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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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分析彩超对输尿管中段结石的诊断价值
目的 分析彩超对输尿管中段结石的诊断价值.方法 选取2014年2月~2015年5月我院收治的输尿管中段结石患者137例作为研究对象,将其随机分为试验组69例与参考组68例.参考组采用二维超声检查,试验组采用彩超检查.观察患者的诊断符合率并分析彩超检查方法特点.结果 试验组的诊断符合率为98.55%,参考组的诊断符合率为55.88%,表明应用彩超检查输尿管中段结石可明显提高检出率,疗效患者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超对输尿管中段结石的诊断价值颇高,提供重要信息,将结石的数目、大小等具体情况准确显示出,操作简便、无创且检出率高,较二维超声检出率高,可广泛推荐应用.
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胎盘植入的产前超声声像特征及其诊断的相关因素
目的 对胎盘植入产前超声声像特征进行探讨,并分析其诊断的相关因素.方法 选取2014年1月~2015年7月到我院接受产前超声检查,并且住院生产,在产后通过病理证实为胎盘植入的患者50例为研究对象,对其产前超声检查的结果进行全面分析,并根据是否产后出血、胎盘位置及超声检查医生经验等差异,对比分析相应的产前超声检出率.结果 本次研究中,产前超声确诊12例(24.0%);超声声像特征表现为:出现胎盘内漩涡、胎盘后间隙消失、局部子宫肌层变薄;不同要求下的产前超声检出率比较,差异有统计意义(P<0.05).结论 对于胎盘植入,进行产前超声诊断的检出率较低,主要影响因素胎盘的位置、植入深度及超声检查医生的经验.
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浅析超声医学在临床急诊检查的应用效果
目的 对临床急诊使用超声医学的应用效果进行研究分析.方法 选取我院2014年3月~2015年5月急诊检查患者100例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,各50例.对照组接受常规急诊检查,观察组采取常规检查和超声医学检查,对两组患者的临床检查结果进行回顾分析.结果 观察组的超声诊断符合率96%,对照组的常规诊断符合率68%.结论 超声医学诊断应用于临床急诊检查效果比较好,具有较高的临床诊出率,且能够发现患者存在的并发症,对确定患者的病情起到了节约时间的作用,能够及时的采取治疗措施,提升抢救几率.
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浅析多层螺旋CT在不典型肺结核患者诊断中的临床应用
目的 探讨多层螺旋CT在不典型肺结核患者诊断中的临床应用.方法 选取2014年2月~2015年2月我院收治的不典型肺结核患者90例作为研究对象,将其随机分为病理组与CT组,各45例,CT组患者应用多层螺旋CT予以诊断,病理组患者应用病理活检诊断,对比两组患者的诊断准确率.结果 CT组患确诊率为68.89%,病理组确诊率为95.56%,两组诊断结果准确率对比,差异有统计学意义(x2=10.946,P<0.05).结论 不典型肺结核患者应用多层螺旋CT诊断,诊断准确率较低,容易出现漏诊与误诊,要求临床医师与其余诊断方法有效结合诊断,以此增加临床确诊率.
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经胸彩超与X线检查在先心病介入治疗中的对比观察分析
目的 探讨经胸超声心动图在先心病(congenital heart disease,CHD)房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术中的应用价值.方法 选取我院2013年5月~2015年5月收治的CHD患者31例作为研究对象,按照行封堵术引导方式将所选病例分为彩超组19例和X线组12例,患者在术后6个月采用经胸彩超复查并行疗效评价,比较两种引导方式下的封堵术的疗效.结果 术后6个月彩超组患者的显效率、总有效率均明显高于X线组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过彩色多普勒术前术中术后观察对先心病封堵手术的完成有着帮助作用,此外,还能应用在先心病的术前诊断和术后治疗疗效的评判上.
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彩超对甲状腺癌的诊断价值研究
目的 分析彩超对甲状腺癌的临床诊断价值.方法 选取2013年12月~2014年11月我院收治的符合甲状腺癌临床症状和诊断标准的237例患者,将其随机分为观察组119例和对照组118例.对照组采取CT检查方案,观察组采取彩超检查方案.比较两组诊出率和漏诊率.结果 观察组诊出率为87.39%,高于对照组的73.73%,漏诊率为12.61%,低于对照组的26.27%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 彩超作为诊断甲状腺癌的首选影像学检查方法具有重要的临床诊断价值.
