中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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强化训练对脑缺血再灌注大鼠骨骼肌p-Akt蛋白表达的影响
目的 观察不同强度跑台训练对脑缺血再灌注损伤大鼠骨骼肌中磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的表达及运动功能的影响.方法 选取符合纳入标准的120只大鼠,按随机数字法分为假手术组、模型组、普通训练组和强化训练组,每组30只.通过线栓法建立大鼠左侧大脑缺血再灌注(MCAO)损伤模型,假手术组不阻断大脑中动脉,不给于跑台训练;模型组大鼠MCAO造模成功后,未给予跑台训练;普通训练组大鼠MCAO造模成功后,每日给予30 min的跑台训练(普通训练);强化训练组大鼠MCAO造模成功后给予每日早晚各1次的30 min跑台训练(强化训练).分别于训练第1、3、7和14天,采用Zausinger六分法评分检测各组大鼠的神经功能情况并加以比较.于实验第3、7和14天三个时间点,每组各取5只大鼠灌注后分别取两侧腓肠肌行苏木素-伊红(HE)染色,镜下观察各组大鼠腓肠肌纤维横截面形态,镜下每个视野取10个轮廓较为完整的肌纤维,计算每根肌纤维平均横截面积及其横截面积维持率.将各组实验第3、7和14天三个时间点剩余的大鼠取患侧腓肠肌,采用Western Blotting法检测分析其p-Akt蛋白的表达情况.结果 ①给予跑台训练第1、3和7天后,普通训练组和强化训练组的Zausinger行为学评分差异无统计学意义(P＞0.05);但跑台训练第14天后,强化训练组行为学评分明显高于普通训练组(P＜0.05).②跑台训练第3天,各组大鼠腓肠肌横截面积维持率两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而在跑台训练第7天和第14天时,假手术组大鼠腓肠肌横截面积维持率[(96.67±2.76)％和(94.34±6.17)％]均明显高于同时间点模型组[(70.35±2.21)％和(64.89±2.45)％]、普通训练组[(78.68±3.46)％和(71.39±5.72)％]和强化训练组[(83.31±2.89)％和(78.78±3.67)％],且组间差异均有统计学意义(P＜0.05);而且强化训练组大鼠腓肠肌横截面积维持率均明显大于同时间点的普通训练组(P＜0.05).③跑台训练第7天和第14天,强化训练组p-Akt蛋白表达水平[(0.749±0.042)和(0.689±0.064)]明显高于普通训练组[(0.578±0.072)和(0.433±0.106)],且组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跑台训练可促进p-Akt蛋白的表达;强化训练比普通训练更加有利于p-Akt蛋白的表达,更能防止肌肉萎缩和改善患侧肢体功能.
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脂氧素A4对椎间盘突出所致大鼠根性神经痛的影响
目的 观察脂氧素A4对椎间盘突出所致大鼠根性神经痛的影响.方法 选取雄性SD大鼠48只,建立非压迫性椎间盘突出模型,按照随机数字表法将其分为假手术组(假手术+ 10μl生理盐水)、对照组(模型+ 10μl生理盐水)、脂氧素A410 ng组(模型+10 ng脂氧素A4)、脂氧素A4100 ng组(模型+100 ng脂氧素A4),每组12只.手术当天及术后连续3d鞘内注射脂氧素A4或生理盐水,观察大鼠的行为学变化,并测定50％缩足阈值(50％ PWT).术后7d取大鼠术侧腰段脊髓背角,用Western blot法测定c-Jun氨基末端激酶(JNK)、细胞外信号调节激酶(ERK)的蛋白表达量,并用ELISA技术测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量.结果 假手术组50％ PWT在手术前后无显著变化(P＞0.05).与组内术前比较,对照组和脂氧素A4 10 ng组术后各时间点的50％ PWT降低(P＜0.05).与假手术组术后同时间点比较,对照组和脂氧素A410 ng组术后各时间点的50％ PWT较低(P＜0.05).与对照组比较,脂氧素A410 ng组术后3 d[(8.90±2.76)g]、5 d[(8.56±2.77)g]的50％ PWT较高(P＜0.05).脂氧素A4 100 ng组术后2d、3d、4d、5d、6d、7d的50％ PWT显著较高(P＜0.05).与假手术组比较,对照组、脂氧素A4 10 ng组和脂氧素A4100 ng组p-JNK、p-ERK水平明显升高(P＜0.05).与对照组比较,脂氧素A410 ng组和脂氧素A4100 ng组p-JNK、p-ERK水平明显降低(P＜0.05),且脂氧素A4 100 ng组下降更明显(P＜0.05),呈剂量依赖性.各组t-JNK和t-ERK蛋白含量之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与假手术组比较,对照组、脂氧素A410 ng组和脂氧素A4100 ng组TNF-α、IL-1β的表达水平明显升高,TGF-β1的表达水平明显降低(P＜0.05).与对照组比较,脂氧素A410 ng组和脂氧素A4 100 ng组TNF-α、IL-1β的表达水平明显降低(P＜0.05),TGF-β1的表达水平明显升高(P＜0.05),且脂氧素A4100 ng组的变化更明显,呈剂量依赖性.结论 脂氧素A4能够减轻非压迫性椎间盘突出大鼠的根性神经痛,其机制可能与抑制ERK和JNK活性、下调促炎因子表达水平、上调抗炎因子表达水平有关.
