉明注射液40 mg,静滴0.9%氯化钠溶液100 ml,依次给予地塞米松注射液5.0 mg、西咪替丁注射液0.4 g入壶.

雷帕霉素涂层支架临床研究进展

介入术已广泛应用于临床心脏病的治疗,目前全世界每年有150多万患者接受经皮冠脉介入治疗(PCI)[1].然而,普通的冠脉支架植入后支架内再狭窄(ISR)的发生率达20%～60%,在并有糖尿病或复杂血管病变等患者中ISR的发生率更高,可达30%～70%.即使是采用了新型抗栓药、抗凝药、抗感染药和抗细胞增生药并且辅以旋磨、血管内放射等治疗,ISR的发生率依然很高[2,3].

抗血小板药物研究新进展

目的血小板活化在缺血性脑卒中的发病过程中发挥着重要的作用,抑制血小板的黏附、聚集和释放功能可以有效预防动脉血栓的形成,随着抗血小板药物研究的逐渐深入,目前临床出现了多种可供选择的抗血小板药物,本文对此进行如下综述,并着重介绍近年来阿司匹林的一氧化氮衍生物(NO-Aspirin)的研究新进展.

体外受精-胚胎移植术后异位妊娠一例误诊分析

专家点评1、通过误诊病例分析,作者阐述了IVF-ET术后异位妊娠的发生率及发病因素,警示临床医生应重视IVF-ET后异位妊娠的可能性,以便及早诊断,及时正确治疗.尤其本病例宫内、宫外妊娠同时存在,给诊断带来误导.因此,作者强调了动态监测HCG及其下降规律、追踪胚胎移植数量与妊娠经过是否相符等情况的重要性,有助于减少误诊和漏诊的发生.

恙虫病合并肺部损害误诊为间质性肺炎一例

1 病例简介患者,女,72岁,农民.因发热、咳嗽、咳痰4 d就诊.查体:T 38.2 ℃,P 78次/min,R 20次/min,Bp 100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤无皮疹、出血点.全身淋巴结无肿大.双肺呼吸音粗糙,双肺底闻及少许细湿罗音.胸片提示:双肺间质性肺炎.诊断为间质性肺炎,给予青霉素、甲硝唑治疗3 d,症状无缓解,伴阵发性头闷痛、出汗、乏力、不思饮食.后考虑患者从事农业生产活动,有草丛接触史,6～9月是恙虫病的流行高峰,不能排除恙虫病的可能.做外斐试验提示:患者单份血清对变形杆菌OXk凝集效价1∶ 320以上.确诊为恙虫病合并肺部损害,给予氯霉素治疗,24 h后体温正常,3 d治愈出院.

妊娠期抗菌药物的合理应用

妊娠期抗菌药物的应用是每一个临床医生都必须面临的重要课题.如何合理用药,恰当治疗感染性疾病,又不至于对胎儿和哺乳的婴儿造成不良影响,是我们必须掌握的.本文主要就妊娠期抗菌药物的选择进行探讨.

辛伐他汀的不良反应及药物相互作用

通过检索文献了解辛伐他汀的不良反应及药物相互作用,其不良反应主要有肌病,并伴有肌酸磷酸激酶(CPK)升高、ALT升高及肾功能损害等,且不良反应与剂量有关.选择适宜人群、剂量、给药时间及配伍药物并注意监测CPK及肝、肾功能,辛伐他汀可安全有效地应用于临床.

急胆止痛散治疗急性胆囊炎的临床观察

我们在中药系列溶石散治疗胆石症临床研究课题的基础上,筛选出清热解郁,利胆溶石的有效中药,制成急胆止痛散胶囊,治疗急性结石性胆囊炎105例,现将1998年11月～2004年6月临床观察情况报道如下.

中药活血化淤法治疗过敏性紫癜性肾炎87例体会

过敏性紫癜性肾炎是小儿常见的继发性肾小球疾病之一,由于本病的病因及发病机制至今仍未完全阐明,因此,目前尚无有效的治疗方法,2002～2004年我院用活血化淤的中药治疗过敏性紫癜性肾炎,探索中医治疗方法.现报道如下.