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探讨CT在真菌性鼻窦炎诊断中的价值
目的 探讨并分析CT在真菌性鼻窦炎诊断中的临床价值.方法 选取2012年10月~2014年10月我院收治的符合真菌性鼻窦炎临床症状和诊断标准的患者245例为研究对象,并随机将其分为观察组123例和对照组122例.观察组行CT检查,对照组行MRI检查,比较两组的诊出率和漏诊率.结果 观察组的诊出率为84.55%高于对照组的32.77%,漏诊率为15.45%低于对照组的67.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT在真菌性鼻窦炎诊断中的临床价值较MRI高,可以作为诊断真菌性鼻窦炎的首选影像学检查方法.
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肺血管CT造影联合血清D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值评估
目的 评估肺血管CT造影联合血清D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值.方法 选取我院产科2014年3月~2015年3月收治的正常产褥期产妇96例作为研究组;选择同期来我院体检的健康志愿者50名作为对照组.所有研究对象均于早晨空腹状态下取静脉血检测血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆D-二聚体、C-反应蛋白(CRP);研究组应用多层螺旋CT肺血管造影进行检查,并与血清D-二聚体检测结果进行联合分析.比较两组血清D-二聚体检测阳性率、肺血管CT造影检查结果及二者联合分析结果.结果 两组Fbg、D-二聚体、CRP等阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),肺栓塞患者血清D-二聚体阳性率高于健康志愿者;研究组经肺血管CT造影检查,发现肺动脉栓塞67例,诊断率为69.8%;对2938支肺动脉及各级分支进行分析,发现亚段及以下5~6级动脉栓子、中段及段以上动脉栓子、肺动脉及其各级分支内栓子分别有1172处、1052处、714处;经肺血管CT造影与血清D-二聚体联合检查,共确诊肺栓塞89例,诊断率为92.7%.结论 与单独应用肺血管CT造影比较,该方法联合血清D-二聚体用于肺栓塞患者具有更高的诊断率,可为早期治疗方案的提供依据.
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医学中放射科技的应用意义
在当前的医学研究中,临床诊断和放射科技中有着十分密切的联系,但两者之间又是相互独立的关系存在.由于受到认知水平的限制,人类多认为放射技术是一种重复劳动,而且其还具有一种很强的被动机械性质,所以普遍意义上对其的重视程度并不是很高.随着我国经济技术的不断进步,以及医院规模的逐步扩大化,医疗水准的不断提升,对于放射技术人员的需求也不断增强,因此对放射科技的重视程度也不断提高,放射工作的细化程度逐渐加深,应用越发的广泛,本文就据此展开对其应用意义加以简要探究.
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蒲黄的药理作用及临床应用研究进展
蒲黄为多年生草本.根茎匍匐状,须根多,叶狭长线形,夏季顶生穗状花序,长圆柱形,褐色,果穗圆柱状.它分布于我国南北各地,资源非常丰富,生于沼池、水边及浅沼泽中.蒲黄以粉细、质轻、色鲜黄、滑腻感强者为佳.目前供临床入药的有长苞香蒲、宽叶香蒲、狭叶香蒲及蒙古香蒲等.蒲黄是临床常用中药,有多种药理作用.
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医院药学与药学人才定位的探讨
目的 对于医院药学与药学人才之间的认识进行统一.方法 通过笔者所在医院进行相关调研和在社会上进行相关人才的访谈,并通过查阅相关资料来进行相关分析,并且结合当前对于医疗卫生工作、科学技术的发展以及社会进步的要求,并且对于药师以及医院药学的任务和职责来进行分析.结果 我国药品已供大于求,这对我国医院药学及其药师既有很大的挑战,也是良好的发展机遇,就看我们医院药学界如何把握与运用.处方药大量增加,有药可用与医务人员用药知识的不足存在较大差距,这是不合理用药的主要原因之一;不合理用药现象较严重、普遍;并且由于企业过多、过滥和同一药品低水平重复生产,目前医药市场恶性竞争十分严重,假劣药事件时有发生,严重影响民众的用药安全.结论 良好的定位药学人才以及医院药学,并且对于医院药学以及社会有关方面的需求进行认识和探讨,从而更好的利于药师作用的发挥以及医院药学的不断发展,从而对于用药者的合法权益进行维护.
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乳腺癌治疗决策:从个体化治疗到精准医学
乳腺癌是影响越来越多女性健康的疾病,在病发的这一时期,更多的复杂性乳腺癌转移是因为复发.科学技术与分子生物学,如何在这个阶段进展,疾病挑战使用新的药物,是乳腺癌治疗领域的一个重要问题.分子生物学技术的发展,尤其是高通量测序技术,是乳腺癌的基因组学研究的一个热点.现如今越来越集中乳腺癌易感基因位点被发现,乳腺癌的病因同时促进研究为药物开发提供有意义的目标,并且它促进乳腺癌药物的准确性并大力发展.
