中华神经外科疾病研究杂志
Chinese Journal of Neurosurgical Disease Research 중화신경외과질병구잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学第一附属医院
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-2897
- 国内刊号： 61-1384/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Neuritin基因在胶质瘤组织中的表达研究
目的 了解neuritin基因在胶质瘤组织中的表达情况,探讨neuritin基因表达与胶质瘤发生发展的相关性.方法 应用免疫组织化学测定42例脑组织石蜡标本,包括对照组7例,胶质瘤组25例(以Ⅲ-Ⅳ级为主)和癌旁组织组10例的neuritin表达情况,应用逆转录酶-多聚酶链反应(RT-PCR)方法 检测39例脑组织新鲜标本,包括对照组7例,胶质瘤组20例(以Ⅲ-Ⅳ级为主)和癌旁组织组12例的mRNA表达.结果 胶质瘤组neuritin表达和mRNA水平表达均明显高于对照组和癌旁组织组,差异有显著性(P<0.01),癌旁组织组与对照组间差异均无显著性(P>0.05).结论 neuritin在胶质瘤组织和正常脑组织、癌旁组织表达存在显著性差异,提示neuritin表达可能与该肿瘤的发生发展相关.
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一种改进的高密度大鼠皮层神经元培养方法
目的 建立一种便于量化操作且纯度较高的大鼠皮层神经元培养方法 ,并观察其生长的形态学变化规律.方法 采用精确控制胎龄的SD大鼠胚胎,在低温磷酸盐缓冲液(PBS)中彻底剥离脑膜组织后取双侧皮层,充分剪碎消化,以600～700细胞/mm2的密度接种于预处理过的固相培养载体上,并对不同培养时间的神经元进行形态学观察和纯度分析.结果 利用本方法 成功培养出含杂质量较少且纯度很高的高密度皮层神经元,其在不同生长阶段具有典型的形态学特征.结论 该方法 可以顺利的培养出纯度很高的高密度生长的皮层神经元,便于量化控制操作步骤,减少操作误差,为今后相关研究奠定了方法 学基础.
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次声对成年大鼠脑室下区神经前体细胞增殖的影响
目的 探讨次声作用对成年大鼠脑室下区(SVZ)神经前体细胞增殖的影响.方法 成年雄性Sprague-Dawley大鼠(n=24)随机分为正常对照组、对照组和次声组,次声组动物置于次卢压力仓(16 Hz、130 dB)内连续作用7 d(2 h/d).照射结束后,分别于3 d、7 d、10 d和14 d处死.处死前各组大鼠腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶尿苷(BrdU)3次,以BrdU免疫组织化学法检测各组SVZ内增殖细胞数目的 变化.结果 次声照射结束后3 d,次声处理组动物SVZ区的BrdU阳性细胞数目较对照组显著减少(P<0.01),7 d时阳性细胞数继续降低(P<0.01),但10 d时开始逐渐恢复,14 d时达到正常水平(P>0.05).结论 16 Hz、130 dB次声可抑制成年大鼠SVZ神经前体细胞增殖.
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白藜芦醇通过Fas-线粒体双途径诱导U-87脑胶质瘤细胞凋亡
目的 研究白藜芦醇(Res)对人脑胶质瘤细胞系U-87细胞增殖抑制和诱导凋亡作用,并探讨其分子机制.方法 以人脑胶质瘤细胞系U-87细胞为靶细胞,应用四氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖活性;AnnexinV/碘化丙啶(PI)双标记和细胞形态学法检测U-87细胞凋亡;流式细胞仪(FCM)检测细胞Fas蛋白表达水平、线粒体跨膜电位(△ψm)、细胞色素C(Cyt c)释放和Caspase-3活性变化.结果 Res明显抑制U-87细胞的增殖,旱浓度及时间依赖性(P<0.01);20 μmol/L和40μmoL/L Res处理U-87细胞,AnnexinV/Pl染色显示凋亡细胞明显增多,细胞凋亡率分别为42.57%和62%,同时细胞出现典型的凋亡形态改变;FCM检测显示Fas蛋白表达增高1.6～2.2倍,线粒体△ψm降低15%～63%,胞浆Cyt c含量增加2.5～7.3倍,Caspaae-3被激活,活性增高25%～112%.结论 Res体外明显抑制U-87细胞的增殖,通过Fas-线粒体双途径诱导U-87细胞凋亡.
