中国妇幼保健杂志
Maternal & Child Health Care of China 중국부유보건
- 主管单位： 国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-4411
- 国内刊号： 22-1127/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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419例不孕症宫腔镜检查结果临床分析
目的:探讨宫腔镜检查在不孕症宫内病变诊断中的应用价值.方法:回顾性分析419例不孕症患者宫腔镜检查结果.结果:419例不孕症患者的宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常236例,宫内病变183例,183例宫内病变包括子宫内膜息肉71例,宫腔粘连67例,子宫畸形28例,黏膜下肌瘤13例,子宫内膜不典型增生3例,内膜癌1例.结论:宫腔镜检查诊断不孕症宫内病变直观、准确、有效,对疑有子宫腔内病变的不孕症患者,在经一般临床检查后,可直接行宫腔镜检查.
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第二产程剖宫产110例临床分析
目的:探讨第二产程剖宫产术的指征及并发症情况.方法:对2005年1月～2007年12月110例第二产程剖宫产手术与同期对照组非第二产程剖宫产手术的指征及并发症发生情况进行对比分析.结果:两组手术指征前2位均为头盆不称和胎儿宫内窘迫,但是第二产程组中头盆不称数明显高于对照组.第二产程组产妇子宫切口撕裂,产后出血和产褥病率的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).腹部切口感染发生率两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).娩出胎头困难和新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:第二产程剖宫产术并发症发生高于其他时期剖宫产术,应对临产后的产妇头盆情况进行全面的评估,正确选择分娩方式,减少第二产程剖宫产术.
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心理干预对HIV感染孕产妇焦虑和抑郁情绪的影响
目的:探讨心理干预对人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染孕产妇焦虑和抑郁情绪的影响,寻找改善HIV感染孕产妇生活质量的方法.方法:将广州市第八人民医院收治的53例HIV感染孕产妇分为两组:对照组23例由妇产科进行常规产前检查和母婴阻断治疗;研究组30例除采用上述措施外,还由专业心理咨询师进行心理健康评估与干预.分别比较两组干预前后的心理测试情况.结果:焦虑和抑郁分值在干预前两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后差异有统计学意义(P＜0.05).研究组干预前后的焦虑和抑郁分值差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组的差异则无统计学意义(P＞0.05).结论:对于HIV感染孕产妇除采用适当的医疗措施外,还应给予专业的心理干预,增强孕产妇对生活和治疗的信心,提高生存质量.
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孕前体重指数与孕期体重增长对妊娠结局的影响
目的:探讨孕前体重指数与孕期体重增长对妊娠结局的影响.方法:选取2004年1月～2008年3月在连云港市妇幼保健院建卡并住院分娩的体重指数＞24的孕妇100例,随机抽取同期分娩体重指数正常的孕妇300例,随访他们的妊娠结局.结果:①高于标准体重组的妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)、巨大儿的发病率(分别为12.00%、14.00%、10.00%)明显高于标准体重组(分别为4.00%、4.33%、5.66%),差异有显著性意义(P＜0.01);②高于标准体重组中,发生GDM组孕期体重增长明显低于未发生GDM组孕期体重增长,差异有显著性意义;③孕期体重增长≥15kg者,其妊娠期高血压疾病、巨大儿的发病率及剖宫产率较体重增长＜15kg者高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:妊娠前体重标准和孕期体重增长＜15 kg者及妊娠期糖尿病体重控制正常的孕妇妊娠结局好.
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血液流变学与妊娠期高血压疾病相关性的探讨
目的:探讨血液流变学各指标与妊娠期高血压疾病的相关性及其在妊娠期高血压疾病中的预测价值.方法:随机抽取2007年2月～2008年2月在广西壮族自治区妇幼保健院就诊的820例血管参数检测阳性的孕妇进行血液流变学检测,并随访观察其妊娠期高血压疾病的发病情况.结果:①820例孕妇中发生妊娠期高血压疾病42例,其中血液流变学指标阳性37例,5例阴性;未发生妊娠期高血压疾病778例,其中225例血液流变学指标阳性,553例阴性.②妊娠期高血压疾病组的血液流变学指标高于非妊娠期高血压疾病组(P＜0.05),重度子痫前期组的血液流变学指标高于轻度子痫前期组及非妊娠期高血压疾病组(P＜0.05).结论:血液流变学检测能较好的预测妊娠期高血压疾病的发生,并且该指标越大,往往预示着妊娠期高血压疾病越严重.
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产后42天回访母婴健康状况分析
目的:了解正常足月儿产后42天回访母婴的健康状况.方法:自行设计问卷,调查2010年3～12月郑州市妇幼保健院产后42天回访的母婴健康状况,并将询问相关情况录入进行统计分析.结果:共回访母婴3 826例,其中婴儿1 918例,母亲1 918例.婴儿纯母乳喂养率63.80%,人工喂养率23.60%,混合喂养率12.60%,发育迟缓率1.38%.与出生时相比,体重、身长增加值男婴平均为1.66kg和6.20cm,女婴平均为1.54 kg和5.29 cm.婴儿疾病前3位依次是:湿疹(67.8%)、消化不良性腹泻及便秘(23.62%)、母乳性黄疸(18.24%).母亲疾病前3位依次是:阴道炎(58.65%)、子宫复旧不良(31.58%)、产后抑郁症(13.56%).结论:提高母乳喂养率任重道远;应重视婴儿湿疹的防治,指导科学喂养;高度关注产妇产后抑郁的预防和治疗,重视母亲产后疾病治疗,提供减肥瘦身、子宫复旧及催乳、性健康教育服务,提高母婴的幸福指数.
