重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血浆尾加压素Ⅱ的研究

目的 探讨尾加压素(UⅡ)在重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者病理生理过程中的作用及意义.方法 择正常人30例(对照组)和重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者30例(试验组),采用放射免疫法测定血浆中UⅡ的水平.结果 试验组患者血浆UⅡ的水平为(9.0±1.0)pg/ml,对照组为(7.1±1.0)pg/ml,两组间差别有显著性意义(P＜0.005);试验组与对照组氧饱和度分别为(63.4±2.2)%和(93.3±5.6)%,两组间差别有显著性意义(P＜0.001).结论 UⅡ的增高可能是重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者疾病发生、发展的重要因素.

腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠的可行性研究

目的 探讨腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠的可行性.方法 2005～2006年我院共收治低血容量休克型异位妊娠患者78例,其中腹腔镜手术组45例,开腹手术组33例,对两组患者的术前病史、术中情况和术后恢复情况进行比较分析.结果 腹腔镜手术组和开腹手术组的手术时间、术后排气时间、住院时间间差异均有显著性意义(P＜0.05);两组患者全部治疗成功,均无并发症发生.结论 应用腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠安全可靠,具有手术时间短、术后肠道功能恢复快、住院时间短等优点.

手术方式对肝移植围术期肝功能影响

目的 探讨手术方式对肝移植围术期肝功能的影响.方法 根据良恶性病变及手术方式的不同,从我院2004～2007年103例肝移植患者中随机抽取恶性肿瘤组行经典式手术者16例和良性病变组行背驮式手术者18例,比较两组患者围术期的丙氨酸氨基转移酶,总胆红素动态变化规律,以及手术方式对肝功能的影响.结果 两组患者术中出血量和输血量间差别有显著性意义(P＜0.05),两组手术前后ALT和TBiL变化间差别有显著性意义(P＜0.05).手术方式对术后肝功能有明显影响,背驮式手术较经典式手术对肝功能的影响大,但是在术后恢复上要比经典式手术快.结论 手术操作对肝功能是有影响的,应该注意手术方式的选择.

功能性消化不良患者的睡眠行为及睡眠生理学特征分析

目的 探讨功能性消化不良(FD)患者的睡眠行为及睡眠生理学特征.方法 47例功能性消化不良患者分别接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、多导睡眠图(PSG)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,并与对照组(健康体检者,23例)进行比较.结果 PSQI问卷评估中,两组受试者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分和PSQI总分间差别均有统计学意义(P＜0.05).PSG各项睡眠参数比较中,两组受试者的TSA、REM睡眠潜伏期、REM睡眠时间、睡眠潜伏期(RL)、总觉醒时间(ATA)、睡眠效率(SE)、非快速眼运动睡眠期Ⅰ期百分数(S1)、非快速眼运动睡眠期Ⅲ+Ⅳ期百分数(SWS)间差别有统计学意义(P＜0.05).轻、中、重度FD患者的PSQI总分和HAMD总分与对照组比较,差别有统计学意义(P＜0.05);重度FD患者的PSQI总分和HAMD总分与轻、中度FD患者比较,差别亦有统计学意义(P＜0.05).结论 FD患者有明显的睡眠质量下降和睡眠生理结构异常,后两者表现与FD症状积分和抑郁状态程度有一定相关性.

认知行为治疗和西酞普兰治疗对抑郁症患者局部脑血流变化的影响

目的 探讨认知行为治疗和西酞普兰治疗对抑郁症患者局部脑血流变化的影响.方法 45例抑郁症患者被随机分成认知行为治疗组和西酞普兰药物治疗组,认知行为治疗组22例,西酞普兰药物治疗23例.采用99mTc-双半胱乙酯(ECD)局部脑血流灌注SPECT显像结合感兴趣区(ROI)技术,对两组抑郁症患者治疗前后分别进行局部脑血流变化和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较.结果 治疗6周后,两组抑郁症状均有明显改善,但西酞普兰组HAMD得分与认知行为治疗组比较差别有显著性意义(P＜0.05).认知行为治疗和西酞普兰药物治疗均可增加右基底核的血流量,此外认知行为治疗组右边缘系统扣带回后部局部血流量增加,西酞普兰组右颞叶后部局部脑血流量增加.结论 两种治疗方法治疗抑郁症均有效,治疗6周的疗效西酞普兰优于认知行为治疗.

