临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断
目的：对原发性淋巴瘤（PBL）的磁共振成像（MRI）影像学特点进行分析探讨。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的PBL患者20例作为研究对象，对PBL患者20例的MRI与CT影像学资料进行回顾性分析，总结PBL的影像学特点。结果其中单发性14例，多发性6例。病灶32个，多位于额叶及基底节。病灶为半圆形、椭圆形、圆形及不规则团状。病灶直径（3.5±1.2）cm。20例患者中，T1WI低信号9例，T1WI中信号11例，所有患者均为T2WI高信号。5例患者行CT扫描，其中混杂密度或高密度3例，等密度1例，低密度1例。结论原发性脑淋巴瘤的MRI及CT表现均有一定特征，应将两者结合起来，并注意同其他类似肿瘤进行鉴别诊断，以提高诊断率。
-
乙型肝炎肝纤维化的生化检验和放射免疫方法与效果探究
目的：分析研究乙型肝炎肝纤维化的生化检验和放射免疫方法与检验效果。方法选取2013年1月～2014年12月本院收治的乙型肝炎肝纤维化患者50例作为检验组，随机选取同时期于我院进行健康体检者50例作为对照组，对两组均进行血清相关生化检查以及放射免疫，比较两组患者的检查结果。结果检验组的透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CI-V）以及Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）等指标均明显高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。检验组的白蛋白（ALB）、血清胆固醇（CHO）以及血清胆碱酯酶（CHE）等指标的检查结果均明显低于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对乙型肝炎肝纤维化患者进行生化分析以及放射免疫可有效鉴别疾病，并为随后的治疗提供必要的依据以及指导，故值得临床推广应用。
-
外伤性脾切除术后血小板动态变化分析
目的：探讨外伤性脾切除术后血小板计数动态变化及治疗。方法选取外伤性脾切除术后患者13例进行血小板计数动态监测，指导因血小板功能激化导致血粘度增高的治疗。结果患者脾切除术后血小板计数均增高，7～14天达高峰，26天左右恢复正常。结论密切关注血小板动态变化，进行对症治疗，预防血栓形成。
-
伴有脊柱后突的不可复性食管裂孔疝的胸部平片与CT、MRI对照观察
目的：探讨不可复性伴有脊柱后突的食管裂孔疝患者胸部平片与CT、磁共振成像（MRI）检查对照情况。方法本次选取我院2014年3月～2015年3月收治的不可复性伴有脊柱后突的食管裂孔疝患者10例作为研究对象，对胸部平片与CT、MRI检查结果对照。结果10例患者均存在后凸的脊柱胸腰段，其中伴右凸侧弯2例。正位胸片检查可知，部分肿块与心影重叠患者均存在侧位心影后肿块5例，肿块中含气7例，有液气平面3例；检测病变直径约3～5 cm，边缘不清7例，清晰3例。正、侧位胸片肿块可清晰显示有与肺段分布不符合的表现6例。胸片示隔下有气泡影2例，无胃泡影8例。后肋隔角变浅、膈肌变平10例。降主动脉显示不清7例，显示清晰2例。观察CT、MRI矢状位特点，矢状位重建图像者，左膈后份变平直呈水平状，膈肌食管裂孔呈增宽显示，后肋膈角变浅。钡餐检查均对食管裂孔疝证实。图像均可对胃体、食管、胃底、贲门清晰显示。见食管裂孔增大及部分胃体、胃底、贲门、食管疝入膈上疝囊，食管扭曲9例。结论老年患者脊柱后突检出心后肿块时，需加大有无食管裂孔疝发生的警惕力率，不可复性食管裂孔疝此类可能多为脊柱后突引发的牵拉所致。
-
垂体腺瘤的MRI表现
目的：研究分析垂体腺瘤的MRI表现，探讨临床诊断价值。方法选取2012年7月～2014年1月在昆明医科大学第二附属医院学习期间，通过手术病理明确诊断的垂体腺瘤患者25例临床资料，对全部患者均采用MR自旋回波SE进行横轴、冠状、矢状平扫T1WI、T2WI以及Gd-DTPA增强扫描，对比病理检测结果。结果垂体微腺瘤病灶形态多为圆形或椭圆形，增强扫描早期低于垂体，后期可高于垂体。垂体大腺瘤T2WI呈等或略高信号，少数为等高混杂信号，肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则形，肿瘤内可见囊变、坏死、出血。结论 MRI检测诊断率较高，尤其在应用Gd-DTPA增强扫描后可明确判断垂体微腺瘤情况，可作为临床诊断垂体腺瘤的首选方式。
