中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
不同分子亚型乳腺癌T淋巴细胞和NK细胞检测的临床意义
目的 通过研究中老年不同分子亚型乳腺癌患者T细胞亚群与NK细胞的表达及动态变化,分析其与乳腺癌发生、发展的关系及其临床意义.方法 选取该院肿瘤治疗中心2007年1月～ 2014年12月收治的309例不同分子亚型的乳腺癌患者为研究对象,平均年龄58岁,均入组采血,采用流式细胞仪测定患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性;同时在健康人群中选取90例作为对照组.结果 在309例乳腺癌患者中,LuminalA 113例(36.6％),LuminalB 93例(30.1％),HER-2过度表达型55例(17.8％),三阴性乳腺癌48例(15.5％).其中肝转移83例(26.9％),肺转移53例(17.2％),骨转移90例(29.1％),乳腺癌患者CD3+、CD4+、CD16+56+百分率下降,C D8+百分率升高,CD4+/CD8+比值下降,以上指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与出现肝转移、肺转移及多发骨转移患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同分子亚型之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三阴性乳腺癌患者中CD4+/CD8+越高,提示无病生存期越长,预后良好,其他3种乳腺癌中CD4+/CD8+比值与生存期关系不明显.结论 外周血T细胞亚群与NK细胞的表达及动态变化对于了解肿瘤患者机体免疫功能状态、评估患者免疫功能状态及判断治疗效果与预后恢复具有重要应用价值.
-
围绝经期女性baPWV的变化及与心血管危险因素的相关性分析
目的 探讨围绝经期女性baPWV的变化与心血管危险因素的相关性.方法 随机选取在医院体检的400例妇女,检测其体质指数、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高/低密度脂蛋白和baPWV值进行统计学分析.结果 围绝经期和绝经期妇女的baPWV值和baPWV异常率均显著高于正常月经期妇女(P＜0.05).baPWV值正常组妇女的年龄、BMI、SBP、DBP、TC、LDL均显著低于异常组(P＜0.05),baPWV值主要受年龄、SBP、LDL值的影响.结论 围绝经期女性baPWV的变化及与心血管危险因素相关,检测baPWV对于预测围绝经期女性心血管疾病风险具有重要意义.
-
HBV孕妇注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴垂直传播的被动免疫机制
目的 探讨HBV阳性孕妇注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴垂直传播的被动免疫机制.方法 选取2013年1月～2014年1月该院收治的乙型表面抗原(HBsAg)阳性孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组在孕28、32、36周肌肉注射乙肝免疫球蛋白3次,200 IU/次;对照组仅随访查体未予以药物.应用双抗夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA)检测母婴血清乙肝标志物及细胞因子IL-6、IL-12、IFN-γ水平,应用荧光定量PCR (FQ-PCR)技术检测HBV DNA含量.结果 治疗后,观察组血清中HBV DNA含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇的IL-12、IFN-r水平显著高于对照组,IL-6水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);观察组、对照组的新生儿脐血清抗-HBs检出率分别为64.0％、4.0％,观察组、对照组的新生儿宫内感染率分别为4.0％、20.0％,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 HBV阳性孕妇注射乙肝免疫球蛋白可有效阻断HBV母婴垂直传播,与胎盘转运IgG型抗体及乙肝免疫球蛋白对机体感染HBV引发的免疫缺陷调节作用密切相关.
-
团体沙盘游戏对孕妇焦虑情绪的干预研究
目的 调查应用团体沙盘游戏疗法对孕妇焦虑情绪的干预效果.方法 筛查存在焦虑情绪孕妇200名,随机分为干预组100名,应用团体沙盘游戏干预6次;对照组100名,按照孕检常规处理.对干预组与对照组采用焦虑评定(SAS)量表进行前测、后测,将所得结果进行比较.结果 干预组孕妇均存在明显的焦虑情绪,经过6次团体沙盘心理干预后,干预组的焦虑水平明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组测试前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组与对照组的分娩结局和剖宫产率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 尽早进行心理沙盘干预治疗,能有效缓解孕妇产前焦虑情绪,可有效降低焦虑情绪因素导致的剖宫产比率.
-
壮族妇女宫颈癌与硒元素、HPV 、 UU、CT感染情况的研究
目的 研究壮族妇女宫颈癌与硒元素、人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)、解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum,UU)、衣原体(Chlamydia Trachomatis,CT)感染情况.方法 收集241例壮族妇女的宫颈分泌物进行HPV分型及UU、CT检测,同时收集空腹静脉血5ml检测血硒水平.241例壮族妇女中有68例宫颈癌患者为观察组,其他173例壮族妇女为对照组(均为单位健康体检在我院妇产科门诊行妇科查体者).比较两组血硒水平和病原体感染的差异,分析可能影响壮族妇女罹患宫颈癌的重要因素.结果 观察组血硒水平低于对照组,P＜0.05;HPV感染率达95.59％;UU、CT的感染在两组间差异无统计学意义,P＞0.05.结论 缺硒和HPV感染是壮族女性宫颈癌的重要致病因素.
-
子痫前期患者血流动力学和胎盘病理与妊娠结局关系的研究
目的 探讨子痫前期患者血流动力学和胎盘病理与妊娠结局的关系,为临床采取合理干预措施提供理论依据.方法 选取2013年3月～2014年11月该院收治的子痫前期患者65例为研究组、非子痫前期产妇65例作为对照组.对两组研究对象进行血流动力学监测、胎盘病理变化监测及妊娠结局(围产儿预后)情况监测,探讨各因素的相关关系.结果 对照组子宫动脉和脐动脉的血流动力学指标、Caspase-3的表达水平、宫内缺氧、新生儿低氧、出生体重低、胎儿生长受限(FGR)、意外夭折等情况的发生率均低于研究组(P＜0.05);而Survivin的表达高于研究组(P＜0.05).结论 对子痫前期患者进行临床干预时,检测血流动力学指标有利于监测胎儿发育情况、提示胎盘状况并预测妊娠结局,对于临床采取合理干预措施有重要指导作用,建议进行临床推广应用.
-
276例基于孕产妇心理健康需求的社区干预模式研究
目的 探讨在社区开展孕产妇心理保健干预模式,完善社区妇幼保健工作.降低出生缺陷一级预防管理.方法 选取2013 ～2014年该社区育龄妇女552名为研究对象,对其中实行计划生育的276名妇女建立心理档案进行跟踪,设为研究组;同期选取健康妇女276名为对照组.从社区育龄人口登记入手,建卡登记建立心理咨询管理档案,对有计划生育者开展社区常态化管理;于孕前发放心理自评SCL-90量表,“一对一”咨询心理疏导及疾病转诊、临产指导,将孕妇心理健康管理常态化推进,对276例孕产妇孕前有心理健康需求者进行SCL-90自我评测,建立主客观分析指标因子研究.结果 研究组孕产妇个性气质与孕妇文化(文化背景、学历层次)、家庭气氛、育儿信念、对胎儿关心等差异有统计学意义(P均＜0.05).两组在剖宫产、新生儿体重、早产低体重儿、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后24 h出血量上比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 孕产妇心理干预社区化从源头阻断不良妊娠结局的发生,符合国家卫计委对妇幼工作管理基层化建设.
-
运动和饮食控制法对妊娠期糖尿病孕妇血糖和妊娠结局影响分析
目的 观察并分析运动和饮食控制法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖和妊娠结局的影响.方法 将该院按照国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)新标准诊断为GDM的患者共124例随机分为观察组与对照组,其中观察组62例,对照组62例,观察组采用运动和饮食控制法对其进行护理,对照组采用常规护理方法,比较观察组与对照组两组患者干预后血糖水平,孕妇血脂及脂肪因子水平,孕产妇、新生儿并发症等不良事件发生情况.结果 观察组血糖检测的各项指标水平均明显改善,显著低于对照组;观察组孕妇血脂及脂肪因子水平明显低于对照组;观察组子痫前期等围产期并发症发生率明显低于对照组;观察组胎儿窘迫等不良妊娠结局发生率明显低于对照组.上述各组差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对GDM孕妇进行规范的运动和饮食控制,可明显降低血糖水平,且降低妊娠期并发症发生率,有利于妊娠结局.
-
浅析妇女乳腺相关疾病风险因素研究与预防措施
目的 分析妇女乳腺相关疾病风险因素并制定相关预防措施.方法 收集2014年1～3月到该院体检的女性680例,采用B超对其乳房进行检查.结果 680例女性中检查出乳腺疾病患者216例(31.8％),其中已婚女性156例,未婚女性60例;30 ～60岁患者176例(81.5％).所有患者中患有乳腺肿块22例,乳腺增生87例,乳腺纤维瘤60例,乳腺恶性肿瘤7例.结论 乳腺疾病的发生与患者年龄、职业、生活环境及生活习惯等多种因素有关,其中中年妇女发病率较高.应该加强乳腺健康知识的宣传,提高女性乳腺的自我保护意识,养成良好的生活习惯,降低乳腺疾病的发生率.
