读伤寒做临床--总揽伤寒全局把握理法之则

笔者从事医教研数十年,在临床医疗和科学研究中,能略有建树,有所创新,临床疗效赢得众多国内外病友的认可.我细思其源,除自己身体力行,勤奋耕耘之外,有个重要的学术支柱,就是医圣张仲景<伤寒论>对我的深刻影响,宗师严密的理、法、方、药学术体系,为我在继承和创新上奠定了坚实的基础."勤求古训,博采众方,坚持实践,勇于创新"是笔者学习和研究<伤寒论>的心得,它有力地激励自己在继承和发扬的道路上努力实现新的超越.

绍奇谈医(一)--《黎庇留医案·二注》前言

一在同姜春华老师的通信中,我第一次接触到"黎庇留"这个名字.此后多年,想找黎庇留先生的书来读一读,却一直未能找到.

朱良春临床经验应用举隅

全国著名中医学家、著名中医临床大家朱良春先生学验俱丰,倍受中医后辈所敬仰.多年来笔者对其临床医著反复拜读,颇受启发.更有幸近年曾参加朱老承办的全国中医内科疑难杂病辨治提高班,亲聆教诲,受益匪浅.其治病用药特色实用性强,仿效多验.兹将笔者应用其临床经验的体会举述如下.

感咳双清胶囊治疗外感风热证(急性上呼吸道感染、急性支气管炎)的Ⅱ期临床研究

目的:观察成都济生堂药业有限公司生产的"感咳双清(原双舒)胶囊"治疗外感风热证的临床疗效,并评价其安全性.方法:通过与阳性药"清感穿心莲片"多中心、随机、双盲双模拟平行对照的方法.其中,急性上呼吸道感染治疗组21例,清感穿心莲片组21例,连续治疗三天;急性支气管炎治疗组20例,清感穿心莲片组22例,连续治疗七天.结果:在对急性上呼吸道感染治疗的总有效率中,治疗组95.65%,清感穿心莲片组91.3%;在对急性支气管炎治疗的总有效率中,治疗组95.24%,清感穿心莲片组100%,两组疗效比较无显著性差异,但止咳效果"感咳双清(原双舒)胶囊"优于"清感穿心胶囊".结论:"感咳双清(原双舒)胶囊"是治疗外感风热证(急性上呼吸道感染、急性支气管炎)的一种安全可靠有效的新型中药制剂.

血瘀证在绝经后骨质疏松症中的量化研究

绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,简称 PMOP)与卵巢合成的雌激素降低有关,其主要特征是骨质高代谢转化,骨量丢失明显,骨小梁断裂,引发骨痛,其主要证侯特征表现为血瘀.自2001年起,我们结合现代医学对血瘀证的研究进展,对其进行临床调查并归纳分析,将各症状、体征进行血瘀证客观评分,与骨质疏松诊断客观指标相联系,从血瘀的观点进行相关性研究,初步论证绝经后骨质疏松症与血瘀证之间存在着内在联系,现将结果报告如下:

补肾法为主治疗慢性肝病的临床研究

临床所指的肝病实际上包括多种现代医学之肝脏和非肝脏病变所发生的多种病证或疾病,涉及内科、妇科、肿瘤科、儿科等专业领域.自古中医药对于各种肝病病证的病因、病机、治则治法以及养生预防等有很多论述,并取得了很好的临床疗效,在某些方面显示其优越性.

解读经方用药领会组方思路

仲景方之所以被誉为方剂之鼻祖,是因为其组方配伍思路独特,用药要点别出心裁,为后人组方用药奠定了理论基础与应用思路.在临床中组方用药能否恰到好处,都直接关系到治疗效果.然而,科学合理地组方用药并非易事.因药用性能有清热药、补虚药、祛湿药等等;而同是祛湿药又有燥湿药、利湿药、化湿药等;同是燥湿药又有苦温燥湿与苦寒燥湿;同是苦寒燥湿,又有泻下燥湿与清热燥湿等不同.<经方药物药理临证指南>指出,临证"究竟如何选药?怎样选药为恰当?选择佳的药物治疗疾病是妥当的,欲达到这一步,就必须深入研究仲景方剂选药的合理性与科学性及其规律性."于此试将经方用药指导临证科学组方,浅析于次.

对中医内病外治的思考

中医内病外治是中医药文化宝库中的一颗璀璨的明珠,有着悠久的历史和丰富的文献资料.随着药源性疾病问题的日益明显突出,中医外治法受到越来越多国内外专家学者的高度重视,成为当前中西医界共同关注的话题.目前,内病外治正以前所未有的速度向前发展,在发展过程中必然会出现一些这样那样的问题,笔者就其概念、方法、机理等几方面谈谈自己的看法.

关于中医药防治抗结核药物后肝损伤的分析与思考

近年来,结核发病率有明显上升趋势,不能坚持抗结核治疗是造成结核病蔓延和耐药菌株出现的原因,而抗痨治疗过程中药物的肝损伤又是导致中断治疗的重要因素.据报道,结核病人在治疗中,因药物引起的肝脏损害约占5～10%,甚至高达30%[1、2].因此,寻找一种有效的护肝方法,是患者坚持抗结核治疗、减少结核耐药和复发的关键.笔者查阅了10年来中医药防治抗结核药物后肝损伤的有关文献,现总结分析如下.