-
64排螺旋CT对早期周围型肺癌的诊断价值
目的：探讨64排螺旋CT对早期周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析2013年2月～2015年2月本院收治的早期周围型肺癌患者86例的临床资料，本组患者均接受64排螺旋CT检测，对比螺旋CT检查与金标准（手术或病理组织学检查）结果，观察64排螺旋CT检测图像表现。结果与金标准结果比较，CT检查符合度、敏感度及特异度依次为90.47%、93.85%、71.43%，经一致性检验得知Kappa＞0.70，（P＜0.05）；64排螺旋CT检测图像表现为分叶征，病灶边界不规则、呈花瓣样共74例；表现为毛刺征，病变周围发现短细线影，呈放射状患者共72例。本组患者中显示肿瘤内部发生磨损样病变45例、空气支气管征象28例、空泡征象38例、钙化征象12例。结论64排螺旋CT对早期周围型肺癌具有积极诊断价值，即诊断符合率高，同时可显示患者CT检测图像具体表现情况。
-
超声与X线钼靶在乳腺癌诊断中的应用效果观察
目的：观察超声与X线钼靶在乳腺癌诊断中的应用效果。方法选取2013年10月～2014年10月我院经手术病理证实为乳腺癌的患者100例作为研究对象，所有患者均采用三种方式进行诊断，即超声诊断、X线钼靶诊断、联合诊断。结果彩超诊断符合率为83.00%，X线钼靶诊断符合率为82.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）；彩超联合X线钼靶诊断符合率为93.00%。结论彩超和X线钼靶均适合诊断乳腺癌，两种检查方式联合检查有利于确诊乳腺癌。
-
CT在颅脑肿瘤临床诊断中的价值
目的：研讨CT在颅脑肿瘤临床诊断中的价值。方法选取颅脑肿瘤患者84例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各42例。观察组先分析CT在颅脑诊断时应注意的问题，再进行CT颅脑诊断；对照组运用常规CT诊断。结果观察组检出率为95.23%，对照组检出率为76.19%，观察组显著优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在CT颅脑肿瘤临床诊断中，提前对诊断时应注意的问题进行分析了解，能够更为准确的检查出病变的位置和程度，提高其检察价值和检察结果的准确性，可靠性。
-
子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值分析
目的：探讨子宫输卵管造影对不孕症的临床诊断价值。方法选取2013年6月～2014年6月我院接受治疗的不孕症患者60例作为研究对象，对所有患者进行子宫输卵管造影检查，分析临床诊断价值。结果所有患者经子宫输卵管造影，12例为通畅，所占比例为20.0%，30例为通而不畅，所占比例为50.0%，18例为阻塞，所占比例为30.0%；宫腔异常10例，所占比例为16.67，输卵管异常50例，所占比例为83.33%。结论子宫输卵管造影不仅有一定的诊断作用，同时还有一定的治疗作用，对不孕症的诊断具有重要价值。
-
胶体金与免疫层析定量法测定血清肌钙蛋白Ⅰ的比较
目的：对胶体金与免疫层析定量法测定血清肌钙蛋白Ⅰ的临床价值进行分析和探讨。方法选择2012年3月～2014年3月本院收治的心血管疾病患者100例作为研究对象，其中经冠脉造影确诊为心肌梗塞30例，测定患者的血清肌钙蛋白Ⅰ，方法采用胶体金法与免疫层析定量法，比较两种测定方法的准确性和性能。结果在100份标本的测定中，胶体金法测定结果显示阳性32例，阴性68例；免疫层析定量法测定结果显示阳性29例，阴性71例，两种方法比较差异无统计学意义（P＞0.05）；免疫层析定量法在特异性和误诊率方面优于胶体金法，而胶体金法在灵敏度和漏诊率方面优于免疫层析定量法，两种测定方法总符合率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胶体金法和免疫层析定量法应用于心血管病患者的血清肌钙蛋白Ⅰ检测中各有优势，两者联合使用可为临床诊断提供更为可靠、准确的依据。
-
分析药房管理存在的问题及解决对策