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两种方法提取脑组织总蛋白的色谱串联质谱分析
目的 通过对提取大鼠脑组织总蛋白不同方法 的研究,建立提取脑组织总蛋白的标准方法 .方法 在本实验中分别用总蛋白提取试剂盒和自制裂解液提取脑组织总蛋白,测量蛋白浓度.用体积排阻色谱(SEC)分离后分别进行幕质辅助激光电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)做蛋白全谱.结果 总蛋白提取试剂盒和白制裂解液总蛋白提取量分别为:(5.6±0.2)mg、(6.7±0.5)mg,MALDI-TOF-MS蛋白全谱的谱峰数分别为(304.2±22.3)和(331.6±30.5)个.结论 自制裂解液与常规的总蛋白提取试剂盒相比具有蛋白提取率高、蛋白溶解性好等优点.
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恶性胶质瘤中干细胞分离与细胞周期检测
目的 从多形性胶质母细胞瘤组织标本中分离、培养、鉴定胶质瘤干细胞,并检测其所处的细胞周期.方法 采用逐步递减培养基中血清含量的方式从多形性胶质母细胞瘤组织标本中获得悬浮生长的肿瘤球,应用免疫荧光染色检测胶质瘤干细胞及其分化细胞表面标志物的表达,免疫组化检测裸鼠颅内移植瘤表型.免疫磁珠分选多形性胶质母细胞瘤组织标本中的CD133阳性细胞后立即检测细胞周期.结果 在多形性胶质母细胞瘤组织标本中成功分离出胶质瘤干细胞,在无血清培养液中呈悬浮生长,具有很强的自我更新与繁殖能力,免疫荧光染色显示该细胞表达CD133和巢蛋白,诱导分化后可分化成为神经元、星形胶质细胞与少突胶质细胞.裸鼠颅内移植后可重现亲本肿瘤表型.位于其中的胶质瘤干细胞大多处于G0～G1期.结论 多形性胶质母细胞瘤组织中存在胶质瘤干细胞,相对处于静止状态.
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Chiari畸形伴脊髓空洞症的微创手术治疗
目的 探讨Chiari畸形并脊髓空洞症的微创外科手术治疗方法 .方法 回顾性分析74例患者微创手术治疗情况.微创手术治疗74例,均行后颅窝小骨窗减压,下疝小脑扁桃体切除,松解蛛网膜下腔的粘连,开放正中孔至第四脑室及小脑延髓侧池,改善蛛网膜下腔脑脊液循环,原位缝合硬脑膜.结果 术后临床症状消失和改善者68例,无变化6例.随访56例,脊髓空洞明显缩小.结论 微创手术是治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的有效方法 .恢复蛛网膜下腔的脑脊液循环是治疗的关键.
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柯萨奇病毒B3感染的病毒性脑炎小鼠模型的建立
目的 建立柯萨奇病毒B3(CVB)感染的病毒性脑炎小鼠模型.方法 BALB/c纯系小鼠分两组,实验组小鼠颅内直接注射滴度为4.5×108pfu的柯萨奇病毒B3悬液20μl,对照组颅内注射生理盐水20μl,应用逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)法测定脑组织中CVB3 RNA含量,HE染色观察脑组织病理学的改变.结果 与对照组相比,模型组动物于注射后1 d开始出现病毒性脑炎的表现;另外脑组织观察到CVB3的阳性条带,并出现大量的炎细胞浸润、充血水肿和片状坏死,皮质细胞排列紊乱,形态不规则,有空泡样改变,出现核同缩、碎裂、溶解等.结论 颅内直接注射柯萨奇病毒B3悬液,可快速建立柯萨奇病毒B3感染的病毒性脑炎小鼠模型.
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渗透性髓鞘脱失综合征的临床研究
目的 总结渗透性髓鞘脱失综合征的病因、临床表现、影像学特点以及预后.方法 对近年来我院收治的32例渗透性髓鞘脱失综合征患者进行总结、随访.结果 32例患者中存活29人,死亡3人,存活者遗留有小同程度神经功能缺失,1人出院后生活可以完全自理.结论 伴随磁共振在临床的广泛应用,渗透性髓鞘脱失综合征诊断率得到提高,其中相当一部分渗透性髓鞘脱失综合征患者预后良好.
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正中神经显微减压术治疗糖尿病性上肢周围神经病
目的 探讨正中神经显微减压术治疗糖尿病性上肢周围神经病的疗效.方法 应用正中神经显微减压术治疗12例糖尿病性上肢周围神经病患者(19侧手).结果 平均随访35个月.12例糖尿病性上肢周围神经病患者19侧手部麻木、疼痛症状术后100%缓解,手部力弱、运动功能不良症状术后缓解率58.8%,随访期间症状复发1侧手(6%).并发症:手术切口愈合不良2侧(12%).结论 周围神经显微减压术是治疗糖尿病性上肢周围神经病的有效方法 ,其改善手部感觉障碍的疗效好于改善运动功能不良的疗效.
