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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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孕20～28周引产术临床效果观察
中期引产术是指妊娠满12周不足28周因意外、优生或疾病等原因而采用人工方式终止妊娠，多年来一直居高不下，尤其20周以上引产成为妇产科临床工作的一个难点、焦点。米索前列醇采用200～400ug潮湿环境下粉剂宫颈表面用药，使药物直达靶器官，吸收更快更集中，使发动宫缩变得更快。因此，笔者认为很有必要将此阶段引产再进行探讨，目的是寻找一种更安全、简便、效果好不良反应轻的引产方法。
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有关中国人ABO血型分布问题的商榷
有关中国人ABO血型分布类型的研究已有不少报道。近在“2002-2006年郑州市无偿献血者ABO及Rh血型分布调查”一文的讨论中见到“从ABO系统来看，长江以北各地A型血为多，长江以南B型血占多数，而且越往东，B型血越多。”[见《职业与健康》2008，24（11）：1052-1053]，这显然与我国ABO血型分布的实际情况不符。1982年陈稚勇等根据后挑选的197份28万多中国人的ABO血型资料,使用遗传距离来比较不同地区之间的ABO血型分布的差异程度，通过聚类分析，将中国各省区ABO血型的分布归为4组：第1组为中国北方各省，B基因频率较其他地区高；第2组为云贵川和长江流域，A基因频率较其他地区高；第3组为两广、福建和台湾，O基因频率较其他地区高[1,2]。1991年,笔者收集到符合Hardy-Weinberg平衡的59万多中国汉族人的ABO血型分布资料，根据计算其基因频率、民族指数与遗传距离，结果与陈稚勇等的前述3组ABO血型分布特征基本一致，北方组多数B＞O＞A（西北少数O＞B＞A），西南、华中和华东(除上海）O＞A＞B，华南及闽、台组则O＞B＞A[3-4]。
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不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析
目的：观察不同血液指标在冠心病患者临床诊治过程中的应用价值。方法取我院收治的40例冠心病患者为本次研究对象，设为实验组，另取同期健康体检人员40例为对照组，对照组血样采集标本来自晨空腹静脉血，实验组则为入院时采集血样标本，观察两组血小板计数、血小板分布宽度以及血红细胞分布宽度（RDW）并作对比分析。结果两组RDW、心肌肌钙蛋白参数以及肌酸激酶同工酶指数差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组血小板计数以及血小板分布宽度差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论对于冠心病患者而言，RDW增大可作为佳诊断指标评估患者心肌受损，同时对于患者预后不良因素也可做出检测，临床对于应用价值应予以关注。
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经颈外静脉行中心静脉穿刺成功的经验总结
经颈外静脉行中心静脉置管的方法具有并发症少，易于操作，不易误伤动脉造成血胸、气胸、不需额外器材、穿刺的盲目性小和中心静脉血栓量少等优势，而且置管的时间长，病人活动不受影响，适用于静脉穿刺困难、静脉高营养等，在临床上日益得到广泛应用[1]，现国内国外已经逐步在推广应用。但国内外有文献[2]显示，经颈外静脉穿刺置管的成功率相对较低，成功率偏低已成为阻碍颈外静脉穿刺置管在临床广泛应用的重要因素。为此，笔者对2010年～2013年成功穿刺100例经静外静脉行中心静脉置管术进行经验总结、分析，值得推荐。现报告如下。
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81例妇科患者腹腔镜手术效果临床研究
目的：分析腹腔镜手术治疗妇科急腹症的方法与疗效。方法资料选自2011年3月～2013年3月在本院进行腹腔镜手术治疗的妇科急腹症患者81例，对治疗的方法与疗效进行详细记录与综合分析。结果81例患者均在腹腔镜下顺利完成手术，有效率达100%，术后有皮下气肿与发热并发症产生，2～3d后恢复正常。结论腹腔镜技术治疗妇科急腹症疗效显著，对患者创伤小且恢复快。
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三柱理论指导治疗复杂胫骨平台粉碎性骨折25例分析
胫骨平台严重粉碎性骨折是临床比较常见的骨折，既往采用Schatzker 分型作为制定手术方案的依据，但对于累及胫骨平台后方的复杂粉碎性骨折来说，Schatzker 分型有所缺失，近几年罗从风提出的“胫骨平台三柱分型”[1]给临床提供了规范化手术方案的依据，本组病例是将2010年7月～2014年6月收治的25例复杂胫骨平台骨折，应用“三柱理论”选择相应手术，疗效满意，现报告如下。
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颅内静脉窦血栓形成的临床诊断和介入治疗
目的：探讨颅内静脉窦血栓形成（Cranial Venous Sinus Thrombosis，CVST）的临床诊断及危害，研究SolitaireAB型支架对于治疗此疾病的效果和影响。方法选取40例我院2012.1-2013.12期间神经外科收治的颅内静脉窦血栓形成患者，随机分为观察组和对照组各20例。观察组患者使用SolitaireAB型支架治疗血栓，对照组患者使用常规药物进行保守治疗。结果经过治疗后发现，观察组患者的总有效率高达100%，GOS预后评分为（3.75±0.94）分；对照组患者的总有效率仅为80%，GOS预后评分为（2.43±0.58）分。两组患者对比在总有效率及预后评分上均有显著差异，P＜0.05。结论使用SolitaireAB型支架取栓治疗颅内静脉窦血栓形成有显著的治疗效果，总有效率高，患者预后效果好，值得临床推广应用。
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浅谈哮喘病的中西医病理机制
中西医一直在对哮喘的病理机制进行分析和探讨，从表面上看它们对哮喘的病理机制各持看法，但是它们对哮喘病理机制的认识还是有共通之处的。为了探究哮喘的病理机制，以便研究出治疗哮喘的更好的方法，本文简述一下中西医对哮喘病理机制的认识。
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三门峡市健康体检人群尿微量白蛋白和β2微球蛋白分析
目的：探讨尿微量白蛋白和β2微球蛋白在健康体检中的应用价值。方法应用比浊法检测517例健康体检者尿微量白蛋白和β2微球蛋白含量，并将其结果与其他检测指标进行相关性分析。结果尿微量白蛋白和β2微球蛋白在性别中差异有统计学意义（P＜0.05）；尿微量白蛋白和β2微球蛋白与收缩压、尿比重、血尿素氮、肌酐等检测指标均呈正相关（P＜0.05）。此外，尿微量白蛋白与β2微球蛋白也呈正相关（P＜0.01）。结论在建立普通人群中尿微量白蛋白和β2微球蛋白的正常范围时，应该注意性别的差异；尿微量白蛋白和β2微球蛋白作为反映肾功能的敏感指标，可用于健康体检。
关键词： 尿 白蛋白尿 β2微球蛋白 -
住院慢性收缩性心力衰竭及冠心病患者β受体阻断剂使用情况调查
目的：对于住院患者β受体阻断剂使用情况的调查；方法选取在我院心内科住院的冠心病患者656例，慢性收缩性心力衰竭患者480例(心功能NYHA I～III级)为研究对象，根据病种及药物对其分组，并对其住院期间β受体阻断剂使用情况进行研究；结果各组心率达标率均较低。结论住院患者β受体阻断剂用药偏少，平均用药量与指南推荐目标剂量相差较大。住院患者心率达标率较低，多数患者心率未达标。
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活血通脉片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕的疗效观察
目的：评价活血通脉片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕的临床疗效。方法治疗组51例采用活血通脉片联合盐酸氟桂利嗪治疗，对照组55例采用盐酸氟桂利嗪治疗。60d后分别观察两组患者临床疗效和血液流变学改善情况。结果活血通脉片治疗组总有效率为86.27%，盐酸氟桂利嗪对照组为58.18%，差异有显著性意义(P＜0.05)。结论活血通脉片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕的疗效优于盐酸氟桂利嗪，是治疗偏头痛性眩晕的理想用药。