目的：分析基层药房管理中存在的不足，并根据实际情况深究原因并提出对策与建议。方法对贵池区卫生院（卫生服务中心简称“中心”）药房的管理通过实地考察、查阅资料等形式，对卫生院（中心）药房现状进行调查，并提出原因与对策。结果卫生院（中心）药品品种不齐全、药学技术人员缺乏及继续教育加强、药房硬件设施不完备且药品管理不规范。结论对卫生院提高（中心）药房规范化建设的认识，加大基层用药品种，满足百姓用药需求，加强硬件设施投入，强化监督，提高从业人员的素质，以期从根上解决问题。
-
强化三基培训提高医护人员素质
在全国医疗战线开展“三基”培训的开始，东北塘社区卫生服务中心领导在上级主管部门的要求下，坚持长期开展岗位人员“三基”培训活动，医院通过开展丰富多样、成效显著的“三基”培训课程。强化了医护人员的素质，提升了医护人员的服务质量与业务基础。打造了医德高尚、综合素质过硬的基础社区医护队伍。“三基”培训是提升社区医护人员技术能力和服务素质的重要举措，也为社区医院更好的服务于大众提供了有力的保障。
-
糖尿病早期肾病的治疗进展
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，一旦进入临床肾病，病情发展较快，因此糖尿病肾病早期诊断与治疗尤为关键。本文阐述了糖尿病早期肾病的发病机制和目前临床上常用的治疗方法。
-
三阴性乳腺癌的治疗对预后的影响
三阴性乳腺癌（TNBC）是指雌激素受体（ER），孕激素受体（PR），人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的乳腺癌患者。流行病学研究表明，TNBC的妇女与其他亚型的乳腺癌患者相比，临床病理特征及危险因素有着显著不同。他们与预后不良有关，如5年低生存率。
-
重症病人评估量化管理的探索
为了使重症患者在我院得到让其满意的治疗，治疗与护理质量得到一定的保障，我院采取了国外先进的重症监护技术，让重症病人的治疗和护理得到监控的范围以及让其具有科学性，规范了医护人员对重症病人的护理方法。重症监护技术引进到了国内，根据国内的国情和患者的情况，进行我院的情况改进，建立了依据我院情况的病人评分法，用直观的数字去测评病人治疗后的情况。使护理变得有目的性，针对患者反馈的不同评分数值，调动医院的人力资源和护理质量，让医院治疗与护理更有效率，节省医院资源，让每个患者对该院治疗的满意程度都得到了一定的提高。本文针对病人评分法，细致地说明评估的主要项目、评估的过程和时间、对整个评分法进行监控和分析以及实施过程采取的措施，来提高护理技术。
-
优质护理服务在神经内科护理中实践与效果的研究进展
随着我国医学科学的迅速发展以及人民保健意识不断地增强，我国人民对于护理质量以及护理的服务方面也有着较高的期望值[1]。神经内科住院的患者往往患者脑血管疾病，致残率较高，能够达到70%～80%[2]。因此在实际的护理过程中，护理服务就显得极为重要。在神经内科的实际工作过程中，往往有着较多的疾病种类，同时也有着极为多变的病情。在这种情况下，神经内科的护理相比其他科室而言显得极为困难。在实际的神经内科护理过程中，要注重基础护理、心理护理以及康复护理等各个方面的[3]。保证患者的护理依从性，并提升患者战胜疾病的信念[4]。这对于患者的正常护理以及身体的较快恢复有着极为重要的意义。但目前对神经内科患者进行护理的过程中，需要注意对优质护理服务的实践以及相关的效果进行探讨，并分析其相关的研究进展。
-
着色性干皮病诊断治疗进展
本文通过病因、临床表现、治疗和预防四个方面对着色性干皮病的研究进展进行综述。
-
腕管综合征手术治疗及复发的治疗
腕管综合征作为临床中比较常见的一种病症，其病症治疗方法以及效果一直很受关注。本文将在对于腕管综合征的病症特征与临床表现进行分析，结合临床实际，进行腕管综合征的手术治疗与复发的治疗两种方法的对比分析，为临床提供参考和借鉴。
-
全膝关节置换术后康复护理的研究进展
人工关节置换术是现代骨科的一次革命性进展，全膝关节置换术（Total knee arthroplasty，TKA）是国内开展的有效的人工关节置换手术之一，随着技术的不断改进和提高，目前已发展成为治疗严重膝关节疾病的主要方法，可以矫正膝关节畸形，缓解膝关节疼痛，提高患者生活质量[1]。合理有效的术后康复护理是保证TKA手术疗效的重要措施，因此越来越引起人们的关注和重视。现将TKA术后的康复护理的研究进展报道如下。
-
