中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 河南省正骨研究院
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6015
- 国内刊号: 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮AO空心螺钉固定治疗股骨颈骨折
自1999~2003年,我们用AO空心加压螺钉经皮穿针固定治疗股骨颈骨折90例,取得了较好的效果.现报告如下.
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手法松解配合中药治疗膝关节僵硬
自2000~2003年,作者采用手法松解配合中药治疗膝关节僵硬13例,疗效满意.现总结报告如下.
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股骨头缺血性坏死的中医分型和治疗
股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Head ANFH)是临床常见的疑难病症之一.根据中医理论和现代医学对本病的认识,我们提出了"虚实辨证、分期论治"的治疗思想[1].在此思想指导下,自1998年9月~2003年,作者采用以中药为主的方法治疗ANFH48例,取得了较好的临床疗效.现总结报告如下.
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原发性膝关节骨关节炎中医证候流行病学调查
中医药综合治疗原发性膝关节骨关节炎,有效率在90%以上,不良反应少,远期疗效好,复发率低[1、2].但在诊疗实践中存在着中医证型繁杂混乱,证候诊断标准不统一,不利于临床疗效的提高,严重影响学术交流和进步.现有文献对膝关节骨关节炎的诊断规范化研究,尤其是以中医证候流行病学调查为基础的规范研究不多.为了解原发性膝关节骨关节炎患者病状分布特点,归纳原发性膝关节骨关节炎常见的中医证候类型及其诊断要点,自2003~2004年进行了此项调查.现将调查结果总结报告如下.
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手术治疗髋臼骨折34例报告
髋臼骨折是髋关节较为严重的损伤,治疗较为困难.如治疗不当,常导致创伤性关节炎、股骨头坏死的发生.自1999年6月~2004年,作者手术治疗各型髋臼骨折34例,取得较好疗效.现总结报告如下.
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踝关节骨折脱位的治疗
踝关节骨折临床较为常见,治疗方法也较多,由于踝关节承受全身重量,需有良好的稳定性和灵活性,处理不当易出现踝关节不稳及创伤性关节炎而致踝关节功能受损.作者自1999~2004年共收治104例计117个踝关节骨折、脱位,为总结经验,对手术和非手术治疗方法的效果进行了分析比较,并就踝关节骨折脱位治疗的相关问题进行分析讨论如下.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折
股骨颈骨折多见于老年人,由于患者年龄大,骨折部位产生的剪力大,骨折后股骨头血液供应差,易发生股骨头缺血性坏死或骨折不愈合,是一种治疗比较困难的骨折.自1996~2000年1月,作者使用折断式加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折65例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
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手术治疗Pilon骨折的体会
Pilon骨折是指胫骨远端经关节面的爆裂性或粉碎性骨折,治疗困难.自1998~2003年,作者采用手术治疗24例,疗效满意.现总结报告如下.
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DHS加TSP治疗不稳定型股骨转子间骨折
自2001年7月~2003年,作者采用DHS加股骨转子部稳定钢板(Trochanter Stabilizing Plate TSP),对27例不稳定型股骨转子部骨折进行了手术治疗,临床效果满意.现总结报告如下.
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接骨Ⅰ号与红药膏治疗骨折168例临床观察
红药膏与接骨Ⅰ号是我院治疗骨折的传统验方,具有良好的促进骨折愈合功效.为近一步验证其作用,自1996~1998年,作者将收治的168例转子间骨折患者随机平均分为治疗组与对照组,以市售接骨七厘片为对照,进行临床治疗观察,现总结如下.
