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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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去甲肾上腺素与参附注射液对感染性休克血流变和疗效的影响比较
目的 探讨去甲肾上腺素与参附注射液对感染性休克血流变和疗效的影响.方法 选择2015年2月至2017年2月我院收治的感染性休克患者102例作为研究对象,随机分为两组各51例,对照组接受去甲肾上腺素治疗,观察组增加参附注射液治疗,比较两组治疗前后血流变,分析治疗效果.结果 治疗后观察组MAP、CI、CVP、SVRI均明显改善,且显著优于对照组,P<0.05;观察组6 h抢救成功率94.12%显著高于对照组68.63%,P<0.05.结论 对感染性休克患者在去甲肾上腺素治疗基础上增加参附注射液利于改善患者血流变,保证良好的治疗效果,值得推广.
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药学干预促进临床合理用药的价值评析
目的 探析与评价药学干预促进临床合理用药的价值.方法 根据研究目的,选取2016年1月~12月我院收治的临床用药治疗患者120例作为研究对象,随机均分为对照组及观察组,对照组进行常规用药干预,观察组给予临床合理用药药学干预,对两组患者的情况进行对比.结果 在本次研究中,观察组患者对于用药护理的满意度为93.33%,而对照组患者对于用药护理的满意度则为75.00%,通过对比可得,对照组患者的用药护理满意度明显低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).并且,经过护理,观察组患者的PSQI指数、睡眠潜伏期、觉醒次数和睡眠时间等睡眠质量评估指标,都要比对照组患者的高,并且,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药学干预对促进合理用药的干预价值高,可提高合理用药率,值得在临床进一步推广应用.
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米非司酮治疗妇产科疾病
目的 本文主要是探讨和分析米非司酮运用在妇产科疾病治疗活动中的方法和选择的护理措施.方法 选择2015年9月~2016年9月来我院接受治疗的60例妇产科疾病患者临床资料作为研究对象,包括终止妊娠18例、异常子宫出血26例、紧急避孕7例、子宫内膜异位症5例、其他疾病4例.所有患者都接受米非司酮药物治疗,并对其进行相对应的护理.结果 患者使用米非司酮药物治疗并配合相应的护理之后,产生了显著的效果,有效人数共有52例,有效率为86.7%,不良反应人数为2例,不良反应率为3.3%.患者治疗以及护理前后差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 妇产科疾病临床治疗过程中选择米非司酮药物能够产生显著的治疗效果,对患者实施全面科学的护理,能够缩短其住院时间,降低并发症的发生,值得在今后的临床治疗工作中进行使用和推广.
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中药复方内治法在治疗慢性盆腔炎中的临床应用
目的 在慢性盆腔炎的临床治疗中应用中药复方内治法的临床治疗效果探讨.方法 选取2014年11月~2016年11月我院收治的慢性盆腔炎患者140例作为主要研究对象,并将所有患者随机分为对照组(n=70)和观察组(n=70),对照组患者给予常规西医治疗,观察组采用中药复方内治法,对两组患者的治疗效果进行观察和比较.结果 观察组临床治疗总有效率为91.43%(64/70),对照组患者临床治疗总有效率为82.86%(58/70),观察组治疗有效率明显较对照组高(P<0.05).结论 在慢性盆腔炎的治疗中采用中药复方内治法,其临床效果良好,具有较高的临床应用价值和推广价值.
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益气活血方药配伍治疗冠心病疗效及作用机制的系统性研究
目的 分析益气活血方药配伍治疗冠心病的疗效.方法 选取我院2016年5月~2017年2月收治的冠心病患者103例为研究对象.将治疗方法作为分组标准,分成对照组和观察组,分别给予两组患者常规西医治疗、益气活血方药配伍治疗.观察冠心病患者的疗效、并发症(恶心、呕吐)发生率、临床症状消失时间以及住院时间.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);对照组患者的恶心发生率、呕吐发生率均高于观察组患者(P<0.05);观察组患者的临床症状消失时间、住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血方药配伍治疗用于冠心病患者的治疗,可有效提升患者的治疗总有效率,抑制并发症的发生,缩短临床症状消失时间及住院时间,临床价值极高.
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纳布啡联合舒芬太尼用于老年全髋关节置换术后镇痛镇静效果研究
目的 研究纳布啡联合舒芬太尼用于老年全髋关节置换术后镇痛镇静效果.方法 选取我院2015年11月~2016年11月收诊的老年髋关节置换手术患者为研究对象,将老年患者随机分为三组,纳布啡组(对照1组)、舒芬太尼组(对照2组)、纳布啡和舒芬太尼组(观察组).比较三组患者在各时段的疼痛视觉评分和患者对疼痛治疗的满意度.结果 在术后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h内,观察组患者的VAS评分与对照1组、对照2组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照1组和对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳布啡联合舒芬太尼在老年患者全髋关节置换术后的镇痛效果比较明显,不良反应少,更适合临床推广.
