中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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TTC法检测牛奶中抗菌药物的影响因素
目的 研究TTC方法检测牛奶中抗菌药物的影响因素,以便准确实施牛奶中抗菌药物的监控.方法 采用TTC法对人工配制牛奶中抗菌药物进行检测,观察染菌量、作用时间和温度对TTC法检测结果的影响.结果 当牛奶中含菌量≤1×107 cfu/ml时,则检测结果受到影响.前处理温度需要达到80℃,有利于TTC法反应.培养时间适宜范围1～2h,更有利于结果判定.结论 TTC检测法受到介质中含菌量、前处理温度和培养时间的影响.
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过氧化氢扩散和等离子体放电对嗜热脂肪杆菌芽孢杀灭效果比较
目的 研究低温等离子体在灭菌过程中过氧化氢气体扩散和等离子放电杀菌效果,探讨灭菌过程的主导因素.方法 采用载体定量杀菌试验方法,分别观察过氧化氢低温等离子体灭菌过程中过氧化氢扩散和等离子体放电的杀菌效果.结果 在过氧化氢低温等离子体灭菌装置设定条件下,灭菌腔内温度50℃、过氧化氢扩散2.5 mg/L,不启动放电过程,作用42 s可完全杀灭载体上嗜热脂肪肝菌芽孢.在灭菌腔内温度50℃条件下,不用过氧化氢气体,仅启动等离子放电作用15 min,对载体上嗜热脂肪肝菌芽孢杀灭对数值＜2.0.结论 在过氧化氢低温等离子体灭菌过程中,其主导杀菌作用是气化过氧化氢及其扩散状态,等离子放电仅起到辅助作用.
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一种复方氯己定表面消毒液消毒相关性能试验观察
目的 观察一种复方氯己定表面消毒液的消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验方法,对该复方氯己定消毒液杀菌效果和毒性进行实验研究.结果 该复方消毒液原液含葡萄糖酸氯己定2 250mg/L,乙醇含量为体积分数10％.以该复方消毒液原液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用10 min,杀灭对数值均＞5.00.用该消毒液浸泡织物10 min,对布载体上金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均＞3.00.用该消毒液擦拭物体表面作用10 min,对自然菌的杀灭对数值均＞1.00.该消毒液对小鼠急性经口毒性试验,LD50均＞5 000 mg/kg(体重),对家兔皮肤无刺激性,小鼠骨髓嗜多染红细胞未发现微核作用.结论 该复方消毒液对细菌繁殖体具有较好的杀灭效果,属于无毒级物质,对完整皮肤无刺激,无致微核作用.
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特发性尿毒症患者腹水感染病原菌的种类及耐药性研究
目的 研究特发性尿毒症患者腹水感染病原菌的种类及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 通过回顾性调查,对某医院特发性尿毒症患者腹水标本细菌分离鉴定及药敏试验结果进行调查与分析.结果 从病人腹水标本中共分离到病原菌128株,其中革兰阴性杆菌占59.4％;居前三位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,构成比依次为28.1％、11.7％和10.2％.大肠埃希菌对青霉素类、头孢类和喹诺酮类抗菌药物有较高的耐药率;肺炎克雷伯菌和粪肠球菌对大部分抗菌药物比较敏感.结论 特发性尿毒症患者腹水感染的病原菌以产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌为主,对临床常用抗菌药物普遍耐药.
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两种方法验证隐形眼镜护理液的抑菌性能
目的 观察一种隐形眼镜护理液抑菌性能及其使用持续时间.方法 采用ISO 14730-2000和USP 35＜ 51＞规定的两种方法,对该隐形眼镜护理液的抑菌性能进行观察,比较ISO和USP两种方法试验结果的差异性.结果 按照USP 35 ＜51＞方法,该隐形眼镜护理液在启用后第7、14和28 d,各试验菌减少量均符合要求.按照ISO14730:2000方法,该隐形眼镜护理液在启用后第14 d,各试验菌减少量均符合要求,第28 d各试验菌减少量均不符合ISO要求.结论 应根据产品用途、有效期、预期的抑菌发生速度及维持时间建立合理的试验方案.
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PDCA循环圈在口腔科综合治疗台水系统管理中的应用研究
目的 研究PDCA循环圈在口腔科综合治疗台水系统管理中的应用价值.方法 通过现场采样和细菌学检验方法,评价PDCA管理措施对口腔科综合治疗台水系统水质卫生管理效果.结果 实施第一、第三循环圈管理前后,采样监测结果均有显著性差异(P＜0.05).结论 PDCA循环圈是口腔科综合治疗台水系统管理的有效方法,并能广泛应用于医院感染管理的各个方面.
