临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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造影剂外渗的潜在风险分析及护理对策研究
目的 分析螺旋CT增强扫描产生造影剂外渗的风险因素并研究针对性护理对策.方法 回顾性分析我院接受CT增强扫描的240例患者,其中发生造影剂外渗10例,根据患者临床资料及增强扫描参数分析产生造影剂外渗的潜在风险因素,并总结造影剂外渗的针对性预防护理措施.结果 单因素分析结果提示患者年龄、手背静脉穿刺、注射速度快、注射渗透压高是诱发造影剂外渗的主要风险因素.结论 CT增强扫描造影剂外渗的发生受患者年龄、穿刺部位、造影剂渗透压与注射速度等因素影响,在CT增强检查时应选择合理的穿刺路径,提升静脉穿刺与注射技术,并注重对患者的健康教育,可作为降低造影剂外渗发生率的预防护理措施.
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甲状腺全切术中甲状旁腺功能减退的护理研究
目的 探究围术期护理干预对处理甲状腺全切术后低钙血症的意义.方法 选取我院2015年1月～2017年1月符合甲状腺全切(包括行颈部淋巴结清扫)患者,进行围术期的干预,积极发现并处理术后低钙血症.结果 58名行甲状腺全切患者中,有12人出现暂时性低钙血症,1人出现永久性低钙血症,并积极得到了护理干预和治疗.结论 甲状腺手术后密切观察患者病情变化,精心护理.可以有效的降低并发症的发生.
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小儿支气管哮喘的综合性护理体会
目的 探讨综合护理措施在雾化吸入治疗支气管哮喘中的应用效果.方法 选取2016年度在我院行雾化吸入治疗的154例支气管哮喘患儿,按照随机数字表法将其分为两组(常规组77例和干预组77例),常规组患儿予以常规护理服务,干预组患儿在此基础上实施综合护理干预,观察并比较不同组患儿临床治疗效果、哮喘发作次数以及对护理服务满意度.结果 干预组患者临床有效与常规组比较差异不显著(P>0.05),在疾病控制率上,干预组患者明显高于常规组(P<0.05);干预组患儿护理后哮喘发作次数和急诊次数均明显低于常规组(P<0.05);与常规组比较,干预组患儿及其家长对护理服务满意度评分明显升高(P<0.05).结论 综合护理服务不仅能有效提高支气管哮喘患儿疾病控制率,同时还能减少疾病发作次数以及提升护理服务满意度,其值得推广借鉴.
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围产期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用
目的 研究围产期护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓中的作用.方法 选择2016年10月～2017年6月在我院进行剖宫产手术的212名产妇作为研究对象,按入院时间随机分为观察组与对照组,对照组进行常规产科护理,观察者在对照组基础上进行围生期专项护理;后对两组产妇的下肢深静脉血栓发生率进行分析和统计.结果 观察组产妇的下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05);同时观察者产妇的症状(皮温、皮肤色泽、疼痛、肿胀)评分也显著低与对照组(P<0.05).结论 在产科临床中对剖宫产产妇采取围生期专项护理,能够显著降低下肢深静脉血栓的发生率,促进患者产后康复,有一定的临床推广价值
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老年糖尿病患者控制血糖的护理干预
目的 探究对老年糖尿病患者进行护理干预后的血糖控制效果.方法 选取2016年1月～2017年1月之间经本院收治的共计72例老年糖尿病患者为探究对象,并将其进行随机分组,可分为干预组和对照组.予以对照组进行常规的护理方式,包括对饮食、运动等的控制和定时测量血糖并进行药物治疗,对干预组进行包含对照组的所有护理方法的同时,还进行护理干预,之后对两组患者出院6个月之后的血糖控制的效果进行对比.结果 对照组的总护理有效率为69.45％,干预组的总护理有效率为88.89％,存在明显的差异,有统计学意义(P<0.05).结论 经过护理干预的老年糖尿病患者的血糖控制效果明显优于常规护理的效果,对于患者的依从性也有很大的提升,临床护理成效明显,能够体现其价值和意义,建议推广使用.
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胃肠癌患者术前营养风险筛查及护理分析
目的 分析胃肠癌患者在手术之前接受影响风险筛查,并且结合筛查结果进行护理的临床效果.方法 选取我院收治的胃肠癌患者为本次研究对象,患者数量共计144例,患者经过营养筛查之后,采用双盲的原则将其分为两组进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者出现并发症的数量为9例,其中有4例患者为胃癌,有5例患者为结直肠癌,对照组患者发生并发症的数量为35例,其中有21例患者为胃癌,有14例患者为结直肠癌,经对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠癌患者在手术之前,接受营养风险筛查,并结合筛查结果予以患者肠内营养支持护理,可以使得患者的并发症发生几率得到有效控制,进而提高治疗效果.
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快速康复外科在直肠癌患者围手术期的护理
目的 探讨快速康复外科在直肠癌患者围手术期的护理效果.方法 研究对象为我院74例直肠癌患者,于2016年07月～2017年07月间收治,将其随机分为常规组(n=37)与研究组(n=37).常规组围术期接受常规化护理,研究组围术期接受快速康复外科护理措施.结果 研究组术后恢复情况显著优于常规组(P<0.05),且术后发生并发症的几率显著对于常规组(P<0.05).结论 直肠癌患者围术期间,开展快速康复外科护理措施,有利于患者术后早日康复,且并发症少,安全性高.
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心理护理对脑梗死患者心理弹性的影响
目的 探讨心理护理对脑梗死患者心理弹性的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年7月在我院神经内科住院治疗的脑梗死患者82例作为研究对象,41例实施常规护理作为对照组,41例在对照组基础上实施心理护理作为观察组,比较两组患者干预前后心理弹性水平的差异.结果 两组患者干预前心理弹性水平各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心理护理干预后,心理弹性水平各项评分及总分均优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可以提高脑梗死患者心理弹性水平.
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脑出血术后人工气道患者膨肺吸痰的护理
目的 探讨膨肺吸痰护理干预对脑出血术后人工气道患者的效果.方法 选取我院2015年1月～2017年6月接受医治的脑出血术后人工气道患者34例,根据其就诊顺序的差异将患者分成两组.对照组实施常规吸痰护理;实验组实施膨肺吸痰护理.对比干预后其心率、颅内压以及脉搏血氧饱和度方面的结果差异.结果 实验组患者膨肺吸痰护理干预后,其心率、颅内压以及脉搏血氧饱和度参数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血术后人工气道患者接受膨肺吸痰护理干预,降低了患者不良情况的发生,效果明显.
