临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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分析经腹联合经会阴彩色多普勒超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值
目的：分析经腹联合经会阴彩色多普勒超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法将前置胎盘患者347例按随机原则分为联合组174例和常规组173例。所有孕妇在明确前置胎盘诊断后均给予终止妊娠处理，在终止妊娠前进一步行彩色多普勒超声检查以明确是否发生胎盘植入。常规组给予经腹彩色多普勒超声检查，联合组对经腹超声检查宫颈或胎盘显示不满意者，给予经会阴超声检查。胎盘植入判定以分娩时实际观察和产后胎盘病理检查结果为标准。比较两组前置胎盘合并胎盘植入的检测准确率。结果经腹联合经会阴彩色多普勒超声对前置胎盘合并胎盘植入的检测准确率为90.5%，单纯经腹检测准确率为77.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹联合经会阴彩色多普勒超声检测孕晚期胎盘可更明确胎盘后间隙及胎盘实质和周围血流的情况，提高胎盘植入的检测准确率，从而为后续治疗提供明确参考，建议临床推广应用。
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经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床分析
目的：探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检临床分析研究。方法选取在我院经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的患者为研究对象，共118例。结果经直肠超声引导下前列腺穿刺活检共诊断出78例患有前列腺癌的患者。结论在做前列腺的穿刺活检过程种，要从患者年龄、血清tPSA、fPSA浓度、前列腺体积等方面来充分考虑，通过各种检查手段的合理运用，尽可能的减少患者痛苦的同时对前列腺癌做出诊断，进而通过诊断制订合理的治疗方案，可以丰富和积累更多的临床资料，从而形成一种佳的前列腺穿刺活检术式。
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彩超半环状血流信号诊断早期异位妊娠的临床意义
目的：分析彩超半环状血流信号诊断早期异位妊娠的临床意义。方法择取2013年11月～2014年11月在我院就诊的116例异位妊娠患者，将其随机分成对照组和试验组，试验组患者进行阴道彩超检查，对照组患者进行腹部彩超检查，对比两组患者的超声诊断价值。结果试验组的超声诊断准确率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组的半环状血流信号出现例数，血流阻力指数及收缩峰值速度差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论与腹部彩超比较，阴道彩超对异位妊娠的诊断准确率更高，临床上应充分结合两种诊断方法的优势，根据半环状血流信号综合判断异位妊娠，从而使患者得到早期治疗。
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浅谈妇产科急诊中应用超声检查的诊断价值
目的：研究将超声检查应用到妇产科急诊中的价值。方法用超声检查技术检查妇产科急诊部门的92例患者。结果超声检查诊断92例患者中有宫外孕44例，超声检查正确率在93.2%左右；流产25例，其中不全流产24例，超声符合率高达95.9%；先兆流产6例，以及难免流产2例，而这项竟有100%的符合率；有86.7%符合率的卵巢肿瘤扭转患者15例。以上所有检查结果的平均符合率是94.0%。结论在妇产科急诊的众多检查方式中首选的应该是超声检查。
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老年患者术后精神障碍综合症的表现及处理