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电针治疗大鼠急性缺血性脑损伤的作用机制
目的 观察急性脑缺血后及电针治疗后大鼠脑组织中电压门控型钠通道亚型Nav1.6表达,探讨电针治疗急性缺血性脑损伤的作用机制.方法 选取144只健康SD大鼠用线栓法制作大鼠脑缺血模型,按随机数字表法分为脑缺血组、电针治疗组和药物治疗组,每组48只大鼠,另取24只健康SD大鼠作为假手术组,分别于脑缺血后6h、1d、2d、3d四个不同观察时间点取材后,应用实时定量荧光聚合酶链反应(PCR)检测Nav1.6表达,荧光法检测钙离子浓度,氯化三苯四唑染色检测脑梗死体积.结果 假手术组大鼠神经功能缺损Joshua评分均为0分,余3组缺血后6h、1d和2d时的Joshua评分均呈逐渐增高趋势,但在缺血3d时的Joshua评分与组内缺血2d时比较均有所降低,且各组组内差异均有统计学意义(P＜0.05).在大鼠脑缺血后不同时间点,电针治疗组Nav1.6表达先上调然后逐渐下调,组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);钙离子浓度亦是早期升高,后期降低,且差异均有统计学意义(P＜0.05);脑梗死体积百分比增大明显,组内差异有统计学意义(P＜0.05).以大鼠脑缺血3d时为例,在大鼠脑缺血后相同时间点与假手术组、脑缺血组和药物治疗组相比,电针治疗组的Joshua评分[(2.55±0.42)分]低,Nav1.6表达[光密度值(0.387 ±0.023)]下调明显,钙离子浓度[(448.4±12.4) nmol/L]低,脑梗死体积百分比[(22.27±1.34)％]小,且组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 电针治疗脑缺血后大鼠可抑制缺血脑组织Navl.6的表达,减少细胞Na+内流,减少细胞内Ca2浓度,减轻缺血脑损伤;电针治疗对急性缺血性脑损伤的保护作用可能是通过抑制Nav1.6的表达来实现.
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超短波联合紫外线治疗化脓性扁桃体炎的疗效观察
化脓性扁桃体炎是临床常见病,具有反复发作、易引起局部及全身并发症等特点[1].目前治疗方法较多,但疗效差异较大且易反复发作.本研究通过对超短波及紫外线治疗化脓性扁桃体炎的疗效观察,探寻治疗化脓性扁桃体炎较理想的物理疗法.现报道如下.
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弹性绷带缠绕法促进脑卒中后上肢功能恢复的疗效观察
正常的上肢功能是人们完成日常生活工作的基本需求之一.由于上肢运功功能较为精细,脑卒中一旦发生,其功能必然受到影响,且恢复较为缓慢和困难.有研究报道,脑卒中后有69％～80％的患者遗留有上肢功能障碍,这些功能障碍严重影响着患者的生活质量[¨.目前,促进上肢功能恢复多采用综合康复治疗手段,如抗痉挛体位摆放、低频电刺激、强制性运动训练、Bobath技术、本体感觉神经肌肉促进疗法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)等[2-3].为更好地促进脑卒中后上肢功能恢复,本研究在Bobath关键点控制理论基础上,采用弹性绷带缠绕法来促进上肢功能恢复,取得了满意疗效,现报道如下.
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肌肉能量技术治疗髌股疼痛综合征的远期疗效观察
髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是由多种原因共同作用于髌股关节导致其生理或生物力学发生改变,从而引起髌周或髌后的疼痛.PFPS中女性的发病率高达62％,是男性发病率的1.6倍[1],临床表现为上下陡坡或楼梯、跑、跳等膝关节负荷较大动作时膝关节周围产生疼痛,甚至长时间处于坐位也会诱发疼痛[2].
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脑瘫儿童与健康儿童生命质量的对比
小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是严重危害儿童身心健康的一种难治性综合征,患儿无法参加正常的家庭和社会生活,严重影响其生命质量.随着围生医学和新生儿急救医学技术的进步以及新生儿重症监护单元(Neonatal intensive care center,NICU)的建立,危重新生儿包括低体重出生儿和早产儿的存活率不断提升,脑瘫患儿的发生率呈上升趋势[1].
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经颅磁刺激治疗癫痫的应用进展
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是一种将脉冲磁场作用于大脑皮质,从而产生感应电流并参与神经元电活动调节及代谢的脑刺激技术.1985年,TMS治疗仪被研制成功,经过20多年的发展,该项技术已经在临床上得到了普遍应用,在神经内科、康复科等相关疾病的诊疗中取得了优异成绩.本文对TMS的基本原理及其在癫痫诊治中的应用及安全性进行回顾与总结,旨在进一步加深对TMS的认识.
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脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症的研究进展
骨质疏松症(osteoporosis)是一种以骨量降低、骨微细结构受损导致骨脆性增加和易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].随着中国人口老龄化,骨质疏松症及骨质疏松性骨折这一问题也更加突出,严重影响中老年人的生活质量.目前,骨质疏松症的治疗主要采取药物疗法,如雌激素、双磷酸盐、降钙素等,这些药物能有效增加骨量,降低骨折风险,然而药物治疗存在一些不良反应[2].作为治疗骨质疏松症的新技术,脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)治疗原发性骨质疏松症得到日益重视.本文就PEMFs治疗原发性骨质疏松症的临床和实验研究综述如下.
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辅助器具的适配评估服务
在国外,辅助器具适配评估技术是与物理疗法、作业疗法和言语疗法并列的康复医学治疗技术,即康复辅助技术(assitivetechnology,AT)[1].辅助器具适配评估中心通常设立在康复医疗机构内部,该机构不仅向患者提供康复治疗(物理治疗、作业治疗、语言治疗等),还可提供关于辅助器具的适配评估服务,并根据患者的需求开具辅助器具处方,帮助患者重新融人家庭和社会.在辅助器具适配评估中心中,有关于个人移动和日常生活活动能力的辅助技术,也有关于沟通和信息的辅助技术,这些服务既可列入国家卫生保障服务系统,也可采取收费的方式实施.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
