中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氨甲酰促红细胞生成素促进脑缺血后神经再生的实验研究
目的 观察氨甲酰促红细胞生成素(CEPO)对实验大鼠脑缺血后LINGO-1、生长相关蛋白(GAP-43)表达及脑梗死体积的影响,探讨CEPO对脑缺血后神经再生的促进作用.方法 将48只SD大鼠分为假手术组、缺血对照组及氨甲酰促红细胞生成素治疗组(简称CEPO治疗组),采用线栓法将缺血对照组、CEPO治疗组大鼠制成大脑中动脉闭塞(MCAO)模型.各组大鼠于脑缺血90 min后拔出线栓,CEPO治疗组同时注射0.5 ml CEPO,缺血对照组及假手术组均注射0.5 ml生理盐水.于缺血再灌注第7天时处死各组大鼠,采用免疫印迹技术检测LINGO-1和活化型caspase-3表达;采用免疫组化染色技术检测GAP-43表达;采用甲酚紫染色法检测各组大鼠脑梗死体积及脑水肿情况.结果 假手术组、缺血对照组及CEPO治疗组LINGO-1表达值分别为(0.25±0.02)、(1.22±0.06)和(0.66±0.05),各组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).假手术组大鼠脑皮质未见活化型caspase-3表达,缺血对照组缺血脑皮质活化型caspase-3表达值上升至(86.6±10.2)％,CEPO治疗组则下降至(40.3±8.7)％,各组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).假手术组、缺血对照组及CEPO治疗组GAP-43阳性表达值分别为0、(55.02±1.62)个/HP和(72.11±3.23)个/HP,各组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).另外CEPO治疗组脑梗死体积及脑水肿程度均显著小于缺血对照组(P＜0.05).结论 脑缺血后给予CEPO干预能抑制实验大鼠脑梗死部位LINGO-1及活化型caspase-3表达、促进GAP-43蛋白表达、减小脑梗死体积及脑水肿程度,从而发挥促神经再生作用.
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低强度脉冲超声经整合素-FAK-p38 MAPK通路对膝关节脂肪垫共培养下软骨细胞的影响
目的 观察低强度脉冲超声(LIPUS)通过整合素-黏着斑激酶(FAK)-p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路对膝关节脂肪垫共培养下软骨细胞的影响.方法 24例女性膝脂肪垫及膝关节软骨均由骨科手术室提供,年龄25～ 35岁,均为膝关节急性外伤手术患者,排除其他膝关节病史.切取脂肪垫行苏木精-伊红染色(HE);制作脂肪垫培养液(FCM);于表面完好部分提取正常软骨细胞进行体外培养,按随机数字表法分成对照组、模型组(正常软骨细胞+FCM)、治疗组(正常软骨细胞+FCM+LIPUS干预)和抑制剂组(正常软骨细胞+FCM+LIPUS+整合素抑制剂GRGDSP干预).采用Ⅱ型胶原(COL2)免疫细胞化学染色法比较并鉴定对照组与模型组的软骨细胞.治疗组和抑制剂组接受LIPUS辐射,LIPUS辐射强度为40 mW/cm2,每次辐射20 min,每日1次,每周6d;其余各组接受LIPUS假辐射.第6天收集各组细胞,应用免疫印迹(Western blot)技术检测软骨细胞中Ⅱ型胶原、蛋白多糖(Acan)、基质金属蛋白酶(MMP)-13、整合素β1、磷酸化FAK(p-FAK)、磷酸化p38(p-p38)的蛋白含量.结果 免疫细胞化学染色显示,模型组软骨细胞表达的COL2免疫反应物显著少于对照组.Western blot检测显示,模型组COL2、Acan蛋白含量[(0.16±0.04)、(0.12±0.02)]较对照组[(0.55±0.03)、(0.62±0.03)]降低,MMP-13、整合素β1、p-FAK和p-p38蛋白含量[(0.49±0.04)、(0.34±0.04)、(0.33±0.05)和(0.51±0.04)]较对照组[(0.07±0.02)、(0.13±0.03)、(0.16±0.04)和(0.10±0.03)]增高,且组间差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组相比,治疗组COL2、Acan、整合素β1和p-FAK蛋白含量[(0.42±0.07)、(0.50±0.07)、(0.74±0.06)和(0.64±0.07)]增高,而MMP-13、p-p38蛋白含量[(0.37±0.06)、(0.37±0.08)]下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而抑制剂组COL2、Acan、MMP-13、整合素β1、p-FAK和p-p38蛋白含量[(0.19±0.04)、(0.09±0.03)、(0.51±0.03)、(0.33±0.02)、(0.30±0.05)和(0.53±0.04)]无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),但与对照组和治疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LIPUS可通过整合素β1-FAK-p38 MAPK通路抑制脂肪因子诱导的软骨细胞MMP-13增高,减少COL2、Acan降解,从而对膝关节脂肪垫共培养下的软骨细胞起一定的保护作用.