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全程护理对肺结核耐药患者疗效的影响分析
目的 探讨全程护理对肺结核耐药患者疗效的影响.方法 选取我院2014年8月～2017年8月收治的40例肺结核耐药患者作为研究对象,将其依据随机数字表分组原则,等分为对照组(提供常规护理)和观察组(在常规护理的基础上实施全程护理),每组各20例.将两组各项指标进行比对.结果 观察组肺结核耐药患者的遵医行为依从性比对照组高(P<0.05),住院时间、治疗费用明显少于对照组(P<0.05);观察组肺结核耐药患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 在治疗肺结核耐药患者的过程中实施全程护理,可促进患者遵医行为的改善,不但能够明显缩短患者住院时间,减少其治疗费用的开支,还有助于提高患者的护理满意度.
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优质护理对剖宫产产妇术后母乳喂养的影响
目的 分析探究对剖宫产产妇实施优质护理对其母乳喂养的影响.方法 选择2016年8月～2017年8月期间在我院实施剖宫产手术进行分娩的150例产妇进行分组护理,采用一般常规护理的75例设为对照组,加用优质护理的75例设为观察组,护理后比较两组产妇的母乳喂养情况.结果 观察组在48～72小时泌乳量及母乳喂养率方面均较对照组明显优异,两组差别有统计学意义,P值均小于0.05.结论 对剖宫产产妇实施优质护理,可促进产妇尽快泌乳,并有助于提高泌乳量,提高产妇的母乳喂养率,值得推广应用.
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血管性痴呆患者护理中临床护理路径的应用与效果评价
目的 探讨在开展血管性痴呆护理工作期间,观察临床护理路径模式应用价值.方法 选取我院2015年10月～2017年06月收治的血管性痴呆患者102例作为实验对象;通过数字奇偶法对所有血管性痴呆患者随机分组;对照组(51例):开展血管性痴呆护理工作期间,选择常规护理服务模式;观察组(51例):开展血管性痴呆护理工作期间,选择临床护理路径模式;终就两组血管性痴呆患者的ADL评分、MMSE评分、NPD评分、QOL-AD评分以及GDS评分展开对比.结果 同对照组血管性痴呆患者的ADL评分、MMSE评分、NPD评分、QOL-AD评分以及GDS评分展开对比,观察组血管性痴呆患者改善程度显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床合理应用临床护理路径模式完成血管性痴呆护理工作,对于患者ADL评分、MMSE评分、NPD评分、QOL-AD评分以及GDS评分结果的改善可以充分确保,从而使得血管性痴呆患者的认知能力、疾病症状以及生活质量得以显著提升.
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子宫内膜癌介入治疗患者心理状况评估及中医护理干预分析
目的 评估子宫内膜癌介入治疗患者心理状况及中医护理干预措施.方法 选取2012年6月～2014年6月在我院接受介入治疗的62例子宫内膜癌患者作为研究对象,分为研究和和对照组,介入治疗前研究组采取中医护理干预,对照组给予常规护理,采用SCL-90量表评价2组护理前后心理状况.结果 2组SCL-90量表10个因子均出现下降,且研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05).结论 子宫内膜癌介入治疗前患者普遍存在焦虑、恐惧等不良应激心理,给予中医护理干预有助于减轻患者术前心理状况,缓解应激反应,提高依从性.
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中医护理干预在胆结石患者中的应用分析
目的 研究和探讨中医护理干预在胆结石患者中的应用分析.方法 选取我院2015年6月～2017年8月收治的的"胆结石"的患者82例,将其按照随机双盲法分为41例的对照组(常规对症治疗及护理组)和41例的观察组(常规对症治疗及中医护理干预组),对两组患者护理前后的生活质量情况采用CAT评分标准对其进行评分比较,同时对其治疗后发生胆囊炎以及胰腺炎等并发症的发生情况进行比较,且对护理满意度进行比较.结果 护理前两组患者的生活质量CAT评分分别为(41.54±7.28vs42.21±7.23),组间比无差异(P>0.05);护理后,生活质量CAT评分观察组与对照组分别为(17.25±3.69vs28.53±6.31),组间比有差异,差异有统计学意义(P<0.05);在护理及并发症发生方面,对照组患者不满意及感觉较差的患者例数分别为8例(19.51％)、4例(9.75％),满意度为70.73％,并发症发生率14.63％,观察组仅有2例(4.87％)患者感觉不满意,满意度为95.12％,并发症发生率2.43％,组间比有差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以改善胆结石患者的生活质量、减少并发症以及提高护理质量为目的,对其采用中医护理,对其生活质量有较大的影响,同时减少其并发症的发生,得到了患者及家属的认可及肯定,值得临床推广应用.
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170例急性阑尾炎患者的护理干预
目的 探究护理干预对急性阑尾炎患者手术中的临床应用效果.方法 选取我院2016年4月～2017年4月收治的急性阑尾炎患者170例作为研究对象,将170例患者随机分成观察组和对照组,各85例,对照组于本次研究过程中,单结合常规方式展开护理,而观察组则需要额外给予护理干预.结果 对比两组患者的手术时间、术中出血量以及不良情况发生率,观察组患者明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),在护理满意度上,观察组于本次研究中同样存在有优势;差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对急性阑尾炎患者手术中的临床应用效果显著,能够减少患者手术时间,术中出血量以及不良情况发生率,还能提升护理满意度.
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细节护理在手术室护理中的应用方法及效果
目的 旨在研究细节护理在手术室护理中的主要应用方案以及相关效果等.方法 筛选2015年4月～2016年4月来本院治疗的520例患者,以随机方式为主,对其进行对照组和实验组分类,两组人员各为260例,之后在此基础上进行常规护理操作和细节护理操作,观察两组护理效果.结果 将实验组与对照组进行对比,实验组患者手术时间短、效率高、护理满意度高,突发事件和紧急事件发生率极低,P<0.05.结论 临床护理环节内,细节护理起到了至关重要的作用,可以为患者提供贴心、优质的护理服务,通过此种方式稳步提升患者从医满意度,手术治疗依从性也得到了提升,由此愿意与院方、医护人员积极配合治疗,手术便可以顺利进行下去.
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细节护理对肿瘤术后化疗患者致抑郁情绪的影响
目的 讨论细节护理对肿瘤术后化疗患者致抑郁情绪的影响.方法 选取我院2016年4月～2017年4月在我院进行肿瘤术后实施化疗的患者60例随机分为常规组和细节护理组,常规组患者实施常规护理,细节护理组患者实施细节护理,经过护理后对其护理效果进行分析.结果 细节护理组患者无抑郁发生率60.0％明显好于常规组患者26.7％,组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤术后化疗患者实施细节护理后有效的减少了抑郁情绪的发生率,值得在临床中广泛推广.
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儿科门诊护理中的沟通技巧分析
目的 分析儿科门诊护理中的沟通技巧.方法 选取2016年11月～2017年8月之间在儿科门诊接受治疗的68例患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者34例,对照组患儿接受常规护理,观察组加强在治疗中与患儿及其家属的沟通,对比患儿的依从性和家属满意度.结果 观察组的护理依从性及家属满意度均比对照组好(P<0.05).结论 在儿科门诊护理工作的开展中加强与患儿及其家属的沟通可以显著提升护理满意度及患儿的治疗依从性,获得患儿及家属的积极配合,具有较高的临床应用价值.