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石氏伤膏药治疗气滞血瘀型腰腿痛的临床研究
目的 观察石氏伤膏药治疗气滞血瘀型腰腿痛的疗效.方法 将150例腰腿痛患者随机分为治疗组和对照组75例.治疗组运用石氏伤膏药贴于患处,1周更换1次;对照组运外用复方南星止痛膏,每次1贴,隔日1次.两组均连续用药14天.结果 治疗组总有效率为90.6%,对照组为89.3%,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后腰椎JOA评分较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用石氏伤膏药治疗气滞血瘀型腰腿痛病人效果显著,且无不良反应,值得临床推广.
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小儿疝气手术治疗及临床麻醉药物的探索研究
目的 研究七氟醚、异丙酚联合氯胺酮用于小儿疝气手术麻醉方法及药物经济学效果,为临床治疗方案提供参考.方法 选择笔者医院ASAⅠ~Ⅱ级施行疝气腹腔镜的婴幼儿71例,将其随机分为A、B两组,然后分别对这两个组采用不同的治疗方案:其中A组患者有35例,让其持续吸入浓度为1%~2%七氟醚来进行麻醉;B组患者有36例,通过静脉注射异丙酚联合氯胺酮的方式来进行麻醉.结论 七氟醚用于小儿疝气麻醉效果较好,不良反应发生率低,且从成本-疗效指标方面其效益较佳,宜在临床上推广.
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老年人用药合理性现状分析
目的 根据我国经济的高速发展,人口老龄化的速度越来越快,我国已渐渐的步入老龄化阶段.面对老年人数目的骤增,患有老年疾病的病人也是越来越多,本文主要针对老年人用药的合理性进行分析.方法 通过对自己所在地区的老年人的用药情况进行相应的分析与了解.结果 发现在老年人的应邀过程中存在很多的问题,所以要加强老年人用药的合理化,需要医务工作者以及社会予以更多的关注.结论 在我国的老年人用药方面存在很多的安全隐患,这些都对病人造成一定的威胁,甚至会对病人的生命造成严重的伤害.
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浅谈美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的治疗效果
目的 对冠心病心力衰竭患者给予美托洛尔治疗的同时加用曲美他嗪治疗,对该治疗方式的效果进行观察,以为临床提供参考依据.方法 选取我院2013年1月~2017年1月收治的冠心病心力衰竭患者共计110例作为研究对象,全部患者均是临床确诊为冠心病心力衰竭的患者,将全部患者平均分为两组进行研究,患者均知情并同意参加本次研究,分为实验组与对照组两组,每组人数为55例.对照组应用常规治疗措施,实验组患者同时给予美托洛尔及曲美他嗪的联合治疗,对两组的治疗效果进行分析对比.结果 经过不同方式治疗后,实验组所收到的效果要明显好于对照组患者,经比较,有显著的统计学差异(P<0.05).结论 冠心病心力衰竭应用曲美他嗪联合美托洛尔治疗效果显著,能够取得显著的治疗效果,值得在临床上推广应用.
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小儿高热治疗中布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚的临床疗效
目的 探讨小儿高热治疗中布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚的临床疗效,以寻求佳治疗小儿高热患者的方法.方法 选取2015年2月~2017年2月在我院门诊部进行治疗的小儿高热患儿102例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各51例.对照组给予对乙酰氨基酚治疗,观察组给予布洛芬混悬液进行治疗,比较两组患者治疗效果以及不良反应率.结果 对照组患者治疗总有效率为86.27%,观察组为98.03%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应率为15.68%,观察组为3.92%,对照组显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚都可治疗小儿高热患儿,但布洛芬混悬液治疗效果更显著、不良反应率更低.
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安络化纤丸联合抗病毒药物抗肝纤维化的疗效观察
目的 对安络化纤丸联合抗病毒药物抗肝纤维化的疗效进行观察.方法 选择本院2015年6月~2016年12月的肝纤维化患者62例作为研究对象,按照随机分配的原则分为观察组(31例)、对照组(31例),对照组采用了口服恩替卡韦分散片的治疗方法,观察组采用安络化纤丸联合抗病毒药物(恩替卡韦分散片)抗肝纤维化的治疗方式,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 对两组患者治疗前后的肝功能指标的检测结果进行了分析,观察组患者的门静脉内径为(1.30±0.29)cm,对照组患者的门静脉内经为(1.40±0.37)cm,观察组治疗效果显著(P<0.05),具有统计学意义.同时对两组患者治疗后的HBV水平进行了分析,观察组治疗后的检测结果(3.37±0.17)ml明显低于对照组(4.03±0.30)ml,治疗效果显著,所选数据无明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 通过安络化纤丸联合抗病毒药物抗肝纤维化治疗,临床效果显著,具有推广价值.
