中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位: 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-4411
- 国内刊号: 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氯米芬加倍美力对子宫内膜雌孕激素受体影响的临床观察
为比较氯米芬(以下简称CC)和氯米芬加天然雌激素倍美力(以下简称CC+E)对子宫内膜厚度、雌、孕激素受体、排卵率的影响.我们对60例无排卵性不孕妇女观察二个月经周期,现分析如下.
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盐酸戊乙奎醚或阿托品复合咪达唑仑作为全子宫切除术术前用药的临床研究
目的:比较盐酸戊乙奎醚或阿托品复合咪达唑仑作为妇科全子宫切除术术前用药的安全性及适用性.方法:将80例拟行全子宫切除术的患者随机分为两组,分别肌注盐酸戊乙奎醚1 mg或阿托品0.5 mg和咪达唑仑0.07 mg/kg(总量不超过5 mg)作为术前用药,记录患者给药前、给药后10 min、20min、30 min、45 min的心率、血压、血氧饱和度的变化,以及患者的镇静程度、镇静持续时间和遗忘程度.结果:盐酸戊乙奎醚组的血压、心率、血氧饱和度基本稳定,阿托品组心率明显增快(P<0.05).盐酸戊乙奎醚组的镇静程度及遗忘作用优于阿托品组(P<0.05).结论:盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑较阿托品复合咪达唑仑更适合作为妇科全子宫切除术的术前用药.
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妊娠糖尿病母亲血糖控制情况与新生儿的关系
目的:探讨妊娠糖尿病母亲血糖控制情况与新生儿的关系.方法:将79例妊娠糖尿病母亲所生新生儿按照母亲血糖控制分成控制不理想组(A组,30例)与理想组(B组,49例),观察两组新生儿出生体重、并发症及脑功能发育状况.结果:A组出生体重、并发症发生率(尤其低血糖、大于胎龄儿及巨大儿)显著高于B组,有统计学意义(P<0.05).A组脑功能异常率(50.00%)高于B组(36.73%),但无统计学意义(P>0.05).结论:母亲妊娠糖尿病血糖控制情况直接影响新生儿的预后,应对糖尿病母亲婴儿常规管理、正确评价、早期干预.
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足月妊娠羊水过少临床分析
目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨正确的处理方法.方法:近10年我院产妇产后确诊羊水过少73例(羊水过少组),随机抽取同期羊水量正常产妇73例(对照组),两组年龄、孕周、孕产次差异均无显著性.应用B超测羊水大暗区垂直深度(AFV),AFV≤3.0 cm,或者羊水指数AFI≤8.0 cm为诊断羊水过少临界值,以AFI≤5.0 cm作为诊断羊水过少的绝对值.人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300 ml即可明确诊断.结果:羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)及剖宫产率均明显高于对照组.结论:加强产前检查、产程中严密监护、适时剖宫产、可减少新生儿窒息率.
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血绒毛膜促性腺激素值对早期妊娠结局的诊断价值
目的:探讨血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值对判断早期妊娠结局的临床意义.方法:对停经6~7周、尿HCG检查阳性、B超检查宫内未见妊娠囊的妊娠者60例(研究组),进行血β-HCG首次测定及72 h后再次测定,与同期正常妊娠者30例(对照组)进行对比.结果:研究组中,首次测定血β-HCG值<1 000 mIU/ml 38例、>1 000 mIU/ml 15例、>4 000 mIU/ml 7例.对照组30例均大于4000mIU/ml.72 h后再次测定血β-HCG值呈倍数上升者,研究组14例,对照组30例.研究组不良妊娠结局为95%(57/60),其中流产发生率为65%(39/60),宫外孕发生率为30%(18/60),宫内早期妊娠为5%(3/60).对照组无不良妊娠结局.首次测定血β-HCG值的平均值在两组间有非常显著性差异(P<0.001).再次测定血β-HCG的值,呈倍数上升者在两组间有非常显著性差异(P<0.001).结论:β-HCG首次测定值及再次测定值的倍数上升关系,对B超检查宫内未见妊娠囊的早期妊娠者,具有判断异常或正常妊娠结局的临床价值.
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对子宫内膜异位症发生恶变过程的连续观察
目的:通过对子宫内膜异位症(EMT)患者的随访,追踪反复发作的顽固病例,以观察其恶变情况.方法:将1991年1月~2003年12月在本院确诊的各期EMT患者作为研究对象,共4 519例.每年随访1次,对症状顽固的病例则密切追踪观察.结果:随访率79%~82%,恶变1例,占0.02%.此1例初为阴道残端EMT恶变,之后发展为异位子宫内膜不典型增生,后转变为子宫内膜样腺癌.经历了从良性病变、癌前病变到癌变的完整演变过程.本例病变发展的特点是病灶顽固生长、反复发作,虽然患者激素水平一直处于绝经状态,但病灶仍然继续生长,终恶变.结论:异位的子宫内膜可以发生恶性变,但恶变率很低,恶变前可以经历癌前病变的过程,其生长转变似乎不依赖卵巢分泌的性激素.
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改良式筋膜内全子宫切除术的临床应用
目的:探讨改良式筋膜内全子宫切除术的临床价值.方法:经腹小横切口,圆韧带和附件一起切断、缝合、固定于盆腔侧腹膜,不下推膀胱,不切断主韧带,骶骨韧带、阴道及神经,子宫颈呈"脱袖"式切除,并与同期传统筋膜内全子宫切除术进行比较.结果:改良式切口小,手术时间短,出血量少,术后恢复快,残留卵巢综合征发生率低,性生活影响小,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:改良式筋膜内全子宫切除术创伤小,恢复快,术后并发症少,适合于无LC条件的医院、无条件接受LH以及不适合TVH、LH的患者,值得临床推广.