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探究综合护理路径在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果
目的 探讨综合护理路径在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的进行生产的妊娠高血压患者80例,随机分为研究组40例和对照组40例.观察患者收缩压和舒张压的变化、以及运用SAS表和SDS表对两组患者的抑郁焦虑情况进行评价.结果 研究组分娩前研究组收缩压低于对照组,其中舒张压显著低于对照组(P<0.05);护理后研究组患者的SAS和SDS评分显著低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊高症患者有效的综合护理干预可有效降低患者血压,改善患者的焦虑抑郁情况.
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中医护理疗法对眩晕患者的疗效研究
目的 探讨和分析中医护理疗法对眩晕患者的疗效研究.方法 选取我院2015年5月～2017年4月收治的眩晕患者82例,所有患者均为良性位置性眩晕患者,按照随机双盲法分为41例的对照组(常规对症治疗护理组)和41例的观察组(对症治疗联合中医护理干预组).对两组患者的临床治疗效果以及护理满意度进行比较.结果 治疗及护理后观察组患者眩晕情况治愈及好转的例数分别为30例(73.17％)、7例(17.07％),总有效率90.24％,对照组患者眩晕情况治愈及好转的例数分别为19例(46.34％)、10例(24.39),总有效率70.73％,组间比有差异,差异有统计学意义(P<0.05);在护理方面,对照组患者不满意及感觉较差的患者例数分别为8例(19.51％)、4例(9.75％),满意度为70.73％,观察组仅有2例(4.87％)患者感觉不满意,满意度为95.12％,组间比有差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 以改善患者患者眩晕情况为目的,同时提高其在治疗过程中的护理质量,对其采用对症治疗联合中医护理疗法,效果较好,得到了患者及其家属的一致认可,值得临床上推广并应用.
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注射器冲洗尿管只进抽吸不出的原因及处理
目的 探讨尿管堵塞后使用注射器冲洗尿管只进不出的因素及处理方式.方法 对我院2017年3月～2017年4月我科会诊科室中20例病人已行导尿术,术后发生尿管引流不畅,对其进行尿管冲洗,发现尿管冲洗只进抽吸不出的因素和处理方式对其回顾性分析.结果 留置尿管引流不畅,给予注射器冲洗只进抽吸不出与患者的自身因素、尿管的位置、气囊压迫、膀胱痉挛、血凝块、尿管留置时间等有关.结论 根据病人的年龄及尿管引流不畅的原因,针对的治疗可有效的保持尿管引流通畅,并能减轻患者的焦虑和痛苦及提高护理质量均具有重要的作用.
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负压封闭引流技术在手外科的临床应用及护理
目的 探究负压封闭引流技术于手外科中的应用状况及相关护理措施.方法 选取2014年10月～2017年10月我院手外科收治的进行手术的患者80例,研究组40例患者行负压封闭引流,对照组40例患者行换药治疗.对比两组患者植皮效果.结果 研究组的治疗优良率与护理满意度高于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流技术应用于手外科临床可以提高植皮效果,辅以护理可以预防感染等并发症的发生,进一步提高治疗效果.
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头孢菌素类药物不良反应发生原因的临床分析
目的 对头孢菌素类药物不良反应的原因分析.方法 对我院2016年1月～2017年1月的38例发生头孢菌素类药物不良反应的患者的临床资料进行回顾性分析,分析头孢菌素不良反应发生的原因及临床表现.结果 16例由于自身原因,包括情绪,年龄等发生不良反应.5例由于服药后短期饮酒引起不良反应.5例因为用药剂量过大引起不良反应.8例由于输注过快引起不良反应.4例发生不良反应是因为不合理联合用药.不良反应主要临床表现有过敏反应、消化系统反应、泌尿系统反应、神经系统反应、血液系统反应、循环系统反应.结论 头孢菌素类药物发生不良反应的因素很多,应在治疗的过程中做好预防工作,进行处方点评,加强抗菌药物管理,规范临床使用剂量的药物,避免不良反应的发生,降低头孢菌素类药物不良反应的发生率,促进临床安全用药.
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阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床体会
目的 总结阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年7月儿科治疗的支原体肺炎患儿82例作为研究对象,41例使用阿奇霉素治疗作为对照组,41在对照组基础上联合痰热清治疗作为观察组,比较两组患儿疗效的差异.结果 观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组,两组间比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎临床效果优于单纯阿奇霉素治疗.
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木香顺气丸合逍遥丸治疗躯体化障碍体会
目的 观察木香顺气丸联合逍遥丸治疗躯体化障碍的临床疗效.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的躯体化障碍患者100例,按随机数字表法将其分成实验组和对照组各50例,实验组应用木香顺气丸和逍遥丸治疗,对照组应用西药度洛西汀治疗,对比两组疗效.结果 治疗后,实验组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执评分以及HAMD抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 木香顺气丸合逍遥丸治疗躯体化障碍,效果满意,值得临床进一步借鉴、应用.
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无痛胃肠镜应用地佐辛复合丙泊酚麻醉的临床观察
目的 观察无痛胃肠镜应用地佐辛复合丙泊酚麻醉的临床效果.方法 选取2015年8月～2017年6月在我院进行无痛胃肠镜检查的患者120例作为观察对象,按照单双号法分为对照组和研究组,各组患者均为60例,对照组予以芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组予以地佐辛复合丙泊酚麻醉,观察并比较2组麻醉效果.结果 对照组与研究组的的麻醉起效时间、意识消失时间比较,差异不存在统计学意义(P<0.05);两组术后睁眼时间、丙泊酚用量及醒后VAS评分比较,研究组均少于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05).结论 无痛胃肠镜应用地佐辛复合丙泊酚麻醉可取得良好的镇痛效果,缩短恢复时间,值得临床使用和全面普及.
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龟灵海马汤剂联合常规西医治疗老年冠心病早搏的效果观察
目的 对龟灵海马汤剂联合常规西药治疗老年冠心病早搏的临床效果进行探究.方法 从本院2014年3月～2016年2月期间住院接受治疗的老年冠心病早搏患者中选取80例作为研究对象,通过数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用龟灵海马汤剂进行治疗.观察两组临床疗效、动态心电图.结果 观察组治疗总有效率为(90.00％),对照组治疗总有效率为(65.00％),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早搏改善情况较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年冠心病早搏患者临床治疗中采用临龟灵海马汤剂联合常规西医治疗,能够提高治疗效果,减少早搏,值得应用.
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舒肝颗粒治疗乳腺增生病的临床疗效观察
目的 探讨舒肝颗粒治疗乳腺增生病的效果.方法 选取我院2016年8月～2017年8月收治的乳腺增生病患者150例作为此次研究的对象,按照随机分配原则原则平均分成A、B两组,各75例.A组应用乳核散结片,B组在A组基础上应用舒肝颗粒,对比两组患者的效果.结果 经过治疗后,B组相较于A组,治疗效率要更高,且不良反应发生率明显更低,组间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将舒肝颗粒应用于乳腺增生病临床治疗,具有良好的安全性和可靠性,临床治疗效果好,值得大力推广和应用.
