临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析
目的 分析研究药学干预对于喹诺酮类药物的使用情况影响.方法 选取我院收治的接受喹诺酮类药物进行治疗的患者120例作为研究对象,将其随机分为两组,观察组患者在用药过程中接受药学干预,对照组患者则不接受干预,分别对两组患者的药物使用合理性、耐药率、不良反应发生率等进行比较.结果 观察组患者在喹诺酮类药物使用过程中的合理用药率显著高于对照组患者,而耐药率和不良反应发生率则显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在喹诺酮类药物使用过程中进行积极的药学干预可以提高其用药的合理性,降低药物的不良反应发生率和耐药率,促进患者用药效果的提高,值得临床推广应用.
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替吉奥胶囊治疗老年进展期胃癌49例疗效分析
目的 探讨替吉奥胶囊治疗老年进展期胃癌的临床疗效.方法 选取2013年3月~2016年12月于我院治疗的老年进展期胃癌患者98例,根据随机对照原则分为对照组与实验组,各49例.对照组用药方案为替加氟+奥沙利铂,实验组用药方案为替吉奥胶囊+奥沙利铂,观察对比两组治疗总有效率、不良反应发生率.结果 ①治疗总有效率,实验组为73.45%,对照组为61.22%,差异有统计学意义(P<0.05);②不良反应发生率,实验组为4.08%,对照组为12.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用替吉奥胶囊治疗老年进展期胃癌,疗效显著,安全性高,值得推广使用.
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卡前列素氨丁三醇与米索前列醇防治高危孕妇剖宫产术后产后出血的临床价值研究
目的 对卡前列素氨丁三醇以及米索前列醇应用到高位产妇术后以及产后出血治疗的临床效果进行探究和对比分析.方法 以我院2015年和2016年收治的100例采用剖宫产手术分娩的高危产妇作为研究对象,随机将所有对象均分成两组,分别为观察组和对照组,每组50例患者,对于观察组的患者采用卡前列素氨丁三醇肌肉注射进行防治,对于对照组的患者采用米索前列醇塞肛进行治疗,对两组患者产后出血情况进行观察、统计和对比分析.结果 观察组产妇的出血比率为14%(7/50),对照组产妇的出血比例为16%(8/50),两组产妇之间的差异没有统计学意义(P>0.05).观察组产妇的出血量少于对照组产妇的,两组产妇出血量之间的差异具有显著的统计意义(P<0.05).结论 本次研究可以得到观察组患者的出血防治效果明显好于对照组患者的,这说明卡前列素氨丁三醇应用到产后出血的防治中效果明显好于米索前列醇,具有重要的临床应用价值和意义,值得在临床上得到广泛的推广和应用.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察
目的 探讨分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床治疗效果以及观察其不良反应发生情况.方法 选取2015年2月~2017年2月间我院收治的高血压合并冠心病患者100例作为研究对象,根据随机数表法进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各50例,其中对照组患者在常规治疗的基础上接受阿托伐他汀治疗,观察组患者接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,连续用药治疗六周,治疗结束后将两组临床治疗结果 作比较分析.结果 两组患者接受不同治疗方式后,观察组总有效率达96.00%,显著优于对照组(对照组总有效率仅72.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),另外,观察组患者与对照组患者的不良反应发生率分别为4.00%、10.00%,研究组显著低于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片的疗效突出,而且不良反应率低,有较高安全性,值得临床中推广及应用.
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晚期肺癌采取洛铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果对比
目的 对比晚期肺癌采取洛铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的晚期肺癌患者72例,分为两组,A组采取洛铂结合吉西他滨治疗,B组采取顺铂结合吉西他滨治疗,对比分析两组治疗的疗效.结果 治疗以后,A组RR为55.56%,B组RR为47.22%,组间比较无明显差异,P>0.05;但A组QLQ-C30各方面评分优于B组,P<0.05.结论 洛铂、顺铂结合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效相当,但洛铂结合吉西他滨更有利于提升患者生存的质量,可推广.
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藏药六味金鸡儿结合放血治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察研究
目的 观察藏药破瘀汤散剂结合放血治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效.方法 选取我院35例下肢动脉硬化闭塞症的患者随机入组,治疗14天后进行前后对照观察研究.结果 治疗前后症候比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05),有效率达的78%.结论 藏药破瘀汤散剂结合放血治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效确切,值得进一步推广.
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益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎的临床体会
目的 分析难治性强直性脊柱炎联合应用沙利度胺与益赛普治疗的临床效果.方法 选取84例2015年1月~2017年1月收治的难治性强直性脊柱炎患者,对照组给予沙利度胺治疗,研究组给予沙利度胺联合益赛普治疗,比较两组应用效果.结果 研究组治疗后的晨僵时间、关节疼痛个数、胸廓扩张度、ESR以及CRP指标与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05).研究组治疗有效率为95.24%,对照组有效率为73.81%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺与益赛普联合应用能够有效改善难治性强直性脊柱炎患者的临床症状,提高治疗效果.
