中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
电针联合经颅磁刺激对脑梗死大鼠学习记忆能力的影响及相关机制分析
目的 观察电针联合重复经颅磁刺激对脑梗死大鼠行为学、脑梗死体积及学习记忆能力的影响,并探讨相关作用机制.方法 采用随机数字表法将40只雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、模型组及治疗组,每组10只大鼠.采用Zea-Longa线栓法将模型组及治疗组大鼠制成大脑中动脉栓塞/再灌注(MCAO/R)模型,治疗组大鼠于制模后24 h给予电针及重复经颅磁刺激治疗.连续治疗14d后,采用修正版神经功能缺损评分(mNSS)检查各组大鼠神经功能,采用TTC法检测脑梗死面积,采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,采用免疫组化法检测大鼠脑梗死周边区生长相关蛋白-43(GAP-43)表达.结果 与模型组比较,治疗组大鼠神经功能缺损评分[(2.8±0.84)分]明显降低(P＜0.05),脑梗死体积[(41.9±3.69) mm3]显著缩小(P＜0.05),逃避潜伏期[(20.84± 1.35)s]明显缩短(P＜0.05),脑梗死周边区GAP-43表达[(22.98±1.24)个/每高倍镜视野]明显增多(P＜0.05).结论 电针结合重复经颅磁刺激能促进MCAO/R模型大鼠神经功能及学习记忆能力提高,其治疗机制可能与促进脑梗死周边区GAP-43表达进而加速神经组织重塑有关.
-
跑轮和跑台预运动对磨牙缺失大鼠学习记忆能力的影响
目的 观察跑轮和跑台两种不同预运动方式对磨牙缺失大鼠学习记忆能力的影响.方法 选取32只3月龄健康雄性SD大鼠,将所有大鼠按照随机数字表法分为对照组(C组)、磨牙缺失组(ML组)、跑轮预运动磨牙缺失组(W-ML组)、跑台预运动磨牙缺失组(T-ML组),每组8只.T-ML组和W-ML组大鼠进行为期1周的预运动训练,对T-ML组大鼠进行跑台预运动干预,对W-ML组大鼠进行跑轮预运动干预.ML组和C组大鼠在正常鼠笼里自由饲养.运动结束后,T-ML、W-ML组和ML组大鼠均接受单侧磨牙拔除手术.1周后,采用被动回避反射实验来评价各组大鼠的学习记忆能力.结果 在训练阶段,C组、ML组、W-ML组、T-ML组的潜伏期Ⅰ分别为(58.00±11.41)s、(65.33±11.39)s、(64.33±14.06)s、(63.33±14.32)s.在实验阶段,C组、ML组、W-ML组、T-ML组的潜伏期Ⅱ分别为(300.00±0.00)s、(69.21±12.19)s、(300.00±0.00)s、(300.00±0.00)s.训练阶段,4组大鼠的潜伏期I间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验阶段,与C组比较,ML组大鼠潜伏期Ⅱ显著降低(P＜0.05);与ML组比较,W-ML组和T-ML组潜伏期Ⅱ显著升高(P＜0.05),W-ML组与T-ML组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 跑台和跑轮两种不同预运动方式均可改善磨牙缺失后大鼠的学习记忆能力.
