中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位: 消毒与灭菌
- 主办单位: 军事医学科学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2672/R
- 国内刊号: 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴香植物精油对白色念珠菌生物膜的抑制研究
目的 观察阴香精油对白色念珠菌生物膜(BF)的抑制作用.方法 采用改良Brown平板连续培养法制备生物膜和应用悬液定量杀菌试验法,对阴香精油抑制白色念珠菌生物膜的效果进行了实验室检测.结果 用体积分数2.5%阴香精油作用30 min,对培养3 d的白色念珠菌生物膜达到完全杀灭;作用90 min对培养7 d的白色念珠菌生物膜达到完全清除.用体积分数2.5%阴香精油作用10 min,可完全杀灭悬液内白色念珠菌浮游菌.结论 阴香精油对白色念珠菌生物膜有清除效应,可抑制生物膜形成,对悬液内浮游菌杀灭效果更好.
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一种戊二醛消毒液相关性能的研究
目的 研究一种戊二醛消毒液的杀菌效果及其消毒相关性能.方法 以载体定量和定性杀菌试验方法及动物试验方法,对该戊二醛消毒液进行了实验室和现场消毒试验观察.结果 用浓度为20 g/L的该戊二醛消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,杀灭对数值均>3.00;作用5 h对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢达到完全杀灭,且定性培养结果无菌生长.能量试验显示该戊二醛消毒液对大肠杆菌低合格浓度为1 000 mg/L.用该浓度戊二醛消毒液连续浸泡医疗器械14 d后,其对载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用5 h,仍可完全杀灭载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢.该戊二醛消毒液对小鼠经口毒性LD50为>5 000 mg/kg,小鼠骨髓多染红细胞致微核试验结果阴性.结论 该戊二醛消毒液具有较好的杀菌效果,属于无毒级物质,无致微核作用.
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压力蒸汽灭菌器灭菌延迟时间的研究
目的 研究压力蒸汽灭菌器的灭菌延迟时间问题,为科学设定灭菌参数提供依据.方法 用动态温度监测仪监测方法,观察不同包装及装载方式下灭菌器内动态温度变化,确定灭菌器达到设定温度所需的延迟时间.结果灭菌器不同位置、不同载量的灭菌延迟时间为0 min;在空载条件下,以标准测试包和生物垃圾袋全开口方式包装,其灭菌延迟时间为0 min;以玻璃瓶、塑料瓶、生物垃圾袋半开口及生物垃圾袋密闭方式包装,其灭菌延迟时间分别为14 min、35 min、5 min和24 min.在满载复合因素影响下,长的灭菌延迟时间可达48 min,且若灭菌参数仅设定为121℃、30 min,不能达到灭菌效果.结论 在进行灭菌参数设定时,应考虑压力蒸汽灭菌器的灭菌延迟时间,根据灭菌物品包装及装载方式,调整灭菌参数,否则可能造成灭菌操作失败.
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一种复方季铵盐消毒剂对常用消毒试验指标菌杀灭效果的比较研究
目的 比较研究复方季铵盐类消毒剂对几种常用消毒试验指标菌杀灭效果,为评价同类消毒剂消毒效果提供参考.方法 采用悬液定量杀菌试验方法对该复方季铵盐消毒剂杀菌效果变化情况进行实验观察.结果 该复方季铵盐消毒剂为有效活性物含量为100 g/L的液体制剂.以有效活性物浓度为400 mg/L该消毒液对悬液内大肠杆菌和白色念珠菌杀灭对数值>5.0,作用时间分别为2.5 min和5 min;对铜绿假单胞菌需要作用10 min.用活性物浓度为100 mg/L作用2.5 min,对金黄色葡萄球菌杀灭对数值>5.0.4种指标菌对该复方季铵盐消毒液抗力由强到弱依次为铜绿假单胞菌、白色念珠菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌.结论 该复方季铵盐消毒剂对细菌繁殖体和真菌杀灭效果较好,但4种指标菌对其抗力相差明显.
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两种植物挥发油体外抗菌作用试验观察
目的 观察金银花和山楂果核挥发油体外抗菌效果,为实际应用提供科学依据.方法 采用稀释法对两种植物挥发油体外小抑菌浓度和小杀菌浓度进行了测定.结果 金银花挥发油对革兰阴性菌株的MIC50和MIC90值均≥128 μg/ml,对金黄色葡萄球菌MIC90值≥128μg/ml、MIC50值为64 μg/ml.山楂果核挥发油对所有试验菌株的MIC50值在16 ~64μg/ml范围;MIC90值在64~ 128 μg/ml.山楂果核挥发油作用15 min,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌MBC值在32~64 μg/ml范围;金银花挥发油作用60 min,对上述两种细菌MBC值为64 μg/ml.结论 两种植物挥发油对试验菌株都具有良好的体外抗菌效果,但其MIC和MBC值均明显高于两种对照药物.