-
275例妊娠合并疟疾的临床分析
目的 分析275例妊娠合并疟疾患者的临床特征及临床治疗方案、效果.方法 以275例妊娠合并疟疾患者为研究对象,分析患者的临床特征、统计不同妊娠分期下及不同产次下患者的发病率.同时,将本组275例患者随机分为观察组138例和对照组137例.对照组患者在常规治疗的基础上行奎宁注射液治疗,观察组患者在常规治疗的基础上行青蒿琥酯粉针治疗,评价2组患者的临床治疗效果.结果 本组275例患者中,妊娠中期患者疟疾的发病率高于妊娠早期和妊娠晚期(P＜0.05),初产妇患者疟疾的发病率高于产次为2次及以上产妇的发病率(P＜0.05).观察组患者临床治疗的总有效率为96.37％,对照组为95.62％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但治疗后2个月内,观察组患者的复燃率为6.52％,对照组为14.60％,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 本组275例非洲妊娠合并疟疾患者中,妊娠中期及初产妇的发病率较高,在临床治疗上青蒿琥酯较奎宁治愈率高、复燃率低,可作为首选治疗药物.
-
育龄期妇女月经紊乱与卵巢储备功能的关系研究
目的 研究育龄期女性月经紊乱与卵巢储备功能下降的关系.方法 2011年1月～ 2014年1月在该院妇产科门诊及住院的197例月经紊乱的育龄女性设为月经紊乱组,同期162例健康育龄女性为月经正常组,比较两组研究对象卵巢储备功能情况,并研究观察组月经紊乱不同持续时间、不同年龄研究对象卵巢储备功能情况.结果 月经紊乱组与月经正常组卵泡刺激素(FSH)、FSH/LH比值均有统计学差异(P＜0.05);月经紊乱组不同月经紊乱持续时间患者FSH、FSH/LH比值均有统计学差异(P＜0.05),随月经紊乱持续时间的延长,FSH、FSH/LH出现不同程度的升高;月经紊乱组不同年龄患者FSH、FSH/LH有统计学差异(P＜0.05),31 ～40岁年龄组FSH、FSH/LH较高.结论 部分育龄妇女月经紊乱与卵巢储备功能下降关系密切,月经紊乱可作为卵巢储备功能的下降的一个敏感的信号.
-
人乳头状瘤病毒16/18及单纯疱疹病毒2型协同感染与宫颈病变的相关性分析
目的 观察宫颈病变妇女人乳头状瘤病毒16/18 (HPV16/18)、单纯疱疹病毒2型(HSVⅡ)的感染情况,分析和探讨HPV 16/18及HSVⅡ协同感染与宫颈病变的相关性.方法 选择2013年1～12月于海西州人民医院妇科就诊的217例患者,其中正常宫颈20例、宫颈炎55例、宫颈上皮内瘤变(CIN) 117例、宫颈癌25例,采用实时荧光定量PCR法分别检测HPV16/18和HSVⅡ,比较HPV16/18和HSVⅡ的感染情况,并分析HPV16/18及HSVⅡ协同感染与宫颈病变的相关性.结果 宫颈癌组HPV16/18和HSVⅡ感染阳性检出率显著高于正常宫颈组、宫颈炎组及CIN组,而CIN组HPV16/18和HSVⅡ感染阳性检出率显著高于正常宫颈组及宫颈炎组,差异均有统计学意义(P＜0.05);各宫颈病变患者主要为HPV16/18感染,且病情越严重,HPV16/18及HSVⅡ感染阳性检出率越高.与单一的HPV16/18、HSVⅡ感染相比,除宫颈炎患者外,CIN和宫颈癌患者均出现HPV16/18和HSVⅡ混合感染,但混合感染的发生率显著低于单一的HPV16/18、HSVⅡ感染,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HPV16/18、HSVⅡ协同感染可增加宫颈癌的患病率,与宫颈癌的发生及发展有密切的关系,对高风险人群进行筛查可提高宫颈癌的早期诊断率及治疗率.
-
第一产程自由体位与常规卧位对分娩结局的影响
目的 研究第一产程运用自由体位对分娩结局产生的影响.方法 将200名孕妇平均分为对照组和实验组,每组100名.实验组于第一产程采用自由体位,第二产程在合适时机运用截石位;对照组于第一产程运用常规卧位,第二产程则采用截石位,比较两组终分娩方式,各个产程时间,产妇自身情况以及新生儿出生后状况.结果 实验组自然分娩率明显高于对照组;其第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间较对照组明显缩短;产妇会阴裂伤、侧切情况、宫颈裂伤以及产后出血等的创伤明显少于对照组;新生儿Apgar评分和吸入综合征发生率明显优于对照组,上述各项比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 第一产程采取自由体位可减少剖宫产率,有效缩短自然分娩各个产程,降低母儿并发症发生率,保证母儿平安.
-
支气管肺泡灌洗联合使用乙酰半胱氨酸注射液治疗儿童难治性肺炎的临床疗效
目的 探讨支气管肺泡灌洗联合使用乙酰半胱氨酸(NAC)注射液治疗儿童难治性肺炎的临床疗效.方法 选取2012年7月～2014年5月在广东省江门市妇幼保健院接受在电子纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗并同意联合使用NAC注射液治疗的难治性肺炎患儿52例为治疗组,另选择同期住院接受在纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗未同意使用NAC注射液治疗的难治性肺炎患儿43例为对照组.比较两组患儿症状体征、影像学、外周血象的恢复情况及住院天数等方面的差异,评价电子纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗联合使用NAC注射液在儿童难治性肺炎中的疗效.结果 两组患儿治疗7～14天后,治疗组咳嗽症状缓解情况明显、外周血WBC计数改善或恢复情况明显优于对照组(P均＜0.05).治疗组影像学炎症阴影基本吸收时间、肺部啰音出现时间及消失时间、住院天数均短于对照组(P＜0.001).结论 支气管肺泡灌洗联合使用NAC注射液治疗难治性肺炎较单纯支气管肺泡灌洗疗效更好,无严重不良反应发生,是儿童难治性肺炎更为有效安全的治疗方法.
-
新生儿感染病原菌检测及耐药特征研究
目的 了解新生儿病房感染病原菌分布及细菌耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 对2012年1月～2013年12月西安市儿童医院新生儿病区分离的病原菌分布、构成及耐药性进行回顾性分析.结果 8 885例新生儿共分离1 074株病原菌,以革兰氏阳性菌为主(750株,占69.83％),其中检出率高的为表皮葡萄球菌(240例,占22.35％),其次为肠球菌和溶血葡萄球菌(分别占19.55％和11.36％);革兰阴性菌287株,占26.72％,其中大肠埃希菌居多,占7.82％.新生儿感染的主要革兰氏阳性菌对青霉素和阿奇霉素耐药率高,对万古霉素和替考拉宁敏感.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松和复方新诺明的耐药率高;对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感.结论 新生儿感染常见的病原菌为表皮葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,耐药性高.应及时监测病原菌分布及耐药性,根据药敏结果合理使用抗菌药物.
-
孤独症谱系障碍儿童杏仁核体积研究
目的 比较孤独症谱系障碍男童和正常发育男童的杏仁核体积,探讨杏仁核体积与孤独症谱系障碍儿童临床表现的相关性.方法 采用磁共振成像测量37例孤独症谱系障碍男童和14例正常发育男童的杏仁核体积;采用《0-4岁婴幼儿神经心理发育诊断量表》、《扩大的0-4岁婴幼儿神经心理发育诊断量表》、儿童期孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为量表(ABC)对孤独症儿童进行心理评估,分析杏仁核体积与孤独症谱系障碍儿童临床相关指标的关系.结果 孤独症谱系障碍组左、右两侧杏仁核体积分别为(1.01±0.39) cm3和(1.06±0.38) cm3,均明显大于对照组[(0.68±0.37) cm3和(0.73±0.26) cm3] (P＜0.05).杏仁核体积与孤独症谱系障碍儿童DQ得分、CARS得分、行为量表及相关因子得分无明显相关性(P＞0.05).结论 孤独症谱系障碍儿童杏仁核体积大于健康儿童,未发现杏仁核体积与儿童认知水平、疾病程度之间存在相关性.提示杏仁核是孤独症谱系障碍的神经基础之一.
