临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值分析
目的：探究超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选取2015年7月～2016年7月我院收治的70例（102个结节）甲状腺结节患者临床资料进行分析，将其分为对照组30例与研究组40例，对照组行常规超声进行诊断，研究组行超声弹性成像进行诊断，观察两组诊断结果以及超声弹性成像分级情况。结果研究组特异度、准确度以及灵敏度均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组在良恶性结节硬度分级上差异有统计意义（P＜0.05）。结论超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节与常规超声诊断相比灵敏度及准确度、特异度更高，具重要临床价值，值得临床推广。
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有关几种血液检验指标在冠心病患者中检测的研究
目的：探析几种血液检验指标在冠心病患者中检测的临床价值。方法选择2015年6月～2016年4月我院收治的冠心病患者37例为观察组，再选择同期体检健康者37例为对照组。分别抽取静脉血进行检验，对比两组患者的红细胞分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）及心肌肌钙蛋白（cTn）水平。结果观察组RDW、cTn水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组PLT、PCT、MPV方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在冠心病患者临床诊断中，RDW、cTn水平可直接或者间接体现冠心病的预后，可作为诊断冠心病的重要指标，值得临床关注。
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心电散点图在并行心律临床诊断中的应用
目的：针对并行心律发病率的不断增长的问题，对心电散点图在并行心律临床诊断中的作用和价值进行研究和探讨。方法对患者采用动态心电记录仪进行心电信号的24 h的持续全程监测，并对监测结果采用心电散点图进行分析，并应用常规心电图分析法进行验证；将分析得出的结果根据并行心律类型的不同分成三组，对心电散点图显现出来的不同特征和分析出的结果进行对比。结果通过对比分析结果可以看出，在心电散点图中可以明显反应出并行心律的特征，通过其特征表现对并行心律做出诊断。结论心电散点图可以对心律特征有明显的表现，可以据此对并行心律做出快速准确的判断，相较于常规的心电图分析发展，心电散点图优势更加明显，在临床上具有一定的应用和推广价值。
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螺旋CT在脊柱爆裂骨折诊断中的价值
目的：研究螺旋CT技术在我院骨科的脊柱爆裂骨折治疗中的应用疗效，选择一项新型和适合的骨科脊柱爆裂骨折的辅助治疗方法。方法选取2012年2月～2015年2月我院骨科收治的脊柱爆裂骨折患者120例，按照随机分配的原则分为对照组和观察组，各60例，对照组使用常规的X线影像方法和基础设备进行治疗，对患者的骨头情况进行评估，观察组使用螺旋CT对患者的伤患处的骨头进行治疗，对比两组患者的疾病的治疗有效率。结果治疗一段时间过后，对照组的诊断检出率为78.6％，观察组的诊断检出率为92.9％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论螺旋CT在骨科脊柱爆裂骨折的辅助治疗中，具有高效的辅助作用，应用范围较为普遍，适合患者的骨科的专业化治疗，螺旋CT与进行X线平片检查对比来看，即使使螺旋用CT检查的方法法对脊柱爆裂性骨折的患者持续检查的时间较多，这种的检查的花费的费用较高，但使用这种方法诊断此病的准确性更加高。所以，可以将螺旋CT检查法作为对于脊柱爆裂性骨折的诊断的优秀的基本的检查措施，值得在临床上推广和应用。
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高频超声与低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值对比
目的：分析高频超声与低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法选取2015年9月～2016年8月我院收治的97例急性阑尾炎患者临床资料加以分析，97例患者均行低频超声与高频超声诊断，按照不同的诊断方法分为研究组43例和对照组54例，研究组行低频超声与高频超声联合诊断，对照组行高频超声诊断，比对两组超声诊断结果以及研究组不同病理患者的超声声像。结果对照组诊断符合率低于研究组，急性坏疽阑尾炎、急性化脓阑尾炎的管壁厚≥2 mm、管腔外径≥6 mm、腔内透声差积液阴性率低于急性单纯阑尾炎，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低频超声与高频超声联合诊断急性阑尾炎可提高疾病确诊率，在急性阑尾炎诊断中具重要价值，值得临床推广。
