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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析
目的 本次研究针对冠心病患者进行动态和常规的心电图检查,观察并分析实际的效果差异.方法 选取本地某医院2014年1月~2015年1月收治的疑似冠心病患者120例的临床资料,均存在疑似冠心病的情况,采取随机分组的方式实施本次研究诊断操作,并针对两组患者分别采取动态和常规的心电图诊断操作,两组患者资料均属患者及其家属自愿提供,记录诊断过程信息和数据,为后续研究提供可靠的比对依据.结果 通过本次研究发现,实施动态心电图的诊断结果明显优于使用常规心电图检验的结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过本次研究发现,针对冠心病患者采取动态心电图的诊断方式,能够更明锐、更高效的观察到患者的病症,诊断的特异性具有明显差别,值得临床推广.
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不典型肺癌的X线诊断及分析
目的 探讨不典型肺癌X线诊断.方法 对不典型肺癌的胸片24例采取回顾性分析的方法,以期提高对不典型肺癌的诊断.结果?24例不典型肺癌,以肺纹理为主的改变者6例,呈炎症性改变者10例,肺门影改变者8例.结论 对肺部有异常阴影征象时,绝对不能依靠一个征象来肯定或否定对肺癌的诊断,应结合病灶断层及支气管断层或CT、核磁共振、支气管镜检查,这样就能既能早期又更准确的诊断.
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256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的临床作用
目的 探究256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的情况.方法 选取2015年1月~2016年10月我院收治的冠脉狭窄病变患者33例作为研究对象,对其采用256层螺旋CT冠脉成像方法进行诊断,将其诊断结果与手术病理诊断结果相比较,探究其差异性.结果?256层螺旋CT冠脉成像方法的诊断检出率与手术病理诊断检出率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论?256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变具有一定的效果.
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隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照
目的 对照隐匿性骨折应用64排CT与磁共振的诊断价值.方法 选择2015年9月~2016年9月我院收治的58例隐匿性骨折患者作为研究对象,经X线检查58例患者未检查出骨折,分别应用64排CT与磁共振(MRI)进行诊断,对照两种不同诊断方法的诊断价值.结果 磁共振诊断检出率达96.55%,64排CT诊断检出率达79.31%,对比两种诊断方式,磁共振检出率明显高于64排CT,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查单一横断面骨折44例(75.86%),检查横断三维重建骨折显示14例(24.14%);磁共振检查出骨折56例(96.55%),T1W1图像显示患者骨质有不规则条状及线状低信号影,在脂肪抑制T2WI呈清楚锐利的高信号.其中骨挫伤在T1WI呈斑片状低信号,脂肪抑制T2WI呈片状高信号,边界模糊.结论 隐匿性骨折应用64排CT与磁共振诊断均有重要价值,其中磁共振检出率比64排CT高,临床优势更为明显,值得推广应用.
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胎儿心脏先天畸形产前超声筛查的意义
目的 探讨胎儿心脏先天畸形产前超声筛查的价值.方法 回顾性分析我院2012年1月~2015年1月高危孕妇胎儿心动图1268例的临床资料,应用Yagel 5个心脏横切面及心脏长轴扫描,进行胎儿心脏结构和功能检查,并在产后半年内随访,与产前诊断结果进行比较.结果?1268例受检孕妇中,产前超声筛查出胎儿心脏先天畸形81例,产后证实78例,误诊1例,漏诊9例.结论 胎儿心脏先天畸形产前超声筛查手段简单易行,具有较高的临床应用价值.
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探讨冠心病动态心电图与常规心电图的诊断效果
目的 探究动态与常规心电图诊断冠心病的临床效果对比.方法 选取我院2016年1月~2016年8月收治的住院冠心病患者84例作为研究对象,将上述患者随机分为两组,结论 与常规心电图比较,动态心电图诊断冠心病检出率较高,值得临床推广应用.
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乳腺癌的X线诊断
目的 应用钼靶X线对乳腺癌进行诊断,分析其的诊断价值.方法 选取本院在2014~2015年收治的乳腺癌患者50例作为研究对象,全部患者应用X线进行检查诊断.结果 在全部患者中,有为外上象限患者35例,有患者为外下象限21例,有患者为内上象限10例,内下象限患者为5例,患者有结节或者是肿块40例,患者为恶性钙化18例;异常血管纠集有10例患者;有患者是非对称致密腺体10例;乳头及皮肤凹陷发生的有8例患者,局部结构发生紊乱的有8例患者;有11例患者为导管扩张异常.结论 应用钼靶X线对乳腺癌进行检测,诊断真确率较高,值得在临床上推广应用.