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携带抗药基因的 CNS 对醋酸氯己定的抗力研究
目的 研究凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)抗药基因携带及其对氯己定类消毒剂抗力变化情况.方法 采用细菌分离鉴定方法和基因扩增技术,对医院环境和医务人员手上采样标本进行了分离培养和检测.结果 在841份标本中,检出63株CNS,检出率为7.49%.63株CNS中,有12株检出qacA基因,检出率为19.05%.醋酸氯己定对12株CNS小抑菌浓度范围在0.24 mg/L~1.96 mg/L,其中有7株CNS的小抑菌浓度高于标准菌株者;小杀菌浓度范围在7.81 mg/L~500 mg/L,其中有9株CNS的小杀菌浓度明显高于标准菌株.结论 医院环境表面和医务人员手上CNS检出率较高,多数携带qacA基因的菌株对醋酸氯己定消毒剂抗力有增加的趋势.
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一种空气复方消毒液相关性能的研究
目的 研究一种以六亚甲基四胺和苯扎溴铵为杀菌成分的空气消毒液杀菌效果及其他消毒相关性能.方法 采用模拟现场和现场空气消毒试验和动物试验及理化分析方法,对该消毒液性能进行了试验观察.结果 以总活性物浓度为9 180 mg/L的该空气消毒液在20 m3的气雾室内按20 ml/m3用量,用气溶胶喷雾器喷雾消毒作用15 min,对气雾室空气中人工染白色葡萄球菌的平均消除率均达99.9%以上.按相同用量用气溶胶喷雾器喷雾消毒作用30 min,对现场普通房间空气中自然菌的平均消除率为95.28%.该空气消毒液对小鼠急性经口毒性试验LD50值>5 000 mg/kg(体重),急性吸入毒性LC50值>10 000 mg/m3·2 h.均属无毒级;对小鼠骨髓嗜多染红细胞结果阴性.该消毒液原液对家兔完整皮肤和眼黏膜刺激试验评分为0.结论 该复方季铵盐空气消毒液对空气中细菌繁殖体具有较好的杀菌效果,属于无毒级物质,对完整皮肤和眼黏膜无刺激性.
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住院病人医院感染横断面调查分析
目的 了解医院住院患者院内获得感染基本情况,为制定监控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院2011年9月26日全部住院患者进行了调查与分析.结果 调查当日住院患者501例,实际调查498例,发生医院感染患者9例,医院感染现患率为1.81%.感染部位以呼吸道为主,构成比为44.44%,其中下呼吸道感染占33.33%.当日抗菌药物使用率42.16%,二联用药占33.33%.结论 该医院住院患者院内感染现患率较低,抗菌药物使用率符合规范要求.
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新生儿病房院内感染因素分析
目的 了解新生儿病房医院感染发病率及其影响因素,制定防控对策.方法 通过回顾性调查方法,对某医院新生儿病房医院感染现状及其危险因素进行了调查与分析.结果 该医院新生儿病房2009 -2011年共调查住院患儿5 561例,发生医院感染234例,医院感染率为4.2%.医院感染发生率构成比居前3位依次为轮状病毒肠炎占45.30%,败血症占26.07%,呼吸道感染占20.09%.新生儿医院感染构成因素主要有住院时间长、环境卫生质量差、低出生体重儿、侵入性操作等.结论 该医院新生儿病房医院感染主要是病毒性肠炎和败血症以及呼吸道感染,环境卫生和侵入性操作为新生儿感染主要可控因素.
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重症监护室泛耐药铜绿假单胞菌医院感染因素调查
目的 了解重症监护室泛耐药铜绿假单胞菌医院感染危险因素,制定控制措施.方法 采用现场调查和回顾性分析方法,对重症监护室一起泛耐药铜绿假单胞菌引发呼吸道感染事件进行了调查.结果 该医院重症监护室1周内连续发生4例由铜绿假单胞菌引起的下呼吸道医院感染病例.同时在该ICU内多种物体表面和护工护士手上检出同源铜绿假单胞菌,检出率高达75.00%.所检出的PA菌株为泛耐药菌株,除对多粘菌素敏感外,对其他临床常用14种抗菌药物均耐药.结论 该医院重症监护室发生一起泛耐药铜绿假单胞菌感染爆发事件,在病人入住的病房内多种物体表面和工作人员手上检出同源PA菌株.