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综合康复治疗对中重型颅脑损伤患者功能恢复的影响
中重型外伤性颅脑损伤多由于暴力直接或间接打击头部导致颅脑组织受损,具有病情重、预后差、死亡率及致残率高等特点,患者多伴有机体功能障碍,如肢体瘫痪、平衡障碍、运动失调、感觉紊乱、认知障碍、言语和构音障碍、心理及社会行为方面异常等[1],给患者及其家庭、社会均带来沉重负担,因此改善中重型颅脑损伤患者预后、提高其生活质量具有重要临床及社会意义.本研究在常规康复训练基础上辅以电针及高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗中重型外伤性颅脑损伤患者,发现临床疗效满意.
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常规康复训练联合平衡仪训练对偏瘫患者平衡及日常生活活动能力的影响
脑卒中是神经系统常见的疾病之一,根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计,世界上每年大约有1500万新增病人,约500万人遗留有不同程度的功能障碍[1].其中平衡功能障碍可使患者跌倒的风险增加,易造成外伤,并严重影响患者的步行功能及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL),进而影响患者的生存质量和回归社会的信心[2].脑部具有神经可塑性,医学上通常利用重复的、特定任务的训练让患者进行足够的重复性活动,从而使重组中的大脑皮质通过深刻的体验来学习和储存正确的运动模式[3-7].脑卒中患者由于脑高级中枢病变,正常神经突触联系被破坏,失去了对低位中枢的控制,出现机体平衡功能失调、肌肉力量及肌群间协调功能丧失等症状[8].步行功能障碍直接影响到患者的独立生活能力和生存质量,其与ADL能力密切相关[9-10].近年来,多种平衡训练仪设备逐渐应用于临床康复治疗中,本研究采用常规康复训练联合Balance trainer平衡训练仪治疗脑卒中患者,观察其对脑卒中偏瘫患者平衡及ADL能力的影响.
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电针结合特定体位治疗后半规管耳石症的疗效观察
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)[1],是前庭系器质性损害的重要临床表现之一,具有特发、头位改变诱发、短暂眩晕等特点,且以后半规管BPPV为常见[2].目前,临床治疗耳石症常用手法复位,但治疗时患者时会发生眩晕、呕吐症状,且对严重颈椎病、高血压病、心脏病等患者如治疗不当,还会使其病情加重.本研究采用电针结合特定体位治疗后半规管BPPV患者20例,取得了满意疗效.报道如下.
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青少年特发性脊柱侧凸患者脑机制的研究进展
特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)是常见的脊柱侧凸类型之一,约占脊柱侧凸的80％.年龄段不同,脊柱侧凸的类型也不同,其中青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)为常见.我国中、小学生IS发病率为0.93％,其中60％ ～ 80％的患者为女性.IS的主要临床表现是脊柱侧凸和旋转,外形不对称.若不及时治疗和纠正,随着年龄的增加,侧凸畸形会逐渐加重,可能导致椎管狭窄、脊柱失代偿,进一步发展很可能出现背部疼痛、神经根疼痛、骨密度下降及心肺功能下降等[1].
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视觉假体及信息优化研究
人们从外界接收的信息有70％以上来自视觉,这使得视觉成为人们认识客观世界及独立进行日常生活的先决条件.然而,对于老龄化、病变和意外事故等原因引发的视力受损或失明,目前仍缺乏有效的治疗措施.受到人工耳蜗的启发,科学家们研制了恢复视觉的植入式电子设备,也就是视觉假体.其通过对视觉通路(视网膜、视神经以及视皮层等)的完好部位施加特定的人工电刺激而诱发出“光幻视”,使盲人产生视觉感受.主要包括图像采集、信息处理、传递及植入式神经刺激器、微电极阵列等几部分;外部图像传感器采集图像,经信号处理、编码形成模式化的电刺激脉冲并传递给微电极,刺激视网膜、视神经或者视皮层,使佩戴者能够感知外界信息(如图1所示).
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激光针灸对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜三叶因子表达的影响
目的 观察激光针灸干预对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜组织三叶因子家族1(TFF1)及三叶因子家族3(TFF3)表达的影响.方法 共选取清洁级健康Wistar大鼠50只,随机取9只大鼠纳入正常组,采用综合法将余下大鼠制成CAG动物模型,待病理检查确认造模成功后,将CAG造模动物随机分为模型对照组、给药组及激光针灸组.给药组大鼠采用延参健胃胶囊及康复新液进行灌服,激光针灸组选择足三里作为针灸穴位并给予氦氖激光穴位照射.经14 d干预后采集各组大鼠标本,采用免疫组织化学法检测各组大鼠胃黏膜中TFF1及TFF3表达.结果 正常组大鼠胃黏膜中TFF1表达较强,模型组TFF1表达较正常组明显减弱(P＜0.05),给药组、激光针灸组TFF1表达则较模型组明显增强(P＜0.05);正常组大鼠胃黏膜中TFF3表达较弱,模型组TFF3表达较正常组明显增强(P＜0.05),激光针灸组TFF3表达较模型组明显减弱(P＜0.05);给药组、激光针灸组TFF1及TFF3表达与正常组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 激光针灸干预对CAG大鼠胃黏膜具有防御及修复损伤功能,其治疗机制可能与促进TFF1表达、降低TFF3表达有关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