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超声对急性阑尾炎阑尾周边高回声结构的分析
目的 探究超声对急性阑尾炎阑尾周边高回声结构与阑尾炎的分型和严重程度的关系.方法 回顾性分析我院2013年3月~2016年3月急性阑尾炎患者80例的超声以及阑尾周边高回声结构情况,总结分析其特点.结果?80例患者经过手术及病理证实,其中包括单纯性阑尾炎患者24例,化脓性阑尾炎患者43例,坏疽性阑尾炎患者23例;患者的病理类型越严重,患者的阑尾周边高回声结构阳性率越高,比较发现,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声对急性阑尾炎阑尾周边高回声结构的分析较为明确,患者的病情和阑尾周边高回声结构存在密切关系,临床在诊断过程中可以作为重要诊断依据.
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CT尿路检查在尿路梗阻病变中影像诊断
目的 探索多排螺旋CT尿路造影在尿路梗阻病变中的重要价值.方法 选取CT尿路检查507例为研究对象,将患者分为结石组和非结石组两组,结石组观察结石的部位,大小以及结石造成肾周的渗出,积液的程度;非结石组观察病变部位,病变增强前后变化,侵犯周围组织情况.结果 结石组共360例,非增强扫描共315例,增强扫描共45例,360例患者中共发现结石452处,其中肾脏结石97处,输尿管腹段结石169处,输尿管盆段结石66处,膀胱输尿管入口处93处,膀胱结石26处,尿道结石1例.CTU对360例检查的敏感性为98%,特异性为75%,准确性为97.8%.147例非结石患者非增强扫描共35例,增强扫描共112例.手术有病理结果的共104例;未手术的41例;术后病理:肾透明细胞癌5例,膀胱乳头状移行细胞癌1例,尿路上皮癌27例,膀胱乳头状腺癌1例,前列腺癌3例,前列腺结节增生47例,膀胱乳头状瘤2例,肾破裂1例,结肠癌1例,输尿管囊肿1例,转移性腺癌2例,炎症8例,血块1例,血管平滑肌脂肪瘤2例,上皮增生2例.CTU对147例检查的敏感性为94.2%,特异性为44.4%,准确性为91.2%.结论?CTU一种非侵入性检查,操作简便,扫描时间短,图像分辨率高,具有较高的敏感性、特异性及准确性.CTU已经成为泌尿系疾病检查诊断的重要方法,可以取代静脉尿路造影.
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腹腔镜在胃癌根治术中的应用与优劣势述评
"微创手术"以其创伤面小,康复快等优势已泛应用于各类外科治疗,胃癌患者多是经受了多年胃病困扰,体质相对较差.为了让患者康复快,在病期适合的情况下,采用腹腔镜胃癌根治术是当前肿瘤外科治疗的首选.论文从腹腔镜在胃癌根治上的应用现状入手,分析了腹腔镜胃癌根治术的手术方法与技术要点,后对腹腔镜在胃癌根治术中应用的优劣势进行评述.
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注射硬化剂压迫疗法治疗下肢静脉曲张
下肢静脉曲张属于临床上较为常见的一种血管病,若病情长期发展,会导致下肢足靴区湿疹及溃疡,对患者的日常生活造成很大影响.使用常规手术来治疗下肢静脉曲张的时间较长,疗效确切,但创伤较大、术中出血较多,很难被患者所接受.对此,本文主要研究注射硬化剂压迫疗法在下肢静脉曲张患者中的应用效果.
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分析母婴保健工作存在的问题与对策
近年来,根据《母婴保健法》制定并在临床实践中得到广泛的应用,其中母婴保健是社区卫生服务的主要项目之一,主要由专业的人员进行预防和妇幼保健工作,从而改善了母婴的生活质量,降低了产妇及婴儿的病死率.但在其具体的保健工作中,仍旧存在较多的问题.本文主要分析在母婴保健过程中出现的问题,并采取相应的应对措施.
