中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊高征孕妇脐动脉血流S/D值改变的临床意义
迄今,关于妊娠高血压综合征(妊高征)的病因学说甚多,目前尚无较完善阐明,其中妊高征主要的发病环节是子宫一胎盘缺血,而凡可致胎盘循环障碍的疾病均可使胎儿脐动脉血流速度比值(S/D)增高.本文对144例妊高征病例进行了临床研究,着重探讨S/D值监测妊高征孕妇的临床价值.
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危重症孕产妇多器官功能障碍预后的临床研究
为了研究危重症孕产妇多器官功能障碍经综合救治后,器官的恢复情况及对预后影响,对15例危重症孕产妇分别进行了产后1 w,42 d、3个月的追踪、诊治,了解其产后病情的变化及已损伤的器官功能恢复情况.结果:追踪到产后3个月为止,共死亡4例,肾功能损害1例.出现后遗症如席汉综合征及严重记忆力下降各1例,8例完全康复.提示:准确把握危重症孕产妇的佳抢救时机及终止妊娠时机至关重要,否则将对未来生活质量产生严重影响.
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实施全程助产责任制面临的问题与对策
全程助产责任制是由专职助产士,向进入产房至产后2 h的产妇,提供全程系统服务的一种工作模式.它是在导乐分娩的基础上发展起来的一种更先进的产时服务模式,使助产质量全面提高.通过1年多的实践,全程助产责任制在我院已渐趋成熟,覆盖率已达99%,促进了产科质量的提高,改善了服务态度,但同时也存在一些问题,现就我们在实施全程助产责任制中发现的问题提出以下讨论.
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722例孕妇监测情况分析
2000年1月~2001年6月,我所妇保门诊共建卡845份,现就资料完整的722份进行统计分析.1资料与方法建卡后要求孕妇定期检查.孕28 w前每4 w查1次,28~36 w每2 w查1次,36 w后每周查1次,重点筛查高危妊娠,对所有高危孕妇另册登记,加强管理,针对情况进行咨询指导及必要的矫治.
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山东省农村孕产妇分娩地点及影响因素研究
在对山东省5县市1997~1999年有生育现象的农村妇女分娩地点情况调查的基础上,探讨了农村妇女住院分娩的情况及影响因素.主要结果有:住院分娩率92.08%;有一半以上的人是在县(区、市)以上医院、保健院分娩的,在乡(镇、街道)医院分娩的有31.18%,在家中分娩的占6.62%.主要影响因素有:分娩费用、分娩时的健康情况、分娩住院天数、是否参加计划生育母婴安康保险、文化程度、怀孕时是否做过产前检查、家庭纯收入.
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经济落后地区农村妇女产次与妊娠结局关系的探讨
为了解经济落后地区农村妇女产次、妊娠结局现状及关系,为提高农村地区妇女生殖健康水平提供信息基础,统计分析安徽省定远县20个乡镇计划生育部门日常记录的3 698名妇女的产次及妊娠结局资料.结果:计划外怀孕占总怀孕数的9.30%,高胎次及计划外怀孕妇女流产、死产比例偏高.建议:计划生育部门和妇幼保健部门应当通力合作,加强对计划外怀孕、人工流产的管理工作,为广大妇女提供更为安全有效的保健及计划生育服务.
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农村提高婴儿出生质量技术开发与应用研究
为了提高出生人口质量,减少出生缺陷儿发生,探讨一套适合在农村推广应用的提高婴儿出生质量方案,提高国民素质,从婚前、孕前、孕期、产时及新生儿期5个环节进行三级预防,即孕前预防畸形儿发生,孕期阻止畸形儿出生和新生儿期康复防残.结果:方案实施1年,畸形儿发生率减少5.65‰,出生缺陷率降至4.88‰,与去年同期相比,有显著差异.提示:探讨、建立一套适合在农村推广应用的提高婴儿出生质量工作运行模式,能切实提高出生婴儿质量,具有广阔的推广前景.
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沈阳市实施胎儿核型异常神经管缺陷的网络筛查及干预对策
为了降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质,运用高危管理原则,充分利用妇幼三级网络的组织优势,设计了一套行之有效的筛查、转运、咨询、诊断、干预、信息反馈系统,使胎儿染色体核型异常和神经管缺陷儿在妊娠28 w前获得基本明确的诊断,采取干预措施,防止缺陷儿的出生,从而达到优生和降低围产儿死亡率的目的.
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73例听力障碍儿童早期诊断影响因素初探
2~3岁是儿童语言发育的关键时期,是保证听力言语训练效果的佳时期,对听力障碍儿童进行听力训练的年龄越小越好,早期的听力言语训练,能使大部分听力障碍儿童得到康复,从而避免发展为残疾儿童,具有很大的社会效益.