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电针刺激预处理对C57BL6小鼠前脑缺血的保护作用研究
目的 探讨电针刺激预处理是否对C57BL6小鼠前脑缺血具有保护效应.方法 雄性C57BL6小鼠20只,18～20 g,随机分为2组(n=10):对照组行单纯缺血再灌注,即阻闭双侧颈总动脉(BCCAO)20 min后进行再灌注;电针组接受电针刺激预处理百会穴30 min,连续5 d,后一次预处理后24 h接受BCCAO 20 min.再灌注24 h后对所有动物进行神经功能评分并取脑行HE染色.结果 再灌注24 h,电针刺激预处理组动物神经功能评分显著优于对照组(P<0.05),电针刺激预处理组动物海马CA1区坏死神经元数量明显少于对照组(P<0.05).结论 电针刺激预处理对C57BL6小鼠前脑缺血再灌注损伤具有保护作用.
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重型颅脑外伤与肺部感染临床分析
目的 研究重型颅脑外伤患者院内肺部感染原因及病原菌特点,探讨预防及控制感染措施.方法 对260例重型颅脑外伤患者肺部感染危险因素及病原菌调杏分析.结果 根据入院后的调查研究,导致患者并发肺部感染的主要因素有年龄、住院时间、气管切开、休克、基础病变等;其中从260例肺部感染患者中分离了细菌190株,主要致病菌为革兰阴性菌,占71%,其次为革兰阳性菌,占15.8%,真菌占13.2%.治愈196例,因肺部感染死亡39例,放弃治疗25例.结论 导致重型颅脑损伤并发肺部感染的主要因素有年龄、住院时间、气管切开、休克、基础病变等,其主要致病菌为革兰阴性菌、其次为革兰阳性菌、真菌,针对上述危险因素采取有效措施可降低感染率.
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小儿顽固性癫痫的外科治疗
目的 回顾性分析2002年6月至2007年6月间,在我院接受手术治疗的142例儿童顽固性癫痫患者的手术经验.方法 术前评估和术中脑电检查显示为局灶性改变者行致痫灶切除或脑叶切除和(或)多软膜下横纤维切断(MST).检查提示一侧半球为主多灶性改变者,术中行多脑叶切除联合MST和/或胼胝体部分切开.结果 本组随访1～5年,平均3年.142例中有65例获得Ⅰ级(Engel分级),34例获得Ⅱ级,25例为Ⅲ级预后.有效率87.3%,效果优良率为69.7%.平均总智商(FIQ)从术前的65.4分提高到80.9分,癫痫病程和术前药物难治的时间越短,智商改善越明显.本组有16例出现暂时性的并发症,无手术死亡.结论 对小儿顽固性癫痫患者,只要病例选择适当,手术方式合理,其手术效果是令人满意的,对这类患儿的早期外科干预,不仅可以有效地控制癫痫发作,而且可改善已有的智力损害和减少生活残疾.
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早期经眉弓锁孔入路治疗破裂前循环动脉瘤
目的 评价早期施行眉弓锁孔入路对破裂前循环动脉瘤的疗效.方法 我们对88例破裂前循环动脉瘤患者早期实施眉弓开颅手术,并分析其临床资料.结果 入选早期眉弓手术者中,Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级75例(85.2%),Ⅲ级13例(14.8%).多发动脉瘤2例.小型动脉瘤21个,中型70个.81个动脉瘤(89%)被完全夹闭.11例(12.5%)患者在施行屑弓入路时额窦被打开.78例(88.6%)患者预后良好.结论 对破裂前循环动脉瘤应进行个体化分析,根据患者的Hunt-Hess分级、动脉瘤的大小和复杂性、动脉瘤的指向、M.段的长度、脑内血肿的位置、以及手术医师的习惯和经验,决定是否选择眉弓锁孔入路并早期手术.