-
喘息型支气管炎患儿外周血25-(OH)D3和IgE水平及意义
目的 探讨25-(OH)D3和IgE在喘息型支气管炎患儿外周血中的水平变化及其相关性,分析二者在喘息型支气管炎发病机制中的作用及其相互关系.方法 选择郑州大学第三附属医院儿科住院部喘息型支气管炎患儿和支气管肺炎患儿各30例分别作为喘支组和肺炎组,以同期健康体检儿30例作为对照组,应用ELISA法检测外周血25-(OH)D3和IgE水平.结果 3组外周血25-(OH)D3水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05).喘支组外周血IgE水平高于肺炎组和对照组(P＜0.05),肺炎组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).喘支组、肺炎组外周血25-(OH)D3水平和IgE水平呈负相关(P＜0.05),对照组中两者无相关性.结论 外周血25-(OH) D3水平的降低与婴幼儿喘息性疾病的发病相关,维生素D缺乏可能通过刺激体内IgE水平增加引起喘息性疾病的发生.
-
痉挛型脑瘫患儿社会生活能力与年龄及病情的相关性
目的 研究痉挛型脑瘫患儿社会生活能力与年龄及病情的相关性.方法 选取2009年4月～ 2014年4月郑州市儿童医院收治的痉挛型脑瘫患儿130例,应用粗大运动功能分级系统(GMFCS)评价患儿的严重程度,应用生活能力量表评价患儿的平均生活能力,应用Pearson和Spearman分析年龄、病情严重程度与儿童社会生活能力的相关性.结果 不同年龄组患儿的生活能力得分比较差异有统计学意义(P＜0.05),且3～6岁组和6～12岁组均显著高于1～3岁组(均P＜0.05),而6～12岁组显著高于3～6岁组(P＜0.05).不同GMFCS分级患儿的生活能力得分比较差异有统计学意义(P＜0.05),且GMFCSⅣ/Ⅴ级、GMFCSⅢ级和GMFCSⅡ级显著低于GMFCS Ⅰ级(均P＜0.05),GMFCSⅢ级显著低于GMFCSⅡ级(P＜0.05),GMFCSⅣ/Ⅴ级显著低于GMFCSⅢ级(P＜0.05).相关性分析显示:患儿生活能力评分和年龄呈正相关(r=0.251,P=0.015),和GMFCS分级呈负相关(r=-0.462,P=0.018).结论 痉挛型脑瘫患儿随着年龄增长,其生活能力有所提高,但GMFCS分级越高者生活能力越低.
-
126例小儿肺炎支原体感染情况及干预措施分析
目的 探讨并分析小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特征及干预措施效果.方法 回顾性分析该院儿科2011年7月～2014年4月收治的126例MP感染患儿的临床资料,并根据治疗方法分为阿奇霉素组(74例)和红霉素组(52例).两组均给予基础治疗,比较两组治疗效果.结果 126例MP感染患儿中,发热伴咳嗽74例(58.73％),单纯发热28例(22.22％),单纯咳嗽24例(19.05％);发热主要以高热常见,多为不规则性发热和张弛热;咳嗽多为干咳伴少量痰液;肺部听诊有88例(69.84％)患儿可闻及啰音;胸片检查可见斑片状阴影为主的支气管肺炎改变57例(45.24％)、间质性肺炎39例(30.95％)、肺纹理增粗30例(23.81％);末梢血白细胞检查:白细胞升高42例(33.33％)、正常71例(56.35％)、减少13例(10.32％);C-反应蛋白(CRP)增高27例(21.43％);有5例患儿检出肺炎链球菌阳性(3.97％);4例检出肺炎克雷伯杆菌阳性(3.17％).阿奇霉素组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部湿啰音及哮鸣音改善时间、住院时间均显著短于红霉素组患儿(P＜0.05).阿奇霉素组和红霉素组患儿治疗前经皮血氧饱和度(TcSaO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗过程中,两组患儿的TcSaO2较治疗前均逐步好转,同时阿奇霉素组好转优于红霉素组(P＜0.05).阿奇霉素组患儿的疗效分布显著优于红霉素组患儿(P＜0.05),阿奇霉素组的总有效率(95.95％)高于红霉素组(84.62％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MP感染肺炎患儿依然以发热、咳嗽为主,但痰液少,肺部听诊湿啰音率高,结合胸片、血常规及MP抗体检查确诊,临床上采用阿奇霉素结合基础治疗取得的效果较好.
-
C-反应蛋白和心肌酶含量检测对小儿肺炎的诊断价值探讨
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与心肌酶谱检查在小儿肺炎中的诊断价值.方法 回顾性分析该院儿科2011年9月～2014年6月收治的120例肺炎患儿的临床资料,其中细菌性肺炎40例、支原体肺炎40例、病毒性肺炎40例;另选取同期40例健康儿童作为对照组,比较4组研究对象入院就诊时的CRP、白细胞计数(WBC)及心肌酶含量差异.结果 4组研究对象入院时的WBC、CRP检查值比较,差异有统计学意义(P＜0.05),细菌性肺炎组患儿的WBC[(13.8±4.3) 109/L]、CRP[(67.4±19.5)mg/L]均显著高于其他3组,支原体肺炎组患儿与病毒性肺炎组患儿WBC比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均显著高于对照组小儿(P＜0.05);支原体肺炎组患儿CRP值＞病毒性肺炎组＞对照组,3组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).4组研究对象的肌酸激酶(CK)含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),支原体肺炎组患儿的肌酸激酶同工酶(CK-MB)[(38.7±8.4) IU/L]、天冬氨酸氨基转移酶(AST)[(53.8±16.4) IU/L]、乳酸脱氢酶(LDH)[(308.9±48.4) IU/L]均显著高于其他3组(P＜0.05).结论 早期检测WBC、CRP能够对肺炎患儿进行鉴别诊断,早期检测心肌酶含量可以判定和预测肺炎对患儿心肌的损害及其严重程度.
-
屈光手术在儿童单眼高度近视性弱视中的应用
目的 探讨屈光手术在儿童单眼高度近视性弱视中的应用效果.方法 选取收治的28例单眼高度近视性弱视患儿为研究对象,行准分子激光屈光性角膜切削术(PRK),观察患儿手术前后双眼屈光参差、术眼屈光度及矫正视力变化情况,记录手术前后立体近、远视和对比敏感度变化情况.结果 治疗后患儿术眼屈光度、矫正视力及双眼屈光参差均较治疗前改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).矫正视力由治疗前的(0.33±0.20)提高到治疗后的(0.48±0.24),改善率为92.86％(26例),视力提高1行者6例(23.08％)、提高2行者14例(53.84％)、提高3行者6例(23.08％),2例(7.14％)无明显改善,无1例视力继续减退.术眼屈光度及双眼屈光参差差距由治疗前的(-9.90±3.70)D和(-9.45±4.86)D降低至治疗后的(-2.30±2.20)D和(-2.11±2.42)D.立体近、远视功能由治疗前的35.71％和32.14％改变为治疗后的64.29％和64.29％,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);仅2例患儿术后改善对比敏感度,术前、术后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对单眼高度近视性弱视患儿行PRK可有效提升其视力水平、改善屈光不正状况,远期疗效显著,安全性高,具有临床推广价值.
-
奥卡西平对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波脑电图和认知功能的影响
目的 观察奥卡西平对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)脑电图及认知功能的影响.方法 选取2011年1月～2013年12月来该院就诊的160例BECT患者,随机分为两组,对照组72例使用卡马西平进行治疗,实验组88例使用奥卡西平进行治疗.治疗后1个月、3个月、6个月、12个月评估患者治疗效果,比较两组患者脑电图和认知功能的差异.结果 实验组与对照组相比,无发作、有效、无效水平差异无统计学意义(P＞0.05);实验组操作智商(PIQ)指标第12个月,语言智商(VIQ)指标第6个月、12个月,短时间记忆第12个月所得值与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组短时间记忆指标第12个月时所得值与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);实验组第6个月的VIQ指标,第12个月的短时间记忆指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),脑电图指标分析发现,两组患者接受治疗后1个月、3个月内无效水平所占比例大,6个月、12个月时有效水平所占比例大.在显效水平中6个月、12个月时两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05),在有效水平中1个月、3个月、6个月、12个月两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥卡西平对治疗BECT具有很好的疗效,能够提高患者认知功能,其有效性、安全性较好,在临床用药中值得推广.
