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失眠症的中医诊断、辨证和治疗
失眠症,古籍记载为"不寐"、"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑"等.其含义与现代医学"失眠"概念基本一致,但对失眠症的理论认识和诊治方药却有所不同,各有特色.近十几年来,由于社会经济的发展和自然环境的变化,以及人类疾病谱的改变,失眠症的发病率急剧上升.为了适应临床需求,充分发挥中医药诊治失眠症的特色和优势,我们采用中医传统方法和现代科学方法相结合,对中医诊治失眠症的有关辨证标准和理法方药规律进行了探讨.
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绍奇谈医(十)——《金匮要略》札记
1 候氏黑散候氏黑散是<金匮要略>中风病篇的附方.尤怡等诸多注家,咸谓此乃宋人林亿等所附,但隋代<诸病源候论>就有"仲景经有候氏黑散"的记载,说明此方"资格"很老.
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论痰瘀伏肺与慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称"慢阻肺")是一种以气流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是一种破坏性的肺部疾病.在我国,约80～85%的肺源性心脏病是由慢阻肺引起的.因此,积极防治慢阻肺,努力提高其防治水平,减轻症状,阻止病情发展,缓解或阻止肺功能下降,改善患者活动能力,提高生活质量,降低病死率是治疗慢阻肺的预期目的.根据慢阻肺的临床表现,其大体相当于中医学"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴.但慢阻肺作为一个独立疾病出现为时尚短,这就要求我们必须不断地加深对其相关问题的认识,尤其是如何对它进行中医辨证的问题.为了进一步交流慢阻肺的中医药辨治心得,笔者特提出"痰瘀伏肺"为慢性阻塞性肺疾病的标实,并对慢阻肺标实问题的体会作一总结.
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陈国丰学术思想和临证经验
江苏省中医院耳鼻喉科陈国丰主任医师承于全国著名老中医干祖望教授,他勤勉诚恳,深得先生的信赖和嫡传,集干祖望教授与自己30多年临床经验于一体,在中医耳鼻喉科领域颇有造诣.笔者有幸拜师于陈门,深受其学术理念、临证经验之启发.现简介于下:
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陈国权教授用时方治杂症三则
导师陈国权教授从事作为中医经典著作重要组成部分的<金匮要略>的教研数十载,是全国著名的仲景学术专家之一,现兼任湖北中医学院经方研究所副所长.在随师坐诊的两年间,笔者发现陈师在时方的运用上同样遣方精当、匠心独运,或与经方合用,或加减出入,每每疗效喜人.现整理陈师用时方治疗杂症三则,以飨同道.
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肺和心脏上皮样血管内皮瘤临床分析
目的:提高对肺和心脏上皮样血管内皮瘤的认识.方法:结合1例肺和心脏上皮样血管内皮瘤患者的临床资料和文献复习,详细分析该病的临床表现、影像学表现、病理特点、诊断、鉴别诊断和治疗等.结果:该病临床症状无特异性;影像学检查为双肺、心脏多发结节影;病理学主要形态特征是单细胞原始管腔结构,免疫组化提示内皮细胞源性;需与肺、心包转移癌、结核病、淋巴瘤等疾病鉴别;目前尚无有效治疗措施;预后介于良、恶性肿瘤之间.结论:肺和心脏上皮样血管内皮瘤罕见,极易误诊,确诊靠病理.
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40例肌萎缩侧索硬化症患者的发病特点及中医治疗前后疗效分析
目的:观察肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的发病特点及健脾补肾熄风法疗效评价.方法:对40例ALS患者进行性别、病程、病情比较,常见症状频数统计,应用ALS功能等级评分量表对主要症状治疗前后评分对比.结果:入选病例多为初、中期患者,末期病例较少.男性发病率明显高于女性,肢体无力、肌肉萎缩、肌束震颤为本病的三大主要临床表现;经过治疗可改善患者的讲话、进食、床上翻身和整理被褥、行走、爬楼梯的功能,并使书写、咀嚼和使用器具、穿衣和自理能力、呼吸功能稳定在治疗前的水平.结论:健脾补肾熄风法治疗肌萎缩侧索硬化症可改善患者的症状,稳定病情,延缓疾病的进展.