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普萘洛尔和平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的临床观察
目的 观察普萘洛尔与平阳霉素联合治疗婴幼儿血管瘤的临床效果.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的婴幼儿血管瘤患者44例作为研究对象,其中22例婴幼儿仅采用平阳霉素治疗,记作甲组;另外22例婴幼儿在平阳霉素治疗基础上联合使用普萘洛尔,记作乙组.结果 乙组治疗总有效率高于甲组,差异有统计学意义;乙组不良反应发生率略高于甲组,但对比差异无统计学意义.结论 与单纯采用平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤相比,以普萘洛尔联合平阳霉素治疗效果更加显著,且不良反应较小,具有较高临床使用有效性和安全性.
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阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床效果及安全性观察研究
目的 使用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床效果及其安全性.方法 选择2015年1月~2016年12月我院收治的小儿呼吸道感染患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.给予对照组患者阿莫西林克拉维酸钾治疗,给予治疗组患者阿奇霉素治疗.比较两组患儿的临床症状(肺部啰音、体温、咳嗽、流涕)缓解时间、住院时间、总有效率及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为94.00%,对照组为76.00%,治疗组总有效率高于对照组;治疗组临床症状(肺部啰音、体温、咳嗽、流涕)缓解时间及住院时间明显短于对照组;治疗组不良反应发生率为12.00%,对照组为28.00%,治疗组不良反应发生率低于对照组,(P<0.05).结论 使用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床治疗效果显著,不良反应发生较少,有较高的安全性,值得临床推广及使用.
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醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效观察
目的 观察醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年5月我院收治的脑出血伴昏迷患者98例作为研究对象,随机将其分为联合组(50例)与对照组(48例),所有患者均给予基础治疗,联合组患者给予醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗,对照组单纯给予盐酸纳洛酮注射液治疗,观察对比两组患者临床疗效.结果 联合组患者总有效率92.0%明显高于对照组的77.1%(x2=4.2035,p=0.0403).结论 醒脑静注射液、盐酸纳洛酮注射液联合用药方案治疗脑出血伴昏迷患者可促使病人恢复意识,有效治疗或控制病情.
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多西他赛(希存)联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床观察研究
目的 观察希罗达联合多西他赛治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌的临床疗效和毒副反应.方法 对患者每天进行2次希罗达用药(共2500 mg/(m2·d)),在饭后半个小时内口服使用,疗程为连续服用2周,休息1周.在服用多西他赛头1天口服地塞米松8 mg,2次/天,连用3天.然后在给患者服用多西他赛,用量为75 mg/m2,静脉滴注1 h,d1,每21天为1周期.在对患者用药两个疗程之后再对患者的身体情况进行评估.结果 全部38例可评价疗效,平均化疗4个周期后完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)14例,占38.9%,稳定(SD)16例,占44.4%,进展(PD)6例占16.7%,客观有效率(ORR)83.3%(30/36).患者在接受化疗之后出现很多的不良反应,比如像腹泻、不想进食,干呕、头昏等,并且患者的细胞中的中性粒明显要比普通人的含量要少.结论 希罗达联合多西他赛治疗使用蒽环类失败复发转移性乳腺癌疗效确切,毒副反应可耐受.
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卡介菌多糖联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察
目的 探讨卡介菌多糖联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床治疗效果.方法 选取2015年3月~2017年3月我院接受治疗的带状疱疹患者59例作为研究对象,对比采用阿昔洛韦治疗(对照组,29例)与卡介菌多糖联合阿昔洛韦治疗(观察组,30例)的临床疗效差异.结果 观察组30例患者在接受了联合用药治疗后,其治疗总有效率达到了90.00%,明显高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在治疗带状疱疹疾病时可采用卡介菌多糖与阿昔洛韦联合治疗的方法,相较于单用阿昔洛韦治疗可显著提高临床治疗效果,可在临床上予以推广应用.
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左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在儿童阑尾炎切除中的麻醉效果及安全性研究
目的 综合分析左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在儿童阑尾炎切除中的麻醉效果及安全性.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的阑尾炎患儿120例作为研究对象,根据麻醉方法分为左旋布比卡因腰-硬联合麻醉组与硬膜外麻醉组,各60例.分析左旋布比卡因腰-硬联合麻醉组与硬膜外麻醉组患儿的临床麻醉优良率、麻醉起效时间、局部麻醉药物用量、不同时间点(术后1 h、5 h、10 h)视觉疼痛评分比较、以及麻醉前后心率变化等参数指标.结果 ①左旋布比卡因腰-硬联合麻醉组优良率显著高于硬膜外麻醉组(P<0.05);②左旋布比卡因腰-硬联合麻醉组麻醉起效时间显著短于硬膜外麻醉组(P<0.05);③麻醉前,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后(牵拉阑尾时),两组患者心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);④左旋布比卡因腰-硬联合麻醉组局部麻醉药物用量显著少于硬膜外麻醉组(P<0.05);⑤左旋布比卡因腰-硬联合麻醉组视觉疼痛评分术后1 h、5 h、10 h显著低于硬膜外麻醉组(P<0.05).结论 左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在儿童阑尾炎切除中的麻醉效果显著.