目的：探讨老年患者术后精神障碍综合征的表现和护理措施效果。方法选取我院2012年6月～2013年6月收治的老年手术患者72例作为研究对象，随机将其分成对照组36例，采用常规护理措施；观察组36例，采用整体护理干预，对比两组患者护理效果。结果对照组患者的护理之后其精神障碍好转率为88.89%，观察组患者精神障碍好转率为100%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年患者术后出现精神障碍综合征时采用整体护理干预，能够有效的缓解其精神障碍情况，因此非常值得在临床上推广使用。
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我院2009及2012年用药变化及其分析
目的：将2009年用药金额前20名药品品种与2012年相同品种及2012年用药金额前20名对比，探讨我院用药变化趋势，为医院药学部门下一步的工作重点提供依据。方法通过HIS系统统计我院2009年及2012年用药金额前20名药品品种，同时将2012年与2009年前20名药品相对应的药品品种比较、分析。结果2012年大部分药品价格相对2009年药品价格有不同程度降低。我院近几年药品使用量快速增长，其中神经系统药物、抗肿瘤药物及消化系统药物增长迅速，抗菌药物使用量则出现大幅下降。结论通过对2009及2012年用药变化的特点进行分析可发现医院合理用药中存在的问题并清晰药学部门下一步的工作重点。
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护士分层级管理连续性排班在内分泌病房的实施
目的：探讨内分泌科护士实施分层级管理连续性排班模式，对非内分泌病区胰岛素泵治疗患者和护士的影响。方法内分泌科培养了多名胰岛素泵管理护士，实施护士分层级管理连续性排班，做到胰岛素泵管理护士24 h在岗。结果护士分层级管理连续性排班，对胰岛素泵治疗患者实行连续、全程的专科护理，能够保证患者安全使用胰岛素泵。结论对非内分泌病区胰岛素泵治疗患者实行24 h连续全程的护理，保证胰岛素泵治疗的安全进行，缓解了非糖尿病科护士的工作压力。
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探讨管理传染病密切接触者的必要性
目的：探讨管理传染病密切接触者的必要性。方法选取2013年2月～2014年2月与我疾控中心传染病患者密切接触过的60名作为研究对象，并随机分为A组和B组，各30名，A组未给予管理措施， B组给予传染病密切接触者的相关管理措施。结果半个月后，A组30名中19名被确诊为不同类型的传染病，B组30名中11名被确诊为不同类型的传染病，将两组的确诊情况进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对传染病密切接触者给予适当的管理措施，不仅降低了传染病的发病率，而且保障了社会的稳定，是一种比较理想的措施，可在临床上推广应用。
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如何做好门诊流感样标本采集的护理管理
目的：探讨有效提高门诊流感标本采集的达标率的护理管理方法。方法选择我院门诊2012年1月～2014年12月收集并送检的流感标本作为研究对象。将同期在门诊工作的75名护士作为本次研究的对象，建立标本采集相关制度及流程。加强专业知识的培训。加强护士对标本采集的技能的培训及规范操作。提高标本送检达标率。结果2012～2014年送检达标率呈逐年上升的趋势。结论以良好的制度为依托，通过培训的方式，加强对送检标本的管理，可有效提高门诊流感标本的采集管理，为临床诊治及流感病毒的防控提供重要的参考依据。
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探讨医院中药管理的问题与合理用药的措施
中药作为中医中一个重要构成部分，不仅是防治疾病的主要方法与手段，同时也为现代医院中医管理以及内涵建设的一个基本内容。下面笔者就医院中药管理所存问题进行分析，提出相应的管理策略以及合理用药措施。
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三七对血液系统药理药效作用的分析
三七被我国著名的医学家李时珍称为金不换，俗称田七，主要功能为补血。在《本草纲目拾遗》[1]中有着这样的记载：“人参补气第一，三七补血第一”，由此可以看出，三七同人参一样，在药中属于珍贵的药材。随着国内对中医的关注程度越来越高，三七这种传统的重要在临床治疗中的效果得到越来越多的肯定，药用价值得到了临床的广泛好评。本文根据我对三七这一中药的理解对其在血液系统中药理药效的作用情况进行简单的论述，希望能够为临床中药的使用提供相关参考的意见。