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来那度胺在肿瘤血液疾病中的临床研究及应用现状
来那度胺作为新一代免疫调节剂,因其疗效好且不良反应少,迅速在临床上得到广泛应用.本文详细阐述了来那度胺在多发骨髓瘤(MM)、骨髓异常增殖综合征(MDS)、淋巴瘤、实体瘤、转移性肾癌、黑色素瘤、宫颈癌、结直肠癌等肿瘤血液疾病中的临床研究及应用.
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浅谈外科手术学动物实验课的教学方法
外科手术学是临床外科教学中至关重要的构成部分之一,此课程具有非常强的实践性以及操作性,是培养外科专业医学生手术操作能力的重要手段.动物实验课作为外科手术学的核心内容,要求通过该课程的教学培养学生实施动物手术以及模型制作的能力,掌握动物模型手术方法.本文即详细探讨外科手术学动物实验课教学方法的应用要点.
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尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值
目的 探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 选取2012年2月~2014年3月我院收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象,将其设定为研究组,并选取同时期健康体检者60例设定为对照组,分析对比两组尿糖和尿微量白蛋白水平.结果 研究组患者尿糖和尿微量白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组尿糖和尿微量白蛋白阳性率与研究组差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断疗效明显,能够进行误诊漏诊几率,增加糖尿病早期肾损伤诊断准确度.
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应用鼻内窥镜经咽鼓管置管注药治疗突发性耳聋的疗效观察
目的 探讨鼻内窥镜下经咽鼓管置管注药治疗突发性耳聋的疗效.方法 选取2014年6月~2015年6月我院收治的突发性耳聋患者42例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各21例.对照组采用地塞米松、强的松治疗,观察组给予鼻内窥镜下经咽鼓管置管注入地塞米松治疗.观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗第10天和第20天听力值明显高于对照组(P<0.05).结论 鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室内置管并注药治疗突发性耳聋,疗效显著,操作简单,且无明显并发症.
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触诊阴性乳腺病变术前超声定位体会
目的 探讨超声体表定位标记切除触诊阴性乳腺肿块的临床意义.方法 选取我院2013年1月~2015年6月具有完整资料的患者120例作为研究对象,120例患者192枚触诊阴性乳腺肿块在彩超定位下行乳房肿块切除术.结果 120例均成功在超声定位下行肿块切除,诊断明确,无术后并发症.术后常规病理结果显示:乳腺纤维腺瘤82例,乳腺囊性增生症和乳腺腺病24例,导管内乳头状瘤9例,错构瘤1例,导管内癌2例,浸润性导管癌1例,粘液癌1例.2例导管内癌行单纯乳房切除术,1例浸润性导管癌行乳腺癌改良根治术,1例粘液癌行乳房肿物扩大切除+前哨淋巴结活检手术.术后彩超随防3个月无再次手术.结论 临床触诊阴性乳腺肿块在彩超定位下行切除术,操作简单,便于各级医院开展.
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粉尘满滴剂对不同阳性反应级别过敏性鼻炎患者进行脱敏治疗的临床评估
目的 探讨舌下特异性免疫治疗(SLIT)对不同皮肤点刺阳性级别过敏性鼻炎患者的疗效.方法 选择我院门诊2012年1月~2015年8月收治的3~60岁的过敏性鼻炎患者240例作为研究对象,随机分为尘螨变应原皮肤点刺级别"++"第一组、尘螨变应原皮肤点刺级别"+++"第二组与尘螨变应原皮肤点刺级别"++++"第三组;三组进行粉尘螨舌下脱敏治疗(SLIT)2年,通过变应性鼻炎症状、体征、用药评分以及视觉衡拟量表(VAS)评分与治疗前后相比较,并进行统计学分析,确定SLIT的疗效;评价皮肤点刺不同阳性级别对过敏性鼻炎免疫治疗的差异.结果 240例不同阳性级别的患者接受SLIT治疗经过2年的症状、体征评分及VAS评分较治疗前有明显降低(P<0.05);三组患者治疗后症状评分间,差异无统计学意义(P>0.05),三组对症药物评分间,差异无统计学意义(P>0.05).SLIT治疗中无1例发生严重不良反应.结论 不同变应原皮肤点刺阳性级别患者SLIT疗效无差异;SLIT对过敏性鼻炎患者是一种安全、有效的方法,值得临床推广.