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抗生素临床合理应用的药师药学干预方法分析
目的 分析抗生素临床合理应用的药师药学干预方法 .方法 选取2015年1月~2017年1月我院门诊收治的患者1000例作为研究对象,根据随机数字法将1000例患者分成两组,其中500例患者根据医嘱使用抗生素设为对照组,余下500例患者按照药师药学干预使用抗生素设作观察组,比较两组感染发生率.结果 观察组抗生素使用率、感染发生率明显低于对照组,对比两组有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素临床合理应用药师药学干预可以明显控制抗生素使用率,减少不合理使用情况,减少感染发生率,值得推广应用.
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支气管哮喘急性发作中沙丁胺醇、布地奈德联合治疗疗效观察
目的 总结支气管哮喘急性发作时采用沙丁胺醇与布地奈德进行联合治疗的效果.方法 选取我院2013年12月~2016年12月收治的支气管哮喘急性发作患者76例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各38例.给予对照组患者沙丁胺醇进行治疗,观察组患者则采用沙丁胺醇联合布地奈德进行治疗,收集汇总两组患者的治疗效果相关指标并对比分析.结果 观察组的显效和有效例数为36例,总有效率为94.74%,对照组有30例显效、有效患者,其总有效率为78.95%;观察组患者的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及呼气流速峰值(PEFR)等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间的药物不良反应发生率没有统计学差异.结论 采用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作的临床效果可靠,能够显著改善患者的临床症状,增强患者的肺功能,可做进一步推广应用.
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参芪扶正注射液对恶性肿瘤化疗气虚体质患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响
目的 观察参芪扶正注射液对恶性肿瘤患者中气虚体质患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化,探讨其临床疗效.方法 选择2014年7月~2015年7月入院治疗被确诊为恶性肿瘤气虚体质的60例患者作为研究对象,随机将这些恶性肿瘤气虚体质患者均分为观察组与对照组,单纯化疗组行6个周期化疗的同时不予任何其他影响免疫力治疗;治疗组在化疗之前3天开始给予参芪扶正注射液250 ml静点,每日1次,连续应用10天,对比2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞绝对数值,同时测定患者气虚体质分值及功能状态(KPS)评分,具有统计学意义.结果 采用参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤化疗气虚体质能够取得较好的临床疗效,能够明显促进癌症患者CD3+、CD4+细胞及NK细胞增殖,CD8+下降,CD4+/CD8+比值升高,从而提高患者机体免疫功能,改善气虚体质和生活质量.
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中药穴位离子导入联合直肠功能训练对脊髓损伤患者便秘的有效性研究
目的 系统评价中药穴位离子导入联合直肠功能训练对改善脊髓损伤患者便秘的效果.方法 将60例脊髓损伤患者随机分组.对照组给予常规治疗联合直肠功能训练;实验组在常规治疗的基础上采用中药穴位离子导入联合直肠功能训练,比较两组临床疗效.结果 实验组治疗总有效率高于对照组,临床症状明显改善,心理状态和生存质量明显提升.结论 中药穴位离子导入联合直肠功能训练可以改善SCI患者便秘情况,降低SCI患者焦虑程度,能在一定程度上提高患者的生活质量.
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布地奈德雾化吸入对小儿急性感染性喉炎的疗效观察
目的 观察雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效.方法 以2016年1月1日~2016年12月31日收治于我院的150例小儿急性感染性喉炎为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例,观察组采用雾化吸入布地奈德治疗,对照组采用采用雾化吸入地塞米松治疗.比较两组患儿的声嘶、吸气样喉鸣、犬吠样咳嗽、呼吸困难症状消失时间以及治疗效果.结果 与对照组相比,观察组的声嘶、吸气样喉鸣、犬吠样咳嗽、呼吸困难症状消失时间均显著缩短(P<0.05),总有效率比对照组显著提高(P<0.05).结论 雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎可有效减轻临床症状,临床效果显著,值得临床推广和应用.
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射干麻黄汤加减联合多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效
目的 探讨射干麻黄汤加减联合多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取我院2015年1月~2016年12月收治的支气管哮喘患者147例并随机分为观察组74例和对照组73例.对照组采用多索茶碱治疗方法 ,观察组采用射干麻黄汤加减联合多索茶碱治疗方法 .比较两组的临床疗效,住院时间和咳嗽缓解时间.结果 观察组的总有效率为94.59%较对照组的76.71%高,住院时间和咳嗽缓解时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 射干麻黄汤加减联合多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效显著,值得推广.
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盐酸纳布啡与吗啡联合用于剖宫产术后硬膜外镇痛疗效
目的 探讨盐酸纳布啡与吗啡联合用于剖宫产术后硬膜外镇痛临床疗效.方法 选取我院施行择期剖宫产的患者60例为研究对象,按照随机双盲的方式和纳入、排除标准,严格麻醉质控,分A、B、C三组每组20例,A组为对照组,单纯使用吗啡加入硬膜外镇痛泵中,B组和C组分别再加入纳布啡10 mg和纳布啡20 mg,观察使用后的效果,与对照组比较.结果 ?三组镇痛效果满意,对呼吸、循环均无影响,C组剂量的纳布啡可减轻吗啡引起的恶心、呕吐、等不良反应,并能有效缓解产后宫缩痛.结论 纳布啡与吗啡联合使用用于剖宫产术后硬膜外镇痛安全有效.