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妊娠晚期前置胎盘与分娩方式及围生儿结局的关系
目的:探讨妊娠晚期前置胎盘与分娩方式、产前出血、围生儿结局的关系.方法:回顾性分析76例前置胎盘的临床资料.按妊娠晚期阴道B超确定的胎盘边缘与宫颈内口距离不同,分为A、B、C 3组,观察3组与分娩方式、产前出血、围生儿结局的关系.结果:A、B、C 3组剖宫产率分别为100%、90%、76.9%,产前出血率分别为90%、70%、61.5%(P<0.05),胎儿生长受限(FGR)的发生率分别为23.3%、15%、7.6%,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡率差异无显著性(P>0.05).结论:剖宫产率随胎盘边缘距宫颈内口距离减少而显著增加,阴道分娩率随胎盘边缘距宫颈内口距离增加而显著增加,产前出血随胎盘边缘距宫颈内口距离减少而增加,FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡率3组间差异无显著性.
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新式剖宫产术娩头困难192例分析
新式剖宫产具有较多优点但也有缺点,即对麻醉水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出.本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策.
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乙肝病毒感染孕产妇妊娠期并发症
目的:探讨乙肝病毒感染后孕妇在妊娠期间及产时的影响.方法:采用回顾性调查方法调查本院2002年8月~2003年10月在本院就诊和分娩的417例乙肝标志(+),经筛查出其中3组即HBSAg、HBeAg、双抗原阳性;HBSAg、HBeAg、抗-HBC大三阳;HBSAg、抗-HBe、抗-HBC小三阳,共374例.观察其并发症的发生情况与正常妊娠之间的比较.结果:3组374例阳性孕产妇由于受到HBV病毒感染对妊娠和分娩时都有不同程度的影响,如早孕反应加重,流产率达21.93%,早产占21.39%,产后出血9.89%,正常组早孕反应较轻,流产12.70%,产后出血2.15%,比较明显增高.结论:受乙肝病毒感染的孕产妇,尤其是慢性活动期的患者,在早孕反应、流产、早产、产后大出血等方面都有较大影响,妊娠期前、妊娠期间应积极治疗,减轻并发症的发生.
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妊娠期母体血清铁蛋白、叶酸、Vit B12水平与贫血的关系及保健
目的:了解妊娠期母体血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)、Vit B12水平与贫血的关系,为加强围产期保健,保障母婴健康,提高出生人口素质提供理论依据.方法:对2003年10月~2004年10月建卡的238例孕妇进行血清SF、FA、VitBi2水平及血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)值的测定.分析不同孕期血清SF、FA、Vit B12水平与贫血状况以及相关关系.结果:孕妇Hb浓度、血清SF、FA、Vit B12水平随孕周增加而下降.贫血率早孕为7.09%、中孕为20.00%、晚孕为57.14%,差别有高度显著性(P<0.01).血清SF缺乏率早孕为2.84%、中孕为10.00%、晚孕为85.71%,差别有高度显著性(P<0.01).血清Vit B12缺乏率早孕为1.42%、中孕为1.11%、晚孕为57.14%.血清FA缺乏率较低,仅为0.42%.结论:孕中期贫血以缺铁为主,孕晚期以铁、Vit B12缺乏为主.因此,胎儿期保健要有整体的营养观,要特别重视孕早、中期孕妇铁剂的补充,晚孕期多种微量营养素的补充.
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肺表面活性物质在新生儿急救转运中的应用评价
目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、胎粪吸入综合征(MAS)患儿转运前应用肺表面活性物质(PS)的疗效和应用价值.方法:对转运入院的38例NRDS和6例MAS共44例分成两组,转运前应用PS治疗的22例(治疗组)与同期未用PS的22例(对照组)进行临床对照,评价两组转运新生儿的肺部氧合功能和预后.结果:治疗组22例患儿应用PS治疗1~3 h后,动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)及动脉氧分压/动脉肺泡氧压(a/A)分别由(73±20)、(0.12±0.04)上升至(158±27)、(0.23±0.07),氧合指数、(OI)由治疗前(15±4)降至(8±3),与对照组比较有显著性差异(P<0.05),而且治疗组机械通气时间,氧疗时间、住院天数亦较对照组明显缩短,两者差异显著(P<0.05).结论:PS能及时有效地改善NRDS和MAS患儿的氧合功能,降低给氧浓度,降低转运风险,提高转运成功率及存活率.
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小儿肾脏疾病肾活检病理诊断分析
目的:探讨小儿肾小球疾病的病理分布特点.方法:对1984年~2004年4月间经肾活检病理检查确诊的小儿肾病患者的病理类型进行回顾性分析,并与同期行肾活检病理检查的青中年和老年及老年前期患者进行比较.结果:小儿患者中原发性肾小球疾病比例为87.75%,继发性肾小球肾炎比例为12.25%;原发性肾小球疾病中常见的病理类型是系膜增生性病变(36.73%)和IgA肾病(28.57%).结论:相对于青中年和老年及老年前期患者,小儿肾病患者原发性肾小球疾病比例上升,继发性肾小球肾炎比例下降.原发性肾小球疾病病理类型以系膜增生性病变和IgA肾病为常见.
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子痫前期对胎儿宫内发育的影响
目的:研究子痫前期及其临床分型对胎儿宫内发育的影响.方法:比较174例单胎子痫前期孕妇和174例正常孕妇小于孕龄儿(small gestational for age,SGA)发生率及不同临床分型SGA发生率.结果:子痫前期组的平均孕周小于对照组,早产和SGA发生率明显高于对照组,两组比较有高度显著性差异(P<0.001);重度子痫前期组的SGA发生率明显高于轻度子痫前期组(P<0.01);早发型子痫前期组SGA发生率明显高于迟发型组(P<0.001).结论:重度和早发型子痫前期明显影响胎儿宫内发育.
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早产儿早期综合康复的临床疗效观察
目的:观察早产儿早期综合康复干预的临床疗效.方法:干预组(早产儿)16例,对照组(足月儿)18例.干预组接受抚触、药物治疗、高压氧、早期训练、婴儿操及按摩,早期教育,定期随访,以CDCC婴幼儿智能发育检查量表进行智能发育评估,根据评估的结果进一步干预,两组均于6、12、18个月龄时以CDCC婴幼儿智能发育检查量表进行智能发育评估.结果:干预组6月龄时CDCC量表智力发育指数低于对照组(P<0.05),12月龄时干预组智力发育指数与对照组无明显差异(P>0.05),18月龄时智力发育指数高于对照组(P<0.05);6月龄、12月龄时干预组心理运动发育指数与对照组无显著性差异(P>0.05),18月龄时干预组心理运动发育指数高于对照组(P<0,05).结论:对早产儿进行早期综合康复干预可改善预后.