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关于外伤后硬膜下积液与慢性硬膜下血肿的相关性研究
目的：探讨外伤性硬膜下积液患者演变为慢性硬膜下血肿的发生机制。方法选取我院于2012年7月至2013年6月收治的外伤性硬膜下积液患者30例，对其病例进行回顾与分析。结果30例患者中有4例演变为慢性硬膜下血肿，演变率为13.3%。后采用单侧颅骨钻孔引流术得到治愈。结论对于慢性硬膜下血肿而言，外伤性硬膜下积液是其形成原因之一，两者之间具有相关性。因此，应该对外伤性硬膜下积液患者进行密切的CT或MRI观察，从而降低演变率。
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磷霉素外用于脓疱疮的治疗
脓疱病又名“传染性脓疱病”，俗称“黄水疮”，是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病，以发生水疱、脓疱，易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同，分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起，偶尔由A组β型溶血性链球菌引起，皮肤轻微外伤后细菌黏附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致，可发生于完整的皮肤，该菌可产生并释放表皮剥脱毒素，表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合，造成表皮细胞间黏附丧失，细胞松解，大疱形成。①大疱性脓疱疮。好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱，1～2d后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱，排列呈环状，称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒，一般无全身症状。②非大疱性脓疱疮。好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显红晕。脓疱破后，脓液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张，可相互融合。自觉瘙痒，常因搔抓将细菌接种到其他部位，发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈，不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎，发热等。
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复方赖氨酸制剂镇痛作用试验研究
本文通过观察复方赖氨酸制剂的镇痛作用，进而得出结论：复方赖氨酸制剂在试验条件下具有一定镇痛作用。
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幽门螺杆菌根除治疗不同方案的临床疗效观察
目的：观察比较幽门螺杆菌(Hp)根除治疗3种方案的临床疗效。方法将135例Hp阳性的患者随机分为A、B、C 3组,各45例。A组为常用的PPI（质子泵抑制剂）、克拉霉素、阿莫西林三联法疗程7d；B组为PPI、克拉霉素、阿莫西林三联法疗程14 d；C组为PPI、阿莫西林、呋喃唑酮疗程7d，停药后1个月随访观察Hp根除情况及不良反应。结果 Hp根除率：A组与B、C两组差异有统计学意义（P＜0.05），B组与C组之间差异无统计学意义（P＞0.05）；B组较A、C两组不良反应有所增加。结论14 d延长疗程法及呋喃唑酮换用克拉霉素疗法HP根除率优于常用的三联7日法，但延长疗程药物不良反应有所增加，故PPI加阿莫西林、呋喃唑酮疗程7 d更适合Hp根除治疗。
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彩超检查在妇科急腹症中的应用探析
目的：主要讨论彩超检查在妇科急腹症诊断中的价值和意义。方法对我院收治的妇科急腹症患者163例进行腹腔彩超检查，并与临床病理检查诊断相结合分析。结果临床病理诊断异位妊娠56例，卵巢囊肿扭转28例，急性盆腔炎28例，黄体破裂15例，卵巢子宫内膜异位症16例，宫颈粘连17例，子宫肌瘤合并变性8例，处女膜闭锁4例。彩超检查妇科诊断符合率可达93.6%。结论彩超检查对妇科急腹症的鉴别和诊断具有很高的临床价值，其诊断准确率高，检查时间短，无痛苦，可作为妇科急腹症诊断的首选方法。
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舒适护理模式在阻生齿拔除术中的应用
阻生牙拔除术，因其位置特殊，与邻近关系密切，是一项难度大的手术。阻生牙可以引起局部感染、邻牙损害、颞下颌关节紊乱等，成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源，本身无法正常咬合，故对下颌阻生智牙应考虑早期预防性拔除。拔牙后需紧咬棉球30～40min；拔牙24h内不要漱口或刷牙，以预防出血。所以来说阻生牙拔除术后的护理显得非常重要。
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红色诺卡氏菌高压均质破壁的研究
采用高压均质机对红色诺卡氏菌进行破壁处理。通过单因素试验，探讨均质压力、温度与循环方式、菌体浓度对其效果的影响。初步结果表明：高压均质破碎红色诺卡氏菌细胞壁适宜的工艺条件为：压力2250bar，控温25℃，循环次数3次，细胞浓度10%。
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七氟醚极低流量麻醉联合Amsorb Plus钙石灰对患者肝肾功能的影响评估
目的：分析研究七氟醚极低流量麻醉联合Amsorb Plus钙石灰对于患者肝肾功能的影响。方法选取2012年10月～2013年12月的20例实施胃肠手术患者资料进行回顾性分析，将20例患者随机分为两组，观察组和对照组各10例，对照组患者用中流量麻醉，观察组用极低流量麻醉，比较患者手术之前以及之后的总胆红素、直接胆红素、尿素氮以及血清肌酐的浓度，采取患者的尿样，比较两组患者的尿蛋白以及尿糖浓度。结果和手术之前比较，手术之后对照组患者的总胆红素、血清AST、直接胆红素浓度升高，尿素氮浓度降低，比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的直接胆红素浓度升高，尿素氮浓度降低，比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组和对照组患者的肝肾功能各项指标比较没有显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。结论七氟醚极低流量麻醉联合Amsorb Plus钙石灰对于患者肝肾功能没有显著影响，能够在临床中安全使用。
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公立医院门诊管理工作改进与创新
目的：试析目前公立医院门诊中存在的主要问题。方法结合我医院特点，以服务患者为中心，通过有关措施来将我院门诊流程进行优化，并且改进门诊管理工作，从而为我院带来更高的经济效益与社会效益。结果通过有关有效措施对门诊管理工作做了改进后，使得我院的业务量逐年呈上升态势，并且有效地提高了我院的品牌效益。结论随着社会经济的发展，各行业之间的竞争力愈演愈激烈，因此，对医院门诊管理工作进行改进与创新势在必行，从而推动本院走向可持续发展道路。
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90例心跳呼吸骤停临床救治分析
目的：探索心跳呼吸骤停患者成功实现心肺复苏的因素，进一步提高心肺复苏质量。方法对我院2012年1月至2013年12月间90例心跳呼吸骤停患者实施的心肺复苏进行分析，研究病因、复苏时间、复苏地点与复苏成功率的相互关系。结果90例心肺复苏，成功24例，失败66例，成功率为26.67%。结论心血管疾病、呼吸系统疾病患者容易发生心跳呼吸骤停，缩短实施CPR的开始时间，医务人员能熟练掌握CPR的操作程序，根据心电监护结果及早实施电除颤并能尽早打开静脉通道实施药物复苏，是提高心肺复苏成功率的关键。