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骨碱性磷酸酶对先天性佝偻病诊断及孕产妇骨代谢状况评价的探讨
随着围产医学的发展,对先天性佝偻病(简称先佝病)的研究日益受到重视,此病不仅使新生儿骨发育迟缓,骨质软化,神经肌肉兴奋性增强,而且患儿易患上感、贫血、腹泻等疾病,严重影响新生儿健康.如能找到孕产妇骨代谢状况与发生先佝病的关系,在孕期采取干预措施,将有利于预防和减少先佝病的发生.为此我们使用ZS-IsoAP骨碱性磷酸酶(BALP)试剂盒NB型(小儿型)测定新生儿血中BALP活性;AB型(成人型)测定孕产妇血中BALP活性,并与其他生化指标进行比较分析,现将结果报告如下.
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反复流产免疫治疗后出生儿童生长发育状况分析
用丈夫外周血淋巴细胞皮内注射,激发妻子产生封闭抗体,提高再次妊娠成功率,是目前治疗反复流产的有效方法之一.为观察治疗后出生儿童先天性出生缺陷的发生率和生长发育状况,对经过免疫治疗后所出生的132名0~5岁儿童进行了生长发育状况分析.结果显示:新生儿甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天愚型、先心病、脊柱裂、唇腭裂等先天性出生缺陷的筛查未发现阳性;对其中能够始终随访的97名儿童测量了不同生长发育阶段的体格、骨骼、牙齿、神经心理等多项评价指标,并且分别与正常出生儿童相比较,差异无显著性(P<0.05).表明免疫治疗未增加先天性出生缺陷的发病率,出生儿童生长发育状况良好.
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南京地区推广叶酸预防神经管畸形新技术的效果分析
出生缺陷是南京市围产儿死亡的首要原因,占为推广卫生部关于"妇女增补叶酸预防神经管畸形"的科研成果,南京市妇幼保健院在推广该成果的同时,对南京地区1 469例正确服用叶酸增补剂预防神经管畸形的育龄妇女进行了调查.结果在1 469例正确服药人群中发生出生缺陷儿8例,出生缺陷发生率为5.45‰,神经管畸形发生率为0;12例第一胎生育过神经管畸形的妇女中,8例再次怀孕分娩的婴儿无神经管畸形发生,4例未怀孕.据此作者认为,正确口服叶酸增补剂能有效地降低出生缺陷及神经管畸形发生率,并能减少或减轻妊娠反应的发生.
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高校更年期妇女性健康的KAP研究
为了解更年期妇女性知识、态度、行为(KAP)现状及其影响因素,为社区医疗机构有效提供保健服务和健康教育提供指导,采取整群抽样法抽取武汉市两所非医科高校45~60岁更年期妇女进行问卷调查,有效问卷382份.结果,调查对象普遍对性传播疾病(STD)了解不够全面,对绝经前后有关避孕知识的认识存在误区;65.1%的调查对象具有积极的性态度,74.1%的调查对象性能力减退,但只有4.2%的人对性生活质量表示不满;调查对象的性知识、态度、行为之间存在相关关系;文化程度、月人均收入、性兴趣、家庭常住人口等多种因素对更年期妇女性知识、态度、行为有影响.因此,建议以社区为单位,充分利用多种媒介,加强更年期性知识宣教,引导更年期妇女形成积极的态度和健康的行为,提高更、老年期生命质量.
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银川市郊区农村妇女生殖健康服务状况调查
为了解银川市郊区农村已婚育龄妇女生殖健康服务现状,针对需求,确定工作重点,我们采用定性的研究方法,对银川市郊区部分乡18~35岁已婚育龄妇女进行了问卷调查.
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高校女教师婚姻质量与社会心理因素研究
为探讨不同年龄知识女性婚姻质量及影响因素,为促进其生殖健康提供依据,采取整群随机抽取昆明4所高校804名已婚女教师,做婚姻质量(LSON)、康奈医学指数(CMI)、抑郁(CES-D)、焦虑(SAS)和主观幸福感的调查.结果:高校已婚女教师夫妻交流(34.87士5.13)、婚姻过份理想化(44.09±5.87)、角色平等(31.33士5.56)得分高于其他人群(34.10士6.94)、(39.26±6.32)、(28.06±5.80)(P<0.01),而婚姻满意度、性格相容性、解决冲突的方式、与亲友的关系与经济安排分量表的得分低于其他妇女.其婚姻满意度和性格相容因子分具有随年龄上升的特点.尽管≥50岁年龄组性生活质量(35.24±5.00)及健康状况(CMI≥30者为59.1%)较差,但其余婚姻质量、主观幸福感和精神卫生水平均显著优于≤39岁中青年妇女.其中以31~49岁年龄组的婚姻质量差,并与其SAS、CESD、M-R高得分呈负相关.提示:高校女教师婚姻质量与特定文化背景、生活期望、不同生理年龄所承受的应激及心理卫生水平、主观幸福感密切相关;中年知识女性是家庭婚姻及心理卫生服务的重点干预对象.