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新生儿缺氧缺血性脑病血清镁的检测及临床意义
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤与血镁的关系及硫酸镁的治疗作用.方法:全部病例分为轻、中、重3组,均于生后第1天、第7天抽取股静脉血,检测血清镁值进行比较分析.并将62例中度HIE患儿随机分为治疗组和对照组,对照组30例用常规治疗,治疗组32例在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗.观察两组患儿神经系统症状消失时间.结果:第1天和第7天血清镁水平,中度组、重度组均显著低于轻度组(P<0.01),重度组显著低于中度组(P均<0.01).对比第7天与第1天血清镁水平,轻度组血清镁水平比第1天略有升高,差异无显著性,而中度组和重度组血清镁水平比第1天显著下降,差异显著(P均<0.01).治疗组凝视消失、意识恢复时间与对照组比较差异无显著性,惊厥停止、原始反射及肌张力恢复时间均短于对照组,差异显著(P均<0.01).结论:缺氧缺血性脑病损伤程度与镁关系密切,早期应用硫酸镁治疗能缩短神经系统症状消失时间.
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沈阳市603例男童性器官超声检测结果分析与探讨
为了解学龄期儿童睾丸的发育状况,我们于2004年4月下旬同沈阳市皇姑区中、小学生保健所合作,对8个年龄段、分别来自3所中、小学的603例健康男童进行了双侧睾丸的超声检测,分析报告如下.
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机械通气对新生儿气道灌洗液中肺表面活性物质蛋白A的影响
目的:观察机械通气对新生儿气道灌洗液中肺表面活性物质蛋白A(SP-A)的影响,探讨其在机械通气肺损伤中的作用及其临床意义.方法:将36例使用机械通气新生儿设为机械通气组,31例未使用机械通气新生儿设为非机械通气组,动态观察机械通气组患儿在机械通气后1 h、24 h、48 h、72 h气道灌洗液中SP-A在各时段的变化,非机械通气组也以同样时段气道灌洗液,用Western dot blot免疫印迹法检测气道灌洗液中SP-A水平.应用SPSS 10.0统计学软件进行统计学处理,所有数值以均数±标准差(-x±s)表示;相关性分析应用直线相关公式计算关联系数r值.结果:机械通气组患儿气道灌洗液中SP-A水平显著降低,与非机械通气组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),且SP-A水平与使用机械通气天数相关.机械通气后48 h气道灌洗液中SP-A水平出现明显变化,提示机械通气后48 h患儿可能开始出现肺损伤.结论:动态观察新生儿机械通气时气道灌洗液中SP-A水平可能有助于监测机械通气肺损伤的发生,对临床的诊断和治疗具有重要指导意义.
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165例巨大胎儿临床分析
近年来,随着我国国民生活水平的提高,巨大胎儿的发生率也逐年增高,使母婴并发症相应增加,现将我院1997年1月~2000年12月分娩的165例巨大胎儿进行回顾性分析.
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免疫金标斑点法测定肺炎支原体抗体对小儿肺炎诊治的意义
小儿肺炎是一种常见病、多发病,也是儿科常见的死亡原因之一.引起小儿肺炎的病原体很多,但近年来,由肺炎支原体感染而致的小儿支原体肺炎的发病率逐年上升.肺炎支原体(MP)是一种介于细菌与病毒之间的微生物,主要通过呼吸道飞沫传播,可引起局部流行[1].由于其病程表现与其它类型肺炎没有特异性区别,而且,支原体肺炎的病程长,病情较重,在治疗用药上,因肺炎支原体缺乏细胞壁,仅对大环内酯类、四环素类等抗生素较为敏感[2].所以快速准确地诊断出患儿是否为MP感染而致的肺炎尤为重要.我们采用了金标免疫斑点法,对280例小儿肺炎患者进行了血清肺炎支原体抗体检测,以探讨其在小儿肺炎诊治中的意义,现将检测结果报告如下.
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357名满月婴儿头发微量元素结果分析
目的:了解深圳市宝安区满月婴儿头发微量元素水平,为妇幼保健工作提供参考.方法:选取在我院健康检查的357名满月婴儿的头发标本,采用WFX-130型原子吸收分光光度计测定锌、铅等八种元素的含量.结果:女婴发锌、硒元素含量显著高于男性,但发铜、钙、铅元素含量显著性低于男婴.357名满月婴儿中发铜、铁、镁、锰、硒值无1例低于正常参考值下限,发锌和钙值总缺乏率分别为6.64%和28.29%;男、女锌缺乏率分别为7.43%和5.16%,二者之间无显著性差异(P>0.05);男、女钙的缺乏率分别为14.85%和45.81%,二者之间的差异有显著性(P<0.001).发锌、铜、铁、铅高于正常参考值上限的分别占31.93%、6.44%、55.18%和3.36%,但是仅在发锌、铜高于参考值上限的比例方面有显著性的性别差异(P<0.001或P<0.05).结论:虽然母婴保健工作已很重视,但是满月婴儿特别是女性钙缺乏率仍较高.由于满月婴儿微量元素主要依赖于母乳或添加的乳制品,因此其保健工作应首先从哺乳期妇女的健康教育抓起,哺乳期妇女应合理调整膳食,改变不良的生活和饮食习惯,合理补充有益的微量元素.
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13例胎儿水肿症的临床分析
目的:探讨胎儿水肿症的预防和早期诊断.方法:回顾性分析13例胎儿水肿症患者的保健状况和临床特点.结果:13例患者均缺乏婚前和围产期保健,孕中期子宫异常增大,常并发妊高征等严重并发症,越接近足月妊娠,危害越大.结论:大部分胎儿水肿症是可以通过加强婚前保健和围产期保健,达到预防和早期发现、及时处理的.