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消渴丸联合六味地黄丸治疗2型气阴两虚糖尿病的临床疗效及安全性观察
目的 观察六味地黄丸与消渴丸联合治疗2型气阴两虚糖尿病的疗效及安全性.方法 选取我院2015年6月至2017年1月收治的2型气阴两虚糖尿病患者90例作为研究对象,将其分为两组,各45例,对照组给予消渴丸进行治疗,观察组联合消渴丸与六味地黄丸进行治疗,评价两组患者的临床效果.结果 观察组、对照组总有效率为95.6%和82.2%,差异比较显著(P<0.05);两组均未出现不良反应症状,依从性及安全性良好.结论 六味地黄丸与消渴丸联合用药的疗效确切、安全性可靠,治疗2型气阴两虚糖尿病可取得显著效果.
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氟喹诺酮类抗生素进行治疗的患者不良反应发生情况的分析
目的 探讨氟喹诺酮类抗生素治疗患者的不良反应发生情况.方法 选取2015年7月~2017年4月间我院收治的行氟喹诺酮类抗生素治疗病患的病历资料800例,并对其不良反应的发生情况进行分析与统计.结果 本组病患中共有68例出现不良反应,占总比例的8.5%,其中诺氟沙星的不良反应发生率高为30.88%,其次是环丙沙星(25.0%)和培氟沙星(17.65%).不良反应以变态反应为主,占总比例的51.47%(35/68),其次是胃肠道反应(22.06%)与神经系统反应(13.24%).结论 氟喹诺酮类抗生素乃感染性疾病患者的一种常见治疗药物,临床在对其进行应用时需合理把控用药剂量,以尽可能的减少患者发生不良反应的概率.
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吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌术后复发的预防作用
目的 研究吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)施予尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后复发的预防作用.方法 将接受TURBT治疗的60例患者随机分研究组和对照组,每组30例.在患者手术后1周,开始对研究组灌注吉西他滨,对照组灌注吡柔比星膀胱,分析两组肿瘤复发率、化疗副作用、无复发生存时间的相关数据.结果 观察患者12~24个月,研究组12个月、24个月的肿瘤复发率低于对照组,研究组无复发生存时间比对照组长.结论 进行TURBT后灌注吉西他滨能更好预防术后复发,值得推广于治疗中.
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妈富隆治疗人工流产术后月经不调的疗效评价
目的 探讨妈富隆治疗人工流产术后月经不调的临床效果.方法 选取2016年6月~2017年6月我站我院收治的人工流产术后月经不调患者64例,以电脑随机的方式进行分组,即常规组32例予以预防性抗生素,研究组32例在常规组用药方案的基础之上,应用妈富隆治疗.结果 研究组术后痛经率、月经恢复情况等,均优于常规组,组间数据比较,存在统计学意义(P<0.05);研究组术后阴道出血时间、月经复潮时间以及阴道出血量等,均低于常规组,组间数据比较,存在统计学意义(P<0.05).结论 采用妈富隆治疗人流术后月经不调的患者,能够减低阴道出血量以及术后痛经发生率,缩短阴道出血时间、月经复潮时间,值得临床重视.
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自拟中药方剂联合常规西医治疗寻常型银屑病78例临床观察
目的 观察自拟中药方剂联合常规西医治疗寻常型银屑病的疗效.方法 选取2016年1月~2016年12月我院门诊收治的寻常型银屑病的病历资料78例,分为两组,对照组38例为常规西医治疗,实验组40例在常规西医治疗基础上加用自拟中药方剂口服,4周后比较两组患者的有效率及不良反应发生率.结果 经4周治疗后,对照组与实验组的治疗有效率(47.4%,80.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),肝肾功能异常发生率(15.8%,17.5%)比较无统计学意义(P>0.05).实验组的C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)下降水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的白细胞、血小板计数比较无统计学意义(P>0.05).结论 自拟中药方剂联合常规西医治疗寻常型银血病临床有效率高,副反应少,可能原因为降低了血液中的CRP及FIB水平.
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瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的效果及对血管内皮功能的影响
目的 本文就瑞舒伐他汀对于血管性痴呆患者的治疗效果以及对患者血管内皮功能的影响情况进行对比分析.方法 选取本院2015年2月~2016年2月收治的血管性痴呆患者40例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,其中对照组患者20例,给予常规治疗,观察组患者20例,在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀进行治疗,就两组患者接收3个月后的治疗效果以及对血管内皮功能影响程度进行对比分析.结果 本次研究中观察组患者治疗总有效率要明显高于对照组患者(P<0.05),此外在经过治疗后,观察组患者的ET-1水平高于对照组患者,NO水平低于对照组患者(P<0.05).结论 应用瑞舒伐他汀来进行血管性痴呆患者的治疗,其能够有效改善患者的血管内皮功能,并能够进一步提升患者的治疗效果,因此值得临床应用与推广.