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海南省2005～2010年围产儿死亡率及相关因素分析
目的:分析海南省围产儿出生缺陷的基本情况及动态变化,探索影响围产儿出生缺陷的原因及预防策略.方法:对2005～2010年海南省某妇幼保健院出生缺陷围产儿的资料进行统计分析.结果:11 483例围产儿中发生出生缺陷286例,出生缺陷发生率为24.91‰;出生缺陷儿死亡率为3.57‰.出生缺陷前5位疾病是:唇腭裂、多指畸形、外耳畸形、先天性心脏病、神经管发育畸形;出生缺陷发生率与孕产妇年龄呈正相关,年龄35岁以上是发生出生缺陷的高危因素;分娩出生缺陷新生儿的孕妇以城乡低收入、低文化人群为主.结论:加强育龄孕妇产前筛查和优生优育教育,营造优生优育的社会和文化环境,降低婴儿出生缺陷的发生率.
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不同母婴阻断方式对新生儿乙型肝炎病毒母婴传播的影响
目的:观察不同母婴阻断方式对HBV阻断效果的影响.方法:2006年1月～2010年1月在承德医学院附属医院进行产前检查的HBV-DNA阳性的孕妇共85例,随机分为3组.其中阻断Ⅰ组30例,只应用HBIG;阻断Ⅱ组30例,孕妇自妊娠28周开始口服拉米夫定,100 mg/天,直至产后30天,新生儿出生后按与阻断Ⅰ组同样的方法注射HBIG;对照组25例,在妊娠末期不采取措施.3组新生儿出生24h内均注射乙肝疫苗.3组新生儿在出生24h、7月和12月不同时间分别检测血清HBV-marker和HBV-DNA.结果:阻断Ⅰ组和Ⅱ组24h、7月龄和12月龄HBsAg阳性率低于对照组(P＜0.05);阻断Ⅰ组和Ⅱ组7月龄和12月龄HbsAb阳性率高于对照组(P＜0.05);3组血清HbsAb定量,阻断Ⅰ组、阻断Ⅱ组7月龄、12月龄均高于对照组(P＜0.05).结论:孕晚期采用注射HBIG和应用拉米夫定两种不同母婴阻断方式均能够有效阻断HBV母婴传播,降低胎儿的感染率.
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肥胖儿童心脏自主神经变化特征及有氧运动的干预作用
目的:了解单纯性肥胖儿童心率的变化特征,探讨有氧运动对心率变异的影响机制.方法:选择单纯性肥胖男性儿童30名作为实验组,年龄(10.40±0.30)岁,身高(155.20±3.80)cm.配对选择体重正常健康儿童30名作为对照组,年龄(10.50 ±0.51)岁,身高(154.40±3.50)cm.实验组儿童进行12周有氧运动,采用12导联Superscan TM动态心电图分析系统记录运动前后安静状态心电图,并进行心率变异性的时域和频域分析.结果:①频域指标:实验组LF、HF和LF/HF均低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);实验组运动后LF和HF与运动前比较明显增加(P＜0.05).②时域指标:实验组SDNN和LPNN50低于对照组(P＜0.01);实验组运动后SDNN和LPNN50与运动前比较明显增加(P＜0.05).结论:单纯性肥胖儿童与正常儿童比较存在心率变异,主要表现为迷走神经活性降低;有氧运动能够改善单纯性肥胖儿童的自主神经活动.
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围产儿10211例出生缺陷监测资料分析
目的:通过对出生缺陷发生情况和类型的分析,为今后的预防工作提供科学依据.方法:对2001～2007年出生的10 211例围产儿出生缺陷情况进行检测(包括死胎、死产),观察缺陷动态变化及其相关因素.结果:2001～2007年出生缺陷发生率为23.0‰.常见出生缺陷中,先天性心脏发生率9.66‰,多指(趾)发生率为2.83‰,唇裂合并腭裂发生率为2.08‰,发生缺陷的胎儿性别无明显差异(P＞0.05).结论:出生缺陷先天性心脏病居首位,逐年有上升趋势.提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,为孕妇创造优良环境及合理均衡饮食,可有效降低出生缺陷发生率.
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湛江市出生缺陷监测结果分析
目的:探讨湛江市出生缺陷现状和流行病学特征,寻找降低出生缺陷更有效的干预对策.方法:根据全国出生缺陷监测网及湛江市监测方案的登记报告要求,对2009年出生缺陷监测资料进行回顾性分析,结果采用统计学方法进行显著性检验.结果:2009年湛江市出生缺陷儿335例,出生缺陷发生率为65.45/万,较全省出生缺陷发生率低,达到广东省儿童发展规划的目标(90/万).但2003年湛江市取消强制婚检后,出生缺陷发生率逐年上升,2006年出生缺陷发生率比2003年增高近1/2(P＜0.01),2006年"两个纲要"中期评估后,出生缺陷发生率有所回落.结论:湛江市出生缺陷发生率虽然低于全国和全省平均水平,但预防控制工作仍然严峻.政府和全社会一起行动,认真做好三级预防,才是减少出生缺陷发生的根本措施.
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重组人表皮生长因子治疗儿童复发性口腔溃疡的疗效观察
目的:观察重组人表皮生长因子(金因肽,rhEGF)治疗儿童复发性口腔溃疡(RAU)的疗效.方法:109例复发性口腔溃疡患儿随机分为实验组57例,用金因肽喷于溃疡表面,3次/d;对照组52例用西瓜霜喷于溃疡表面,3次/d;比较两组溃疡愈合情况.结果:疼痛消失的时间实验组(3.92±1.53)天,对照组(5.09±2.07)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);溃疡愈合时间实验组(4.97±2.21)天,对照组(6.22±2.90)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:金因肽治疗儿童复发性口腔溃疡可缩短疼痛和治愈时间,值得临床推广.
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学龄期矮小儿童的自我意识水平探讨
目的:探讨学龄期矮小儿童的自我意识水平.方法:采用Piers-Harris儿童自我意识量表(Children selfconcept scale)和自制成长环境因素(家庭环境和学校环境)调查问卷,对在吉林大学第二医院儿童保健门诊就诊的60例矮小儿童及60例身高正常儿童进行测试及问卷调查,研究其自我意识水平并加以比较.结果:两组儿童在成长环境一致的情况下,矮小儿童组除焦虑因子外,其余各因子水平如行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性、合群、幸福与满足感及儿童自我意识总分均低于对照组各因子水平,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:学龄期矮小儿童的自我意识水平普遍偏低.医务工作者对学龄期矮小儿童在进行相关必要治疗的同时,其心理行为问题不可忽视,因此给予矮小儿童相关的心理行为健康指导十分必要.