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垂体脓肿的诊断与治疗(附9例临床分析)
目的 探讨垂体脓肿的临床特点和治疗方法 .方法 回顾性分析9例垂体脓肿患者的临床表现、影像学特征、诊断和治疗,并结合文献进行分析.结果 9例患者中有8例经鼻蝶入路手术,1例行大脑开颅手术.视功能改善77.8%(7/9),头痛缓解83.3%(5/6),垂体功能低下改善25%(1/4),尿崩症缓解33.3%(1/3).结论 垂体脓肿的发生有增多趋势;当患者头痛、视力视野障碍、垂体功能低下,尤其有尿崩的出现,结合影像学检查,鞍区磁共振及增强示类圆形囊状占位性病变,等或长T1,长T2,囊壁呈环形强化("鸭梨"征)等,应考虑垂体脓肿的诊断.诊断一旦确定,应尽早行手术治疗,入路以经蝶为首选;术后予抗感染、补允激素及对症等治疗.
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翼点入路颅咽管瘤切除术后视觉障碍临床分析
颅咽管瘤是位于鞍区及周围的上皮性肿瘤,本文总结了新桥医院神经外科2003年至2007年经翼点入路手术切除的31例颅咽管瘤病例的资料,旨在探讨经翼点入路颅咽管瘤切除术后并发视觉障碍的原因和预防处理措施.
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直视下小骨窗开颅与锥孔引流治疗HICH疗效比较
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)是一种常见病,通常病情危重,死亡率高达35%～50%,死亡率居脑出血性疾病的首位,存活者多有严重病残 [1,2].目前外科治疗尚无统一的标准,因患者的发病年龄及发病部位、发病的急缓、出血量多少的不同,其治疗方式也有所不同,有去骨瓣开颅血肿清除术、血肿穿刺抽吸术、立体定向穿刺抽吸术和锥颅(钻孔)引流术等.我们将我院2004年1月至2008年5月符合入选标准的80例患者随机分为直视下小骨窗开颅与锥孔引流术两组患者进行了对照比较,结论如下.
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脉络丛电灼并颞肌移植治疗先天性脑穿通畸形
先天性脑穿通畸形是一种少见的神经外科疾病,属于特殊类型的脑积水.症状随病变所在部位不同而异,在儿童中多见,过去临床无特殊疗法.我院自2000年10月至2008年7月采用显微外科脉络丛电灼并颞肌移植术治疗先天性脑穿通畸形16例,疗效满意,现报道如下.
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显微血管减压术治疗面肌痉挛224例手术分析
我科自1997年6月至2007年9月,采用显微外科微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)224例,疗效满意.现分析报告如下.
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外伤性骑跨横窦型硬脑膜外血肿的临床诊治
外伤性骑跨横窦型硬脑膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见疾病,其临床表现在早期一般不明显,但病情常可急剧恶化,危及生命.大多数学者主张手术治疗,极少数采用保守治疗.我院自2000年1月至2008年12月共收治骑跨横窦型硬脑膜外血肿患者42例,对骑跨横窦型硬脑膜外血肿的诊断及治疗进行探讨如下.
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NF155及其在脑白质损伤疾病中的研究
在中枢神经系统(central nervous system,CNS),髓鞘由少突胶质细胞(oligodendrocyte,OL)形成,神经元轴突髓鞘化完成预示着神经发育成熟.髓鞘具有重要的生理功能,它不仅能对神经元轴突起保护作用,而且使轴突绝缘,以确保神经冲动通过跳跃式传导而高速传递.
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糖皮质激素受体对创伤后记忆障碍的研究进展
创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指由于异常威胁或灾难性心理创伤导致延迟出现和长期持续的精神障碍 [1].PTSD明显的特点之一是创伤后记忆障碍,表现为记忆失常,如记忆减退、恐惧记忆、高唤醒状态等.
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重型颅脑损伤后营养支持研究
重型颅脑损伤是神经外科常见病,其损伤特点是病情危重,发展快,通常伴有全身多发损伤和多系统的功能紊乱.导致患者意识障碍持续时间较长,甚至呈持续性植物状态,无法正常进食 [1].有研究统计,重型颅脑损伤患者住院期间出现感染者占50%～75% [2],而感染是影响颅脑损伤患者预后重要的因素之一.
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中颅窝底畸胎瘤1例报告
患儿,女,4岁.6个月起经常出现左耳流脓伴发热,在当地医院拟"中耳炎"治疗.后因发作频繁且伴有头痛,行头颅MRi(图1 A)检查发现:左中颅底一混杂占位信号,其大径约为4 cm.头颅CT示岩骨几乎完全被侵蚀.在外院经脱水降颅压、抗感染治疗,症状好转后于2007年8月2日转来我院,并于同年8月5日手术治疗.手术取颞下硬膜外入路.术中见肿瘤组织质中,白色油脂样,含有较多毛发及牙齿样钙化组织,血供不丰富,边缘清.