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一种手消毒凝胶对H7N9禽流感病毒消毒效果观察
目的 观察一种手消毒凝胶对H7N9禽流感病毒消毒效果.方法 采用鸡胚培养法,对该手消毒凝胶灭活H7N9禽流感病毒的效果进行了实验室观察.结果 该手消毒凝胶原液含三氯羟基二苯醚5 000 mg/L和质量分数50％的医用乙醇.用该手消毒凝胶体积分数10％和1％的稀释液对H7N9禽流感病毒作用3 min,可以达到完全灭活.结论 该手消毒凝胶具有杀灭H7N9禽流感病毒的效果.
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卫生监督机构对CSSD卫生标准应用情况追踪调查
目的 了解卫生监督机构对医疗机构宣贯和应用消毒供应中心(CSSD)卫生标准的情况,找出存在问题和提出改进建议.方法 采用问卷调查与测试方法,对江苏省97家不同级别卫生监督机构及其所属卫生监督员进行了分层整群抽样调查与测评.结果 此次调查的卫生监督机构中有41.2％的开展过CSSD卫生标准的培训.卫生监督机构对CSSD卫生标准的使用率为49.5％;卫生监督员对CSSD卫生标准知晓率为73.4％.省级卫生监督人员对CSSD标准知晓率高于下级者,高级技术职称人员知晓率高于初中级者.结论 作为卫生法规执法单位的卫生监督机构对CSSD卫生标准培训力度不够,自身对CSSD标准内容掌握不熟练,应加强自身培训,提高执法水平.
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一种口腔护理液预防呼吸机相关性肺炎的临床观察
目的 研究一种口腔护理液预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果.方法 通过病例观察的方法和细菌培养法,观察用西帕依固龈液对机械通气超过48 h的患者VAP预防效果.结果 使用西帕依固龈液进行口腔护理能明显降低口腔异味、口腔溃疡、炎症及VAP发生率.结论 采用西帕依固龈液进行口腔护理能有效降低经口气管插管患者1周内VAP的发生率.
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上海市医疗机构口腔综合治疗台水污染情况调查
目的 了解医疗机构口腔综合治疗台水污染情况,分析污染原因,为研究有效的干预措施提供依据.方法 采用现场查看和采样检测方法,对上海市187家医疗机构的口腔科综合治疗台治疗用水进行了检测.结果 本次调查共采集各级医疗机构口腔科综合治疗台水路的水样6 168份,其卫生质量平均总合格率为62.89％.一、二、三级医院合格率依次为59.95％、68.79％和50.23％,基层口腔诊所合格率为64.57％.口腔科治疗用水的水源水、管道水、漱口水、冲洗水和手机出口水的合格率分别为84.21％、83.42％、67.24％、65.75％和52.97％,储水罐水合格率为57.05％.五种水源水中,以无菌水供应系统供水卫生质量差,合格率仅为34.78％.结论 上海市口腔医疗机构综合治疗台水污染严重,不同类型医院中以三级医院口腔科治疗用水卫生质量合格率低,建议为口腔科综合治疗水路清洗消毒管理制定标准.
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某教学医院住院患者医院感染病例监测报告
目的 了解某教学医院住院患者医院感染相关情况,为制定医院感染有效预防措施提供科学依据.方法 通过回顾性调查方法,对某教学医院住院患者医院感染现状进行了调查与分析.结果 该医院1年内共收治住院患者33 560例,发生医院感染1 154人、1 281例次,医院感染率3.44％、感染例次率3.81％.医院感染患者主要分布在内科系统,感染部位以下呼吸道为主,构成比为55.6％.感染患者病原学标本送检率为81.5％,检出致病菌以革兰阴性菌为主,构成比79.9％.结论 该教学医院住院患者医院感染主要危险因素为气管切开等侵入性操作,应坚持感染病例实时监控,及时采取有效干预措施.