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171例儿童气质维度差异性及相关性分析
目的:探讨影响儿童气质维度的相关因素,比较不同月龄组儿童气质维度的差异性,为指导儿童心理行为保健工作提供依据.方法:选取2008年儿保科早期综合发展门诊171名0～6岁儿童为研究对象,按月龄分为婴儿组(0～12个月)、幼儿组(13～36个月)、学龄前组(37～72个月),采用儿童气质测试软件进行分析.结果:不同月龄组儿童在气质维度的某些方面存在显著性差异,随年龄的增长,儿童的活动水平、节律性、持久性及反应阀趋于中等水平,符合儿童生理心理发育成熟规律.气质维度中的节律性、持久性、反应阀与分娩医院有相关关系;活动水平、注意分散与父亲嗜烟酒有相关关系;趋避性与父亲嗜烟酒及出生体重有相关关系;儿童气质类型与父母职业、纯母乳喂养月龄、分娩医院有相关关系.结论:重视儿童在各个发育阶段气质维度的差异性,发挥优势,避开劣势,创造条件、优化气质维度中不足之处,促进儿童心理行为的健康发展.
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平衡发育疗法在脑性瘫痪康复中的临床应用
目的:探讨平衡发育疗法在脑瘫训练中的应用及其对患儿运动功能的影响.方法:将80例脑瘫患儿随机分为两组,对照组采用传统的运动疗法,观察组采用平衡发育疗法.每天治疗1次,30天为一疗程,共3个疗程.采用粗大运动量表(GMFM-88)对两组治疗前后的粗大运动功能进行评估.结果:治疗3个月后,两组患儿的GMFM评分均较治疗前提高(P＜0.05),但观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:平衡发育疗法效果优于传统的运动疗法,能更有效地提高脑瘫患儿运动功能.
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110例早产儿头颅B超检查结果分析
目的:探讨NICU早产儿颅内出血的影响因素及早期临床表现特征,以便及时诊断、指导治疗和判断预后.方法:2007年9月～2009年1月NICU住院的110例早产儿(胎龄＜37周)于生后7天内行头颅B超检查,同时记录其临床表现,并分为颅内出血组和对照组,采用SPSS11.5软件包对结果进行统计分析.结果:共63例早产儿确诊为颅内出血,发生率为57.27%;胎龄＜34周早产儿,极低出生体重儿及低出生体重儿颅内出血的发生率与胎龄＞34周早产儿、正常出生体重儿之间比较差异均有统计学意义(x2=7.133,P＜0.05;x2=11.181,P＜0.05);存在围产期高危因素的早产儿颅内出血发生率明显增加(x2=6.277,P＜0.05),但Apgar评分不同,早产儿颅内出血发生率差异无统计学意义(x2=3.211,P＞0.05);早产儿颅内出血早期常无症状或者症状不典型,与对照组相比差异无统计学意义(x2=4.073,P＞0.05).结论:胎龄小、体重低以及存在围产期高危因素的早产儿颅内出血的发生率明显增高,但其临床表现无特异性,Apgar评分异常与颅内出血的发生无显著相关,对所有早产儿常规行头颅B超检查,做到早期诊断,对指导治疗和预后均具有非常重要的意义.
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Narcotrend指数评价镇静深度在无痛人工流产术中的应用
目的:通过Narcotrend指数(NTI)在无痛人工流产术中指导镇静深度,评估其临床安全有效性及病人满意度.方法:360例门诊行无痛人工流产术早孕妇女,年龄18～35岁,体重40～70 kg,孕期6～8周.ASA I～Ⅱ级.Narcotrend监护仪(MonitorTechnik,Bad Bramstedt,Germany)监护术中镇静深度指数,通过泵注异丙酚,调整NTI水平并随机分成3组,每组120例.A组NTI=50～59,B组NTI=60～69,C组NTI=70～75.记录各项生命指标,苏醒时间及术中不良反应.结果:360例无痛人工流产术中,20例出现术中或术后不良反应.其中A组出现2例苏醒延迟,5例低血压,2例心动过缓及2例呼吸抑制;B组出现1例低血压,1例术中体动;C组出现5例术中明显体动,2例存在术中知晓.不良反应发生率B组为1.66%,明显低于A组的9.17%和C组的5.83%.所有手术均顺利完成并出院.结论:恰当Narcotrend指数指导镇静深度,可以安全有效地完成无痛人工流产手术,NTI在60～69之间降低术中知晓的发生及并发症,避免因麻醉过深或过浅对患者造成的影响,使无痛人工流产术安全合理化.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹剔除术临床比较
目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹剔除术治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效.方法:2009年12月～2010年6月收治的60例子宫肌瘤患者中行腹腔镜子宫肌瘤剔除术者28例,行开腹剔除术32例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛程度、术后并发症及住院时间.结果:腹腔镜组无中转开腹者,手术时间长于开腹组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量、术后排气时间、疼痛程度、术后并发症及住院时间均显著优于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、住院时间短、并发症少、恢复快等优点,较为安全可靠,值得临床推广.