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流产后子宫腔内残留物的彩色多普勒超声检查及意义评析
目的：分析流产后子宫腔内残留物的彩色多普勒超声检查与意义。方法选取2014年7月～2016年6月我院收治的早孕药物流产患者40例为研究对象，均进行彩色多普勒超声检查，并观察其检查效果。结果彩色多普勒超声检查检出的子宫内残留物要多于病理检出，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声检查诊断药物流产后子宫内残留物的准确度较高，为患者的预后起到积极作用，具有重要临床价值。
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住院医师规范化培训之医患沟通能力培养的体会
探讨医患沟通能力在住院医师规范化培训的意义，查找医学生医患沟通欠缺的原因，向国外经验学习通过新型的教学模式方法对医学生进行教育及培训大大提高教学的质量。
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宣传教育对弥漫性肺间质纤维化患者的依从性、生活习惯及疗效的影响
弥漫性肺间质纤维化存在多种诱因，其发病机理复杂。研究表明大多数肺间质病病机类似：初均以某种方式损伤肺脏细胞，由于肺脏细胞的损伤致使炎症细胞和免疫效应细胞涌向肺泡间隔，进而导致肺泡炎；如果病变未受到抑制，肺泡炎即转变为慢性并引起肺结构的破坏。蜂窝肺是多数肺间质病的终结局，而纤维化则是炎症与修复过程的结果。肺间质纤维化的临床表现为咳嗽、气喘、咳痰等症状。目前西医以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，中医汤药辅助治疗，仅能改善患者症状，使得肺间质纤维化成为威胁患者生命安全的重要呼吸疾病之一。
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产科安全管理与差错事故防范的对策
产科的安全护理工作对于母婴的健康有着直接的影响，通常，在实际的护理当中，由于存在相关不安全因素，这就往往会导致护理差错情况的产生，进而造成非常严重的后果。因此，在对产科进行护理当中就需要不断强化相关护理安全工作，以此来确保护理的质量以及母婴的安全。所以，在一定意义上就需要加强对于产科护理当中的不安全因素是进行分析，并且在此基础上提出相关的方法以及对策。文中对产科安全管理与差错事故防范的对策进行了分析，仅供业内人士参考。
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甲苯胺蓝在子宫颈病变手术切缘的应用价值
甲苯胺蓝是一种具有活性的碱性细胞核染色剂，在临床上已广泛用于多种癌症及癌前病变的检测。宫颈病变是一种发病率极高、严重影响妇女身心健康的妇科疾病，对于宫颈病变手术切除范围的大小严重困扰着广大妇产科医生，切除太多组织容易导致宫颈机能不全以及治疗过度，切除太少又容易导致遗漏病变组织，从而增加切缘阳性率，终导致治疗过度。基于甲苯胺蓝的特殊染色作用，有望成为指导宫颈手术切除范围的新型染料，降低切缘阳性率，减少过度治疗问题。但关于其在妇科疾病的诊断及治疗的文献国内外报道较少，尤其是在宫颈病变方面的应用报道极少。就甲苯胺蓝在宫颈病变手术切缘的应用价值及前景作一综述，为临床手术治疗宫颈病变提供新思路。
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肠道微环境与肝脏疾病的相关性
肠道微环境是人体大的微生态环境，其庞大的菌群之间共同依存、共同制约，从而处于相对平衡状态，是维护人体健康的重要防线。肠道微环境失调，则会通过相关的生理病理及解剖关系，导致或促进肝脏疾病的产生或进展。同样肝脏疾病的产生与发展也会导致肠道微环境的改变与失调。
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老年骨折患者的特殊护理
老年骨折患者，由于其身体条件较差，活动能力受到限制，因而在生理和心理上都具有一定的特殊性。正因如此，需要在常规护理的基础上，加入某些特殊的护理模式，例如，特殊的饮食营养护理、心理护理，以及循证护理等等，这些方式能够很好地降低骨折治疗过程中不良反应和并发症的发生率，提高患者的依从性，增加对护理工作的满意度，进而对患者的恢复以及患者与护理人员之间的关系改善起到的关键作用。本文对老年骨折患者的特殊护理进行了综述。
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手术室安全核对制度的现状及进展
手术室是集多科协作、手术治疗、检查、诊断、紧急救治患者于一体的特殊科室，具有手术量大、医疗风险大、工作任务重、节奏快等特点。安全核对是减少医疗差错、不良事件发生的一项重要的护理工作，是保障手术患者在麻醉、全程手术中安全顺利，减少医患纠纷，提高医疗护理质量。本文就手术室安全核对制度的现状及进展做一综述。