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踝关节前内侧入路加压空心螺纹钉治疗距骨骨折
自2000年5月,作者采用踝关节前内侧入路加压空心螺纹钉治疗距骨骨折12例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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闭合复位微创张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折临床多见,常由于受伤时股四头肌猛烈收缩或膝部遭受直接撞击而引起,骨折累及关节面,多伴有股四头肌扩张部撕裂和关节内血肿,治疗不当易发生膝关节功能障碍及创伤性关节炎.由于关节内骨折的治疗要求解剖复位,可靠固定及早期功能锻炼.因此,除了无移位的髌骨骨折可用非手术治疗外,大多数髌骨骨折须手术治疗.自1999年8月~2004年2月,我们选择性的对32例无移位或移位不大、且两骨折块的大小近似的横形骨折患者,施行闭合复位微创张力带钢丝内固定术,取得满意效果.现总结报告如下.
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简单内固定结合单边外固定架治疗胫骨不稳定骨折
我院自98年以来采用小切口有限内固定,结合单边外固定架治疗胫骨不稳定骨折48例,效果满意.报告如下.
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骨水泥引起严重并发症2例报告
[例1]患者,男,87岁,体重67kg.因左股骨颈骨折,拟在硬外麻醉下行左股骨头置换术(骨水泥型).患者术前有肺心病、冠心病多年,3个月前患肺部感染,住院治疗已好转,对磺胺、链霉素、氨基酸过敏.ECG示窦性心动过速,QRS肢导低电压,心室肌复极不均.血气分析PH 7.55,PaO2 63.3mmHg,PaCO2 31.4mmHg,HCO3 27.5mmol·L-1,SpO2 86.1%.ASA Ⅳ级.术前30分钟肌肉注射鲁米那0.1g,东莨菪碱0.3mg.
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锁定加压钢板在胫腓骨骨折中的初步应用
随着骨折内固定理论和技术研究的日益深入,骨折的治疗原则由传统的单纯机械稳定向生物学固定转变.锁定加压钢板(Locking Compression Plate LCP)是在动力加压钢板和点接触钢板的基础上发展起来的一种新型骨折内固定技术.作者自2004年4月~10月,选用LCP治疗胫腓骨骨折16例,获得良好的效果.现总结报告如下.
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AO拉力螺钉内固定结合外固定架治疗胫腓骨不稳定性骨折
外固定架治疗胫腓骨骨折已成为临床上简单而又常用的方法,但临床上对胫腓骨斜形、粉碎性、螺旋形等不稳定性骨折单用外固定架治疗也易发生骨折不连接和延迟连接.为此,对此类骨折先用1、2枚AO拉力螺丝钉内固定,将不稳定性骨折变为稳定性骨折,然后用外固定架固定.自1999年11月~2003年11月,作者采用该方法治疗胫腓骨不稳定性骨折21例,取得满意效果.现总结报告如下.
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经皮撬拨复位外固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折
跟骨骨是骨科临床的常见损伤,目前治疗方法较多,但疗效不一.自1999年12月~2004年8月,我们运用经皮撬复位固定技术治疗SandersⅡ型跟骨骨折31例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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改良入路治疗三踝骨折57例报告
踝关节是人体重要的负重关节之一,其稳定性与灵活性十分重要,踝关节骨折脱位早期处理不当,可导致肢体的严重病残.踝关节骨折脱位是骨伤科临床上常见的骨与关节损伤之一,其中大多数合并后踝骨折,而目前对后踝骨折的治疗方法都不能令人满意.自1998~2002年1月,我们根据踝关节的解剖学特点,通过采用改良前入路,对57例三踝骨折进行了手术治疗,取得满意疗效.
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重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折
自2000年5月~2004年1月,作者采用切开复位、重建钢板内固定配合中药内服治疗跟骨骨折162例174足,经过平均17.2个月的随访,效果满意.现总结报告如下.
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闭合穿针交锁髓内钉固定配合中药治疗胫骨骨折
自2002~2004年,作者采用闭合穿针交锁髓内钉内固定配合中药治疗胫骨骨折29例,疗效满意.现总结报告如下.