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独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩在腰椎间盘突出症中的应用研究
目的 探讨独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩在腰椎间盘突出症中的应用效果.方法 选取我院2014年9月~2016年9月收治的腰椎间盘突出症患者120例,随机均分为西医组(中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗)与中医组(西药舒血宁注射液治疗),比较两组疗效及不良反应.结果 治疗后,中医组病人的临床有效率高达96.67%,显著高于西医组的80%,经统计检验,差异有统计学意义(P<0.05);中医组的不良反应发生率为3.33%,显著低于西医组的18.33%,差异经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症病人实施独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗,有效性与安全性都更高,值得推荐.
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桉柠蒎胶囊治疗社区慢性支气管炎急性发作期效果观察
目的 观察桉柠蒎胶囊在社区慢性支气管炎急性发作期治疗中的临床疗效.方法 选取2016年1月~2016年12月我中心全科门诊治疗的社区慢性支气管炎急性发作期患者80例作为观察样本,采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各40例,对照组予头孢噻肟钠静脉注射+多索茶碱解痉平喘+口服盐酸氨溴素分散片治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,随访3个月,对比两组的临床疗效、外周血T-细胞亚群以及用药期间不良反应的发生情况,并对比两组的病情复发情况.结果 ?(1)观察组中,临床治愈23例,好转14例,无效3例,临床总有效率为92.5%,明显高于对照组(80%),具有统计学意义,P<0.05.(2)观察组的CD3+、CD4+水平与治疗前比较均有明显提高(P<0.05),CD8+水平明显降低(P<0.05);而且观察观察组的CD3+、CD4+水平明显高于对照组(P<0.05).(3)两组均未出现严重药物不良反应,观察组的复发率为5%,明显低于对照组,具有统计学意义.结论 桉柠蒎胶囊在社区慢性支气管炎急性发作期治疗中的效果确切,可以有效控制病情反复,而且安全性高,可以作为首选治疗方案在临床中推广.
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门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的疗效
目的 研究并分析治疗急性心肌梗死室性心律失常患者时使用门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗的效果.方法 收集急性心肌梗死室性心律失常患者共122例,按照随机数字表将其分为对照组(61例)和观察组(61例),对照组的治疗药物为胺碘酮,观察组联合门冬氨酸钾镁,将两组临床疗效进行观察和对比.结果 观察组的总有效率为95.08%,显著高于对照组的80.33%,x2=6.157,P=0.013.结论 在急性心肌梗死室性心律失常患者的治疗过程中,门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗能够显著提升治愈率,缓解患者痛苦,值得推广应用.
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口服谷氨酰胺颗粒对烧创伤患者的疗效及安全性分析
目的 分析对烧创伤患者行以口服谷氨酰胺颗粒进行治疗的疗效以及安全性.方法 选取我院2015年8月~2016年5月收治的烧创伤患者82例作为研究对象,按照入院时间将其分为参照组和研究组,各41例,参照组患者行安慰剂甘氨酸治疗,研究组患者行谷氨酰胺治疗,对两组患者治疗的效果和安全性进行对比分析.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于参照组.差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在用药前后的白蛋白、肾功能、血浆总蛋白、血尿常规及肝均无显著变化;差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在用药之后均有不同程度的腹泻、恶心、便秘等不良反应出现,这些症状在2~3天后自行缓解,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对烧创伤患者行以口服谷氨酰胺颗粒进行疗效更佳,且不会出现明显的不良反应,具有一定临床价值.
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依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者疗效观察
目的 探讨依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的临床疗效.方法 选取2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的80例肺心病急性加重期患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,每组40例,对照组予以依那普利治疗,实验组予以依那普利联合丹参酮治疗,实验结束后,对两组患者治疗后血液流变学指标以及不良反应发生率进行比较分析.结果 实验组患者血液流变学指标以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 肺心病急性加重期患者采用依那普利联合丹参酮治疗疗效显著,可有效降低患者肺动脉高压,值得临床推广应用.
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心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭的疗效观察
目的 探究心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭的临床效果,并对治疗效果进行比较和评价.方法 选取2015年1月~2015年12月某医院收治的充血性心力衰竭患者120例作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者60例.对照组采用常规的临床治疗方式,实验组在于对照组患者使用相同治疗措施的基础之上使用心脉隆结合小剂量速尿治疗,经过药物治疗和常规护理之后,对两组充血性心力衰竭患者的恢复情况进行分析、比较和评价.结果 实验组和对照组患者在接受治疗之后,心率都有一定程度的下降,实验组患者在气喘、肝脾肿大和心悸等方面的恢复效果优于对照组,总的来说,实验组患者的治疗效果明显优于对照组,实验结果 具有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者,能够在一定程度上纠正患者的心力衰竭症状,改善患者的心功能,相对于常规治疗措施来说具有明显的作用,在充血性心力衰竭患者的临床治疗中具有非常重要的意义和价值.