灸法防治产后尿潴留217例临床观察

2003年6月以来我们对217例产妇进行了艾灸预防尿潴留,效果显著,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2003年6月以来本院经阴道分娩的217例产妇作为观察组,2001年8月～2003年6月经阴道分娩的323例产妇作为对照组.观察组初产妇163例,经产妇54例,平均年龄(26.8±3.3)岁,孕次(2.0±0.5)次,孕周(39.0±1.2)周,新生儿体重(3 250±457)g,第1产程时间(9.0±3.2)h,第2产程时间(1.0±0.4)h.对照组初产妇225例,经产妇98例,平均年龄(25.7±3.1)岁,孕次(2.0±0.7)次,孕周(38.0±1.3)周,新生儿体重(3 120±405)g,第1产程时间(9.3±2.5)h,第2产程时间(1.2±0.5)h.两组产妇均鼓励于第1产程宫缩间歇排尿,观察组有37例(17%),对照组有60例(18.3%).在第2产程时给予导尿以保持膀胱空虚,增宽产道.两组产妇的年龄、孕次、孕周、新生儿体重、第1及第2产程时间间均具有均衡性.

危重症社区现场急救系列讲座--院前急救时电击复律的并发症及对策(一)

随着国家的发展和除颤器的大力普及，在基层医疗单位、患者家中和公共场所院前急救时使用电击复律疗法日渐广泛，电击复律术带来的并发症也越来越多。抢救者能否迅速对这些并发症进行分析、判断并采取正确的治疗措施，轻者关系到患者能否恢复正常心律，重者将直接关系到患者的生命。如果对上述情况缺乏足够的准备和认识会严重影响到院前电击复律治疗的效果。

2005年全国全科医学函授培训试题(八)

贫血病因诊断的思维程序及首诊处理

贫血是一种症状而非一个独立的疾病,引起贫血的原因很多,如恶性肿瘤、消化性溃疡、肝肾疾病、内分泌疾病、代谢疾病、放射因素、外伤等.作为一名全科医生,如何在复杂的病史、症状、体征及实验室检查结果中寻找贫血的病因,及时做出诊断,并根据病因给予及时而恰当的处理实为必要.现结合我们的工作谈谈贫血的病因诊断思维程序及首诊处理原则.

肾脏疾病临床治疗中应注意的几个问题

编辑同志: 您好!我是来自基层医院肾内科的一名临床医生,在肾内科工作6年了,对于肾内科疾病也见了不少,但对于有些疾病的诊治仍存在很多疑问,在这里提出来,希望贵刊可以和相关专业的专家联系,帮忙解答一下.(1)对于肾炎患者应用抗生素治疗是否合适?(2)在应用EPO治疗肾性贫血时应注意哪些问题?(3)慢性肾病患者应用ACEI或ARB治疗时的注意事项是什么?(4)如何合理应用糖皮质激素治疗肾病综合征?(5)如何诊治持续性单纯尿潜血阳性患者?

硝普钠对慢性染铅鼠脑组织中NO、SOD、MDA含量的影响

目的观察硝普钠对慢性染铅鼠脑组织中NO、SOD、MDA含量的影响.方法建立慢性染铅鼠模型,隔日灌服醋酸铅,约4周,观察给药(硝普钠)后3 h、12 h、24 h脑组织中NO、SOD、MDA含量的变化.结果实验组NO含量升高,SOD 活性增强,MDA的含量下降,各观察时点均与模型组存在显著性差异(P＜0.01).结论给予外源性硝普钠后,脑组织脂质过氧化反应减低,提示硝普钠对慢性铅中毒鼠脑组织损伤具有保护作用.

基因芯片检测肝炎肝硬化患者肝组织中HBVDNA

目的研究病毒性肝炎基因芯片的制备,用肝炎基因诊断芯片,免疫组织化学法和原位分子杂交法,检测99例乙型肝炎后肝硬化肝组织,比较各种方法的优缺点.方法将PCR扩增的HBVDNA探针用点样仪点于玻片介质上,并经过点样处理后制备成基因芯片;收集肝炎后肝硬化肝组织标本99份,分别用基因芯片、原位分子杂交法、免疫组织化学法检测HBVDNA和HBcAg.结果 53例HBcAg、HBVDNA阳性组织中基因芯片检测阳性40例;22例HBcAg阳性组织中基因芯片检测阳性6例;32例HBcAg、HBVDNA阴性组织中基因芯片检测均阴性.结论肝炎基因诊断芯片可以检测肝组织中HBVDNA,准确率可达75%,假阳性率低.

