金黄色葡萄球菌败血症的中医辨治

败血症是一种较为凶险的综合病症,发病原因很多,本文论述的主要由外科疮疡感染发展所致.其症状较为复杂,有缓急之分.急性者往往可在短时间内恶化致死,慢性者淹缠床衾变化莫测,预后较差.临床治疗颇感棘手.

重症肌无力性上睑下垂的辨治经验

重症肌无力性上睑下垂是以上胞垂缓,抬举无力或不能抬举,以致部分甚或全部掩盖瞳孔而影响视力为主要临床表现的一种自身免疫性肌病,是神经肌肉间兴奋传递障碍所引起的一种慢性疾病,属祖国医学的"上胞下垂","睢目","睑废"等范畴.本病好发于幼儿与青年,多为双眼发病,上胞下垂程度随着疲劳而加重,早晨轻,下午和晚间明显加重,不能睁眼.目前临床尚无理想疗法.应用抗胆碱脂酶药物,如新斯的明后症状可获明显但短暂的改善.近年来笔者根据中医理论采用中医药治愈重症肌无力上睑下垂十四例,取得较好的疗效,现结合自己的临床经验,对重症肌无力性上睑下垂的中医辨证治疗作初步探讨.

中医药治疗良性前列腺增生症的现状与对策

本文针对中医药治疗良性前列腺增生症(BPH)的现状,提出了一系列方法与对策.主张应从BPH中医辨证的精确化研究、BPH中医药治疗方法的多元化研究、建立适合中医药的BPH诊断和疗效评价标准等几方面着手进行中医药治疗BPH的研究.特别强调BPH中医辨证中量表的引入、运用循证医学方法对BPH辨证的研究及建立充分体现中医个性化治疗特色的疗效评价标准的重要意义.

糖络通对实验性糖尿病性周围神经病变大鼠血液流变学的影响

目的:探讨糖络通治疗糖尿病的疗效机理.方法:给予SD大鼠注射Alloxan造成DM(DPN)模型,随机分为模型组及糖络通高、低剂量组,分别给予生理盐水,糖络通10g/kg、5g/kg灌胃3个月,并与正常组对照比较,观察DNP大鼠血液流变学的变化.结果:糖络通能较好地改善大鼠不同切变率下全血粘度及血浆粘度,降低高、低切还原粘度、RBC聚集性,改变RBC刚性指数,加速RBC电泳速度,降低血浆纤维蛋白原.结论:糖络通通过多角度改善血液循环是其治疗DPN的疗效机理之一.

血瘀证及活血化瘀疗法客观化研究综述

血瘀证见于多种疾病,是一种综合性病理状态,形成机理非常复杂.近年关于血瘀证的基础研究取得了很大的进展,已开始从神经、内分泌、免疫调节(NEI网络)以及基因水平方面探索血瘀证的形成机理.本文从血液流变学、血管内皮损伤、微循环、基因表达研究等十个方面综述了近20年来国内外对血瘀证的客观化研究进展,以求进一步探索血瘀证的微观实质.

产泰防治药物流产后阴道流血96例临床观察

目的:观察中药制剂产泰防治药物流产后阴道流血的疗效.方法:将观察病例随机分为两组,在相同应用米非司酮,米索前列醇药物流产的情况下,治疗组加服产泰进行对比观察.结果:在防治药物流产后阴道流血量多、出血时间长,以及孕囊完整排出情况、清宫率等方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:产泰所具的补虚化瘀止血功效可加强米非司酮、米索前列醇药物的作用,促进子宫收缩、减少药流后出血,降低不全流产率、清宫率,值得临床推广.

Q开关Nd:YAG激光联合中药美白霜治疗瑞尔氏黑变病临床观察

自1999年11月至2001年11月我们采用Q开关Nd:YAG532nm激光联合中药美白霜共治疗8例瑞尔氏黑变病,获得一定疗效,报道如下.

宝光妇乐冲剂治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:对宝光牌妇乐冲剂治疗慢性盆腔炎的疗效进行临床观察.方法:对120例慢性盆腔炎病人随机分为3组,治疗组单纯服用宝光妇乐冲剂,对照Ⅰ组妇乐冲剂合用可乐必妥,对照Ⅱ组单用可乐必妥.结果:治疗组60例,显效35例,有效21例,无效4例,总有效率93.8%;对照Ⅰ组30例,显效22例,有效8例,总有效率100%;对照Ⅱ组30例,显效9例,有效10例,无效11例,总有效率63.3%.结论:单纯用宝光妇乐冲剂及妇乐冲剂加可乐必妥对治疗慢性盆腔炎均有良好效果,加用可乐必妥者胃肠道不适及头晕、耳鸣等副作用有所增加.