-
小于胎龄儿宫外生长发育迟缓与游离肉碱的关系研究
目的 探究小于胎龄儿(SGA)宫外生长发育迟缓(EUGR)与血浆游离肉碱(FC)水平的相关性.方法 选择2013年1～12月在佛山市妇幼保健院出生的SGA 113例为实验组,根据出生体重(BW)划分为A组(BW≤1 500g)及B组(BW＞1 500 g),测量并根据其生后第28天的体重,分为EUGR A组51例,非EUGR A组15例,EUGR B组33例,非EUGRB组14例.另选取同时期在该院出生的正常足月儿(37周≤胎龄＜42周)20例作为对照组.应用串联质谱分析仪检测所有对象生后6h内及第7天、14天、21天、28天血浆FC水平.结果 以体重为标准,实验组EUGR发生率为74.3％ (84/113),各组FC随时间变化呈先下降后上升的趋势.对照组FC在第7天降为低,下降幅度为24％,A组在第14天降为低,下降幅度为44％(EUGR)及45％(非EUGR),B组在第14天已呈上升趋势,下降幅度为38％ (EUGR)及32％(非EUGR).对照组在28天时超过出生时水平,实验各组在28天时均未恢复到出生时水平.EUGR组FC值均明显低于同体重级别非EUGR组(P＜0.05).结论 SGA宫外生长发育迟缓发生率较高,其血浆FC值明显低于同组宫外生长发育正常儿,且FC下降持续的时间及幅度可能在这一过程中起重要作用.
-
安徽省感染艾滋病病毒孕产妇所生婴幼儿生长发育评价
目的 了解安徽省感染艾滋病病毒(HIV)孕产妇所生婴幼儿生长发育状况.方法 利用预防艾滋病母婴传播(母婴阻断)项目的工作资料,建立回顾性的横断面数据库和队列数据库,对HIV阳性孕产妇所生婴幼儿生长发育指标进行统计分析.结果 截至2012年底,全省共报告195例HIV阳性产妇,其中分娩活产儿193例(双胎2例)、死产4例(2.07％),出生7天内死亡4例(2.07％).共随访187例婴幼儿,其中低出生体重儿16例(8.56％),巨大儿13例(6.95％),早产儿11例(5.88％);小于胎龄儿20例(10.70％),大于胎龄儿20例(10.70％).男孩和女孩的出生体重均低于WHO标准值(P＜0.05).除1月龄外,3、6、9、12、18月龄男孩体重均高于WHO标准值(P＜0.05).除3月龄外,1、6、9、12、18月龄女孩体重均高于WHO标准值(P＜0.05).各月龄的年龄别体重(WAZ)和身长别体重(WHZ)的Z分值均在-l～1之间,属正常范围.男孩出生身长低于WHO标准值(P＜0.05),女孩出生身长和各月龄男女孩身长与WHO标准值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).各月龄的年龄别身长(LAZ)的Z分值均在-1 ～1之间,属正常范围.发育偏离在6月龄时超重检出率高,为26.47％;在18月龄时肥胖检出率高,为12.90％;消瘦和低体重检出率在月龄较小时检出率较高;在1月龄时生长迟缓检出率高,为11.81％.男孩出生体重低于全国九市的标准值(P＜0.05),女孩出生体重和各月龄男女孩体重与标准值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).男孩出生身长和1月龄身长低于全国九市标准(P＜0.05),其余月龄男孩和所有月龄女孩身长与标准值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).发育偏离在3月龄时超重检出率高,为24.57％;在1月龄时肥胖检出率高,为19.84％.结论 安徽省HIV阳性孕产妇所生婴幼儿生长发育状况良好,生长轨迹与一般儿童基本一致,但是出生体重和身长未达标,有待于进一步研究;他们同一般儿童一样,也面临着营养缺乏和营养过剩等问题.
-
HE4、CA125对卵巢癌诊断及鉴别诊断的价值分析
目的 探讨人附睾蛋白4 (HE4)及糖类抗原125 (CA125)检测在诊断及鉴别妇女卵巢癌中的应用价值.方法 选取2014年4月～11月该院收治的120例妇女为研究对象,其中卵巢恶性肿瘤患者31例为恶性肿瘤组、卵巢良性病变妇女49例为良性病变组、健康妇女40例为健康组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组研究对象的血清HE4、CA125水平,并根据临床分期、组织学类型分别比较卵巢癌妇女HE4、CA125水平的差异并进行诊断学评价.结果 恶性肿瘤组的HE4、CA125水平显著高于良性病变组和健康组,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);良性病变组与健康组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者的HE4、CA125水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0.05);浆液性癌、子宫内膜癌患者的HE4、CA125水平显著高于黏液性癌、透明细胞癌患者(P＜0.05).HE4诊断卵巢癌的灵敏度为85％、特异度为90％、误诊率为10％、漏诊率为15％,ROC曲线下面积为0.923.CA125诊断卵巢癌的灵敏度为80％、特异度为85％、误诊率为15％、漏诊率为20％,ROC曲线下面积为0.800.结论 卵巢癌患者的HE4、CA125水平均显著高于卵巢良性疾病妇女和健康妇女,HE4在鉴别诊断卵巢恶性肿瘤中的价值高于CA125.
-
内镜在妊娠合并急性胆源型胰腺炎治疗中的临床应用
目的 探讨妊娠合并急性胆源性胰腺炎(ABP)的病因及内镜治疗的临床应用价值和安全可行性.方法 回顾性分析该院收治的23例经内镜治疗的ABP患者的临床资料.结果 23例经内镜治疗的患者中,20例(86.96％)治愈,其中行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治愈者12例,内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治愈者2例,ENBD后腹腔镜治愈者4例;2例(8.70％)因并发多器官功能衰竭母婴死亡,2例患者经内镜治疗病情加剧,紧急开腹手术并终止妊娠后1例治愈,另1例死亡,胎儿均死亡.胎儿共死亡4例(17.39％).结论 ABP早期行内镜介入,治疗效果好,安全可行,值得推广应用.
-
口服葡萄糖耐量试验对高危孕妇产前诊断及母婴结局的影响
目的 探讨口服葡萄糖耐量试验(OGT)对高危孕妇产前诊断以及母婴结局的影响.方法 选取2013年1月～2014年7月该院收治的高危孕妇500例,根据是否行多次OGTT试验将孕妇分为研究组和对照组,每组各250例.研究组于孕24 ～28周和32～35周给予75 g OGTT试验,对照组仅孕24 ～28周给予75 g OGTT试验,比较两组妊娠期糖尿病检出率、胎盘异常、早产、住院时间以及新生儿Apgar评分情况.结果 研究组妊娠期糖尿病检出率显著高于对照组,胎盘异常和早产的发生率显著低于对照组,住院时间和新生儿Apgar评分显著优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 多次OGTT试验能提高高危孕妇妊娠期糖尿病的检出率,可显著改善母婴结局.
-
“三短一中”胰岛素治疗模式与持续皮下胰岛素输注在妊娠期糖尿病患者中的应用
目的 观察“三短一中”胰岛素治疗模式与持续皮下胰岛素输注在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用疗效.方法 将2012年7月～ 2014年7月在该院住院的70例GDM患者分为A组(38例)和B组(32例),A组给予“三短一中”胰岛素治疗模式,B组给予持续皮下胰岛素输注治疗模式.比较两组患者的住院天数、血糖达标时间、每日胰岛素用量、血糖漂移度及低血糖发生率.结果 与A组患者相比,B组患者的住院天数减少、血糖达标时间缩短、每日胰岛素用量减少、血糖漂移度减小且低血糖发生率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续皮下胰岛素输注治疗模式更适合于GDM患者.
-
腹腔镜下根治性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经的临床效果
目的 观察腹腔镜下行根治性子宫切除术中系统保留盆腔自主神经的临床效果.方法 将26例宫颈癌患者在腹腔镜下实施保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术,与同期21例行传统腹腔镜下广泛性子宫切除术患者比较,观察术中的出血量、手术时间及术后膀胱、直肠及性功能恢复情况等指标.术后定期随访,了解膀胱功能障碍、直肠功能障碍和性功能障碍发生情况.结果 观察组患者的膀胱功能障碍、直肠功能障碍及性功能障碍的发生率均低于对照组(均P＜0.05).47例患者均顺利完成手术,观察组在手术时间、术后肠道恢复时间、切除盆腔淋巴结的数目、宫旁和阴道切除的范围和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术中出血量、术后住院时间明显少于对照组(P＜0.05).观察组平均留置尿管时间为(8.60±2.31)天,对照组为(18.47±3.59)天,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组直肠功能障碍发生率为19.2％,对照组为76.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组性功能障碍发生率为11.50％,对照组为57.10％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下保留盆腔的广泛性子宫切除术在技术上安全、可行,可明显减少术后膀胱、直肠及性功能障碍,既能保证疗效,又有利于患者术后的恢复及保证生活质量.