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免疫调节剂和免疫增强剂对控制小儿咳嗽变异型哮喘复发的效果观察
目的:采用对照的方法,观察免疫调节剂(转移因子)和免疫增强剂(参芪汤)对咳嗽变异型哮喘(CVA)患儿免疫功能的改善和预后.方法:101例咳嗽变异型哮喘患儿常规治疗后,将其分为转移因子+参芪汤治疗组和非免疫治疗对照组,并随访观察2年.结果:对照组复发率(44.12%)明显较治疗组(10.45%)高,有显著性差异(P<0.01),典型哮喘发生率明显较治疗组高,有极显著差异(P<0.01).结论:在CVA缓解期联合使用免疫调节剂(转移因子)和免疫增强剂(参芪汤),改善了CVA患儿的免疫功能,有效地控制其发展为典型哮喘,增强了患儿抗感染、抗过敏力度,降低气道高反应,从而有效地控制CVA的复发.
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不同喂养方式婴儿血清铝含量及其与营养性贫血关系的研究
目的:探讨不同喂养方式婴儿血清铝含量与营养性贫血的关系.方法:应用原子吸收光谱法测定母乳、牛奶、奶粉及不同喂养方式贫血婴儿血清中锌、铜、铁及铝含量.结果:母乳中锌、铜、铁含量均较牛奶丰富,铝含量低于牛奶;奶粉中锌、铜、铁含量高于牛奶,与母乳无显著差异,铝含量高于牛奶.母乳、牛奶及奶粉喂养的贫血患儿血清铝含量无显著差异,均明显低于铝中毒的血清铝水平,表明国产奶粉中铝元素含量低于进口奶粉.结论:在无母乳情况下,奶粉不失为婴儿良好食品,肾功能正常的婴儿,任何喂养方式均不会引起铝中毒所致贫血,本组贫血患儿与铝含量摄入无关.婴儿营养性贫血以缺铁性贫血为主,其次为缺铜、缺锌,本组患儿贫血与血清铝无关.
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舒喘灵/氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的:观察舒喘灵/氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:86例CVA患儿口服舒喘灵/氨茶碱+非那更(简称传统疗法),治疗2周有效的病例为传统组,再予巩固治疗2周,总疗程4周.无效病例随机分两组,一组予辅舒酮气雾剂吸入(简称吸入组),≤6岁患儿50μg,>6岁125μg,早晚各1次,视症状改善程度在1月或3月左右减量,给激素维持量,每晚1次吸入,总疗程3~6个月;一组继续予上述药物治疗,剂量不变(简称对照组),舒喘灵/氨茶碱用至咳嗽消失后2周停药,非那更再巩固2周.观察3组疗效.分别测治疗前、治疗后2周、1个月、3个月的肺大吸气流速(PEFR).随访复发及哮喘发生率.结果:86例患儿传统疗法2周,39例(45.3%)有效;吸入组在治疗后2周19例有效,1周时85例有效,3个月时全部有效,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:CVA患儿PEFR正常或下降不明显时传统疗法有效,但传统疗法对PEFR影响不大,亦不能减少CVA复发次数及降低哮喘转化率.对于传统疗法效果差、PEFR下降明显者应尽早吸入激素,不但可使咳嗽症状消失、迅速改善肺功能,而且减少CVA复发率及哮喘发生率.
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笑气吸入性分娩镇痛的临床效果观察
目的:探讨笑气吸入性分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法:60例孕足月初产妇分为两组,各30例.对照组除不给笑气外,其他产科处理与观察组相同.比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息等.结果:2级以下疼痛观察组占76.67%,对照组占13.33%,两组相比有极显著性差异(x2=59.06,P<0.01).镇痛后第一产程活跃期加速,第二产程缩短,两组相比,差异显著(P<0.05);剖宫产率降低(x2=4.82,P<0.05);胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血率两组无显著性差异(P>0.05).结论:笑气吸入性分娩镇痛效果好,缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无明显不良影响.
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孕三烯酮治疗轻症子宫肌腺病59例分析
目的:探讨轻症子宫肌腺病的药物治疗方法和效果,减少重症子宫肌腺病的发生率.方法:给59例轻症子宫肌腺病患者服用国产孕三烯酮,月经的第1天、第3天各服1次,每次2.5 mg,以后每周2次,剂量同前,连续服用6个月为1疗程.结果:患者在服药后的1~2个月,症状明显好转,3个月后全部消失,且子宫体积明显缩小,血CA125水平明显降低.6个月后46例完全治愈,即症状消失、B超检查子宫无异常、随访3~4个月无复发.结论:孕三烯酮治疗轻症子宫肌腺症具有很好的效果,可达治愈目的,从而可防止其发展为重症子宫肌腺病,减少手术及术后并发症,提高患者生活质量.
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大黄预防危重患儿应激性上消化道出血的疗效分析
目的:研究中药大黄对危重病患儿应激性上消化道的预防作用.方法:126例危重病患儿随机分为大黄预防组6例和对照组60例,监测两组患儿呕血、黑便、胃管引流物或粪便隐血阳性来判断应激性上消化道出血的发生率;并监测两组患儿入院时、入院后2 d、4 d、6 d空腹胃液的pH值.结果:大黄预防组患儿应激性上消化道出血的发生率明显低于对照组,两组差异有极显著性差异(P<0.01);应用大黄后预防组胃液pH值明显提高,与对照组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:大黄能有效预防应激性上消化道出血的发生,且使用方便,副作用少,价格便宜,值得临床推广.
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3种方法用于足月妊娠引产330例分析
目前临床常用于足月妊娠促宫颈成熟、引产的方法有米索前列醇、蓖麻油煎鸡蛋及低浓度催产素,我们采用以上3种方法对330例足月妊娠引产进行临床观察,比较其临床效果及对母婴安全性的影响.
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高频超声诊断小儿流行性腮腺炎的临床价值
本文对2002年3月~2004年10月我院临床拟诊流行性腮腺炎的56例患儿进行高频超声检查,发现流行性腮腺炎患儿声像图具有特征性,对临床诊断、鉴别诊断及治疗效果观察都具有重要意义.现报告如下.