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撬拨复位骨水泥注入治疗老年胫骨平台压缩骨折
随着生活水平的提高,人类的寿命在延长,老年人骨质疏松,老年胫骨平台骨折的数量在增加.非手术治疗难以使塌陷压缩的骨折复位,切开复位内固定创伤又大,加上老年本身骨质疏松,内固定物容易退出导致手术失败.撬拨复位创伤小,应是治疗该类骨折的理想方向,但传统的的单纯骨圆针撬拨复位力度小,由于撬拨复位后遗留骨折空腔难以早期负重锻炼是其不足.为解决这一问题,自2003年以来我们在对老年胫骨平台骨折行撬拨复位的基础上,对缺损的骨折空腔注入骨水泥固定,临床观察14例,经6个月~1年的随访,治疗效果满意.现总结报告如下.
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三叶草钢板治疗Pilon骨折
涉及踝关节的胫骨下1/3骨折称Pilon骨折,多由交通伤、坠落伤等高能量损伤所致,大多为粉碎性,且软组织损伤程度严重,又涉及踝关节,故处理非常困难.我院自2001年6月~2003年12月应用三叶草钢板手术治疗Pilon骨折63例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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膝关节康复器的研制及其临床应用
下肢骨折,膝关节损伤引起关节装置骨折和韧带断裂,或膝关节术后都往往会并发膝关节僵直的功能障碍.如不及时认直进行康复治疗,就会留有不同程度的膝关节伸屈功能障碍,影响患者生活和工作.作者于1998年自行设计研制出一种膝关节康复器,运用自身的力量,进行膝关节功能康复治疗,经126例观察疗效满意.现总结报告如下.
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内翻背伸位小夹板外固定治疗外踝骨折伴距骨移位
外踝骨折为常见的关节内骨折,外踝骨折复位困难不大,骨折愈合预后良好,但常忽略对距骨向外侧方移位的防治,极易使踝关节发生慢性不稳定,影响踝关节正常活动功能,导致踝关节退行性关节炎或创伤性骨关节炎.自1998~2004年8月,作者采用闭合复位,踝关节内翻、背伸位小夹板外固定治疗闭合性外踝骨折50例,取得了满意效果.现总结报告如下.
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杵臼状截骨术治疗膝外翻45例报告
膝外翻是矫形外科常见疾病,常常造成患者步态异常功能障碍,容易跌倒.对于10岁以上儿童较明显的外翻畸形不可能自行矫正,应考虑外科手术治疗.膝外翻可累及一侧或两侧下肢,畸形多发生在股骨下部[1].自1986年2月~2001年4月,我们采用杵臼状截骨手术矫正膝外翻畸形45例,取得了良好的效果.现总结报告如下.
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可塑形钢板治疗髋臼骨折
髋臼骨折属于负重关节的关节内骨折,治疗上要求力争达到解剖对位和可靠的固定,自1994年7月~2004年1月,我们应用可塑形钢板内固定治疗髋臼骨折32例,收到很好的效果.现总结报告如下.
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玻璃酸钠在症状性膝骨关节炎中的应用
骨关节炎(osteoarthritis OA)是一种退化性随年龄增长而患病率增加的疾病,以软骨丢失及伴有关节周围骨反应为特征.膝OA为其中常见类型之一,病因不明,目前尚缺乏有效的治疗方法.自2002年4月~2004年9月,作者应用关节软骨保护剂玻璃酸钠(hyaluronic acid HA)治疗55例症状性膝OA,取得了满意效果.现总结报告如下.
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松质骨移植加骨皮质削切治疗长骨干骨不连的体会
自1998~2003年,作者采用松质骨移植加骨皮削切法治疗长骨干骨不连32例,疗效满意.现总结报告如下.
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关节镜清理配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病,治疗上目前尚无理想的方法,2002年9月~2004年1月,作者采用关节镜下清理术配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎68例,取得了良好的效果.现总结报告如下.
