中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孕妇外周血中胎儿特异性血红蛋白基因的检测与定性分析
目的:自孕妇外周血中检测胎儿γ血红蛋白基因及探索Gel Works 1D软件应用于PCR扩增产物的定性分析.方法:提取孕妇全血mRNA,经体外逆转录后,应用ε/γ引物引导扩增胎儿特异血红蛋白基因片段,以Nde Ⅱ内切酶对其酶切,经琼脂糖凝胶电泳,凝胶成像系统扫描成像,用Gel Works 1D软件对凝胶图像进行定性分析.结果:成功自孕妇外周血中扩增出胎儿ε/γ血红蛋白基因.定性标准曲线公式:Y＝0.03592X~2－11.94X＋1092,R~2＝0.9978,精确度为98.6%.ε/γ基因被NdeⅡ酶切成三个γ基因片断,大小分别为191 bp、57bp和26bp.结论:Gel Works 1D软件可以对PCR扩增产物进行定性分析,孕妇全血中微量的胎儿mRNA已基本满足体外逆转录及扩增的要求,胎儿γ血红蛋白基因的检测可为无创伤性产前诊断的发展奠定基础.
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芳香化酶抑制剂对离体异位子宫内膜细胞的影响
应用芳香化酶抑制剂作用于异位内膜,观察细胞生长及分泌情况.结果表明内膜异位症患者在位内膜、异位内膜、非内膜异位症的在位内膜在细胞形态上无明显区别,3种内膜细胞培养上清液中雌激素水平明显不同,异位内膜细胞分泌的雌激素显著高于相应的在位内膜(P＜0.01),而后者分泌的雌激素又显著高于正常子宫内膜(P＜0.05),即雌激素分泌量异位内膜细胞＞在位内膜细胞＞正常子宫内膜细胞,芳香化酶抑制剂作用48h后,可明显抑制异位内膜细胞分泌雌激素(P＜0.01),并可抑制其生长,从而使应用芳香化酶抑制剂治疗内膜异位症成为可能.
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80例高危孕妇血硒和血流变学的临床分析
为了有效地保证母婴安全,加强对高危孕妇的保健,降低妊高征的发病率,降低孕产妇、胎儿、婴儿死亡率,我们针对有妊高征倾向的高危孕妇进行血清中微量元素硒和血流变学临床变化的分析研究,为早期预防妊高征提供了可靠依据.……
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200例吉妮宫内节育器放置术后2年临床观察
目的:吉妮IN宫内节育器(IUD)是一种设计独特的新型活性IUD,具有无支架、固定式和可变性3个特点,故对宫腔刺激小,可减少出血疼痛及子宫的排异反应,提高了继续存放率及避孕效果.方法:总结自1998年1月～2000年1月,选择放置吉妮IN IUD的200例患者,行术后2年的随访观察,其中剖宫产术后放置86例;其他IUD失败者66例;子宫前位,宫颈松弛者48例.结果:终止使用3例,其中因出血取出1例,因疼痛取出1例,因个人原因取出1例,终止率为1.5%.无1例自然脱落、带器妊娠和宫外孕发生.结论:吉妮IN IUD具有广泛的应用价值,尤其对不适宜使用其他类型IUD或使用失败的人群更显示其继续存放率高,脱落率、带器妊娠率、因症取出率低等优点,值得广泛推广应用.
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米非司酮治疗异位妊娠的临床观察
目的:探讨米非司酮在异位妊娠中的治疗效果.方法:选择异位妊娠患者48例,异位妊娠为未破裂或流产型,服用抗早孕治疗剂量的2倍米非司酮后,于第5、10、15天定期监测自觉症状、B超、血β-HCG.结果:治愈42例,失败6例.结论:在严格掌握其适应征情况下米非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效的治疗手段.
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妊娠期糖耐量减退对妊娠结局的影响
目的:探讨妊娠期糖耐量减退对母儿妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2000～2002年间在我院住院分娩的孕妇490例,按糖耐量结果分为3组,GIGT组170例,GDM组160例,无糖耐量异常的正常妊娠组160例,分别比较3组患者的围产儿并发症及孕产妇并发症发生率.结果:GIGT组的巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症及围产儿死亡率等均与GDM组相似,但明显高于正常组;孕妇的主要并发症发生率与GDM组相似,剖宫产率明显高于正常组.结论:GIGT与母儿不良妊娠结局的发生密切相关,临床上应予高度重视.