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海盐县医疗机构消毒质量调查
目的 了解基层医疗机构消毒质量状况,探讨影响医疗机构消毒效果的因素,以便加强管理.方法 采用现场采样和标准检测方法,对海盐县17家不同级别医院消毒质量状况进行了调查.结果 全年共采集各级医疗机构不同消毒对象标本305份,消毒质量总合格率为74.43％.县级医院与乡镇卫生院消毒质量合格率分别为80.90％和71.76％.不同监测对象中,以口腔手机冲洗水和喷水合格率低,仅为10.64％;紫外灯合格率为56.52％;医院污水、医护人员手、室内空气、物体表面合格率依次为80.00％、82.35％、89.36％、96.00％.只有使用中消毒液、胃肠镜洗脱液和透析水均全部合格.结论 县级及以下医疗机构消毒质量总体合格率偏低,突显基层医疗机构消毒管理薄弱,应当受到高度关注.
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临床标本分离的鲍曼不动杆菌耐药性及其变迁
目的 研究临床标本分离的鲍曼不动杆菌的耐药性及其变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床科室送检病人标本进行细菌学检验与分析.结果 该医院连续3年共检测临床送检病原学标本32 166份,检出病原菌12 805株;其中检出鲍曼不动杆菌1 574株,检出率为4.9％,占病原菌总数的12.3％.鲍曼不动杆菌感染主要分布在重症医学科、呼吸内科、急诊科、神经外科.临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率均超过60％,对亚胺培南的耐药率也超过60％.结论 该医院临床送检标本中鲍曼不动杆菌分离率较高,呈现严重耐药,应加强耐药菌监测和抗菌药物使用管理.
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住院病人多重耐药菌医院感染监测
目的 了解住院病人多重耐药菌医院感染情况,研究控制方法.方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院2010-2012年住院病人送检标本进行细菌学检测与结果分析,对检出多重耐药菌株的病例实施监测和管理.结果 该医院连续3年住院病人103 022例,诊断MDROs医院感染患者679例,感染率为0.66％;每个年度MDROs医院感染例次感染率依次为0.85％、0.68％和0.49％.医院感染部位以下呼吸道居首位,医院感染病例多的是神经外科.医院感染MDROs菌株中,居前四位的是鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、MRSA和肺炎克雷伯菌.结论 该医院多重耐药菌医院感染率呈现逐年下降趋势,对多重耐药菌监测和防控措施到位,应有重点地开展相关重点部位的监测和管理.
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某医院58573例住院病人医院感染前瞻性调查
目的 了解某三甲医院住院病人医院感染情况,为制定有效措施提供可靠依据.方法 采取前瞻性目标监测方法,对该医院2011年全年所有住院患者的医院感染情况进行监测与分析.结果 本年度该医院总计出院患者58 573例,查出医院感染1 396例、1 456例次,感染发病率为2.38％、例次发病率为2.49％,日感染发病率2.15‰、日例次发病率2.24‰.医院感染发生部位中,以上呼吸道发生率高,构成比为58.79％;其次为下呼吸道(18.27％)和胃肠道(10.65％).从感染患者送检标本中共检测到病原菌1 420株,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌分居前三位,构成比依次为25.07％、21.13％和19.30％.结论 该医院住院患者医院感染以上呼吸道感染为主,应以此为特点制定防控措施,加强重点科室感染管理.
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血糖水平对危重症患者医院感染的影响
目的 研究血糖水平对重症监护病房危重症患者医院感染发生的影响,为制定防控措施提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院重症监护病房重症患者血糖与医院感染的相关性进行了研究与分析.结果 60例高血糖重症患者院内感染发生率为20.0％,120例血糖正常的重症患者院内感染发生率为5.0％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析表明,高血糖、呼吸机使用时间、疾病急性生理与慢性健康评分值,构成重症患者医院感染的独立危险因素.结论 高血糖是诱发ICU危重症患者医院感染的危险因素,控制病人血糖也是降低重症病人医院感染发生率的有效措施之一.
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手卫生质量持续改进管理和依从性调查
目的 研究手卫生持续质量改进策略对手卫生依从性的影响.方法 通过现场观察和质量监测方法,对某医院医务人员手卫生综合目标管理及手卫生执行率进行了监测.结果 持续质量改进策略包括改善洗手设施,增设和配备各种手卫生用品,开展手卫生法规和技术教育培训和建立制度等.通过改进,使得医务人员手卫生执行率由改进前的34.2％提高到96.6％.结论 医务人员手卫生持续质量管理改进策略,有效提高医务人员手卫生依从性.