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米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的研究
目的:比较米索前列醇两种不同用药途径用于预防经阴道自然分娩产后出血的临床效果和不良反应.方法:2007年2月～2009年2月在宁波市妇女儿童医院分娩的产妇中,随机选择37～42周妊娠正常分娩、单胎头位、无妊娠合并症或并发症,未用过前列腺素抑制剂的产妇822例,随机分为米索前列醇舌下含化组、直肠用药组,每组各411例.舌下含化组于胎儿前肩娩出后立即舌下含化米索前列醇600 μg;直肠用药组于胎儿前肩娩出后立即深部肛塞米索前列醇600μg,测量产后24h出血量,分娩前后的血色素及红细胞压积,监测产妇分娩前后的血压、脉搏及寒战、发热、恶心、呕吐、头痛、腹泻等不良反应,如果阴道流血量较多则立即静脉推注缩宫素10 IU.结果:产后24h阴道出血量舌下含化组明显低于直肠用药组,产后出血发生率舌下含化组低于直肠用药组,红细胞压积下降≥10%的比例、血色素下降≥30g/L的百分比及加用缩宫素的比例,舌下含化组小于直肠组,差异有统计学意义(P＜0.05).寒战及发热的发生率舌下含化组高于直肠用药组(P＜0.05).结论:600μg米索前列醇预防经阴道自然分娩产后出血,舌下含化组效果优于直肠用药组,寒战及发热发生率舌下含化组高于直肠用药组.
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宫腔镜诊断宫腔内病变的准确性研究
目的:评价宫腔镜对宫腔内病变的诊断价值.方法:对2006年5月～2007年6月期间因不同病因行宫腔镜检查的675例患者的临床资料进行回顾性分析.将患者分成绝经前组和绝经后组.分析两组宫腔内病变的结果差异,并将术中宫腔镜诊断与术后病理诊断或术前临床诊断进行对比分析.结果:①宫腔镜检查诊断子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的准确率在两组患者中均较高,达94.8%～99.2%,阴性预测值均大于96.0%;诊断宫腔粘连、子宫纵隔、环嵌顿的敏感度和准确率均为100.0%;在诊断子宫内膜息肉方面,两组的敏感度均较高,大于95.0%,但准确率有差异,绝经前组为79.1%,绝经后组为95.6%,绝经后组明显高于绝经前组(P＜0.05).②两组中子宫内膜癌的发病率不同,绝经前组为0.8%,绝经后组为8.2%,绝经后组明显高于绝经前组(P＜0.05).③两组子宫内膜癌的癌变类型不同,绝经前组4例中仅1例为子宫内膜样腺癌,其他3例分别为子宫内膜间质肉瘤、子宫内膜局限性低分化癌和子宫内膜透明细胞癌,而绝经后组以子宫内膜样腺癌为主,高达12例,与绝经前组相比较有统计学差异(P＜0.05).结论:宫腔镜检查在诊断和鉴别诊断宫腔内病变方面有很高的准确率,可以作为宫腔内病变首选的诊断方法.
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腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效及安全性
目的:观察腹腔镜下手术配伍大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床效果及安全性.方法:将2007年该院收治的63例异位妊娠患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组采用腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤(80 mg)治疗,对照组单纯采用开腹手术治疗.观察两组手术所需时间、术后排气时间、切口愈合情况、血清β-HCG下降情况及宫内妊娠率.结果:手术所需时间治疗组为(38±6)min,对照组为(58±5)min;术后排气时间治疗组平均(1.36±0.15)天,对照组为(2.28±0.2)天;出院时间治疗组(5.2±0.3)天,对照组(7.7±0.6)天,两组相比均有统计学差异(P＜0.05).切口愈合率治疗组为100.0%,对照组为96.8%,其中1例切口液化.治疗后第7天两组血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均有所下降,治疗组下降率为(55.6±5.7)%,对照组下降率为(38.8±6.6)%;血清β-HCG下降至正常所需时间治疗组平均为(13.7±2.4)天,对照组为(21.2±3.6)天,两组相比均有统计学差异(P＜0.05).治疗组1、2、3年的宫内妊娠率分别为40.6%、62.5%、78.1%,对照组分别为16.1%、41.9%、67.7%,两组相比均有统计学差异(P＜0.05).对照组1例持续性异位妊娠患者加用药物治疗,治疗组无持续性异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠安全、有效,可快速降低滋养叶细胞活性,有效防止持续性异位妊娠的发生,值得临床推广.
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人工流产术前阴道后穹窿应用米索前列醇对宫颈扩张的作用
目的:探讨不同时间阴道后穹窿放置米索前列醇对宫颈扩张的效果.方法:选择停经40～60天,自愿选用负压吸引术终止妊振的健康妇女,不给药组(对照组)100例,给药组又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组100例,给药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于术前1 h、2 h、3 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.2 mg.观察用药后不良反应、宫颈扩张度、术中出血量.结果:①各组临床特征比较无统计学差异(P＞0.05);②有效宫颈扩张度比较,用药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间差异无统计学意义(P＞0.05),但与对照组比较有统计学差异(P＜0.05),有良好的可比性;③各组服药后不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术中阴道出血量明显少于对照组.结论:人工流产术前1～3 h阴道后穹窿应用米索前列醇均可使宫颈口扩张效果增强,并可有效避免口服米索前列醇产生的恶心、呕吐、腹泻及术前少量阴道出血等不良反应.
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宫腔镜在再次体外受精胚胎移植中的应用价值探讨
目的:探讨宫腔镜在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败后要求再次IVF-ET的患者中运用的价值.方法:选取124例IVF-ET失败后的患者进行宫腔镜检查,对宫腔镜检查发现问题的患者进行对症治疗后并再次行IVF-ET治疗.结果:124例患者中,84例(67.74%)患者发现宫腔内微小病变,包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜发育不良、宫腔畸形、宫腔疤痕、子宫黏膜下肌瘤.经过治疗后,62例患者再次行IVF-ET治疗,25例患者获得临床妊娠(40.32%).宫腔镜检查正常患者40例再次行IVF-ET治疗,11例(27.50%)患者获得临床妊娠.结论:宫腔镜可以发现宫腔内微小病变,并能通过治疗改善宫腔内环境,提高临床妊娠率,宫腔镜检查可作为IVF-ET失败者再次治疗前的常规筛查手段.
