中国1990年～1992年食管癌死亡分布特征分析

[目的]探讨中国食管癌死亡特征.[方法]对1990年～1992年全国1/10人口死因抽样调查资料中食管癌的死亡情况进行分析.[结果]1990年～1992年,我国食管癌死亡率为17.38/10万,其中男性22.14/10万,女性12.34/10万.食管癌死亡占全部恶性肿瘤死亡的16.05%,居第四位(男性第四位,女性第二位),是严重危害我国居民生命的恶性肿瘤.我国农村居民食管癌死亡率为20.10/10万,城镇居民为9.62/10万;食管癌死亡分别占农村和城市全部肿瘤死亡的18.83%和8.55%.以省级为单位统计,食管癌死亡率在1.41/10万～42.46/10万之间,山西省的食管癌死亡率高,是全国平均水平的2.5倍,云南省低,是全国平均水平的8%.以县(市)级为单位统计,食管癌死亡率在0.22/10万～127.93/10万之间,山西省阳城县的食管癌死亡率高,是全国平均水平的7.4倍;贵州省凯里市低,是全国平均水平的1.3%.[结论]食管癌是严重危害中国居民生命的重要恶性肿瘤之一,食管癌死亡对我国居民的危害程度为男性高于女性、农村高于城市.

武汉市1995年～1997年恶性肿瘤发病分析

对武汉市1995年～1997年的恶性肿瘤报卡,根椐ICD9进行分类统计.结果示恶性肿瘤年均发病率160.01/10万,标化发病率是121.28/10万,男性发病率为194.80/10万,女性发病率为122.49/10万.其中城区发病率为164.50/10万,郊区发病率为92.92/10万.男性以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌为主.女性以乳腺癌、胃癌、肺癌、肝癌为主.

乙醛脱氢酶2基因多态性和饮酒习惯与肝癌、胃癌、食管癌的易感性

[目的]研究乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性和饮酒习惯与肝癌、胃癌和食管癌的易感性.[方法]88例肝癌以性别、年龄和居住地与对照按1∶1配对;104例胃癌和98例食管癌选择同一组(235例)非肿瘤居民为对照,用PCRRFLP方法检测研究对象的ALDH2基因型.[结果]肝癌、胃癌、食管癌病例与对照组中ALDH2变异基因型携带者分别占36.36%和35.23%、47.12%和45.36%、32.65%和45.36%,差异无显著性.在携带ALDH2变异基因型的饮酒人中,每月饮酒总量>3kg者发生肝癌的危险性是≤3kg者的7.2倍,并存在显著的剂量效应关系.在携带ALDH2谷氨酸纯合型的男性中,饮酒者发生癌的危险性是不饮酒者的2.69倍.[结论]该研究揭示了携带ALDH2变异基因型者大量饮酒将显著增加患肝癌的危险性.

宜昌市区近30年恶性肿瘤流行特征及趋势

[目的]调查研究宜昌市区近30年恶性肿瘤流行特征及变化趋势,为制定恶性肿瘤防治干预措施及公共卫生规划提供依据.[方法]按照国际疾病分类法(ICD9)编码处理,标化死亡率采用1990年第四次人口普查的中国人口构成,寿命表采用蒋氏法编制.[结果]宜昌市区1971年～2000年恶性肿瘤死亡率为84.78/10万,标化死亡率为79.18/10万,男、女性平均PYLL分别为12.19和11.86,期望寿命减少年数分别为2.44和1.62.30年间,恶性肿瘤死亡率居全死因位次,由20世纪70年代初期(1971年～1974年)的第三位跃居至90年代末期(1997年～2000年)的首位.恶性肿瘤死亡率由78.39/10万上升到89.40/10万,而标化死亡率由76.11/10万下降到71.49/10万.癌谱结构变化显著,男、女死亡率均以肺癌上升速度快(男性χ2=71.91,P<0.01;女性χ2=14.92,P<0.01);男性以食管癌下降为明显(χ2=43.77,P<0.01),而女性则以宫颈癌下降幅度大(χ2=107.14,P<0.01).[结论]恶性肿瘤是严重危害宜昌市区居民健康的主要因素,20世纪90年代末期居全死因位次的第一位,癌谱结构中以肺癌、肝癌的危害性大,应尽快制定其防治干预措施.