-
Novasure阻抗控制子宫内膜去除术的临床应用与探讨
目的 分析、对比阻抗控制子宫内膜去除术(NovaSure)与微波子宫内膜去除术(MEA)对于月经过多患者治疗的临床疗效.方法 选取该科2011年7月～ 2014年12月因月经过多就诊的患者共90例.随机分为Novasure组(采用Novasure阻抗控制子宫内膜去除术治疗)和微波组(采用MEA治疗).对比两组患者的手术情况、术后月经量、血红蛋白水平和并发症发生率.结果 Novasure组的手术时间、术中出血量和术后住院时间显著短于微波组(P＜0.01),Novasure组术后随访1、3、6个月的闭经率、有效率和满意率与微波组无统计学差异(P＞0.05),两组患者术后1、3、6个月的血红蛋白水平逐渐升高,Novasure组术后1、3、6个月的血红蛋白水平高于微波组(P＜0.05),无并发症发生.结论 在保证临床疗效的同时,Novasure术的操作简单、快捷,患者术后恢复佳,安全可靠.
-
早期乳腺癌前哨淋巴结活检联合腋窝淋巴结取样126例应用报告
目的 探讨亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检(SLNB)联合腋窝淋巴结取样(ALNS)在早期乳腺癌手术中应用的可行性.方法 对126例早期乳腺癌患者行亚甲蓝示踪SLNB联合ALNS检查,标本分别标记后送快速冰冻病理检查,活检阳性者进一步行腋窝淋巴结清扫(ALND),术后所有标本均行常规石蜡切片检查,比较SLNB联合ALNS与单纯SLNB法术中评估腋淋巴结状态的差异.结果 通过亚甲蓝示踪行SLNB,有5例未找到前哨淋巴结,检出率为96.0％,术中快速冰冻切片检查的准确率为93.7％,敏感性为81.0％,假阴性率为19.0％.SLNB联合ALNS法检出率为100.0％,每例检出淋巴结2～9枚,平均4.1枚,准确率为96.8％,敏感性为90.5％,假阴性率为9.5％.术后常规病理检查发现4例前哨淋巴结有癌转移,1例为孤立肿瘤细胞,3例为微转移,腋窝淋巴结取样未发现癌转移.126例患者中位随访21个月(6 ～ 45个月),均未发现腋窝淋巴结复发转移.结论 前哨淋巴结活检联合腋窝淋巴结取样操作简单、敏感性高、假阴性率低,更有助于术中评估早期乳腺癌患者腋窝淋巴结的状态,指导术后综合治疗的选择.
-
宫颈癌腹腔镜手术疗效及影响预后的相关因素分析
目的 探讨宫颈癌腹腔镜手术治疗的安全性、有效性和宫颈癌腹腔镜手术预后的影响因素.方法 查阅65例宫颈癌经腹腔镜手术治疗患者的病历资料并对患者进行随访,收集手术相关信息,随访术后生存情况,进行回顾性分析.结果 65例宫颈癌患者,随访时间为13 ～ 65个月,中位随访时间为44个月.术中出血量(202.15±145.10) ml,切除淋巴结数量(22.57±11.00)枚,术后肛门排气时间(2.08±0.57)天,术后拔除尿管中位时间15天,术后住院时间(12.92±4.75)天.围手术期并发症发生率4.6％,术后并发症发生率为12.5％,膀胱排尿功能障碍发生率28.1％.术后1年总体累计生存率100％,2年累计生存率93.7％,3年累计生存率91.4％.无淋巴结转移的患者2年生存率为96.5％ (55/57),有淋巴结转移的患者2年生存率为71.4％ (5/7),淋巴结转移对宫颈癌的预后存在显著影响(P=0.037).结论 对于宫颈癌患者腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结切除术是一种有效、安全的手术方式,单因素分析显示淋巴结转移是影响宫颈癌腹腔镜术后患者预后的相关因素.
-
腹腔镜子宫肌瘤切除术与开腹子宫肌瘤切除术临床效果比较
目的 比较腹腔镜子宫肌瘤切除术与开腹子宫肌瘤切除术的临床效果.方法 随机选取2013年3月～2014年2月于齐齐哈尔医学院附属第三医院行子宫肌瘤切除术的患者79例,随机分为实验组(40例)和对照组(39例).实验组患者采用腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组患者采用开腹子宫肌瘤切除术.比较两组的围术期情况.结果 实验组手术时间[(68.5±13.4) min]明显长于对照组[(49.3±7.5) min],但术中出血量[(58.8±10.2)m1]、肛门排气时间[(15.7±5.5) h]和住院时间[(6.1±1.0)天]均明显短于对照组[(80.6±12.5) ml] [(24.9±8.2) h][(9.4±2.3)天](P＜0.05).实验组术后出现切口感染和皮下气肿各1例,对照组出现切口感染2例、肠道合并症1例,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者术后1个月内均恢复月经,实验组3例在术后24个月复发,对照组4例在术后24个月复发,两组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术较开腹子宫肌瘤切除术术中出血量小、患者恢复时间短,符合微创原则,应在临床工作中推广.
-
腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林治疗重度卵巢内膜异位症的临床研究
目的 应用腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林对重度卵巢内膜异位症患者进行治疗,观察其临床治疗效果及预后,为临床治疗提供治疗经验及依据.方法 随机选择上虞人民医院2010年1月～2014年9月卵巢内膜异位症患者94例,均为Ⅲ、Ⅳ期.随机将所有患者分为观察组和对照组,两组各47例,对照组患者采用腹腔镜保守性手术治疗;观察组患者对照组治疗基础上给予戈舍瑞林联合治疗.治疗3个月后评估治疗效果,盆腔疼痛、痛经评估.分别于检测治疗前和治疗后患者血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量;对患者随访6个月评估复发率.结果 观察组基本治愈率,高于对照组(78.72％ VS 59.57％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组盆腔痛和痛经评分[(1.30±0.28)分、(1.13±0.16)分VS (3.04±0.32)分、(2.96±0.22)分]低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后FSH和LH分别为(35.12±1.13) U/L和(38.16±1.70) U/L,均高于对照组治疗后[(31.04±1.17) U/L和(30.82±1.49) U/L],且两组治疗后均高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后E2为(41.73±3.12) pmol/L,低于对照组治疗后[(53.68±3.06) pmol/L],且两组治疗后均低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).跟踪观察6个月,观察组患者复发率为2.13％,低于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林治疗重度卵巢内膜异位症患者具有较好的临床效果,显著改善患者症状或体征,调节性激素并降低患者复发率.
-
缺血修饰白蛋白和肌酸激酶同工酶在新生儿窒息心肌损伤早期诊断中的价值研究
目的 通过对比研究,分析缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在新生儿窒息患者中的变化,探讨两者对新生儿窒息合并心肌损伤的早期诊断价值.方法 以162例新生儿窒息患儿为研究对象,其中心肌损伤74例(损伤组),非心肌损伤88例(非损伤组);轻度窒息96例(轻度窒息组),重度窒息66例(重度窒息组)及健康组84例分别于出生后3h和6h采血,检测IMA实验ACB值(白蛋白钴结合力),同时检测CK-MB,比较各组ACB值与CK-MB的变化.结果 损伤组3h、6h的ACB值均明显低于健康组、非损伤组(P＜0.01),损伤组6h与3h的ACB值比较差异无意义(P＞0.05);重度窒息组3h和6h的ACB值均明显低于轻度窒息组、健康组(P＜0.01),重度窒息组6h与3h的ACB值比较差异无意义(P＞0.05).结论 IMA可以作为发生缺血的标志物和心肌缺血程度的优秀指标,可在新生儿窒息发生早期预测心肌损伤的发生,并在鉴别窒息程度中发挥作用.而CK-MB可用于判断心肌坏死.相较之下,IMA比CK-MB具有更高的早期诊断价值.
-
安徽省城市儿童睡眠状况的流行病学调查
目的 了解安徽省城市1～23个月儿童睡眠状况,分析可能影响儿童睡眠问题发生的高危因素,为预防和干预儿童睡眠问题提供科学依据.方法 抽取安徽省地理位置南、北、中3个城市的931名1～23个月儿童作为研究对象,采用统一问卷对儿童家长进行现场调查.结果 安徽省城市1～ 23个月儿童睡眠昼夜节律的发展变化趋势与其他研究结果基本相似,但相比《儿童保健学》和《尼氏儿科学》中儿童睡眠需求标准其睡眠时间平均每天分别少2h和1.4h.儿童睡眠问题检出率为37.9％,其中频繁夜醒(6个月以上)为45.6％,入睡困难为5.3％,睡眠节律紊乱为4.1％.多元Logistic回归分析显示:夜奶次数多、父亲学历低为危险因素,自行入睡和睡眠地点固定不变为保护性因素.结论 目前安徽省城市婴幼儿睡眠时间较少,睡眠问题以6个月以上婴幼儿频繁夜醒为多见,睡眠问题的发生与家长不正确的育儿行为密切相关.