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经尿道前列腺汽化电切术膀胱冲洗液温度与冲洗效果的关系
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）膀胱冲洗与冲洗温度的关系。方法将60例TUVP患者随机分为实验组和对照组，各30例，实验组用自控加热器将冲洗液加温至37℃后置于恒温暖液袋中进行膀胱冲洗，对照组冲洗液不予干预，观察两组冲洗效果，统计两组术后3d冲洗液红细胞（RBC）数量和膀胱痉挛发生次数。结果实验组出血程度、膀胱痉挛次数明显低于对照组。结论35～37℃冲洗液是适宜的膀胱冲洗温度，可有效减少出血和膀胱痉挛的发生。
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慢性阻塞性肺疾病（中医-肺胀病）急性加重期早期规范化治疗分析
本文通过分析在针对医护人员在慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期规范化治疗方面的专业培训后，对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期规范化治疗的疗效，得出结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的早期规范化治疗对于此种疾病的疗效是有明显的帮助的，对于临床患者的治愈率有所提高，急诊的死亡率有所下降，为了缓解患者的身心痛苦，提高慢性阻塞性肺部疾病的治愈率，必须加强此类规范化治疗的培训。
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阴道超声对异位妊娠患者的诊断及临床应用
目的：探讨经阴道超声检查异位妊娠的诊断和临床应用。方法对我院2013年2月～2013年12月收治的宫外孕患者，经阴道超声对70例异位妊娠患者进行检查，一致经手术、病理证实。结果在对70例患者经阴道超声对异位妊娠诊断的阳性率为95.7%(67/70)，准确率为92.8%(65/70)。结论阴道超声诊断异位妊娠具有较高的敏感性与临床价值。
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县乡村三级免疫规划网络建设对提高免疫规划工作效果研究
本文通过对县乡村三级免疫规划网络建设，使县、乡、村的免疫规划工作紧密联系在一起，形成网络化管理。这种三级免疫规划网络化建设，使免疫规划工作一体化管理，对提高免疫规划工作人员素质、提高计划免疫接种率、提高免疫规划知识宣传，促进免疫规划深化和发展等方面都起到了创新作用。
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儿童手足口病临床分析及预防措施
目的：对儿童手足口病的临床症状和预防措施进行研究。方法选取我县2012年1月～2014年4月诊治的150例手足口病患儿，对其临床症状和预防措施进行回顾性分析。结果150例患儿均出现发热，手、足、口部位出疹，并有明显的疼痛感。同时有部分患儿出现头痛、呕吐、咳嗽等病症。经过有效的治疗后，未出现死亡病例，且均痊愈出院。结论手足口病的发病率较高，严重影响了患儿的身体健康。实施有效的预防措施，不仅可以降低患儿的发病率，还可进一步提高生活质量。
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早期大剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合症患者血脂及血清高敏C反应蛋白的影响
目的：探讨早期大剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合症患者血脂及血清高敏C反应蛋白的影响。方法选取2010年1月至2012年7月期间于我院接受诊断和治疗的急性冠脉综合症患者278例，随机分为观察组和对照组，每组139例。两组患者均于住院早期即给予瑞舒伐他汀口服治疗，对照组患者口服剂量为10 mg/d；观察组患者口服剂量为20 mg/d。比较两组患者住院期间和4周内的主要不良心脏事件（MACE）发生情况，同时测定两组患者瑞舒伐他汀药物治疗前后患者血脂以及血清高敏C反应蛋白水平。结果观察组患者MACE的总发生率为4.32%显著低于对照组的10.79%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现严重的药物源性肝肾功能损害和肌酸磷酸激酶明显升高或严重肌病；两组患者出现肌溶解和因ALT明显升高而停药的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者低密度脂蛋白、总胆固醇水平均显著降低，与治疗前比较，差异有统计学差异（P<0.05），两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者血清高敏C反应蛋白均显著降低，且观察组显著优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期大剂量瑞舒伐他汀治疗可以强效抑制急性冠脉综合症患者的炎症反应，进而降低远期不良反应的发生，能有效降低患者血脂和血清高敏C反应蛋白，值得临床推广应用。
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甲钴胺治疗面神经炎疗效观察
目的：观察甲钴胺治疗面神经炎临床疗效。方法对照组在常规治疗基础上给以维生素B120.5㎎，肌内注射，2次/d，连用两周后改为口服。治疗组在常规治疗的基础上给以甲钴胺0.5㎎肌内注射，1次/d，连用两周后改为口服。治疗4周后观察结果。结果对照组总有效率为80%。治疗组总有效率为92.5%，治疗组效果明显高于对照组。结论甲钴胺治疗面神经炎疗效显著。
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中西医结合治疗膝骨关节病的疗效观察
目的：综合应用中西医结合的方法来治疗膝骨关节退行性病变的疗效观察。方法对86例膝骨关节退行性病变的患者进行关节腔内注射玻璃酸钠，同时口服氨基酸葡萄糖胶囊，和中药外敷，对比治疗患者膝关节前后的疼痛，肿胀，活动状况，1年内远期效果。结果参照美国HSS 评分系统，治愈68例，好转14例，无效4例，总有效率95.34%。结论中西医结合治疗膝骨关节病能缓解症状，减轻痛苦，改善关节功能，提高日常生活和工作效率。
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常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果
目的：探究分析对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素清除效果较好血液净化方法。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年1月～2013年12月间收治的186例需要进行血液透析的肾病患者的临床资料，根据血液透析的方法的不同，将本组患者随机分成实验组和对照组，每组各93例，对照组患者给予单纯血液透析滤过治疗，实验组患者给予血液透析滤过和血液灌流联合治疗。分析比较两组患者血清甲状旁腺素的清除效果以及不良反应情况。结果治疗结束后，两组患者的血清甲状旁腺素水平均明显下降（P＜0.05），而治疗后实验组患者血清甲状旁腺素水平明显低于对照组（P＜0.05）；且实验组的不良反应率明显低于对照组，并且有显著性差异（P＜0.05）。结论采用血液透析滤过和血液灌流联合法对维持性血液透析患者的治疗效果好，能够显著清除患者血清甲状旁腺素，同时不良反应少，安全可靠，值得临床推广使用。
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骨质疏松性脊柱骨折56例临床报道
目的：探讨有效治疗骨质疏松性脊柱骨折的方法并分析其治疗效果。方法将我院在2011年1月～2013年1月期间治疗的56例骨质疏松性脊柱骨折患者按其选择不同的治疗方法分为两组，即对照组与实验组。对照组患者选用常规的保守治疗方法，实验组患者则选用椎体后凸成形术治疗方法，经过一段时间的治疗后，比较两组患者的疼痛模拟评分，进而分析两种方法的治疗效果。结果两组患者经不同方法治疗的疼痛模拟评分均明显低于治疗前，且实验组治疗后的评分情况显著低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论椎体后凸成形术可对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果显著，可明显降低患者疼痛感。