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奇经八脉穴的临床意义
奇经八脉穴以8首《西江月》词的形式,囊括了这8个穴位的主治功能,并可直接用于临床.奇经八脉是别行奇道的经脉,纵横交叉于十二经脉之间.起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用.有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉.奇经八脉中的督、任、冲三脉,皆起于胞中,同出于会阴,故称之为"一源三岐".其中,后溪通督脉,列缺通任脉,公孙通冲脉,临泣通带脉,外关通阳维脉,内关通阴维脉,申脉通阳跷脉,照海通阴跷脉.这就是奇经八脉的大概.经脉所过,主治所及.奇经八脉交会穴的奇特疗效是今天《西江月》[1]词所要介绍的主要内容.
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2015年重庆市长寿区恶性肿瘤死因分析
目的?2015年重庆市长寿区恶性肿瘤死因分析.方法 分析长寿区疾控中心收集的2015年恶性肿瘤死亡病例,计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率等.结果 长寿区2015年恶性肿瘤粗死亡率为225.77/10万,恶性肿瘤死因前五位为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠肛门癌.结论 肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、结直肠肛门癌以及女性宫颈癌、乳腺癌是恶性肿瘤防控策略的重点.
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日光性角化病临床及病理分析
目的 探讨呼和浩特市地区日光性角化病的临床及病理特点,指导临床诊断、治疗.方法 选取我院2014年8月~2016年10月就诊我科门诊,并经病理活检确诊的日光性角化病31例,对患者皮肤HE染色组织病理切片进行分析.结果 入选31例患者,男女比率为1:2.1,年龄大85岁,小46岁,平均年龄(68.74±9.58),其中71~80岁发病人数多.皮损部位:面颊部14例,颞部8例,鼻背部3例,眼周3例,额部1例,头皮1例,腰部1例.临床临床诊断与病理诊断符合率为22.58%,误诊以脂溢性角化、Bowen病、基底细胞癌、鳞状细胞癌为主,有2例误诊为色素痣.组织病理表现:角化过度,角化不全,浆痂,表皮增厚或变薄,表皮下方及基底层均可见角质形成细胞排列紊乱,存在异型性,真皮浅层致密淋巴细胞浸润,弹力纤维变性.结论 日光性角化病好发于老年人头面部,临床表现多样,误诊率高,临床医师需高度警惕.
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合理情绪行为护理用于烧伤整形科患者护理中的临床效果
目的 探讨合理情绪行为护理用于烧伤整形科患者护理中的效果.方法 选取2014年7月~2016年9月我院收治的烧伤整形患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各40例.对照组给予患者常规护理,研究组给予患者合理情绪行为护理,对比两组患者护理后的效果.结果 研究组的护理满意率97.50%,与对照组的82.50%相比,研究组的护理效果明显比对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);其中研究组的心理状态与生活质量等评分明显要比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对烧伤整形科患者采用合理情绪行为护理,效果显著,值得推广使用.
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普米克令舒和博利康尼吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察
目的 探讨氧气雾化吸入疗法的疗效.方法 选取2009年1月~2010年1月住院诊断为毛细支气管炎的患儿92例,将其分为对照组40例和治疗组52例.对照组采用消炎、止咳、平喘、祛痰、吸氧及对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用普米克令舒和博利康尼氧气雾化吸入.结果 两组患儿喘憋症状改善时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗组疗程短,喘憋改善时间短,住院费用降低,且无创伤,副作用小,容易被患儿和家长接受.
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自制拉钩MIS-TLIF治疗单节段腰椎退变性疾病的疗效观察
目的 探讨使用自制拉钩经Wiltse入路微创经椎间孔椎间植骨融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的疗效和安全性.方法 选取2014年1月~2015年6月单节段腰椎退变性疾病患者52例,使用自制拉钩经Wiltse入路行MIS-TLIF手术,记录手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下地时间及手术并发症;观察手术前后VAS评分和JOA评分.结果 术后随访3天、3个月、12个月时腰腿痛VAS和JOA评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该手术具有出血少,恢复快,并发症少,安全性高等优势,是治疗单节段腰椎退变性疾病较为理想的方法.
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糖尿病患者外科手术麻醉的临床研究
目的 探究糖尿病患者外科手术麻醉临床效果.方法 选取2015年4月~2016年7月本院收治的糖尿病外科手术患者40例作为研究对象,分为实验组与对照组,各20例.实验组行硬膜外麻醉,对照组行全身麻醉,对比两组患者开腹1 h及术后24 h血糖值、尿酮值以及胰岛素应用剂量.结果?两组患者开腹1 h血糖值、尿酮值以及胰岛素应用剂量差异有统计学意义(P<0.05),术后24h血糖值、尿酮值差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者外科手术应用硬膜外麻醉对血糖影响低于全身麻醉,麻醉安全性更高,值得采用.