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缺血性脑卒中患者出血性转化的研究进展
缺血性脑卒中（IS）是一种常见临床疾病，具有极高的患病率及致残率。溶栓治疗是目前治疗IS有效治疗，其目的在于恢复血流再灌注缺血脑组织，提高患者的生活质量。临床常用的溶栓药物有组织纤维溶酶原激活剂（tPA）、尿激酶、链激酶等。然而溶栓治疗增加了患者出血性转化（HT）的风险，影响患者的预后、增加了患者死亡风险。对于临床医生而言筛查可溶栓治疗的适用人群，预测和早期发现HT显的极为重要，本篇综述主要对IS患者溶栓治疗后出现的出血性转化的发病机制及早期预测做以阐述，希望对广大神经内科医师的临床工作提供帮助。
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呼伦贝尔市牧区肥胖患者全麻腹腔镜手术肺保护的临床观察
目的：本文是通过观察保护性肺通气模式，比较不同的全麻机械通气方法对肥胖患者实施腹腔镜手术的肺功能的影响，探讨出适合肥胖患者的全身麻醉机械通气的方法，以减少术后肺部并发症以及低氧血症的发生。方法选择我科2014年5月～2015年8月ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者60例作为研究对象，年龄30～70岁且BMI＞30%的肥胖患者，排除严重的肺部疾病，哮喘，心功能不全和存在麻醉禁忌症的患者。将60例患者随机化分为两组，观察组与对照组，各30例。观察组采取open-lung序贯肺开放法；对照组采用传统通气模式IPPV进行机械通气，VT：10 ml·kg-1，呼吸频率：12次/min直至手术结束。两组分别于入室后（T0）、麻醉插管后30 min（T1）以及拔管后的30 min（T2）分别进行桡动脉血的采集，进行血气分析，并记录各时间点的呼气末二氧化碳（PetCO2）、平均动脉压（MAP）及气道峰压（Ppeak）指标。结果1.两组患者在性别、年龄、体重、手术时间方面的数据，差异无统计学差异（P＞0.05）；2.两组患者T0时刻的血压、心率、血氧饱和度、血气分析方面的数据，差异有统计学差异（P＜0.05）；3.对照组的氧分压（PaO2）在T2时刻较观察组有明显降低，差异有统计学差异（P＜0.05）；A-aDO2对照组明显高于观察组，有统计学差异（P＜0.01）4.观察组的Ppeak在肺开放时出现一过性升高，但无统计学意义。结论保护性肺通气模式施用肥胖患者时：能够有效的改善氧合，一定程度上避免了肥胖患者术后的低氧血症的发生且血流动力学的影响轻微。现报告如下。
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分析部队急性感染性腹泻病原菌分布及耐药性
目的：对部队急性感染性腹泻病原菌分布情况进行调查，同时对病菌耐药性进行调查。方法选取我总队急性感染性腹泻患者72例，留取患者粪便标本，对标本进行检查，分离病原菌，并针对病原菌进行耐药性检查。结果弧菌分布多，共有34株，其次为大肠杆菌21株，而后为沙门菌、志贺菌。多种株菌对氨苄西林耐药性普遍高于其他抗生素。结论弧菌、肠杆菌是常见的病原菌，不同病原菌耐药性不同，要加强监测。
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家长对儿童保健知识知晓率及调查研究
目的：探讨家长对儿童保健知识的知晓率。方法选取2014年2月～2016年2月我院收治的患儿家长133例，并对其进行问卷调查，对调查结果进行分析总结。结果由调查结果可知，家长对于儿童保健知识的知晓率不高。结论需要加强对家长的保健知识宣教，使得家长对于儿童保健知识的了解程度得到显著提高，进而促进儿童的成长。
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青鹏软膏治疗儿童局限性湿疹的疗效观察
目的：评价青鹏软膏治疗儿童局限性湿疹的疗效和安全性。方法选取我院2014年3月～2015年3月儿童局限性湿疹患儿66例，纳入疗效分析共59例，将其随机分为试验组31例与对照组28例。试验组外用青鹏软膏，对照组用凡士林软膏，均为每天2次，疗程为2周。在基线、治疗后第1、2周分别对瘙痒、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱、鳞屑或结痂、浸润或苔藓样变的积分（TSS）进行评价并记录不良事件。结果治疗2周后试验组和对照组总有效率分别为70.97%和28.57%，差异有统计学意义（P＜0.05），治愈率分别为9.68%和3.57%，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组和对照组不良事件发生率分别为8.82%和0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论青鹏软膏治疗儿童局限性湿疹疗效较为肯定，起效较快，安全性较高。