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低出生体重儿相关因素分析
本文对我院分娩的208例低出生体重儿(LBW)的相关因素分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料:1999年12月～2001年12月我院共住院分娩新生儿7433例,其中城镇户口的产妇5639例,农村产妇1705例,产次≤2次的6081例,产次≥3次的1263例,产妇年龄≤22岁者182例,产妇年龄≥35岁者204例,23～34岁者6958例,妊娠合并重度贫血者147例,妊娠高血压综合征者867例.1.2 方法:采用回顾分析的方法对208例LBW进行分析,LBW诊断标准按《实用新生儿学》的诊断标准.所有资料采用χ2检验进行分析.……
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401例围产儿死因分析
本文将宁夏回族自治区吴忠市1996～2000年的401例围产儿死亡情况进行回顾性分析,以明确我市围产期保健的重点及制定相应的保健措施,以降低围产儿的死亡率.……
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105例小儿白血病医院感染分析及预防
目的:探讨小儿急性白血病医院感染的特点及预防.方法:回顾性分析105例急性白血病患儿的临床资料.结果:105例患儿中有48例(59例次)发生医院感染,感染率为45.7%.其中感染部位以上呼吸道感染多见,占33.9%,其次是下呼吸道感染,占23.7%,其他为口腔、皮肤软组织、消化系统、血液感染等.感染与周围血白细胞(WBC)有关,当WBC＞3.0×109/L时,感染率为20.9%,WBC＜3.0×109/L时,感染率为80.6%,两者差异有显著性(χ2＝36.77,P＜0.01).无贫血或轻度贫血者感染率为32.4%,而中重度贫血者感染率为69.1%,两者差异有显著性(χ2=13.1,P＜0.01).医院感染与住院时间有关,＜30d者感染率39.0%,而＞30d者感染率为82.9%,两者差异有显著性(χ2＝19.53,P＜0.01).同时与化疗阶段有关,诱导缓解阶段感染率68.3%,而其他阶段感染率为40.0%,两者差异有显著性(χ2=8.38,P＜0.01).结论:急性白血病患儿应做好医院感染的预防和控制,同时可应用敏感抗生素和集落刺激因子.
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2782名0～7岁出生缺陷儿童调查分析
目的:了解山东省0～7岁儿童出生缺陷的发病率、疾病顺位及影响因素.方法:用随机整群抽样方法,根据地域分布、经济、社会、人口分布等确定示范点并对183249名0～7岁儿童进行基线调查.采用回归性询问填表法初筛出可疑阳性患儿,并按全国统一诊断标准逐个查体,明确诊断,填写统一调查表,录入微机,并进行统计学处理.结果:①筛查183249名儿童,确诊先天性及遗传性疾病2782名,发病率为15.18‰(2782/183249).②不同地区发病率有显著差异(P＜0.0001).③排前10位的疾病分别为腹股沟疝及脐疝(n=442)、智力低下(n＝317)、鞘膜积液(n＝245),先天性心脏病(n＝243)、眼部畸形及视力障碍(n＝233)、肢体畸形(n＝206)、脑瘫(n＝202)、唇(腭)裂(n＝124)、先天性耳前瘘管(n=122)及聋哑(n=115).④多胞胎76例(2.73%,76/2783).⑤出生时妊娠周数＜37w的206例,占7.40%(206/2782),＞42w 76例,占2.74%(76/2782),平均39.59土2.10(x±s)w.⑥出生时体重＜1.6 kg的16例,1.6～2.7 kg的363例,二者占13.62%;≥4.0kg的巨大儿325例(11.68%,325/2782),平均3.30±0.58kg;母亲年龄18～22岁37例,35～45岁127例,＞45岁7例,平均28.3±3.9岁.⑦患儿性别男性占68.58%(1908/2782),女性占31.42%(874/2782).结论:山东省0～7岁儿童先天性及遗传性出生缺陷发生率有明显的地区差异.患儿男性明显多于女性.开展出生缺陷干预应以预防为主.