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宫腹腔镜检查与输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的价值
目的:通过子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查,观察输卵管通畅情况,分析两种方法在输卵管性不孕症诊断中的临床应用价值.方法:以2006～2009年在连云港市妇幼保健院治疗的163例不孕妇女先进行输卵管造影,再行宫-腹腔镜联合检查,以术中病理结果作为"金标准".结果:HSG下输卵管通畅21例,通而不畅53例,完全不通畅89例,宫-腹腔镜联合检查术发现HSG示输卵管完全或部分梗阻的142例中,完全通畅者24例,通而不畅48例,完全阻塞70例.宫腔粘连8例,输卵管间质部阻塞37例.在输卵管性不孕症临床诊断中,宫-腹腔镜检查和子宫输卵管造影相比较,有统计学差异(P＜0.05).结论:腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管造影,适合临床应用.
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数字X线摄影在儿童支原体肺炎诊断和治疗中的应用
目的:探讨数字X线摄影在儿童支原体肺炎诊断和治疗中的应用,完善和提高X线在诊断和鉴别诊断中的作用.方法:对252例支原体肺炎患儿进行数字X线投照,对所得所有胸片图像进行分级评定.结果:252张胸片图像中:甲片242张(96.0%),乙片9张(3.6%),丙片1张(0.4%).所有肺炎患儿X线平片均有肺部异常表现,病变位于双侧肺112例(44.3%),单侧肺140例(55.7%).结论:数字X线对于小儿肺部检查成功率高,应用灵活,能满足临床需求.数字X线能为快速诊断小儿胸部的疑难疾病、判断疾病的转归及治疗方案的调整提供有力的依据.
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北京市亚北地区0～6岁儿童维生素D营养状况调查分析
目的:了解北京市亚北地区0～6岁儿童维生素D营养状况,为佝偻病防治提供依据.方法:对北京市亚北地区0～6岁210例有可疑VitD摄入不足病史和佝偻病的任何一个非特异性神经精神症状的儿童进行佝偻病相关因素问卷调查、体格检查,采用电化学发光分析仪(竞争法)检测血清25-(0H)D3水平,对结果进行统计学分析.结果:北京市亚北地区0～6岁儿童血清25-(OH)D3平均水平(25.463±7.772)ag/ml,不同年龄段血清25-(OH)D3值差异有统计学意义(P＜0.01),性别之间无统计学意义(P＞0.05).维生素D缺乏率24.8%,新生儿、早期婴儿及学龄前儿童维生素D缺乏率高.结论:北京市亚北地区0～6岁儿童维生素D营养状况不如南方地区,应重点加强孕母、早期婴儿及学龄前儿童的维生素D补充.
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江苏省溧阳市拟生育人群膳食调查结果分析
目的:了解拟生育人群的膳食营养状况,为提高生育前健康水平指导其保健工作提供科学依据.方法:采用食物频率法,对调查对象进行膳食情况全面调查,分析各种食物消费频率、消费量及供能比并对营养状况的评价数据进行分析统计.结果:204名调查对象粮谷类摄入明显不足,奶类超过推荐的摄入量,蛋类基本满足摄入的需要量;营养素碘缺乏占调查对象的82.2%,其次是叶酸缺乏占56.3%,其余缺乏严重的营养素有膳食纤维(39.1%)和钙(35.6%);同时存在部分营养素超标情况,如维生素A摄入过量者占调查对象的5%.调查对象的蛋白质、脂肪、碳水化合物供能分别占总能量的17.4%、27.9%、54.7%.结论:江苏省溧阳市拟生育人群的营养摄入尚不均衡,普遍存在营养素缺乏现象,应加强有针对性的营养指导,提高拟生育人群的健康营养水平.
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剖宫产术后妇女避孕知识调查
了解剖宫产术后妇女避孕知识的掌握和使用情况,分析剖宫产术后非意愿妊娠的原因.为避孕知识的普及查找漏洞,从而减少或避免剖宫产术后妇女的非意愿妊娠率和瘢痕子宫妊娠的人工流产率.方法:利用调查问卷的方式,从多个方面对剖宫产术后妇女进行避孕知识调查.结果:被调查对象主要是当地常住育龄妇女;文化程度以小学、初中居多,占80%以上,高中、大专或以上文化程度占20%以下,高中以下文化程度者避孕知识均较缺乏;15%的被调查者认为无论是否有月经来潮哺乳期都无需避孕,有26%的被调查者表示不知道是否要避孕;33.3%(74/222)的妇女为非意愿妊娠.高中以上学历者随着学历的增高避孕意识和避孕知识都明显增强.结论:剖宫产术后的妇女避孕意识淡薄,对避孕知识了解很少;瘢痕子宫妊娠的发生相当普遍;广大计划生育工作者和相关临床医生对产后避孕的宣传工作还有待进一步加强.
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9362名退休已婚妇女病普查结果分析
目的:了解退休已婚妇女的妇女病发病情况,以便有针对性地制定和实施健康教育工作.方法:对徐汇区4个街道9 362名退休已婚妇女集中来院进行免费妇女病普查,项目包括白带常规检查、宫颈涂片脱落细胞检查、盆腔B超检查和乳腺疾病检查.结果:退休已婚妇女常见病依次为:乳腺增生症、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、慢性外阴营养不良、子宫脱垂.其中乳腺增生症的发病率高,占31.5%.恶性肿瘤方面,乳腺癌10例.结论:应加强宣传绝经后妇女乳腺疾病防治知识,指导乳腺自查方法,发现异常及时就诊,做到早发现、早诊断、早治疗,提高妇女的生存质量.
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Fas/FasL及Bcl-2在子痫前期胎盘的表达及意义
目的:探讨Fas抗原(Fas)及其配体(FasL)、Bcl-2在子痫前期患者胎盘合体滋养细胞中的表达变化及其意义.方法:采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)连接法检测20例正常晚期妊娠妇女(正常晚孕组)、20例轻度子痫前期产妇(轻度子痫前期组)及20例重度子痫前期产妇(重度子痫前期组)胎盘组织中Fas、FasL及Bcl-2表达水平.结果:Fas、FasL及Bcl-2主要表达于胎盘合体滋养细胞胞质及胞膜中.FasL、Bcl-2在轻度子痫前期组(62.28±4.92、80.67±6.19)及重度子痫前期组(41.74±6.38、64.42±5.43)胎盘中的表达均低于正常晚孕组(80.72±6.01、92.49±7.88),分别与正常晚孕组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).Fas在轻度子痫前期组(55.94±4.35)及重度子痫前期组(75.98±6.01)胎盘中的表达均高于正常晚孕组(40.58±5.43),分别与正常晚孕组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:Fas、FasL及Bcl-2在子痫前期胎盘合体滋养细胞中表达失衡,可能与子痫前期的发病及发展有关.