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霉酚酸酯联合激素治疗小儿IgA肾病的疗效观察
目的 针对当前小儿IgA肾病治疗现状,对霉酚酸酯联合激素治疗的效果进行观察.方法 选取2014年1月~2017年1月我院收治的IgA肾病患儿56例作为研究对象,将患儿分为观察组(n=28)和对照组(n=28).对照组患儿采取激素治疗,观察组患儿采取霉酚酸酯联合激素治疗.结果 观察组患儿经过霉酚酸酯联合激素治疗,总有效率85.71%,高于对照组60.71%,差异显著(P<0.05).两组患儿的不良反应发生情况差异不明显(10.71%VS14.29%),无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿IgA肾病的治疗上,采取霉酚酸酯、激素联合治疗,临床效果更加显著,且不会增加不良反应.
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药物致急性肾损伤的临床及病理研究
分析药物致急性肾损伤的临床特点.回顾性分析长兴县妇幼保健医院65例药物致急性肾衰竭患者的临床资料,内容包含性别年龄分布、急性肾损伤所涉及的药物、临床表现、病理特点、治疗及预后.药物致急性肾损伤的临床例子数不胜数,它们涉及到的用药品类较多,临床综合治疗联合血液透析治疗效果良好,治疗效果及预后和肾损伤程度、原发病类型、年龄大小有较大关系.
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卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察
目的 对孕产妇产后出血治疗中卡前列素氨丁三醇应用下取得的疗效分析.方法 选取医院收治的产后出血患者98例,按照随机方法划分为对照组与观察组各49例,分别给予缩宫素、卡前列素氨丁三醇治疗方法,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率95.92%(47/49)高于对照组81.63%(40/49),差异显著(P<0.05),有统计学意义.观察组产妇止血时间(14.50±2.50)min少于对照组(30.50±6.50)min,观察组产妇产后2h出血量(270.50±10.50)mL低于对照组(488.50±15.50)mL,两组患者比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.观察组产妇不良反应发生率4.08%(2/49)与对照组6.12%(3/49)差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕产妇产后出血治疗中,卡前列素氨丁三醇应用下可取得显著治疗效果,且安全性较高,应在临床实践中推广应用.
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超声引导下胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术后镇痛效果的观察
目的 评价超声引导椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术术后镇痛的效果.方法 选取我院2016年1月~2016年7月收治的全麻下行单侧胸腔镜手术患者40例为研究对象,随机分为两组,每组20人,对照组采用PCIA镇痛(舒芬太尼2 ug/kg),实验组采用超声引导下胸椎旁阻滞镇痛(0.4%罗哌卡因30 mL+地塞米松2 mg).记录各组患者术后1,3,6,12,24,48 h静息状态及咳嗽时视觉模拟评分(VAS),镇痛泵按压次数,术后补救镇痛次数,同时记录恶心、呕吐等不良反应情况.结果 实验组术后48 h内静息状态及咳嗽时VAS评分均显著低于对照组;实验组术后补救镇痛次数明显低于对照组;实验组术后恶心呕吐等不良反应的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腔镜手术患者,超声引导下胸椎旁阻滞的镇痛效果明显优于静脉镇痛,且术后恶心呕吐等不良反应少,具有临床推广意义.
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多能多CCT技术治疗卵巢良性囊肿对卵巢功能的影响
通过对多能多CCT技术治疗卵巢良性囊肿对卵巢功能的影响进行分析,得出结论:该项技术会影响卵巢分泌功能,有待予通过进一步研究,查找出该项技术影响卵巢分泌功能的原因,从而在临床工作中避免.
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浅谈重视抗生素在外科临床中的合理应用
抗菌药物常被用在临床外科的细菌抗感染方面,特别是患者在遭受创伤之后,伤口容易受到细菌的感染导致各类感染症状的出现,这就会影响到外科手术的成功与否.针对在外科手术中的抗感染处理方面,需要结合医护人员丰富的专业医学知识,来进行对患者的在细菌抗感染等方面展开处理,以防止各类并发症状的出现,做到对症下药,及时的施用抗菌药物来进行治疗,保障患者的恢复.抗生素自发明以来就被广泛的应用在病人的抗菌感染方面,但是随着抗生素的滥用和病菌的不断变种,很多的抗生素的治疗效果并不明显,特别是有时对于患者的感染情况并不是很了解,这就会难以做到对症下药,对此可以围绕患者存在感染率高、治疗效果不明显、药价高等问题来进行探究.