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核对在减少门诊发药差错中的意义探讨
目的 探讨核对在减少门诊发药差错中的意义.方法 选取我院2015年8月~2016年8月门诊一共开处方252000次作为研究对象,由药师仔细地审核处方,并根据合格的处方进行发药,核对签名;主管药师对处方进行复核,确认无误后签名,后才将药物发给患者.收集并记录我院门诊药房发药的相关数据,分析发药差错率以及发药差错情况.结果?2015年8月~2016年8月期间,我院门诊发药差错率显示为0.17%;产生发药差错的主要原因为药名相似的药品(28.57%)、剂型不同的药品(32.14%).结论 核对能够对医院门诊发药起到重要的把关作用,不仅能够减少门诊发药差错的情况,而且有效地避免患者产生用药不良反应的现象.另外,分析发药记录差错,并采取相关有效对策强化医院药房管理,能够将药房的服务水平进行提高.
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医院药剂科开展临床药学工作的现状及前景分析
目的 主要浅谈一下我国医院药剂科开展临床药学工作的现状及前景分析.方法 搜集这方面的资料和参考文献,根据国外的药学发展经验和自己多年的工作经验相结合,讨论一下医院药剂科开展临床药学工作的现状及前景中存在的一些问题,并相应的提出改进策略,观望药剂科开展临床药学的美好未来.结果 在当今社会,临床药学已经是我国药学的工作重点.结论 各级医院应该高度重视临床药学的开展,为临床药学提供安全性和有效性的保障,从而来提高患者的治疗效果,促进我国临床药学的快速发展.
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医院药剂科管理中安全质量管理理念的应用价值
目的 分析医院药剂科管理中安全质量管理理念的应用价值.方法 选取我院2016年2月~9月药剂科药品1088种以及取药的患者92例作为对照组,选取我院2015年1月~8月药剂科药品1236种和拿药患者有92例作为研究组.将两组的药品管理情况以及患者对用药的满意度进行比较.结果 研究组药品管理状况以及用药满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院药剂科管理中应用安全质量管理理念具有积极的意义,提升药品管理水平,降低出现用药不良反应情况的发生,为用药患者提高更高水平的用药服务,从而提升用药满意度.
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论层级管理在神经内科病房中的应用
目的 主要是对神经内科病房中层级管理的应用进行分析,探讨其作用.方法 主要是根据本院神经内科的职称和以及实际工作能力进行了分析,同时对护理人员进行有效的层次分级,其中分为护理组长、责任护士以及辅助护士.并且要充分将各个岗位的职责进行有效的明确,以此来对其进行分层使用以及管理工作.之后能够根据护理部以及护士长考核,终将相关的结果进行分析与探讨.结果 通过对本院神经内科实施层级管理后,护理人员的护理质量以及护理服务能力都得到了提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院的神经内科的护理工作中,实施层级管理有效优化了护理管理的效果,能够不断提升护理人员自身的潜能,从而来充分提升护理的质量,以此来充分提升患者的满意度,提升医院的形象.
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药房工作模式创新探讨
作为医院工作的重要窗口,药房工作质量的高低直接关系到患者对医院的认知、态度和医患关系,因此,创新药房工作模式不仅能够提升医院服务水平、质量、保障药房用药安全,也能确保医院医疗水平的提高和改善,因此,本文对如何创新药房工作模式进行了探讨,目的就是寻找创新药房工作模式的新思路、新方法,全面提高药房工作质量和水平.
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简析综合内科病房护理风险相关因素分析和管理对策
目的 析综合内科护理工作中的风险因素,并总结解决措施.方法 以本院综合内科收治的患者为对象进行研究,分析护理工作中存在的风险因素,探究有效的管理措施.结果 护理人员不足、知识水平不高、法律意识不强、迁床频繁、患者管理力度不强是综合内科病房护理中的常见风险因素.结论 加强护理人员的合理配置、强化护理人员培训、强化管理、加强健康宣教是提高综合内科管理水平的有效措施.