艾迪注射液配合化疗治疗晚期恶性肿瘤31例临床观察

目的:观察艾迪注射液在晚期恶性肿瘤病人化疗中减毒增效的作用.方法:58例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组(艾迪注射液加化疗)和对照组(单纯化疗)进行对比观察.结果:治疗组近期有效率为50%,对照组为41.7%,两组间无显著差异(P＞0.05).在骨髓抑制方面,对白细胞减少毒性反应Ⅰ度以上治疗组为15例(48.4%),对照组为22例(81.5%),对照组明显高于治疗组(P＜0.01),对血小板减少毒性反应治疗组为5例(16.2%),对照组为3例(11.1%),两组间无显著差异(P＞0.05),未发现艾迪注射液有明显不良反应.结论:艾迪注射液配合化疗对晚期肿瘤病人有一定的协同作用,但增效作用不明显;对化疗造成的骨髓抑制毒副反应有明显的预防和减毒功效.

杨上善对中医学术理论的重要贡献

杨上善,隋唐间人,编注<黄帝内经太素>(下简称<太素>)和<黄帝内经明堂类成>(下简称<明堂>),系较早整理研究<内经>和<明堂经>的医家之一,在唐代及宋初有较大的影响.其书在南宋以后亡佚,清末又从日本传回国内.此后,由于杨著在校注<内经>方面具有极高的价值和成就,一直受到学者的重视.本文重点探讨杨氏对中医学术理论的重要贡献,不逮之处,尚祈补正.

《内经》治"水"的原则和方法

水肿之病,于<内经>中日"水",或谓之"水胀".其治疗散见于<素问>、<灵枢>多篇.究其内容,虽详于针刺而疏于方药,但对其治则和治法的论述,约而周详,蕴意幽深,开后世治疗水肿病之先河,至今仍具有重要的临床指导意义.笔者愿结合有关经文,归纳总结,试作如下之探析.

论我国古代的优生优育

在中华民族长期发展史上,我们的祖先早已认识到优化人口对于千家万户的家庭幸福和整个国家盛衰有着密切的关系,产生了优化人口的思想观念.古人认为,优化人口,必须引起全社会注意、重视和实行,必须贯串于人们的婚姻、求子、胎孕、产乳以及婴幼儿甚至少年的哺育和教养,是一项系统工程.

文摘

痰湿壅盛证的2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的:了解痰湿壅盛证2型糖尿病患者的尿白蛋白排泄率(UAER)与胰岛素抵抗的关系;方法:测定50例痰湿壅盛证2型糖尿病患者的UAER与血糖、胰岛素、血脂及胰岛素敏感性指数(ISI)并进行相关分析;结果:UAER组ISI显著低于NUAER组,而且ISI与UAER呈独立相关;结论:痰湿壅盛证2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗是独立危险因素,治疗时应注意改善胰岛素抵抗.

肺心病急性期中医辨证分型与血瘀证、血浆内皮素及一氧化氮之间关系的研究

目的:探讨肺心病急性期中医辨证分型、血瘀证(BSS)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)之间关系.方法:肺心病急性期患者78例辨证分为肺肾气虚外感(QQWG)、心脾肾阳虚水泛(YXSH)、痰浊闭窍(TZBQ)三型.另设正常对照组(NCG)55例.同时检测各组(型)ET、NO水平,参照肺心病血瘀证定量诊断标准评定患者有血瘀(BBS)或无血瘀(NBBS).结果:1.三型ET水平皆高于NCG,QQWG型NO水平低于NGG(P＜0.01).2.YXSH型和TZBQ型ET水平高于QQWG型(P＜0.05).3.BSS组ET水平高于NBSS组(P＜0.01).4.BSS在YXSH型及TZBQ型中的分布明显多于QQWG型(P＜0.01).结论:1.肺心病急性期ET的升高、NO降低可能是CPHD急性期患者病情加剧的诱因.2.ET可作为肺心病急性发作期中医辨证分型的初步判断及有无血瘀的参考指标.3.血瘀在YXSH型和TZBQ型中扮演重要角色.