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MRI对产前胎盘植入的诊断价值分析
目的：分析MRI对产前胎盘植入中的诊断价值。方法选取我院2013年12月～2015年12月收治的产前胎盘植入患者52例作为研究对象，对其实施MRI检查，分析MRI检查的诊断符合率。结果经MRI检查显示，37例患者胎盘位于前壁，15例患者胎盘位于后壁，诊断符合率分别为64.86%、53.57%。结论 MRI对产前胎盘植入具有一定的诊断价值，可为临床医师分析病情提供帮助。
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右美托咪啶对老年患者腰椎手术的效果观察
目的：右美托咪啶对老年患者腰椎手术的效果观察。方法选择我院2015年01月～2016年5月收治的行腰椎手术的老年患者68例作为研究对象，按照患者意愿将其分成实验组和对照组，各34例。实验组患者在麻醉诱导前后使用右美托咪啶，对照组患者则使用氯化钠。结果两组患者在术后8 h血清中促肾上腺皮质激素（ACTH）浓度情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后VAS评分情况在术后2 h数据，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者POCD发生情况在术后1天、术后3天数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶对老年患者腰椎手术的效果十分显著，能够有效降低患者手术过程中的氧化应激，同时还能降低患者术后POCD发生情况。
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儿科患者呼吸道感染病原学研究
目的：研究儿科患者下呼吸道感染病原学的相关特征。方法选取我院2014年6月～2015年6月收治的下呼吸道感染患儿82例作为本次的研究对象，对82例患儿进行8种病毒的检测，并结果进行分析研究。结果82例患儿中，有60例检测出至少1种病毒，检出率为73.1%。其中，呼吸道合胞病毒（RSV）检出率为46.7%为高，低的则是副流感病毒Ⅱ（PIVⅡ），检出率只有1.7%，偏肺病毒（hMPV）、副流感病毒Ⅲ（PIVⅢ）、腺病毒（ADV）、流感病毒A（IFA）、流感病毒B（IFB）、副流感病毒Ⅰ（PⅡ）的检出率都处在1.7%～47.0%之间。此外，呼吸道合胞病毒和偏肺病毒的季节性比较强，主要出现在冬季和春季，并且1岁以下年龄组检出率高，患儿病毒阳性率中毛细支气管炎、支气管炎、肺炎以及哮喘。结论病毒是造成儿童呼吸道感染的关键性因素，并且呼吸道合胞病毒和偏肺病毒出现频率高。
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胎膜早破妊娠结局的临床分析
目的：对胎膜早破妊娠终结局的影响进行研究和分析。方法选取2014年1月～2015年7月在我院进行治疗的胎膜早破患者106例的临床资料进行回顾性分析，并且与同期正常产妇的相关临床资料进行对比分析。对两组产妇终胎儿窘迫、早产、新生儿肺炎、产褥感染、产后出血及剖宫产发生率进行对比和分析，从而更好的总结胎膜早破对妊娠结局的影响。结果与正常产妇相比胎膜早破对于胎儿窘迫、早产、新生儿肺炎、产褥感染、产后出血及剖宫产的发生率均明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胎膜早破会在很大程度上影响母婴的生命安全，在临床上应该积极进行相关宣传，并且加强对于妊娠期妇女的围生期检查及保健，采用相关的措施进行胎膜早破的防治，对于更好的保障母婴的健康具有积极意义。
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光动力综合疗法治疗皮肤肿瘤的疗效观察
目的：探讨光动力综合疗法治疗皮肤肿瘤的疗效。方法选取2015年6月～2016年4月我院收治的皮肤肿瘤患者44例，将其随机分为对照组与实验组，各22例。对照组患者采取点阵激光治疗，实验组患者采取光动力综合疗法治疗。对两组患者的疗效和不良反应情况进行记录与对比。结果实验组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论对皮肤肿瘤患者采取光动力综合疗法治疗能取得良好的疗效，可有效保持患者完整的面部容貌以及重要器官的功能，并且安全性较高，值得临床推广。
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澳门毒蛇咬伤的现状与急诊救治分析