-
佛山市妇女乳腺普查结果分析及健康促进策略
目的 调查佛山市妇女乳腺的健康状况及相关影响因素,探讨乳腺普查在乳腺疾病检查中所起的作用.方法 应用“百万妇女乳腺普查工程”专用调查表进行一般健康状况及相关资料调查,乳腺普查采用临床体查、乳腺高频钼靶X线和乳腺多普勒超声相结合的方法.结果 佛山市35岁以上的妇女乳腺发病率高达78.95％,其中乳腺增生占40.98％,其他良性乳腺疾病占37.9％,乳腺癌占0.07％;在各年龄组中以35岁～组的乳腺发病率高,40岁～组次之;不同学历、不同工作性质的妇女乳腺发病差异有统计学意义(P=0.000);哺乳、流产、运动量这些因素也是乳腺发病的影响因素,组间比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 佛山市35岁以上的妇女乳腺健康状况欠佳,应加强对广大妇女的乳腺健康教育和健康促进工作,定期参加乳腺疾病检查.乳腺普查工程采用的多联检查方法可早期、有效地发现乳腺疾病尤其是乳腺癌,值得推广应用.
-
家长对学龄前儿童身高认知现状和需求分析
目的 了解家长对学龄前儿童身高的认知、期望现状,探讨其儿童身高保健的需求,为对儿童家长开展针对性的健康教育提供依据.方法 采取整群抽样的方法在9个项目地区56家幼儿园调查学龄前儿童家长对儿童身高的评价和期望、对儿童身高的关注程度,测量儿童的身高.结果 共分析11 743例数据,家长认为目前身高处于偏高、中等、偏低的儿童中分别有11.76％、36.02％、46.75％的儿童身高＜P75、≥P75和≥P25.81.05％的男童家长期望儿童身高达到175 ～ 179.9 cm或180 ～ 184.9 cm,分别有78.52％和87.54％男童的靶身高值范围低于此期望身高值范围1个组距及以上.85.38％的女童家长希望孩子身高达到160～164.9 cm或165～169.9 cm,分别有59.54％和77.62％女童的靶身高值范围低于此期望身高值范围1个组距及以上.29.61％的家长表示对孩子的身高很关心,其中仅26.09％的家长知道学龄前儿童每年身高增值,23.84％的家长每3个月给孩子测量1次身高.结论 家长对儿童身高的认识不准确,期望高而实际关注不足,儿童身高保健知识和技能需求大.应对家长开展儿童身高保健健康教育,提高她们对儿童身高生长知识和技能,促进孩子达到佳身高.
-
延边地区孕妇保健现状与抑郁的相关性研究
目的 了解延边地区孕妇保健知识及行为水平、抑郁现状,探讨3者之间相关性,为有效开展孕妇健康教育和孕期保健服务提供理论依据.方法 采用便利抽样法,对延边地区1 028名孕妇进行保健现状的问卷调查.结果 29.5％的孕妇抑郁评分≥13分;保健知识与行为得分在年龄、职业、学历、家庭月收入、抑郁上比较,差异有统计学意义(P＜0.05);孕妇的保健知识与保健行为、抑郁比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 低龄、大龄孕妇、体力劳动者、无职业者、低收入者及抑郁较高孕妇是健康教育中的重点对象,应密切关注孕妇抑郁情绪,加强孕妇心理指导与干预,以确保母婴健康.
-
宜昌市西陵区儿童体格发育现状及其健康影响因素调查分析
目的 探讨宜昌市西陵区儿童体格发育现状及其健康影响因素.方法 选取宜昌市西陵区1 140名儿童为研究对象,检查入选儿童的体格发育情况,对其影响因素进行问卷调查,应用Logistic回归分析法分析健康影响因素.结果 低体重、消瘦、肥胖及发育迟缓发生率分别为1.93％ (22/1 140)、1.84％ (21/1 140)、3.40％ (41/1 140)和1.05％ (12/1 140).0～2岁儿童的低体重发生率随年龄增加呈上升趋势,3～6岁儿童肥胖发生率随年龄增加呈上升趋势;0～5岁男童和女童的身高和体重比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示:出生时体重、辅食添加、进食时玩耍、母亲文化水平及经常生病是儿童健康的影响因素.结论 宜昌市西陵区儿童体格发育状况基本良好,0～2岁儿童应注意营养均衡,3～6岁儿童应注意肥胖教育.
-
多囊卵巢综合征患者诊治过程中的膳食调控及体重管理
目的 应用食物交换份法对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行个性化膳食调控和体重管理,探讨饮食干预对PCOS患者体重减少及治疗结局的前后对比.对象:收集2011年9月～2013年12月在广州市妇女儿童医疗中心妇科门诊就诊的81例(年龄19 ～45岁)PCOS患者入组观察.方法 通过对81例PCOS患者采用食物交换份法进行个性化膳食调控及体重管理6个月,比较干预前、后排卵及妊娠情况,观察体重、体重指数(BMI)、腰围/臀围(WHR)及空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、睾酮、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)的干预前后对比情况.结果 81例PCOS患者入组观察治疗期间成功妊娠13例(16.05％),完成全程6个月观察42例,其中恢复排卵12例(12/42).干预后体重、体重指数(MBI)、腰围/臀围(WHR)及空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂代谢指标(TC、HDL-C、LDL-C)等指标变化有显著性差异(均P＜0.05),干预前后LH/FSH、睾酮,TG变化无显著性差异(均P＞0.05)结论 采用食物交换份法对PCOS患者进行膳食调控疗效确切,实用性强,负作用小,患者依从性一般.
-
临床因素及精液因素对宫腔内人工授精的影响
目的 探讨影响宫腔内人工授精(IUI)的影响因素,为提高IUI妊娠率提供信息支持.方法 回顾性分析2011年10月～2014年4月在武汉市第一医院生殖中心接受IUI治疗的88对夫妇,共进行了159个周期,分组比较患者的一般情况、内膜厚度和男方精液等情况.结果 按女方年龄分组,＜35岁组的不孕年限相对较短[(1.99±1.31)年vs (3.94±2.08)年],处理后男方精液前向运动精子总数较多[(34.53±25.80) ×106/ml vs (18.08±18.51) ×106/ml],两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).＜35岁组妊娠率高于≥35岁组(10.5％ vs 5.9％),但差异无统计学意义(P＞0.05);按是否促排卵分组,促排卵周期的子宫内膜厚度较自然周期薄[(9.15±2.16) mmvs (10.13±2.02) mm],差异有统计学意义(P＜0.05),促排卵周期的临床妊娠率高于自然周期(11.5％ vs 7.9％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 促排卵周期人工授精临床妊娠率高于自然周期.
-
内膜搔刮对RIF患者子宫内膜着床窗口期LPAR3和HOXA11表达的影响及临床意义
目的 探讨对反复移植失败(RIF)患者进行内膜搔刮后,比较溶血磷脂酸受体3(LPAR3)和同源框基因11(HOXA11)在搔刮组与对照组子宫内膜着床窗口期蛋白的表达差异及临床结局.方法 前瞻性纳入61例因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕治疗的RIF患者作为研究对象,搔刮组31例患者于冻胚复苏移植的前1个月经周期月经来潮6h内进行内膜搔刮,对照组30例患者在冻胚复苏移植前未行内膜搔刮.采用免疫组化和Western Blot的实验方法,检测LPAR3和HOXA11在以上两组RIF患者排卵后5～7天子宫内膜窗口期蛋白表达量的差异和临床结局.结果 两组患者在年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、获卵数、胚胎移植数、移植日内膜厚度、基础血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及孕酮(P)及着床窗口期血清雌二醇(E2)、P水平相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),搔刮组生化妊娠率、胚胎着床率、临床妊娠率及持续妊娠率均高于对照组,有统计学差异(P＜0.05).免疫组化结果显示搔刮组腺上皮LPAR3及间质HOXA11在子宫内膜着床窗口期的表达量明显高于对照组,而搔刮组腺上皮HOXA11在子宫内膜着床窗口期的表达量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).Western Blot结果显示搔刮组LPAR3和HOXA11蛋白在着床窗口期的表达量明显高于对照组,有统计学差异(P＜0.001).结论 子宫内膜搔刮术可以提高LPAR3和HOXA11的表达量,从而改善子宫内膜容受性,提高RIF患者的临床妊娠率.