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压疮的预防及护理综述
压疮是人体身体的某个部位长时间的挤压,影响到血液的循环流动,导致这部分组织细胞死亡而产生一类皮肤疾病,它常见于中老年患者或者是长期坐卧的一些群体.加上平日里不重视身体锻炼,营养物质的摄入不足,就会导致局部的功能下降,这类患者的主要症状表现为消瘦、浮肿、大小便失禁等症状.压疮一方面会给人的生活造成不便,另一方面会因为需要进行长期的住院护理增加了患者的医疗费用.
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公立医院法制化管理体系构建及反思——以北京清华长庚医院为例
公立综合医院的管理制度体系越来越重视法治建设合法合规性是管理之本.本文以北京清华长庚医院法制化管理体系为利深入剖析法制化制度体系、组织架构,分析法制化管理的难点及不足展望可完善之处为公立综合医院的法制化建设提出管理经验借鉴.
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老年痴呆患者的安全隐患及护理研究进展
从激越行为、走失、用药情况3个方面综述老年痴呆患者的安全隐患及护理进展,指出政府应当以主动承担更大的社会责任,加大对老年人医疗服务的资金投入,使老年痴呆医疗服务体系以主张人性化的护理理念,提供多元化的服务项目,着重病人的生活质量,尽量减少患者的安全隐患,以达到患者病情效果.
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一次性塑料头皮夹使用新体会
目的 改进现行开颅手术操作的部分细节,减少手术失血量.方法 调整缝合帽状腱膜和头皮全层时去除头皮夹的先后顺序及方式.结果 可提高缝合效率,减少盲目缝合的副损伤及出血并发症.结论 改进后的缝合技巧可缩短关颅时间,避免缝针刺伤深层组织及大脑皮层血管,减少切口出血,减少输血量及相应风险.
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预防控制心脑血管病多重危险因素
受到当前经济发展的影响,全球人口的平均年龄大幅上升,心脑血管疾病作为在老年人群中的多发疾病,其高死亡率极大的影响到了人类的进步.心脑血管疾病的病变根源来自于血液,因此对人体的造成的伤害是潜在且隐蔽的随着年龄的增加,患者的发病率也随着上升.基于此,本文旨在通过对心脑血管疾病的致危因素进行探讨,以提出针对性的科学防治策略.
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学校卫生与少儿卫生工作的相关思考
目的 对于目前的学校卫生和少儿卫生工作进行分析和调查,并且有针对性的提出学校卫生和少儿卫生的提升方式.方法 本文主要采用了调查分析的方法,对于几所中小学校的卫生情况进行了抽样调查,了解到了一些学校的大致卫生管理状况.结果 目前仍有很多学校对于学校卫生工作缺少应有的重视,存在学校卫生工作不达标的问题.结论 我们应当进一步完善学校卫生工作的工作体系,使学校卫生和少儿卫生工作得到进一步的提升和改善.
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医保住院患者医疗费用拒付原因分析及防范措施
随着医保住院患者实时结算工作的深入推进,医保患者的住院费用监管成为医保管理机构工作的重中之重.医院垫付资金常有拒付产生,成为困扰医院和医务人员的难题.笔者通过分析拒付原因并采取相应的防范措施,加强监督管理,降低拒付风险,减少医院损失.
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慢性难治性软组织痛的病因分析与治疗对策
慢性难治性软组织痛由于比较难以治愈,对慢性难治性软组织痛患者的机体健康和心理健康均带来一定危害,对慢性难治性软组织痛患者的日常生活质量也带来一定的不良影响.本文通过对软组织及软组织痛的概念、常见难治性软组织痛的特点、常见难治性软组织痛的病因与种类、慢性难治性疼痛的治疗体会、慢性难治性疼痛的治疗对策等方面进行研究,希望为慢性难治性软组织痛的临床治疗提供一定的资料支持.
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谈新生儿红斑的影响因素
在临床上,新生儿红斑又叫新生儿过敏性红斑,以前叫新生儿中毒性红斑.在新生儿中普遍发生的现象,发生率在30%~70%之间.这种症状一般多发生在足月的新生儿身上,早产儿则相对比较少见.
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吸烟对青少年健康的危害
烟草危害是当今世界公认的严重的公共卫生问题之一,我国青少年吸烟问题情况不容乐观.吸烟对青少年的危害十分严重,对心血管系统等各方面都有影响.加强教育,减少青少年吸烟,保证他们的健康成长.
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浅谈重视抗生素在外科临床中的合理应用
药物治疗是临床使用多的疾病治疗方式,由于我国人口基数大,所以每年要消耗大量的药品,其中就包括了抗生素药物.西药本身就具有一定的副作用,长期使用还容易是身体产生耐药性,不利于提高治疗效果.随着医疗水平的提高,药物所带来的的毒副作用越来越小,用药不当、过量使用等都是导致药品具有副作用的原因.近年来如何规范使用药物已经成为人们普遍关注的问题.基于此,本文深入探讨了抗生素在外科临床上的应用.