-
脉冲电磁场对废用性骨质疏松大鼠骨结构及骨代谢的影响
目的 观察脉冲电磁场对废用性骨质疏松(DOP)大鼠的骨代谢以及生物力学性能的影响.方法 健康4月龄雌性SD大鼠100只,按随机数字表法分成对照组、模型组、阿仑膦酸钠组(ALN组)和脉冲电磁场组(PEMF组),除对照组外,其余各组大鼠用胫骨-尾部固定法固定大鼠右后肢建立DOP模型,终每组20只大鼠纳入实验研究.模型建立后,ALN组用阿仑膦酸钠[1 mg/(kg·d)]灌胃治疗,PEMF组予以PEMF(3.82 mT,10 Hz)照射40 min/d治疗,模型组和对照组则每日放入磁场装置中40 min,但不打开磁场电源,以模拟治疗环境.分别于治疗后第2、4、8和12周,每组各处死5只大鼠,取右后肢股骨骨骼,测定骨密度后,应用万能电子试验机检测和记录各组大鼠右股骨的结构力学指标(大负荷、大位移、断裂能量)和材料力学指标(大应力、大应变和模量);采用免疫组化的方法检测右胫骨组织中的TNF-α和BMP-2蛋白表达.结果 ①干预2周时,ALN组大鼠股骨骨密度高于模型组(P＜0.05);干预4周和8周时,ALN组大鼠和PEMF组大鼠的骨密度值均高于模型组(P＜0.05);干预第12周时,PEMF组大鼠骨密度值明显高于ALN组和模型组(P＜0.05).②干预2周时,与对照组比较,各组大鼠右股骨的大负荷、大位移、断裂能量、大应力、大应变及模量均下降(P＜0.05);干预4周时,与对照组比较,各组大鼠股骨材料力学和结构力学指标均下降(P＜0.05);ALN组右股骨的大位移和大负荷较模型组明显增高(P＜0.05);干预8周时,ALN组右股骨的大负荷、大位移、断裂能量、大应力均较模型组显著增高(P＜0.01);而PEMF组与模型组比较,PEMF组结构力学指标增高(P＜0.05),大应变有所改善(P＜0.01),其余各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);干预12周时,ALN组与模型组比较,只有大应力及大应变明显改善(P＜0.05),而PEMF组的所有力学指标均明显改善(P＜0.05).③与模型组比较,从干预第2周开始,ALN组和PEMF组的TNF-α均逐步下调;PEMF组和ALN组分别干预第2周开始BMP-2蛋白的表达均升高(P＜0.05),但其升高并不同步,干预第8周后,PEMF组BMP-2蛋白的升高开始显著高于ALN组(P＜0.01).结论 PEMF与阿仑膦酸钠均可以抑制骨量的丢失,但PEMF的作用较为温和持久.
-
视黄酸通过RARα对缺氧缺血性脑损伤后神经元凋亡的影响
目的 探讨视黄酸通过视黄酸核受体α(RARα)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后神经元凋亡的影响.方法 采用维生素A缺乏饲料和维生素A正常的普通饲料分别构建视黄酸缺乏(RAD)和视黄酸正常(RAN)新生SD模型大鼠,随机选取24只RAD新生模型鼠作为RAD组,选取48只RAN新生模型鼠随机分为RAN组和假手术组,每组24只.RAN组和RAD组采用经典Rice法进行分离结扎左侧颈总动脉建立HIBD模型,假手术组只做颈部皮肤切开缝合.分别于术后第3天和第7天,采用TUNEL法检测脑皮质神经元凋亡情况,于术后第7、14、21和28天进行神经功能缺损评估.体外分离培养原代神经元,建立缺氧缺糖损伤(OGD)模型,将原代神经元细胞分为对照组、OGD组、视黄酸OGD组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)和Western blot法检测各组RARα、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8(Caspase-8)的mRNA及蛋白表达水平.采用RARα基因小于扰RNA重组腺病毒(Ad-si RARα)感染原代神经元,将原代神经元分为沉默组和阴性对照组,检测RARα、GDNF、Caspase-8的mRNA和蛋白表达水平.结果 ①RAD组和RAN组大鼠在缺氧缺血后第3天到第7天,皮质凋亡神经元数量逐渐增加,且RAD组神经元凋亡数量明显多于RAN组;RAD组大鼠各时间点的神经功能损伤评分均高于RAN组(P＜0.05).②视黄酸OGD组神经元的RARα、GDNF mRNA表达水平[(1.49±0.05)、(0.61±0.02)]均高于OGD组[(0.51±0.04)、(0.21±0.02)],Caspase-8的mRNA表达水平显著低于OGD组[(1.13±0.09) vs (1.79±0.11)],且组间差异均有统计学意义(P＜0.01);各组神经元的蛋白表达水平与mRNA表达水平基本一致.③沉默组神经元的RARα、GDNF mRNA表达水平均低于阴性对照组[RARα(1.07±0.12) vs (2.33±0.08),P＜0.01];GDNF[(0.11±0.01) vs (0.13±0.01),P＜ 0.05],沉默组神经元的Caspase-8 mRNA表达水平较阴性对照组高[(2.92±0.20) vs (2.40±0.18),P＜0.01];各组蛋白表达水平与mRNA表达水平基本一致.结论 视黄酸可通过RARα上调GDNF表达,下调Caspase-8的表达,进而抑制HIBD后神经元的凋亡.