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西格列汀预防糖耐量减低人群发展为2型糖尿病临床有效性研究
目的 探究西格列汀预防糖耐量减低人群发展为2型糖尿病临床有效性.方法 选取2016年12月～2017年19月我院收治的确诊为IGT患者76例作为研究对象,随机分为基础组(n=38)与实验组(n=38),基础组给予常规饮食、运动等方式治疗,实验组在基础组基础上联合西格列汀进行治疗,对比两组的临床效果.结果 实验组临床指标明显优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组糖尿病发生率和低血糖发生率明显少于基础组,差异有统计学意义P<0.05.结论 针对IGT患者应用西格列汀进行预防治疗的效果较显著,可降低血糖水平,有效预防低血糖和减少糖尿病发生几率.
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互联网+健康教育提高老年房颤病人服用华法林INR达标率
目的 探究互联网+健康教育在老年房颤病人出院管理中提高华法林服用者的INR达标率.方法 选择房颤且服用华法林患者106例,按随访管理不同分为观察组72例和对照组34例.其中,对照组给予普通门诊管理,观察组给予互联网+健康教育措施,对比两组患者服药依从性、监测依从性和INR达标率等指标.结果 观察组各项指标均高于对照组,组间对比差异显著,P<0.05.结论 使用互联网+健康教育可以提高老年房颤病人服用华法林INR达标率,值得推荐.
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精神分裂症患者血脂血糖代谢水平与抗精神病药物给药的临床相关性评价
目的 分析精神分裂症患者血脂血糖代谢水平与抗精神病药物给药的临床相关性评价.方法 将我院从2014年3月～2016年6月我院共收精神分裂症患者80例,随机分为四组,即奥氮平组(20例)、喹硫平组(20例)、阿立哌唑组(20例)、利培酮组(20例),在治疗后的第4周、第12周检测患者的血脂、血糖.结果 经过治疗后,奥氮平组与利培酮组的病患在治疗4周体重开始明显增加(P<0.05),奥氮平组病患在治疗8周后体重更进一步加重,差异具有极限著性(P<0.01),其他两组患者在接受治疗体重没有出现差异性变化(P>0.05),奥氮平组与利培酮组在治疗之后,比其他2组高(P<0.05).奥氮平组患者TG、Ch与血糖,在治疗后的第四周较治疗之前显著性增加(P<0.05),在治疗8周之后更进一步的增加(P<0.01),而其他几组没有出现显著性差异.结论 奥氮平会影响血糖、血脂水平,利培酮对患者的血糖、血脂的影响不大,而喹硫平与阿立哌唑对患者的血糖与血脂没有明显的影响.
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芪冬颐心口服液在小儿秋季腹泻感染心机损伤中的研究
目的 探讨芪冬颐心口服液在小儿秋季腹泻感染心肌损伤中的治疗作用.方法 100例小儿秋季腹泻感染心肌损伤的患儿随机分成两组,即联合用药组(西药+芪冬颐心口服液)治疗组和西医治疗组(对照组).结果 联合用药组在心肌酶CK、CKMB恢复上明显优化于西医治疗组.结论 芪冬颐心口服液对小儿秋季腹泻感染心肌损伤有显著疗效.
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七叶洋地黄双苷滴眼液对治疗眼底黄斑变性的临床疗效分析
目的 分析七叶洋地黄双苷滴眼液对治疗眼底黄斑变性的临床疗效.方法 选取2016年7月～2017年7月我院眼科收治的眼底黄斑变性患者62例作为本次实验研究对象,随即将选入的62例患者分为对照组与观察组,每组各31例眼底黄斑变性患者,对照组与观察组患者分别采用常规治疗与七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,对比观察两组患者治疗4个月后,患者眼底黄斑色素密度,治疗过程中视力变化.结果 两组患者患者经4周治疗后,观察组患者的视力及眼底黄斑色素密度均优于对照组,组间比较P<0.05,差异存在统计学意义.结论 应用七叶洋地黄双苷滴眼液对治疗眼底黄斑变性的临床疗效显著,可使患者的视力有效改善,减少眼底黄斑色素密度,值得临床推广应用.
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观察自拟消肿散结汤对甲状腺结节的治疗效果
目的 总结自拟消肿散结汤在甲状腺结节中的治疗效果.方法 选择72例甲状腺结节患者为研究对象,均给予本组患者中医自拟消肿散结汤治疗,评价该方案临床治疗效果.结果 经治疗后,本组患者总有效率77.78％,其中痊愈14例,显效7例,有效7例,无效8例;从治疗后两组甲状腺结节大小、促甲状腺激素(TSH)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平指标水平可见,较之治疗前明显改善,即甲状腺结节明显消失或缩小,TSH明显降低,FT4则有效升高(P<0.05).结论 自拟消肿散结汤在治疗甲状腺结节中可取得较好效果,有助于提升临床疗效,并改善患者临床症状,实用价值显著.
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苯巴比妥联合地西泮治疗小儿高热惊厥的临床治疗效果
目的 对苯巴比妥联合地西泮治疗小儿高热惊厥的临床治疗效果进行探究.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的患儿76例作为本次研究的重点对象,将其随机分为两组,即对照组与观察组.其中,对照组采用苯巴比妥进行治疗,在对照组的基础上加用地西泮进行治疗.对比两组患儿的整体治疗情况及并发症的发生情况.结果 使用药物进行治疗后,观察组的治疗效果为92.10％,明显高于对照组68.42％(P<0.05);观察组的并发症发生几率明显低于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 相比单一采用苯巴比妥治疗小儿高热惊厥,使用苯巴比妥联合地西泮进行治疗,不仅能有效改善患儿的临床症状,还能减少并发症的发生情况,加快了患儿恢复的速度,从而进一步提高了治疗的症体效果.
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左旋甲状腺素钠对妊娠期甲减患者妊娠结局的影响
目的 分析妊娠期甲减患者实施左旋甲状腺素钠治疗对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析260例妊娠期甲减患者的临床资料,其中有150例患者接受左旋甲状腺素钠治疗,将其记为观察组,剩余130例患者仅接受基础治疗,将其记为对照组.对比妊娠期贫血、高血压疾病、早产、低体重儿、宫内窘迫、死胎等母婴不良妊娠结局的发生率.结果 观察组母体不良妊娠结局的发生率为5.33％,对照组为21.54％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组围生儿不良妊娠结局的发生率为4.67％,对照组为15.38％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期甲减患者采用左旋甲状腺素钠治疗能够显著改善母体和围生儿结局.
