中国小儿急救医学杂志
Chinese Pediatric Emergency Medicine 중국소아급구의학
- 主管单位： 小儿急救医学；小儿急救医学杂志
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5454/R
- 国内刊号： 王晓茵
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童死亡危险评分在院间转诊患儿中的应用
目的 通过前瞻性研究的方法,评估儿童死亡危险(pediatric risk of mortality,PRISM)评分对院间转诊重症患儿死亡风险的预测能力.方法 2012年8月1日至2013年5月31日转诊的412例重症患儿为研究对象,收集PRISM评分系统的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线下的面积来评估PRISM对死亡和存活的分辨力,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评估预期病死率和实际病死率是否拟合.结果 本研究纳入的412例院间转诊患儿中,367例(89.08％)为新生儿和婴儿,疾病类型以呼吸系统疾病(172例)和混合性疾病(169例)为主.45例患儿在住院期间发生死亡,病死率为10.92％.PRISM评分对应的受试者工作特征曲线下面积是0.829(95％ CI0.768～0.890).对PⅪSM评分进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,计算出卡方值为8.75 (P =0.364).结论 PRISM对院间转诊重症患儿的死亡风险评估具有较好的分辨力和拟合度.
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脓毒症患儿血清降钙素原动态监测的临床意义
目的 研究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对脓毒症患儿的诊断价值和PCT在评估严重脓毒症方面的意义.方法 采用前瞻性研究,研究对象为2011年7月至2012年4月湖南省儿童医院PICU收治的脓毒症患儿125例,将其分为重症脓毒症组及脓毒症组,同时根据分泌物细菌培养结果分为细菌性脓毒症组及非细菌性脓毒症组,并将同期入住该病房的非脓毒症患儿172例作为对照组.所有入选患儿住院后进行儿童危重病例评分及感染相关性器官功能衰竭评分,采集血标本动态检测PCT,同时检测C-反应蛋白(CRP)、WBC计数、中性粒细胞比例.结果 脓毒症组及非脓毒症组PCT平均值分别为(21.31±18.27) ng/ml、(4.35 ±2.63) ng/ml,脓毒症组PCT较非脓毒症组明显增高(t=4.744,P＜0.05).脓毒症患儿PCT、CRP及WBC的ROC曲线下面积分别为:0.737(95％可信区间:0.633 ～0.840)、0.704(95％可信区间:0.610～0.799)、0.666(95％可信区间:0.554～0.778),PCT诊断严重脓毒症时的佳临界值为10 ng/ml,此时敏感度为80.2％,特异度为82.6％.细菌感染所致脓毒症抗生素治疗第5天,临床症状好转、体温下降时,血清PCT迅速回落,而CRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,其回落速度慢于血清PCT.死亡组PCT水平呈持续上升趋势,PCT水平与小儿危重病例评分呈负相关(r=-0.621,P＜0.05)、与感染相关性器官功能衰竭评分呈正相关(r =0.755,P＜0.01).结论 PCT是诊断严重脓毒症及细菌性脓毒症价值较高的指标,动态监测脓毒症患儿PCT变化趋势有助于患儿疴情变化的判断,为临床医师评估病情转归提供客观依据.
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儿童重型毛细支气管炎相关危险因素分析
目的 探讨儿童重型毛细支气管炎的相关危险因素.方法 回顾性分析209例毛细支气管炎患儿的临床资料,根据临床病情分为重型毛细支气管炎(27例)和普通型毛细支气管炎(182例)两组,采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析探讨重型毛细支气管炎的相关危险因素.结果 单因素分析提示年龄(f =3.455;P=0.001)、被动吸烟(x2=6.119;P=0.013)、早产(x2=17.124;P =0.000)、肥胖(x2=5.673;P=0.017)、特应体质(x2=5.736;P =0.017)、先天性心脏病(x2=20.694;P=0.000)6个变量因素影响毛细支气管炎的临床严重程度;经多因素非条件Logistic回归分析表明年龄(OR 0.742;95％ CI0.601～0.917)、被动吸烟(OR3.300;95％ CI1.060 ～ 10.276)、早产(OR5.265;95％ CI 1.565～ 17.705)、先天性心脏病(OR 13.634;95％ CI3.015～ 61.663)是重型毛细支气管炎的危险因素.结论 年龄小、被动吸烟、早产、特应体质及先天性心脏病是重型毛细支气管炎的危险因素.