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指动脉逆行岛状皮瓣修复小儿多指末节指腹缺损
目的:探讨应用指动脉逆行岛状皮瓣同时修复小儿多指指腹缺损的手术效果.方法:利用指动脉逆行岛状皮瓣修复7例18指远节皮肤及软组织缺损,其中示指7例,中指7例,环指3例,小指1例.结果:18例皮瓣均成活,术后随访3~10个月,皮瓣外观、质地满意,感觉恢复至S3~3+.供皮区外观较好,功能无明显影响.结论:指动脉逆行岛状皮瓣是修复小儿多指远节皮肤及软组织缺损的理想方法.
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子宫热球治疗仪治疗异常子宫出血50例分析
本文对59例异常子宫出血的患者行热球内膜剥离术治疗取得满意效果,现将治疗情况介绍如下.
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经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤150例临床分析
目的:探讨经腹腔镜治疗卵巢肿瘤的佳适应证.并与开腹治疗卵巢良性肿瘤150例进行比较分析.方法:选择自1999年3月~2003年3月经腹腔镜和开腹治疗卵巢良性肿瘤各150例,通过对比观察两组的手术适应症、手术方法、手术时间、术中出血量、术后并发症及术后住院时间来分析经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的适应症和效果.结果:经腹腔镜与经开腹手术时间无显著性差异(P>0.05).两组手术适应症相近,手术方法各异.腹腔镜组手术出血量、术后并发症及术后住院时间明显少于开腹手术组(P<0.01).结论:经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤术中出血少、术后恢复快,对肌体内环境干扰少.比开腹手术效果好.关键是术前要认真、全面检查,尽可能正确判断是否为卵巢良性肿瘤.
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经阴道内介入性超声在盆腔囊性包块诊治中的应用
经阴道内超声介入穿刺治疗盆腔包块近年来被广泛应用于妇科领域,能够使许多疾病在创伤极小的情况下得到诊断和治疗[1],我们对102例此类患者施行该方法治疗,临床效果良好,现报告如下.
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血β-HCG值在异位妊娠保守治疗中的指导意义
目的:观察血β-HCG值的高低对异位妊娠保守治疗中的参考价值.方法:对我院2004年1月~2005年1月间异位妊娠保守治疗的患者的血β-HCG值2000IU为界分为两组,用甲氨蝶呤1 mg/kg肌注配伍米非司酮(50mg/d×3)治疗后比较,结果血β-HCG值<2 000 IU治愈率80%,血β-HCG值>20001U治愈率75%.结论血β-HCG值>2 000 IU、包块<3 cm,无明显盆腔出血及腹痛,采用保守杀胚治疗,仍然可以取得较好的疗效.
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云南部分贫困地区少数民族儿童血清元素水平的调查
目的:研究云南部分贫困地区儿童血清微量元素及其与生活环境的相关性.方法:调查国家重点扶贫县昆明市禄劝县某乡镇希望小学彝族、乡村卡柱小学彝族、玉溪市元江县县城郊坝区桥头小学傣族、山区垤霞小学哈尼族6~14岁儿童共291人,测定儿童血清元素铅(Pb)、锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca).并同时填写儿童个人情况及家庭社会环境调查表.结果:乡镇希望小学彝族、乡村卡柱小学彝族、元江县坝区桥头小学傣族、山区垤霞小学哈尼族儿童血铅水平平均数分别为96.02μg/L、56.02μg/L、100.56μg//L、50.54μg/L,同一地区、处于不同位置的小学儿童,血铅水平差异显著(P<0.01),和所处学习、生活环境交通流量密切相关.4所小学儿童的血钙均值均低于正常;血锌、血铜均值在正常范围.结论:贫困地区地处交通要道的城郊及乡镇铅污染较之交通欠发达的乡村及山区严重,应重视贫困地区的地处交通要道的城郊、乡镇地区儿童铅中毒的防治;贫困地区儿童钙缺乏较为严重,应当努力改善生活状况,增加含钙食品的摄入;不同地区、不同民族儿童生活环境及饮食结构不同,儿童各种微量元素缺乏或过量的情况也各不相同,应当有针对性地给予健康教育及营养指导,提倡均衡饮食,以不断提高贫困地区儿童的健康水平.
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商洛市9 462名5岁以下儿童营养状况调查分析
为了准确掌握我市5岁以下儿童营养不良患病情况,我们于2003年6月份开始对洛南、商州、山阳、柞水4县(区)、12个乡(镇)的5岁以下儿童进行营养不良患病情况调查,并分析了导致营养不良的主要因素,为今后制定儿童营养状况的干预措施,降低营养不良患病率,提供了可靠依据.
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大连市某区3~5岁幼儿龋齿患病情况调查
目的:探讨大连市某区3~5岁幼儿患龋齿的情况.方法:采用SPSS10.0软件对6所幼儿园的519名儿童龋齿情况资料作统计分析.结果:有346名儿童患龋病,患龋率为66.7%,其中男童患龋率68.5%、女童64.6%,患龋率、龋均、龋面均无性别差异;但各年龄组间患龋率、龋均、龋面均有显著性差异.结论:预防龋病要从儿童抓起,预防儿童龋病要从乳牙抓起.
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1310例城市妇女妊娠期贫血发生状况及相关因素分析
目的:总结城市妊娠期妇女贫血状况;探讨贫血对母婴的影响.方法:对1 310例在该院进行孕产期保健的城市妇女妊娠期贫血状况进行回顾性分析,分别计算妊娠前半期、30周左右和分娩前贫血的发生率及妊娠期体重增长>14kg和<14 kg孕妇贫血发生率;比较贫血孕妇胎儿体重和无贫血孕妇胎儿体重的差异性;观察贫血对孕妇的影响.结果:妊娠期妇女贫血的发生率后半期是前半期的2倍;妊娠期体重增长过多可能加重贫血;妊娠期贫血可影响胎儿大小;贫血加重心脏负担.结论:妊娠期贫血主要发生在后半期;合理调整饮食结构,控制妊娠期体重增长,降低妊娠期贫血对母婴是有利的.