目的：分析澳门毒蛇咬伤的流行病学特点，探讨抗蛇毒血清使用方法，提高救治水平。方法回顾性分析2010年6月～2016年7月澳门公立医院急诊科收治的毒蛇咬伤者20例的临床资料，对比两岸四地毒蛇咬伤的治疗。结果调查发现澳门毒蛇咬伤有其特有的流行病学特点：被咬伤的基本上是成年人，41～50岁的伤者占35%；多在1 h内达到急诊室占70%；毒蛇咬伤种类：青竹蛇13例占65%，不明种类6例占30%，银环蛇1例占5%；轻型19例占95%，危重型1例占5%，死亡率为0%，致残率为0%；静脉注射抗蛇毒血清12例占60%，没有使用者8例占40%；抗蛇毒血清皮下注射的局部封闭治疗2例占10%。结论调查初步掌握了澳门毒蛇咬伤的流行病学特征：病例很少，毒蛇种类单一，与香港台湾有相似的流行病学特点。使用静脉注射抗蛇毒血清治疗的比例高，效果良好；局部封闭治疗缺乏循证医学的证据。本院抗蛇毒血清贮存种类多，可作为本地区的贮存中心，当供应不足时，可适当地引进台湾抗蛇毒血清。
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尖吻蝮蛇血凝酶在脑出血患者应用中的安全性和有效性评价
目的：评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）在脑出血患者应用中的安全性和有效性。方法选取2015年10月～2016年4月脑出血并行手术治疗的患者63例为研究对象，于手术开始前15～20 min通过静脉注入HCA，并观察血常规指标、凝血功能指标及肝肾功能指标。结果治疗后，患者的WBC、RBC、Hb、PLT、PT、TT、APTT、FIB及ALT、TBIL、Bun、Cr与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；分析疗效可知，本组研究对象总有效率为91%，且无明显不良反应。结论注射用HCA在脑出血患者中的应用是安全、有效的。
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右美托咪定治疗重症哮喘的临床分析
目的：探讨右美托咪定治疗重症哮喘的疗效。方法选取2014年5月～2016年5月收治的重症哮喘患者50例作为研究对象，将其随机分为对参照组与镇静组，各25例。镇静组给予右美托咪镇静，参照组给予苯巴比妥镇静，并分析其镇静效果及行为认知。结果两组患者用药前、用药后2 h、12 h、24 h、48 h、72 h的镇静评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者的认知行为有明显改善。结论在重症哮喘患者小机械通气治疗中右美托咪的有效使用可以取得非常好的镇静效果，同时还可以提升患者的认知行为，值得临床推广与使用。
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探讨肾结石经皮肾镜治疗的临床体会
目的：探讨肾结石经皮肾镜治疗的临床体会。方法研究对象选取2015年3月～2016年6月我院收治的肾结石患者37例，所有患者均使用经皮肾镜治疗。结果在37例患者中，所有患者均成功建立起皮肾通道，其中，一次性结石取净的患者有28例，二次取净结石的患者有9例；在术后对患者进行复查，清石率达到了94.59%，结石残留患者只有3例，并且3例患者均为鹿角形结石，在对其进行2次碎石之后，也已经取得成功；患者手术平均时间、住院时间、术中平均出血量分别为（122.45±25.41）min、（6.47±3.75）天、（201.47±25.47）mL；在37例患者中，有1例患者出现胸闷、呼吸困难等现象，术后发热患者有2例，经过治疗也都恢复正常，所有患者均未出现结石复发的现象。结论在治疗肾结石患者的过程中，使用经皮肾镜治疗其清石率较高，术后并发症情况也较低，能够有效地改善患者生活水平，缓解患者痛苦，具有显著的价值，值得临床推广使用。
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的疗效观察
目的：分析腹腔镜胆囊切除术在治疗急性发作期胆囊炎的疗效。方法选取我院2015年1月～2016年6月收治的100例急性发作期胆囊炎患者，采用盲选法划分为观察组50例，使用腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组50例使用常规开腹切除法治疗。比较两组患者术中出血量、住院时间以及术后并发症等情况。结果观察组术中出血量为（38.21±1.32）mL，对照组为（65.32±2.18）mL，观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院时间为（7.12±0.61）天，对照组为（9.12±1.02）天，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后共5例患者出现腹胀、感染等并发症，对照组为16例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆囊切除术对急性发作期胆囊炎进行治疗，可有效减少术中出血量，缩短患者恢复时间，对提升疗效具有重要意义。
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MRI与CT在急性颅脑损伤诊断中的价值比较