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初步探讨药罐疗法临床应用
本文通过介绍药罐疗法的常用罐具、施罐部位、常用药物、作用原理、临床应用及其禁忌症,以便临床工作者能对药罐疗法有个整体的认识,为推广药罐疗法在临床中的应用提供帮助.
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分散片研究进展
通过对处方里崩解剂的探讨、粘合剂和其他配料与制作方式对分散片分解功能的作用,所能到达增加难溶性药物对生物应用程度,并且用非常少的剂量表现出强大的治疗效果,能够达到减少药物对毒副作用的方针.同时加强我国对分散片的研究的进一步深入.
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琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效
目的 探讨将琥珀酸亚铁应用于妊娠合并缺铁性贫血患者治疗的临床效果.方法 选取2015年4月~2016年12月本院收治的妊娠合并缺铁性贫血患者100例为研究对象,分为对照组、观察组,分别给予硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁治疗,观察2组疗效.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,RBC、Hb升高程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用琥珀酸亚铁对妊娠合并缺铁性贫血患者进行治疗,疗效更优.
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有创-无创序贯呼吸支持治疗在AECOPD合并严重呼吸衰竭的临床应用价值
目的 探讨有创-无创序贯呼吸支持治疗在AECOPD合并严重呼吸衰竭的临床应用价值.方法 选取2012年1月~2014年6月间我院ICU收治的AECOPD合并严重呼吸衰竭患者78例.随机分为常规机械通气组(对照组)38例和有创-无创序贯机械通气组(研究组)40例.结果 研究组有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率及死亡率与对照组比较,显著优于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创一无创序贯性呼吸支持治疗在AECOPD合并严重呼吸衰竭中疗效确切,提高治愈好转率,优于传统有创机械通气方法.
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针刀缓解膝骨关节炎顽固性疼痛的临床疗效分析
目的 比较针刀联合口服非甾体类消炎药与单纯口服非甾体类消炎药治疗膝骨关节病(膝骨关节炎、退行性膝关节炎)的临床疗效.方法 随机将医院中的120例膝骨关节炎顽固性疼痛患者分成两组,每组名60名患者,一组行类消炎药治疗(A组),另一组行中西医结合针刀微创疗法治疗(B组).根据两组的实际情况我们对每组在治疗疗程结束后、1个月、一个季度、半年时间内的治疗效果进行WOMAC评分,并评估它的临床治疗效果.结果 WOMAC评分结果显示,病人在治疗前后这段时间内以及在治疗后的这1个月中,无明显较大的差异,无统计学意义(P>0.05);但是在治疗后的一个季度和半年内,治疗效果明显,B组均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针刀微创疗法联合口服非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎顽固性疼痛的长效作用明显优于单纯非甾体类消炎药.
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缺铁性贫血患者网织红细胞参数测定的临床意义
目的 对缺铁性贫血患者网织红细胞参数测定的临床意义进行研究.方法 随机选取2015年12月~2016年12月我院收治的缺铁性贫血患者50例为观察组;并选取同期来我院体检的健康者50例为对照组.观察组给予乳酸亚铁胶囊治疗3个月,同时对患者治疗前与治疗后6个月内各时间段网织红细胞参数进行测定,对照组同样对网织红细胞参数进行测定,对对照组与观察组治疗前、治疗后各阶段在网织红细胞参数测定上结果进行观察与比较.结果 在CHr与MCVr和CHCMr指标上,观察组患者治疗前均明显比健康对照组低(P<0.05),在RDWr指标上观察组治疗前则明显高于对照组(P<0.05).经治疗后,观察组治疗第4天,在RET与CHr以及MCVr和CHCMr指标上,相对对照组均明显升高(P<0.05),治疗第7天这些指标开始恢复正常,与对照组相比差异较小(P>0.05);而RDwr指标,则在观察组治疗第7天出现显著升高(P<0.05),至第14天后、28天、60天阶段逐渐降低,到治疗后第120天该指标水平开始恢复正常,与对照组相比差异较小(P>0.05).结论 在缺铁性贫血诊疗中,网织红细胞参数测定结果可有效反映患者病情与治疗情况.
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由乐山市11个县级公立医院男科工作现状引发的思考
目的 通过对县级公立医院男科现状分析,探索基层男科工作思路.方法 对乐山市2016~2017年上半年11个县级公立医院男科工作人员、设备情况、门诊及住院情况等人、财、物、事四个维度量表进行分析评价.结果 男科工作在乐山市11个县级公立医院开展存在个别较好,多数较差,少数边远贫困县未开展的现状和局面,与省市级大医院男科差距非常显著的境况.结论 大多数医院对男科不重视、不投入、无人才、无规划,多数市场被私立男科医院占有,男科疾病人员流失或上移,基层男科疾病诊治存在严重瓶颈且成本大大增加.