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疑似枕叶癫痫的颞叶内侧癫痫1例报告
本例报告初疑似枕叶癫痫,后经皮层脑电图证实为颞叶内侧癫痫,术后随访6个月没有癫痫发作.男性,17岁,癫痫病史7年.母24岁怀孕,足月顺产,一周岁的发育略晚,18个月龄时才会走路.
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后颅窝内容物内减压治疗Chiari畸形并脊髓空洞症
自2006年10月到2007年11月,作者对10例Chiari畸形并脊髓空洞,行小脑扁桃体下疝及脊髓中央管隔膜切除,使后颅窝内容积扩大,恢复脑脊液循环通畅,后颅窝骨瓣复位,称之为后颅窝内容物内减压.报告如下.
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面肌痉挛显微血管减压术治疗临床研究
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFA)是一种而神经功能障碍性疾病,好发于中年人,目前认为面神经出脑干区(root exit zone,REZ)的搏动冲击性血管压迫是引起面肌痉挛的主要原因,近年来随着显微外科的日益发展,针对此病因采取的显微血管减压术(microvascu]lar decompression,MVD)是国际上公认的首选治疗方法.
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白细胞介素在人脑胶质瘤基因免疫治疗中的研究
脑胶质瘤约占全部脑肿瘤发病率的30%～40%,尽管采取了手术、放疗、化疗等联合治疗手段,恶性脑胶质瘤患者的预后仍然很差 [1].胶质母细胞瘤作为恶性程度高的脑胶质瘤,其中位生存期不超过1年,2年生存率趋近于零.
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诱导多能干细胞的研究
干细胞(stem cell)不仅可用于细胞分化、基因表达调控、胚眙发育等生物发育机制的研究,而且可应用于药物研制、细胞替代治疗和基因治疗等研究.一直以来都是生命科学领域的研究热点.根据细胞来源可将干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞.
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单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤手术技术探讨
目的 对经蝶窦切除垂体腺瘤的几个有关手术细节进行探讨.方法 对2000年以来144例手术进行回顾性分析.结果 37例垂体微腺瘤均获手术全切除;52例垂体大腺瘤全切除44例,大部切除8例;55例巨大垂体腺瘤,全切除24例,大部切除11例,部分切除20例.术后眶内侧壁一视神经管骨折致视神经损伤,单眼视力永久性严重减退1例;嗅觉丧失5例.蝶窦内囊肿3例.一过性尿崩30例.结论 术前详细阅读MRI、CT资料,术中精细操作对提高手术疗效,预防和减少并发症至关重要.
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hTERT的表达与垂体腺瘤侵袭性和增殖能力的关系
目的 本研究利用免疫组化方法 检测人端粒酶逆转录酶(hTERT)在垂体腺瘤中的表达,并探讨其与肿瘤侵袭性和增殖能力之间的关系.方法 收集我科手术切除的61例垂体腺瘤标本及临床资料,应用免疫组化方法 检测hTERT和Ki-67在垂体腺瘤中的表达.结果 本组61例垂体瘤中,hTERT总阳性率27.9%(17/61).其中侵袭性垂体腺瘤hTERT阳性率明显高于非侵袭组;hTERT阳性表达组的平均年龄低于阴性表达组;阳性表达组的平均ki-67标记指数(ki-67 LI)、肿瘤直径均高于阴性表达组.结论 hTERT的表达与患者的年龄、肿瘤直径、侵袭性、增殖指数相关,与患者性别和肿瘤业型无关,表明hTERT阳性的肿瘤生长速度较快,增殖能力较强.
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NGF、PCNA与泌乳素垂体瘤卒中的相关性研究
目的 探讨垂体泌乳素腺瘤中神经生长因子(NGF)及增殖细胞核抗原(PCNA)与垂体瘤卒中之间的相关性.方法 应用免疫组化方法 检测56例泌乳素腺瘤中两种NGF及PCNA的表达情况,NGF对泌乳素腺瘤细胞的作用,分析二者与卒中、侵袭性之间的关系.结果 p75-NGFR的表达在卒中组、侵袭性垂体腺瘤、高泌乳素水平垂体腺瘤中的表达明显要低于对照组,而PCNA表达则明显要高于对照组.两者在各组中比较均具有统计学差异(P<0.05).结论 p75-NGFR、PCNA表达水平能间接反映垂体泌乳素腺瘤的增殖活性及卒中发生率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