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超声筛查出生缺陷漏诊原因分析
目的:分析超声筛查出生缺陷的漏诊原因.方法:对接受过产前超声检查并分娩的217例畸形胎儿进行回顾性分析.结果:产前诊断173例胎儿畸形,按系统构成比分别为:神经系统48.57%,消化系统16.76%,心血管系8.67%,泌尿系统6.35%,颜面部5.21%,骨骼系统4.62%,生殖系统0.58%,其他畸形9.24%.超声产前检查漏诊44例,漏诊率为20.27%,漏诊的出生缺陷按系统构成比依次为颜面部36.36%,骨骼系统22.73%,心血管系统18.18%,生殖系统11.37%,染色体异常6.82%,神经系统2.27%,其他畸形2.27%.结论:超声监测出生缺陷是产前诊断的重要方法.超声医生要正确认识超声产前诊断的漏诊原因,采用多切面、多体位、多次联合检查的方法,大限度地减少出生缺陷漏诊.
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528名围婚期女青年人工流产原因调查分析
围婚期是指从确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时期,包括婚前、新婚、孕前三个阶段[1].围婚期青年是一群特殊的群体,他们即将步入或刚步入婚姻殿堂,又正处于性活跃期,思想开放,婚前性行为难以避免,与此同时他们缺乏科学有效的避孕指导,常导致意外妊娠的发生而实施人工流产,使身心遭受损害.因而在这三个阶段中婚前期保健显得尤为关键.本文对528名在围婚期实施人工流产的女青年进行了人工流产原因和相关生殖保健知识的调查,目的是为本地区今后更好地开展围婚期生殖健康服务提供科学依据.
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1999~2004年上虞市5岁以下儿童意外死亡监测分析
随着经济的发展和医学的社会化,传染病寄生虫病及营养不良等导致5岁以下儿童死亡的疾病正逐渐减少,而先天畸形、恶性肿瘤及意外伤害造成死亡的比重逐渐增大,在医学上又无法得到有效的预防和治疗.为了解我市5岁以下儿童意外死亡情况,掌握主要意外致死原因并提出一些适宜的预防措施,现对1999年~2004年上虞市5岁以下儿童死亡监测资料做相关分析,报告如下.
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193例低出生体重儿相关因素分析
低出生体重儿(lpw birth weight infant,LBWI)是指出生1 h内体重不足2 500g的新生儿,不论是否孕足月或过期,其中大多数为早产儿和小于胎龄儿.体重不足1 500g者称极低出生体重儿(VLBWI).为了进一步做好LBWI的医疗、保健工作,现将2000年1月~2003年12月在我院出生的193例LBWI进行临床分析.
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接受人工授精治疗妇女相关观点调查
目的:研究2003年接受供者精液人工授精治疗的妇女的态度.方法:采用问卷调查表方式在广东省计划生育专科医院对2003年接受供者精液人工授精治疗的妇女100人进行匿名问卷调查.结果:大多数妇女强烈要求供者匿名;约80%的妇女不想让孩子知道他或她是人工授精所生,而且此观点与该妇女的受教育程度呈显著性相关;大多数接受调查的妇女认为一个供精者的精液多只能使5名不育妇女受孕.结论:研究组大多数妇女认为供精者应该匿名,且受者的相关资料也应严格保密;她们宁愿向孩子隐瞒人工授精的秘密,并认为一个供精者的精液多只能使5名不育妇女受孕的限制将尽可能地减少子代同宗婚配和妊娠的可能.
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台州市学龄前儿童单纯性肥胖及影响因素分析
目的:了解台州市学龄前儿童单纯性肥胖情况及影响因素.方法:以实测体重超过WHO身高标准20%以上,并排除继发性肥胖者为诊断标准.结果:随机抽取6所幼儿园3~6岁幼儿2 103名,检出单纯性肥胖69名,检查率为3.28%,其中男童检出率(4.19%)显著高于女童(2.32%),P<0.01;城市幼儿检出率(3.98%)显著高于农村幼儿(2.34%).结论:不合理饮食结构与遗传因素是影响儿童单纯性肥胖的主要因素;应加强营养知识宣传,改变不良饮食结婚是控制单纯性肥胖过快发展的有效途径.
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223例住院死亡新生儿分析
目的:分析新生儿死亡原因,提高围产保健工作质量,降低新生儿死亡率.方法:对223例住院死亡新生儿进行回顾性分析.结果:住院新生儿死亡率为9.84%,导致新生儿死亡的主要死因为早产、妊娠并发症、胎儿畸形.新生儿死亡以新生儿重度窒息、颅内出血、新生儿肺透明膜病、败血症、重度硬肿症为主.结论:加强孕期保健,预防窒息、早产,防止孕期并发症,是降低新生儿死亡的主要措施.
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影响药物流产效果的相关因素分析
目的:探讨影响药流效果的临床相关因素.方法:对药流的早孕妇女428例,按停经时间、孕囊大小、年龄、孕(产)次、子宫位置、是否痛经等方面进行回顾性分析.结果:在诸多因素中,药流效果除与停经时间、孕囊大小有关外(P<0.005),与年龄、孕次、产次、子宫位置亦有关系(P<0.05),药流效果与是否痛经无明显关系(P<0.05).结论:早孕药流除应尽早诊断、尽早用药外,还应综合考虑其他相关因素,以提高药流效果.
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遗传咨询中的染色体倒位
染色体倒位属于染色体结构畸变的一种,系指染色体发生两次断裂的片段倒转180度后重新接合,虽然没有遗传物质的丢失,但其基因顺序发生颠倒,故称倒位.倒位的染色体仅涉及它自身的染色体,是染色体平衡重排的常见类型.其实质是遗传物质或遗传信息的增减,可以产生遗传学剂量效应和位置效应,不同程度地影响发育和生殖.我室自1981年8月~1998年12月间对2 672例病人进行了外周血染色体检查,检出染色体倒位携带者48例,检出率为1.79%.
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白细胞介素-1 β与排卵的关系
目的:寻求白细胞介素(IL)-1β与排卵关系的证据.方法:用酶联免疫吸附双抗夹心法连续测定15例体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期、7例正常月经周期宫颈粘液IL-1β的水平.结果:正常月经周期、IVF周期宫颈粘液IL-1β具有相似的周期性变化规律,从卵泡期到排卵期宫颈粘液IL-1β水平逐渐增加,至排卵前1d达到高峰,排卵日下降.正常月经周期、IVF周期排卵期宫颈粘液IL-1β水平高于卵泡期的水平.结论:正常月经周期、IVF周期排卵期宫颈粘液IL-1β水平高于卵泡期的水平,为IL-1β可能参与排卵提供间接证据.