温州地区原发性肝癌流行病学研究

[目的]调查温州地区原发性肝癌的危险因素.[方法]对温州地区180例原发性肝癌进行1∶1配对病例对照研究.[结果]通过条件Logistic模型分析,发现HBsAg阳性、抗-HBc阳性、食腌菜、食豆制品、一级亲属肝炎史与肝癌的发生存在显著相关.通径分析表明,食腌菜、食豆制品、HBsAg阳性、一级亲属肝炎史对肝癌发生有直接作用;食腌菜、食豆制品对肝癌发生有间接作用.[结论]HBsAg阳性、抗-HBc阳性、食腌菜、一级亲属肝炎史是温州地区原发性肝癌的主要危险因素,食豆制品是温州地区原发性肝癌的保护因素.

放射治疗在肺癌多学科综合治疗中的作用

放射治疗是治疗原发性肺癌的主要手段之一,放疗是有手术禁忌或拒绝手术的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)的根治性手段;放化综合治疗是不能手术的Ⅲ期NSCLC的标准治疗方法;在多数情况下还是晚期患者姑息或减症治疗的首选方法;放化综合治疗小细胞肺癌的疗效明显优于单纯化疗.该文对放疗与手术的联合应用,与化疗的联合应用,以及放射治疗肺癌的新方法进行了简要介绍.

CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺癌

氩氦靶向治疗系统是美国采用太空火箭制导和多项欧美专利技术制造的、世界上第一个兼具超低温和热效应双重功能的医疗系统.海军总医院采用CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺癌170余例,取得了明显的疗效,该技术具有不开刀、损伤小、并发症少、恢复快等特点,可重复使用,也可与化疗、放疗或手术疗法相结合.

骨肉瘤基因治疗的研究进展

目前基因治疗骨肉瘤已取得了一定程度上的进展.现就功能性p53蛋白的导入、p53蛋白衍生物、细胞因子基因、自杀基因、骨钙蛋白启动子的应用等一系列研究在骨肉瘤的基因治疗实验中取得的疗效加以综述,尤其是应用AdOCEla(OCaP1)在对肺转移骨肉瘤的治疗已经到了临床实验的阶段.

肿瘤医院文化建设的内涵

医院文化建设的内涵有培养健康向上的医院精神,树立医院形象,营造一个以社会效益为首位,以救死扶伤为宗旨,以科技兴院为战略,以行风建设为根本的医院文化氛围.

辽宁省肿瘤医院重点学科和环境建设

该文介绍了近年来辽宁省肿瘤医院的发展和重点学科建设。

院务公开促进医院发展

辽宁省肿瘤医院开展院务公开，促进了廉政建设，增加了工作透明度，给医院带来了效益。

肿瘤医院职业道德建设

辽宁省肿瘤医院从抓管理入手,加强职业道德建设,为病人提供优质服务.

医院科技人才的培养

辽宁省肿瘤医院采取多种形式,加强科技人才培养,建立拔尖人才库,发挥专家特长,制定激励机制,提高科技人员的积极性,促进医疗发展.

网上采购药品的方法及体会

辽宁省肿瘤医院转变药品采购模式,取消专职药品采购员,实施网上采购药品.

创建无痛医院的体会

介绍辽宁省肿瘤医院"创建无痛医院"的做法.

辽宁省肿瘤医院的随访工作

介绍辽宁省肿瘤医院近几年随访工作情况.

NP与MVP方案对复治的晚期非小细胞肺癌近期疗效

[目的]评价含顺铂的联合方案NP与MVP对复治的晚期非小细胞肺癌的近期疗效.[方法]106例晚期非小细胞肺癌随机被分为两组.NP组48例,其中Ⅲb期12例,Ⅳ期36例,鳞癌12例,腺癌30例,鳞腺混合型6例,采用诺维本25mg/m2静脉推注,第1,8天;顺铂90mg/m2静脉滴注,第1天(配合水化).MVP组58例,其中Ⅲb期8例,Ⅳ期50例,鳞癌14例,腺癌36例,鳞腺混合型8例,采用丝裂霉素6mg/m2静脉推注,第1天;VDS3mg/m2静脉推注,第1,8天;顺铂90mg/m2,静脉滴注,第1天(配合水化).两方案均为每3周为1周期,治疗2周期后评价疗效与毒副反应.[结果]NP组有效率(RR)为37.5%,MVP组RR为31.0%,差异无显著性(P>0.05).腺癌疗效比鳞癌稍好,主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、周围神经毒性及静脉炎.目前均能采取相应的防治措施.[结论]NP与MVP方案均为治疗非小细胞肺癌的第一线治疗方案,也适用于复治的晚期非小细胞肺癌,更适用于基层医院的治疗.