-
瘦素对新生期大鼠惊厥性脑损伤的康复作用及对皮质Drd2/cPLA2表达的影响
目的 探讨瘦素对新生期大鼠惊厥性脑损伤的神经康复作用及对脑皮质多巴胺受体D2(Drd2)和胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)表达的影响.方法 采用随机数字表法将5日龄SD大鼠分为对照组、瘦素对照组、惊厥组及瘦素干预组.惊厥组和瘦素干预组大鼠于实验第6天给予氯化锂(212 mg/kg体重)腹腔注射,24 h后给予匹鲁卡品(320 mg/kg体重)腹腔注射,在匹鲁卡品注射前30 min给予氢溴酸东莨菪碱(1 mg/kg体重)腹腔注射以拮抗其副作用.从实验第8天开始,瘦素对照组及瘦素干预组大鼠每日给予瘦素(4 mg/kg体重)腹腔注射,连续注射7d.于实验进行23d时检测各组大鼠平面翻正、负向趋地反射情况,于实验进行30d时采用旷场实验评定各组大鼠认知情绪改变.于实验进行34 d时取各组大鼠脑组织,采用实时PCR技术检测脑皮质中Drd2及cPLA2表达.结果 4组大鼠平面翻正时间及负向趋地时间组间差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组及瘦素对照组比较,惊厥组和瘦素干预组平面翻正时间及负向趋地时间均明显延长(P＜0.05);与惊厥组比较,瘦素干预组平面翻正时间及负向趋地时间均明显缩短(P＜0.05).各组大鼠旷场实验开场得分组间差异具有统计学意义(P＜0.05),与对照组和瘦素对照组比较,惊厥组和瘦素干预组开场得分明显降低(P＜0.05);与惊厥组比较,瘦素干预组开场得分明显升高(P＜0.05).瘦素对照组、惊厥组和瘦素干预组Drd2表达均明显高于对照组(P＜0.05);惊厥组和瘦素干预组Drd2表达较瘦素对照组显著增加(P＜0.05).瘦素对照组及惊厥组cPLA2表达均明显高于对照组(P＜0.05);瘦素干预组cPLA2表达较惊厥组和瘦素对照组明显降低(P＜0.05).结论 瘦素对新生期大鼠惊厥所致神经行为损伤具有神经康复作用,其作用机制可能与调节大脑皮质Drd2介导的cPLA2表达有关.
-
康复训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响
肺癌是我国肿瘤性疾病中发病率较高的恶性肿瘤之一,恶性程度高,5年生存率较低,严重影响患者的生活质量[1].随着社会经济发展和人口老龄化进程的不断加剧,我国肺癌发病率正在呈现逐年上升的趋势,60 ～ 70岁的老年人是肺癌的主要发病人群.目前针对早期肺癌和非转移性肺癌,以肺癌根治术为主要手术方法的外科治疗是肺癌的主要治疗手段之一[2].肺癌患者在接受肺叶或单侧肺组织切除后,其呼吸功能将受到严重影响,将导致患者的肺活量降低、大通气量下降、残气量增高.另一方面,由于健侧肺组织肺泡毛细血管结构发生变化,氧气交换效率降低,加之患者伤口疼痛和瘢痕组织形成,膈肌活动幅度和肺的顺应性将出现明显下降[3].