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老年患者感染大肠埃希菌及其超广谱β-内酰胺酶菌株调查
目的 了解住院老年患者感染大肠埃希菌的临床分布及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株和耐药性变化.方法 采用病原学标本分离鉴定和药敏试验方法,对某医院住院患者送检标本检测结果进行回顾性调查.结果 从该医院住院患者送检标本中共检出大肠埃希菌692株,尿液、痰液和脓液标本检出率分居前三位,构成比分别为39.5％、32.2％和20.7％.送检标本多的分别是普外科、泌尿外科和重症监护病房,构成比依次为22.3％、18.9％和16.5％.医院感染大肠埃希菌中产ESBLs菌株呈现增加趋势,其构成比从2008年的28.6％升至2012年的61.2％.ESBLs阳性株对氨苄西林等14种药物的耐药率均高于ESBLs阴性株,且有逐年增加趋势.结论 该医院住院老年患者感染的大肠埃希菌中产ESBLs菌株检出率和耐药率均呈现逐年上升趋势,主要防控措施是加强耐药性监测和药敏试验,为临床合理用药提供参考.
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医院护士对多重耐药菌的认知现状调查
目的 了解医院护士对多重耐药菌相关知识的知晓程度,以便加强耐药菌控制.方法 采用问卷调查方法,对某医院554名临床护士耐药菌相关知识状况进行考察,并对调查结果进行分析.结果 不同学历护士对多重耐药菌相关知识掌握情况无差异.高年资护士在多重耐药菌的定义、与抗菌药物的关系、隔离要求、废弃物的处置、病房和设备消毒要求、手卫生意义等重要内容调查结果好于低年资护士.结论 高年资护士对多重耐药菌相关知识的掌握较低年资护士好,应有重点地加强相关知识培训.
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肾移植患者医院感染目标性监测
目的 了解肾移植患者医院感染现状及其影响因素,及时采取干预措施.方法 采用目标性监测的方法,对某三级甲等医院器官移植科住院肾移植患者医院感染进行监测.结果 共监测肾性贫血肾移植患者170例,发生医院感染65例、78例次,医院感染发生率为38.24％、例次感染率为45.88％.感染部位以泌尿道为主,其次为下呼吸道和胃肠道.贫血,尿管留置时间及术后排斥反应与医院感染的发生关系密切.结论 肾性贫血肾移植患者医院感染发生率较高,血红蛋白水平及尿管留置时间是医院感染的独立影响因素.
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胸外科手术患者医院感染影响因素研究
目的 研究胸外科手术患者医院感染发生现状及其影响因素.方法 采用前瞻性研究方法,对某三级甲等教学医院胸外科所有进行手术患者的医院感染及其影响因素进行调查与分析.结果 发生医院感染的胸外科手术患者住院天数明显高于未发生医院感染的胸外科手术患者,差异有统计学意义(P＜0.05),胸外科手术患者医院感染发生率在住院天数方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 住院天数对医院感染发生率和发生密度有较大影响,控制住院天数有助于降低医院感染发生率和发生密度.
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血液透析患者医院感染监测与防控措施
目的 了解血液透析患者医院感染情况,规范血液透析室感染管理.方法 通过回顾性地调查方法,分两个阶段对某医院血液透析患者医院感染情况及其相关因素进行调查.结果 第一阶段共监测血液透析患者121例,发生医院感染37例,感染发生率30.58％.第二阶段经采取有效防控措施后,调查121例血液透析患者,发生医院感染13例,感染发生率10.74％.结论 该医院血液透析患者医院感染率较高,经采取有效防控措施之后,取得良好的控制效果.
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某医院手术后患者医院感染危险因素分析
目的 了解住院手术后患者医院感染相关危险因素,为制定医院感染预防控制措施提供依据.方法 通过回顾性调查,对我院住院手术患者医院感染状况及其危险因素进行调查与分析.结果 共调查住院手术患者3 600例,发生医院感染226例,感染率为6.27％.感染高发部位是呼吸道、泌尿道和手术切口.手术患者的年龄、手术持续时间、手术切口类型、基础疾病、各种导管留置构成手术后患者医院感染的主要因素.结论 该医院手术患者医院感染发生率偏高,影响因素复杂,应针对相关危险因素开展防控措施.