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乳腺浸润性微乳头状癌的病理特点及研究进展
在乳腺浸润性癌中乳腺浸润性微乳头状癌是一种比较少见的类型，目前关于该病流行病学、病理特征、诊断标准以及预后等已经有很多的认识，但是仍旧存在着分歧。基于乳腺浸润性微乳头状癌发病率不断增高、特殊形态学表现以及预后差生物学行为等，于2003年10月世界卫生组织已将乳腺浸润性微乳头状癌列为了新独立类型。本文就乳腺浸润性微乳头状癌的病理特点以及研究进展进行研究与分析。
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重型颅脑损伤并发肺炎的机制及护理
重型颅脑损伤是各种外伤中严重的损伤，而并发症是直接影响患者病情疗效的主要原因。本文就重型颅脑损伤并发肺炎的机制及护理综述进行探讨。
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应对农六师102团人感染高致病性禽流感病毒（H5N1）疫情的措施与效果评估
目的：总结经验教训，为今后人感染高致病性禽流感的防治方法提供依据。方法描述分析农六师102团人感染高致病性禽流感疫情监测和应急处置的组织与运作，并对控制效果进行评估。结果疫情得到及时上报，得到有效抑制，也暴露出了一些问题。结论“农六师”各级党委和各级CDC的信息报告及时，针对疫情的调查和处置积极、迅速、全面、科学。
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CT定位下取穴治疗颈椎间盘突出症的临床疗效观察
目的：探讨 CT定位下取穴治疗单纯神经根损害型颈椎间盘突出症的疗效。方法把来我院经CT确诊为颈椎间盘突出症患者随机分为两组，对照组48例，治疗组52例。对照组按常规取穴针刺，治疗组在CT定位下取穴。结果治疗组总有效率90.3%，对照组总有效率72.9%，差异有显著性。结论采用CT定位下取穴治疗颈椎间盘突出症可以明显提高治愈率，值得在临床实践中推广和应用。
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米索前列醇防治产后出血60例临床分析
目的：探讨米索前列醇直肠给药防治产后出血的临床效果。方法将120例有高危产后出血倾向的产妇随机分为两组，在胎儿娩出后研究组给予米索前列醇200ug直肠用药，对照组催产素20u入液体静滴，观察产后2 h阴道出血量。结果研究组产后2 h阴道出血量明显少于对照组，有统计学差异（P＜0.05）具有可比性，且无一例出血量＞500 ml。在对照组对3例出血量＞500 ml的产妇应用米索前列醇直肠给药，宫缩好，出血明显减少。结论米索前列醇防治产后出血特别是宫缩乏力性产后出血方便、安全、有效，而对于应用催产素不敏感的产后出血，米索前列醇也可发挥很好的作用，值得在临床实践中推广和应用。
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消化不良患者胃窦胃体内镜表现及病理对比研究
目的：了解消化不良患者在内镜检查与病理诊断下其胃窦与胃体表现出的差异性。方法选取我院近年收治的消化不良患者共87例，使用内镜检查临床症状（异常萎缩、少量出血、轻度糜烂、表层红斑）并分析病理表现（肠化生、活动性炎性反应、慢性炎性反应、异型增生），对比胃窦与胃体是否存在差异性。结果内镜表现方面，胃窦、胃体状态对比上仅在轻度糜烂以及表层红斑两项上存在明显差异（P＜0.05）；病理诊断方面，胃窦与胃体仅在慢性炎性反应方面差异显著（P＜0.05）。结论患者若存在功能性消化不良，其内镜检查下糜烂与红斑、病理诊断下慢性炎性反应这3项上胃窦的异常检出率均远远高于胃体。
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妇产科手术泌尿道损伤的临床探究
目的：探讨妇产科手术泌尿道损伤的原因及治疗防范方法。方法对我院2013年1月～2013年5月的23例泌尿道损伤病例，患者年龄20～50岁，平均年龄为45.1岁。23例泌尿道损伤病例中输尿管损伤8例，膀胱损伤15例，进行手术方式及损伤部位的研究。结果在23例泌尿道损伤病例中，在手术中发现的有12例，另外11例是在手术后的3d之内通过患者临床表现发现。23例泌尿道损伤患者，手术中发现患者12例，经过15 d治疗后已经痊愈出院。另外11例术后发现患者，3例出现腹膜感染现象，经过20 d手术修补和抗感染治疗以后痊愈，另8例患者经过正常的修补手术和抗感染治疗，在15 d后痊愈，治愈率为100%。结论妇产科手术泌尿道损伤率降低，需要手术者提高技术能力和判断病灶、处理病灶的能力，一旦发生损伤要及时处理和治疗。
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舒适护理运用于手术室护理的重要探讨
目的：探讨分析舒适护理运用于手术室护理的效果。方法选取我院2013年2月～2014年3月间收治的60例手术患者，随机分为舒适护理组和对照护理组，每组患者各30例。适护理组患者采用舒适性护理模式，对照护理组采用常规护理模式。比较两组患者的手术效果、护理效果。结果舒适护理组的患者术后满意度为93.33%（28/30），对照组的患者术后护理满意度为80.00%（24/30），两组比较，（P＜0.05）差异有统计学意义。舒适护理组护理质量满意度及住院平均天数与对照护理组比较，（P＜0.05）有统计学意义。结论舒适护理运用于手术室护理可以提高手术效果，可以提高患者的护理质量满意度，值得推广。
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临床路径在白内障临床医疗中的应用分析
目的：探讨临床路径在白内障的治疗中的应用价值和应用前景。方法以我科接受治疗的患者160例为研究对象，按照收治时间分组为研究组，对照组各80例。对照组患者采用常规医疗方法，研究组采用临床路径方法治疗，观察比较两组患者在住院时间，住院花费方面差异。结果研究组患者在住院时间，住院花费等方面明显少于对照组（P<0.05）。结论临床路径方法对于提高患者的治疗效果，减少住院时间和住院费用等方面有显著价值。
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经纤维支气管镜氩气刀治疗支气管结核40例疗效观察
目的：观察在纤维支气管镜下采取氩气刀治疗支气管结核气道狭窄患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析兰州市肺科医院支气管结核并发支气管狭窄患者40例，采用经纤维支气管镜下氩气刀治疗，观察临床疗效和并发症，随访半年。结果40例患者均顺利完成治疗，治疗过程中无严重并发症发生。结论采用纤维支气管镜下氩气刀治疗支气管结核并发气道狭窄，具有较好的疗效和较佳的安全性。
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计算机X线摄影对胸部外伤诊断结果分析
目的：对计算机X线摄影对胸部外伤的诊断结果进行分析，为计算机X线摄影的诊断价值提供理论基础与实践依据。方法将我院2013年9月～2013年12月接诊的58例胸部外伤患者作为研究对象。全体患者经计算机X线摄影，CR胸片成像后经特殊软件功能处理，使用干式激光打印机打印胶片。结果58例患者中，肋骨骨折的患者有28例，创伤性湿肺的患者有15例，肺挫伤的患者有9例，肺血肿的患者有5例，肺萎缩的患者有1例。因CR摄影后可进行后期处理，所以从显像上可清楚看出创伤具体情况。结论使用计算机X线摄影经能量减影与图像后期处理，终能获得质量极佳的CR图像，为胸部创伤诊断提供了可靠信息，有效避免漏诊、误诊的发生，适合于临床推广应用。
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40例婴幼儿细菌性肺炎临床研究
目的：对婴幼儿细菌性肺炎患者的临床特点、病原菌、以及预后的相关因素进行讨论。方法对我院2012年4月～2014年4月间40例幼儿细菌性肺炎患者的病例资料急性研究，并对其实验室检查情况进行调查。结果40例患儿中有11例患儿合并腹泻症状，占比例的27.5%；合并营养不良的患儿9例，占比例的22.5%；合并贫血的患儿5例占比例的12.5%。重症患儿与普通患儿实验室检查结果存在明显的差异。病原菌检测中工分离出11种病原菌，其中2例患儿分离出两种病原菌，其中主要以G-杆菌为主，共64株，依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、产酸克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、聚团肠杆菌、产气肠杆菌；G+球菌检出率较少共5株。40例患儿预后良好的为39例，占比例的97.5%；死亡1例，占比例的2.5%。结论细菌性肺炎患者临床中多会伴有腹泻、贫血、营养不良症状。重症患儿若出现营养不良状况致死率非常高。