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髋关节后脱位并膝后交叉韧带损伤38例诊疗体会
我院自2001年6月~2003年6月共收治髋关节后脱位并膝后交叉韧带损伤38例,通过闭合复位牵引、手术等方法治疗,取得良好效果.现总结报告如下.
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股骨重建钉治疗股骨转子下骨折
转子下骨折临床常见,治疗上较为困难,虽然治疗方法较多,但治疗效果不满意率高.有文献报导,内固定手术失败率超过20%[1].自1999年6月~2003年12月,作者应用股骨重建钉治疗股骨转子下骨折46例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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四妙散配合手法治疗小儿髋关节滑膜炎
自2003~2004年,作者采用手法配合中药四妙散加减治疗小儿髋关节滑膜炎18例,收到满意效果.现总结报告如下.
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钢针撬拔复位治疗跟骨后关节面压缩性骨折
我院自2001年11月~2004年11月,采用河南省洛阳正骨医院的成果技术--钢针撬拔复位跟骨返弹器外固定,治疗跟骨后关节面压缩性骨折45例,取得了满意疗效,现总结报告如下.
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牵引、撬拨双针联用治疗关节内跟骨骨折
自2001~2004年,作者采用牵引、撬拨双针联用复位固定法治疗关节内跟骨骨折22例,取得了满意效果.现总结报告如下.
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踝关节损伤伴三角韧带损伤的治疗
踝关节损伤是骨科常见的损伤之一,而三角韧带损伤作为其中一种损伤类型,诊断时常被遗留,且常常被认为可以自动修复,而放弃进一步处理,往往遗有关节不稳,疼痛等情况.自2001~2003年作者先后收治踝关节损伤伴有三角韧带损伤31例,为了比较各种方法的优缺点,经采用不同方法进行治疗,取得良好的效果.现作回顾性总结报告如下.
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骺部分早闭再开放自体游离脂肪充填术的应用
生长期儿童骺板损伤后,出现血肿、机化、血管长入,随之骨化则形成骨桥,从而抑制了部分骺板的生长发育,结果出现生长障碍和多种畸形.因此,对部分骺早闭,又有生长潜力的患儿,切除骨桥,防止骨桥继续发生,创造骺板发育的条件,达到治疗的目的.该种病例较少见,作者自1996~2002年共收治3例,现报告如下.
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闭合股骨重建钉治疗同侧股骨干、颈骨折
自1999~2004年,作者采用闭合复位股骨重建钉内固定治疗同侧股骨干、颈骨折27例,取得良好效果.报告如下.
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膝关节骨性关节炎的综合治疗
膝关节骨性关节炎(OA)是中老年发生的一种常见慢性关节炎,又称退行性膝骨关节病.随着人口老龄化,该病发病率不断增加.自2002~2004年我院骨关节病中心采用非手术疗法综合治疗膝关节骨性关节炎87例,效果满意.报告如下.
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熏洗治疗骨折后期肢端肿胀疗效观察
下肢骨折临床愈合后再发肢端肿胀,临床较为多见,自2000~2003年,我科采用<金匮要略>之伸筋草汤加味熏洗治疗骨折后期肢端肿胀90例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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解剖型支撑钢板治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是一种常见的关节内复杂骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大影响.自2002~2004年2月,作者运用"T"、"L"形解剖型支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折25例,经6个月~1年随访,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
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自制中药垫治疗跟痛症临床观察
自1998年以来,作乾采用自制中药垫治疗跟痛症120例,收到满意效果,为更好的推广使用,现总结报告如下.
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创伤性髌骨脱位的诊治体会
创伤性髌骨脱位临床比较少见,自2000~2004年,作者先后收治创伤性髌骨脱位5例,经采用手法复位,石膏托外固定,中药治疗,取得了较满意疗效.现总结并浅谈体会如下.