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学用《伤寒杂病论》的思维与方法
<伤寒杂病论>是推动中医理论进步与促进临床诊治水平提高的典范与精华,也是中医工作者学习、研究及应用的重点与难点,可用什么样的思维方法能正确地理解<伤寒杂病论>的精深理论并使其与实践联系起来,如何将其中的辨证方法和用药原则熟练地应用到临床中,这是历代研究<伤寒杂病论>的核心问题.又,<伤寒杂病论>原文用词简略,寓理深奥,思维灵活.所以研究与应用<伤寒杂病论>,必须从思维方法角度全新认识原文辨证精神,从思维点拨角度全面领会原文整体辨证论治体系.因此,研究与应用<伤寒杂病论>必须重视以下5个方面:
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口服中药复方有效部位后血浆中葛根素的测定
目的:建立HPLC测定大鼠口服养阴通脑颗粒有效部位组合后血浆中葛根素浓度的方法.方法:以乙腈提取处理血浆,以对羟基苯甲酸为内标,甲醇-0.5%乙酸水(28:72,v:v)为流动相,ODSC18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为固定相,流速为1.0mL/min,以紫外检测器在248nm波长下测定血浆中葛根素的吸收.结果:葛根素在0.025～3.2μg/mL范围内线性关系良好,RSD＜10%,平均回收率为97.6%,低检测限为0.16ng,血浆中低检测浓度为0.016μg/mL.结论:此法灵敏、可靠,可较好地用于口服中药复方养阴通脑颗粒主要有效部位组合后血浆中葛根素的测定,可为中药复方体内成分分析提供方法.
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血脉宁对血管内皮细胞的保护及E-选择素的影响
目的:研究血脉宁颗粒对血管内皮细胞(ECV)的保护及E-选择素(E-selectin)表达的影响,以探讨血脉宁保护血管内皮细胞的机理.方法:以高脂血清、高脂血清加含药血清培养内皮细胞;ELISA法检测培养上清液vWF、TXB2、PGI2含量, RT-PCR检测E-Selectin mRNA表达,Western-Bloting检测E-Selectin蛋白.结果:造模组ECV vWF、TXB2增加、PGI2下降、E-选择素表达明显增高;血脉宁组vWF、TXB2低于造模组、PGI2高于造模组、E-选择素表达明显低于造模组.结论:血脉宁含药血清可以使高脂血清损伤的ECV vWF、TXB2含量下降、PGI2含量升高、E-选择素表达下降;血脉宁具有保护损伤ECV的作用,其机理与其降低vWF、调整TXB2、PGI2含量、降低ECV E-选择素表达有关.
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中药治疗支气管哮喘的实验研究进展
根据中药作用机制的不同,对近年来中药治疗支气管哮喘的实验研究进行综述,以期了解中药多环节、多靶点、多途径治疗支气管哮喘的的作用机制.
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《内经》"募原"探微
"募原"一词出于<内经>.然因<内经>成书年代久远,文辞简奥,其"募原"之说内涵幽深.<内经>以降对"募原"一说有不同认识,见仁见智.通过对"募原"的文献梳理,探讨其临床指导意义.
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论《金匮》中风病之辨治
<金匮要略讲义>(五版教材)指出:<中风历节病脉证并治第五>论述"中风、历节两种疾病.由于这两种病都属于广义风病的范围,故合为一篇讨论."著名中医药学家、<金匮>学科的奠基人李今庸教授近更具体地指出:<金匮>的中风病是广义的风病.综观该篇内容,此言甚是.