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卡前列腺素在妇产科临床中的应用效果分析
目的 探讨卡前列腺素用于妇产科临床中的应用效果.方法 选取我院2015年08月～2017年08月收治的50例行剖宫产术治疗的前置胎盘产妇作为研究对象,按照随机双盲法随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25);对照组产妇在胎盘娩出后采用卡前列腺素治疗,观察组产妇于胎盘娩出前给予卡前列腺素治疗,对比两组产妇产后出血率和出血量以及手术时间等.结果 观察组产妇手术耗时显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇出血量和产后出血发生率均显著低于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列腺素用于妇产科临床可以有效的提高产妇的引产成功率,减少产后出血的发生率和出血量,且无明显的不良反应发生,安全性更高,更具有临床推广价值.
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CT定位下经皮经肝胆囊穿刺引流治疗急性胆囊炎
目的 分析CT定位下经皮经肝胆囊穿刺引流治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选取我院2014年5月～2017年5月收治的患者32例临床资料予以分析,本组均予以CT定位下经皮经肝胆囊穿刺引流治疗,分析患者临床指征、细菌感染类型.结果 全部患者置管率为100％,患者治疗后,27(84.38％)例于2h后,疼痛显著缓解;穿刺全过程为(28.3±4.16)min;于2～3 d白细胞计数及体温回归正常,全部患者未出现显著的并发症;8例患者细菌培养结果显示为阳性,其中克雷伯菌1例,大肠杆菌7例,32例患者炎症均显著控制后并进一步治疗.结论 CT定位下经皮经肝胆囊穿刺引流治疗急性胆囊炎患者,患者临床症状改善,有助于提高患者置管率,值得临床推广.
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溶血标本对血常规检验各项指标的影响及分析
目的 研究分析溶血标本对血常规检验各项指标的影响.方法 从2015年3月～2016年3月来我院进行体检的健康人群中选择100例人群作为研究对象,将患者实施空腹静脉抽血后分装两个检验装置进行研究分析,分成对照组和观察组两组.对照组采用常规的血检方式进行检查,观察组实施人工溶血检查,比较分析两组标本的血常规检验的各项指标的差异.结果 检查分析后,观察组标本临床检测结果比对照组差,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 溶血标本对血常规检查各项指标都会产生不同程度的直接影响,所以要加强过程监督,采取有效措施进行预防和监督,从而降低标本溶血问题的发生概率.
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彩超对膝关节病变诊断的价值及临床分析
目的 分析膝关节病变应用彩超的诊断价值.方法 选取我院2015年6月～2017年7月收治的膝关节病变患者600例,所有患者入院后均接受彩超检查,后对其检测结果进行统计和总结.结果 600例患者实施彩超诊断后,340例患者确诊为类风湿性关节炎,115例患者确诊为滑膜炎,85例患者确诊为侧副韧带损伤,60例患者确诊为半月板损伤.结论 膝关节病变实施彩超诊断,可以提高浅表病变的诊断率,可在临床上进一步实践.
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生化检验结果异常的原因与有效预防策略研究
目的 探讨生化检验结果异常的原因与有效预防策略研究.方法 选取我院2016年1月～2016年12月收集的生化检验结果3600例,针对其中出现检验异常的生化标本进行原因分析.并选取五个样本对血液指标进行检验.结果 通过对检验异常的血液样本原因进行分析,发现在血液采集方式、溶血程度、处理方式出现不当的时候会产生检验异常现象.结论 生化检验结果受到多种原因的影响,该结果直接对患者病情的诊断造成影响,因此在检验过程中应当规范检验流程.
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阴道超声评估不孕妇女子宫内膜容受性的价值研究
目的 探讨阴道超声评估不孕妇女子宫内膜容受性的价值.方法 选择我院妇科门诊2015年6月～2017年6月就诊的不孕妇女70例作为观察组,同时间周期内健康体检结果为健康的女性70例作为对照组,对两组受检者行经阴道超声检查,观察两组受检者的子宫内膜分型、厚度和容积.结果 观察组A型子宫内膜类型为30例(42.86％),显著低于对照组的43例(61.43％),P<0.05.结论 经阴道超声评估不孕妇女子宫内膜受容性,能够更直观、准确地获取子宫内膜受容性相关指标数据,为不孕症的临床诊断与治疗提供更科学的依据.
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乳腺导管内癌的超声表现、钼靶影像表现与病理特点探析
目的 研究乳腺导管内癌的超声表现、钼靶影像表现与病理特点.方法 选取我院2017年1月1日～2017年8月2日收治经病理对照确诊的乳腺导管内癌患者60例,将60例患者分别纳入对照组(钼靶影像检查--30例)和观察组(超声检查--30例).将两种检查方法的诊断结果进行比对.结果 两组乳腺导管内癌患者的微钙化检出率对比无统计学意义,联合检查的检出率更高;差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合超声和钼靶影像检查可促进乳腺导管内癌临床诊断准确率的提高.
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螺旋CT增强扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值
目的 研究讨论螺旋CT增强扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值,以便于为今后的诊断提供有价值的依据.方法 选取2016年1月～2017年1月本院收治的腹部肿瘤患者40例,把患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用CT平扫,观察组进行CT增强扫描,观察两组患者的诊断结果.结果 观察组采取CT增强扫描,诊断的正确率95.0％,而对照组采取平扫,诊断的正确率80.0％,观察组诊断的结果正确率明显的比对照组的要高,两组比较,P<0.05;且观察组患者的小种植灶面积,深度以及宽度等都比对照组的要好,两组比较,P<0.05.结论 对于腹部肿瘤腹腔转移的患者,采取CT增强扫描,诊断的正确率相对较高,可以在今后患者的诊断治疗过程中应用.
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阿司匹林在心血管的应用
心血管疾病严重威胁患者生命安全,阿司匹林在治疗上发挥出了显著效果.结合实际情况,本文首先阐述了该药物的作用机制与抵抗机制,后对药物安全性以及治疗心血管疾病方面的临床应用情况进行汇总,旨意为相关研究人员提供参考资料.
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影响癌症患者的护理安全因素与管理要点
护理安全是衡量医院护理工作质量高低的核心标准之一.我院是肿瘤专科医院,对护理安全工作高度重视,独立把护理安全作为专项工作进行督导并考核.癌症患者由于病因、病程的复杂性,在治疗护理过程中会带来许多不确定的安全隐患,因此,本文根据癌症患者的特点以及与安全有关的医疗环境等,分析影响患者安全的主要相关因素,并提出相应管理要点,供临床护理人员参考,尽可能减少护理安全不良事件的发生,以提高癌症患者的疗效和生存质量.
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卵巢癌抗血管生成治疗的临床应用研究
卵巢癌具有早期诊断难、易复发和预后差的特点,严重威胁女性健康.卵巢癌中新生血管的生成与卵巢癌患者的预后相关,抗血管生成治疗已成为卵巢癌辅助治疗的一种新手段.许多抗血管生成药物不断被研发且应用于卵巢癌临床试验,试验表明抗血管生成药物联合化疗在卵巢癌治疗中,能有效延长卵巢癌患者的PFS,而该类药物联合化疗的副作用、疗效评价参照指标、不同肿瘤组织学类型的差异是后续需要考虑的问题.