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单侧T形多功能外固定架治疗胫骨上下端骨折
胫骨上、下端骨折,特别是开放性、粉碎性骨折,骨折固定方法选择较为局限,临床处理极为困难.我院自1995年8月~2004年4月利用单侧"T"形多功能外固定架治疗胫骨上、下端骨折64例,疗效满意.现总结报告如下.
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AO胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折
自2003~2005年,我们采用切开复位AO锁定胫骨远端解剖钢板内固定技术治疗Pilon骨折28例,骨折顺利愈合,踝关节功能恢复良好,取得满意效果.现总结报告如下.
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先天性胫骨假关节吻合血管的腓骨移植术的护理
先天性胫骨假关节(Congenital Pseudarthrosis of tibia CPT)是一种少见疾病,治疗困难.近20年来,随着显微外科技术水平的提高,应用吻合血管的腓骨移植来治疗本病得到普遍认可.自1985~2003年作者采用吻合血管的腓骨移植术治疗CPT9例,术后经长期随访观察骨愈合良好,临床疗效满意.现将CPT手术的护理经验总结如下.
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老年下肢骨折患者深静脉血栓的预防和护理措施
老年下肢骨折患者在受伤后常需较长时间卧床.因高龄和吸烟等不良习惯及伴有其他基础疾病如糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤、下肢静脉曲张等,常易导致深静脉血栓(DVT)形成,尤其是下肢深静脉血栓.若治疗不当,则影响生活和工作能力,甚至致残.近年来,作者在护理实践中,针对性地把康复训练与预防深静脉血栓的护理措施相结合,收到良好的效果.现总结介绍如下.
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尿激酶治疗髋关节置换术后深静脉栓塞的观察护理
深静脉栓塞是人工髋关节置换术常见的并发症之一,髋置换术由于手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性增高;同时血管壁受损,促进血小板黏附、聚集,促血栓形成作用增强;术后患肢保持外展中立位以及组织水肿压迫深静脉,静脉血回流缓慢,故易发生下肢深静脉栓塞.尿激酶(urokinase)是自20世纪80年代以来应用于临床的溶栓药物,其疗效确切显著,能使50%~80%的血栓闭塞的血管重新开放,常常用于治疗深静脉栓塞(DVT).
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膝关节镜清理术前后的护理和康复锻炼
膝关节镜是实行膝关节内骨赘磨削术的理想工具,具有术中切口小,术后反应轻、恢复快等诸多优点.1999年2月~2002年5月,作者对经膝关节镜手术进行骨赘磨削的患者,进行手术前、后的护理和康复锻炼指导,使膝关节功能得以较快恢复,效果良好.现总结护理经验如下.
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人工全髋关节置换术后的异位骨化
异位骨化(heterotopic ossification HO)是指发生于肌肉或结缔组织中的非典型骨形成的现象,它可发生于脊髓、大腿、肘关节损伤及全髋关节置换术后,是人工全髋关节置换术(totalhip arthroplasty THA)后的严重并发症之一.1972年Hamblen[1]首次提出THA后异位骨化的概念,1973年Brooker[2]报道100例THA中有21例异位骨化,其特点为股骨假体的颈部周围有异化骨,严重时可限制髋关节活动,影响THA疗效.国外文献报道其发生率为8%~90%[3],其中症状性异位骨化约占1%~27%,桥梁性约占1%~18%.国内报道其发生率为15%~90%[4].HO的高发生率及其危害性引起人们的高度重视,并对其病因病理、发病机制及防治问题进行了多方面的研究.
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隐神经卡压综合征的基础和临床研究进展
隐神经卡压综合征(Saphenous nerve entrapment syndrome)是皮神经卡压综合征(Cutaneous nerve entrapment syndrome)的一种类型.随着皮神经卡压综合征在临床越来越被重视以及研究的深入,隐神经卡压综合征也相继有些报道,但相当少见.它主要是指大腿内下侧和小腿前内侧皮肤疼痛和感觉异常为特征的一组症候群.现从它的解剖学、病因病机学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等方面进行探讨.
