中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧对脑小血管病大鼠学习记忆功能及脑源性神经生长因子、乙酰胆碱表达的影响
目的 观察高压氧治疗对脑小血管病(CSVD)模型大鼠脑皮质及海马区脑源性神经生长因子(BDNF)及乙酰胆碱(Ach)表达的影响,同时观察治疗前、后大鼠学习记忆功能改善情况,并探讨高压氧治疗CSVD的可能机制.方法 选取健康雄性Wistar大鼠60只,采用颈外动脉注射粒径为48 ～ 74 μm大鼠同种异体血栓制成CSVD大鼠模型.选用随机数字表法将上述CSVD模型大鼠分为高压氧组、尼膜同组及对照组.高压氧组大鼠于制模12h后给予高压氧治疗,尼膜同组大鼠于制模12h后给予尼膜地平片-混悬液灌胃,对照组大鼠制模后不给予任何特殊干预.各组大鼠分别于制模7d、14d及28 d时通过Morris水迷宫实验观察其学习记忆功能改变;于制模28 d时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠脑皮质及海马区BDNF、Ach含量.结果 制模14 d、28 d时高压氧组大鼠逃避潜伏期[分别为(28.5±6.6)s和(15.8±4.7)s]均显著短于尼膜同组及对照组(P＜0.05),穿越平台次数[分别为(3.4±1.2)次/分钟和(4.5±1.9)次/分钟]均较尼膜同组及对照组明显增多(P＜0.05);另外制模14 d、28 d时尼膜同组逃避潜伏期及穿越平台次数亦显著优于对照组(P＜0.05).高压氧组大鼠脑皮质、海马中Ach含量[分别为(175.1±23.5) μg/g和(158.8±25.5) μg/g]及BDNF含量[分别为(105.1 ±7.9) μg/g和(172.1 ±23.1) μg/g]均较尼膜同组和对照组明显增多(P＜0.05);尼膜同组脑皮质、海马部位Ach及BDNF含量亦较对照组明显增多(P＜0.05).结论 高压氧干预能促进CSVD大鼠BDNF释放,有助于保护及修复神经元线粒体,维持脑皮质及海马区神经递质Ach处于稳定水平,对改善大鼠学习、记忆功能具有重要作用,其疗效优于尼膜同药物治疗.
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神经干细胞移植对脊髓损伤大鼠血管生成的影响
目的 观察神经干细胞(NSC)移植对脊髓损伤(SCI)大鼠血管生成的影响.方法 选取90只健康成年SD大鼠,其中60只采用改良Allen's打击法制成脊髓损伤模型,按随机数字表法分为NSC组和对照组,每组30只,经尾静脉分别给予NSC和等量的磷酸盐缓冲液(PBS),另30只未造模大鼠经尾静脉给予NSC设为正常组.分别移植前、移植后第7天和第14天,采用BBB(Basso,Beattie and Bresnahan)运动功能评分法对各组大鼠后肢功能进行评定,并行血管性血友病因子(vWF)免疫荧光及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的Western Blot分析.结果 正常组各时间点BBB评分均为21分.NSC组和对照组大鼠移植前BBB评分均为0分;随着时间的推移,2组大鼠BBB评分逐渐提高,至移植后第7天,NSC组的BBB评分[(2.76±0.86)分]与对照组[(2.44±0.75)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);移植后第14天,NSC组大鼠的BBB评分[(6.72±1.07)分]较对照组[(5.23±0.97)分]有明显提高(P＜0.05).移植后第7天和第14天,正常组大鼠的vWF阳性血管数[(70.34±5.74)、(71.51 ±7.84)个/HP]明显多于NSC组[(52.07 ±6.30)、(58.37 ±5.75)个/HP]和对照组[(37.11±5.59)、(40.82 ±4.42)个/HP-,而NSC组的vWF阳性血管数较对照组多,且差异均有统计学意义(P＜0.05);正常组的VEGF蛋白表达[(0.295±0.009)、(0.293±0.009)]明显低于NSC组[(0.643 ±0.015)、(0.691±0.021)]和对照组[(0.532±0.008)、(0.421 ±0.011)],对照组VEGF蛋白表达亦较NSC组低,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NSC移植可能通过诱导VEGF的表达促进脊髓损伤大鼠的血管生成,并能促进肢体运动功能恢复.
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穴位电针刺激对局灶性脑缺血再灌注大鼠基质细胞衍生因子/CXC类趋化因子受体4信号轴的影响
目的 探讨穴位电针刺激对局灶性脑缺血再灌注大鼠基质细胞衍生因子(SDF-1α)/CXC类趋化因子受体4(CXCR4)信号轴的影响.方法 选取SD大鼠98只,按照随机数字表法将其分为对照组(8只)、模型组(50只)和电针组(40只),根据造模后观察时间点的不同,将模型组和电针组大鼠细分为第1、3、7、14、21天5个亚组.采用线栓法对模型组和电针组大鼠进行造模,制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,在电针组大鼠双侧合谷穴采用电针刺激,对照组和模型组不作特殊处理.采用免疫组化法检测模型组与电针组大鼠CXCR4阳性细胞的数目,第3、7、14天时采用逆转录聚合酶反应法(RT-PCR)检测模型组和电针组大鼠SDF-1α mRNA及CXCR4 mRNA的表达量.结果 造模后,模型组大鼠缺血区大脑皮质SDF-1α mRNA的表达水平随再灌注时间延长呈单峰样增加,造模后3d(0.971 ±0.058)明显升高,7 d(1.057 ±0.054)达峰值,随后逐渐下降(P＜0.05).造模后3d、7d、14 d,电针组大鼠SDF-1α mRNA表达亦呈单峰样变化,造模后7d达峰值(P＜0.05),且电针组大鼠SDF-1 αmRNA水平较模型组同时间点高(P＜0.05).模型组与电针组造模后7d、14 d的CXCR4 mRNA相对值均高于组内造模后3 d(P ＜0.05),造模后14d时的CXCR4 mRNA相对值亦高于组内造模后7 d(P ＜0.05),与模型组同时间点比较,电针组大鼠CXCR4 mRNA相对值均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组大鼠CXCR4阳性细胞于造模后1 d[(5.60 ±1.18)个/HP]开始增加,7d[(18.93±1.38)个/HP]达峰值,14 d[(8.20±1.08)个/HP]开始回落,21d[(5.80±1.01)个/HP]的表达量仍然较高(P＜0.05).电针组大鼠CXCR4阳性细胞计数的变化趋势与模型组相似,但电针组的增加趋势更加明显(P＜0.05).结论 穴位电针刺激可激活局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血区大脑皮质的SDF-1α/CXCR4信号轴,促进血管新生.
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重复经颅磁刺激对抑郁大鼠学习记忆及海马CA3区超微结构的影响
目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)对抑郁模型大鼠学习记忆功能及海马CA3区神经元、突触超微结构的影响.方法 采用随机数字表法将40只SD大鼠分为正常对照组(简称对照组)、抑郁模型组(简称抑郁组)、重复经颅磁刺激组(简称rTMS组)及伪刺激组,后3组大鼠采用孤养结合慢性不可预见轻度应激方法制成抑郁大鼠模型,采用蔗糖水消耗实验、Open-field测试评定造模是否成功.待制模成功后,rTMS组大鼠给予为期21 d的rTMS(频率为15 Hz)治疗,伪刺激组则给予相应伪刺激干预.于制模前、制模后及rTMS治疗21d后采用Morris水迷宫定位航行试验及空间探索试验分别评定各组大鼠学习记忆功能;于rTMS治疗21 d后采用透射电子显微镜观察各组大鼠海马CA3区神经元、突触超微结构及各突触参数变化情况.结果 与制模前比较,制模后大鼠在蔗糖水消耗量、Open-field测试-水平运动距离、竖立次数等方面差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后rTMS组Morris水迷宫定位航行试验逃避潜伏期[(13.14±2.49)s]、空间探索时间[(65.46±2.39)s]与抑郁组、伪刺激组间差异均具有统计学意义(P＜0.05),而抑郁组上述指标与伪刺激组间差异均无统计学意义(P＞0.05);通过电镜观察发现,抑郁组大鼠海马CA3区神经元及突触超微结构均存在病理改变,rTMS组大鼠经治疗后其神经元及突触超微结构均基本趋于正常.结论 rTMS干预对抑郁大鼠学习记忆障碍具有改善作用,其治疗机制可能与rTMS诱发抑郁大鼠海马CA3区神经元及突触结构改变有关.
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硬膜外注射臭氧治疗复发性成人脊髓栓系综合征疼痛的疗效观察
脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是由于各种原因导致的脊髓末端受到牵拉而出现的下肢运动感觉或括约肌功能障碍等一系列临床表现[1].该病多发于儿童,成人相对少见.成人TCS与儿童症状不同,以腰部或下肢疼痛症状为多见,而且术后症状易于复发,是临床治疗的难题.本院采用硬膜外注射臭氧疗法治疗复发性成人TCS患者12例,取得了一定效果,现报道如下.
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老年人跌倒风险评估量表的信度效度分析
老年人跌倒发生率高、后果严重,除可直接致跌倒老年人死亡外,还会导致残疾.我国卫生部于2011年9月颁布了《老年人跌倒干预技术指南》并设计了老年人跌倒风险评估量表[1],本研究对该量表的信度与效度进行调查分析,旨在探讨卫生部老年人跌倒风险评估量表的信度和效度,为真实可靠地评估老年人的跌倒风险提供理论依据.
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气压弹道式体外冲击波治疗1例强直性脊柱炎患者临床报道
强直性脊柱炎是脊柱关节病的一种,根据流行病学统计,我国约有400万到500万强直性脊柱炎患者急需得到更好的诊断及治疗服务.然而目前我国医疗服务及资源不足,再加上很多医务人员对强直性脊柱炎缺乏正确认识,因此治疗不当甚至误诊现象时有发生[1].我科在及时、明确诊断强直性脊柱炎基础上,采用气压弹道式体外冲击波对患者进行治疗,发现临床疗效满意.现报道如下.
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四种微波治疗方式在良性前列腺增生中的应用
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性常见疾病,随年龄增加患病率增加[1-3],60岁以上男性发病率达70％,70岁左右患者约25％需手术治疗[4].虽然经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是治疗BPH的金标准,但需住院及麻醉下实施,存在术中尿外渗、出血、电解质紊乱;术后尿道狭窄、膀胱颈纤维化、尿失禁、尿路感染、附睾炎、勃起功能障碍、逆行性射精等[5-8]并发症.
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脑瘫登记管理的实施与应用现状
脑性瘫痪(简称脑瘫),是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1].脑瘫常并发感觉、知觉、认知、交流、行为异常、癫痫、继发性肌与骨骼问题.Wang等[2]研究报道,仅2003年我国新增的脑瘫患儿终身疾病负担为160 ～320亿人民币,对家庭和社会造成沉重的经济负担.脑瘫的预防、治疗以及康复意识的提高、政府和社会各阶层对脑瘫的关注程度显得尤为重要,脑瘫登记管理的建立可以提供大量切实有效的资料和依据.本文重点对脑瘫登记管理的实施方法及其应用现状综述如下.
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综合康复治疗舌咽、迷走神经麻痹后吞咽困难一例
吞咽障碍常见于脑卒中、颅脑外伤、脑瘫等中枢神经系统疾病患者,由周围神经疾病引起的吞咽障碍则鲜见报道.我科于2013年期间采用综合康复疗法治疗1例舌咽、迷走神经麻痹后吞咽障碍患者,取得满意疗效.现报道如下.一、研究对象及治疗患者为男性,67岁,因吞咽困难持续8d入院.缘于8d前受凉感冒后出现吞咽困难,偶有饮水呛咳,于当地医院诊断为“急性上呼吸道感染”,给予抗炎治疗(具体用药情况不详)后,其吞咽困难病情未见好转.曾就诊于吉林大学第二临床医院耳鼻喉科,经纤维喉镜检查示“左扁桃体充血肿大,表面可见脓点”.患者为求系统诊治而来我院,门诊以“舌咽神经麻痹、吞咽功能障碍”收入我科.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