应用阴道尺盆腔外照射模拟定位

[目的]探讨阴道尺在盆腔外照射模拟定位中的应用价值.[方法]阴道尺采用有机玻璃杆,杆长150mm,外径13mm,每间隔5mm用直径0.5mm铅丝标志刻度.使用时将阴道尺套上安全套,插入患者阴道,在模拟定位机下定位.[结果]30例宫颈癌根治术后的患者,接受阴道尺模拟定位,使原X线不能显示的阴道部位能清晰显示,使盆腔设野定位更规范、缩野定位更精确.[结论]阴道尺能指导盆腔野的模拟定位.

HPV16/18E6蛋白及HPV18DNA在乳腺导管内乳头状瘤组织中的表达

[目的]探讨人乳头状瘤病毒(HPV)18型感染与人乳腺导管内乳头状瘤病因学之间的关系.[方法]对柳州地区女性28例乳腺导管内乳头状瘤和5例导管内乳头状瘤恶变材料采用SP法免疫组化染色和原位杂交技术进行HPV16/18E6蛋白及HPV18DNA的检测.[结果]乳腺导管内乳头状瘤组中HPV16/18E6蛋白和HPV18DNA的阳性率分别为21.4%和28.6%,多发性组中HPV18DNA阳性显著高于单发性组(Ρ<0.04),而导管内乳头状瘤恶变组中HPV18DNA的阳性率为80.0%,显著高于导管内乳头状瘤组(Ρ<0.05).[结论]柳州地区女性乳腺导管内乳头状瘤组织中有HPV18DNA感染的存在,HPV18型感染可能涉及乳腺导管内乳头状瘤的发生、发展过程.

带回盲瓣结肠代食管重建术

通过对2例胃大部切除术后病人食管切除食管重建移植物的选择的探讨,作者认为食管切除术后利用带回盲瓣右半结肠作为移植物重建食管,较其它移植物重建食管具有优势.

乳腺癌Patey术后胸大肌功能评估的意义

[目的]探讨乳腺癌Patey术后胸大肌功能及保留胸肩峰血管的意义.[方法]对21例资料完整行Patey手术的乳腺癌患者(手术组),应用肌电图仪对术后胸大肌功能进行动态检测,并以对侧正常胸大肌做对照.[结果]肌肉自发电位显示手术组1个月第1、2、3、4位点、术后3个月和12个月第2、3、4位点肌肉自发电位增多.MUP时限显示第3位点,术后第1、3、12个月增宽例数增多.肌肉募集型显示第2点在术后1个月单保留组混合相增多,干扰相减少;第3位点术后1、3、12个月干扰相病例减少,单纯相及混合相病例增多.MUP波幅显示术后1个月胸大肌各部分MUP低波幅例数多.第3个月双保留组第2位点、手术组第3位点、单保留组第4位点MUP低波幅例数多.第12个月第3位点手术组MUP低波幅例数明显低于对照组.[结论]Patey术后胸大肌各部分均存在不同程度的功能损害,但这些损伤绝大多数可在1年内恢复正常.切除胸肩峰血管对手术后远期的胸大肌功能恢复没有明显影响.

CD44v6在宫颈癌中的表达及其意义

[目的]探讨CD44v6在宫颈癌中的表达及意义.[方法]采用免疫组化SP法,检测135例宫颈癌中CD44v6蛋白的表达情况,分析CD44v6与临床病理因素的关系.[结果]CD44v6表达与宫颈癌临床分期,组织学类型无关(P>0.05).有淋巴结转移组和有脉管瘤栓组中的CD44v6阳性表达明显高于无淋巴结转移组和无脉管瘤栓组(P<0.05);且细胞分化越差,其阳性表达率越高.[结论]CD44v6在宫颈癌的分化、浸润及转移过程中起着重要的作用,对早期预测肿瘤侵袭和评估预后是一种良好指标.

常用肿瘤标志物室间质评结果分析

通过卫生部临床检验中心肿瘤标志物室间质评的结果分析,认为正确选择测定方法和分析系统,严格室内质控,能提高肿瘤标志物检测结果准确性;同时介绍了做好室内质控的方法.