手术治疗肱骨骨折伴桡神经损伤的临床分析
手术治疗肱骨骨折伴桡神经损伤在临床上并不少见，而导致此类骨折的原因有很多，情况不一。在临床上造成桡神经损伤的原因主要是肱骨骨折，所以对于如何对肱骨骨折伴桡神经损伤进行治疗、是否需要利用手术手段来治疗等是非常关键的问题。本文首要通过分析论述肱骨骨折及桡神经损伤的基本情况及原理后，再进一步深入地分析肱骨骨折伴桡神经损伤的原因，并根据其原因来探讨如何手术治疗肱骨骨折伴桡神经损伤的具体措施，后作出总结。
-
高职护理专业以器官系统为中心医学基础融通教学的研究
目的：探讨以案例问题为出发、应用融通教学在医学基础教学中的研究。方法对照组采用传统“灌输式”教学方法；实验组采用“案例问题医学基础融通”方法进行教学。结果实验组与对照组对于综合医学基础心血管系统考试各题型的总评得分存在着明显统计学差异性，实验组各题型得分明显高于对照组，尤其在综合分析题目方面突出明显。结论以器官系统为中心医学基础融通教学，是高职护理就业需求导向下对学生的职业能力和综合素质的优化作有益的尝试。
-
护理专业《药物应用护理》教学的说课设计
目的：讨论高职院校药物应用护理教学的改革方向。方法从药物应用护理教学的说课设计的整体内容及如何进行说课设计这两方面入手对护理专业《药物应用护理》教学的说课进行相关的设计。结果药物应用护理教学说课设计的改革内容主要是强调其设计的实用性及可行性。结论通过说课设计的整体过程有利于建立一个具有自身特色的药物应用护理教学的课程体系，为今后护理专业的相关课程的学习奠定了良好的基础。
-
结肠双原发癌全结肠切除J型回肠储袋肛管吻合1例报告
目的：探讨回肠储袋在全结肠切除肛管吻合术治疗中的应用效果。方法通过回顾总结我科近期收治的少见的结直肠双原发癌患者一例的诊治过程，探讨在结直肠保肛术中回肠储袋的制作方法及临床应用价值。结果患者术中行全结肠切除J型回肠储袋肛管吻合，在术后1月时排便次数为9～10次/d，性状为黄色稀便，有排便急迫感；术后2月时排便次数减少为4～5次/d，大便成型，排便急迫感明显减轻；术后3月时即可基本控制排便次数在3～4次/d，成型大便，无排便急迫感；术后6月排便已基本不影响日常生活。结论在行低位保肛手术中通过构建储袋，不仅可有效替代手术切除的直肠壶腹的部分功能，同时构成储袋的结构中有输出袢的部分肠管可以通过逆向蠕动，从而抵消储袋部位肠管的部分向下的收缩力，从而减少了患者术后的排便次数，改善了肛门控制排便的功能，能有效的改善患者的生活质量。
-
老年腹外疝50例临床诊疗体会
目的：总结腹外疝的临床特征和诊疗方法，以减少临床工作中的失误。方法回顾性分析2009年1月～2014年1月我院收治的腹股沟疝患者50例的临床资料，并进行鉴别诊断及治疗讨论。结果50例患者均治愈出院。随访6个月～5年均无复发。结论询问病史、体格检查、放射学检查是诊断腹外疝的基础，保持高度警惕少误诊，无张力疝修补术疗效可靠，恢复快，复发率低，且操作简单，尤其适宜在基层医院推广。
-
不同比例纳米二氧化钛涂层与可切削硅基陶瓷匹配性的研究
目的：探讨不同比例纳米TiO2涂层与可切削硅基陶瓷的匹配性。方法将VitaMark Ⅱ可切削陶瓷切割成标准试件，表面分别烧结含有纳米TiO2、0、2.5%、5.0%、7.5%、10.0%的VM9饰瓷，测试其抗剪切强度；将VitaMark Ⅱ可切削陶瓷切割成薄状试件表面分别烧结含有纳米TiO2、0、2.5%、5.0%、7.5%、10.0%的 VM9饰瓷，测试其耐热冲击温度。结果各比例纳米TiO2的VM9饰瓷与VitaMarkⅡ可切削陶瓷试件的抗剪切强度分别为32.45、30.01、36.87、39.87、36.43，均大于ISO9693：1999规定的25MP，差异有统计学意义（P＜0.05）；各比例纳米TiO2的VM9饰瓷与VitaMarkⅡ可切削陶瓷试件的耐热冲击温度分别为179.4℃、169.6℃、167.8℃、172.1℃、163.2℃，耐热冲击性能较好。结论不同比例纳米TiO2与VitaMarkⅡ可切削陶瓷试件的匹配性较好。
-
急性出血坏死性胰腺炎大鼠肠道免疫功能的改变
