运动对2型糖尿病大鼠血清瘦素水平的影响

目的研究运动及高脂饮食对2型糖尿病模型-OLETF大鼠血清瘦素(Leptin)水平的影响,探讨Leptin与2型糖尿病发病之间的关系,以及Leptin在运动改善机体胰岛素敏感性中所起的作用. 方法对40只自发发病的2型糖尿病模型-OLETF大鼠和15只LETO大鼠进行为期9周的运动和高脂饮食干预, 9周后用放射免疫法测定每只大鼠血清中Leptin浓度. 结果采用基础饲料饲养的OLETF大鼠非运动组和运动组血清Leptin浓度分别为(6.50±0.75)ng/ml和(1.28±0.15)ng/ml;采用高脂饲料饲养的OLETF大鼠非运动组和运动组血清Leptin浓度分别为(6.83±0.68)ng/ml和(1.65±0.37)ng/ml;而采用基础饲料饲养的LETO大鼠非运动组和运动组血清Leptin浓度分别为(1.02±0.13)ng/ml和(1.20±0.14)ng/ml;OLETF大鼠运动组血清Leptin浓度明显低于其相对应的非运动组(P<0.05),两个OLETF非运动组大鼠的血清Leptin浓度均明显高于LETO大鼠非运动组(P<0.05),而LETO大鼠血清Leptin浓度运动组和非运动组之间没有明显的差别,另高脂饮食对OLETF大鼠Leptin血清浓度没有明显影响. 结论 Leptin可能是具有胰岛素抵抗机制的OLETF大鼠维持机体能量代谢平衡的一种调节因子;运动能够改善OLETF大鼠胰岛素敏感性,与血清Leptin的浓度变化没有直接关系.

老年妇女体重指数与骨密度和骨超声传导速度的相关性研究

目的研究体重指数(BMI)对老年妇女骨密度(BMD)和骨强度的影响,为骨质疏松症(OP)的预防提供科学依据. 方法采用双能X线骨密度仪和定量骨超声仪,测量319例老年妇女不同骨骼部位的BMD和胫骨超声传导速度(SOS),并按BMI不同分为低体重组(BMI﹤20)、正常体重组(BMI= 20～24)和肥胖组(BMI﹥24)进行分析和比较. 结果除腰椎侧位外,老年妇女各部位BMD和胫骨SOS均与BMI呈正相关(r=0.267～0.446和r=0.162,P<0.001和P=0.004);正常体重组各部位BMD和胫骨SOS均高于低体重组对应部位(P<0.05～P<0.001),而肥胖组均高于低体重组和正常体重组对应部位(P<0.001和P<0.05～P<0.001);除腰椎侧位3组间差异无显著性外,老年妇女各部位OP的患病率:低体重组＞正常体重组＞肥胖组. 结论 BMI高者可能通过雌激素和负重等作用,延缓老年妇女BMD和骨强度下降,但对腰椎侧位影响小.

恒定磁场对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的研究恒定磁场对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用. 方法 40只动物被随机分成3组,假手术组、模型组及磁疗组,其中后2组参考Longa法制成大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,磁疗组在脑缺血模型完成后立即将其头颈部置于40 mT的恒磁场中,持续30 min,每天1次,7 d后眼球取血、断头取脑,测量血液流变学、红细胞膜流动性、抗氧化酶活性以及NO、NOS等各项指标的变化,假手术组及模型组均未给予相应治疗措施,并与磁疗组对照. 结果模型组大鼠血液流变学、红细胞膜流动性等各项指标以及一氧化氮、一氧化氮合成酶含量均显著高于假手术组,抗氧化酶活性显著低于假手术组;经过磁场治疗后,大鼠血液流变学、红细胞膜流动性、一氧化氮及一氧化氮合成酶等含量均有所下降,抗氧化酶活性有所升高,差异均有显著性. 结论恒定磁场能显著改善大鼠的血液流变学特性,提高红细胞膜流动性及机体的抗氧化酶活性、降低MDA、NO及NOS含量,提高机体的抗氧化能力,从而有效阻止自由基、一氧化氮等对神经组织的损伤,从而阻断了脑缺血的病理生理过程,对脑缺血再灌注损伤起到一定的保护作用.

缺血性脑血管病患者纤维蛋白单体聚合功能及康复介入的影响

目的研究缺血性脑血管病患者纤维蛋白单体聚合功能的临床意义及康复介入的影响. 方法检测110例不同类型缺血性脑血管病患者、及其中31例脑梗死患者康复介入前后和50例健康人的纤维蛋白单体聚合功能参数. 结果缺血性脑血管病患者较健康人纤维蛋白单体聚合功能各项参数均显著增高(P<0.01);缺血性脑血管病患者纤维蛋白原(Fbg)水平和纤维蛋白单体聚合速率(FMPV)的异常率较健康人显著增高(P<0.01),Fbg水平异常和纤维蛋白单体聚合功能异常患者缺血性脑血管病的相对危险度(RR)分别是健康对照组的4和31倍;脑梗死患者中,前循环梗死组FMPV较后循环梗死组和腔隙性脑梗死组显著升高(P<0.05);康复介入前脑梗死患者纤维蛋白单体聚合功能显著高于健康对照组,康复介入后纤维蛋白单体聚合功能各参数有所降低,但与治疗前无显著性差异. 结论纤维蛋白单体聚合功能测定能更全面、客观地反映缺血性脑血管病患者的凝血状态,其异常幅度能在一定程度上反应梗死的范围和严重程度.尽管一般的康复介入不能有效改善血液的高凝状态,但随着医学技术的不断发展,特殊的康复介入对于血液凝血机制的影响值得进一步研究.