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多路输液管路连接处的细菌污染及消毒效果监测
目的 观察多路输液管路连接处的细菌污染情况和消毒效果.方法 采用棉拭涂抹采样和细菌检测方法,检测多路输液管路连接处细菌污染和评价自制防护盒和酒精消毒效果.结果 多路输液管路连接处细菌数在0～19 cfu/cm2,细菌污染超标率40％.使用自制防护盒和75％酒精局部消毒,局部存活菌数为0～1 cfu/cm2,消毒质量合格率为100％.结论 多路输液管路连接处使用自制防护盒和75％酒精消毒,可避免细菌污染,预防感染的发生.
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民营中医院感染管理现状调查
目的 了解民营中医院感染管理情况,以便加强管理.方法 通过现场调查方法,对某民营中医院感染管理情况进行调查.结果 所调查民营中医院均属于拥有30～60张床位的小规模医疗机构,医院感染管理组织和制度均不健全,感染管理人员均为兼职,很少接受过医院感染管理和消毒方面的专业培训.消毒供应室设备简陋,只有小型手提式灭菌器;医务人员手卫生设施不到位,手卫生执行率很低.医院只有含氯消毒剂和戊二醛消毒剂和紫外线灯;手术刀片、缝合线等仍用戊二醛浸泡灭菌.结论 所调查的民营中医院感染管理缺位,理念、技术、消毒药械都处于落后状态,建议相关管理部门应进行专项整改.
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某中医医院住院患者医院感染漏报情况调查
目的 了解某县级中医医院住院患者医院感染病例漏报情况,提出应对措施.方法 采用回顾性调查方法,对某中医医院住院患者医院感染情况及其漏报率进行调查.结果 该医院连续2年共出院患者14 740例,查出医院感染患者141例、143例次,医院感染率为0.96％、例次感染率为0.97％.漏报感染患者33例,漏报率为23.40％.结论 该医院实查医院感染发生率较低,但存在明显漏报现象,提示应加大监督监管力度.
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某医院ICU金黄色葡萄球菌感染临床分布及其耐药性
目的 了解某驻军医院重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌感染临床分布及其耐药性现状,为制定防控措施和合理选用抗菌药物提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某驻军医院ICU病人送检标本检测结果进行调查与分析.我院2011年1月至2013年9月ICU送检标本中分离出的金黄色葡萄球菌(SA)的分布及药敏结果.结果 在调查期间从该医院ICU住院病人送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌289株,耐甲氧西林菌株(MRSA)占检出总数的89.6％.病人感染金黄色葡萄球菌有71.6％分离自痰标本,其次是分泌物和尿液标本.临床分离的金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,但未分离出耐万古霉素菌株.结论 该医院ICU住院病人中检出的金黄色葡萄球菌主要是MRSA菌株,应加强ICU病人送检标本多重耐药菌监测.
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全效酶对手术器械清洗质量效果评价
目的 探讨全效型多酶清洗剂(简称全效酶)对手术器械清洗质量的效果.方法 将回收的污染手术器械2 000件随机分为实验组与对照组.实验组清洗方法:1:270全效型多酶清洗剂(简称全效酶)浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗.对照组清洗方法:手工刷洗,全自动清洗机清洗.结果 实验组手术器械清洗效果优于对照组.结论 全效型多酶清洗剂浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗,能有效提高手术器械清洗质量.
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呼吸机管路集中清洗消毒方法的改进
目的 提高呼吸机管路及配件清洗消毒质量,防止医院感染.方法 对复用呼吸机管路进行机洗前采用温水和多酶液浸泡配合刷洗及借助烘干机干燥的处理方法,对清洗消毒后的呼吸机管路采用目测法和采样监测进行效果评价.结果 改进清洗方法后的呼吸机管路清洗消毒效果明显优于改良前,呼吸机管路及附件清洗消毒合格率由92.6％提升至99.9％.采样清洗消毒后的呼吸机管道及配件各30件均未检出致病微生物,达到高效消毒水平.结论 改良后的清洗消毒方法效果可靠,切实保障清洗消毒质量,有效减少医院感染的发生.
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戊二醛消毒剂对口腔石膏模型的消毒效果观察
目的 评价戊二醛消毒法对口腔石膏模型的消毒效果.方法 用戊二醛消毒剂对染菌口腔石膏模型进行浸泡消毒并对消毒效果进行观察.结果 浸泡5、10、15 min,可完全杀灭污染在口腔石膏模型上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、变异链球菌.结论 浓度为20 g/L的戊二醛是一种有效的口腔石膏模型消毒剂.