目的：探讨分析急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）大鼠肠道黏膜免疫功能的变化情况。方法选取成年的Wistar雄性大鼠，随机分成AHNP组、假手术组。分别于造模后24 h取标本检测（主要包括内毒素的含量、CD3、CD4及CD8的阳性T淋巴细胞的比例、盲肠内容物sIgA的浓度，血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平等。结果 AHNP组各时间段的门静脉血内毒素含量均有显著增加，回肠末段黏膜固有层的CD3+、CD4+T比例显著降低，盲肠内容物sIgA浓度明显降低，肠内容物中sIgA浓度和血浆ET浓度、血清TNF-α含量均呈显著的负相关。结论 AHNP大鼠早期存在的肠黏膜免疫功能的显著下降不仅有可能引起肠内的菌群异常和内毒素移位，亦可诱发AHNP感染。
-
中西医结合治疗脑出血120例疗效观察
目的：对中西医结合治疗脑出血的疗效进行分析。方法选择2013年1月～2015年1月我院收治的脑出血患者120例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各60例。对照组患者接受西医治疗，实验组接受中西医结合治疗，分析比较两组患者的疗效。结果实验组患者的治疗有效率为93.3%，远高于对照组的61.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗脑出血，疗效良好，值得推广使用。
-
肺部结核灶与肺癌并存的讨论
目的：提高肺结核合并肺癌患者的早期诊断能力。二者在临床表现及影像学表现方面存在相似性，在实际工作中容易造成漏诊、误诊。以影像学表现为研究重点，对患者的X线平片、CT、PET-CT等检查结果进行综合分析，结合病理及化验室结果，得出对工作有帮助的结论。方法结合患者的临床症状及实验室检查结果。收集经病理证实的肺结核合并肺癌患者28例的影像资料，全部患者均完成X线平片及CT检查，部分患者完成正电子发射计算机断层显像（PET）CT检查，并总结其特点。结果28例肺结核合并肺癌的病例，年龄均超过55岁，20例为活动性肺结核病灶与癌变并存，8例是在原陈旧结核灶基础上的癌变，鳞癌多于腺癌。临床症状刺激性咳嗽、咳痰26例；咳血21例；胸痛16例；消瘦12例；发热、盗汗8例；无症状者2例。痰结核菌检查阳性者21例。所选病例中痰脱落细胞学检查阳性15例，纤维支气管镜检查阳性18例，胸水脱落细胞学检查3例，CT引导下经皮肺穿刺活检1例，术后病理10例。结论影像检查对肺结核合并肺癌的诊断非常有价值，诊断需要影像密切结合临床及各种检查，以利于早期诊断，早期治疗。
-
不同时期慢性阻塞性肺疾病患者肺容量和呼气流量的变化意义
目的：探讨中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在加重前期、急性加重期与稳定期的肺容量、呼气流量的变化及其意义。方法选取中重度COPD的患者106例，其中男71例，女35例，年龄48～79岁，平均年龄（65±8）岁。测量并比较加重前期、急性加重期及稳定期一秒钟用力呼气容积（FEV1），用力肺活量（FVC）的变化值及变化率。结果急性加重期FVC的下降值及下降率均大于FEV1的下降值及下降率，差异有统计学意义（P＜0.05）；稳定期FVC的升高值及升高率亦大于FEV1的升高值及升高率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中重度慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期及稳定期，肺容量指标FVC的改变较呼气流量FEV1指标更明显。
-
参附注射液对高血压冠心病患者围术期循环系统影响的临床观察
目的：探讨参附注射液对高血压冠心病患者围术期循环系统的影响。方法选择术前确诊为高血压冠心病并因腹部手术行全身麻醉患者60例，心电图均有不同程度的ST-T改变，随机分为参附组和对照组，麻醉诱导插管成功后参附组用参附注射液2 mL/kg加入5％葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，对照组用0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，观察并记录用药前（T1）、用药后30 min（T2）、60 min（T3）、90 min（T4）心电图ST-T、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均血压（MBP）、血氧饱和度（SPO2）等各项指标的变化，评价参附注射液对高血压冠心病患者围术期维持血流动力学稳定和改善心肌缺血的可行性。结果参附组用药后60 min、90 min与用药前比较，SBP、MBP水平维持稳定，差异有统计学意义（P＜0.05），用药后90 min与用药前比较，ST-T段变化幅度显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05），参附组患者心电图S-T段变化、SPO2及维持血流动力学稳定均明显优于对照组。结论高血压冠心病患者腹部手术围麻醉期应用参附注射液能有效改善心肌缺血并维持循环系统功能稳定。