目的：研究并对比MRI、CT对急性颅脑损伤的诊断价值。方法选取我院2013年1月～2015年12月收治的急性颅脑损伤患者80例作为研究对象，对其影像学资料进行总结分析。结果 MRI对急性颅脑损伤的诊断准确性较CT更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；MRI对脑深部挫伤、脑叶挫裂伤的显示情况更优，差异有统计学意义（P＜0.05），而CT对蛛网膜下腔出血的显示情况更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性颅脑损伤的临床诊断中，MRI的诊断准确性相对于CT更高，可作为首选诊断方法，CT作为辅助诊断方法。
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MRI在良恶性卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值
目的：分析MRI在良恶性卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2012年4月～2015年6月收治的60例卵巢肿瘤患者，对60例卵巢肿瘤患者均采用MRI进行诊断。结果MRI诊断结果与病理诊断结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05），MRI诊断后的特异性、敏感性与病理诊断比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MRI在良恶性卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中具有较高的应用价值，能为良恶性卵巢肿瘤鉴别提供有利依据。
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临床护理路径方式在白内障手术患者护理当中的实践思路构架和评价探索
目的：针对需要进行手术的白内障患者行以临床护理路径的实践思路展开分析，并对其效果进行评价。方法选取2015年2月～2016年2月我院收治的行单纯白内障手术的患者100例作为研究对象，将其按照入院先后顺序分成A组和B组，各50例。对A组行以有效的临床护理路径干预，对B组行以常规性的护理干预。对照两组护理效果。结果 A组患者对于护理工作的满意程度显著高于B组，而且两组在住院天数以及费用上比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于单纯白内障手术患者行以临床护理路径进行干预，有助于患者尽快康复出院，缓解经济压力，而且能够令患者更加满意，值得进行更加广泛的推广和使用。
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探讨雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的疗效
目的：探讨雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的疗效。方法本文研究对象为2015年9月～2016年9月我院收治的急性喉-支气管炎患儿90例，分为传统组和治疗组，各45例。传统组行地塞米松的治疗，治疗组采用雾化吸入布地奈德治疗，对比疗效。结果治疗三小时之后，治疗组治疗总有效率为95.6%，传统组治疗总有效率为80%；治疗72小时，治疗组症状好转率为97.8%，传统组症状好转率为84.4%，治疗组治疗总有效率高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎，见效快，患儿临床症状好转时间短，疗效值得肯定，可推广。
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MRI诊断新生儿低血糖脑病的临床价值及影像学特征
目的：分析MRI诊断新生儿低血糖脑病的临床价值及影像学特征。方法选择2015年1月～2016年5月我院收治的新生儿低血糖脑损伤患儿50例为实验组，另选择同期无脑损伤的新生儿低血糖患儿50例为常规组。均采取MRI检查，分析两组的诊断价值。结果两组患儿在低血糖、低血糖持续时间、24 h与48 h后的血糖水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组与常规组的诊断阳性率分别为94.00%与10.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿低血糖脑病患儿采取MRI诊断的应用价值显著。
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全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响观察