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乙肝肝硬化腹水应用恩替卡韦联合前列地尔治疗的效果初评
目的 探究恩替卡韦联合应用前列地尔对乙肝肝硬化腹水进行治疗的效果,探究其临床应用意义.方法 于2015年4月~2016年1月以我院收治的乙肝肝硬化腹水100例患者为研究对象,每组中50例患者;常规组患者采用恩替卡韦作为治疗药物进行治疗,而试验组在常规组的用药基础上加入前列地尔进行治疗,对治疗后两组患者的胆红素、白蛋白以及谷草转氨酶变化进行记录,并比较两组结果 .结果 治疗完成后两组患者的胆红素、白蛋白以及谷草转氨酶均有所改善,试验组患者治疗效果明显好于常规组,P<0.05)具备统计学意义.结论 采用恩替卡韦联合前列地尔对乙肝肝硬化腹水患者进行治疗,较单一用药的治疗效果更为突出,对于改善患者肝硬化腹水症状、调整患者肝功能水平具有良好的优势,能够有效抑制肝硬化的发展,是一种有效的治疗方式,值得在临床上推广使用.
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阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析
目的 对阿奇霉素在儿科临床应用中出现的不良反应进行统计和分析.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的患儿180例随机分成一组和二组两组,各90例.一组患儿采取静脉注射阿奇霉素的方式进行治疗,二组患者采取口服阿奇霉素的方式,对两组患儿产生的不良反应进行观察,并统计两组患者出现的临床不良反应.结果 用药后,对两组患者的不良反应进行统计,主要不良反应有胃肠道反应、过敏性皮疹、过敏性休克以及发热等,对两组患儿不良反应发生率进行对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在儿科临床中应用阿奇霉素产生的主要不良反应有胃肠道反应、过敏性皮疹、过敏性休克以及发热等,在临床治疗的时候,若是使用阿奇霉素,必须采取措施进行预防,避免出现严重不良反应,进而出现不良事件.
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卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核疗效观察
目的 研究并分析治疗复治涂阳肺结核患者时使用卷曲霉素联合左氧氟沙星的效果.方法 选取2014年1月~2016年4月我院复治涂阳肺结核患者共96例,按照随机数字表将其分为对照组(48例)和观察组(48例),对照组接受常规治疗,观察组加用卷曲霉素联合左氧氟沙星,将两组病灶吸收率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的病灶吸收率更高,P<0.05.结论 在复治涂阳肺结核患者的护理过程中,能够显著提升病灶吸收率,值得推广应用.
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多指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析
目的 分析多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年6月12日~2016年3月18日收治的脂肪肝患者62例设置为实验组,另同期收集健康体检人员62例设置为常规组,对两组受检者均进行多种血清学指标检测,对其检测水平进行分析比较.结果 实验组受检者的TC、TG、ALT、AST检测水平相比常规组均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的HDL-C、LDL-C检测值无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在脂肪肝的发病过程中,肝功能与血脂异常具有重要的临床意义,可通过及时对受检者的肝功能与血脂水平进行观察分析,有利于为疾病的检测与治疗提供相关的参考数据.
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降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用
目的 总结分析降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用价值.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的细菌感染患者80例作为观察组,同期选取健康体检人员80名作为对照组,测定两组人员中降钙素原与C反应蛋白的含量水平,比较分析两组患者的上述指标.结果 在降钙素原与C反应蛋白含量水平方面,观察组明显的高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 在细菌感染患者诊断中,采用降钙素原与C反应蛋白联合检测,应用效果显著,值得临床推广应用.
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多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞和深静脉血栓患者的价值探讨
目的 研究在深静脉血栓以及肺动脉栓塞诊断中采取多层螺旋CT技术的临床价值.方法 采取计算机表法对取我院自2015年12月~2016年12月收治的72例肺动脉栓塞以及深静脉血栓患者随机分为两组,为参照组(n=36)与实验组(n=36),参照组患者予以X线诊断检查,实验组患者予以多层螺旋CT检查,分析对比经不同诊断后两组患者组间差异情况.结果 经对症诊断之后实验组患者肺内继发改变、肺动脉高压增粗影影、胸膜病变、肺动脉血管纹理改变等诊断结果 高于参照组,无明显阳性诊断情况显著低于参照组,P<0.05且对比差异显著,统计学分析对比存在意义.36例实行多层螺旋CT检查患者中肺栓塞检出率21.54%.结论 将多层螺旋CT应用于深静脉血栓以及肺动脉栓塞诊断中效果更具优势,可以提升诊断检出率,值得广泛推广.
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超敏C-反应蛋白联合血常规检测诊断小儿细菌感染性疾病的效果
目的 研究超敏C-反应蛋白即hs-CRP联合血常规检测诊断小儿细菌感染性疾病的效果.方法 从2015年11月~2016年12来我院儿科治疗细菌感染性疾病的患儿中选取37例作为研究组,并选取同期健康儿童37例作为对照组,对两组均进行hs-CRP和血常规检测和二者联合检测,对两组检测结果 进行分析.结果 研究组患儿hs-CRP、中性粒细胞数明显比对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义.研究组采取hs-CRP联合血常规检测阳性率明显比单独hs-CRP检测以及血常规检测阳性率高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采取hs-CRP联合血常规检测对小儿细菌感染性疾病进行诊断,可使诊断符合率大大提高,值得在临床应用.