-
中药红斑解毒汤联合西药治疗系统性红斑狼疮的疗效观察
目的：分析中药红斑解毒汤联合西药治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法将我院收治并确诊为系统性红斑狼疮的患者80例随机分为观察组和对照组，对照组患者应用西药治疗，观察组患者在西药治疗的基础上，给予红斑解毒汤治疗。观察两组患者的疗效，同时观察两组患者治疗前后的白细胞（WBC）、血小板（PLT）、C3、24 h内尿蛋白定量、C-反应蛋白（CRP）以及红细胞沉降率（ESR）各项指标变化。结果观察组治疗后的总有效率为95%，显著高于对照组的65%，差异有统计学意义（P＜0.05）；在WBC、PLT、C3、24 h内尿蛋白定量、CRP以及ESR各项指标比较中，观察组和对照组治疗前各指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者自身治疗前后比较，观察组和对照组治疗后各项指标均有所改善；但观察组的各项指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在传统西药治疗的基础上联合中药红斑解毒汤能够有效减轻患者的临床症状，可显著改善患者WBC、PLT、C3、24 h内尿蛋白定量、CRP以及ESR，值得临床推广使用。
-
瘦素与慢性心功能不全的临床研究
目的：研究血浆瘦素水平与慢性心功能不全（CHF）的相关性。方法选择CHF患者108例作为实验组，按照纽约心功能分级标准分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三个亚组，按照CHF病因分为扩张型心肌病、缺血型心肌病以及肥厚性心肌病。选择同期健康体检者80名为对照组，两组均检测血浆瘦素水平，并做统计学分析。随访至少为一年，统计心脏不良事件的发生率。结果①CHF组患者血浆瘦素水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；亚组分析随着心功能级别的升高，瘦素水平逐渐升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；②不同病因CHF患者血浆瘦素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；③多因素logistic分析与全因死亡有关因素回归发现瘦素与心脏不良事件相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瘦素能够对CHF危险程度进行分级，有利于评估远期预后。
-
不同产地白芷的质量比较与分析
目的：通过比较考察两个产地白芷的性状、水分、总灰分以及含量等质量参数，依据结果分析其质量高低，为医药产业提供一定的质量参考。方法查找相关图谱及文献，并结合《中国药典》2010年版一部标准，对两个产地的白芷从性状、水分、总灰分、含量等方面进行描述及测定，考察其质量优劣。结果各样品的检验结果都符合药典规定，但不同产地之间的质量有所不同。结论不同产地的白芷质量均能满足目前医药产业使用的质量要求，但品种之间质量存在明显差异。
-
肝胆外科手术后胆漏的原因及防治探讨
目的：分析肝胆外科手术后胆漏发生原因及防治措施。方法选取我院20例胆漏患者，10例患者采用非手术治疗法，10例患者采用手术治疗方法，对两种治疗方法进行分析。结果在非手术治疗中，2周治愈者有6例，3周治愈者有3例，4周治愈者有1例，在非手术治疗中，2周治愈者为0例，3周治愈者为6例，4周治愈者为4例。结论引发胆漏的原因众多，但手术操作流程的不到位与经验技术的欠缺，却是造成此类并发症的主要原因，选择正确的治疗方法能够充分避免胆漏的症状的发生。
-
探讨微生物检验科生物安全存在的防护措施