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咪唑安定与芬太尼联合应用预防人工流产综合征的体会
目的:探讨咪唑安定加芬太尼在人工流产术中预防人工流产综合征的作用.方法:将376例有人工流产综合征病史的人工流产患者随机分为实验组184例,对照组192例.均于术前缓慢静脉推注芬太尼0.1 mg后,实验组静推咪唑安定0.07~0.13 mg/kg,对照组静推生理盐水10 ml,比较两组术中镇静、镇痛效果及人工流产综合征发生率的差异.结果:实验组人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.001).结论:在人工流产术中咪唑安定与芬太尼联合能够有效地预防人工流产综合征的发生.
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输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床分析
目的:总结输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的发生原因及预防和处理措施.方法:对我院1999年1月~2004年10月收治的97例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠病例进行回顾性分析.结果:97例中发生持续性异位妊娠5例(占5.15%),采用综合方法保守治疗后4例痊愈,1例再次腹腔镜手术切除患侧输卵管.结论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后可发生一定比例的持续性异位妊娠,术中和术后采用各种预防措施可减少其发生率,对已发生的持续性异位妊娠可采用综合治疗而避免再次手术.
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体外受精-胚胎移植两种长方案降调效果比较
目的:探讨达必佳黄体后期给药对体外受精-胚胎移植者垂体降调节的效果.方法:106个周期分成两组,A组:月经第21 d起达必佳全量(0.1 mg/d)皮下注射,7 d后改半量(0.05 mg/d),直至注射HCG日.B组:月经第21 d起达必佳半量(0.05 mg),每日皮下注射直至注射HCG日.比较两组超排卵周期月经第3天(D3)和HCG注射日血清性激素水平及促卵泡成熟素(rFSH)用药剂量等指标.结果:A组D3和HCG注射日平均血清LH水平分别为(1.40±0.85)IU/L和(2.61±1.37)IU/L,显著低于B组(2.75±0.70)IU/L和(3.70±2.30)IU/L(P<0.01),而A组平均用促卵泡成熟素(rFSH)(29.70±0.33)显著高于B组(23.78±8.80)(P<0.01).结论:长方案中每日半量(0.05 mg)达必佳能有效达到降调作用.
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电脑仿生仪治疗盆腔炎性包块的临床观察
目的:探讨应用电脑仿生仪治疗盆腔炎性包块.方法:1 830例盆腔炎性包块患者随机分成观察组904例,单纯应用电脑仿生治疗,对照组926单纯应用药物疗法治疗.结果:观察组应用电脑仿生治疗盆腔炎性包块治愈率为95.6%,有效率为98.9%,药物对照组治愈率为33.7%,有效率为70.3%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),差异有显著性意义.结论:电脑仿生治疗盆腔炎性包块能明显提高患者的临床效果,且无痛,无任何副作用患者易于接受.
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人乳头瘤病毒11型E7与共刺激分子CD80嵌合DNA疫苗质粒的构建及鉴定
目的:构建人乳头瘤病毒11型(HPVll)E7与共刺激分子CDSO嵌合DNA疫苗质粒.方法:从尖锐湿疣病变组织中提取DNA制备模板,采用聚合酶链反应(PCR)技术扩增HPVll-E7基因,经双酶切后定向克隆到pcDNA3.1(+)中,获得pcDNA3.1(+)/HPVllE7,测序鉴定后,再用PCR方法扩增去除终止密码子的E7基因片段,按上述方法插入质粒pcD-NA3.1(+)/CD80中CD80上游,构建pcDNA3.1(+)/HPVIlE7-CD80融合基因真核表达质粒.结果:去除终止子的E7基因片段成功正向插入CD80上游,双向测序分析显示序列无误,pcDNA3.1(+)/HPVIlE7-CD80嵌合真核表达质粒构建成功.结论:HPVll-E7/CD80嵌合DNA疫苗质粒构建成功,为研究该疫苗在尖锐湿疣防治中的作用奠定了基础.
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CD44v6及基质金属蛋白酶-2在子宫内膜异位症中的表达及意义
目的:检测粘附分子CD44v6及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在子宫内膜异位症在位、异位内膜与正常内膜中的表达,研究CD44v6及MMP-2在子宫内膜异位症发病中的作用.方法:采用免疫组化方法对60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的异位内膜、在位内膜与25例正常子宫内膜中CD44v6、MMP-2的表达进行检测.结果:CD44v6、MMP-2在卵巢子宫内膜异位囊肿异位内膜中的表达显著高于同期在位内膜与正常子宫内膜的表达(P<0.01),在位内膜与正常子宫内膜中CDv6、MMP-2表达无显著性差异(P>0.05).结论:异位内膜组织中CDv6与MMP-2的高表达密切相关,CD44v6及MMP-2在异位内膜中高表达可能与子宫内膜异位症的发生发展有关.
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135例异位妊娠临床分析
笔者对2000~2002年的135例异位妊娠病例进行临床分析.
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及时处理持续性枕横位枕后位可降低头位难产
胎头位置异常是造成头位难产的主要原因,而持续性枕横位、枕后位是常见的胎头位置异常[1].产程中及时发现活跃期延缓或阻滞,经阴道检查确诊为持续性枕横位、枕后位,及时使孕妇进行体位改变并适时进行经阴道徒手旋转胎位,使胎位转为枕前位并顺利经阴分娩,是目前降低头位难产的主要措施.我们对152例持续性枕横位、枕后位进行胎位旋转,成功率为78.22%,现报道如下.
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金葡菌烫伤样皮肤综合征患儿临床观察
金葡菌烫伤皮肤综合征(SSSS),起病急,在皮肤可见广泛性红斑或弥漫性发红基础上的松弛性大疱,有触痛或大片表皮剥脱,外观如同大面积烫伤,口周呈放射状皲裂,尼氏征阳性.病情变化快,易并发败血症、支气管肺炎、脑膜炎等症,死亡率高[1].总结分析我科2000年4月~2004年4月收治19例患儿临床处理现报道如下.