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多排螺旋CT鉴别及诊断甲状腺癌的临床价值分析
目的 分析在甲状腺癌患者治疗中应用多排螺旋的CT诊断有效性.方法 选取2016年01月~2017年01月我院治疗的甲状腺癌患者31例为研究对象,全部患者都应用多排螺旋的CT诊断,观察诊断的情况.结果 31例甲状腺癌患者在实施手术治疗前,采取多排螺旋CT的诊断,确诊病灶有25个,诊断的准确率是71.43%.就21例行增强扫描的患者,确诊了18个病灶,诊断的准确率的85.71%,另外实施平扫的10例患者中,确诊患者有5例,诊断的准确率是50.00%.结论 在甲状腺癌患者治疗中应用多排螺旋的CT诊断能够明确病灶大小以及病灶位置,值得应用.
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免疫组化标记Stathmin-1与p16在宫颈上皮内瘤变分级中的作用
目的 分析Stathmin-1与p16在宫颈上皮内瘤变分级中的作用,为临床治疗提供帮助.方法 采用免疫组织化学技术检测Stathmin-1与p16在正常宫颈组织及上皮内瘤变(CIN)中的表达,使CIN分级更加精确.结果 Stathmin-1在正常宫颈组织、CINI、CINII、CINIII中的阳性表达率分别为6.7%、25%、42.2%、91.7%.P16在正常宫颈组织、CINI、CINII、CINIII中的阳性表达率分别为13.3%、70%、95.6%、100%.两者表达结果表明Stathmin-1在宫颈的鳞状上皮低度病变分类鉴别中,比p16具有更高的特异性.结论 Stathmin-1在CINIII中呈过度表达,而在低级别病变中不表达或部分表达,有助于鉴别高级别、低级别CIN和良性反应性改变,进而为临床诊治采取哪种治疗手段提供帮助.
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浅谈护理人员综合素质量化管理的研究
目的 结合现阶段我国医学护理方面的现状,对护理人员综合素质量化管理方法进行研究分析.方法 在遵循相关法律法规的前提下,依照护理人员所处的等级来制定与之相对应的综合素质规范,同时采用计算机数据处理系统对护理人员实施量化管理模式.结果 采用量化管理模式后可以全面的对护理人员在道德素质、工作能力、思想素质等各方面进行考察评定.结论 对护理人员采取量化管理方式可以极大的促进我国在护理人员管理方面的发展进程,进而提高医护管理水平.
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总结胸、腹腔镜联合微创食管癌根治术的麻醉管理经验
目的 对胸、腹腔镜联合微创食管癌根治术的麻醉管理经验进行总结.方法 选取2014年10月~2016年10月我院收治的采取双腔支气管内插管静吸复合全麻下行胸、腹腔镜联合微创食管癌根治术的患者14例,观察手术效果并比较麻醉诱导前后相关指标.结果 手术时间为(423.6±91.3)min,麻醉时间为(498.3±85.2)min,术中出血量为(203±77)mL;麻醉诱导后的SBP、DBP均显著低于麻醉诱导前,麻醉诱导后的PaO2水平显著高于麻醉诱导前,差异均具有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导后的HR低于麻醉诱导前,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 采用胸、腹腔镜联合微创食管癌根治术需要较高水平的麻醉管理,从而确保术中良好的麻醉效果与手术安全.
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信息化在医院传染病监控管理中的作用
目的 探讨在医院传染病监控管理中应用信息化技术的效果.方法 以医院原有信息系统、设备为基础,建立起医院传染病监控管理的信息化平台,应用信息技术展开系列管理工作,包括传染病疫情报告、统计审核、监控等,我院从2011年开始实施医院传染病监控信息化管理,对2010年(应用前)、2011年(应用后)的相关管理质量评价指标进行统计学分析.结果 应用信息化管理后2011年实报率及实报病例及时率、准确率均明显高于应用前(2010年)(p<0.05).结论 信息化在医院传染病监控管理中发挥了重要作用,它使其工作质量及效率明显提升.
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如何发挥护理部在压疮护理管理中的作用
本文针对发挥护理部在压疮护理管理中的作用进行了分析.在压疮专业护理小组的建立,有效地降低了压疮的发生率,同时提高了压疮的治愈率.压疮相对比较特殊,它是一项相对要求比较仔细的活,我们要从患者的切身利益来进行考虑,务必要做好压疮的护理工作,这需要从提升护士的认知水平方面来进行做起,引导它们认识到压疮的产生以及护理流程,进而更好的为患者提供良好的护理服务,帮助患者减轻病痛,有利于患者的尽快恢复.
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老年2型糖尿病预混胰岛素改为甘精胰岛素的应用体会
本案例观察1例老年2型糖尿病由预混胰岛素治疗方案改为甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗后,血糖控制良好,住院期间无低血糖发生,患者满意度高增加.