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静脉采血在血站工作中的重要性及体会
静脉采血是一种创伤性操作技术，采用不同的进针角度及采血部位，可以减轻患者痛苦，减少疼痛，减少血管损伤，大限度保护静脉。提高静脉穿刺成功率，提高血流速度，缩短采血时间，减轻献血者疼痛，保留献血者，建立低危献血者队伍，节约成本和提高工作效率。提高静脉采血成功率，减少并发症发生，减少患者痛苦。
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浅谈艾滋病自愿咨询检测进展与我国发展前景
近几年，国内生活水平不断整体得到了提升，人们生活习惯随之发生巨大变化，受各种因素直接影响，艾滋病患者的整体数量不断增多，不仅给社会带来了严重性灾难，同时也引起了巨大恐慌，因此推行艾滋病自愿咨询检测尤其关键。艾滋病自愿咨询检测除了能够改变各种高危行为之外，更重要的是能够控制病毒肆意传播，已成为当前为重要的一种综合性防治对策。在此背景之下，以本疾控中心艾滋病自愿咨询检测活动及其基本情况为出发点，再结合自身实践经验，就艾滋病自愿咨询检测进展与我国发展前景作如下综述。
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Parkin蛋白研究进展
在医学领域中，Parkin蛋白是激活E3泛素-蛋白连接酶活性的高效产物，也是引发帕金森综合症的主要基因。本文结合分子学中Parkin基因的作用原理，分析了Parkin蛋白的内部组织结构、底物蛋白和功能障碍等有关领域的研究进展，希望对未来分子遗传学和帕金森治疗药物的研发，起到一定的指引作用。
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中西医结合治疗肺结核的临床体会
近年来，笔者运用中西医药结合治疗肺结核患者96例，取得较为满意疗效，现报道如下。1?资料与方法1.1一般资料观察病例时间为2004年1月～2014年11月，共计192例，均为门诊病例，按就诊编号为两组，各96例。治疗组男90例，女6例，对照组男88例，女8例，年龄18～82岁，平均年龄48.5岁，病程1个月～12年，排除心、脑、肝、肾等其他器质性病变，两组病例在性别、年龄、病程及治疗前症状总分值方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
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移动互联网促进医药行业新革命
进入二十一世纪以来，以计算机技术为首的信息技术迅速发展，将世界带入信息时代，随着互联网的发展，给传统行业领域带来了巨大的冲击，尤其是近年来随着智能手机等移动端设备的爆炸式增长，更大大提高了互联网的普及率，使互联网与人们的生活息息相关。随着移动互联网的高速发展，传统医药行业受到了较大的冲击，移动医疗与互联网医疗开始崭露头角，逐步得到人们的认可。本文主要针对移动互联网给医药行业带来的新革命进行简要的分析和阐述。
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短暂性脑缺血发作概念及其内涵的研究进展
短暂性脑缺血发作是因椎-基底动脉系统或颈动脉系统发生的短暂性供血不足引发的局灶性脑缺血，进而导致短暂性、突发性、可逆性的神经功能障碍。男性发生率高于女性，对患者的身体健康和生命安全具有重要威胁。加强短暂性脑缺血发作的病理研究和诊断技术，了解疾病的特点和机制对促进其临床治疗，改善患者预后意义重大。本文针对文献和研究资料进行总结分析，对其发作概念及其内涵进行综述分析。
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胆囊癌诊断与手术方式及术后生存率的关系
通过查阅近几年国内外胆囊癌诊断与手术治疗的相关文献资料，对诊断与手术治疗胆囊癌的进展进行总结。探讨如何提高对胆囊癌早诊断、早发现的具体方法及胆囊癌手术方式的选择对患者术后生存率的关系。
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巴彦淖尔市965名学龄前儿童血红蛋白检测分析
目的：了解巴彦淖尔市学龄前儿童贫血情况，为纠正学龄前儿童贫血提供依据。方法受检者采集指血以氢化高铁法用血红蛋白仪进行血红蛋白检测。结果受检的965名儿童检出贫血人数为165名，平均发病率为17.10%，轻度贫血16.99%，中度贫血0.1%，3岁及以下儿童贫血患病率较其他年龄组稍高。结论在学龄前儿童中开展血红蛋白检测是非常有必要的，儿童贫血主要与饮食不合理有关，合理膳食、平衡营养是降低儿童贫血的有效措施。