超短波对家兔膝关节骨关节炎形成过程的影响

目的探讨超短波对家兔骨内高压致骨性关节炎形成过程的影响. 方法随机取纯种新西兰成年白兔12只,分为对照组和实验组,分别施单下肢股静脉,制成骨内高压模型.实验组采用超短波一侧下肢微温量治疗30 d,每日1次,每次20 min,10,12和14周后分别处死,死前分别行X线片、同位素骨扫描.处死后行关节软骨、骨组织的光、电镜切片观察.对照组不作任何处理. 结果 X线片、同位素扫描和光、电镜切片显示,治疗组细胞结构、形态等病理改变明显轻于对照组. 结论超短波治疗可以延缓骨内高压对骨关节的破坏.

磁刺激对脊髓损伤组织c-fos基因表达的影响

目的观察磁刺激对损伤脊髓组织中c-fos基因表达的影响. 方法用Allen氏WD法制造大鼠T8脊髓损伤的动物模型.38只Wistar大鼠随机分为正常组(6只)、脊髓损伤治疗组(16只)和对照组(16只).治疗组于术后15 min、1 h、2 h和4 h分别予以磁刺激(0.5 Hz,70%大输出强度),对照组无特殊处理.治疗组、对照组分别于术后15 min、1 h、2 h和4 h各取4只动物处死,取损伤段脊髓组织,作石蜡切片,用地高辛标记的c-fos基因探针进行原位杂交,测定c-fos mRNA在损伤脊髓组织中的表达,用免疫组织化学方法检测fos蛋白的表达. 结果 fos蛋白OD值在正常组为3.78±0.72,在对照组明显增多(高达16.49±1.3),而治疗组在各时段均低于对照组(P<0.01),c-fos基因表达在正常脊髓组织中呈弱阳性,在对照组中表达明显增加,治疗组c-fos基因表达的数目少于对照组(P<0.01). 结论应用磁刺激能抑制脊髓损伤后c-fos基因的表达,这可能是磁刺激保护神经元并减轻脊髓继发性损伤的机理之一.

90分贝次声作用后大鼠血浆儿茶酚胺类物质含量的改变

目的测定16 Hz、90分贝(dB)次声连续作用后,大鼠血浆儿茶酚胺类物质含量的变化. 方法将240只成年SD大鼠随机分为实验组与对照组(每组120只),实验组大鼠用16 Hz、90 dB次声连续作用1、7、14、21次,每日1次,每次2 h,对照组大鼠在同等条件下接受假性次声作用.分别于作用后0.5、6、12、18、24 h测定大鼠血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)含量. 结果大鼠血浆NE:与对照组相比, 1次和7次组,都于0.5 h降至低点(P<0.01),以后渐渐升高,至24 h达高峰,呈单峰曲线;14次组于0.5 h升高后渐渐回落,至12 h降至低点(P<0.01),然后复呈升高,至24 h达峰值(P<0.01),呈双峰曲线;21次组,于12 h降至低点(P<0.01),然后渐渐升高,至24 h达峰值(P<0.01),呈单峰曲线.大鼠血浆E:与对照组相比,次声作用各次组,在24 h内始终低于对照组(P<0.01). 结论次声可引起大鼠血浆E、NE含量的改变,改变情况与次声作用次数有关.

微波治疗慢性鼻炎212例

慢性鼻炎为常见病,常用血管收缩剂滴鼻及下鼻甲硬化剂注射等方法进行治疗,但疗效欠佳.我科用微波热凝下鼻甲治疗慢性鼻炎212例,方法简便,疗效满意,报道如下.

儿童臀肌挛缩症的术后康复治疗

我们于1996年12月～2000年12月采用手术治疗儿童臀肌挛缩症181例,其中术后接受康复治疗149例.181例患者中,男99例,女82例;年龄3～12岁,平均7岁;病程1～6年,平均3年;单侧20例,双侧161例;有反复多次药物臀部肌肉注射史150例,臀部外伤及脓肿史各1例,小儿先天性髋关节脱位术后2例,原因不明27例;行走或跑步时呈"外八字"步或"跳步征"159例,仅上楼梯时患髋需先外展、呈"划圈征"22例;端坐位交腿试验阳性170例;并膝屈膝屈髋试验阳性181例;屈膝屈髋位Ober 征阳性178例;髋部有弹响感及臀部可触及条索状物155例;双下肢不等长、X线片示骨盆倾斜23例.