不同影像学检查在胃平滑肌肉瘤诊断中的应用价值

目的 探讨胃平滑肌肉瘤的X线、超声胃镜、CT、MRI及胃镜的影像特点及应用价值.方法 回顾性总结经术后病理证实的18例胃平滑肌肉瘤患者的X线、超声胃镜、CT、MRI及胃镜表现,对比分析各种影像学检查方法的优缺点.结果 X线检查胃内型3例,胃外型6例,胃内外型7例;胃镜检查胃内型4例,胃外型3例,胃内外型7例;超声胃镜检查5例,胃内型2例,胃外型1例,胃内外型2例;CT检查胃内型1例,胃外型6例,胃内外型5例;MRI检查胃外型6例,胃内外型2例.结论 超声胃镜及MRI对该病诊断准确率较高,X线及CT次之,胃镜对该病诊断准确性较差.

阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗不孕妇女生殖道支原体感染的疗效观察

目的 观察阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗生殖道支原体感染不孕妇女的临床效果.方法 将支原体感染不孕的成年女性198例随机分为3组,每组66例.A组给予阿奇霉素1.0 g顿服,1次/d,1 d后改为0.5g,1次/d,连用6 d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d.B组给予阿奇霉素0.5 g+0.9%NaCl溶液250 ml,静脉滴注,2 h滴完,连用2 d,后改为0.5 g口服,1次/d,连服5 d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d.C组给予阿奇霉素0.5 g+0.9%NaCl溶液250 ml,静脉滴注,2 h滴完,连用7 d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d.结果 3组疗效间差异有显著性意义(P＜0.05),A、B两组疗效间差异有显著性意义(P＜0.05),B、C两组疗效间差异无显著性意义(P＞0.05).结论 从临床疗效及医疗费用两方面考虑,B组方案是治疗生殖道支原体感染不孕妇女较理想的方案.

原发部位不明的转移癌12例分析

目的 了解原发部位不明的转移癌的病理特点和预后.方法 对我院收治的仅有淋巴结转移的原发部位不明转移癌患者12例的诊治情况进行回顾性分析.结果 12例患者手术切除包块病理学检查:腺癌6例,未分化癌3例,鳞癌3例.术后随访6例患者生存5年,5年生存率为50%.结论 原发部位不明的转移癌是一种不多见的癌症.原发癌被发现的机会并不高.原发部位不明的转移癌患者的生存期是比较长的,经过治疗后有相当数目的长期生存者.在临床上只要符合原发部位不明的转移癌的诊断条件,应根据患者的情况尽早安排治疗.

北京小红庙社区1084例老年人体检心电图分析

目的 了解小红庙社区65岁以上老年人常规心电图的特征.方法 对小红庙社区1084例65岁以上老年人进行常规心电图检查,并对其心电图进行分析.结果 598例(55.17%)心电图正常,486例(44.83%)心电图异常;各年龄段受检者心电图异常率间差异有显著性意义(P＜0.05);男性心电图异常率和心律失常率均较女性的高,差别有显著性意义(P＜0.05).男女受检者房性早搏、房室传导阻滞和低电压的发生率间差异均有显著性意义(P＜0.05);异常心电图中以窦性心动过缓(19.2%)、右束支传导阻滞(12.69%)、ST-T改变(18.36%)为多见.结论 在社区卫生服务中,应积极地开展心电图检查,为今后社区老年保健、疾病预防及慢性病的管理提供一定的参考价值.

儿童病毒性小脑炎38例临床分析

目的 探讨儿童病毒性小脑炎的临床特点及应用地塞米松和免疫球蛋白联合治疗的疗效.方法 将38例病毒性小脑炎患儿分为治疗组(n=22)和对照组(n=16),对照组给予抗病毒、促进脑细胞代谢和功能恢复及对症治疗等,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合应用地塞米松和免疫球蛋白,对两组的临床疗效进行分析.结果 治疗组与对照组的临床症状、体征完全消失的时间间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 儿童病毒性小脑炎以共济失调为主要表现,联合应用地塞米松、免疫球蛋白治疗能缩短病程.