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难治性肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-6、白细胞介素-10及T细胞亚群水平研究
目的 探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-6、IL-10及T细胞亚群水平变化.方法 选取确诊为难治性肺炎支原体肺炎患儿53例作为观察组,选取同期就诊于我院的支气管异物患儿30例作为对照组.采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测BALF中IL-6、IL-10水平及采用流式细胞仪检测T细胞免疫表型CD3+、CD4+和CD8+水平.结果 观察组患儿BALF中IL-6、IL-10水平分别为(63.25±18.61) ng/ml、(31.83±8.33) ng/ml,明显高于对照组的(30.51 ±1.34) ng/ml、(11.01 ±2.91) ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿BALF中T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+分别为(48.47±2.88)％、(21.16±6.29)％、(23.04±4.63)％、0.94±0.33,明显低于对照组的(64.24±3.06)％、(34.34±7.59)％、(26.71±5.29)％、1.56±0.67,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 难治性肺炎支原体肺炎患儿BALF中IL-6、IL-10水平明显增高及T细胞免疫功能紊乱,提示细胞免疫在难治性肺炎支原体肺炎的发病中起重要作用.
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不同呼气末正压对脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征婴幼儿预后的影响
目的 评价不同呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)对脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)婴幼儿预后的影响.方法 将广西壮族自治区妇幼保健院PICU收治的60例脓毒性休克合并ARDS婴幼儿分为3组,每组20例,分别应用低、中、高三种水平PEEP(3、6、9 cmH2O,l cmH2O=0.098 kPa)进行呼吸机辅助通气,均采用压力控制机械通气模式,小潮气量(6 ～8 ml/kg)通气策略,同时根据美国危重病儿科高级生命支持协会2009年颁布的脓毒性休克指南指导液体复苏.监测3组患儿上机后6、24、48 h氧合指数(OI)、呼吸系统动态顺应性(Cdyn)、心脏指数(CI)的变化并统计每例患儿的液体入/出量,比较3组患儿机械通气时间、PICU住院时间及28 d病死率.结果 机械通气后6h开始,中、高PEEP组OI、Cdyn均明显好转,与低PEEP组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);中、低PEEP组CI明显高于高PEEP组,液体入量少于高PEEP组,差异均有统计学意义(P均＜0.01),3组液体出量比较差异无统计学意义(P＞0.05);中PEEP组呼吸机辅助通气时间[(5.40±0.61)d]、PICU住院时间[(7.00±0.61)d]均短于高、低PEEP两组[(6.23±0.90)d、(7.51±1.09)d;(8.23-±0.90)d、(9.14±1.21)d](P均＜0.01);3组患儿病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中PEEP能显著改善脓毒性休克合并ARDS患儿的肺功能,缩短机械通气时间,对血流动力学无严重不良影响.
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不同剂量地塞米松对全身炎症反应综合征新生小鼠血清白细胞介素-8、白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α表达的影响
目的 通过应用不同剂量地塞米松干预新生小鼠全身炎症反应综合征(SIRS),检测血清细胞因子IL-8、IL-4、TNF-α的表达变化,探讨地塞米松在SIRS过程中的作用.方法 50只新生小鼠随机分为5组:空白对照组、盐水对照组和治疗组A、B、C,盐水对照组和治疗组小鼠建立SIRS模型.治疗组A:一次性皮下注射地塞米松2 mg/kg;治疗组B:皮下注射地塞米松1 mg/kg,每12小时1次,总量2 mg/kg;治疗组C:皮下注射地塞米松0.5mg/kg,每12小时1次,总量2mg/kg;盐水对照组:一次性皮下注射同体积生理盐水(0.4 ml/kg).建模72 h后所有50只小鼠取尾静脉血清进行ELISA检测各组小鼠IL-4、IL-8、TNF-αt水平.结果 盐水对照组和治疗组A、B、C小鼠IL-4、IL-8、TNF-α表达均高于空白对照组(P均＜ 0.05);治疗组A、B、C小鼠IL-4、IL-8、TNF-α表达均低于盐水对照组(P均＜0.05);治疗组B、C小鼠TNF-α、IL-8表达均低于治疗组A(P均＜0.05),IL-4水平在治疗组A、B、C间无明显差异(P＞0.05).结论 新生小鼠SIRS时应用地塞米松可使促炎因子IL-8、TNF-α及抑炎因子IL-4表达降低,且小剂量多次给予的效果明显优于大剂量单次给予.