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衢州市儿童龋齿的流行病学调查
龋齿已被世界卫生组织认定为除心血管疾病、恶性肿瘤外影响人类健康的第三大疾病.为了解儿童的龋齿情况,进一步做好儿童龋齿的防治工作,我们对衢州市区4566名在园儿童的龋齿情况进行了调查,现报告如下.……
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更年期妇女健康和生活质量及其影响因素调查
目的:为了解更年期妇女的特殊生理变化和所处的社会环境对她们的健康和生活质量影响,探索新世纪更年期保健的模式和方法.方法:通过两阶段抽样,选取代表不同经济文化水平的3个区县的40～60岁的2800名妇女作为调查对象,收回有效问卷2768份.结果:①在更年期妇女所患的慢性疾病中,心血管疾病、胆囊疾病和妇科疾病的患病率较高,分别为19.1%和10.0%和11.3%.②具有良好睡眠的仅占58.0%,失眠的发生率达9.0%(55岁后达15.1%).可能影响睡眠的因素有运动、年龄、居住环境、心理等.③更年期妇女体形肥胖或偏胖占到24.1%,体重较更年期前增加者,占69.3%.④更年期妇女身高缩短者占34.9%(在绝经后妇女中占45.0%),能做到每天都有乳类摄入的仅一半左右,可能影响身高缩短的因素有:睡眠、绝经和乳类摄入.⑤有负性心理状态者占19.0%,绝经、社交少、家庭关系不和、婚姻不美满(丧偶或离婚)、经济情况差均可能为心理状态差的危险因素.⑥性欲下降或无性欲者占40.0%左右.年龄大、绝经、婚姻不满(离婚丧偶但有性生活)、家庭关系不和、患心血管或泌尿系统疾病均可能为性生活不和谐的危险因素.结论:在今后的更年期保健工作中,应注意心血管疾病、胆囊疾病和妇科疾病的预防和保健,开展营养咨询,针对上述危险因素开展健康教育,注重对婚姻不满和经济困难妇女的保健.
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人工流产妇女生殖健康需求调查
目的:了解人工流产妇女的生殖健康需求.方法:随机调查100例来我所行人工流产妇女,采用自行设计问卷进行调查.结果:人工流产妇女对在人工流产术中的要求非常高,非常需求安全、无痛、无并发症分别为89例、83例和85例,她们对人工流产所能引起的并发症有91例完全不知道,49例人工流产妇女非常需求为她们提供生殖健康服务,72例选择咨询交谈的形式来提供服务.结论:积极地为育龄妇女提供生殖健康服务和计划生育避孕知识,尤其为新婚夫妇和未婚青年提供服务,对于减少人工流产,提高生殖健康质量和提高人口素质是十分必要的.
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参与式互动式教学方式在青春期生殖健康教育中的效果评价
目的:青少年性与生殖健康问题直接影响到一代人以至几代人的健康发展,青少年生殖健康教育被普遍认为是生殖健康促进发展领域中应优先考虑的重点.为了探讨青春期健康知识的传播方式,尝试使用参与式互动式教学方法,完成对18～24岁年龄段青春健康知识的传播,对收到效果进行评价.结果:本项目人群是北京市外来18～24岁青年,71.0%来自农村,初中文化占72.5%,高中文化占27.5%.培训后对生殖生理、性与性行为的认知、性病、艾滋病的认知和避孕方法的了解等知识的知晓率和知识技能分别提高了1.7～98.3、55.4～84.9、4.2～81.7、11.5～100.0个百分点．100.0%的青年认为参与式互动式教学模式好,93.3%的青年认为教学内容符合他们的需求.结论:参与式互动式教学方式是青少年生殖健康知识传播的有效模式,有利于传统教学模式的改革,能激发参与意识和学习兴趣,使青少年在形成正确的知识、态度、行为方面发挥了十分有效的作用,在青春期生殖健康知识的教学方法上是一次新的尝试和拓展.