系统性红斑狼疮与其他风湿病的血栓栓塞性疾病对比研究

目的 探讨系统性红斑狼疮伴发血栓栓塞性疾病的危险因素,并与其他风湿病进行比较.方法 回顾性分析2001～2006年在我院免疫风湿科住院的20例诊断明确的风湿病患者,分为系统性红斑狼疮(SLE)组10例,对照组10例,包括系统性血管炎患者6例,原发性干燥综合征患者3例,多发性肌炎患者1例.结果 10例SLE患者发生了14次血栓栓塞形成事件,10例对照组患者发生了13次血栓栓塞形成事件.两组患者发生血栓栓塞事件时的年龄和急性反应蛋白间差别有显著性意义(P＜0.05),血脂水平及病程间差别无显著性意义(P＞0.05).结论 SLE患者易于过早发生动脉硬化,炎症本身是其重要的发病因素之一,应深入研究其发病机制,并进一步提出预防和治疗措施.

上海乡村医生的现状调查

目的 了解上海乡村医生队伍的现状及存在的问题,为卫生行政部门进一步完善发展乡村医生队伍提供依据.方法 资料来源于上海市宝山区、松江区、崇明县3区(县)卫生局和村卫生室提供的报表,并对3区(县)1017名乡村医生进行问卷调查.结果 1017名乡村医生中男492名,女525名,平均年龄50.0岁.24.8%的乡村医生两年内没有进行过相关的岗位培训;53.5%乡村医生没有参加过有关全科医学的培训;53.6%乡村医生愿意到医院等卫生机构进修;64.8%的乡村医生平均月收入为500～1000元,主要的收入来源是医疗基本报酬和劳务收入.结论 应尽快加强乡村医生队伍建设,完善乡村医生的培养,建立健全乡村医生的收入和保障体系.

佛山市民对养老服务的认知及需求情况

目的 了解广东佛山市民对养老护理的认知与需求情况,为开展养老服务和老年人福利事业提供依据.方法 采用自制调查表,调查939名市民对养老服务的认知及养老服务指导的需求情况.结果 80.1%的市民对养老服务有所了解,76.1%的市民需要养老服务指导.不同性别、年龄、职业、婚姻状态、文化程度、居住方式的市民养老服务知晓率间差异均有显著性意义(P＜0.01).不同职业、医疗付款方式、经济收入、居住方式的市民对养老服务指导的需求率间差异有显著性意义(P＜0.01).结论 佛山市民对养老的知晓率较高,更多人选择居家养老.应采取正确的措施来帮助市民增强养老意识,满足养老需求.

急诊复苏患者心脏停搏前的高危临床征象

目的 探讨急诊复苏患者心脏停搏前的高危征象,为可能发生心脏停搏患者的急救提供诊治依据.方法 通过收集急诊科194例急诊复苏患者心脏停搏前的临床资料,对其进行回顾性分析,重点是基础疾病、心脏停搏前主诉、症状、体征等资料.结果 急诊心脏停搏复苏患者以内科基础疾病占绝大多数(89.18%),所有复苏患者复苏成功率为6.70%;内科基础疾病中,心脏停搏者以突然发生且无可采集主诉者多,约占40.46%;有可采集主诉患者中以呼吸困难、胸闷者多,其次为胸痛、心慌.呼吸困难、胸闷主诉者基础疾病以呼吸系统疾病为主,胸痛、心慌主诉者以循环系统疾病为主.结论 心脏停搏患者以突然发病、无明显可采集主诉常见;有可采集主诉者中,呼吸困难、胸闷加重是发生心脏停搏前的高危征象,其次为胸痛、心慌、头晕等症状.