注意缺陷多动障碍的诊疗指南

注意缺陷多动障碍(ADHD)的特点是不能集中和维持注意力、不能调整活动水平和节制冲动行为.表现出与年龄和发育水平不相称的适应不良行为.神经心理学、药理学和脑成像研究资料表明,额叶-纹状体环路的多巴胺、去甲肾上腺素能神经递质系统参与了本病的病理生理过程.遗传因素对本病也有重要作用.极低出生体重(＜1 000 g)和环境因素(如头部创伤和暴露于铅)也与ADHD相关.在所有儿童中ADHD的患病率为3%～7%,男孩较女孩更常见,两者比值为(2.5～9.0)∶ 1,病人可终生携带症状.本文重点讨论儿童和青少年的ADHD.

易被忽视的维生素D缺乏症

美国的家庭医生大卫*莱曼认为,就诊病人中患有维生素D缺乏症的病人比我们估计的要多得多,骨骼、肌肉疼痛是这些慢性病人主要的主诉.当然,骨骼、肌肉疼痛可由多种疾病引起,而不是单纯缺少维生素D,但如果忽视了维生素D缺乏的诊断,病人就有可能患长期性的疼痛、乏力、继发性甲状旁腺功能亢进、骨软化和骨折.离子化低钙血症和低磷酸盐血症,伴或不伴甲状旁腺素升高的中老年病人,大多数可能缺乏维生素D.况且,老年人因为皮肤合成、饮食摄入和胃肠道吸收功能的减低,又常常仅限于在室内活动,很少晒太阳,皮肤合成维生素D减少,进一步导致体内维生素D的含量降低.

和患者谈论有关性方面的问题

性疾病是家庭医生当前所必须面对的问题.如果不能和患者在性方面进行坦诚的交流,必然会对为患者提供高质量的医疗保健服务造成影响,有时甚至会给患者带来严重的危害,同时也会给家庭医生带来法律方面的问题.在加拿大,医师保护协会(CMPA)在维护医生的权益方面起着举足轻重的作用,其对医生行为的影响也非常大.

如何提高判断疾病预后的能力

学完本章后读者应具备的能力:(1)理解掌握疾病自然史的重要性;(2)掌握影响医生对疾病预后进行判断的偏性有哪几种;(3)能够判断介绍疾病预后的文章是否与本人所服务的人群一致.在医生为病人做出明确的诊断后,病人首先提出的问题通常是:这种病意味着什么?我还能活多长时间?这种病会对我的生活方式和生活质量有什么样的影响?为解除病人的顾虑医生常常要对一些常见疾病的预后进行预测.尽管疾病的自然过程都有一定的规律,但病人的体质以及患病后的精神状态均能改变疾病的自然过程.要想提高对疾病预后的判断能力,使预言更接近疾病的发展过程,必须了解影响疾病预后判断的因素.

首次血液透析患者的健康教育

对于尿毒症患者来说,血液透析治疗是一种替代疗法,过程漫长而艰难,据我中心调查多数患者对疾病的认识及对血液透析原理、操作方法、预后等方面缺乏了解,且透析期间患者躯体方面存在的某些不适,饮食、饮水的受限,透析费用昂贵等在经济及精神方面给患者带来很大负担,由此产生了不良的心理反应,因此,做好血液透析患者的健康教育,取得他们在治疗上的配合十分重要[1].2002～2003年对来我中心行首次血液透析的107例尿毒症患者进行健康教育,取得了良好的效果,现报道如下.

如何合理地配备、使用和管理家庭药箱

随着城市居民医药卫生知识的普及和生活水平的提高,人们自我保健的意识也大大增强,有的家庭配置了药箱,在家里处置一下小伤小病感到很方便,发挥了一定的健康促进作用,但是如何科学合理的配备、使用和管理家庭药箱,使之更好地为人们健康服务,是一件十分重要的事情.本文就发挥护士作用,规范家庭药箱配备进行探索,现报道如下.

褥疮患者的社区干预措施

褥疮是局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死,是一种压力型溃疡.一旦溃疡迁延不愈,治疗起来相当棘手.褥疮易发生在年老体弱,营养不良、长期卧床的患者身上.褥疮的发生、发展与家属掌握的医疗知识和护理知识的多少存在着密切的关系.所以教会患者和家属如何预防褥疮及褥疮发生后的治疗方法尤其重要.

气道异物致高龄患者窒息成功复苏一例

本文提示:当遇高龄患者,尤其是有脑血管病史者易产生气道误吸而窒息,从而导致呼吸,心跳骤停,家人早期采取徒手复苏,使自主循环早期恢复是复苏成功的关键.腹部冲击法为首选方法,同时给予必要的气道保护和得当的器官保护可明显改善临床预后.