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高危型乳头瘤病毒感染与宫颈瘤样病变相关性探讨
目的:探讨江门地区高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈瘤样病变(CIN)的相关性,以提高宫颈癌的诊断率.方法:2009年1月～2010年3月对宫颈异常的女性患者进行高危型HPV检测及宫颈病理组织学检查.结果:宫颈柱状上皮外移中高危型HPV的检测率是18.2%,在宫颈异常组中的表达有统计学的意义(P＜0.05);高危型HPV的检测率随宫颈上皮内瘤样病变程度增高而升高,各组间存在差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高危型HPV的感染与CIN密切相关,高危型HPV的检测是早期诊断宫颈病变和宫颈癌一个主要筛查方法.
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转化生长因子β1T869C基因多态性与子宫内膜异位症
目的:探讨转化生长因子TGFβ1T869C基因多态性及其血清水平与子宫内膜异位症的关系.方法:用聚合酶链反应扩增TGFβ1T869C基因片段,PstⅠ内切酶进行限制性酶切反应并经测序证实.结果:子宫内膜异位症组TGFβ1T869C/C、C/T、T/T表型频率分别为0.210 0、0.600 0、0.190 0,对照组分别为0.250 0、0.580 0、0.170 0;子宫内膜异位症组TGFβ1 T869C、TGFβ1T869T基因频率分别为0.5100、0.4900.对照组分别为0.540 0、0.4600,TGFβ1T869C各种基因型频率在内异症组与对照组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TGFβ1T869C基因多态性与子宫内膜异位症无关联.
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普米克、可必特雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效
目的:观察普米克、可必特雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效.方法:将2009年1月～2010年8月吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科诊断为哮喘的109例患儿随机分为治疗组(58例)和对照组(51例),治疗组在应用抗感染、支持治疗基础上采用普米克、可必特氧驱动雾化吸入治疗;对照组在抗感染基础上采用常规的止咳、平喘、α-糜蛋白酶500U+生理盐水2 ml氧气驱动雾化吸入治疗.结果:治疗后治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为60.8%,两组总有效率有统计学差异(x2=39.41,P＜0.01);治疗组咳嗽、喘憋、症状的缓解时间及肺部喘鸣音、啰音消失时间均较对照组明显缩短(t=16.55,P＜0.01).结论:普米克、可必特雾化吸入治疗小儿哮喘疗效好,能及时有效缓解症状.
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术前阴道镜与宫颈环电切术后病理检查宫颈上皮内瘤变232例临床分析
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变,近年来宫颈癌的发病率明显降低,得益于宫颈疾病的早期发现、早期治疗.目前检查的方法很多,但都有不足,如何互相弥补以降低CIN漏诊率,使患者得到早期治疗是非常重要的.我院阴道镜下诊断为CIN患者232例均采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗,并比较分析病理检查结果的变化.报道如下.
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喜炎平在小儿呼吸道感染中的运用探讨
目的:探讨喜炎平注射液对小儿急性呼吸道感染的治疗效果.方法:将101例小儿急性呼吸道感染患儿分为两组,均给予抗感染、静脉补液等疗法.对照组40例,给予三唑氮核苷注射液治疗;治疗组61例,在使用三唑氮核苷注射液等的基础上加用喜炎平注射液.观察两组患儿流涕、喷嚏、咳嗽、喘息、发热等症状演变.结果:治疗组总有效率为87.6%,对照组总有效率为62.0%,两组总有效率差异有统计学意义(x2=15.38,P＜o.01).治疗组体温降至正常,咳嗽、流涕、喷嚏、喘息、肺部罗音等症状及体征消失时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患儿的总有效率及呼吸道症状好转情况明显优于对照组.结论:在治疗小儿急性呼吸道感染时,使用喜炎平注射液的疗效非常确切,能够明显缩短病程,提高疗效,且在应用过程中未发现明显不良反应,值得推广.
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联合筛查预测早产200例临床分析
目的:分析宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)和β-HCG3项联合检测在预测早产中的临床应用.方法:选择先兆早产孕妇200例,随机分为4组各50例,应用免疫测定法定性检测宫颈阴道分泌物中fFN、IGFBP-1和β-HCG.A组行fFN检测,B组行IGFBP-1检测,C组行β-HCG的检测,D组3者联合检测,通过分娩结局对照,计算4种方法的准确性、阳性预测值和阴性预测值并相互比较.结果:A组准确性84.00%,阳性预测值66.66%,阴性预测值91.42%.B组准确性80.00%,阳性预测值63.15%,阴性预测值90.32%.C组准确性86.00%,阳性预测值62.50%,阴性预测值97.06%;D组准确性96.00%,阳性预测值92.86%,阴性预测值100.00%.4种检测方法比较上述指标差异有统计学意义.结论:联合筛查可作为预测早产的有效指标,提高了准确性、阳性预测值和阴性预测值.
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小儿再发性腹痛的超声声像图分析
目的:探讨超声对小儿再发性腹痛的诊断价值.方法:对符合小儿再发性腹痛诊断标准的358例患儿进行了腹部高频彩超检查,发现阳性声像者以图片方式存档,并对比患儿治疗前后的情况.结果:超声发现阳性声像256例,阳性检出率为71.51%;其中肠系膜淋巴结肿大220例(61.45%)、肠套叠15例(4.19%)合并淋巴结肿大6例、粪性阻塞性肠胀气12例(3.35%)、慢性阑尾炎3例(0.84%)合并淋巴结肿大2例、肠管节段性病变2例(0.56%)、肠道蛔虫病1例(0.28%)、胆道蛔虫病1例(0.28%)、肾结石2例(0.56%).未发现阳性声像102例,占28.49%.结论:腹部高频彩超检查能及时发现小儿再发性腹痛的部分器质性病变,对该病的临床诊治及随访具有重要的诊断价值.