中药治疗胰岛素抵抗分子生物学机制研究现状

胰岛素抵抗与高血压、冠心病、糖尿病有着密切的关系,其发病机制复杂,中药在防治胰岛素抵抗有自身优势.本文就近年中药治疗胰岛素抵抗分子生物学机制进行了简要综述.

高血压左室肥厚中医病名、病位、病因病机探讨

1 关于高血压左室肥厚,提出风眩并心胀的病名血压、高血压病、左室肥厚在西医学中已有了明确的含义,且被广大民众所接受和了解.在中医学古医籍中目前尚未发现血压、高血压病与左室肥厚的名称,随着时代的进步,中医现代化的发展,同时为了中西医之间和国际之间的交流,中医学者在不断吸取当代相关学科,特别是西医学知识为我所用.

荣气虚滞论

本文探讨了荣气虚滞理论的基本内涵和临床意义.认为荣气乃精气的一部分,包涵一切精微物质,兼赅阴阳气血津液的综合功能.荣气虚滞是一种衰老机制和疾病的共同病机,是中医学的一个重要概念,对养生学、诊断学、治疗学、康复学等实践有重要指导价值.

中医与未来医学

西方医学是当今世界医学的主流,它植根于西方文化.中医学是世界上惟一有5000年连续历史的、独立于西方医学的医学,它植根于中华文化.

中西医结合治疗肝郁化火型失眠症30例

目的:观察落花安神合剂联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的疗效.方法:将符合肝郁化火型失眠症患者50例分成治疗组和对照组,均给予艾司唑仑,治疗组加服落花安神合剂,2周为一疗程.二组在治疗前、治疗后1周和2周分别进行SPIEGEL量表评分,以减分率评定疗效.结果:治疗1周后,与治疗组比较,临床痊愈有显著差异(P<0.05);治疗2周后,临床痊愈与总有效率均有显著差异(P<0.05),且二组副反应亦有显著差异(P<0.05).结论:落花安神合剂联用艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的疗效优于单用艾司唑仑者,且副反应少,进一步研究有待进行.

从耳鸣验案论耳鸣证治

病例候某某,女,44岁,干部.2000年8月23日初诊.主诉"双耳持续性耳鸣近3年".现病史:3年前无明显诱因出现双耳持续性耳鸣,经多家医院诊为"神经性耳鸣",除外器质性病变,中西药物治疗欠佳.就诊时症见:双耳持续性耳鸣,声如蝉鸣,时轻时重,睡眠不好或劳累时加重,双耳听力减退不明显.伴心烦急躁,浑身不适,睡眠欠佳,纳食一般,大小便调,月经规律.舌质暗红,苔薄白,脉沉弦.查体:双外耳道、双鼓膜未见异常.证属气血失调,治以调气和血为先.方用血府逐瘀汤化裁,处方:柴胡9g,当归12g,赤芍12g,生地黄12g,川芎9g,桃仁9g,红花9g,桔梗9g,枳壳9g,怀牛膝9g,茯神12g,合欢皮12g,夜交藤15g,甘草3g.5付水煎服,每日1付,早晚分服.

刘晓鹰教授治疗小儿单纯性血尿经验

刘晓鹰教授从事肾脏病研究近20年,师承全国名老中医倪珠英教授,临床经验丰富,学术见解独特,尤其对小儿单纯性血尿治疗有一套行之有效的方法,验方金水清的应用,疗效显著,现将其经验作一简述:

中西医结合综合康复治疗腰椎间盘突出症

目的:观察中西医结合综合康复方法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对30例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引基础上结合针灸推拿、中药内服、对症处理、肌力训练等方法治疗2周.结果:痊愈16例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率96.7%.结论:中西医结合综合康复治疗腰椎间盘突出症疗效确切,是一种较佳非手术疗法.

中华中医药学会2005年学术会议计划(下半年)

稿约、快讯

对《内经》教学改革的思考

针对目前中医院校<内经>教学所存在的严重脱离<内经>原著,课程的设置与安排上的缺陷及教师授课形式单一、启发引导不足等问题,提出<内经>教学应重视原著、教师应加强教学法研究、教学形式要灵活多样、授课时间应适当调整延长.

健脾化瘀中药逆转人肝癌细胞恶性表型作用研究

目的:研究健脾化瘀中药960复方(960)对人肝癌细胞恶性表型的逆转作用及机理.方法:用960大鼠灌胃后采集的含药血清体外处理人肝癌SMMC7721细胞,MTT法检测细胞活力,ELISA法检测AFP和白蛋白(Alb),放免法检测环核苷酸水平,PCR-ELISA法检测端粒酶活性.结果:中药血清处理组,细胞活力显著减弱,Alb生成明显增多,以作用6天组作用为明显,AFP显著降低,端粒酶活性显著低于对照组,与DDP组相近.细胞内cAMP明显高于对照组,DDP组无明显变化.结论:中药960复方具有逆转人肝癌SMMC7721细胞恶性表型作用,作用机理与升高细胞内环核苷酸水平和降低端粒酶活性有关.