冷冻治疗耳廓假性囊肿96例

耳廓假性囊肿是耳科门诊常见病,易复发.目前对该病的处理,多采用抽液或切开加压包扎,也有人用牙科打样石膏固定,但因部位特殊、固定不便而效果不够理想.本科采用液氮冷冻治疗耳廓假性囊肿患者96例,效果良好.

微波组织凝固治疗宫颈糜烂1628例

我院于1997年4月～2001年8月,应用微波组织凝固疗法治疗宫颈糜烂1 628例,疗效满意,现报道如下.宫颈糜烂患者1 628例,为门诊和开展社区妇女病普查的已婚妇女.治疗前妇检,排除妇科急性炎症和滴虫、霉菌性阴道炎,常规宫颈刮片作阴道细胞学检查,排除宫颈癌和癌前病变;排除孕妇、免疫性疾病、血液系统疾病、高血压、冠心病;于月经后干净3～10 d进行治疗.

电针治疗呃逆20例

呃逆现代医学称之为膈肌痉挛,是由胃气上逆动膈而致.其症状为喉间呃呃连声,声短而频,使人不能自制,需及时治疗以解除患者痛苦.我科采用电针治疗呃逆患者20例,疗效显著.报道如下.

低能量氦-氖激光血管内照射治疗高原肺心病合并重症哮喘5例

高原肺心病合并哮喘常使用平喘及激素等药物治疗,虽见效快,但控制时间短,容易再发.我科于1998年11月开始使用低能量氦-氖激光血管内照射疗法(ILIB),对5例肺心病合并肺部感染所致重度哮喘患者进行治疗,收到了良好效果.

直流电药物离子导入并药物治疗口腔扁平苔癣29例

口腔扁平苔癣是一种非感染性疾病,其治疗方法多种,疗效报道不一.我们对29例口腔扁平苔癣患者在应用药物治疗的基础上,采用直流电药物离子导入治疗,报道如下.

低强度激光血管内照射联合超短波治疗慢性前列腺炎的对比观察

我院自1995年5月开始,采用低强度激光血管内照射(intravascular low level laser irradiation, ILLLI)联合超短波治疗慢性前列腺炎,并同时与单独采用ILLLI法治疗慢性前列腺炎作对比观察,结果发现联合疗法临床疗效较佳.

应用氦氖激光照射治疗化疗药外渗皮肤溃疡

我科近1年来进行化疗药物注射782人次,发生2例患者化疗药外渗,局部皮肤表面起水泡,水泡破裂后形成溃疡.我们采用氦-氖激光理疗机照射溃疡面,效果满意.病例介绍:2例患者均为女性,1例为乳腺癌术后,年龄56岁;1例为非何杰金氏淋巴瘤,年龄27岁.2例都是应用化疗药物阿霉素时出现外渗,化疗静脉反应分级为Ⅳ级[1].其中1例外渗发生于手背部,另1例为左上臂下端近掌侧.

夯实物理医学基础发展康复事业

任何一个学科都有其发展和壮大的基础.我们学科尽管由于种种原因存在不同的称呼,但是其基础是"物理医学".因而在美国、欧洲、中东等地,仍多以"物理医学与康复"作为本学科和学会的正式名称;在"国际物理医学与康复医学学会(ISPRM)"的31个成员国学会,22个国家现在仍使用"物理医学与康复"为学会名称,只有9个使用"康复医学"名称(Links to National Societies.www.isprm.org,2003/1/6);我国一些负责任的学者在讲授康复医学历史时,也指出学科建基于物理医学;美国康复医学会的会徽迄今仍使用物理符号作为标识.

现代教育模式与康复医学教育

随着现代医疗模式的形成与发展,医疗康复作为医学服务的一种重要手段,在提高人民的生活质量上起着不可低估的作用.近年来康复的概念虽已不断地深入人心,无论医务人员还是一般群众均已经认识到康复可以提高生活质量,然而,他们对于如何正确地选择和进行康复医疗还很不了解.

Rasch分析在康复医学科研中的应用(二)

积分等同(接本刊2002年第12期767页)Rasch分析的另一个应用为积分等同(scores equating),或许我们先介绍什么是积分等同.简单来说,假设有甲、乙两个量表,它们的作用都是为量度患者的某一特性(trait),那么"等同"(equating)的目的便是要在这两个量表之间建立"相等"(equivalent)的积分(scores),让使用者知道当使用甲量表得到某一分数时,若使用乙量表应该会得到怎样的(亦即相等的)积分.

超低频电疗法释疑--对刘挺等"异议"的答复

本人"关于使用超低频交流电疗法的建议"[1]一文在中华理疗杂志2000年第1期上发表后,刘挺等[2]提出了一些"异议"和疑问,其影响深广,曾有多位读者函询,现答复如下.

开拓创新与时俱进