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浅表软组织肿物高频超声诊断思路探讨
目的 探讨利用高频超声对浅表软组织肿物进行诊断的思路.方法 选取我院2014年2月~2016年10月收治的浅表软组织肿块患者150例的高频超声表现,分析进行检查时的诊断思路.结果 患者150例的高频超声回声表现呈多样化特征,呈实性者76例,呈囊性者56例,呈囊实性者18例.结论 利用高频超声对浅表软组织肿物进行诊断时具一定诊断思路,可在了解浅表软组织肿物解剖结构的基础上,结合肿物的高频超声声像特征和患者临床表现,可对肿物性质作出准确判断.
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X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的应用效果对比分析
目的 探讨X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的应用效果.方法 将2014年7月~2015年7月我院收治的胸部闭合性损伤患者62例,随机分成X线组(31例)和CT组(31例),采用X线片对X线组患者进行检查,采用CT扫描对CT组患者进行检查,将两组患者的检查结果 进行对比分析.结果 两组患者经X线检查和CT扫描检查都具有一定的准确性,但CT诊断准确率明显优于X线诊断准确率,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ?X线在胸部闭合性损伤诊断中的准确率低于CT在胸部闭合性损伤诊断中的准确率,但X线检查比CT检查操作简单且费用低,因此临床上诊断胸部闭合性损伤可根据患者实际情况来进行检查方法 的选择,必要时还可两种检查方法 联合使用,从而保证临床诊断的及时性和准确率.
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痰标本临床细菌检验分析前质量控制分析
目的 探索分析痰标本临床细菌检验分析前质量控制的作用.方法 选择2014年1月~2015年1月期间在我院住院治疗患者的515份痰标本,纳入标本均遵照全国临床检验操作规程进行严格处理,评定痰液标本质量,分析痰标本临床细菌检验分析前质量控制的作用.结果 标本是否合格、是否晨痰、是否深咳、是否漱口、转运时间对阳性率造成影响,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰标本临床细菌检验分析前需重视做好质量控制,确保满足漱口、深咳、晨痰3个条件,痰液标本需在1h内进行送检,从而促进细菌分离阳性率的提升.
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基因检测对G6PD酶活性临界女性临床诊断价值的探讨
目的 探讨分子诊断在G6PD酶活性临界的女性中的临床应用价值.方法 采用PCR和导流杂交技术,检测酶活异常以及酶活处于临界状态临床样本的14种常见突变.结果 ?100%(60/60)酶活阳性组样本G6PD基因检测均异常,纯合和杂合突变比例分别13.3%和86.7%.96.4%(53/55)酶活临界组的基因检测发现异常,除1例为纯合变异外,其余均为杂合子变异.共检测出7个位点的变异,分别为95A>G、392G>A、871G>A、1024C>T、1311C>T、1376G>T及1388G>A,其中常见的3种基因型分别为1376杂合(30.4%)、1388杂合(24.4%)、95杂合(10.4%).结论 相比于传统的酶活检测方法 ,分子诊断对于需进一步鉴别诊断的G6PD缺乏女性灵敏度更高.
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分级检验法在肾脏生化检验中的临床效果评价
目的 探究分级检验法在肾脏生化检验过程中的临床效果以及应用价值.方法 本文选取本院2015年11月~2016年11月的180例患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组均有90例患者,对照采用常规的检验方法 ,观察组则对于分级检验法进行应用.对于两组患者的检查情况以及检验结果 进行记录,以方便今后进一步的对比与探究.结果 对照组与观察组的CysC的阳性检出率无明显差别,不满足P小于0.05,不具有统计学意义.对照组与观察组的BUN阳性检出率则十分显著,满足P小于0.05,据有统计学意义.并且观察组的阳性检出率明显高于对照组.结论 采用分级检验法对于肾脏疾病进行生化检验是十分必要的,其不仅能够准确的对于病情进行判断,还很大程度的将误诊率降到了低,在今后的临床过程中可以对于这一方法 进行广泛的应用.
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性激素检验在不孕症诊断中的临床应用研究
目的 研究并分析性激素检验在不孕症诊断中的临床应用情况.方法 选取我院2016年3月~2017年3月共收治的60例原发不孕患者为实验组,另取60例同期体检正常的健康女性作为对照组,分别检测两组对象的生殖激素6项即促卵泡生成激素(FSH)、催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T),分析比较两组对象的检测值.结果 :经检测后统计分析,实验组患者的催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)以及睾酮(T)水平分别为29.54±2.9 ng/mL、5.21±1.39 mIU/mL、8.51±0.50 mIU/mL、8.02±0.59 ng/mL,明显高于对照组的15.11±3.1 ng/mL、3.33±1.48 mIU/mL、6.20±0.41 mIU/mL、6.51±0.48 ng/mL,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).而两组患者在P、E2水平的比较上差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 临床上应用性激素检测可为不孕症的诊断提供重要依据,其中PRL、LH、FSH以及T能够显著的抑制卵巢水平,与发生不孕症有着密切的联系,这也为临床医生了解发病原因及提供相应的治疗提供了可靠的依据,值得在临床上做进一步的推广使用.
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开展住院医师规范化培训工作的研究与实践
伴随我国社会的快速发展及人们健康理念的养成,医疗卫生事业的发展已成为我国整体发展中的重要组成部分,人们对于医疗卫生事业从业人员的要求也变得越来越高.在医院人才培养整体工作中,住院医师的培养是该项工作中为基础的重要部分,也是临床医生发展必经阶段.对于医学生毕业后的医学教育工作而言,住院医师的规范化培训工作具有关键性的重要意义,对于更高层次医学人才的培养有着重要的衔接性作用.笔者将在本文对住院医师规范化培训存在的问题进行简要分析,并以此为基础探讨如何实现住院医师的规范化培训.