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2832例涉外婚前医学检查资料分析
目的:提高婚前医学检查质量,为进一步做好涉外婚姻的婚前保健工作提供信息和理论依据.方法:对我所2832例涉外婚前医学检查资料进行描述性分析和总结.结果:①年龄跨度大,既往有婚姻史者占32.31%;②女方为中国内地籍者占97.67%,无业者占56.43%,男方为中国港、澳、台籍者占82.3%;③检出疾病数首位是生殖系统疾病,其次是内科疾病.检出异常数首位是乙肝病毒携带者.结论:我所涉外婚前医学检查对象具有一些明显的特征,我们应该根据这些特征提供更适合的婚前卫生指导和咨询内容,切实提高婚检质量,增进婚前保健效果.
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米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床观察
米索前列醇(misoprosto)(简称米索)是一种合成的PGE类似物,用于晚期妊娠引产成功国内外已有一些报道,为进一步寻找米索前列醇用于足月妊娠引产在宫颈条件不好情况下的一种安全有效剂量特进行此研究,现报告如下:……
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米索前列醇对孕末期发动及缩短产程的作用临床分析
为了避免过期妊娠因胎盘功能减退而造成的胎儿宫内窘迫及减轻孕末期妇女选择性阴道分娩疼痛和产程时间过长给广大妇女带来的痛苦.近年来,我们选用小剂量米索前列醇0.2mg后穹窿给药法,取得了可喜的成果,起到了诱发宫缩,缩短产程,减轻孕妇痛苦的目的.本文对400例无骨盆异常、无胎儿窘迫、正常孕末期妇女进行回顾性分析.……
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现阶段剖宫产指征的探讨(附280例临床分析)
恰当地掌握剖宫产的指征,是衡量产科质量及对患者有高度责任心的标志,本文就我院1998～2000年两年间的280例剖宫产指征进行分析,具体如下.1 资料来源 本文280例剖宫产资料为1998年9月～2000年9月两年内宜昌市妇幼保健院的剖宫产病例,同期住院分娩969例,剖宫产率为28.69%.……
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异丙酚用于人流术中镇痛200例分析
为减轻人流手术给孕妇带来的痛苦,我院自2001年10月～2002年10月以异丙酚静脉注射用于人流术中镇痛,取得良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 研究对象:选择自愿要求人流手术,无禁忌症者共400例,年龄19～44岁.孕次1～7次,产次0～3次,平均孕龄46～70d,随机分为实验组与对照组,每组200例,两组间年龄、孕次、产次、孕龄相似,无明显差异.……
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珠海市15056例产后42d检查的结果分析
产后42d康复检查是为了解母体经产褥期后各个系统的恢复情况,发现有关疾病及时治疗,使产妇的身体早日恢复健康.……
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超声诊断在选择宫腔镜手术适应症中的应用价值
目的:探讨超声在宫腔镜手术中的诊断价值.方法:对180例宫腔内异常回声与宫腔镜检查、手术结果对照分析.结果:超声诊断宫腔内异常与宫腔镜手术符合率为98.3%.超声能较为准确诊断宫腔镜手术适应症.结论:超声诊断宫腔内异常准确无创,对选择手术适应症具有重要价值.
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糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救与护理
非酮症高渗性昏迷为糖尿病严重的并发症之一,死亡率高达40%以上,主要表现为严重的高血糖、尿糖,而尿酮体阴性,血浆渗透压明显升高,引起身体严重脱水、脑脱水而导致意识障碍、循环衰竭等严重情况危及生命,因此及时、合理、准确的抢救至关重要.现将我科2000年1月～2002年10月收住抢救16例糖尿病非酮症高渗性昏迷患者抢救护理体会报告如下:……
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妈富隆治疗功能失调性子宫出血临床分析
功能失调性子宫出血是妇科常见病,单纯应用止血药物对症治疗效果欠佳,致使患者流血时间长,造成很大精神压力,给工作生活带来不便.本研究目的在于探索一种简单、有效、副作用小的药物——妈富隆,治疗功血.……
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米非司酮的生物学作用及临床应用
米非司酮作为世界上第一个合成的强效抗孕激素药物已广泛应用于“催经止孕”(抗早孕).随着对其研究的不断深入,其应用范围不断扩大,日益受到广大医务工作者的瞩目.本文就其生物学作用及妇产科临床应用作一综述.