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对膝骨关节病种实施临床路径管理的评价
目的 分析对膝骨关节病种实施临床路径管理的方法与成效,为临床路径的制定提供依据.方法 选择我院2013年1月~2014年12月收治的行关节镜下手术治疗的患者120例作为研究对象,采用随机的方式将其分为观察组和对照组,各60例.对照组患者采取常规护理干预方法;观察组患者应用临床护理路径.对比观察两组患者的临床治疗指标、满意度等差异.结果 观察组患者的护理满意度、住院时间和费用等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膝关节病种患者应用临床路径能够提高治疗成效、改善医患关系,具有很高的临床应用价值.
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丙泊酚用于无痛人工流产术60例疗效分析
目的 分析丙泊酚在无痛人工流产术中应用的疗效.方法 选取2014年1月~2015年12月我院门诊收治的早孕妇女行无痛人工流产术的患者60例作为观察组,相同时期的30例自愿选择传统人工流产术的患者作为对照组,所有患者无手术禁忌症,观察两组患者在镇痛效果、出血量大小、子宫口松弛度以及人工流产综合反应的情况,并在手术前后记录患者血压、心率、血氧饱和度(SpO2)的变化.观察组于术前静脉注射2 mg/kg,于1~2 min注射完毕进行手术操作,对照组按常规方法行人工流产.结果 观察组患者在镇痛、宫口松弛、术中出血量、宫缩和人工流产综合反应发生方面的有效率优于对照组,患者血压、心率、血氧饱和度(SpO2)对照组下降的变化大于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术具有起效迅速、苏醒快等优点,镇痛疗效好,宫口松弛率高,在减少孕妇紧张、降低人工流产综合反应方面具有重要作用,值得推广.
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电视辅助胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液的疗效观察
目的 分析研究电视辅助胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 选取2012年12月~2014年12月院收治的恶性胸腔积液患者39例作为研究对象.结果 患者经治疗后咳嗽、胸痛、胸闷等症状明显缓解39例.患者手术时间20~80 min,术后引流量350~700 mL,拔管时间2 d~7 d,术后随访6~12个月,平均随访(5.1±0.2)个月,均未见复发.结论 经电视胸腔镜对恶性胸腔积液的诊断及治疗均有重要价值.
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临床路径应用于自发性气胸患者的护理效果观察
目的 探讨临床路径在自发性气胸患者护理中的应用效果.方法 选择我院收治的自发性气胸患者36例,随机分为观察组和对照组,各18例,观察组采用临床路径护理,对照组是进行常规护理,对比较两组患者的住院时间、住院费用和满意度.结果 观察组患者的住院天数、住院费用低于对照组,观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径应用于自发性气胸患者的护理中,可提高患者的治愈效率,值得在临床上推广使用.
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全膝关节置换治疗膝骨性关节炎伴膝内翻畸形的疗效观察
目的 探讨全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎伴内翻畸形的疗效.方法 选取2012年3月~2014年3月我院收治的膝骨关节炎伴膝内翻畸形患者60例(75膝)作为研究对象,采用LINK GEMINI MKⅡ假体行人工全膝关节置换术.采用清除骨赘,松解内侧副韧带,进行股骨、胫骨截骨,安装合适聚乙烯衬垫及股骨、胫骨金属假体.并按HSS膝关节评分系统对膝关节术前、术后功能进行评价.结果 平均随访18个月(3个月~2年),术后HSS评分较术前有显著提高,下肢力线平均内翻角度由术前的平均角度为17.6°恢复至术后5.8°.其中优57膝(76),良11膝(14.7),可7膝(9.3),优良率达90.7%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工全膝关节置换术是治疗膝骨性关节炎并屈曲内翻畸形的一种有效疗法.
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麻醉药房的规范化管理研究
目的 研究手术麻醉用药的规范化管理,包括实行特殊管理的麻醉药品、精神药品,高危药品及普通药品的管理.方法 根据麻醉方式预摆成套麻醉药品药盒与普通药品的临时发放相结合,建立健全规范化的领取、使用、登记、发放、收回、保管制度、流程、记录、检查,统计规范化管理前后的手术台数及用药情况,将管理前后的情况加以比较.结果 我院麻醉药房实行规范化管理较以前的管理科学、流程合理,减少工作漏洞,既方便临床使用又严格规范.结论 麻醉药房实行规范化管理,促进临床用药安全、规范、高效.