肺宝丹治疗中晚期非小细胞肺癌的临床与实验研究

目的:观察肺宝丹治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效并探讨其作用机理.方法:(1)临床研究:90例中晚期NSCLC患者随机分为化疗加肺宝丹组(A组)与单纯化疗组(B组).观察近期疗效、治疗前后症状变化、治疗后骨髓抑制情况.(2)实验研究:正常小鼠与免疫抑制小鼠各50只随机分为5组:生理盐水组,贞芪组和肺宝丹高、中、低剂量组.观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数.结果:两组近期疗效无显著性差异,A组症状改善优于B组,A组骨髓抑制较B组轻(P＜0.05);肺宝丹能增强正常和免疫功能抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能.结论:肺宝丹可提高机体免疫功能,配合化疗可提高临床疗效,减轻化疗引起的骨髓抑制.

肾康宁治疗慢性肾炎的临床及实验研究

目的:验证中药制剂肾康宁治疗慢性肾炎的疗效,并探讨其作用机理.方法:对256例慢性肾炎进行临床疗效及相关因素分析;研制和复制四种不同病理类型的动物模型进行实验研究;完成大鼠肾小球系膜细胞体外培养,进行细胞分子生物学实验研究.结果:临床观察总有效率87.86%,以系膜增生性肾炎及IgA肾病疗效佳;动物实验结果表明该方具有降低蛋白尿、血尿,提高血浆蛋白,调节免疫功能,改善和修复病理损害的作用;细胞分子生物学实验结果显示:该方抑制系膜细胞和基质增生,抑制IL-1、IL6、TNF-α、PAF分泌,抑制TGF-β1、ICAM-1的水平及mRNA表达,提高NO、NOS和iNDS水平及mRNA表达.结论:肾康宁对慢性肾炎具有肯定疗效,其通过抑制MC增殖、减少ECM蓄积,从而减轻肾小球滤过膜损伤而起治疗作用.

中药药物动力学研究

尽管中药药物动力学的研究方法或对中药药物动力学研究结果的分析和评价都存在许多困难和难题,中药药物动力学的研究仍然取得了较大的进展.在分析技术方面已较多地采用了色谱分离技术联用相应的检测手段,使分析方法专一灵敏;在药物动力学的研究方法方面,除血药浓度测定法的中药药物动力学研究外,根据中药(复方)组成和作用特点,有探讨研究生物效应法(药效、毒效)应用的理论和实践,也有将药物动力学与药效学相结合的方法(PK/PD)引入到中药药物动力学的研究;同时也开始注意到中药体内的代谢转化以及中西药合用发生药物代谢动力学和药效学的相互作用,这些都是中药药物动力学研究的重要内容.

我喜欢的四味药--天竹黄

1942年,39岁的俞济时升任蒋介石侍卫长,大宴豪客志庆,黄金荣也从上海到南京作贺.席间黄大谈中医,谓一个医者若能把一两味药运用得出神入化的话,就可成名成家,就如我们获得一二个得意门生就可以打出天下、掌门立业一样.流氓头子尽管粗莽,但此言不无道理,可以这样说,一个医者巧用一两味中草药若能达到出神入化的程度,药到病除,百试百验,何患不能成名成家.

中医基础理论研究述评

中医基础理论以藏象经络为其理论核心,藏象经络学说研究的进展决定其发展方向.其理论体系的形成未以解剖学方法为主,是古人自觉运用古代哲学思想,概括当时对人体与疾病的认识,融合当时多学科知识而形成的.中医基础理论的现代研究虽取得了一定进展,但仍存在着种种误区;其现代研究应当正确处理好继承与创新的关系,以为中医临床服务为前提,做到"继承而不泥古,创新而不离宗".

新世纪针灸学科面临的问题和对策

随着科学技术的飞速发展,针灸学科不断地吸收着现代科学知识,增加了自身的科学内涵,从而成为中国传统医学的代表学科,为国际社会所普遍接受.1987年世界针灸学会联合会的成立,标志着针灸学科成为国际医学,而且是唯一一个由我国担任主席的国际学术团体.目前,针灸医学面临着新的机遇和挑战,如何在新世纪的医疗保健体系中充分发挥针灸医学的作用,是我们应该研究的问题.