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134例小儿布洛芬混悬液与复方阿斯匹林退热疗效观察
本文对134例小儿布洛芬混悬液与复方阿斯匹林退热疗效进行观察,分析如下.
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输卵管妊娠再吻合的条件和方法探讨
输卵管妊娠是临床上的常见病,根据近几年的统计,输卵管妊娠有明显的上升趋势,尤其是年轻妇女更为突出.我院近3年来共收治输卵管妊娠48例,其中35岁以下的45例,占输卵管妊娠总数的93.7%,其中未生育的30例,占全部的62.5%.我们对其中15例病人进行了输卵管部分切除后再吻合术,并对手术的条件和方法进行探讨.
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小儿烟雾病20例临床分析
目的:探讨小儿烟雾病临床检查及诊断.方法:对20例小儿烟雾病的临床资料,结合检查进行分析.结果:20例小儿烟雾病脑血管造影显示为双侧或一侧颈内动脉虹吸部末端、大脑中动脉、前动脉近端严重狭窄或闭塞,全部病例均可见底节区烟雾状异常血管网.核磁共振成像(MRI)检查与脑血管造影检查基本相符.结论:脑血管造影检查是烟雾病的主要检查手段,MRI检查可作为烟雾病的筛选检查手段.
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糖尿病母亲的新生儿15例临床分析
本文对妊娠前患糖尿病母亲的新生儿15例进行临床分析.
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392例胎动异常的临床观察
我们对门诊进行产前检查,并于我院分娩的36周以上孕妇进行胎动计数方法指导,现报道如下:
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射频治疗功能失调性子宫出血的疗效观察
功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)简称功血,为妇科常见病.此病治疗较复杂、困难,我们应用射频进行内膜消融治疗功血,取得了比较理想的治疗效果.
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孕期超声检查的循证研究
利用超声波的原理,对人体组织器官的物理特性、形态结构与功能状态作出诊断的非创伤性检查方法,称为超声检查.由于超声波对人体软组织有良好的分辨能力,超声图像显示活体组织时不用作染色处理等,超声检查有其独特的特点和许多优点,而成为现代医学影像诊断的主要检查方法之一.超声检查能够直观地显示胚胎在宫内发育的全过程,较早地获得胎心、胎动的资料进而确诊妊娠、鉴别胚胎的存活,观察胎儿生长发育的情况并对某些胎儿先天畸形和胎盘的形态结构与位置异常作出诊断[1].因此,超声检查在产科和妇幼保健都有广泛的应用.与此同时,出于对母婴健康的关注,超声检查对母婴健康是否有不利的影响,一直是科学界和普通民众十分关心的话题.本文拟总结近年超声诊断检查对母婴健康的影响的研究结果,介绍孕期超声检查的循证研究结果,以便于对孕期超声检查有正确的认识,采取科学合理的态度,促进母婴健康.
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对TORCH血清学检测阳性结果的解释
TORCH,即弓形虫(Toxoplasma,TO)、风疹病毒(Ru-bellavirus,RV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)及单纯疱疹病毒(herpes simples virus,HSV)4种病原体的缩写.系已知的可通过胎盘传给胎儿,引起宫内感染,导致流产、死胎、先天畸形、智力障碍等不良妊娠结局的主要病因之一.国外报道,由TORCH感染致胎儿、新生儿畸形占活产儿的0.5%~2.5%[1].因此,世界上许多国家早已将TORCH列为孕期常规检验项目.在国内,随着科学技术的发展和人们对优生优育认识水平的不断提高,该项检测也已被很多人所重视和接受.笔者对TORCH血清学检测阳性结果的适当解释做一简述.
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母亲因素对婴儿早期教养影响的观察
目的:探讨母亲因素对婴儿体能、智能、情能潜在能力全面、整体、和谐发展的影响.方法:定期对实验组96例婴儿的母亲进行早期教养的知识的指导,并对实验组96例和对照组93例婴儿定期体检、跟踪随访、1岁婴儿素质测评及家庭情况调查.结果:定性分析结果显示,两组婴儿1岁时体重、身高比较,差异有显著性(P<0.001).卡方检验:两组婴儿营养不良、运动、认知、语言、独立能力、生活习惯、情绪等相比,差异有显著性.多因素回归分析显示,婴儿气质、独立能力、胎教、早期教育、亲子关系与母亲情绪呈正相关,影响有显著性;而婴儿健康、情绪、睡眠、饮食习惯、母亲职业、抚养人类型、亲子态度及丈夫对妻子的态度、对早教的态度、在家的时间与母亲情绪相关,影响有显著性.结论:以母亲为中心,妇幼保健参与培训、指导的早期教养模式能帮助母亲提高自身素质,以积极的情绪促进婴儿潜能开发、身心健康、愉快地成长.
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健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用
发热是儿童就诊常见的原因之一,在儿科门诊中,经常遇到许多发热患儿的家长由于缺乏相应疾病的健康知识,一旦小儿出现高热就显得手足无措,或者使用一些错误的降温方法,如采取"捂"即加强保暖来发汗这些措施,结果导致体温快速升高,病情加重,甚至高热惊厥的发生.我们针对这些情况,在患儿就诊期间,对患儿及其家长进行有关发热健康知识的教育,取得了一定的效果,现总结如下.
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对糖尿病患儿家长的健康教育
目的:探讨对糖尿病患儿及家长进行儿童糖尿病健康教育模式,以增加患儿治疗的依从性.方法:采用多种形式和个体化相结合对患儿及家长进行健康教育,并于入院时、出院时、出院后3个月用自制的儿童糖尿病知识调查表对其家长进行问卷调查.结果:通过系统的儿童糖尿病知识健康教育后,患儿家长的糖尿病知识掌握程度在出院时和出院后3个月明显高于入院时.结论;对糖尿病患儿及家长进行系统的健康教育是护理工作的重要组成部分,糖尿病患儿的治疗效果很大程度依赖于家长的积极配合,患儿家长对糖尿病知识掌握程度是患儿长期治疗效果的可靠家庭保证.