狂犬病患者家属的心理状态研究

目的 了解狂犬病患者家属的心理状态.方法 收集32例狂犬病患者60例家属(狂犬病组)的资料,并选择感染科非狂犬病患者家属(对照组)60例,用自制问卷和症状自评量表(SCL-90)对两组家属的心理状态进行调查.对狂犬病组家属进行健康教育和心理疏导等干预,比较干预前、后狂犬病组家属的心理状态.结果 干预前两组家属焦虑、抑郁、愤怒、无助和自责发生率间差别有统计学意义(P＜0.001);干预前、后狂犬病组家属SCL-90中的躯体变化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神及其他因子得分间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 狂犬病患者家属存在焦虑、抑郁、愤怒、无助和自责,针对其心理问题做相应的干预,可以帮助其安全、平稳地度过这一非常时期.

中等职业学校学生应激性生活事件研究进展

多项研究表明青少年心理健康状况不客乐观,而中等职业学校的学生面临更多的诸如就业、学习和生活等方面的问题,心理问题多于其他青少年.本文从应激的三个环节:应激源(生活事件)、中介变量和心理生理反应分析了近五年有关青少年和中等职业学校的学生应激性生活事件的研究,分析了研究中存在的问题,提出了进一步研究的方向.

胰腺局部肾素-血管紧张素系统的生理作用

全身肾素-血管紧张素系统(RAS)在调节血压及水、电解质平衡方面起重要作用.而近发现多种组织、器官中存在局部独立的RAS,在局部自分泌、旁分泌等生理功能方面起不同程度的作用.目前发现在胰腺组织内,包括胰腺腺泡、导管、胰岛、上皮细胞以及星形细胞中存在局部RAS,在生理和包括低氧、胰腺炎、胰岛移植、糖尿病等病理刺激条件下,其表达发生相应改变.RAS在胰腺内、外分泌功能中起重要作用:调节局部血流、导管细胞分泌碳酸氢钠、腺泡细胞分泌消化酶、胰岛β细胞合成及释放胰岛素、δ细胞分泌生长抑素、胰腺细胞增殖和分化.此外,还可能介导氧化应激诱导的细胞炎症、凋亡和纤维化.通过上述影响,胰腺局部RAS在胰腺炎、糖尿病、囊性纤维化及胰腺肿瘤的形成中可能起一定的作用,本文就胰腺局部RAS的生理功能及临床意义进行综述.

大学生结核病的影响因素

大学生处于青春期发育阶段,是结核病的高发年龄段,大学生结核病的发生有其特性,本文就大学生结核病的影响因素从社会环境、个体因素及病原学3方面进行分析,为预防和控制结核病在大学生中流行提供依据.

神经系统Whipple病

Whipple病是一种慢性、复发性的多系统受累的感染性疾病.神经系统受累在Whipple病中并不少见,国外文献报道部分Whipple病患者早期或晚期可表现出中枢神经系统(CNS)受累的症状和体征,但Whippelii菌单独侵犯CNS很少见.Whipple病往往表现为复发-缓解的病程,尤其CNS受累时.Whipple病对抗菌药物非常敏感,因此,只要早期诊断和予以抗菌药物正规治疗,往往呈现良性的病程,不会造成后遗症.本文就其发病机制、临床表现、诊断及治疗情况做一综述.

肿瘤溶解综合征七例护理体会

肿瘤溶解综合征(TLS)是指肿瘤细胞在大剂量敏感化疗后,短期内大量溶解,释放细胞内代谢产物,引起以高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾功能衰竭为主要表现的一组临床综合征[1].2003年7月～2007年4月,我科成功救治了肿瘤溶解综合征患者7例,现将其主要护理体会总结报道如下.

奖励性护理措施对住院精神分裂症衰退期病人康复的影响

目的 观察奖励性护理措施对住院精神分裂症衰退期病人康复的影响.方法 对40例住院精神分裂症衰退期病人实施奖励性护理措施(实验组),另40例病人仅采用常规康复护理(对照组).采用护士用精神分裂症衰退期观察量表(NOSDS)作为评定工具.结果 奖励性护理措施实施后两组病人在社会性退缩、生活自理能力、责任心与计划性、工娱治疗、对外界的兴趣与关心方面的得分和总得分间差异有显著性意义(P＜0.05),思维紊乱贫乏得分间差异无显著性意义(P＞0.05).结论 奖励性护理措施对延缓精神分裂症衰退期病人的衰退具有一定的作用,在临床上有深入研究的价值.