-
分裂期胚胎慢速冷冻保存时长对复苏后临床结局的影响
目的 探讨分裂期胚胎慢速冷冻保存时间长短对复苏后胚胎质量与临床结局的影响.方法 回顾性研究2010年1月～ 2011年12月在南京市鼓楼医院生殖医学中心进行分裂期胚胎慢速冷冻后复苏周期共441例,根据复苏前胚胎冷冻保存时间分为＜6个月、6～11个月、12～17个月、18～ 23个月、≥24个月共5组,分析不同冷冻保存时间下胚胎存活状态与临床妊娠及分娩结局.结果 ＜6月、6～11月、12～17月、18～ 23月、≥24月5组胚胎复苏后存活率分别为85.34％、80.22％、78.54％、75.23％和81.25％,胚胎完整率分别为46.83％、41.10％、33.20％、32.11％和40.97％,胚胎种植率分别为39.46％、26.37％、29.20％、23.73％和28.40％,临床妊娠率分别为56.95％、38.03％、45.07％、40.00％和47.62％,妊娠周期流产率分别为10.47％、11.11％、15.63％、8.33％和25.00％,抱婴回家率分别为46.36％、29.58％、32.39％、23.33％和21.43％.结论 慢速冷冻胚胎保存时间在6个月以内的复苏后胚胎存活状况与远期临床结局佳.长期保存对胚胎存活与妊娠维持的远期影响仍是值得关注的问题.
-
子宫动脉多普勒超声对妊娠期高血压疾病妊娠不良结局的预测价值分析
目的 探讨子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的预测价值.方法 143例妊娠期高血压疾病患者根据子宫动脉多普勒检查结果分为正常组77例与异常组66例,对比两组患者妊娠结局;并以不良妊娠结局为因变量,尿蛋白、高血压、子宫动脉彩色多普勒超声为自变量建立Logistic回归模型进行Logistic回归分析.结果 异常组患者终止妊娠时间显著短于正常组,异常组新生儿出生体重显著低于正常组,早产率及FGR发生率显著高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析发现3项指标中仅子宫动脉多普勒检查结果是能够对不良妊娠结局进行预测的指标.结论 子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者的妊娠结局具有重要的预测价值,可根据早期子宫动脉彩色多普勒检查结果对患者进行相应的医学干预,以降低不良妊娠结局的发生率.
-
血清维生素D缺乏与多囊卵巢综合征的关联研究
目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)妇女血清维生素D水平的情况,为PCOS妇女维生素D补充和风险监测提供指导依据.方法 采用病例对照研究,收集150名PCOS患者(PCOS组)和150名健康育龄妇女(对照组)的病历资料,计算体重指数(BMI),测定血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及25-(OH) VD3水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 PCOS组25-(OH) VD3水平显著低于对照组(t=-34.61,P＜0.05).将PCOS组分为正常体重、超重及肥胖3组分析,发现正常体重者的25-(OH) VD3水平显著高于超重及肥胖组(P均＜0.05).血清25-(OH) VD3水平与E2呈正相关,与BMI、T、FPG、空腹胰岛素、HOMA-IR、TC、TG呈负相关.结论 低血清25-(OH) VD3水平与PCOS密切相关,补充维生素D可能可改善PCOS患者的内分泌紊乱情况.
-
藤黄酸对人卵巢癌细胞株SKOV3生长抑制的研究
目的 探讨藤黄酸(GA)是否能够抑制人卵巢癌细胞株SKOV3的生长.方法 采用CCK-8法和流式细胞术观察GA对SKOV3的生长抑制作用.结果 GA能够浓度和时间依赖性地抑制人卵巢癌细胞株SKOV3细胞的生长,诱导SKOV3细胞周期阻滞.结论 GA能抑制卵巢癌细胞生长,可能为卵巢癌治疗的新策略开发提供实验基础.
-
浸润性乳腺癌中醛糖还原酶的表达与ER、PR的相关性及与淋巴结转移的关系
目的 研究浸润性乳腺癌中醛糖还原酶(AKR1B1)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)蛋白的表达及三者之间的相互关系,并分析AKR1B1、ER、PR的表达与淋巴结转移之间的相关性.方法 用免疫组织化学法检测浸润性乳腺癌及淋巴结转移灶中AKR1B1、ER、PR蛋白的表达情况.结果 40例浸润性乳腺癌患者中,AKR1B1(+)25例,AKR1B1(-)15例,AKR1B1阳性表达率为62.5％;淋巴结转移19例,淋巴结转移率为47.5％;淋巴结转移灶中AKR1 B1均表达,淋巴结转移的患者AKR1B1阳性表达率为100.0％.40例浸润性乳腺癌患者中ER(+)、PR(+)17例,ER(+)、PR(+)患者中AKR1B1(+)8例,AKR1B1阳性表达率为47.1％,淋巴结转移4例,淋巴结转移率为23.5％;ER(-)、PR(-)共15例,ER(-)、PR(-)患者中AKR1B1(+)12例,AKR1B1阳性表达率为80.0％,与ER(+)、PR(+)组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),淋巴结转移9例,淋巴结转移率为60.0％,与ER(+)、PR(+)组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);ER(-)、PR(+)共5例,ER(-)、PR(+)患者中AKR1B1(+)3例,AKR1 B1阳性表达率为60.0％,淋巴结转移4例,淋巴结转移率为80.0％,与ER(+)、PR(+)组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);ER(+)、PR(-)3例,ER(+)、PR(-)患者中AKR1B1(+)2例,AKR1B1阳性表达率为66.7％,淋巴结转移2例,淋巴结转移率为66.7％,与ER(+)、PR(+)组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 浸润性乳腺癌中AKR1B1蛋白的表达与ER、PR的表达有相关性,ER(-)、PR(-)患者AKR1B1的表达显著高于ER(+)、PR(+)患者,AKR1B1与ER、PR的表达呈负相关,证明AKR1B1与乳腺癌的发生、发展有关,且AKR1B1在淋巴结转移灶中均有表达,提示AKR1B1淋巴结的转移及预后密切相关.
-
小剂量阿司匹林预防子痫前期的研究进展
子痫是严重威胁母儿健康的主要因素之一.本文综述和分析20世纪80年代以来国内外大样本、多中心研究及国内小样本临床试验研究小剂量阿司匹林预防子痫前期的进展情况,从妊娠期高血压疾病的发病机制、阿司匹林的药理作用机制,以及小剂量阿司匹林在围产期用药的不良反应和新生儿出生缺陷方面论述小剂量阿司匹林预防子痫前期可行性.
关键词： -
β-catenin在卵巢癌及化疗耐药中的研究进展
卵巢癌在女性生殖器官恶性肿瘤中发病率第二而死亡率位居第一,据统计全球每年至少20万卵巢癌新增病例,其中5.1万在中国,死亡病例约14万,约2.2万在中国[1].卵巢癌的发生发展是一个多因素参与、多基因相关和多条细胞信号转导通路交叉调控的结果,目前认为参与了卵巢癌发生发展的细胞信号转导通路包括Notch、Wnt/β-catenin(β-连环素)、Hedgehog和TGF-β等[2],其中Wnt/β-catenin信号转导通路的作用至关重要,此通路也可能是卵巢癌干细胞具有药物耐受特性的原因之一[3-4].作为Wnt信号转导通路中枢纽分子的β-catenin的异常表达与卵巢癌密切相关,β-catenin在胞浆的异常聚集是Wnt/β-catenin通路激活的标志,Wnt/β-catenin转导通路在卵巢癌的发生、进展、转移甚至化疗耐药中都起着重要作用.
关键词： -
炔雌醇环丙孕酮片在多囊卵巢综合征患者中的应用
流行病学调查研究[1]发现,中国汉族社区育龄女性多囊卵巢综合征(PCOS)的患病率为5.6％.高雄激素血症是PCOS的重要特征,卵巢来源以及肾上腺来源的雄激素分泌增加以及由于性激素结合蛋白(SHBG)合成减少导致游离睾酮水平增加,导致高雄激素血症的各种临床表现,包括痤疮、多毛及皮脂溢等.高雄激素血症还会影响排卵功能,与月经稀发或闭经关系密切,还有研究2-3]显示,高雄激素血症影响卵母细胞及胚胎质量,孕期高雄激素血症会增加妊娠期高血压疾病及糖尿病等妊娠并发症的发生率,导致不良妊娠结局.也有研究[4]显示,高雄激素血症对PCOS患者的血糖、血脂代谢产生不利影响,增加心血管疾病、代谢性疾病等远期危害.