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奥卡西平联合丹参对戊四氮致癫痫大鼠海马Bcl-2表达的影响
本文通过探讨奥卡西平联合丹参对戊四氮致痫大鼠海马 Bcl-2表达的影响，进而得出结论：奥卡西平联合丹参、丙戊酸钠、奥卡西平对戊四氮致癫痫大鼠海马神经元可以起到一定的保护作用，可以使海马神经元的凋亡有所减少。奥卡西平联合丹参对海马神经元的保护优于奥卡西平、丙戊酸钠。
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电针治疗脑卒中后癃闭49例
目的：探讨电针疗法治疗脑卒中后癃闭的疗效。方法将49例中风后癃闭患者用电针治疗。结果49例中，痊愈31例，占63%；好转15例、占30.6%；无效3例，占6.4%。本治疗方法病人易接受，见效快，无不良反应。结论应用电针疗法治疗中风后癃闭可显著改善症状，缩短病程，减少患者的痛苦，增加疗效。经济适用，易被患者接受，值得在临床推广。
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抗血小板药物相关上消化道出血临床特点研究
目的：研究抗血小板药物相关上消化道出血的临床特征。方法选取2011年5月至2012年6月我院收治的120例非静脉曲张上消化道出血患者作为研究对象，对以上120例患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者在治疗过程中是否使用抗血小板药物进行分组，分为实验组与对照组，实验组患者在治疗过程中使用抗血小板药物，观察组在治疗过程中并未使用抗血小板药物，并对两组患者的临床资料进行比较，结果120例非静脉曲张上消化道出血患者中37例患者服用过抗血小板药物。患者的性别、饮酒史、HP感染情况等一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），而实验组中多数患有高血压，冠心病等心脑血管疾病，患者临床表现不一（P<0.05）。结论患者的年龄，高血压等心脑血管病史是抗血小板药物相关上消化道出血的高危因素。
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中西医结合治疗糖尿病足26例分析
目的：观察中西医结合综合治疗糖尿病足的临床效果。方法所有病例均积极控制血糖、抗感染、局部治疗并配合中药注射剂活血化瘀、增强免疫及验方熏足综合治疗，观察中西医治疗糖尿病足的临床疗效。结果痊愈21例，好转4例，无效1例，总有效率为96%。结论中西医结合治疗糖尿病足疗效确切，大大降低了糖尿病足患者的截肢率和致残率。
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替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗老年胃癌的临床疗效
目的：观察替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗老年胃癌的临床疗效。方法取我院收治的70例老年胃癌患者为本次研究对象，按照随机数字表法将其均分为对照组与实验组各35例，其中对照组实施奥沙利铂与5-Fu联合治疗方案，实验组则行奥沙利铂与替吉奥胶囊联合治疗方案，观察两组治疗效果，并统计药物相关不良反应。结果与对照组相比，实验组治疗总有效率更高，但组间差异无统计学意义；两组治疗期间药物相关不良反应发生率无显著差异，不具有统计学意义。结论在老年胃癌患者的药物治疗方案中，奥沙利铂与替吉奥胶囊联合治疗效果满意，较少不良反应，安全性较高，临床可予以进一步研究使用。
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鼻内镜下声带息肉手术的临床应用与效果分析
目的：探讨分析鼻内镜下声带息肉手术的临床应用与效果。方法对我院2012年1月～2013年8月间收治的60例在支撑喉镜+鼻内镜下行声带息肉手术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果所以患者均一次成功完成手术，其中45例治愈，15例好转，未有严重并发症发生。术后随访1～2年，未有复发病例。结论在支撑喉镜+鼻内镜下行声带息肉手术，具有视野清晰、操作简便、术中损伤声带小、术后恢复快、治疗效果好，值得临床推广应用。
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腺样体切除术联合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎60例临床分析
目的：探讨临床腺样体切除术联合鼓膜切开术治疗儿童分泌性中耳炎治疗效果及并发症发生情况。方法选取我院收治的儿童分泌性中耳炎60例，给予应用内窥镜行腺样体切除术+鼓膜切开术，对手术后的疗效及并发症情况进行观察记录。结果入选病例均完成手术且手术成功，对所有患儿术后随访10个月～1年，患儿听力恢复正常者60例，鼓膜愈合良好，无穿孔，无复发病例，治疗效果显著。结论针对儿童分泌性中耳炎，应用内镜行腺样体切除术+鼓膜切开术的疗法具有术野清、操作简便、损伤小、并发症低等优点，值得于临床广泛开展。
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关于基层医院药房管理
药房作为医院的一个窗口单位，是将医疗服务传递给患者的重要部门。药房的服务是通过专业化、高素质的药事工作人员将符合治疗需要的优质药品根据医生处方正确传递给患者的过程。这个过程中药学人员、药品质量、面对患者服务3个方面是药事服务重要环节，也是将提高药房管理落到实处的3个着力点。本文就新时期基层医院药房的管理工作提出了几点意见。
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风险管理在护理管理中的应用
目的：探讨风险管理在护理管理中的临床应用效果。方法随机将110例住院患者分为两组，每组55例。观察组采用风险管理进行护理，对照组未给予风险管理护理，单纯采用常规护理模式。比较两组患者不良护理事件发生率以及护理满意度。结果观察组不良事件发生率为7.27％，对照组为29.09％；观察组满意度为90.91％，对照组满意度为63.64％。观察组不良事件发生率以及护理满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床护理管理中采用风险管理，可以明显减少不良护理事件发生率，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。
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从抗生素的合理应用看医院药学发展
抗生素的使用是医院用药的重要环节，是医院院内感染控制的主要内容之一。抗生素的大量使用会造成以下后果，一方面，引起耐药菌株不断出现，耐药率日益增高，给感染性疾病的治疗带来困难；另一方面，耐药菌株使宿主防御机能削弱并增加感染的敏感性，药物引起的各种毒副反应及二重感染使治愈率明显下降。因此，密切监测抗生素的临床使用是临床药师的主要职责之一，是合理用药的重要内容，是医院药学工作研究发展的组成部分，必须引起高度重视。
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数字减影血管造影原理和环境影响分析与评价
对某医院数字减影血管造影装置进行辐射环境影响评价，针对不利影响和存在的问题提出防治措施，把辐射环境影响减少到可合理达到的尽量低水平，为医院的辐射环境保护管理提供科学依据。
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心血管内科专业新进展及展望
目的：分析心血管内科专业的新进展及展望，对心血管内科专业的发展提供依据。方法收集我地区心血管内科专业领域的相关资料进行回顾性分析、搜集近几年以来国内外心血管内科专业的相关文献。结果在心脏病介入治疗技术、心电生理学和心脏起搏技术、心律失常治疗的与外周血管疾病介入治疗的有了新的进展与展望。
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α-synuclein与帕金森病
α-Synuclein主要分布在神经细胞的突触前膜，与Parkinson病发生发展密切相关。综述近年来α-Synuclein与Parkinson症可能机制及其存在形式。
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浅析呼吸门控系统在肺癌放射性治疗中的应用及发展