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察右后旗慢性病预防控制能力现状调查分析及探讨
目的 探究我旗疾控中心慢性病预防控制能力现状,为改善其控制能力提供依据.方法 选取我旗2015年疾病预防控制中心和2个社区卫生服务中心,3个社区卫生服务站以及6个乡镇级卫生院填写的慢性病预防控制能力调查表的调查情况作为研究对象,对其慢性病预防控制能力进行数据统计和分析.结果 参加本次慢性病调查共由12个单位完成,其中旗疾病预防控制中心携头共27名工作人员,本科学历占总数的11.11%,专科学历占总数的29.62%,中专学历占总数的44.44%,其他均为高中学历占总数14.81%.工作年限超过10年的占总数的48.14%,工作在5~10年间占总数的40.74%,工作时间在5年以下占总数的11.11%.7家单位开展了恶性肿瘤检测,占总数的25.92%,1个单位开展了关于脑卒中的检测,占总数的8.33%,2个单位开展了关于心肌梗塞的检测,占总数的16.66%.结论 加强经费的投入,同时完善整体的配套,提高整体慢性病预防控制的能力,才能保证预防和控制工作顺利进行.
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我院门诊处方抗生素合理用药的调查分析
目的 通过调查我院门诊处方中抗生素的使用情况并分析其合理性,以促进医院抗生素药物用药的合理性.方法 随机抽取我院2014年8月~2015年6月的门诊处方3480张,对含抗生素的处方进行分类统计、分析并进行评价.结果 我院门诊抗生素比率为44.83%,存在过度联合用药的现象;抗生素应用主要为孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、氟喹诺酮类,其中阿奇霉素、头孢泊肟酯、克拉霉素等本院限制使用的药品却是使用频率高的药品;同时有196张不合格的抗生素使用处方,其中用法用量不当、药理性拮抗、重复用药、选药错误等问题客观存在.结论 我院门诊抗生素药物存在使用不合理现象,亟待加强药品合理应用和规范化管理,提高我院医务人员水平,从而有效保障患者的疗效.
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金银花的质量检验分析
中药材成分是复杂多样的,如何对其质量进行全面地评价,一直都属于使中药发展受到限制的问题.本文的主要药剂痰热清注射液主要原料之一金银花药材的质量控制方法,以金银花药材为例,采用对照提取物作为参考物质,对药材进行常规分析.测定绿原酸和木犀草苷的含量,对8批金银花进行分析,两种含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).将该方法运用于金银花药材质量控制,能够解决类似问题,为其他药材质量控制提供依据.
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RP-HPLC法测定八味沉香丸中木香有效成分的含量
目的 建立RP-HPLC法测定八味沉香丸中木香有效成分含量的方法.方法 采用C18色谱柱,以甲醇-水(63:37)为流动相,流速:1.0 mL·min-1,柱温25℃,检测波长225 nm.结果 木香烃内酯和去氢木香内酯均在0.10~1.30μg呈现良好的线性关系(r=0.9999),木香烃内酯平均回收率为99.82%(n=6),相对标准偏差(RSD)为2.1%;去氢木香内酯平均回收率为98.34%(n=6),RSD为2.2%.结论 该法简便、准确、专属性强,可有效控制制剂质量.
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施灸赫依三穴对失眠模型大鼠脑组织NO和NOS的影响
目的 研究施灸赫依三穴(顶会穴组、赫依穴组、黑白际穴组)对睡眠紊乱模型大鼠脑组织中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响.方法 选取大鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、顶会穴组、赫依穴组、黑白际穴组等,各10只,对照组与模型组经腹腔注射对氯苯丙胺酸(PCPA)致大鼠睡眠节律紊乱,顶会穴组、赫依穴组、黑白际穴组分别施灸相应穴位,观察各组大鼠治疗前后负重游泳时间,检测大鼠脑组织中NO与NOS.结果 (1)各组大鼠治疗前负重游泳时间比较:治疗组与模型组之间差异无统计学意义(P>0.05),与空白对照组比较模型组和治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),(2)各组大鼠治疗后负重游泳时间比较:模型组与空白对照组之间,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与各治疗组之间,差异有统计学意义(P<0.05),(3)各组大鼠脑组织中NO含量和NOS活性比较:模型组和空白对照组之间,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较顶会穴组和赫依穴组,差异有统计学意义(P<0.05),黑白际穴组差异无统计学意义(P>0.05).结论 施灸赫依三穴对睡眠紊乱模型大鼠具有镇静作用,顶会穴与赫依穴可能是通过阻抑脑组织中NOS诱导产生过量NO,起到神经保护作用,黑白际穴组对脑组织中NO与NOS无影响可能是通过其他途径起到神经保护作用.