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肾脏下盏结石的微创治疗进展
肾脏结石是泌尿系结石中常见的一种,发病率40～50％,而这其中有约36％为肾脏下盏结石[1].且随着人们生活水平的提高,其发病率有逐年增加的趋势.近些年来,随着微创器械和技术的发展,体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术及输尿管软镜碎石术已成为治疗肾脏结石的主要微创治疗方式.然而,由于肾脏下盏所处的特殊的解剖特征位置,使得相比与其他部位的肾脏结石,肾脏下盏结石的疗效欠佳,这也成为众多学者所关注的对象.随着肾脏下盏结石的发病率的缓慢升高,肾脏下盏结石患者选择怎样的一个治疗方式,将成为每位泌尿外科医生所不可回避的重要问题.
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中西医治疗脑梗塞恢复期阿司匹林损伤消化道的探讨
随着现代科学的发展,阿司匹林的使用越来越普遍,现将阿司匹林的不良反应及应对策略的中西医治疗方案进行探讨.
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腈水解酶在医药中间体合成方法研究
腈水解酶从被发现之后就被人们广泛应用到各个领域,尤其是在医学方面,利用腈水解酶合成医药中间体具有药性温和,效果更好的特点.对腈水解酶在医药中间体的合成方法进行研究,分析了如何利用腈水解酶催化医药中间体,根据催化结果合成医药中间体.通过研究证明将腈水解酶应用到医药中,能够有效合成医药中间体,提高医疗效果.
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慢性丙肝患者高通量测序TCR-CDR3免疫组库研究
目的 探讨HCV感染患者外周血TCRβV基因重组的多样性以及发现可识别丙型肝炎病毒的T细胞受体.方法 分离HCV感染患者的外周血淋巴细胞提取RNA,反转录为cDNA一链,进行多重PCR扩增,构建测序文库,进行高通量测序,分析其TCR多样性以及表达的差异.结果 6例HCV感染患者运用Illumina Miseq测序平台测序,去除冗余后的氨基酸序列,得到151246个CDR3有效序列,建立TCR-CDR3免疫组库,将V-J基因结合,得到6个样本均高频配对TRBJ1-1–TRBV19(3.92％),TRBJ1-1–TRBV2(3.17％),,用皮尔森相关系数分析得r=0.83.结论 推测其TRBJ1-1–TRBV19、TRBJ1-1–TRBV2可能参与HCV感染的发病、免疫应答等.
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手术切除联合生物羊膜移植治疗60岁以下翼状胬肉的疗效观察
目的 探讨手术切除联合生物羊膜移植治疗60岁以下的翼状胬肉的临床疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年6月收治的翼状胬肉患者46例66眼,分为两组,A组给予胬肉切除联合生物羊膜移植,B组给予手术切除胬肉联合角膜缘干细胞移植治疗;观察两组疗效.结果 2组术后随访1个月～1年,平均(4.09)个月;A组患者术后不适症状轻,两组术后复发率、角膜伤口愈合时间没有明显差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术切除联合生物羊膜移植治疗60岁以下翼状胬肉,术后复发率低,并发症少,值得推广应用.
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阴道分娩中助产技巧预防新生儿并发症的临床观察
目的 探讨阴道分娩产程中实施助产对于降低新生儿并发症的作用.方法 对2016年1月～12月在我科住院经阴道分娩的227例产妇的病历资料做回顾性分析.其中148例产程中为自然分娩(自然分娩组,148例),79例经常规的宫底按压助产(按压助产组,79例).考察两组的产程时间、产妇和新生儿的并发症发生率.结果 自然分娩组总产程时间[(12.20±3.86)h]较按压助产组[(8.01±1.52)h]延长(P<0.05),产妇会阴侧切口撕裂发生率、产后24 h出血量和新生儿窒息发生率均较按压助产组更高(P<0.05).结论 按压助产能缩短总产程,降低产妇和新生儿并发症.
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人形图教学法在泌尿外科临床教学查房中的应用
目的 探讨人形图教学法在泌尿外科临床教学查房中的应用效果.方法 选取我院2016年07月～2017年06月收治的泌尿外科实习医师86名随机分为对照组和实验组,其中对照组进行传统教学查房:而实验组进行人形图教学查房.比较两组实习医师出科理论考试成绩、查房满意度、自我评价.结果 实验组实习医师出科理论考试成绩、查房满意度及自我评价明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在泌尿外科教学查房中,运用人形图教学法可以更好培养医学生临床思维,调动学习的积极性和主动性,提高教学满意度,值得临床教学推广.
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多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热治疗晚期卵巢癌的临床疗效与不良反应
目的 探讨多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热治疗晚期卵巢癌的临床疗效与不良反应.方法 选取2016年3月～2017年3月在我院收治的晚期卵巢癌患者120例,采用随机数字法分为观察组和对照组(每组各60例),其中对照组患者给予多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗,观察组患者在对照组的基础上给予热疗.对比分析2组患者近期疗效、远期疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组临床有效率(81.67％)明显高于对照组(35.00％),观察组临床受益率(95.00％)高于对照组(78.33％),观察组复发人数明显低于对照组,且观察组无进展生存时间(TTP)、总生存时间(OS)明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05％);其中观察组出现的不良反应人数与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热治疗晚期卵巢癌的疗效安全有效,可有效延长患者生存时间,改善患者生活质量,减少复发,且产生的不良反应患者可耐受,适合临床推广.
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脑动脉硬化与帕金森综合征的相关性分析
目的 对脑动脉硬化与帕金森综合征的相关性进行分析与探究.方法 选取我院2014年2月～2017年2月接收的帕金森综合征患者56例为探究对象,依照患者是否存在脑动脉硬化症状,将合并脑动脉硬化患者分为观察组,将不存在脑动脉硬化患者分为对照组,观察并对比两组患者的相关危险因素和临床表现.结果 观察组患者的年龄比对照组大,存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组患者的尿失禁、四肢强直、语言障碍、步态不稳、行走障碍、延髓麻痹等临床表现,明显高于对照组,存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕金森综合征合并脑动脉硬化组患者的发病年龄高、临床症状复杂、单纯用抗帕金森药物治疗效果差,所以帕金森综合症患者必需进行病因检查,除抗帕金森治疗、针对病因治疗外,对合并动脉粥样硬化的患者还必须抗动脉粥样硬化治疗,从而使患者的预后成效得到改善.