目的：探讨微生物检验科生物安全存在的防护措施。方法通过对微生物检验目前可能存在的潜在实验室感染因素进行分析研究，从而对从事微生物实验人员提出相应的生物安全的保护措施。结果微生物检验存在潜在的实验室感染因素，应避免这些感染因素，从而保证检查人员的安全。结论微生物实验人员长期从事微生物检验工作中存在一定的生物安全隐患，相应部门需要对其作出一定的保护措施，从而有效的保证实验室的生物安全性。
-
浅谈如何搞好公民义务献血工作
在我国各项基础事业不断完善的过程中，医疗事业迅速的发展。作为公益性的事业，医疗卫生在我国各方面的发展具有重要的影响作用。人们的生活离不开日常的医疗保障。医疗事业的完善与发展，离不开广大人民群众的大力支持。人们与医疗之间具有紧密的联系。献血作为一项公益性的行为，是一项对医疗行为的无言支持。医疗单位中的部分血液来自于人们的献血。现如今，对公民的献血行为有一个专有名词，即义务献血。本文就如何做好公民义务献血工作进行简单的分析，以便能够对义务献血有更进一步的了解。
-
外来务工人员预防艾滋病健康教育效果评价
目的：讨论并分析对外来务工人员进行艾滋病预防健康教育的方法和措施。方法随机选取地区范围内的用人单位，将某一特定时间范围内的单位外籍人员列为调查对象，采用教育干预的方法对其进行教育，然后对干预的效果进行客观的评价。结果接受干预后，对于艾滋病都有了一个比较正确和全面的认识，尤其是对于艾滋病的传播途径和有效预防措施等方面有了比较大程度的提升，但是仍然有很多人对艾滋病存在恐惧感，愿意与艾滋病正常交往的人低于35%。结论对外来务工人员进行艾滋病健康教育，不仅具有一定的医学价值，而且还有很强的社会价值，方法值得借鉴。
-
健康体检人群健康状况与护理管理对策分析
目的：调查健康体检人群健康状况，讨论提升健康体检人群健康情况的各种护理管理对策。方法选取2014年02月～2015年02月在本人民医院体检中心接受健康体检的体检者668名作为研究对象，通过调查其健康状况，给予健康状况存在问题的体检者各项护理管理对策，再观察护理工作的有效性。结果经体检发现，有387名体检者的健康存在着问题，检出率是57.93%。与此同时，不同年龄体检人员在检出率之间明显具有差异（P＜0.05）。结论三高、脂肪肝以及肥胖等已经成为影响人们健康的主要问题，所以高危人群要定期接受健康体检，同时护理人员还要加强护理管理，在做好各项预防工作的基础上，提升人们健康情况。
-
暗娼人群艾滋病高危行为干预技巧及效果
目的：本次研究对湖北省某地区娱乐场所的暗娼人群进行基线调查以及高危行为的干预，促使暗娼人群在推广商业性行为时可以通过使用安全套，从源头切断艾滋病的传统途径。方法事先设计一份科学的调查问卷，对暗娼人群进行基线调查，动员其参与艾滋病免费检测，同时工作人员每月定期对暗娼人群进行健康宣教，监督其使用安全套，同时耐心解答暗娼人群关于艾滋病的有关问题。结果干预之后，暗娼人群坚持使用安全套的数量在逐渐增多，并且越来越多的暗娼人员在得了性病之后选择去正规公立医院就诊，干预效果较好。结论对KTV、足疗房、洗头房以及洗浴场所等娱乐场所的暗娼人群进行艾滋病高危行为干预，有助于减少暗娼人群艾滋病发病率，也可以避免艾滋病高危人员向一般人群蔓延，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
-
救护车安全转运系统在老年高血压脑出血急救过程中的应用观察
目的：探讨救护车安全转运系统在老年高血压脑出血急救过程中的应用效果。方法选取我院2014年3月～2015年3月收治的老年高血压脑出血患者180例作为研究对象，其中80例由目击者或家属送至医院，未实施院前救护车转运（对照组），100例启用救护车安全转运系统（研究组），比较两组患者的预后效果。结果观察组患者的颅内出血量在15～69 mL之间，平均（43.8±3.0）mL，对照组的颅内出血量在20～84 mL之间，平均（60.3±3.3）mL。观察组患者的颅内出血量明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治愈率显著高于对照组，后遗症发生率及死亡率均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年高血压脑出血患者的急救过程中启动救护车安全转运系统，能有效减少颅内出血量，降低患者死亡率，改善患者预后，具有重要的临床应用价值。