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上海市某区口腔诊疗消毒现状和监管对策
目的 了解口腔诊疗机构卫生消毒与灭菌现状,进一步规范医疗机构口腔诊疗消毒技术.方法 通过现场查看和口头询问方式,对辖区内30家医疗机构口腔诊疗操作中消毒现状进行了调查.结果 该区口腔诊疗机构均能做到诊疗区域与清洗消毒区分开设置,但存在布局不合理的问题.有16家医疗机构器械清洗消毒区域标识不清,消毒流程不规范.少数医疗机构口腔科未配备压力蒸汽灭菌器,手机配备不足.口腔诊疗机构缺少专职口腔护士,均为初中级职称人员.口腔诊疗机构规章制度健全者占76.67%.有1/3口腔诊疗机构使用消毒灭菌备用时间过期的牙科手机和备用手机灭菌后包装不合格.结论 该区医疗机构口腔诊疗单位消毒管理存在缺陷,应限期整改,提高消毒与灭菌管理水平.
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老年患者下呼吸道感染病原学及耐药分析
目的 调查老年患者下呼吸道感染病原菌及其耐药情况,为实施科学防控提供依据.方法 通过细菌分离培养方法和药敏试验,对某医院1 576例住院老年患者下呼吸道感染致病菌分布与耐药性进行了调查.结果 从1 576例病人痰标本中检出致病菌738株,阳性率为46.8%.居首位的致病菌为革兰阴性杆菌,构成比为64.09%;其次为革兰阳性球菌,占34.28%.主要致病菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌对三代头孢抗菌药物耐药率达50%以上.结论 老年患者下呼吸道感染致病菌主要为革兰阴性杆菌,其对三代头孢抗菌药物高度耐药.
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兰州铁路局铁路沿线供水点水质调查
目的 了解兰州铁路局铁路沿线不同方式供水点水质状况,以保障路沿线供水安全.方法 通过对供水点现场采集水样和检测方法,对兰州铁路局辖区内沿线供水点水质进行了监测.结果 在2006 -2011年期间,共检测不同方式供水点水样576份,微生物指标平均总合格率为68.75%.集中式供水点水中微生物指标平均合格率为96.26%;二次供水点水中微生物指标平均合格率为78.01%;分散式供水点水中微生物指标平均合格率为55.42%.结论 兰州铁路局铁路沿线不同供水点水质综合指标偏低,以集中式供水水质较好,应加强铁路沿线供水消毒与净化.
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一所传染病医院医务人员手卫生现状调查
目的 了解传染病医院医务人员手卫生执行和手卫生措施状况,分析影响因素,制定手卫生措施.方法 通过单盲法调查和现场查看方式,对山西省某传染病专科医院医务人员手卫生措施及其执行情况进行了调查.结果 在2009 -2011年连续3年期间,该医院临床医生手卫生执行率总平均为49.2%~65.6%;护士手卫生执行率总平均为69.0%~ 83.4%.至2011年,该医院感应式水龙头配置率为37.5%,但所有科室都配备了洗手液和手消毒剂.但该医院医务人员洗手液和手消毒剂的使用率均在20%以下.结论 该传染病医院医务人员手卫生执行率呈上升趋势,但总体偏低,洗手装置和手卫生方式均比较落后,应加强管理.
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分级管理对内镜消毒质量的影响
目的 实施院科两级强化管理和规范内镜清洗消毒方法.方法 通过院科两级分级管理,采用现场监测方法,对使用后内镜及其环境消毒效果进行了监测.结果 医院临床科室每月定期对本科使用的内镜及其他对象监测结果多数比医院感染管理部门监测的结果好;其中内镜消毒与灭菌效果总平均合格率,医院感染管理部门监测结果为91.00%,相关科室监测结果为99.14%,院科两级监测的灭菌级内镜全部达到无菌生长.结论 该医院内镜清洗和消毒灭菌质量总体较好,灭菌级内镜完全合格,但院科两级监测结果存在差别,科级监测合格率高于医院感染管理部门监测结果.
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创伤外科重症监护室医院感染因素分析
目的 了解创伤外科重症监护室医院感染危险因素,采取有效的干预措施.方法 采取回顾性调查的方法,对某急救中心2011年1月-10月创伤外科住院1周以上病人医院感染患者进行了调查与分析.结果 调查期间该中心共有住院1周以上患者456例,发生医院感染124例、182例次,医院感染率为27.19%、例次感染率为39.91%.感染部位以下呼吸道感染居首位,构成比为95.05%;感染病原菌以铜绿假单胞菌居首位,占21.43%.创伤外科病人50岁以上感染患者占54.03%,感染病人中有35.48%为两种或两种以上细菌重叠感染.结论 急救中心创伤外科病人医院感染率较高,呼吸道感染居多,铜绿假单胞菌感染居多,存在细菌重叠感染.