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Q开关755 nm翠绿宝石激光治疗131例色素增加性皮肤病临床分析
目的 观察Q开关紫翠宝石激光治疗皮肤色素性疾病的临床疗效与不良反应.方法 选取我院2014年12月～2016年10月收治的131例色素增加性皮肤病(包括雀斑、脂溢性角化、太田痣、蓝黑文身、褐青色痣)患者,均予以Q开关翠绿宝石激光(755 nm波长)治疗,回顾分析其临床治疗效果及不良反应.结果 本组患者不同病种除褐青色痣之外治疗有效率均在75％以上,褐青色痣治疗有效率为33.33％.不同疾病患者治愈率和有效率之间差异经卡方检验有统计学意义(x2=22.658,P<0.05;x2=29.780,P<0.05).结论Q开关紫翠宝石激光对雀斑、脂溢性角化、太田痣、文身、治疗效果好,对颧部褐青色痣有一定疗效.
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光纤法实时监测不同厂家呋喃唑酮片溶出度
目的 通过光纤药物溶出度检测仪考察呋喃唑酮片的实时溶出情况.方法 用光纤药物溶出度原位过程检测仪,以对照品法实时监测呋喃唑酮片的溶出过程,以达到溶出平衡点为结束标志.结果 选取A1为参比制剂,其他样品为受试制剂,以3、6、9、12、15、18min的溶出数据,采用f2因子评价法进行分析比较溶出结果,厂家A的4批次检品溶出过程相似,厂家B的一批次检品和厂家A相似,厂家C、D和厂家A的溶出相似,其他2批次为不相似.结论 光纤药物溶出仪器能够有效的测定固体药物的体外溶出度,样品溶出过程的批内、批间差异较大.
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缺血性脑血管病治疗中瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片的应用效果对比观察
目的 分析并对比瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年1月出院的缺血性脑血管病患者62例为探究对象,对其进行随机分组,分别为瑞舒伐他汀钙片组和阿托伐他汀钙片组,在基础治疗的基础上,分别予以阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片治疗,并对比分析两组患者的临床疗效.结果 经过治疗后,两组患者的斑块面积和IMT均得到明显减小,而瑞舒伐他汀钙片组患者的斑块面积和IMT比对阿托伐他汀钙片组小很多,具有一定差异性,差异有统计学意义(P<0.05).另外,瑞舒伐他汀钙片组患者的情感功能、精神状态、心理状态、社会功能等指标评分明显比对阿托伐他汀钙片组患者要高,存在明显差异性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片在治疗缺血性脑血管病时,其疗效均比较明显,但是相比而言,瑞舒伐他汀钙片治疗效果要略胜一筹,符合我国医疗事业的发展理念,可在临床领域不断推广采纳.
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联用罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱治疗间质性肺炎的效果观察
目的 观察罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗间质性肺炎的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月期间本院接收的50例间质性肺炎患者为探究对象,对其进行随机分组,分别为观察组与对照组.予以对照组罗红霉素治疗方式,予以观察组罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗方式,对两组患者的临床治疗成效进行分析与对比.结果 经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.00％,明显高于对照组的72.00％,差异统计学具有意义(P<0.05).结论 对间质性肺炎患者采用罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗方式,有效改善患者的临床症状,临床治疗成效明显,可在临床领域不断推广使用.
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恩度与化疗联用治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效研究
目的 探讨恩度联合化疗治疗晚期消化道肿瘤临床效果.方法 选择2013年1月～2015年1月我院收治的60例晚期消化道肿瘤患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为单一化疗组(n=30)和恩度联合组(n=30),对比两组患者的临床治疗效果.结果 单一化疗组病情缓解情况明显低于恩度联合组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;不良反应方面恩度联合组明心啊优于单一化疗组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 恩度联合化疗治疗晚期消化道肿瘤相较于单一化疗方式,临床价值较高,治疗效果更为显著.
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非肝硬化阶段PBC患者与肝硬化阶段PBC患者对UDCA的疗效分析
目的 研究非肝硬化阶段的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者与肝硬化阶段的PBC患者对熊去氧胆酸(UDCA)的疗效分析.方法 收集PBC患者于初诊时(94例)、治疗3月后(40例)、治疗6月后(38例)、治疗1年后(52例)、治疗2年后(54例)的血清生化学资料,并将患者于初诊时分为非肝硬化组与肝硬化组,比较其对熊去氧胆酸(UDCA)的疗效.结果 非肝硬化组PBC患者的血清ALT、AST、ALP、GGT、TBA、TBIL、DBIL水平在治疗2年后显著下降,血清ALB水平在治疗2年内显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而肝硬化组的各项指标在治疗后虽有所改善,但并无显著性差异(P>0.05).结论 UDCA能显著改善非肝硬化阶段的PBC患者血清生化学指标,而对肝硬化阶段的PBC患者无显著疗效.
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关于加强临床检验质量管理的措施研究
目的 探究如何加强临床检验质量管理的措施.方法 医院通过采取加强检验人员的思想政治工作、加强其业务学习与技能操作水平,每位检验人员都能够熟练掌握各种检验仪器的操作和性能、强化检验的质量意识以及加强与临床科室之间的沟通等措施,提升检验水平,加强临床检验质量的管理.结果 通过采取上述管理手段,有效提升医院的检验水平,加强临床检验质量的管理,促进提升医院每位检验人员的综合素质、检验质量意识以及专业技能水平.结论 医院通过采取有效的措施,提升医院的临床检验水平,进而加强医院的临床检验质量管理,促进提升医院的医疗水平,有效提升医院的市场核心竞争力和市场效益,使得医院实现长久、可持续发展的目标.
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论医院管理模式与管理方法的创新
近几年来,我国改革医药卫生体制的力度越来越大,也不断更新了人们基本医疗保险制度,随着时代的发展,医院也需要不断的改革和创新.目前,从医院的角度来看,必须要紧跟时代的潮流,将自身发展融入到社会经济发展中,不断创新自身的经营管理模式,进而实现医院的可持续发展.对此,笔者在本文中通过结合自身的工作经验,对医院管理模式与管理方法的创新进行了简要的探讨,并提出了几点个人建议,旨在为医疗事业日后的发展奉献一己之力.
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综合性医院辐射防护现状分析与管理探讨
目的 对综合性医院辐射防护现状和管理进行分析和讨论.方法 调查分析现阶段综合性医院辐射防护的现状,并对其管理提出建设性建议.结果 在辐射安全方面,辐射防护工作是保障安全的重要前提.结论 在综合性医院里,将辐射防护工作做好,不仅保障了受检人员的安全,同时也确保了医务人员的安全.
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2009～2016年禹城市AFP流行病学特征分析
目的 为进一步提高AFP监测系统精确性、为消灭脊灰提供科学依据.方法 对禹城市2009～2016年AFP发病情况以及AFP监测系统运转指标进行描述性流行病学分析.结果 禹城市2009～2016年共报告AFP病例67例,其中有12例被山东省疾病预防控制中心确诊为非AFP病例,年均报告发病率为10.32/10万;病例大部分为5岁以下儿童,占发病数的89.55％;9月份发病较多,其余月、季无明显集中趋势;除1例患儿因不满2月龄未进行免疫,其余各例均完成基础免疫,无免疫史不详者.结论 年均报告发病率为10.32/10万,已超过卫生部要求的1/10万的报告率指标,较以往统计指标(6.83/10万)有明显提高.为防止脊灰野病毒输入和疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)的发生,我市将继续加强AFP监测,提高并保持脊灰疫苗的高免疫接种率,达到保护易感人群的目的.