目的：分析全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取本院2014年4月～2015年3月收治的老年手术患者86例，随机将患者分为实验组与对照组，各43例。实验组患者应用全凭静脉麻醉，对照组患者应用吸入麻醉，对两组患者手术后的认知功能结果进行对比。结果应用简易智力状况量表（MMSE）进行评价，实验组患者术后1 h、6 h和术后12 h的得分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的术后拔管时间和睁眼时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对比吸入麻醉，对老年手术患者应用全凭静脉麻醉能够促进术后功能的恢复、缩短苏醒时间，具有较高的应用价值。
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盐酸氨溴索与肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床有效性研究
目的：探讨盐酸氨溴索与肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取我院2013年10月～2016年3月收治的呼吸窘迫综合征新生儿102例作为研究对象，依据治疗方案的不同均等划分为两组，其中参照组51例患儿仅单纯给予盐酸氨溴索进行治疗，实验组51例患儿在此治疗基础上加用肺表面活性物质进行治疗。结果实验组患儿治疗后的血气指标均明显优于参照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿治疗后的机械通气时间以及住院天数明显优于参照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于新生儿呼吸窘迫综合征实施盐酸氨溴索联合肺表面活性物质综合治疗，能取得良好的治疗效果，值得进一步推广。
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25K型全列空调客车内环境卫生学研究
1引言
为了能够同社会需求相适应，近年来，铁路部门将很多空调客车参与到了运营当中。在客车运行当中，内部环境质量可以说是一项非常关键的因素。为了能够从卫生角度更好的实现25K客车卫生管理以及技术改造，在本文中，将就25K型全列空调客车内环境卫生学进行一定的研究。 -
利用信息化管理控制临床合理用药的探究
目的：探讨信息化管理系统在控制临床合理用药中的应用效果。方法2014年开始我院采用了信息化管理系统及合理用药监测系统（PASS），统计分析我院2014年临床用药情况，并抽取采用信息化管理系统之前的2013年临床用药情况进行对比，同时以Ⅰ类切口手术抗菌用药为例进行用药处方点评，比较信息化系统应用前后的合理用药情况。结果我院门诊处方不合理用药主要分四个方面：不符合用药指证、诊断不清盲目用药、用量或用途不当、重复用药。2013年我院门诊处方不合格率为25.33%，2014年为9.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2014年甲状腺次全切除术、乳腺部分切除术2种Ⅰ类切口手术抗菌药物使用例数显著少于2013年，预防使用时机合理率、预防使用疗程合理率显著高于2013年，均从2013年的不到10%提高到95%以上，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论信息化管理系统有助于实现临床抗菌药物使用规范化、提高临床合理用药程度，是提高医院医疗管理和医疗服务水平的有力保障。
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风险管理在急诊护理质量管理中的运用
目的：探讨研究风险管理应用于急诊护理质量管理中的可行性及效果。方法选取我院2013年9月～2016年9月收治我院急诊科收治患者85例作为研究对象，对来急诊科的患者行有效护理，并依照所实施的护理风险管理措施，良好的组织和开展护理管理工作，同时，分析研究风险管理应用于急诊科护理管理中的效果。结果对实施护理风险管理的患者进行随访，随访结果：在护理期间没有发生不良事件，护理人员的业务水平有效的提升，护理效果满意。结论风险管理应用于急症护理管理中，能够促进护理人员加强风险意识，避免在护理过程中发生不良事件，有助于提高护理质量和增进护患之间的理解，具有极大的可行性，值得推广。
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消毒供应室管理控制医院感染探讨
目的：探讨消毒供应室管理控制医院感染情况。方法回顾性分析我院2012～2015年消毒室医疗器械的灭菌情况，根据卫生部颁布的医院消毒以及感染管理规范的相关文件要求，加强我院消毒供应室的管理，有效控制感染的发生。结果经过管理后，医院消毒供应室的灭菌合格率以及清洗质量的合格率均达到100.0%，从2012～2015年各年的灭菌合格率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），医院的感染率逐年降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强对医院消毒供应室的管理，提高灭菌合格率，降低医院疾病的感染率。