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紫外线车和循环风空气消毒机在门诊采血室空气消毒效果的比较
目的 观察循环风空气消毒机与紫外线车对门诊采血室空气消毒效果.方法 使用紫外线车和循环风空气消毒机分别对两个相同大小的采血室进行消毒,并进行空气采样和细菌培养,评价二者的消毒效果.结果 两种消毒方法均适用于门诊采血室空气消毒,循环风空气消毒机对空气消毒效果更佳.结论 循环风空气消毒机安全、有效、简便.
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血液污染器械保存方式对清洗效果的影响
目的 研究血液污染医疗器械的保存方法对清洗效果的影响.方法 采用隐血试验方法,对人工污染新鲜血液污染的医疗器械,经过不同保存方式后清洗检测清洗效果.结果 将血液污染器械浸泡在水中、表面喷涂酶洗液、将其密封和敞开放置等4组保存方式,经相同清洗方法清洗后,潜血阳性率依次为2.00％、11.00％、21.00％和30.67％,以清水浸泡保存组阳性率低,且不受保存时间的影响.结论 血液污染器械应保存在水中,表面喷涂酶洗液或密封保存的器械均应在1h内清洗.
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酸性氧化电位水用于呼吸机管道消毒的效果评价
目的 评价酸性氧化电位水(EOW)用于呼吸机管道消毒的效果.方法 清洗后的呼吸机管道分别浸泡于流动的EOW和含氯消毒剂中,然后纯净水冲洗、干燥柜干燥;对清洗消毒后的呼吸机管路采样进行细菌培养,评价其效果.结果 EOW用于呼吸机管道消毒的合格率为100％,含氯消毒剂合格率为98.66％,而且前者消毒时间短,节约成本.结论 EOW用于呼吸机管道消毒的效果优于含氯消毒剂.
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三种消毒方法对机采血小板献血环境空气消毒效果观察
目的 观察不同消毒方法对机采血小板献血环境空气消毒的效果.方法 分别采用三氧消毒机、紫外线灯及动态空气消毒机对机采血小板献血环境进行空气消毒,自然沉降法行消毒前、后采样并比较其消毒效果.结果 3种方法消毒后与消毒前比较均能显著降低采血室内空气中菌数,消毒后室内空气菌数均符合Ⅲ类环境标准要求;三氧消毒机组和紫外线灯方法在人员进出和工作状态下,空气中菌数迅速升高,动态空气消毒机在人员流动采血环境消毒4h,空气中菌数＜500 cfu/cm3.结论 动态空气消毒机消毒效果可靠,可持续维持工作状态下采血室内洁净度.
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不同方法对麻醉咽喉镜消毒效果的
目的 研究多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜的方法与效果.方法 通过目测法和细菌检验方法,评价多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜清洗效果,同时与传统方法作平行比较.结果 实验组咽喉镜先用多酶清洗剂擦拭后再用生物膜清洗剂擦拭,目测法合格率为98％,未检测到细菌.对照组采用碱化水擦拭后再用酸化水擦拭,目测合格率为90％,检测出存活菌数为4 cfu/件.结论 采用多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜效果优于传统方法,能有效减少医院感染的发生.
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两种不同保湿方法对气管套管清洗质量的影响
目的 评价两种不同保湿处理后气管套管的清洗效果.方法 选择某医院耳鼻喉科病房2013年1-6月患者使用后的气管内外套管共468套,分为A、B组.A组用清水浸泡30 min取出密闭保存,B组用1∶400多酶清洗液稀释液喷洒保湿后密闭保存,清洗时采用多酶浸泡超声+人工刷洗+高压水枪冲洗法,比较两组气管套管的清洗质量.结果 B组的气管套管清洗后质量合格率高于A组.结论 使用后的气管套管用1:400多酶液稀释液保湿可提高套管的清洗质量.
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北京市西城(南)区2012年医疗机构消毒效果监测分析
目的 掌握辖区医疗机构消毒工作的状况,有效控制医院内感染的发生.方法 2012年西城(南)区疾病预防控制中心对辖区内85家医疗机构的消毒效果进行采样检测.结果 全年共采样2 096件,平均合格率为99.6％.其中室内空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒液和污水余氯监测合格率均为100.0％,压力蒸汽灭菌器合格率99.8％,紫外线灯合格率86.4％.结论 紫外线灯合格率较差,有待提高,应加强对这方面的培训和检查.