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特发性肺含铁血黄素沉着症误诊七例临床分析及随访
目的 探讨特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)误诊原因.方法 回顾性分析7例IPH患儿误诊的临床表现及辅助检查并随访.结果 7例患儿首诊时均被误诊,平均误诊时间(16.4±12.4)个月,其中误诊肺炎合并增生性贫血6例,误诊贫血1例.临床主要表现咳嗽6例(85.7％),面色苍白6例(85.7％),咳痰5例(71.4％),咯血4例(57.1％),乏力3例(42.9％),主要体征为肺部湿哕音2例(28.6％),肝肿大3例(42.9％).辅助检查:血常规均呈小细胞低色素性贫血,以中、重度贫血为主;7例均找到含铁血黄素巨噬细胞.7例均为增生性骨髓象.7例溶血试验均阴性.X线胸片及肺CT呈斑片状、磨玻璃样影.确诊IPH后给予肾上腺皮质激素治疗,均有效.随访7例,其中2例复发2次以上,主要缘于呼吸道感染,1例停止治疗2年以上,3例持续缓解,1例死亡.结论 IPH临床误诊率高,误诊时间长,尽早确诊、长期正规治疗、预防呼吸道感染可以减少复发次数,对改善预后有重要作用.
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儿童百草枯中毒临床诊治体会
目的 对百草枯中毒患儿的临床资料进行总结,为临床救治提供经验.方法 对2006年3月至2014年3月我院收治的8例百草枯中毒患儿病例进行回顾性分析.结果 2006年3月至2007年6月间,我院共收治急性百草枯中毒患儿2例,均死亡.2007年6月至2014年3月共收治百草枯中毒患儿6例,因血液灌流及免疫抑制剂的使用,加之诊治经验的提高,抢救成功4例,死亡2例.结论 血液灌流是治疗百草枯中毒的有效措施,对中毒者应及早彻底洗胃导泻,及早行血液灌流及使用免疫抑制剂治疗.
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儿科急诊工作的风险现状与安全应对研究
目的 旨在了解儿科急诊工作存在的风险与安全现状,并在此基础上,探索提升儿科急诊工作中的安全应对措施.方法 采用整体抽样方法,选取北京市设置有儿科急诊的四所医院的210名医护人员作为调查对象进行问卷调查,配合个案访谈.结果 儿科急诊医护人员工作中的安全现状不佳,安全意识各维度水平不一,总体待提高.结论 医院需根据现阶段儿科急诊的风险状况与医护人员的安全意识,进一步改进相关工作,以提升医疗服务的整体质量.
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新生儿慢性肉芽肿一例报道并文献复习
目的 了解慢性肉芽肿病的临床特点及早期诊断要点.方法 回顾性分析1例新生儿期诊断的慢性肉芽肿患儿资料,并结合相关文献进行总结.结果 患儿系足月产男婴,生后18d即出现反复发热,肺部有感染灶,多种抗生素治疗无效.患儿母亲有两兄长在新生儿期夭折.对患儿及其父母行中性粒细胞呼吸爆发试验,患儿确诊为慢性肉芽肿,患儿母亲为致病基因携带者.结论 对早期反复出现感染的男性患儿,特别是母系有阳性家族史者,应警惕慢性肉芽肿病,中性粒细胞呼吸爆发试验可早期明确诊断.