放射性治疗是临床上治疗肺癌的一种重要的手段，临床上精确放疗技术的应用可以实现治疗各方面的精确控制，但是在治疗的主要依据是各种影像学检查所得的静态影像，忽略了器官运动造成的偏差。呼吸门控技术是一项能够减少呼吸运动所致肿瘤、器官位移，控制呼吸动度的技术，将其应用于非小细胞肺癌精确放疗中，可以实现肿瘤局部控制率的有效提高，并能使肺组织受照剂量降低。本文主要研究呼吸门控系统在肺癌放射性治疗中的实际应用情况和发展。
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肾病综合症治疗进展及管理
肾病综合征是儿童常见的慢性疾病，据统计儿童年发病率约为2/100000～4/100000，患病率为16/100000，该病可发生在任何年龄，但多发在2～6岁，男孩多见，男女比例3：2，近年来该病呈逐渐增多趋势。目前肾病综合症治疗进展及长期管理中，很多儿科医师和患儿家长为减少肾病综合症复发及对并发症的治疗而共同努力。肾病综合症是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿为临床表现。
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肺炎诊断和病情评估的实验室指标研究进展
肺炎是威胁人类健康的常见感染性疾病之一，其致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异，而且随着时间的推移和环境变化而不断变迁。近年来，随着人口老龄化、人口流动性增强、吸烟人群增多及并存基础疾病、机体免疫功能低下等因素，全球范围内肺炎的发病率和病死率呈上升趋势，肺炎的诊治面临许多新问题，肺炎病原学诊断和病情评估的实验室指标尤为重要。
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某蒸压加气混凝土砌块项目职业病危害因素分析与评价
目的：识别、评价和分析某蒸压加气混凝土砌块项目在生产过程中产生的职业病危害因素，评价职业病危害防护措施及其效果，为制定职业病的预防措施提供依据。方法采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查和检查表分析法。结果蒸压加气混凝土砌块项目产生的主要职业病危害因素有毒物(包括CO、CO2、SO2、CaO等)、粉尘、噪声及高温与热辐射等。结论该项目属于职业病严重的建设项目，职业病危害控制措施基本可行、有效，但需加强对粉尘及噪声的职业病危害控制措施。
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化疗药物外渗的防治护理进展
化疗是用于治疗恶性肿瘤的重要手段之一，在静脉输注化疗药物过程中，化疗药物外渗是临床主要常见的并发症之一。化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%～6.0%，国外报道是5.0%[1]。外渗对机体的影响因药物种类不同、渗出药物量的多少而异。
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肿瘤医院感染专业临床药师集体药学查房模式初探
目的：探索一种适合肿瘤医院感染专业临床药师药学查房切实可行的工作模式。方法结合肿瘤医院常见疾病与用药特点，进行临床药学查房实践，在此基础上不断总结和完善。结果药学查房是肿瘤医院感染专业临床药师开展药学服务工作的一个重要组成部分。结论建立符合肿瘤医院感染专业临床药师特点要求的规范化临床药学查房模式是至关重要的。
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老年高血压患者的健康教育
我们对老年高血压住院患者进行健康宣教，评价效果。患者住院期间通过4个方面进行专业的健康指导。通过健康宣教，患者的生活质量提升了，患者的自我管理能力加强了，遵义行为显著有了提升，减少或延缓并发症的发生。
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PBL教学法在临床护生职业防护教育中的应用
目的：探讨PBL教学法在实习护生职业防护教育中的应用效果。方法将164名实习护生作为研究对象，随机分为试验组和对照组各82名，试验组采用PBL教学法进行职业防护教育知识及技能培训，对照组则采用常规教学法，比较两组护理生带教效果。结果从理论知识和技能操作考核成绩、学生对职业防护教育效果的评价等方面进行比较，两组护生教学效果比较有显著性差异（P＜0.05）。结论采用PBL教学法带教培养实习护生应对职业暴露的能力，提高实习护生职业防护技术水平，有效降低职业损伤的可能性，是一种行之有效的带教方法。
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继续医学教育信息化管理平台的应用
继续医学教育规范化管理系统，为继续医学教育管理工作提供了完整的现代化管理方法，同时运用计算机数据库技术，实现了对医务人员继续医学教育工作制度化、规范化、信息化的管理，充分发挥了计算机数据库办公自动化综合技术的优势，有效地提高了工作效率和管理质量。现本文结合实际情况浅谈一下继续医学教育信息化管理平台的应用。
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我国全科医学教育研究现状
自二十世纪九十年代以来，伴随着我国城市与乡村的三级医疗服务保障体系逐渐完善，社区医疗也得到了长足的进步，全科医生目前已经肩负起了社区全科医疗具体执行的重任[1]。同时，新医改方案对我国基层卫生服务也提出了新要求，全科医生作为基层卫生服务的核心力量，其医疗技术水平直接影响基层卫生服务的质量。因此，全科医生的教育培训工作显得尤为重要。全科医学这一概念是上世纪八十年代为我国医学界所引入，随着全科医学的理念日益为我国医疗界所接受，1999年卫生部举办了一个全国性的全科医学教育工作的大会，这次会议标志着我国全科医学教育的全面、规范会开始[2]。从1999年至今的十余年来，我国的全科医学教育取得了长足进步，以前已经形成了比较完善的体系与架构。在2000年的时候，卫生部为了推动全科医学教育的进一步发展，发布了《关于发展全科医学教育的意见》，在意见之中，卫生部明确了全科医学教育在我国医学教育中的核心地位[3]。全科医师规范化培训目前已经成为了卫生部普通专科医师培养模式不可缺少的内容之一，医学生在接受完学校的医学基础教育后毕业后必须接受全科医师的培训，对于培养临床医学人才来说，全科医学教育这一阶段必不可少，培训也有技能的提高为目标和宗旨[4]。浙江、上海和北京市等地是我国全科医生培训起步较早的城市，其它城市发展较晚[5]。为解决基层医疗卫生机构人才队伍建设的难题，提高基层医疗机构卫生技术人员的业务素质，2010年4月国家发改委等六部委联合出台《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》。
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探讨如何指导临床药学专业本科生教学药历的书写
教学药历是临床药学专业学生在校教学和毕业后规范化培养阶段需要书写的重要医疗文书。通过写药历可以培养学生系统的临床思维、促进理论学习、提高医疗文书书面写作能力。本文就教学药历的重点内容及药历书写常见错误进行探讨与分析。
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临床技能教学新方法的体会
指导医学生向合格临床医生发展的教育过程中，临床教学起到至关重要的作用，这一教学环节是使基础理论与临床实际紧密联系的重要步骤。临床教学对每所医院来说都是非常重要的工作，对科室来说压力也很大，教学质量也与科室各种考评挂钩。传统式教学方法收到的结果需要完善。我院采取了技能教学新方法，通过改变教学方法使学员更容易接受。我院带教老师积极性提高了，考核合格率也逐年提高了。
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团体健康教育对工娱治疗促进作用的效果分析
目的：对团体健康教育促进工娱治疗的作用进行考证，为更好地开展健康教育及提高工娱治疗效果提供依据。方法对86例住院患者实施团体健康教育前后参加工娱治疗的情况及效果用问卷的方式进行调查，对相应的行为改变用量表进行测评。结果实施团体健康教育后患者参加工娱治疗的主动性明显提高。结论团体健康教育使患者认识到开展工娱治疗的目的意义，充分调动了患者参加工娱治疗的主观能动性，使患者主动参加工娱治疗的比例大幅提高，值得推广。