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临床药师参与全院会诊的实践和体会
目的 提高临床药师参与会诊的质量和水平.方法 列举3例本人参与全院会诊的实例,介绍临床药师参与全院会诊的实践和体会.结果 临床药师通过参与会诊,不当富药师了临床经验而且也提高了临床合理用药水平.结论 临床药师通过参与全院会诊,学会应用临床思维解决患者的用药问题,提高了药学人员参与药物治疗的水平.
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球囊扩张术治疗支气管结核所致完全性肺不张1例报告
1 临床资料患者,女,25岁,因间断咳嗽、咳痰6月,胸闷2月,加重3天于2016年6月2日入本院.患者6月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,于当地医院诊断为"左肺继发性结核",予以"异福胶囊"抗结核治疗6月,期间上述症状时好时坏.2月前受凉后咳嗽加重,并出现胸闷,就诊青海省人民医院,行胸部CT示:左主支气管起始部狭窄,左主支气管全程狭窄,左肺下野支气管闭塞,左肺下野不张.支气管镜检查示:主支气管近隆突处可见憩室,未见狭窄及新生物.右肺上叶及中间断支气管粘膜肿胀、糜烂,各支气管官腔通畅,未见狭窄.左侧主支气管及上下叶支气管粘膜肿胀、充血、糜烂,未见狭窄及新生物.考虑诊断"左侧主支气管结核、左肺继发性结核",予以"异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左氧氟沙星"抗结核治疗.3天前劳累后胸闷加重,咳嗽不明显,无痰.查体:生命体征平稳.血氧饱和度89％.口唇轻度紫绀.左肺触觉震颤减弱,叩诊实音,听诊呼吸音消失,右肺叩诊过清音,听诊呼吸音粗.余查体正常.胸部CT示:左肺继发性结核,左肺毁损,右肺代偿性扩大,纵膈淋巴结肿大,左侧胸膜广泛性增厚牵拉.支气管镜检结果:左主支气管完全闭塞,右主支气管粘膜肿胀、充血、糜烂,未见狭窄及新生物.由于左侧支气管完全闭塞,未能行冲洗,右侧支气管冲洗液结核相关检查阴性(抗酸染色阴性、γ-干扰素释放试验阴性、Xoert MTE/RIF阴性、结核菌培养阴性、TB-DNA阴性、结核抗体阴性).血沉正常.血γ-干扰素释放试验阴性.PPD弱阳性.
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唑来膦酸钠注射液致低钙、低钾血症1例并文献复习
1 病例介绍患者女,58岁,因"双侧胸痛20余天"于2017年5月15日入院.患者主要表现双侧胸痛,呈持续性钝痛,可耐受,翻身、活动后胸背疼痛阵发性加重,休息后可减轻.与呼吸无明显关系,无发热、盗汗、无胸闷、咳嗽,无心慌及放射痛.查体:生命体征平稳,无明显胸廓挤压痛.心肺听诊无异常,神经系统检查无异常.有高血压病史10余年,长期口服"硝苯地平缓释片、阿托伐他汀钙片",入院测血压132/80 mmHg.入科实验室查:血常规、肝、肾功能、心肌酶、脑钠肽能正常;电解质示:血钙2.35 mmol/L,血钾3.91 mmol/L,血钠、血磷正常.心电图:正常心电图,心率66次/分.脑部MRI示:丘脑腔隙性脑梗死灶,双侧侧脑室旁白质脱髓鞘.查胸部SCT示:心肺隔未见异常;双侧肋骨多发多处骨折.三维重建示:左侧第2、3、6肋骨右侧第2、6肋骨骨折.骨密度提示:重度骨质疏松.骨密度测定:BMD=39.2 mg, Ca-HA/ml较同龄组同性别对比值BMD=101.3 mg,Ca-HA/ml为低.结合相关辅助检查排除其他疾病引起的肋骨骨折,诊断重度骨质松症并多根肋骨多发骨折.5月17日给予唑来膦酸钠注射液5mg静脉滴注>15分钟,同时加用碳酸钙片(钙尔奇)1片,每日2次,口服. 5月21日凌晨7点30出现头痛、双上肢肌肉痉挛、疼痛、双手抽搐,随后出现口周麻木,双下肢肌肉痉挛疼痛,伴表情痛苦、烦躁、全身无力.测血压150/90 mmHg,急查心电图示:窦性心律,心率92次/分.急查肾功、电解质示:心肌酶、尿氮、肌酐正常,血钙1.51 mmol/L,血钾2.77 mmol/L,血钠、血磷正常.随即给予10％葡萄糖注射液100 ml+10％葡萄糖酸钙注射液20 ml、5％葡萄糖注射液500 ml+氯化钾注射液15 ml静滴对症治疗,两小时后症状好转,继续氯化钾口服液40 ml当天分次口服.后继续前述补钙剂量,每日1次,口服补钾10 ml,每日4次,同时碳酸钙片1片,每日2次,至5月24日症状完全缓解,复电解质示:血钙2.01 mmol/L,血钾3.50 mmol/L,停补钙、补钾治疗出院,嘱患院外长期口服碳酸钙片.
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酒精性肝硬化失代偿期合并腰大肌寒性脓肿成功治疗案例
肝硬化是肝细胞发生坏死和炎症刺激时,肝内结缔组织异常增生、肝纤维化形成,肝小叶结构破坏,不仅肝脏的合成代谢解毒功能明显减退,常常会合并门脉高压性胃病、消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、感染、电解质紊乱等.如果又患有其它疾病,所用药物在肝内代谢从而加重肝脏负担,则治疗非常棘手.
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头部恶性外周神经鞘瘤1例并文献复习
恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNSTs)指来源于周围神经或显示向神经鞘膜分化的恶性肿瘤,属于一种少见的周围神经系统肿瘤[1,2],属于2007年WHO神经系统肿瘤分级的Ⅲ～Ⅳ级,并除外原发于周围神经脉管系统以及神经束膜的肿瘤.恶性神经鞘瘤可发生于身体任何部位,但常见于躯干和四肢[3],单纯发于头部者较为少见,故常误诊或漏诊.现报道头部恶性外周神经鞘瘤1例并文献复习.
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城镇个体诊所运营状态透视
城镇个体诊所近年来扩张迅猛,分布失衡,经营维艰、管理混乱、前景渺茫.随着健康中国2030等利好新政的不断出炉,需要国家加强对个体诊所的监管力度,给予必要的政策性扶持,规范诊疗条件,提高从业者服务水平,降低基层医疗隐患,把个体诊所生存发展纳入国家未来卫生事业发展规划,让个体诊所在国家未来城乡医疗事业中发挥更大更好的作用.