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小儿胃重复畸形的多层螺旋CT表现
目的 分析小儿胃重复畸形的多层螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)影像学表现并探讨其诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的5例小儿胃重复畸形的MSCT表现及相关临床资料.结果 5例患儿中,男4例,女1例;年龄9个月至5岁,平均年龄33个月;临床表现为呕吐、腹痛及腹部包块;经MSCT联合增强检查,表现为单房囊肿型4例、多房囊肿型1例,均紧密附着于胃壁某一侧,有共壁相连,囊壁厚;增强扫描囊壁呈均匀明显强化,且与胃壁强化一致,典型病例囊肿壁强化出现双环“晕轮征”;囊内液体密度无强化且与胃腔不相通.结论 MSCT及增强表现具有一定的特征性,对提高胃重复畸形的术前诊断具有重要的价值.
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎临床分析
目的 提高儿科医师对抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎的认识.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院收治的4例ANCA相关性血管炎患儿的临床表现、诊断及治疗情况.结果 4例ANCA相关性血管炎患儿发病无特异性症状及体征,病情均进展较快,累及多个脏器,病程中均有不同程度的肾功能不全,终2例死亡、2例随访中.结论 ANCA相关性血管炎临床上并不多见,且起病有多样性,无特异性症状及体征,诊断困难,只有早期识别、诊断本病,才能进行有效治疗.
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575例儿童肝功能损害病因及临床特点研究
目的 探讨小儿肝功能损害的病因、临床特征,为肝功能损害的早期诊断及干预提供理论依据.方法 选取长春市儿童医院2010年8月至2013年12月住院诊断肝功能损害的患儿575例为研究对象.采集患儿血、尿、便及咽部分泌物标本,采用血培养法进行细菌检测及鉴定;荧光定量PCR方法进行弓形虫、巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒、支原体DNA、轮状病毒、肠道病毒RNA病原检测;ELISA法做乙肝三对[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗乙型肝炎表面抗原的抗体(抗HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、抗乙型肝炎e抗原的抗体(抗HBe)、抗乙型肝炎核心抗原的抗体(抗HBc)、乙肝核心抗体IgG和IgM(HBcAb-IgG和HBcAb-IgM)],甲型肝炎抗体,丙型肝炎抗体检测;质谱法进行血遗传代谢病筛查并收集患儿的临床资料,进行统计分析.结果 婴儿组304例,幼儿组139例,学龄前组71例,学龄组61例,各年龄组间比较,婴幼儿组占比例高.感染性疾病占78.6％ (452/575),非感染性疾病4.3％(25/575),婴儿肝炎综合征中未明确病原的占17.0％(98/575).感染性疾病中,有211例检测出了病原,其中病毒感染189例(89.2％),细菌感染13例(6.1％),支原体感染8例(3.8％),弓形虫感染1例(0.5％).病毒感染所致肝功能损害中,巨细胞病毒感染94例(49.7％),EB病毒感染58例(30.7％),肠道通用型病毒感染6例(3.2％),单纯疱疹病毒感染2例(1.1％),轮状病毒感染15例(7.9％),EV71病毒感染8例(4.2％),柯萨奇A16病毒感染3例(1.6％),呼吸道合胞病毒感染3例(1.6％);巨细胞病毒感染多发生在1月龄～1岁患儿组,EB病毒感染多发生在大于1岁患儿组.非感染性疾病中,药物性肝功能损害7例(1.2％),遗传代谢性疾病3例(0.5％),先天性胆道闭锁4例(0.7％).肝损害程度:轻度340例(59.1％),中度204例(35.5％),重度31例(5.4％).特异性表现:黄疸149例(25.9％),肝脏肿大67例(11.7％),脾大22例(3.8％).转归情况:治愈53.6％,好转34.4％,进行性加重10.8％,死亡1.2％.发展至肝功能衰竭1.6％,肝功能衰竭死亡44.4％.结论 儿童肝功能损害多见于婴幼儿.感染是肝功能损害的常见病因,以病毒感染为主,其中巨细胞病毒占首位并多见于小婴儿,其次是EB病毒感染多见于较大儿童.少数肝功能损害患儿有特异性表现.儿童肝功能损害以轻中度多见,预后大多数良好,少数进展为重度肝功能损害、肝功能衰竭,一旦发生肝功能衰竭,预后差,病死率高.