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1273例儿童血铅水平及相关因素分析
目的:了解玉环县1～6岁儿童血铅水平现状及相关因素,为儿童铅中毒的防治进一步提供依据.方法:对玉环县城关地区的幼儿园及在妇幼保健所门诊体检的1 273名1～6岁儿童进行了血铅测定,并对其家庭生活环境及个人情况等相关因素进行了调查.结果:1 273名儿童中,血铅水平超过10μg/dl者占9.3%,但各年龄组儿童铅中毒率比较差异无统计学意义(P＞0.01).儿童血铅水平与居住环境、个人行为习惯等均有密切关系(P＜0.01).结论:玉环县儿童铅中毒率较2004年明显下降,但仍应引起重视,继续加强宣传力度.
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超声观察剖宫产术后子宫复旧的临床意义
目的:探讨剖宫产术后子宫不同恢复状况的超声特征及临床意义.方法:回顾性分析2008年6月～2010年6月北京市怀柔区第一医院300例行剖宫产患者的临床资料.收集超声监测300例剖宫产术后产妇的子宫大小,宫腔及切口愈合情况的资料.结果:300例剖宫产患者中,术后子宫复旧良好283例,超声表现为:子宫大小、形态如常,切口处平坦或轻度隆起,浆膜层回声连续,肌层回声连续可见点状、条带状稍强回声,宫腔线清晰或稍见分离.切口愈合不良13例,临床表现为产后血腥恶露持续时间延长,或突然阴道出血,淋漓不净.宫腔残留4例.结论:超声能够监测剖宫产术后的子宫大小,宫腔及切口愈合情况,为临床提供依据,对预防剖宫产术后切口感染和晚期出血等并发症的发生具有重要临床意义.
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国内外产后抑郁症心理疗法的研究进展
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是指产妇在产褥期无明显诱因出现的易激动、烦躁、抑郁及悲伤哭泣等异常精神状态,多在产后2周内发病,产后4～6周症状明显,以情感或心境持续低落为特征的一组精神障碍,可伴有思维和行为改变及躯体症状[1].国外调查表明,大约3.5%～33%的产妇患有抑郁症,而我国报道大约有12%～16%的PPD患者[2].另有研究显示,接受药物治疗的PPD患者比接受心理治疗者并没有明显优势,且考虑到药物不良反应及对母乳哺育婴儿的影响,心理疗法在治疗PPD方面的作用日益突出[3].
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新生儿高胆红素血症与听力障碍
高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)是新生儿期常见病,也是导致新生儿听力损伤的常见高危因素之一.60%的足月新生儿和80%的早产儿在生后1周内发生黄疸,大部分能自然消退,少数则出现严重的高胆红素血症[1].当血清胆红素浓度达到一定水平时可对新生儿产生极大危害,出现听觉障碍,神经肌肉不协调,智能发育障碍等严重后遗症,甚至可危及生命.有资料认为高胆红素血症患儿听力损伤发生率约为18%,重度需换血治疗的高胆红素血症患儿听力损伤发生率为35%.听觉系统对胆红素毒性高度敏感,受胆红素毒性作用后将会出现一系列听觉损伤后遗症.
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产后出血的原因、应对措施及预防
产后出血(postpartum hemorrhage,PH)是分娩期严重的并发症,是全世界产科患者死亡的主要原因之一,占孕产妇死亡的25%,为美国妊娠相关死亡的第二大原因(约占17%[1]),是我国产妇死亡的第一大原因.我国地域广阔,各地区经济、文化差距较大.在农村及边远山区的医疗水平及医疗条件还很落后的情况下,产后出血的问题表现的更为突出.尽管广大医务工作者尽可能的限制剖宫产,但是高剖宫产率并没有明显下降,导致产后出血的发生率也随之上升.
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婴儿牛奶过敏症的研究进展
牛奶在婴儿食谱中是普遍、富营养的饮品,但婴儿饮用牛奶有可能会发生过敏反应,是1岁以内婴儿食物过敏症的常见原因[1,2].主要表现为胃肠道反应,如呕吐、肠绞痛和难治愈性腹泻,亦有部分患儿可发生血管水肿、荨麻疹、鼻炎、瘙痒、体重减轻及哮喘甚至昏厥等,对消化道黏膜和肝功能的损伤也有报道[3].近年来牛奶过敏症呈上升趋势,因影响患儿的生长发育和生活质量,也可能成为其他过敏性疾病的诱因,因此受到越来越多学者的关注和深入研究.本文就其病因、早期诊断及治疗进行如下综述.
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女大学生性健康教育需求状况分析
目的:了解女大学生性健康教育需求,探讨更好地性健康教育对策,为开展适宜的性教育提供根据.方法:采用自行设计的调查问卷,对广州市3所非医学类大学的2 130名女大学生进行调查.结果:在女大学生对性健康教育的需求中,认为正确性知识重要98.06%、会对自己的性态度和行为产生正面影响90.08%;认为学校应该开展性教育92.89%;对过去学校的性教育不满意65.17%;过去学校未开展过性教育68.97%;目前大学性教育中存在困难的原因排前位的是学生不愿参加60.08%、形式/内容不佳38.52%;而大学性教育中"学生不愿参加"的原因排前位的是未意识到重要性66.41%、害羞44.27%;认为知道安全避孕知识重要98.58%;愿意学习如何避孕83.21%;当发生性行为时,知道如何采取安全避孕12.51%;进行性教育需要各方面的知识等.女大学生更期望专业人士(54.08%)、老师(22.35%)、同伴教育(16.34%)和家长(14.93%)为其开展性教育;而专题讲座/课堂(51.55%)、提供适合大学生阅读的性读物(43.66%)、开设性教育课程(40.19%)是女大学生欢迎的性健康教育方法,而曾经获得性相关知识的途径不能满足她们的需求.结论:女大学生对性教育的需求迫切,现实与需求却相反,同时她们需要广泛、全面的性知识,性教育时应提供适宜女大学生的内容、形式、方法和途径.