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荣成市农村自用水井水质卫生状况调查
目的：为了解本地区农村自用水井水质卫生状况，对农村水井进行调查，并对相关水质指标进行检测。方法共设立60个水井检测，分枯水期和丰水期2次采样。结果调查结果明显看出井水水质很少有达到国家生活饮用水的标准。结论井水水质存在很大的饮用安全隐患，不能作为长期的饮用来源。
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射阳县合兴辖区孕妇健康教育知识需求调查分析
目的：对射阳县合兴辖区内的孕妇所需的健康教育的知识类型及方向的需求情况进行分析和调查，并随机选取孕妇进行培训，同时观察培训效果。方法在2013年1月至2013年12月间随机选取辖区内374名建卡孕妇进行了问卷调查并100%回收，对有效的调查结果行统计；对其中300名孕妇行孕前知识培训，并在培训前后分别作测试，以观察培训效果。结果在调查结果中，发现孕妇对于孕期胎儿监护等5种类型知识的需求率较高；而针对这5种知识进行了培训后，于训前相比，答题正确率均明显增高（P＜0.05），培训效果良好。结论根据孕妇的知识需求积极实施健康教育培训，能消除其恐惧感和紧张感，并能预防孕期疾病的发生、普及临产知识和增强孕妇自我应对能力。
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绵竹市2013年农村居民膳食结构与营养素摄入情况研究
目的：了解我市农村居民的膳食结构和营养摄入情况。方法对绵竹市的175户542名村民膳食结构与营养水平进行一次调查。结果动物性脂肪摄入量比例很高；热能及多种营养素摄入充足，但钙、蛋白质、核黄素等摄入量不足。膳食结构主要以谷类、薯类及蔬菜为主，而乳类、豆类、水产品的摄入量极少，膳食DDP评分为73.02分。村民肥胖和消瘦的比例分为18.9%和15.3%，贫血检出率为39.3%。结论农村居民的温饱问题已经解决，但营养状况需要进一步提高，膳食结构的转变不尽人意，对此提出相应的营养干预对策。
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我国婴幼儿食品中食品添加剂使用安全问题
婴幼儿食品安全是目前安全工作的重点。目前，婴幼儿食品中违规使用食品添加剂的现象依然存在。为建立合理、安全、适当的添加原则，减少因滥用食品添加剂引起的健康问题，国际组织和我国均制定了相应的法律法规。本文对食品添加剂的重要性、其在维护食品安全方面的作用以及在使用方面存在的主要问题等方面进行探讨，帮助人们深入理解食品添加剂与使用安全的关系，为其下一步的工作提供一定的依据。
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一种乳房罕见肿瘤病例的报道
乳房，是人及其他哺乳动物所特有的器官，构成女性的第二性征，并为婴儿提供营养。从解剖学上看，乳房由乳头、乳晕和乳腺组织构成。从组织学上看，构成乳房的主要成分是皮肤、乳腺组织（包括腺泡和乳管两大部分）和间质（或称为“间叶”）[1]。乳腺组织由各级分支的导管和终末腺泡组成。乳房绝大部分疾病（包括肿瘤）发生在乳腺组织，间质（间叶）成分来源的肿瘤比较少见，而间叶性肿瘤中的单纯性平滑肌瘤则更为罕见[2]。这是因为，所谓肿瘤，就是机体的某一种细胞异常增生的过程，而乳房中的平滑肌细胞非常少，仅仅在乳头中存在平滑肌细胞。在乳房肿瘤中，平滑肌成分常常出现在乳腺纤维腺瘤和错构瘤中，目前报道的乳房单纯性平滑肌瘤的病例非常少。本文就笔者在近工作中遇到的一例乳房单纯性平滑肌瘤病例做一简单报道。
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红外线治疗慢性宫颈炎2133例
慢性宫颈炎是已婚女性常见病及多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素之一，虽然治疗宫颈炎的方法较多，但均有其不足之处。
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超声频率对中药有效成份提取的影响
超声提取技术在中药领域中应用广泛，不仅用于单味药材提取，还可用于中药复方的提取；从目前发表的文献资料看，超声提取技术是一种省时、节能、提取效率高的新方法，在中药提取中具有广阔的应用前景和开发价值。本文简介了超声提取技术的原理、特点，探讨超声频率、作用方式对中药有效成分提取率、化学结构的影响。
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氨茶碱注射液与注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌
氨茶碱注射液是无色至微黄色的透明液体。临床上主要用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状，也可用于心功能不全和心源性哮喘[1]。
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重症急性胰腺炎继发感染的外科处理分析
重症急性胰腺炎（SAP）继发感染是导致患者后期死亡的重要原因，因此对其继发感染的外科处理分析具有重要意义。本文对开放手术时代外科处理应遵守的策略进行分析，以期为SAP继发感染的外科处理提供有价值的参考。
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江宁区567例不同体重孕妇血脂情况分析
目的：探讨不同体重指数（BMI）正常怀孕妇女体内三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）的含量变化规律。结果 BMI＜24的孕妇血脂4项与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），BMI≥24的孕妇血脂4项与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05），BMI≥24的孕妇血脂水平与BMI＜24的孕妇血脂水平相比有所升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着体重指数的升高，孕妇血脂水平亦会升高，控制体重对孕妇血脂有重要的意义。
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眩晕的经方治验体会
眩晕是指出现头晕眼花，或眼前发黑，或晕时感觉自身或外界景物旋转。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不安，不能站立，常伴耳鸣，重听，心悸，重影，纳呆，嗜卧，胸闷不适，口中粘腻，恶心，呕吐，汗出，甚或昏倒等一系列症候群的疾病。为中医内科门诊常见病之一，可见于西医多种疾病如高血压病。椎-基底动脉供血不足。梅尼埃氏综合征。颈椎病。脑动脉硬化。低血压。贫血。神经衰弱等，临床症状以眩晕为主者。
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前列地尔注射液与肾康注射液存在配伍禁忌
肾康注射液（20 ml）（西安世纪盛康药业有限公司）主要成分：大黄、黄芪、丹参、红花，其性状为黄棕色的澄明液体，主要作用：益气活血、通腑利湿。前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公司）是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂，为白色乳状液体，主要主要用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。
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喉罩在危急重患者院前急救中的应用
目的：研究喉罩应用于院前急救时建立紧急气道的临床效果。方法2012年1月至2013年12月80例院前心跳呼吸骤停或严重呼吸衰竭的患者，随机分为喉罩组（LMA组，n=40）和气管导管组（TT组， n=40）。两组分别置入喉罩或插入气管导管，其它抢救措施均按常规进行。观察记录两组患者喉罩置入/气管内插管的次数、所耗费的时间、存活人数以及操作直至转运回医院的相关不良反应。结果 LMA组建立有效气道的时间明显较TT组短（P＜0.05），LMA组一次插管成功率明显高于TT组（P＜0.05），喉罩组院前急救存活率明显高于TT组（P＜0.05），LMA组发生牙外伤患者明显低于TT组（P＜0.05），返流误吸的发生，腹胀和TT组无显著性差异（P＞0.05）。结论采用喉罩置入与气管插管相比，喉罩置入具有一次插管成功率高、不良反应少等优点，是一个简单的，安全的和有效的院前急救紧急气道救援模式，值得推广应用。