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2009-2012年沧州市医疗机构消毒质量调查
目的 了解沧州市各级医疗机构消毒质量状况,汇总统计全市监测数据,分析危险因素,提出改进措施,进一步规范医院消毒与灭菌工作.方法 采用现场调查及采样检测方法,对全市市、县、乡、个体医疗机构连续4年进行消毒质量抽样监测,并对结果进行统计分析.结果 4年共采样4 580份,合格4 151份,总合格率90.6％.2009-2012年合格率分别为88.2％、91.1％、92.1％和92.2％.市级、县级、乡级、个体医疗机构合格率分别为96.6％、92.5％、89.6％和88.8％.室内空气、环境物体表面、使用中消毒液、紫外线灯辐照强度、消毒灭菌医疗用品、内窥镜和消毒剂的合格率分别为84.5％、82.1％、93.6％、92.7％、96.8％、97.3％和96.4％.结论 全市医疗机构整体消毒质量较高,连续4年消毒质量表现平稳,但乡级和个体医疗机构消毒质量还有待提高,不同监测项目中空气和环境物体表面存在一些问题,应作为重点环节加强监测.
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博州地区2011-2013年受检样品微生物污染状况分析
目的 了解博州地区微生物污染情况,对微生物污染可能引发的疾病进行有效的预警预报,并提出有效的预防控制措施.方法 对2011-2013年水质、食品、公共场所及餐饮具4类受检样品微生物检测进行统计分析.结果 共采样1 961份,合格1 622份,总合格率为82.71％.2011-2013年合格率依次为80.68％、87.20％和80.34％,其中水质和餐饮具合格率较高,为91.61％和91.36％;公共场所合格率低,为69.17％.结论 博州地区水质和餐饮具监测合格率较高,公共场所合格率较低,应将其作为监督重点,加大监测力度,以提高其卫生消毒质量.
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北京市丰台区托幼机构消毒质量调查
目的 了解丰台区托幼机构消毒隔离工作现况,查找其中薄弱环节,改善和提高消毒质量.方法 采用现场调查和采样检测方法,对丰台区2010-2012年托幼机构消毒效果进行监测.结果 共监测托幼机构151家,采样2 818件,合格2 524件,合格率89.57％;2010-2012年消毒效果合格率分别为88.83％、86.70％和94.72％;公立托幼机构合格率为90.73％,私立托幼机构合格率为88.43％,其中物体表面合格率为93.53％,空气合格率为100.00％,工作人员及幼儿手合格率为72.63％,餐饮具合格率为93.25％.结论 丰台区托幼机构消毒质量总体较好,但应加强手卫生质量管理.
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某城市食物中毒副溶血性弧菌的同源性研究
目的 了解某城市3起食物中毒副溶血性弧菌同源性,为预防和控制提供理论依据.方法 采用PCR方法,对食物中分离的副溶血性弧菌基因同源性进行研究.结果 从3起食物中毒的食物中分离到7株副溶血性弧菌,全部携带耐热性溶血毒素和不耐热溶血毒素基因.PFGE聚类分析结果为两种带型.结论 引起这起食物中毒的副溶血性弧菌属于同源致病菌,可采取一致的防控措施进行现场疫情处理.
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新乡市公共场所微生物检测结果分析
目的 了解新乡市公共场所的卫生状况,为今后的卫生监督检测提供科学依据.方法 对新乡市部分宾馆、旅店、洗浴场所、理发店及候车室、商场书店等相关公共用品卫生进行微生物检测.结果 4年共监测单位184家,采样5 255份,合格4 954份,平均总合格率为94.27％,2009-2012年合格率分别为92.54％、90.07％、94.62％和96.50％.不同监测项目中,茶具和美发用品合格率高,分别为98.68％和97.83％;室内空气和床上用品合格率较高,分别为94.81％和92.69％;拖鞋合格率低,仅为81.72％.结论 新乡市公共场所的卫生状况总体良好,但旅店业和美容美发的合格率较低.卫生监督部门应加强对公共场所卫生状况的重视,加大宣传力度,提高公共场所的卫生质量.
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外来租赁器械的零风险管理
随着医学科学技术的发展,越来越多的手术中需要使用外来器械.外来器械指外单位(厂商)带到医院手术室使用的手术器械,如骨科植入物、手术内固定器械用的工具等[1].这些手术器械价格昂贵、规格多,大多数医院采取租赁的方式使用.由于外来器械在不同医院之间流动使用,其清洗消毒灭菌的过程管理成为了感控管理的盲区,不规范的管理显著增加了院内感染和医疗安全隐患的发生.彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键心].随着卫生部《医院消毒供应中心(CSSD)》三项强制性卫生行业标准的颁布,规范厂家器械的管理成为医院防范和控制手术风险的重要环节.我院感控科2010年1月起对外来租赁器械管理的各环节实行零风险管理.