2007年全科医学继续医学教育(函授)培训试题(二十三)

深圳市福田区社区卫生服务标准保健成本的核算及分析

目的 了解深圳市福田区社区卫生服务的标准成本.方法 按政府对社区卫生服务的标准要求和标准设置,以福田区51个社区卫生服务中心2005～2006年实际成本项目支出作为参考,进行社区卫生服务标准的保健成本核算.结果 按照目前政府对社区卫生服务的标准和要求,其标准保健成本为82元·人-1·年-1.结论 我们建议政府对社区卫生服务补偿的预算应以社区卫生服务保健的标准成本为参考,这有利于社区卫生服务的标准化、规范化建设.

深圳社区慢性病防治队伍现状及建设对策的探讨

目的 了解社区慢性病防治专业人员现状,探讨如何加强社区慢性病防治专业队伍人才建设,提高慢性病防治水平.方法 随机抽样调查深圳市社区卫生服务中心55名慢性病防治工作专业人员的基本情况,包括年龄、学历、专业、职称、工作稳定情况、编制类型.结果 55名慢性病防治专业人员年龄构成:20～岁6人,30～岁45人,55～岁4人;学历构成:本科30人,专科9人,中专16人;专业构成:临床医疗50人,公共卫生3人,护理2人;职称构成:高级职称21人,中级职称23人,初级职称11人;工作稳定情况:频繁变更3人,每年更换3人,两年以上变更49人;编制类型:正式在编12人,聘用43人.结论 社区卫生服务中心慢性病防治专业技术人员存在学历参差不齐、职称低、专业人员少、正式工少、基本素质较差的特点.因此,卫生行政部门应采取稳定队伍、短期培训、在职学习等方式,培养一只基本素质强、专业水平高的队伍,提高社区慢性病防治水平.

深圳市福田区社区卫生服务人力资源配置现状与需求的调查分析

目的 并分析深圳市福田区社区卫生服务人力资源配置的现状与需求情况.方法 设计调查表,对福田区51家社区卫生服务中心2005年人力资源配置现状和需求情况进行调查.结果 51家社区卫生服务中心共有工作人员710人,54.7%的工作人员对工作不满意或很不满意.社区卫生服务中心需要本科及以上和大专学历、有3年以上工作经验的全科医师;临床内科转型的全科医师的需求率高,为96.1%.结论 福田区社区卫生服务工作人员在专业、学历、岗位等方面与实际需求尚存在一定差距,我们应该加大社区卫生服务人力资源的培养.

中西部地区社区卫生服务的现状与对策

中西部地区社区卫生服务工作经过几年的摸索实践,有了一定的发展,积累了一些经验,但在具体实践中仍存在诸多问题.本文就目前存在的认识问题、政策问题和机构问题提出相应的对策,以推动该区社区卫生服务工作.

2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性

目的 了解2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性,为有效开展糖尿病教育提供依据.方法 随机选择在广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病患者,问卷调查其饮食、体育锻炼、规律生活、戒烟、戒酒等日常行为方式情况.结果 患者饮食治疗依从性平均总得分为(8.6±2.4)分,与总分的比值为0.54.日常行为方式的依从性平均总得分为(10.3±1.9)分,与总分的比值为0.86.结论 患者糖尿病饮食治疗中称量或准确估量食物、使用食物交换量,日常行为方式中体育锻炼、规律生活的依从性不高.应加强健康教育,强化建立健康生活行为方式的指导.

专业营养医师对企业职工健康状况的干预效果分析

目的 了解营养医师指导对企业职工健康状况的干预作用.方法 调查某企业1570名职工劳动强度及当前饮食结构,分析饮食存在的问题并进行改进,6个月和18个月后做体检对比.结果 经过6个月的饮食营养指导,职工脂肪肝、高胆固醇血症及血脂异常率较指导前有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压的患病率增加了5.22%,差异有统计学意义(P＜0.01).饮食指导18个月时脂肪肝、高胆固醇血症及血脂异常率继续下降,与饮食指导6个月时比较,差异有统计学意义(P＜0.01).高三酰甘油血症、高血压、糖尿病的患病率较饮食指导6个月时回落,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在营养医师指导下企业职工健康状况能得到改善.