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基层医院 ICU 送检标本铜绿假单胞菌检出与分布
目的 了解基层医院重症监护病房住院患者标本铜绿假单胞菌检出情况及其分布特点,有针对性地制定感染防控措施.方法 采用回顾性调查方法,对某医院重症监护病房送检标本铜绿假单胞菌进行分离鉴定与分析.结果 2010年度该医院重症监护室共送检住院患者标本2 438份,检出1 136株铜绿假单胞菌,检出率为46.60%.以患者呼吸道分泌物标本检出率高,构成比为85.65%,其他标本检出率仅占14.44%.结论 基层医院ICU住院患者标本中铜绿假单胞菌检出率较高,以呼吸道标本检出率居首位,应作为重点防控对象.
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艾滋病知识教育在实习生及新上岗医务人员中的作用
目的 了解医学实习生和新上岗人员艾滋病知识状况和加强相关教育的作用.方法 采用整群抽样调查方法,对134名在本院实习医学生及新上岗医务人员艾滋病相关知识状况进行了调查.结果 经过艾滋病知识教育后,艾滋病基本知识知晓率从75.1%提高到98.8%,艾滋病职业暴露防护知识从33.2%提高到75.5%.结论 实习医学生及新上岗医务人员对艾滋病相关知识缺乏,职业防护不规范,进行专项教育十分必要.
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医院工作服管理与医院感染控制
目的 了解医院医护人员工作服的细菌污染情况,以便加强管理.方法 通过抽样检测方法,对某医院部分临床科室医护人员工作服进行了随机采样检测.结果 医护人员工作服连续穿3 d即出现细菌污染超标,以护理人员的工作服污染严重.以春夏季污染较重,春季污染霉菌为多,而夏季污染以革兰阴性杆菌为主;工作服前侧和袖口污染较重,以外科人员污染更明显.结论 医院工作人员工作服穿戴时间不宜超过3 d,随季节不同、岗位不同、科室不同,污染程度不同,应有针对性地加强管理.
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医院新上岗工作人员医院感染知识调查
目的 了解医院新进工作人员对医院感染基本知识的掌握情况,为岗前培训提供依据.方法 以问卷调查的方式,对2010年分配到该医院24名医生和40名护士进行了考核调查.结果 64名新上岗工作人员中,医院感染相关知识医生组知晓率平均为45.83%,护士组知晓率为53.44%,医生与护士之间知晓率无明显差别.结论 学校刚毕业的医生和护士上岗之前对医院感染和消毒学知识明显缺乏,不了解基本操作技能,必须进行系统培训.
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医院感染现患率调查结果
目的 了解医院住院患者医院感染现状,为改进医院感染监控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院2010年10月14日所有住院者进患者进行了24h医院感染现患率调查与分析.结果 该医院调查当日共有住院患者818例,发生医院感染25例、29例次,医院感染率为3.06%、例次感染率为3.55%.医院感染主要部位为皮肤软组织,例次感染率构成比为34.5%,呼吸道例次感染率构成比为37.9%;医院感染高发科室为外科重症监护室.住院患者抗菌药物使用率为45.72%,以外科住院患者使用率高,为53.80%.结论 现患率调查结果比较接近实际,该医院住院患者医院感染率较低,皮肤软组织感染率较高,其原因值得探讨.
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应用医院信息管理系统对糖尿病患者医院感染实施监控
目的 应用医院信息管理系统对糖尿病患者医院感染实施监控.方法 应用HIS系统和设定条件,收集科室糖尿病患者医院感染综合信息,并及时反馈科室适时改进.结果 应用观察期间共监测到糖尿病患者合并感染231例,其中呼吸道感染居首位,占41.13%;其次是泌尿道感染占24.24%.病原学标本送检率40.25%,送检标本细菌检出率为45.16%,231例病人全部使用抗菌药物.结论 应用医院信息管理系统监控住院病人医院感染,不仅信息全面,分析价值高,能及时提供给科室反馈信息,便于及时改进管理.
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基层卫生院消毒供应室管理现状
目的 了解基层中心卫生院消毒供应室医院感染管理现状及存在问题,提出管理对策.方法 通过现场查看和采样检测方法,对本县6所中心卫生院消毒供应室管理情况及质量进行了调查.结果 6所卫生院中有5所设有消毒供应室,但均存在建筑布局不合理,使用后医疗器械清洗不彻底,未开展生物监测.医疗器械灭菌均采用下排气式压力蒸汽灭菌器,少数单位灭菌器存在故障.结论 基层中心卫生院消毒供应室从硬件建设到软件管理都不同程度存在问题,需要加强管理,消除医院感染管理的隐患.