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黍子圈垫在骨折卧床患者预防褥疮发生护理中的作用研究
目的：探讨黍子圈垫在骨折卧床患者预防褥疮发生中的作用。方法将2013年10月骨科收治的120例患者作为研究对象，将60例作为对照组，采取2 h翻身1次，气垫床减压等护理措施，将另60例作为干预组，给予每2h翻身1次，将内装有黍子，外用棉布缝制的黍子圈垫子垫于患者受压的骨隆突处。两组患者均给予营养支持和心理干预，比较两组患者在住院期间褥疮的发生率。结果对照组患者褥疮发生率为1.67%，干预组患者未发生褥疮。结论骨折后卧床患者应用黍子圈垫可提高预防褥疮发生的有效性。
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手术室危重患者急救措施
目的：探讨外科手术室危重患者的急救措施与效果，以提高抢救成功率。方法回顾性分析我院2010年5月至2012年7月接收的85例外科手术室危重患者的临床资料，进而总结其急救措施与效果。结果本组85例患者经急救与护理后，未见死亡事件发生，其中82例治愈且无并发症，治愈率为96.5%，其余3例因多脏器功能衰竭而转至上级医院治疗。结论外科手术室危重患者的急救中除了具备专业的抢救技术外，还应具备科学的组织管理、规范的抢救护理流程、密切有效的医护配合，方能提高提高抢救成功率。
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躁狂抑郁性精神病的临床表现养护鉴定
目的：探讨躁狂抑郁性精神病的临床表现以及临床护理路径护理临床效果。方法对本院从2005-2013年收治的50例躁狂抑郁症进行临床护理，将患者分为研究组与对照组，每组患者为25例。结果狂躁抑郁性精神病的80例确诊患者中，30例误诊；采用临床路径护理进行护理的研究组，治疗总有效率、患者的相关知识掌握率高于对照组。结论对于躁狂抑郁性精神病的诊断，采用临床路径护理，能够提升躁狂抑郁症患者的治疗率。
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76例慢性阻塞性肺炎的临床治疗体会
目的：探究与分析慢性阻塞性肺炎的临床治疗体会。方法选取我院自2012年6月至2014年6月收治的76例慢性阻塞性肺炎患者，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法进行分组，每组各38例。对照组给予氨茶碱治疗，试验组给予异丙托溴铵治疗，观察两组与对比两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为73.68%，试验组总有效率为92.11%，试验组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。对照组总不良反应率为23.68%，试验组总不良反应率为7.89%，试验组总不良反应率明显低于对照组（P＜0.05）。结论爱用采用异丙托溴铵气雾剂治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效显著，且不易发生不良反应，安全性高，值得推广。
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项目教学法在中职《护理专业技术实训》中的应用[1]
目的：探讨项目教学法在中职护理专业技术实训教学中的效果。方法在我校2011级护理专业随机抽取2个班，在护理专业技术综合实训课开展项目教学，并进行观察、分析、评价。结果项目教学法与传统教学法比较，能提高学生自主学习的能力，提高学习效果，培养学生独立分析、解决临床实际问题的能力。结论项目教学是培养中职护理专业学生独立分析、解决问题及创新思维能力，提高学生执业能力的有效方法。
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缺血性脑血管病治疗学新进展
在近几年，我国在缺血性脑血管病的研究方面取得了很大的进展，文章将整理、分析国内外地相关文献资料，并且对这些研究资料给予综合性评价，来对缺血性脑血管病的治疗的进展情况进行阐述。经过仔细的研究分析，在对缺血性脑血管疾病进行常规治疗之外，也可以选用抗血小板、溶栓以及神经细胞保护剂等方法进行治疗，需要遵循个体化与综合治疗的原则。
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单纯常规治疗结合益心酮滴丸治疗冠心病心绞痛临床对比研究
目的：分析单纯常规治疗结合益心酮滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选我院冠心病心绞痛患者180例，随机分成两组，各90例，对照组：患者口服10mg硝酸异山梨酯片,tid；75mg阿司匹林肠溶片,qd。观察组：再口服15丸益心酮滴丸，tid。治疗过程中若患者发生心绞痛，均给与硝酸甘油片，舌下含服。结果观察组患者硝酸甘油片用量、心绞痛持续时间及发作频率、全血黏度、纤维蛋白原、血浆黏度的下降幅度均优于对照组。结论在常规给药的基础上给予冠心病心绞痛患者口服益心酮滴丸，临床疗效明显较单纯常规治疗好。
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奎硫平与利培酮对精神分裂症患者认知功能相关影响探讨
目的：探讨精神分裂症采用奎硫平与利培酮治疗对认知功能的影响。方法本次选取80例精神分裂症患者，均为我院精神科2013年3月～2014年3月收治，随机分组，就奎硫平治疗（A组，N=40）与利培酮治疗（B组，N=40）效果进行比较。结果两组选取病例与治疗前比较，治疗后PANSS阴性症状、阳性症状、一般病理评分均明显降低，有统计学差异（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义。两组治疗前MMSE评分无明显差异，疗后均有升高，但A组优于B组（P＜0.05）。A组无锥体外系不良反应病例，B组14例。结论精神分裂症患者采用奎硫平治疗，相较利培酮，可有效改善认知功能，对保障患者生存质量，提高预后具有非常重要的意义，并具更高安全性，值得临床广泛开展应用。
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典消肿疗法与典消肿疗法联合复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌临床研究
本文通过探讨典消肿疗法联合复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌的临床疗效，进而得出结论典消肿疗法联合复方苦参注射液对非小细胞肺癌进行治疗的疗效确切，延长患者生存时间，值得临床推广应用。
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不同环境温度刺激下麻黄-桂枝药对效应成分发汗作用的研究
目的：考察环境温度对麻黄-桂枝药对效应成分发汗作用的影响。方法根据实验目的将大鼠分为生理盐水对照组和麻黄-桂枝原煎液组、生物碱组、挥发油组、生物碱+挥发油组，每组10只。分别灌胃（ig）给予大鼠生理盐水和各剂量供试药，给药30 min后通过大鼠足跖汗液分泌着色法，观察供试药在不同环境温度（15、25、35、45℃）刺激下对正常大鼠足跖汗液分泌的影响。给药1 h后，处死大鼠，切取腋窝部皮肤，常规方法制备病理切片，HE染色，选取10条代表性的汗腺导管测量内径。冰台开颅取脑，分离下丘脑组织，测定PGE2含量和COX活性。结果低温（15℃）和常温（25℃）环境下，生物碱并无明显的发汗作用，原煎液组、挥发油组和挥发油+生物碱组均具有明显的发汗作用。高温环境（35、45℃）下，麻黄–桂枝原煎液及效应成分均可促进大鼠发汗。结论环境温度可以影响麻黄–桂枝药对及其效应成分的发汗作用。
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丙种球蛋白联合甲基波尼松龙治疗川崎病的疗效观察
目的：探讨使用人血丙种球蛋白(IVIG)联合甲基强的松龙治疗对川崎病预后的影响。方法对56例川崎病患儿，采用静脉注射丙种球蛋白、阿司匹林治疗及丙种球蛋白、阿司匹林联合甲基波尼松龙治疗。第1组每日丙种球蛋白用1g/kg，连用2d；第2组丙种球蛋白1g/kg加甲基波尼松龙30mg/kg连用2d，比较两组治疗后急性期临床症状消失时间和预防冠状动脉损害(CAL)发生率。结果两组在急性期症状消失时间和冠状动脉损害发生方面有显著差异。结论在联合使用甲基波尼松龙及阿司匹林片治疗可有效缓解临床症状，减少冠状动脉病变（GAL）发生率，值得推广。