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不同预浸泡介质对复用器械清洗质量的影响
目的 探索一种安全的预浸泡介质用于复用器械清洗.方法 使用后的手术器械756件,随机分为两组:在超声+多酶清洗前分别用含氯消毒液(A组)、多酶液(B组)进行预处理;采用目测法、残余血检测、ATP荧光法、菌落计数和隐血法比较两组清洗效果.结果 目测法两组洁净度无差异;残余血及ATP检测合格率A组高于B组;菌落计数及隐血阳性率A组低于B组.结论 在超声+酶清洗前,使用含氯消毒液进行预处理能提高复用器械的清洗质量.
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外科手术用超声刀预处理清洗方法
目的 观察手术用超声刀预处理清洗方法的效果.方法 用目测法检测,观察一种清洗方法对手术用超声刀的清洗效果.结果 超声刀预处理包括术中随时擦净血迹,定时用无菌水清洗,术后保湿,30 min内送消毒供应室按规范清洗程序进行有效清洗.实施预处理的超声刀清洗合格率可达到99.63％,未进行预处理的超声刀清洗效果合格率仅48.82％.结论 手术用超声刀必须进行有效预处理,方可保证清洗效果.
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妇科特殊器械清洗方法比较
目的 比较生殖中心妇科窥阴器4种不同预处理方法,从中选择佳预处理方案,以确保窥阴器清洗质量.方法 将200把窥阴器分为4组,每组50把.传统酶液浸泡、提高酶液浓度浸泡、除锈剂浸泡、超声清洗等4种不同方法进行窥阴器预处理后再进入清洗机清洗.结果 以目测方法检查窥阴器清洁度,传统组窥阴器清洗合格率为84％,提高酶液浓度组合格率为94％,除锈剂组窥阴器清洗合格率为98％,超声清洗组窥阴器清洗合格率为80％.结论 从器械清洁度检测结果及职业安全角度出发,提高酶液浓度1倍是窥阴器好的预处理方法.
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生活饮用水中大肠埃希菌和耐热大肠菌群检测多管发酵法的改进
目的 改进国标生活饮用水中大肠埃希菌、耐热大肠菌群的检测方法.方法 将水样接种于乳糖蛋白胨培养液后,直接在44.5℃培养箱中培养24 h观察结果,并与原法进行对比.结果 改进法节省时间约24 h,检测结果符合率不变.结论 改进法适用于生活饮用水和环境水样的检测.
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二溴海因消毒剂杀灭微生物机制及其效果的研究新进展
二溴海因是英文名为dibromohydantoin的中文译名,其化学名称是1,3-二溴-5,5-二甲基海因(1,3-dibromo-5,5-dimethylhydantoin,DBDMH)或1,3-二溴-5,5-二甲基咪唑啉啶-2,4-二酮,其基本结构式如图1;分子式为C5H6Br2N2O2,分子量:285.92134[1].二溴海因是海因的衍生物.
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消毒药械卫生安全评价应注意的问题
2013年6月9日,国务院办公厅发出国办发[2013]50号《关于印发国家卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和人员编制规定的通知》中规定,取消除利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理生产消毒剂和消毒器械之外的消毒剂和消毒器械的审批职责;9月10日,国家卫生计生委办公厅发布国卫办监督发[2013] 18号《关于进一步加强消毒产品监管工作的通知》中规定,加强消毒产品卫生安全评价工作.不需要行政审批的消毒剂、消毒器械和抗(抑)菌制剂等产品首次上市前,产品责任单位(含进口产品在华责任机构)要严格按照《消毒产品卫生安全评价规定》要求,依据《消毒产品标签说明书管理规范》、《消毒技术规范》、《消毒产品检验规定》等相关规定和标准,对标签(铭牌)、说明书、检验报告、执行标准和消毒剂、生物(化学)指示物配方、原料及消毒器械结构图进行卫生安全评价,并对评价结果负责.卫生安全评价合格的产品方可上市.产品如有改变,产品责任单位应当及时更新卫生安全评价报告相关内容,保证所评价产品与所生产产品相符.卫生(卫生计生)行政部门要加强对产品卫生安全评价报告的监督检查.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