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安徽某三甲医院肿瘤患者PICC院外维护现状调查与分析
目的 调查带PICC出院的肿瘤患者院外维护现状,为建立科学合理、便捷有效的维护模式提供依据.方法 采用自制调查表,对2014年1月~2015年12月出院的309例肿瘤患者进行回访调查.结果?60岁以上患者所占比例高,占37.54%;居住地在县乡以下居多,占53.07%;院外PICC维护地点以居家多,占34.95%,社区医院维护占0%;院外各类并发症发生比例为11%,不同维护地点并发症发生率无统计学意义(P>0.05);计划内拔管占81.7%,计划外拔管占18.3%.结论 优化PICC维护服务流程,利用有限的医疗资源,落实发展社区卫生的医改政策,充分发挥社区卫生服务中心作用,为居家PICC患者提供主动服务指导,发展多种形式共存的PICC院外维护模式.
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从财务视角分析城镇居民医疗保险与新农合整合
随着我国医疗改革的深入推进,农村医疗保险与城镇居民医疗保险制度逐步趋于完善,但就当前实际情况而言,城乡差距较大,为进一步缩小城乡差距,合理整合新农合与城镇居民医疗保险,相关政府机构应加大对城乡医疗改革的重视程度,基于财务视角,统筹农村与城镇的医疗支出,实现城乡协调发展.本文结合整合过程中存在的问题,重点探讨其整合途径.
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昆山市2014~2015年湿地公园螺情监测报告
目的 了解昆山市湿地公园的钉螺情况,防止湿地环境滋生钉螺,进一步巩固昆山市血防工作成果.方法 在2014~2015年春季,根据昆山市血寄地防工作意见,组织专业查螺队针对昆山市森林公园和花溪公园两处湿地公园进行钉螺监测,普查公园中适合钉螺生长的湿地环境、周围复杂可疑地段以及沿线漂浮物;对景区工作人员开展螺情控制宣传,发放健康教育材料,并由景区相关负责人填写螺情监测表.结果?2014~2015年,两处湿地公园螺情监测过程中均未发现钉螺.结论 昆山市森林公园和花溪公园经过多年环境改造和螺情监测,于2014~2015年继续保持无螺状态,但是外来水生植物携带钉螺潜在风险和公园适宜的钉螺生长环境带来了隐形的血吸虫病风险.所以,今后要持续加强对这两处湿地公园钉螺监测工作力度,向景区工作人员和游客宣传血防知识,对湿地环境和引进的水生植物建立和保持长效监测管理机制.
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浅析生活饮用水卫生质量检验存在的问题及对策
目的 分析生活饮用水卫生质量检验存在的问题及对策.方法 选择2015年我市农村地区和城镇地区不同检测点的214份水样作为研究对象,对214份水样进行卫生质量检验,观察不同地区、不同检测点水样的卫生质量.结果 经检测后,我市城镇出厂水样和末梢水样的卫生质量合格率高于农村的卫生质量合格率,且城镇检测水样超标率低于农村的超标率,城镇生活饮用水卫生质量明显优于农村,差异有统计学意义(P<0.05).结论 我市农村生活饮用水的卫生质量较差,应加强对农村生活饮用水纯化及消毒,同时重视农村生活饮用水的安全,提高其卫生质量.
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石河子地区美沙酮维持治疗门诊患者依从性因素分析
目的 调查石河子地区美沙酮维持治疗门诊病例治疗依从性,为今后区域性维持治疗提供依据.方法 采用定性研究分析方法,收集一年期石河子地区美沙酮维持治疗门诊收治的海洛因成瘾者101例为研究对象,以门诊美沙酮维持治疗评估基线调查表、随访调查表等调查问卷,分析总结美沙酮维持治疗病例依从性相关的影响因素.结果 数据分析得出,在年龄增长(4.625%)、民族(9.351%)、职业(6.284%)、与家人/亲属居住(6.429%)、从不和毒友交往(17.244%)、遇事看到事物好的一面(5.788%)及社会支持评定维持率较高,差异有统计学意义(t=3.54,P<0.05).结论 社会长期广泛开展科普活动宣传美沙酮的疗效,家人关爱、社会就业支持、公安配合,提高门诊医师团队专业知识水平等措施,提高美沙酮维持治疗患者的依从性.
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某省医疗纠纷现况及影响因素分析
目的 了解某省医疗纠纷现状及其影响因素.方法 采用整群随机抽样方法选取样本,利用自制问卷对医务人员进行封闭式问卷调查.使用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 共调查928名医务人员,医疗纠纷发生率为12.2%.不同年龄、职称、执业时间对医务人员对医疗纠纷的认识有统计学意义.二项logistic回归分析结果显示,职称高、执业时间长是影响医务人员对医疗纠纷认识的重要因素.结论 医疗纠纷发生率高占12.2%,职称高、执业时间长是影响发生医疗纠纷的重要因素.