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中医形上之思(二)
1 类比概念与具体概念是中西医的不同概念用系统性方法论研究形上的人,形成了中国的中医;用还原性方法论研究形下的人,形成了西方以生物医学为代表的西医.这两个医学科学体系在基础理论上的本质差异在于中医的名词术语多是类比概念,而西医的名词术语则多是具体概念.
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颈夹脊穴温针隔姜灸治疗椎动脉乙型颈椎病89例
目的:观察颈夹脊穴温针隔姜灸对CSA的应力应变影响,分析其治疗机制.方法:采用前瞻性对比观察的方法,从2000年1月开始对来我院就诊的CSA患者,按就诊顺序随机分组:双号(治疗组)采用温针隔姜灸疗法,单号(观察组)只用单纯针刺疗法,两组的穴位、针刺手法、留针时间都一样,至2005年1月,每组治疗89例,观察CSA应力应变所致颈性眩晕的改善情况.结果:治疗组89例患者重、中、轻度眩晕的患者分别为44、34、11例,治疗后为4、2、0例,对照组治疗重、中、轻眩晕的患者分别为42、39、18例,治疗后为16、14、3例,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:颈夹脊穴温针隔姜灸治疗CSA,患者的应力应变及眩晕症状改善显著,值得应用推广.
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中西医结合治疗反流性食管炎32例
笔者采用中西医结合方法治疗反流性食道炎,取得了较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 1999年至2001年接诊32例反流性食管炎患者.其中男性24例,女性8例;年龄小16岁、大63岁,平均39.5岁;病程2个月～20个月.患者均有上腹部疼痛史;白天及晚间反酸及胸骨后烧灼现象(每周＞2～3次);饮食不规律史.32例患者经胃镜检查.确定为反流性食管炎Ⅰ级炎症病变.
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云南白药治疗婴幼儿迁延性肠炎62例
我院于2000年1月至2003年7月采用西医综合治疗结合应用云南白药外敷脐部方法治疗62婴幼儿例迁延性肠炎,取得较好疗效.现报告如下.
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通络法在治疗慢性病中的运用
中医学中的络病学说理论,内容广泛,含义深刻.临床上慢性疾病的转归与演变,每多久病入络.这种演变规律,为慢性病的治疗提供了一种思路与方法.
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读《医林改错》临证心得——血府逐瘀汤的临床应用
王清任是我国清代颇具创新精神的医学家,他的精心之作<医林改错>,敢于问阙经典,勇于求实创新,阐发气血理论,纵有不足之处,但其创立的血府逐瘀汤等名方,临床应用价值肯定,一直为后世医家所推崇,至今应用甚广.笔者学习<医林改错>,在临证实践中,遵清任"治病之要诀,在明白气血"之训,应用血府逐瘀汤化裁,治疗疑难病,每获奇效,兹举例如下.
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反中医情结根于文化自卑——再驳张功耀《告别中医中药》
1 告别文化自卑,正确认识中医我们认为,中医是中华优秀文化的一部分,是中华民族全体人民的宝贵财富,也是全世界人民的宝藏,是中国走向世界的重要发明.
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《金匮要略》妇人病篇学术思想刍议
<金匮要略>妇人病三篇开中医妇科之先河,早对祖国医学中的妇科疾病作出具体而系统的记载和专题论述.至今临床上对妇科病的论治,虽有较大的发展,但妇科三篇的基本理论与治疗方法仍有效地指导着妇科,篇中记载的妇科专方沿用至今而不衰,从而证明妇科三篇极大的学术价值[1].妇人病篇中闪耀着许多宝贵的学术思想,试归纳如下:
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从中医"本于神"看临床带教技巧与方法
目的:充分调动医患、师生积极性,提高临床教学质量.方法:从中医"本于神"理论出发,探讨医患、师生关系间"本神"的内容与方法.结果:医患、师生沟通方法与技巧关键在于知已知彼.营造温馨、和谐、轻松、平等的沟通环境,处于主动地位的医生、教师负有重要的责任.结论：仁爱、敬业是医生、教师获得事业成功的基本素质.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