关键词： -
地中海贫血防控的实验室技术
地中海贫血(Thalassemia,简称地贫),是由于组成血红蛋白四聚体的一种或几种珠蛋白肽链缺失或减少而导致的溶血性疾病,属常染色体隐性遗传疾病,是世界上常见的遗传性疾病之一,高发于地中海、中东、外高加索、中亚、印度次大陆、东南亚地区人群及其后裔[1].我国广东、广西、海南、云南、贵州、四川及香港等地区地贫携带率为1.92％～14.95％[2-3],尤以广西、广东、海南为,广西、广东地贫发病率分别为14.95％、4.11％[4],海南α-地贫携带率汉族人为12.69％,黎族人为56.72％,β-地贫携带率汉族人为2.52％,黎族人为11.21％[5-6].
关键词： -
左炔诺孕酮宫内缓释系统相关基础研究
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS) (商品名:曼月乐)是一种因其局部释放于子宫内膜的高效孕激素(20 μg/d)引起子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜样变、黏膜变薄等改变,而起到包括避孕及治疗作用的新型药具.其临床用途包括避孕,治疗月经过多、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症,针对绝经激素治疗(MHT)的内膜保护及一般状态较差而不适宜行手术治疗的阴道不规则流血的患者,其主要的不良反应为阴道点滴状或不规则流血甚至闭经.LNG-IUS的发病机制和预防措施是目前需要解决的问题.本文就LNG-IUS临床应用的相关基础研究进行综述,以提高临床医师对于该药具的认识,改善该药具的临床续用率.
关键词： -
胎儿脐带血17α-羟孕酮生理特征
目的 研究不同胎龄胎儿脐带血17α-羟孕酮(17α-OHP)浓度分布状况,了解胎儿17α-OHP浓度生理变化特征.方法 利用Wallac1420 VICTOR分析仪,应用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测胎儿脐带血及新生儿足跟血制成的滤纸干血片中17α-OHP的浓度,并收集相关临床资料进行分析.结果 妊娠17～30+6周胎儿脐带血17α-OHP浓度与性别无关,男、女胎儿比较差异无统计学意义(t=-2.55,P＞0.05).妊娠17～ 18+6周、19～20+6周、21～ 22+6周、23 ～24+6周、25～26+6周、27 ～ 28+6周、29～30+6周17α-OHP参考值范围分别为0.0～58.3 nmol/L、6.3～75.6 nmol/L、3.7 ～ 43.7 nmol/L、3.5～37.6 nmol/L、5.5～ 31.4 nmol/L、7.1～35.3 nmol/L和3.5 ～31.0 nmol/L,各组间比较差异均有统计学意义(x2=93.08,P＜0.01).孕17 ～ 30+6周17α-OHP浓度分布特征为随胎龄增加而增高至高值,然后呈波动下降,在分娩前又逐渐升高.高值在妊娠19周,为31.6 nmol/L.同一胎龄的胎儿期与新生儿期比较结果显示,胎儿期的17α-OHP低于新生儿期,差异有统计学意义(t=3.516,P＜0.05).结论 胎儿脐带血17α-OHP生理变化规律是依赖于胎儿肾上腺发育成熟过程中酶的调节作用、胎盘功能及分娩前胎儿下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的发动,了解胎儿17α-OHP浓度生理变化特征具有临床意义.
-
新生儿出生缺陷监测与遗传性疾病的筛查研究
目的 回顾对新生儿出生缺陷的监测与遗传性疾病的筛查.方法 选择2012年1月～ 2014年6月我校3所附属医院有缺陷的新生儿130例为观察组,同期的130例健康儿为对照组.通过检索资料了解观察组的缺陷类型及构成比;对两组的第一胎、孕母年龄、父亲吸烟、出生体重、孕期感冒、妊娠期合并症、孕期发热、孕期服用抗生素、孕期接触有害物质以及家族史做对比分析.统计同期我校3所附属医院1 000例新生儿的遗传代谢性病(inherited metabolic disease,IMD)筛查情况.结果 新生儿出生缺陷类型多见为先天性心脏病、腭(唇)裂和多指,分别占31.53％、16.92％以及13.08％;孕母年龄、父亲吸烟、出生体重、孕期感冒、孕期发热以及孕期接触有害物质是出生缺陷的危险因素.对新生儿的IMD筛查结果为血液检查阳性21例,确诊为IMD有4例,分别为高乳酸血症,酪氨酸血症,中链酰基辅酶A脱氧酶缺乏,甲基丙二酸血症各1例;患儿主要症状为纳差、反应差、呼吸困难、皮肤黄染.结论 新生儿出生缺陷多为先天性心脏病、腭(唇)裂和多指.加强产前检查与咨询,做好怀孕期间的保健,可避免新生儿出生缺陷的某些因素.IMD的症状并不典型,应加强对新生儿的筛查.
-
48例Turner综合征患者心理特征分析
目的 分析Turner综合征(Turner Syndrome,TS)患者的心理特征,为TS患者心理干预提供临床依据.方法 选择确诊的TS患者48例,其中体质指数(BMI) ≥25 kg/m2 23例为TS Ⅰ组,BMI＜25 kg/m2 25例为TSⅡ组;另选择健康儿童20例为对照组.所有研究对象行一般情况、染色体核型及心理特征评定,评分采用广州市惠爱医院精神科教研室推荐的症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),所有量表均由研究对象本人独立完成,由广州惠爱医院精神科教研室统一分析.结果 TSⅠ组和Ⅱ组患者SCL-90躯体化、人际敏感、抑郁症状和焦虑症状评分均显著高于对照组(P＜0.05),而强迫症状、敌对症状、偏执症状、恐怖症状和精神病性评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);TSⅠ组SCL-90评分和Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05);TSⅠ组和TSⅡ组SDS和SAS评分均显著高于对照组(P＜0.05),但TSⅠ组和TSⅡ组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TS患者的心理特征为躯体化、敏感、偏执、抑郁和焦虑,BMI变化不增加TS患者心理异常.
-
2010～2013年湖北省通城县人民医院19122名孕妇产前筛查结果回顾性分析
目的 对2010 ～2013年湖北省通城县人民医院19 122名孕妇产前筛查情况进行回顾性分析.方法 2010年10月～2013年10月产检孕妇共19 122例,采用多标记时间分辨免疫分析法检测孕中期女性血清游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(Free-β-hCG)及甲胎蛋白(AFP)水平,计算神经管缺陷(NTD)、18-三体综合征及唐氏综合征的发病风险概率.结果 19 122例孕中期孕妇中检测高风险孕妇1 150例(6.01％),其中唐氏综合征933例(4.88％)、NTD 120例(0.63％)、18-三体综合征97例(0.51％).高风险孕妇中异常孕妇64例(5.57％),低风险孕妇中异常孕妇124例(0.69％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前孕中期二联筛查对胎儿NTD及染色体异常具有临床实用价值,可降低先天性缺陷患儿的出生率,确保优生.
-
应用荧光标记引物进行DMD家系连锁分析
目的 应用荧光引物建立进行性肌营养不良产前诊断连锁分析方法.方法 应用不同荧光染料标记7对dystrophy基因内部的短串联重复序列5'-5n4、DXS206、5'-7n4、DXS1238、DXS1237、DXS1236和DXS1235,经PCR扩增后,采用ABI3500测序仪进行毛细管电泳,对5个Duchenne型肌营养不良症(DMD)家系进行连锁分析,进行胎儿产前诊断.结果 2个胎儿被检测出携带与先证者相同的X染色体遗传片段,其中1个SRY基因检测阳性,建议引产;1个SRY基因检测阴性,建议继续妊娠;另外3个胎儿未检测出与先证者携带相同的X染色体遗传片段,建议继续妊娠.结论 该方法方法操作简便、敏感、准确,用于产前诊断和携带者检出,可在临床推广运用.
-
741例O型血孕妇产前IgG类抗A(B)效价检测结果分析
目的 分析血型为O型的孕妇产前IgG抗A(B)抗体效价检测情况,以预防新生儿溶血病(HDN)的发生.方法 采用微柱凝胶免疫检测技术检测孕妇血浆IgG抗A(B)效价,并对有妊娠史和不同年龄段的孕妇做IgG抗体水平比较.结果 741例孕妇中,IgG抗A(B)效价≥256者177例,占23.9％,共发生HDN 31例;随妊娠次数和妊娠年龄的增加,IgG抗体效价≥256者的比例和HDN的发病率均升高.结论 检测孕妇血浆中IgG抗A(B)效价有助于早期诊断HDN,指导临床干预措施,预防ABO-HDN的发生.