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一起鲍曼不动杆菌引起医院感染聚集性爆发的调查
目的 调查一起鲍曼不动杆菌引起的医院感染聚集性爆发因素,建立感染防控对策.方法 通过现场调查方法,对某医院连续发生鲍曼不动杆菌聚集性感染情况进行了调查及标本检测分析.结果 该医院在2011年9月20日起之后的10 d内连续发生4例鲍曼不动杆菌医院内感染病人,4例感染患者均为呼吸道感染.病人痰标本中检出同源性鲍曼不动杆菌,对除四环素、头孢哌酮/舒巴坦敏感之外,对其他临床常用抗菌药物全部耐药.结论 该医院以重症监护室为中心出现鲍曼不动杆菌感染爆发,经及时采取相关防控措施有效控制了感染蔓延.
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新木桶理论在联合管理外来手术器械中的运用
目的 联合管理外来手术器械,细化工作程序,控制医院感染.方法 运用新木桶理论,整合相关科室的优势资源,实现对外来器械管理的质量改进,以达到共赢的目标.结果 外来手术器械验收合格率与对照组比较有显著提高,器械漏登率、器械遗失率与对照组比较有明显下降,降低了手术患者的医疗安全隐患.结论 新木桶理论在医院外来手术器械联合管理中起到了重要的指导作用,可有效提高外来器械的管理品质,间接保证医疗安全.
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外来手术器械清洗质量的控制与改进
目的 探讨外来手术器械清洗质量控制与改进方法.方法 通过清洗质量指标数据分析,质量控制会议综合评价,形成实时清洗质量控制记录.结果 清洗质量指标分析实施后,器械清洗,包括植入物、电钻和工具清洗不合格均显著降低(P<0.01);不合格器械情况描述和分布以污垢等无机物居多,其次是血痂等有机物.结论 清洗质量指标的数据分析,及时反映出器械清洗情况,数据说服力强,改进措施有针对性和实用性,持续质量改进显著有效.
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两种频率超声清洗机对宫腔吸引器头的清洁效果比较
目的 比较两种频率超声清洗机对宫腔吸引器头的清洗效果.方法 将污染宫腔吸引器头240件随机分成A、B两组,A、B组各分6批,每批20件,分别放置在单频超声清洗机超声和三频数控超声清洗机.两组器械超声处理后即清洗,用目测和残留蛋白测试纸检测对比其清洁效果.结果 两种超声方法对清洗效果的比较均有统计学差异(P<0.05),三频数控超声效果较佳.结论 三频数控超声清洗机能够保障宫腔吸引器头的清洗质量,达到预防医院感染的目的.
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两种方法对新生儿 ICU 呼吸机管道清洗效果比较
目的 比较两种方法对新生儿ICU呼吸机管道清洗消毒效果.方法 对呼吸机管道分别采用含有效氯500mg/L含氯消毒泡腾片溶液浸泡60 min后,再人工清洗后晾干和全自动清洗机清洗2种方法进行清洗消毒,并对清洗消毒后的呼吸机管道进行清洁度检查,评价清洗消毒效果.结果 全自动清洗机清洗合格率远高于人工清洗后晾干,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 使用全自动清洗机能确保呼吸机管道的清洗质量,效果优于消毒液浸泡后再晾干方法.
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三种消毒液对备皮刀消毒效果比较
目的 比较3种消毒液对备皮刀的消毒效果.方法 将普通患儿头皮静脉穿刺用过的备皮刀分别用含有效氯20 g/L的某消毒液、20g/L的戊二醛、75%的酒精消毒液进行消毒,3组均按消毒时间5 min、10 min,每月各取5例做细菌培养,连续监测3个月.结果 含有效氯20 g/L的某消毒液消毒备皮刀5 min、10 min,细菌检测合格率均为100%,20 g/L戊二醛消毒合格率分别为66.7%和86.7%,75%的酒精消毒合格率为46.7%和60%.结论 含有效氯20 g/L的某消毒液消毒方法快捷、安全、有效、无腐蚀,是备皮刀理想的消毒剂.
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三种手消毒方法消毒效果观察
目的 了解医护人员使用3种洗手方法的洗手效果.方法 3组医护人员分别用普通肥皂+含氯消毒剂(A组)、普通肥皂+快速手消毒液(B组)和抗菌洗手液(C组).按六步洗手法洗手后按标准采样,进行细菌学检测,对比3种方法的消毒效果.结果 A组和B组除菌率分别为87.5%和89.7%,合格率分别为73.3%和76.7%;C组除菌率为95.3%,合格率为96.7%,差异有统计学意义.结论 抗菌洗手液能有效减少手部细菌,是一种方便、可靠、适合临床应用的手消毒液.