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细菌性食物中毒流行趋势及预防对策
以病原分类为标准,为常见的食物中毒可分为4个大类别,分别为有毒动植物、细菌性以及真菌霉素和霉变、化学性食物中毒.占比较多的中毒因素为细菌性食物中毒,占比高达49.86%,其次为有毒动植物食物中毒,占比为21.19%,而化学性食物中毒以及真菌毒素和霉变食物中毒占比较小,分别为10.57%、9.36%.细菌性食物中毒多于每年的7~9月时间段内发生,因夏季温度适宜细菌的大量繁殖以及生长.下文将对细菌性食物中毒的流行趋势以及预防策略进行详细分析.
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药品质量检测结果可靠性研究
药品质量检测是临床用药安全的重要防线,然而实际检测结果 可靠性却常常受各种因素的影响.基于此,文章从被检药品特点、检测方式、检测报告等方面进行药品质量检测结果 可靠性辨析,以便为药品检测结果 可靠性提升策略的制定提供一些有价值的参考.
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八段锦锻炼对预防老年人跌倒的研究
中国社会的老龄化,跌倒作为严重影响老年人晚年生活质量的重大健康问题,不仅对老年人群的身心健康造成巨大的影响,更会对家庭和社会增加各种负担.跌倒作为一项重大的公共健康问题,日益受到卫生领域专家的重视,跌倒及其继发性伤病具有很强的可预防性,增强老年人体质锻炼显得越发亟待加强.目前研究证明,预防老年人跌倒在一定程度上具有可行性,科学的运动方法也是可以干预老年人平衡功能的有效措施[1].中医传统运动八段锦作为中医疗法的一种,具有锻炼平衡能力的作用,从而可以达到防病、治病的目的[2],有效防止跌倒.
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外用制剂在皮肤科临床治疗中存在的问题和应对措施
在皮肤科中外用制剂起到的作用较高,在某种程度上显著优越于口服用药和静脉用药,对于皮肤疾病患者外用制剂可直接作用于病灶处,直接进行吸收、发挥治疗作用.但当前外用制剂的种类和剂型较多,其中包括软膏剂、乳膏剂、酊剂、搽剂、溶液剂、喷雾剂、凝胶剂等,治疗特点也不相同,其中主要为抑菌剂、免疫抑制剂等,外用制剂也是皮肤科应用为广泛的药物.但在外用制剂的选择中难免会存在一定的误区、应用中会产生不良反应,因此导致患者在用药过程中受到不同程度的影响.本文对我中心皮肤科门诊应用的一些外用制剂情况进行整理和分析.
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影响中药饮片质量的因素分析
中药饮片是一种按照中医配方,经过中药炮制方法 加工中医药药材,方临床服用的饮片.由于中药饮片药剂的多样性中药饮片质量也存在很多不确定的因素,中药饮片药剂的制作是临床医药制作的重要部分,文章针对影响中药饮片质量的因素分析做出分析,有利于一步中药饮片的发展.
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手术室环境管理对感染控制的影响
当今的医疗技术发展迅速,医疗水平也随之不断提升,但是在临床中应用的诊疗器械和实施的侵入性操作不断增加,致使医院感染的发生率日渐升高,医院感染现象的严重程度是衡量医疗水平和护理质量的一项重要指标,对医院的等级评审也会产生重要影响,同时,医院感染也是全球范围内越来越重视的一个问题.手术室的医院感染发生率较高,它是抢救急诊、危重和手术患者的重要工作场所,手术医疗护理质量对患者预后和感染的发生率会产生直接影响,采取积极的管理措施是手术室医院感染工作中的关键.本文主要就环境管理对医院感染控制的影响做详细的阐述,并提出有效的管理对策,以期能指导未来工作开展.
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氨溴索在新生儿胎粪吸入综合症治疗中的应用研究
目的 分析氨溴索在新生儿胎粪吸入综合症治疗中的应用效果.方法 选择我院收治的72例新生儿胎粪吸入综合症患儿作为此次观察分析的对象,按随机分配的方法 将其分为对照组与研究组,对照组36例给予该组患儿常规的治疗;研究组36例给予该组患儿服用氨溴索进行治疗,观察比较两组的临床疗效.结果 对照组患儿的总有效率比研究组低,对照组于治疗后的住院的时间、氧疗的时间及应用呼吸机的时间均比研究组长,几组数据进行比较,有统计学差异存在(P<0.05).结论 将氨溴索应用于新生儿胎粪吸入综合症的治疗中,可取得确切的效果,建议临床应用与推广.