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布鲁氏菌病的流行情况与危害分析
目的：对布鲁氏菌病的现状、流行原因、危害进行分析，探讨相对应的疾病防治措施。方法选取林口县2007～2014年发生的535例次布鲁氏菌病病例进行分析，观察主要患者群、患病时间以及其他相关细节，并记录。结果林口县布鲁氏菌病的防治工作逐渐到位，布鲁氏菌病的传播得到了有效的控制。结论对布鲁氏菌病的相关知识进行宣传，进一步加强布鲁氏菌病的防治措施，能够使布鲁氏菌病得到有效的控制。
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探讨巴彦淖尔市2010～2014年5岁以下儿童死亡原因分析及干预措施
目的：了解我市5岁以下儿童死亡基本情况及主要死因，制定有效的干预措施，降低儿童死亡率，保护儿童健康，提高人口素质。方法对我市2010～2014年5岁以下儿童死亡的基本情况、死因及构成比进行回顾性分析。结果5岁以下儿童死亡率整体呈下降趋势，其中婴儿期死亡率高，主要的死亡原因是早产低出生体重、出生窒息、先天异常和意外。结论加强妇幼保健工作，提高妇幼保健意识，孕妇常规体检，提高各级医疗保健机构在围产期和婴儿期的诊疗技术、窒息复苏和护理水平，加强安全管理，是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。
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2008～2011年洛浦县细菌性痢疾病原学监测分析
目的：了解洛浦县细菌性痢疾病原学特点及流行病学特征，为细菌性痢疾的防治和预防控制提供理论依据。方法采集洛浦县各腹泻病监测点腹泻病患者的粪便在C-B培养中保存，进行常规的增菌，分离和生化鉴定。结果2008～2011年洛浦县腹泻病监测点分离出志贺菌的血清分型结果138株，以福氏志贺氏2型为优势菌。结论洛浦县细菌性痢疾主要是福氏志贺氏菌引起腹泻，因引起防治部门的高度重视，避免滥用抗生素。
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紫苏中天然活性成分的提取与应用
目的：对紫苏中的天然活性成分提取条件以及应用情况进行分析。方法选取新鲜紫苏叶50 g，采用蒸馏水、乙酸水、乙醇与蒸馏水的混合液对紫苏中的活性物质进行提取。同时对其活性物质的应用进行研究调查。结果紫苏中黄酮的抗油脂氧化率为15.9%；其余提取物的抗油脂氧化率为10.2%；维生素E的抗油脂氧化率为11.3%；维生素C的抗油脂氧化率为9.2%，后三者与黄酮类比较差异有统计学意义（P＜0.05）。浓度为0.04 mg/mL的黄酮过敏反应抑制率为48%；浓度为0.12时抑制率为68%；浓度为0.48 mg/mL时抑制率为82%；浓度为0.96 mg/mL时抑制率为88%；浓度为1.92 mg/mL时抑制率为90.1%。浓度为0.003 mg/mL时清除率为1.3%；浓度为0.03 mg/mL时清除率为16.2%；浓度为0.09 mg/mL时清除率为46.2%；浓度为0.12 mg/mL时清除率为65%。结论紫苏中黄酮类物质具有非常好的抗氧化效果，同时具有非常好的抗过敏、清除亚硝酸盐的作用。
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血清C-反应蛋白和血清光抑素C检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义
目的：分析血清C-反应蛋白和血清光抑素C检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法选择健康体检者100名，再选取2型糖尿病肾患者者100例，将这100例2型糖尿病肾病患者和100名健康体检者分为观察组和对照组，比较两组研究对象的相关数据。结果血清C-反应蛋白和血清光抑素C等各项指标与2型糖尿病肾患者者的病情发展是正比例关系，这也就表明血清C-反应蛋白和血清光抑素C检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义，是2型糖尿病肾病早期诊断中敏感以及可靠的重要指标。结论为了诊断2型糖尿病肾病的发病情况以及检测2型糖尿病肾病损害肾功能的程度，我们要将血清C-反应蛋白和血清光抑素C联合应用，并将这种检测机制进行临床推广。