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现代化消毒供应中心消毒员的知信行调查
目的 了解现代化消毒供应中心消毒员的现状,探讨消毒员管理、培训新思路.方法 对30所二、三级医院消毒供应中心护士长进行问卷调查,了解消毒员的管理模式、基本素质、继续教育和实际工作能力.结果 不同医院的消毒员管理模式各不相同,消毒员文化素质、工作能力差距大,70%的消毒员不能很好地胜任岗位工作;80%以上的消毒员没有接受过继续教育培训.结论 通过完善消毒员的管理制度,加强消毒员的继续教育,提高CSSD护士长的管理能力,来提高消毒员知信行能力,保障无菌物品的灭菌质量.
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健康信念模式教育对供应室人员手卫生的影响
目的 探讨应用健康信念模式教育对供应室人员手卫生状况的影响.方法 应用健康信念模式对63名供应室人员进行手卫生教育,比较干预前后供应室人员的手卫生认知水平和执行情况.结果 健康信念模式教育干预后供应室人员的手卫生认知水平较干预前明显提高,差异有统计学意义;干预前后手卫生执行水平分别为46.65±10和95、75.46±11.49,干预前后洗手合格率分别为50.79%和80.95%,差异均有统计学意义.结论 应用健康信念模式教育可以改善供应室人员手卫生状况.
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三种皮肤消毒剂对献血者采血前皮肤消毒的效果观察
目的 比较3组皮肤消毒剂对献血者采血前皮肤消毒的效果,探讨适于血站临床使用且效果好的消毒剂.方法 将180位献血者按采血前皮肤消毒方式分为碘酊酒精组、碘伏组及安尔碘组,分别对每组消毒剂使用前、后采样,观察消毒效果,同时记录各组消毒剂的干燥时间.结果 安尔碘组消毒效果可靠,且干燥时间短;碘酊酒精组、碘伏组消毒效果可靠,但均存在干燥时间过长及不规范使用现象,3组消毒效果比较差异无统计学意义(P>0.05),安尔碘组与碘酊酒精组及碘伏组干燥时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 2g/L安尔碘皮肤消毒剂适合于献血者采血前的皮肤消毒,建议推广使用.
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应用 PDCA 循环法提高重症医学科医务人员手卫生依从性
目的 应用PDCA循环法提高重症医学科医务人员手卫生依从性.方法 采用问卷调查及现场查看的方法,对PDCA循环法实施期间重症医学科医务人员手卫生知识、执行率、合格率进行检查考核.结果 应用PDCA循环法后手卫生概念、洗手及卫生手消毒的指征、六步洗手法的知晓率较改进前有显著提高,分别从57.95%、51.14%、43.18%和45.45%上升为90.91%、88.64%、87.50%和88.64%,差异有统计学意义(P<0.01);手卫生执行率及合格率较改进前有显著提高,分别从73.99%和62.42%上升为96.35%和95.26%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA循环法提高了重症医学科医务人员手卫生依从性.
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洛阳市医疗机构消毒质量监测结果分析
目的 通过对医疗机构消毒质量监测结果分析,掌握医疗机构消毒灭菌效果,加强医院感染管理,提高消毒灭菌工作质量,有效预防和控制医院感染发生.方法 采用现场随机抽样方法,对2009 - 2011年市管医疗机构医护人员手、空气、物体表面、消毒剂等进行监测.结果 3年共采样3 196份,合格3 126份,消毒质量平均总合格率为97.8%;使用中消毒剂、物体表面、医护人员手、空气合格率分别为99.2%、99.6%、93.0%和98.7%;一、二、三级医院合格率分别为99.6%、97.2%和98.9%.结论 洛阳市医疗机构消毒质量总体较好,主要是医护人员手合格率较低,应加强对医疗机构医院感染控制工作的监测和技术指导.
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济南市医疗机构消毒效果监测
目的 了解某医院环境卫生学及消毒效果现状,为提高医院控制院内感染提供科学依据.方法 采用现场采样和微生物检测方法,对医院各科室环境卫生及消毒灭菌效果进行监测.结果 空气洁净手术室和普通手术室合格率分别为84.62%和60.00%;物体表面消毒前后合格率分别为83.52%和97.81%;手术室医护人员手合格率为100.00%;消毒内镜合格率为66.67%;灭菌器灭菌效果和使用中消毒剂合格率都达到100.00%.所有样品均未检出致病菌.结论 该医院洁净手术室空气卫生质量合格率普遍好于普通手术室,应重视普通手术室的消毒工作,加强一般医护人员的手卫生工作.对使用的各种内镜采取有效措施加大消毒力度,减少和控制院内交叉感染.