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婴儿消化道异物一例
患儿,女,11个月24 d,以“呕吐2d,发热半天”为主诉入院.2d前患儿无明显诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,食后即吐,非喷射状,无酸臭味,在院外给予口服“多潘立酮混悬液”及输液“阿糖腺苷、头孢替安、西咪替丁、维生素B6”等治疗1d,效果不佳.半天前患儿出现发热,体温高38.4℃,无寒战及抽搐,给予肌注“退热药(具体不详)”治疗,患儿体温降至正常,未反复.患儿自发病以来精神稍差,反应尚可,夜休欠佳,食纳差,无烦躁,嗜睡,无腹胀、腹泻,大小便未见异常.查体:T37.4℃,P 125次/min,R 34次/min,体重9 kg,神志清,精神稍差.咽部稍充血,双侧扁桃体无肿大.胸廓对称无畸形,可见一长约8 cm左右的纵行手术瘢痕,双肺呼吸音粗,未闻及干湿鸣音.心律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平软,按压腹部无哭闹,未见肠型及蠕动波,肝、脾不大,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.神经系统查体未见异常.3个月前患儿因“室缺、房缺、肺动脉高压”行手术修补术.入院辅助检查示:肝功能、心肌酶、电解质未见明显异常.肾功能:GLU 3.49 mmol/L,BUN 3.7 mmol/L,CR 27.0 μmol/L,UA 630 μmol/L.风湿四项未见异常.PCT 0.16 ng/ml.
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新生儿重度脱水合并多器官功能衰竭成功救治一例
患儿,男,8d,因“呕吐、上腹胀8d,加重伴昏睡、无尿1d”入院,患儿系G1P1,孕40周于当地卫生院自然娩出,出生体重2.85 kg,家属诉产时羊水过多,脐带、胎盘不详,否认窒息及抢救史.入院前8d即患儿生后初次开奶后即出现呕吐,为喷射性,呕吐物初为胃内容物,后逐渐出现黄绿色胆汁样物质,每日次数频繁,约10 ～ 20次,不进食亦吐,期间解灰白色胎便2～3次,量少,伴上腹胀,无发热,无黄疸,未诉明显抽搐,一直在家予少量奶粉喂养,未予就医.1d前患儿出现昏睡,对外刺激无反应,一直未解小便,故入我院治疗.
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异位胰腺二例
2013年8月至12月间电子胃镜检查偶然发现异位胰腺患儿2例.均为男孩,年龄分别为6岁、8岁.临床均表现为腹痛,无腹胀、恶心、呕吐.内镜下表现:均为大弯侧胃窦部近幽门处圆形黏膜隆起,直径约0.5 cm,黏膜表面光滑,中央呈脐样凹陷(图1).根据内镜下典型表现初步诊断异位胰腺.联合成人消化科超声内镜检查提示:胃窦部黏膜下层局限性中-低回声,可见小囊样结构分布.明确诊断异位胰腺,经抑酸对症治疗后患儿腹痛症状缓解.目前2例患儿均在随访中,无腹痛症状,生活学习无影响.
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经颅多普勒超声在儿童颅内压增高性疾病中的应用
经颅多普勒超声(transcranial doppler ultrasonography,TCD)是一种非侵入性评价颅内动脉的检测手段,自上世纪80年代问世以来,已被广泛性应用于临床工作的各个领域.由于其操作简便、重复性好,可以对患者进行床旁连续、动态观察,尤其适用于监测危重症患者.颅内压增高是儿童致病致死的再要原因之一,它可使脑血流灌注下降,造成脑功能障碍等严重后果,因此颅内压监测有重要临床意义.TCD作为一种无创性监测工具,可根据其血流速度、相关参数及血流频谱的变化对颅内压增高患者脑血流动力学进行动态监测与评估,从而达到监测颅内压改变的目的.本文着重阐述TCD在几种常见的儿童颅内高压性疾病中的应用进展.
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儿童特发性肺纤维化治疗进展
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因不明的慢性进行性间质性肺疾病.近年来IPF患病率逐年增加、诊断过程复杂、治疗效果欠佳,儿童病死率超过50％.多中心随机对照试验证实,糖皮质激素、免疫调节剂及抗纤维化药物对IPF的治疗效果不确定.吡非尼酮是目前唯一被临床试验证明疗效显著,作为抗纤维化剂用于肺纤维化治疗的药物.过去10年中,治疗IPF的新药快速增长并进入临床.新型干细胞移植治疗IPF前景广阔.