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健康教育在妊娠期糖尿病筛查阳性者中的应用
目的:为使糖尿病筛查(以下简称糖筛杳)阳性的孕妇能够进一步做好糖耐量试验(OGTT),争取好的转归.通过健康教育,使孕妇消除对糖耐量试验的恐惧心理,了解糖耐量试验的目的、方法,以及糖耐量异常对母婴健康的影响,能够配合糖耐量试验.方法:在围产保健门诊检查的孕24～28周566例孕妇,口服50 g葡萄糖负荷试验(GCT)进行糖尿病筛查.结果:阳性者(血糖值≥7.8 wamol/L)共152例,糖筛查阳性发生率为26.86%.对糖筛查阳性孕妇进行糖耐量试验,妊娠期糖耐量减低(GIGT)者24例,发生率4.24%,妊娠糖尿病(GDM)者15例,发病率2.65%.对39例患者进行健康教育(包括饮食控制、适量运动、合理使用药物),5～6周后再次进行糖耐量试验,其中24例GIGT患者中有14例正常;15例GDM中显著好转8例.结论:加强定期产前检查、做好母婴保健的健康教育和预防妊娠期糖尿病相关知识的健康指导,使孕妇了解糖耐量试验筛查对妊娠期合并糖尿病的早发现、早诊断、早治疗的重要性,及早采取措施有利于母婴健康.
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手足口病患儿家属健康教育需求的调查
目的:了解手足口病患儿家属的需求情况,为手足口病患儿家属健康教育内容的制定和方法选择提供依据.方法:采用描述性研究方法自行设计问卷对196例手足口病患儿家属健康教育需求程度、内容、方式、人员等方面进行调查.结果:手足口病患儿家属对健康教育有强烈需求,预防措施在需求内容中居于首位,发放科普手册是受欢迎的健康教育方式.结论:医护人员需考虑手足口病患儿家属健康教育需求的特点,有针对性地开展健康教育,满足他们的需求.
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营养宣教对新疆农村维吾尔族13～15岁学生膳食状况的影响
目的:了解新疆农村维吾尔族13～15岁学生的膳食营养状况,发现膳食中存在的问题,提出具有针对性的改善营养状况的对策和建议.方法:定期对学生进行营养知识宣教,采用24h膳食回顾法结合食物称重法和饮食习惯调查表进行连续跟踪调查,对比宣教前后的调查结果,根据<中国居民膳食指南>和<中国居民膳食营养素参考摄入量>做出评价.结果:宣教前后,新疆农村维吾尔族13～15岁学生的膳食营养状况无显著变化;摄入的总能量低于DRIs;三餐热能分配较为合理;蛋白质供能比基本正常,脂肪供能比严重偏低,碳水化合物供能比偏高;各种营养素的摄入量不均衡,其中维生素A、维生素B2和钙严重缺乏,钠的实际摄入量严重超标.结论:所调查的13～15岁学生营养不良现象十分普遍,定期的营养宣教无法改善膳食营养状况,政府和学校应制定符合当地经济水平和生活习惯的政策以改善学生的营养状况.
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不孕不育症影响因素的研究
目的:探讨白银地区不孕不育症的影响因素.方法:对2008年7月～2009年12月在白银市妇幼保健院及周边等20家医院就诊的所有不孕不育症夫妇进行问卷调查和相关临床、实验室及影像学检查.结果:女性原发性不孕不育的主要原因是由子宫因素所致,表现为小子宫/幼稚子宫;女性继发性不孕不育主要原因是输卵管阻塞/不通畅,其相关影响因素主要是自然流产次数多;不孕不育男方因素主要为无精、少精和无性功能.结论:加强青春期男女性生殖保健教育和指导,加强孕前优生健康检查,对影响孕育的问题早发现、早诊断、早治疗是降低白银市育龄夫妇不孕不育发生率的关键.
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早期不明原因流产患者氧化应激指标与微炎症状态的相关性
目的:检测早期不明原因自然流产患者氧化应激产物和机体的微炎症状态,探讨不明原因自然流产的发病机制.方法:以50例早期不明原因自然流产患者为研究组,50例同期正常早孕要求人工流产的妇女(正常早孕组)和20例健康妇女(健康非孕组)为对照组.检测血浆TNF-α、hs-CRP、IL-6等炎症反应产物和8-isoprostane、MDA、ox-LDL等氧化应激产物的浓度.结果:研究组血浆8-isoprostane、ox-LDL的浓度分别为(148.27±39.35)pg/ml、(689.15±152.06)μg/L,均高于对照组(正常早孕妇女和健康非孕妇女),差异有统计学意义;血浆MDA为(5.13±0.12)μmol/L,研究组也高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).研究组TNF-α、hs-CRP、IL-6的浓度分别为(23.53±11.35)pg/ml、(3.84±1.26)mg/L、(28.72±17.38)pg/ml,均高于正常早孕组[(11.45±6.82)pg/ml、(1.82±1.25)mg/L、(16.79±11.19)pg/ml,P＜0.05、P＜0.01、P＜0.05]和健康非孕组[(8.86±1.39)pg/ml、(1.46±1.02)mg/L、(13.35±4.01)pg/ml,P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01];正常早孕组也稍高于健康非孕组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).早孕流产患者8-isoprostane及ox-LDL均与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈显著正相关(P＜0.01、P＜0.05),MDA与hs-CRP、IL-6、TNF-α无相关性(P＞0.05).结论:正常妊娠存在炎症反应和氧化应激,氧化应激失衡和微炎症状态的加剧及两者的相互作用可能在早期不明原因自然流产中发挥重要作用.干预氧化应激及炎症反应可能有利于控制早期不明原因流产的发生和发展.