社区卫生服务的电子病历质量控制

目的 提高社区卫生服务电子病历的质量,规范社区卫生服务的病历、处方书写和知情同意书的签署等医疗行为,提高医疗质量.方法 抽查2006年6月～2007年3月北京市东城区94名社区医生的电子病历,按电子病历的质量控制流程图进行质量控制.结果 质量控制后,诊疗记录的合格率从88.55%提高至98.86%,电子处方合格率从71.87%提高至94.30%,知情同意书规范签署率从51.85%提高至94.91%.结论 电子病历的质量控制有利于规范社区卫生服务工作中的病历、处方书写和知情同意书的签署等医疗行为.

社区预防保健信息管理系统在社区卫生工作中的效果评价

目的 评价社区预防保健信息管理系统(简称系统)在社区卫生工作中的应用效果.方法 应用定性与定量相结合的调查分析方法,比较本中心在系统使用前后,社区传染病、慢性病以及计划免疫服务的服务质量与效率的变化.结果 系统应用后,传染病报告及时率、准确率和传染病访视及时率有所提高;血压控制良好率,糖尿病患者管理率和规范管理率与应用前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);常住儿童计划免疫工作的写、发通知时间,摸漏时间,五苗接种及时率与应用前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);外来流动儿童计划免疫工作的写、发通知时间,摸漏时间,五苗接种率,五苗接种及时率与应用前比较差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用社区预防保健信息管理系统可提高社区卫生服务中心工作质量和工作效率.

居民健康档案的网络化管理

建立一套标准、规范、电子化的城市社区居民健康档案模式及可接通互联网络的电脑管理信息系统,是进行社区卫生管理的重要前提.本文结合社区卫生信息化管理的趋势,论述居民健康档案的建立和管理及国内外居民健康档案网络化的现状,并提出我国居民健康档案实现网络化的举措,对促进社区信息化管理进程有一定的借鉴意义.

北京市试点社区居民对大肠癌筛查的看法和对大肠癌认知情况的定性研究

目的 了解北京市大肠癌筛查试点社区居民对开展大肠癌筛查的看法和对大肠癌的认知情况,为社区肿瘤筛查方法的改进和筛查模式的选择提供依据.方法 在开展大肠癌筛查的4个社区中,随机选取居民113人,对其进行个人深入访谈、电话访谈和重要知情人访谈.结果 多数居民认为大肠癌筛查非常重要而且有必要,希望能够加强宣传力度,提供全面的服务,由固定机构持续进行;居民不愿意参加筛查的原因主要是工作忙,筛查过程复杂;大便隐血试验阳性者不愿意进一步做肠镜检查的原因主要是怕痛苦,经济因素,心理负担重等;多数居民了解大肠癌的危险因素,但不全面.结论 社区大肠癌筛查是非常有必要的,但需要不断地摸索改进;社区居民对大肠癌相关知识的了解不足,但需求很大,需要在平时加强宣传教育.

北京市试点社区大肠癌筛查结果及危险因素分析

目的 了解北京市试点社区大肠癌筛查的基本情况,探讨影响社区大肠癌发生的危险因素.方法 采用问卷调查和大便隐血试验(FOBT)相结合的形式,在北京市的4个社区开展大肠癌筛查项目,所得数据分别采用EPI软件和SPSS软件进行处理.结果 实际有效筛查人数为12 676人.3472人大便隐血试验为阳性,阳性率为27.39%.阳性人群中,400人进一步接受肠镜检查,检出大肠癌14人,大肠相关疾病293人,无明显异常者93人.单因素分析结果显示,年龄、性别、吸烟、饮酒、不规律饮食、有上腹不适或饱胀感、毒物暴露和受过精神刺激对大肠癌的发生可能有影响(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、不规律饮食和年龄为大肠癌的相关影响因素(P＜0.05).结论 北京市试点社区居民大便隐血试验阳性率较高;男性、年龄大是大肠癌发生的危险因素,规律饮食是大肠癌发生的保护因素.