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昌平区医疗机构消毒质量监测
目的 目的了解掌握全区医疗机构消毒工作现状,分析消毒工作中存在的问题及解决方法,为做好全区医疗机构消毒隔离和医院感染控制工作提供科学依据.方法 对全区医疗机构2008 - 2010年监测结果资料进行回顾性分析.结果 3年共采样4 121份,合格3 756份,消毒质量平均总合格率为91.14%,2008 - 2010年合格率依次为92.82%、89.92%和90.85%.不同级别医疗机构中,区级合格率高,为92.91%;市级合格率低,为86.33%.不同监测项目中,消毒剂和污水合格率高,为100.00%;空气合格率低,为70.52%.结论 医疗机构消毒质量不稳定,应加强对医疗机构医务人员消毒知识培训和消毒质量监测,不断提高卫生管理水平和医院感染控制能力.
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互助县医疗机构消毒灭菌效果监测
目的 了解和强化医疗机构消毒质量管理,为有效预防和控制医源性感染,保障人们身体健康提供依据.方法 对县级医疗机构和社区卫生服务站的室内空气、物体表面、医务人员手、压力蒸汽灭菌器采样进行了消毒效果监测.结果 2008 -2011年合格率分别为81.0%、84.2%、86.9%和89.5%,呈逐年上升趋势.不同监测项目中,室内空气、物体表面、医务人员手、压力蒸汽灭菌器合格率依次为80.3%、83.9%、90.0%和97.8%.结论 互助县医疗机构消毒效果呈逐年上升趋势,但医疗机构和社区卫生服务站的治疗室、换药室是今后消毒监测的重点,而物体表面消毒有待加强.
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营口市医院胃镜清洗消毒现状调查
目的 了解营口市医院胃镜清洗消毒现状,为改进和提高消毒质量提供依据.方法 采用现场调查和采样检测方法对营口市8家医院的胃镜清洗状况进行评价.结果 在调查的医院中,有4家医院没有设专门清洗消毒室,4家医院配备胃镜清洗消毒机,4家采用手工清洗消毒胃镜.清洗消毒的胃镜消毒效果合格率为57.81%.结论 营口市医院胃镜清洗消毒工作中有许多环节不规范,硬件设施配置不全,消毒后合格率较低.
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威海市医院消毒质量监测
为掌握威海市医疗机构的消毒质量,能为有效预防和控制医源性感染的发生提供科学依据.威海市疾病预防控制中心2010年5 -11月份对该市区31家医疗机构的消毒效果进行了采样监测.
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生物 PCD 中加用5类化学指示物压力蒸汽灭菌的监测试验
为探讨紧急情况压力蒸汽灭菌植入型器械提前放行监测方法,在生物PCD中加用5类化学指示物,5类化学指示物合格率100%,生物指示剂阴性率100%;试验96次,合格率100%.因此,5类化学指示物合格可作为提前放行的标志.
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对手术器械防锈保养的探讨
1 医疗器械生锈的危害①影响伤口愈合或感染.生锈的器械如接触伤口,会导致伤口愈合率降低,病程延长,严重时可能造成深部伤口的破伤风感染.②增加患者痛苦.生锈的器械性能差,如刀片、剪刀变钝,增加了对皮肤的摩擦,加重患者痛苦.③造成医疗纠纷.如发生医源性感染,给患者增加不必要的痛苦和经济负担,导致医疗纠纷,影响医院声誉.
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户县餐饮具大肠菌群污染状况调查
随着社会经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,居民选择酒店餐馆就餐的次数日益增多,这对酒店餐馆餐饮具的卫生质量提出了越来越高的要求.做好餐饮具消毒效果监管工作,对控制食物中毒的发生,保证广大消费者身体健康起着至关重要的作用.为此,2007年7-10月对户县辖区所有酒店、餐馆、学校、幼儿园、小吃店所使用的餐饮具进行了大肠菌群抽样检测.
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基层医院拆线剪刀消毒方法的改进
2009年前,秭归县人民医院妇产科一直采用20g/L的戊二醛消毒剂浸泡消毒拆线剪刀,4h后取出用生理盐水冲洗后使用.20 g/L戊二醛为碱性水溶液,有较好的杀菌作用,当pH值为7.5~8.5时作用强,可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒,用于金属医疗器械消毒灭菌时,将金属消毒灭菌添加剂加入原液中,溶解搅匀后将需消毒灭菌的器械及金属用具洗净后置于该溶液中,浸泡至规定的时间,取出后用灭菌水冲洗干净即可使用.
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唐山市托幼机构消毒质量监测
为了规范唐山市托幼机构消毒方法,预防托幼机构感染性疾病的发生与流行,我们于2009 -2011对唐山市托幼机构进行消毒质量监测,并将结果进行分析.1方法采样和检测方法依据2002年版《消毒技术规范》、GB15979 - 2002《一次性使用卫生用品卫生标准》和GB/T18204 - 2000《公共场所卫生标准》进行.