关键词： -
健身锻炼联合放松训练治疗广泛性焦虑症老年患者的疗效观察
焦虑症又称焦虑性神经官能症,患者以焦虑情绪(如焦虑、紧张、恐惧等)体验为主要表现,同时伴有植物神经系统症状和运动性不安等特征[1].近年来焦虑症发病虽有年轻化趋势,但老年人仍属多发群体.相关报道认为[2],身体机能衰退、体质及活动能力下降、子女不孝、空巢现象、邻里矛盾、退休后失落感、孤独感及体弱多病等因素所造成的身心压力是诱发老年焦虑症的主要原因.焦虑症可分为慢性焦虑和急性焦虑发作两种形式,其中慢性焦虑又称广泛性焦虑,病因多较隐蔽且更复杂,患病周期较长.目前临床针对焦虑症患者多以心理干预为主,药物治疗也有一定疗效,但广泛性焦虑症患者长期单一用药不仅容易形成药物依赖等副作用,同时还能增加患者心理压力[2-3].基于此,本研究联合采用健身锻炼与放松训练对轻中度广泛性焦虑症老年患者进行干预,发现疗效满意.
关键词： -
肌肉疲劳的阵列式表面肌电特征研究与展望
阵列式表面肌电是评估肌肉活动的一种非损伤性检测技术,将多个紧密相邻的电极放置于皮肤的限定区域内,多通道采集肌肉活动的表面肌电信号.阵列式表面肌电可采集肌肉活动的时频信息,获取空间位置变化信息,其在运动单位水平上的适用性,扩展了肌肉活动新特性的研究范围[1].目前,阵列式表面肌电的应用,主要集中于特征性肌电信息抽取、运动单位分解算法等[2].阵列式表面肌电信号具有信息含量大、分辨率高的特点,可同时反映肌肉的整体活动和细节信息.应用阵列式表面肌电对肌肉疲劳进行研究,可获取较多特征性信息,有利于疲劳机制的深入研究.本文就肌肉疲劳的阵列式表面肌电变化特征及其在部分领域中的应用进行概述.
关键词： -
脑卒中患者运动网络和默认网络的功能连接变化
脑卒中是严重威胁人类健康和生命的重要疾病之一,卒中后运动功能障碍是其常见的并发症,且严重影响患者的独立生活能力.目前,脑卒中后患者的运动功能恢复机制尚不清楚,影响脑卒中后功能康复的因素有病灶大小和部位、局部血流情况、运动通路的完整性、继发轴突变性以及神经可塑性等.近年研究发现,脑卒中功能康复和脑功能活动密切相关,目前从脑网络功能来研究脑功能有利于理解卒中后脑功能恢复情况及其与卒中后运动功能恢复的关系[1].脑网络分析方法是评估卒中后脑功能活动的有效方法,其中功能连接分析是重要的分析方法[2].本文就卒中后运动网络(motor network)和默认网络(default mode network,DMN)的功能连接变化及与卒中后运动功能恢复的关系进行综述.
关键词： -
运动单位计数技术及其在神经肌肉疾病中的应用
运动单位(motor unit,MU)[1]是指单个运动神经元及其所支配的全部肌纤维,包括前角细胞、轴索、神经肌肉接头及肌纤维,是肌肉收缩基本的结构和功能单位.运动单位计数(motor unit number estimation,MUNE),是一种可定量测定MU的神经电生理学技术.MUNE在不同的肌肉及个体间变异较大,因作为评估神经肌肉疾病进展的定量生物标志物而备受关注,大大刺激了其方法的更新迭代.研究者们在对正常人体肌肉的MU进行解剖学研究后,于1971年又提出了递增法检测MU,并将首个MUNE技术应用于临床.此后MUNE技术快速发展,开发了多点刺激技术(the multiple point stimulation technique,MPS)、F波技术(F-wave)、棘波触发平均技术(the spike-triggered averaging technique,STA)、统计学方法(the statistical method,STAT),及近年来发展的运动单位指数(the motor unit number index,MUNIX)、高密度表面肌电图(high-density surface electromyography,HD-sEMG)、M波扫描匹配等技术.现将MUNE的常见技术方法及其在神经肌肉疾病中的应用进展做一简要介绍.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