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儿童闭塞性细支气管炎
第一次查房 主治医师查房,入院后第2天.住院医师 汇报病史:患儿,男,2岁,因“反复喘息3月余,加重2周,发热2d”入院.患儿3个月前(6月14日)无明显诱因下出现咳嗽伴喘息,伴有发热,高体温39℃(腋温),呼吸促,无发绀、呼吸困难,3d后(6月17日)至江西省儿童医院住院治疗(6月17日至7月5日),当时查体示肺部闻及中细湿哕音,X线胸片示肺炎,血常规示WBC 16.6×109/L,Hb 112 g/L,N 45.6％,CRP 23 mg/L.痰液DNA检测示腺病毒(+),副流感病毒3型(+),CMV(+);血清CMV-IgM(+),尿CMV病毒(+);痰培养(-).入院后予以头孢唑肟抗感染(6月17日至6月20日),甲强龙[2 mg/(kg·d),共3d]抗炎及雾化(每次布地奈德雾化液0.5mg和特布他林雾化液2.5 mg,每日3次)等对症治疗,住院3d后患儿仍有发热,呼吸急促伴喘息加重,肺部查体示吸凹(+),双肺细湿哕音较前增多,复查血常规示WBC 23.4×109/L,Hb 109 g/L,N 80.1％,CRP56 mg/L,改用泰能、阿奇霉素抗感染,奥司他韦抗病毒,丙种球蛋白调节免疫[1 g/(kg·d),共2d].
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神经元特异性烯醇化酶在小儿中枢神经系统疾病中的应用
神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific-enolase,NSE)属于烯醇化酶中的一种同工酶,是糖酵解途径中的关键酶,并特异性存在于神经元、神经内分泌细胞和少突胶质内.NSE的活性在脑组织细胞中高,在外周神经和神经分泌组织内居中,低则在非神经组织、血清和脑脊液中.NSE的活性改变与导致神经损伤的许多神经性疾病关系密切.本文就NSE的基本生物学特性、功能及其与小儿中枢神经系统疾病的关系等进行综述.
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儿童血液滤过
血液滤过是模仿正常人肾小球滤过原理,以对流方式清除体内过多的水分和血液中中、小分子物质的一种血液净化技术.血液滤过包括连续性动静脉血液滤过(continuous arteriovenous hemofiltration,CAVH)和连续性静静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVH),是利用滤过膜两侧的压力差,通过超滤的方法清除水和溶质,驱动力分别来自动静脉压力差和静-静脉之间的血泵.与血液透析相比,血液滤过具有对血流动力学影响小、中分子物质清除率高等优点.
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儿童血液净化专家委员会暨2014第四届全国儿童血液净化论坛会议纪要
在中国医师协会儿科医师分会的大力支持下,2014年6月27日中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化学组召开了换届选举大会并更名为中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化专家委员会.经选举,中南大学湘雅二医院易著文教授任名誉主任委员,首都医科大学附属北京儿童医院沈颖教授任主任委员,专家委员会涵盖全国36家医院,选举产生复旦大学附属儿科医院徐虹教授等6名副主任委员,上海市儿童医院黄文彦教授等9名常委及25名委员.大会上沈颖教授汇报了上一届儿童血液净化学组的工作,3年来每年举办一届全国儿童血液净化论坛;进行了儿童慢性肾功能衰竭肾脏替代治疗的多中心临床回顾性研究;并出版2本儿童血液净化专著:《儿童血液净化技术》和《儿童血液净化标准操作规程》,为儿科血液净化的规范化标准操作提供了理论参考.中国医师协会儿科医师分会朱宗涵会长参加会议并讲话表示,儿童血液净化专家委员会涉及ICU和肾脏专业,跨学科学术委员会的成立有利于推动儿科新技术的应用;学组成立3年来儿童血液净化技术发展迅速,已应用于儿科领域多种疾病的救治中;实现了基础理论的普及发展到应用的转化;治疗疾病谱从以肾脏疾病为主发展到非肾脏病领域的转化;实现了从基本使用到操作细节的转化;专业医师、护理队伍不断壮大,技术标准的规范化也得到了广泛的关注和重视.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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