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血塞通注射液在治疗镉中毒患者的观察
目的 探讨血塞通注射液(主要成份为三七总皂苷)在镉中毒患者的疼痛治疗及肾功能改善方面的效果.方法 选择职业性慢性镉中毒患者20例为实验组,注射血塞通注射液,一天一次,另选择职业性慢性镉中毒患者20例为对照组,不使用血塞通注射液.2个月后,通过疼痛缓解度(PRD)评估量表和临床生化检验,比较两组患者疼痛缓解度(PRD)和尿镉、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿视黄醇结合蛋白值.结果 治疗2个月后,实验组PRD为2.98,高于对照组,差异有统计学意义(t=12.9,P>0.05);实验组尿镉值5.49 umol/mol肌酐、尿β2微球蛋白(β2-MG)值6.73 umol/mol肌酐、尿视黄醇结合蛋白值3.14 umol/mol肌酐,低于对照组,但差异无统计学意义.结论 血塞通注射液(主要成份为三七总皂苷)对镉中毒引起的胸背和四肢疼痛有明显镇痛作用,且对排镉、改善肾功能作用有限.
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献血前梅毒抗体筛查促进高校学生认知必要性的探讨
目的 了解青岛市高校在校生对梅毒及其传播途径的知晓情况,探讨适合在大学生团体献血初筛中梅毒抗体检测的模式.方法 选取我站2016年9~2016年11月对青岛市某所高校随机抽取1000名大学生进行问卷调查,被调查对象以匿名方式自愿填写问卷,用SPSS10.0软件进行统计分析.结果 大学生对于梅毒及其传播途径的知晓率为65%,认为有高危性行为的人不能献血的知晓率为73%,87%的大学生乐意配合献血前梅毒抗体的检测,62%的大学生要求单独检测和告知结果 .结论 目前青岛市高校在校生对梅毒及其传播途径的知晓率低,以无偿献血为契机,在大学生群体中开展健康性教育很有必要.
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多发伤患者血清中降钙素原、肌红蛋白的表达及临床意义
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、肌红蛋白(Mb)在多发伤患者血清中的表达及其临床意义.方法 将60例在我院急诊救治的多发伤患者,分别检测外周血血清PCT、Mb水平并进行ISS评分,并跟踪患者后期有无MODS发生,将患者分为非MODS组和MODS组,并与20名健康志愿者对照比较.结果 与对照组相比,所有MODS患者血清PCT、Mb水平及ISS评分在伤后早期明显升高(P<0.01);非MODS组与MODS组相比较各项指标均有显著差异(P<0.05).结论 早期监测多发伤患者血清PCT、Mb水平并联合ISS评分,能更早地预测MODS的发生.
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我院重点监控药品的管理与实践
目的 加强我院重点监控药品管理,降低药品费用,促进合理用药.方法 通过建立和实行分级管理、科室预警、医嘱审核和处方点评等措施,对管控前后我院56个重点监控药品的销售金额和用药频度(DDDs)进行统计分析.结果 管控前后我院重点监控药品的销售金额从8562.02万元/季度下降至5041.85万元/季度,占全院药品销售金额的比例从22.03%下降至12.93%.其中销售金额排名前三位的神经节苷脂注射液、前列地尔注射液和帕洛诺司琼注射液分别从642.54万元/季度、635.27万元/季度、512.01万元/季度下降至204.21万元/季度、465.49万元/季度、344.06万元/季度.结论 加强重点监控药品管理可明显减少药品费用,促进合理用药.
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青岛地区ALT活性临界值改变后检测数据分析
目的 初步了解本地区ALT活性临界值改变后ALT检测情况,探讨血站实验室建立自己的ALT活性临界值标准的实用性.方法 使用全自动生化分析仪对67906人份ALT街头初筛后无偿献血者的血浆ALT活性进行复检.结果 本地区无偿献血者男、女比例约为2.17:1,21~30岁献血人数较多,45岁以上的献血人数明显减少,ALT单项不合格率为1.14%且男性明显高于女性,26~35岁献血者的ALT不合格率较高,约半数暂缓献血者的ALT检测值位于50.1~60区间段.结论 提高ALT淘汰标准可一定程度上减少血液浪费及血源流失,缓解供血紧张.
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外科住院医师规范化培训中过程管理法的作用分析
目的 分析外科住院医师规范化培训中过程管理法的作用.方法 选取我院2016年1月~2016年12月外科接受规范化培训的住院医师30名作为研究对象,根据不同培训方式将其分为研究组与对照组各15名.对照组选取传统规范化培训,研究组选取过程管理法进行规范化培训;比较两组出科考核总成绩、对带教老师满意度以及对培训收获满意度.结果 与对照组比较,研究组15名住院医师的出科考核总成绩、对带教老师满意度以及对培训收获满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科住院医师规范化培训中过程管理法的应用具有显著作用,可进一步提升医师规范化培训质量,值得在外科住院医师规范化培训中推广运用.
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标准操作程序在基层医院腔镜器械清洗消毒中的效果评价
腔镜手术为代表的微创技术是21世纪外科学发展的方向之一.近些年腔镜手术在基层医院得到广泛应用.腔镜器械结构精密、复杂,且由于基层医院对腔镜清洗的管理存在诸多不足,腔镜的清洗消毒被认为是基层医院消毒的难题之一[1].若术前对腔镜器械清洗消毒不到位,将会导致术后感染并直接影响手术效果和患者的医疗安全[2].标准操作程序(SOP)是将标准操作步骤具体量化,规范及指导不同的人员使得操作结果一致,其在三甲综合医院应用较多[3].我院供应室自学习并引进SOP清洗消毒腔镜以来,取得了良好效果.