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丹阳市托幼机构消毒质量监测
目的 了解丹阳市托幼机构的消毒状况,为改进消毒质量提供科学依据.方法 通过2005 -2010年连续6年对丹阳市托幼机构的消毒质量进行采样检测,对结果进行回顾性分析.结果 2005 -2010年丹阳市托幼机构的消毒合格率在52.17% ~76.24%之间.结论 丹阳市托幼机构消毒质量较差,存在很多问题,应采取有效措施促进消毒质量的提高.
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常熟市托幼机构消毒质量监测结果分析
目的 了解常熟市托幼机构消毒质量状况,为加强和改进消毒管理,提高消毒质量提供依据.方法 2009-2011年对常熟市托幼机构空气、物体表面和工作人员手进行采样检测和分析.结果 3年共监测托幼机构170家次,合格48家,合格率28.2%,3年共采样1 862份,平均总合格率为81.2%,其中城区992份,合格率88.7%,乡镇870份,合格率72.4%.城区总体合格率、不同样品和不同年份合格率均显著高于乡镇(P<0.01).结论 常熟市托幼机构消毒质量的总体水平偏低,应切实加强监督管理,提高消毒质量,保障幼儿健康.
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急诊科在护理甲型 H1N1流感病人中的预防措施
甲型H1N1流感属于乙类传染病[1],依照甲类传染病采取预防控制措施.绍兴市人民医院为收治传染病定点医院,在甲型H1N1流感流行期间接诊甲型H1N1流感患者比较多,为应对这种传染性较强的呼吸道传染病,保持医疗队伍特别是护士不受感染和预防交叉感染,在临床治疗护理管理中有针对性地采取综合预防措施,确保了甲型H1N1流感在该医院急诊门诊中无一人被感染.
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外来手术器械的管理措施
外来手术器械是指医院本身不配备且使用频率较低的器械,通过外借或租赁临时急用,如各类骨科植入物、内固定手术用的操作器械等.目前,对于商业租赁医疗器械尚没有规范的管理模式,完全属于市场化行为[1].由于此类器械价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速,医院通常采用租赁的方式使用,以满足各种新型手术开展的需要.
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再生医疗器械的除锈方法
目的 探讨使用后医疗器械的除锈方法及除锈效果.方法 通过目测法,观察除锈剂对手术器械除锈效果.结果 采用超声润滑除锈10 min,100件器械除锈合格率为72%.采用清洗消毒机先清洗处理,再用超声润滑除锈处理10 min,100件器械除锈合格率为94%.两组除锈合格率差异有统计学意义(P<0.01).结论 以用清洗消毒机清洗后,超声润滑除锈效果较好.
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全自动清洗消毒器的参数控制
目的 建立全自动喷淋清洗消毒器操作参数,获得更好的清洗效果.方法 通过实际应用观察,调整操作方法和控制参数,实现佳清洗质量.结果 调整后控制参数为在常规清洗后,在90℃消毒5 min(A(o)值>3000);漂洗后90℃湿热继续消毒1 min(A(o)值≥600).参数调节后清洗流程时间缩短,清洗效果理想,消毒后直接使用的诊疗器械和物品完全符合标准.结论 经过调整后的全自动清洗消毒器操作参数无权符合清洗要求,提高了清洗质量和工作效率.
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医疗器械清洗质量及评价
医疗器械清洗质量是影响其灭菌效果的重要因素之一,彻底清洗使用后器械上的污渍是保证灭菌成功的关键[1].医疗器械上任何有机污物的存在,都会起到保护微生物的作用,影响消毒灭菌效果[2].因此,医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是使用后再生医疗器械处理的重要任务.但如何检测和评价医疗器械清洗质量,则是医疗器械清洗质量指标评价的难题之一,现将我国医疗器械清洗质量及评价方法研究综述如下.
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区域化消毒供应中心管理系统的建设
区域性消毒供应中心是指以某大医院消毒供应中心为依托,接收所在地区小型社会医疗机构使用医疗物品的回收、清洗、包装、灭菌和供应,建立医疗物品区域性一体化、规范化管理.
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医院感染控制发展现状及存在问题
1 医院感染控制发展现状医院感染( nosocomial infection )即医院获得性感染( hospital- associated infections HAIs )早已存在,与医院的建立相依并存.随着现代医学的发展、诊疗技术的进步、侵人性操作的广泛开展、人口老龄化、免疫功能低下人群增多、病原体变迁以及细菌耐药性日益严重等,使当今的医院感染面临更大的挑战.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |