中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电针刺激对脑梗死大鼠内源性神经干细胞及神经功能恢复的影响
目的 观察不同时间点电针对大鼠脑梗死后神经干细胞增殖、分化的影响,探讨其治疗脑梗死的可能机制及对神经康复的影响.方法 采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,造模成功后,按随机数字表法分为对照组和电针组,每组60只.各组在第1、3、7、14、21和28天6个时间点应用BrdU标记脑梗死后大鼠神经干细胞增殖、分化情况,用原位杂交半定量分析bFGF-2 mRNA表达情况,通过横木试验测试行为学变化.结果 MCAO后分别在第1、3、7、14、21和28天6个时间点,BrdU阳性细胞及巢蛋白(nestin)阳性细胞表达电针组与对照组比较,差异存在明显统计学意义(P＜0.05)；电刺激电针组大鼠运动功能的恢复较对照组明显改善(P＜0.05),但在电针组第21天和第28天2个时间点组内比较,差异无明显统计学意义(P＞0.05)；bFGF-2 mRNA表达水平电针组与对照组比较,在各个时间点2组间差异均存在明显统计学意义(P＜0.05).结论 电针可以促进脑梗死后内源性FGF-2 mRNA合成增加及神经干细胞增殖,对早期及时神经功能康复尤为重要.
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三环类抗抑郁药辅助康复治疗肩手综合征的疗效观察
肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中偏瘫的常见并发症之一,是指偏瘫侧上肢的肩胛带疼痛、活动受限、患手浮肿疼痛、关节孪缩,以及晚期皮肤和肌肉萎缩等表现的临床综合征.SHS严重影响患者的生活质量,不利于患者的康复,临床治疗存在一定困难.本院康复科采用服用三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressant,TCA)辅助常规康复治疗SHS患者,取得一定疗效,现报道如下.
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肺癌射频消融术联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
射频消融术(adiofrequency ablation,RFA)是近年来迅速发展起来的微创治疗技术,具有疗程短、安全可靠、效果明显的特点,已广泛应用于原发性肝癌、转移性肝癌的治疗,也被应用于肺癌的治疗.2009年1月至2012年1月我院肿瘤科采用RFA联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),取得了较好的近期疗效.现报道如下.
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下肢康复训练机器人的研究进展
下肢康复训练机器人既可以模拟正常人的行走姿态,又可以承担一部分的人体重量,可用以对下肢有运动功能障碍的患者进行有效的康复训练[1].传统的康复疗法通常包括体位变换、平衡训练、关节运动、步行、强化肌力、神经促进技术等方法,这些传统的训练方法能够提高患侧肢体的肌肉收缩力,促进运动模式的再学习及多方向的反应能力,提高步态控制能力,增加下肢的负重能力[2].但传统的康复疗法一方面只是重视下肢功能的康复,并不能直接改善步态;另一方面至少需要2名治疗师来协助完成各种动作,不仅要协助行走,而且还要协助其上下台阶等,往往这些动作是治疗师不能帮助完成的动作[3].现代运动学研究发现,不断地重复训练有助于促进机体的运动功能恢复,运动疗法可通过特定的训练,来达到提高神经功能的可塑性.下肢康复训练机器人是以一种高度重复精确的生理步态模式对双下肢提供连续的安全指导,具有高强度性和可重复性,可进行更长更持久的训练[4].本文主要针对下肢康复训练机器人的研究进展进行综述.
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医学超声在慢性腰痛诊疗中的应用
目前腰痛已成为全球关注的公共卫生课题之一.据统计,腰痛的发病率高达84％,慢性腰痛的发病率为23％,其中11％ ～ 12％患者因为腰痛而不能正常工作、学习、生活[1].在美国因腰痛而花费的直接医疗费用高达850亿美元,并且这个数字仍以惊人速度增长[2].瑞典腰痛患者的医疗费用占国内生产总值的0.7％,荷兰则达到1.7％[3].德国的腰痛患者医疗费用为170亿欧元,约等于国内生产总值的0.9％[4].除了医疗费用以外,腰痛导致劳动力缺失所引发的损失也是巨大的.可见腰痛不仅对个体正常生活、工作及学习造成严重影响,同时给社会也造成巨大经济损失.X线、CT、磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查为腰痛诊断提供了强有力证据支持[5],但由于X线、CT对人体具有一定辐射损伤,故同一个体在一段时间内不宜多次使用;MR1由于设备庞大,只能定点使用,且多次使用费用较高,这些因素均限制了X线、CT及MRI在腰痛研究中的应用.超声仪器作为常规的医学影像设备,具有体积小、无创伤、费用低、无辐射等优点[6],因此超声在腰痛诊疗及相关研究领域中的应用日渐增多[7-11].本文拟对超声近年来在腰痛中的应用进行回顾分析,为后续研究提供参考资料.
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脑卒中后感觉障碍的临床康复
感觉障碍的分型据报道,约65％的脑卒中患者有感觉障碍,包括抑制性或破坏性和刺激性症状两种,44％的脑卒中患者有显著的本体感觉障碍,严重影响偏瘫患者的康复[3].脑卒中后根据感觉障碍出现的部位不同,感觉障碍主要分为偏身感觉障碍、假性神经根型感觉障碍、手掌-口综合征、交叉性感觉障碍和同侧性感觉障碍,其中以偏身性感觉障碍为常见.临床上根据病变部位的不同,将感觉障碍分为以下5型[4].
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功能性电刺激对脑卒中后患者步行的影响
脑卒中是致残率很高的疾病.1980 ～ 1990年间,国内脑卒中的年发病率为215人/10万,近几年呈进展性增加趋势[1-2].半数以上脑卒中患者在急性期内不能步行[3-4],大多数患者在经过正规积极的康复治疗后虽然有可能独立步行或依靠辅助行走,但其步态多为高耗能的异常模式,并不能满足日常生活的需要[5-6].因此,改善行走模式、提高行走效率是脑卒中后肢体功能康复的新理念[7].相关文献证明,功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)可以有效改善脑卒中后的异常行走模式,配合相关的康复治疗后疗效更优,其临床应用也日益受到关注[11-34].本文就国内外功能性电刺激在改善脑卒中后步行功能方面的应用展开叙述.
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低声压级次声对小鼠海马齿状回区巢蛋白表达的影响
目的 观察低声压级次声作用不同时间后对小鼠海马齿状回区巢蛋白(Nestin)阳性表达的影响.方法 采用随机数字表法将60只雄性BALB/c小鼠分为次声作用组及对照组.次声作用组小鼠给予低声压级(次声频率为8～ 12 Hz,次声强度为60～ 80 dB)次声干预,每天持续1h;对照组小鼠亦于相同时间点给予假次声干预.2组分别于次声作用1d、7d、14d、21 d及28 d时各取6只小鼠处死并取脑,采用免疫荧光染色法观察次声作用不同时间后2组小鼠海马齿状回区Nestin表达情况.结果 次声作用组经次声作用1d及7d后,发现小鼠海马齿状回区Nestin阳性细胞数量与同时间点对照组间差异无统计学意义(P＞0.05)；经次声连续作用14 d时,发现小鼠Nestin阳性细胞数量明显增加,与次声作用1d时及对照组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)；经次声作用21 d时,发现小鼠Nestin阳性细胞数量有所降低,但与次声作用14d时差异无统计学意义(P＞0.05)；经次声作用28 d时,发现小鼠Nestin阳性细胞数量继续降低,此时与对照组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 低声压级次声干预可促使小鼠海马齿状回区Nestin阳性表达增加,这可能是低声压级次声有助于情绪改善的生物学机制之一.
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21世纪中国康复治疗专业教育
21世纪以来,随着中国康复医学事业的蓬勃发展,康复治疗专业教育规模快速增长,规范化教育教学体系正在形成,现总结如下.一、办学规模快速增长通过检索2000年至2011年间经教育部备案或批准设置的高等学校本科专业名单后发现,12年来设置康复治疗学、运动人体科学、运动康复与健康专业的高校共计77所,详见图l.学制多为4年制,康复治疗学专业大多都授予理学学士学位、运动人体科学及运动康复与健康专业授予理学或教育学学士学位.
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1998 | 01 02 03 04 |