Ⅰb和Ⅱa期宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

回顾性分析296例行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的Ⅰb和Ⅱa期宫颈癌患者临床资料,统计其盆腔淋巴结清除数、阳性数及转移频度.结果表明,盆腔淋巴结检出率受临床与病理多种因素影响.盆腔淋巴结转移与临床分期、病理分型、宫颈肿瘤大小、间质浸润深度及脉管侵犯密切相关.

卵巢恶性肿瘤合并腹水18例误诊分析

回顾性分析了18例首发症状为大量腹水而被误诊的卵巢恶性肿瘤的临床资料,认为年龄为40岁～75岁的妇女出现不明原因的腹水要高度怀疑卵巢恶性肿瘤,尽早做腹水脱落癌细胞及染色体检查、肿瘤标志物检查、腹腔镜检查,行剖腹探查术,以减少误诊.

胃癌组织中CDw75表达的临床意义

[目的]探讨SiaT1酶依赖性α2,6唾液酸化糖蛋白CDw75在胃癌组织中表达及其与临床特征之间关系.[方法]采用免疫组化SP法对110例胃癌组织的CDw75抗原表达进行检测,分析CDw75表达与胃癌临床病理因素及预后之间关系.[结果]110例胃癌组织中,CDw75表达阳性率为50.9%(56/110).CDw75表达阳性者多见于肿瘤直径≥5.5cm(P<0.001)、呈浸润型生长(P<0.001)及伴淋巴结转移(P<0.001)和浆膜浸润(P<0.001)的TNMⅢ、Ⅳ期胃癌(P<0.001).CDw75表达阳性者的复发率高于阴性者,阳性者的预后明显较阴性者差.多因素分析表明,CDw75表达是胃癌的一个独立预后因子.[结论]CDw75表达是反映胃癌生物学行为的有价值指标,并具有独立的预后意义.

放疗加平消胶囊治疗鼻咽癌35例

应用放射治疗配合平消胶囊治疗鼻咽癌35例,取得了71.4%的完全消退率,提示放疗加平消胶囊治疗能加快中晚期鼻咽癌患者病变消退,具有较满意的疗效.

自制双套管在肝胆肿瘤手术中的应用

[目的]探讨自制双套管负吸冲洗引流术在肝胆肿瘤手术中应用的优点与护理.[方法]对41例肝胆肿瘤手术病人随机分为自制双套管负吸冲洗引流(观察组)20例和普通单腔引流管引流(对照组)21例进行疗效对比观察.[结果]观察组术后平均引流量明显优于对照组(P<0.05).[结论]自制双套管负吸冲洗引流术具有应用推广价值.

膀胱癌患者外周血淋巴细胞表型及CD44检测

[目的]探讨膀胱癌患者的免疫功能变化及其潜在转移性.[方法]用流式细胞术对膀胱癌患者的外周血淋巴细胞亚群及CD44变化进行联合检测并作相关分析.[结果]膀胱癌患者与正常人比较,其CD3、CD4下降,NK细胞数目降低,CD8、CD25、CD44升高,且这种变化随着肿瘤浸润深度的增加及肿瘤分级的提高愈加明显,相关分析结果表明CD25与CD4、CD4/CD8呈正相关(r值分别为0.287、0.306,P<0.05),CD56与CD8呈负相关(r值为-0.523,P<0.05);CD44可作为一项独立的预后指标.[结论]联合检测膀胱癌患者外周血淋巴细胞表型及CD44水平,对于判断患者的肿瘤分期、分级,转移潜能及临床决策可提供有益的参考.

术中放射性碘-125粒子种植治疗胰腺癌 晚期结直肠癌患者腹腔镜手术治疗的综合研究 癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定 东北地区第七届肿瘤防治研究学术会议简报

基因粉末吸入法治疗肺癌 吸烟与癌症可能存在新联系 叶酸可降低患大肠癌危险性 血小板增多预示卵巢癌进展 具有特殊遗传突变的妇女应切除卵巢防癌变

UICC召开第18届大会 大肠癌治疗进展 术前短期放疗和直肠系膜全切除降低直肠癌术后复发率 光动力疗法治疗实体瘤 乳房自我检查的作用 预防性卵巢切除可降低乳腺癌患病率