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PBL教学法在内科临床实训教学中的应用效果
目的 分析在内科临床实训教学中应用PBL教学法的效果.方法 选择我校2013级内科专业2个班为研究对象,实验班在实训教学中应用PBL教学法,基础班在实训教学中应用常规性教学,对比两组教学效果.结果 实验班理论成绩、实践操作成绩均明显较基础班高,(P<0.05),且实验班学生对PBL教学法有较高认同度.结论 将PBL教学法应用到内科临床教学中,可实现显著教学效果,对学生实践能力进行有效培养.
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妇产科护理专业教学改革制约因素的分析
目的 探讨分析妇产科护理专业教学改革制约因素的作用,如何才能改进教学方法与教学效果,为该项课程的实施提供护具支持.方法 选择我院护理专业的1名任课教师、103名学生作为本次实验研究对象,利用问卷调查的方式,对教学改革制约因素进行资料收集与整理,结合类属法的应用,进而寻找适合妇产科护理专业教学现状的教学模式与方法.结果 通过对教学改革制约因素的分析,发现主教学和辅教学、教学管理三者缺一不可.结论 良好地教学方法是提高教学效果的基本前提,更是教学质量的保障,通过对妇产科护理专业教学模式的改革,以期为社会输送更多的全面型、专业型人才.
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传统文化教育之情景体验在培养护士人文关怀能力中的应用
目的 探讨情景体验对临床护士人文关怀能力的影响.方法 依据传统文化教育计划,对临床120名护士采用情景体验的方式进行人文关怀教育,并对该临床护士实施情景体验前后人文关怀能力问卷调查.结果 临床护士人文关怀能力明显提高.结论 传统文化教育的情景体验的应用可增加护士对人文关怀的重视程度,提高人文关怀意识与能力.
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1例肺恶性肿瘤化疗后毒性反应的临床护理
目的 研究肺恶性肿瘤化疗后毒性反应的临床特点、护理方式及效果.方法 报道1例肺恶性肿瘤化疗后发生毒性反应患者的临床特点,总结临床特征并探讨护理方式.结果 患者接受化疗后出现头皮毛囊性脓疱疮与甲沟炎,遵医嘱采用百多邦、红霉素眼药膏、康复新、派瑞松、孚诺、氢氯霜、庆大霉素、消炎止痒水等外用药进行护理.患者接受化疗后毒副作用较大,机体免疫力下降.为减轻化疗药物的副作用,并为患者补充体内电解质,给予患者氨基酸、葡萄糖、水乐维他、氯化钾等护理.患者周身皮肤破损,换药过程中疼痛难耐,头部毛囊性脓疱疮换药前使用0.1%利多卡因10 mL+0.9%生理盐水40 mL,用棉球沾湿涂于皮肤表面,进行表面麻醉,缓解痛苦.结论 肺恶性肿瘤患者接受化疗后出现毒性反应,实施有针对性的护理干预能够减轻患者的化疗痛苦,帮助患者完成化疗计划.
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室旁核TLR4参与心衰时交感神经兴奋的研究
目的 研究心力衰竭时大鼠下丘脑室旁核内Toll样受体4(TLR4)的变化对炎性细胞因子水平和外周交感神经活动的影响.方法?选取成年雄性SD大鼠40只,体重(265±20)g,采用结扎左前降支冠状动脉的方法制备心衰模型.双侧下丘脑室旁核(PVN)慢性给药的方法给予抗TLR4 IgG(40μg/kg/day)4周,对照组给予对照IgG(CIgG).四周后,处死动物,测量并计算各组大鼠肺与体重比、全心与体重比,以及血流动力学指标变化,检测下丘脑室旁核中白介素-1β(IL-1β)和血浆中去甲肾上腺素(NE)水平.结果 假手术组大鼠与心衰大鼠相比较,心功能明显降低;室旁核中IL-1β和血浆中NE浓度水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,接受抗TLR4 IgG治疗的心衰大鼠心功能有所改善,外周血浆NE浓度和室旁核中IL-1β含量下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心衰时下丘脑室旁核中TLR4被明显激活并伴有炎性细胞因子水平增加,进而激活外周交感神经活动,促进心衰的发生发展.