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宫腔纱条填塞术在剖宫产中止血效果的观察
1998年2月~2000年10月期间,我院对剖宫产术中出血>500ml的103例患者中的23例,采用宫腔纱条填塞术进行止血,取得了满意的效果.现将结果报道如下.
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BBT自凝刀治疗子宫肌瘤108例临床分析
"BBT97-A妇科射频治疗仪"是以射频为治疗源,通过特制的治疗刀介入到瘤体中央,使瘤体组织产生高效应而使瘤体脱水、凝固、坏死,而后被肌体吸收和清除.该方法即不影响正常的生育器官的结构和功能,也不影响体内的激素水平.现将我院妇科门诊2000年11月~2001年10月对108例子宫肌瘤的治疗结果总结如下.
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异丙酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的应用
人工流产手术刺激引起较大的痛苦,所以需要安全有效的镇痛措施,以配合手术.近,我院吸取国内外先进经验,用两种方法镇痛进行观察均取得了良好的效果.一组小剂量芬太尼加异丙酚,一组单用异丙酚.
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132例极低体重儿临床分析
为了提高极低体重儿的存活率及生存质量,探索极低体重儿发病因素及干预措施,我们对吉林市132例极低体重儿进行临床分析.
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腹腔镜在诊治妇科内出血中的应用价值
1998年11月~2000年11月我院应用腹腔镜诊治妇科内出血病人208例,报道如下:1临床资料1.1一般资料:年龄20~46岁,平均28.7士5.37岁.经产妇103例,其中31例有剖宫产史;未产妇105例.在189例异位妊娠中,放置宫内节育器者35例,有人工流产史1~3次者69例,有原发不孕病史者6例.17例黄体破裂均发生在性生活后,而2例子宫穿孔均因剖宫产术后哺乳期放置宫内节育器所致(1例为术后6个月,1例为10个月),且节育环均移位至腹腔内.
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腹壁横直切口剖宫产术130例分析
我院2001年开始采用腹壁横直切口剖宫产术,该术式顺应解剖生理特点,简化手术步骤,取得了良好的效果.1资料与方法1.1资料2001年2~12月本科住院产妇130例采用腹壁横直切口,其中初产妇128例,经产妇2例.对照组(传统腹壁纵切口剖宫产术)80例,初产妇76例,经产妇4例.两组年龄、孕周、孕产次及手术指征无显著差异.两组产妇均采用连续硬膜外麻醉.
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妇幼项目中期总结评估的体会
90年代以来,湖南省接受国内外多个妇幼援助项目,共有81个项目县.为保障项目终期目标的实现,各项目实施过程中采取多种方法,加强对项目的过程控制.2001年2月下旬,我省卫生厅、省妇联联合召开了省、市、县卫生和妇联有关负责人出席的"降消"项目中期总结暨现场经验交流会.
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妇幼卫生扶贫基金计划可持续性发展的探讨
妇幼卫生扶贫基金计划在云南的实施将随卫Ⅵ项目和"降消"项目的结束而终止.但妇幼扶贫基金计划仍有可能持续发展,基于政府和人民群众的意愿、国家农村卫生改革的思路、基金筹资的可能性和对基金的运行已形成的较完善的管理能力,建议在以后的妇幼卫生扶贫救助中,进一步加强宣传动员、扩宽筹资渠道、加强对基金的管理和监督、加大产前保健的扶贫覆盖面、严格把握住院补偿费用,使有限的卫生扶贫基金能进一步得到合理的使用.
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借助中国妇幼健康扶贫专网拓宽妇幼卫生培训新领域
1999年2月13日,中国妇幼卫生与健康远程教育与咨询网络中心在上海成立.该中心创办了中国妇幼健康扶贫专网,济南市妇幼保健院争取到首批会员资格,作为妇幼远程教学网的一级站点负责山东省妇幼卫生远程教育工作.中心站采取的是先进的可视声像网络技术,使广大基层工作人员,能够聆听全国知名的专家、教授讲课,接受国家级各学科的继续医学教育.从培训内容看,都是新颖和实用的.自建网至今,各期学习班学员普遍反映,远程教学师资力量雄厚,内容新颖实用,声像效果良好,必将成为一种被推广和广泛采纳的培训方式.