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关于包头市肿瘤医院冷链药品的质量管理分析
作为一种特殊商品.对药品施以质量管理干预,对于用药患者人身健康表现出显著的价值.冷链药品的质量管理也得到公众越来越多的关注,我通过近几年对肿瘤医院冷链药品的管理,更加认识到将药品质量管理力度提高,对于终药库药品质量可以做出有效保证,从而对于用药的合理性加以有效促进针对肿瘤医院在冷链药品管理过程中,对现阶段存在的几个问题进行探讨、分析.建立健全药品验收、发放制度,从采购、入库、请领等各环节确保药品质量通过完善冷链药品的管理流程保证药品质量和患者的用药安全.
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2014~2015年青岛地区无偿献血人群HIV抗体筛查分析
目的 分析2014~2015年青岛地区无偿献血人群HIV感染状况.方法 选择本地区2014.1.1~2015.12.31年206083例无偿献血人群,对其基本资料进行回顾性的分析,分析HIV感染与分布情况.结果 所有无偿献血人群中,其中筛查HIV抗体阳性共106例,抗体筛查阳性率达到0.05%,送市疾控中心确认HIV阳性45例,4例不确定.感染人群中主要集中于年龄在18~30岁的人群中,主要为学生与工人,且男性感染人群明显多于女性.结论 对本地无偿献血人群HIV抗体筛查阳性率及确认阳性感染率相比我国整体感染率无明显的差异,且该类疾病已经逐渐从高危人群向一般人群进行蔓延,使得无偿献血的工作难度进一步增加.
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宜章县2015年中学生结核病筛查情况分析
目的 掌握宜章县初、高中学生结核分枝杆菌感染和结核发病情况,分析中学结核病防控现行体系,更好为中学学校结核病防控策略提供科学依据.方法 对宜章县2015年9月~12月所有在校初中生、高中生31267人中30809人进行中国防痨协会推荐的"高特异性、高敏感性"TB-SA特异性结核抗体检测,对检测阳性者进行临床症状诊断、X光胸片及结核杆菌痰检进行确诊.结果 各年级均发现有活动性结核病人,其中初中组6人,发病率为26.58/10万;高中组4人,发病率为48.56/10万.结论 学校结核病形式严峻,无临床症状的结核病人有增长趋势,学校人群特殊,对学生人群进结核筛查非常有必要.
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ICU患者医院感染调查及多药耐药菌流行趋势
目的 针对医院的ICU病房当中发生感染情况、病原菌的分布情况、多药耐药菌的流行趋势进行分析,以此来帮助医院预防感染事件.方法 随机择取我院在2014年7月~2016年8月期间收治的ICU感染患者755名,分析其感染部位和基础疾病的构成比,并取患者的血液样本、痰液样本等予以菌种分离鉴定以及药敏试验,分析病原菌分布和多药耐药菌的流行趋势,做以总结.结果 在755名受到医院感染的患者当中,有175名患者存在两种以上的感染情况,占据23.18%;感染部位依次是呼吸道感染、泌尿系统感染等;容易发生感染的患者是严重颅脑疾病的患者、泌尿系统疾病患者、肺部支气管疾病患者等;755名患者当中,共检测到病原菌1325株;另外在流行趋势上,金黄色葡萄球菌以及鲍氏不动杆菌等大部分细菌的检出率都有显著的上升;大肠埃希菌等则呈现出一定的下降趋势,其他细菌的检出概率基本上比较稳定.结论 在临床当中,分析ICU患者的医院感染位置、基础性疾病、流行趋势等,能够有效帮助医院感染概率降低,而且还能够给选择正确的抗菌药物打下比较坚定的基础.
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高额住院患者费用构成与影响因素分析
目的 对高额住院费用病例的费用构成和基本特征进行分析,为卫生行政部门和医疗机构控制费用过快增长提供参考依据.方法 选取2016年某省会市属三甲医院住院费用超过10万元的609例患者进行统计分析.结果 高额住院患者以循环系统为主,费用中药品和耗材占比高,年龄、性别、入院途径、付款方式、是否手术和离院方式对住院费用都有统计学意义.结论 政策层面上,深化医疗服务项目改革;医疗机构层面,合理缩短平均住院日,加强对重点病种的监控和科室的管理.
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社区卫生服务中心慢性病管理中举办主体的影响分析
目的 探究在社区卫生服务中心(CHSC)中慢性病管理中举办主体的影响.方法 选取2016年8月36家CHSC,包括6家医院CHSC,13家高校CHSC,17家政府CHSC,再针对不同举办主体CHSC2015年的网络数据进行分析.结果 医院CHSC、高校CHSC以及政府CHSC在高血压、糖尿病患病人数以及每千人口医生及注册护士数对比,具有统计学差异,P<0.05;高校CHSC高血压、糖尿病年人均社区就诊次数显著高于医院CHSC、政府CHSC,具有统计学差异,P<0.05;高校CHSC体检率,高血压、糖尿病管理率以及向上转诊率均显著高于医院、政府CHSC,且政府CHSC体检率显著高于医院CHSC,具有统计学差异,P<0.05.结论 慢性病管理的社区管理前阶段、慢性病管理阶段以及双向转诊阶段中,高校CHSC管理情况更优.