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创伤性髋关节脱位临床研究进展
创伤性髋关节脱位多发生于青壮年,男性患者多见.近年来随着社会经济的发展创伤性髋关节脱位在流行病学上有所变化,由于影像学的进步,不少学者在脱位的分型及治疗方法上进行了一些有益的尝试,对改善治疗预后也作了一些探索.
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骨关节炎中医药治疗的实验及临床研究概况
骨性关节炎(Osteoarthritis OA)是中老年人常见、多发和比较难治的一种慢性进行性骨关节病.中医药治疗骨性关节炎在临床上有着明显的治疗优势.近年来,随着中医药在治疗OA的作用机理方面的研究不断深入,疗效也逐步提高.本文现就骨关节炎的中医药治疗实验及临床研究概况作一综述.
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带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折的临床研究
为了总结分析运用自行研制的带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折的疗效,随机将69例Evan'sⅢ型、Ⅳ型的患者分为两组,一组采用自制带锁滑动鹅头钉治疗(观察组);一组采用DHS治疗(对照组).分别对两组患者的一般资料、手术资料及术后功能恢复情况进行评估比较.结果骨折平均愈合时间观察组为3.65±0.97个月,对照组为4.32±1.38个月,两组比较,术后9个月观察组患侧较健侧平均缩短0.82±0.36cm,对照组平均缩短1.08±0.51cm,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).观察组显效率91.1%,对照组显效率71.1%,两组比较,具有非常显著性差异(P<0.01).提示带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折具有防止骨不连及各种畸形愈合.
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复方田七胶囊对骨折术后体内氧自由基和表皮细胞生长因子的影响
为观察复方田七胶囊对骨折术后体内氧自由基(SOD、LPO)和表皮细胞生长因子(EGF)的影响,将150例骨折患者按数字表随机分为复方田七胶囊治疗组、VitC治疗对照组、空白对照组三组,每组50例,采用放射免疫方法对各组术后SOD、LPO、EGF值进行监测.结果显示在术后第5、8天,复方田七胶囊治疗组的SOD值为352.28±74.21ng.ml-1、369.35±75.77ng.ml-1、EGF值为112.43±15.68pg.ml-1、98.27±14.31pg.ml-1,高于两对照组;LPO值为7.62±2.73nm.ml-1、6.12±2.11nm.ml-1,低于两对照组.提示复方田七胶囊治疗组在清除氧自由基、促进创伤恢复方面优于两对照组.表明复方田七胶囊不但能够清除氧自由基,而且能使机体内源性EGF处于高水平状态,从而对创伤的机体起到保护和修复的作用.
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中医医院膝关节骨关节炎住院患者的治疗情况--附892份病历分析
为了解中医医院膝关节骨关节炎住院患者的治疗现状,对湖南省12家中医医院5年膝关节骨关节炎住院患者治疗情况进行调查,摘录其相关治疗资料,并进行统计学分析处理.结果显示892例中,78.8%者内服中药汤剂,19.4%外用中药,所用中药性味多为辛温,内服药以祛风湿、补虚类药物居多,外用药以祛风湿、活血化瘀类药物为主.25.1%采用针灸治疗,常用穴位有膝眼、足三里、阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘等.13.1%接受推拿按摩治疗,但大多数病案未记载具体手法.46.2%内服NSAIDs,19.5%使用抗生素,15.4%使用激素类药物.表明中医医院对膝关节骨关节炎住院患者常采用中西医结合方法治疗,中医治疗多为各种方法组合的综合疗法,中药多选择性味辛温之品,祛风湿药、补虚药和活血化瘀类药物为临床常用中药.
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振动疗法治疗骨关节炎的临床研究
为探索振动疗法对骨关节疼痛的治疗效果.以42例47~78岁的中老年膝关节炎患者为观察对象,按随机原则分为治疗组33例和对照组9例.治疗组进行为期3周,每周5天,每天10分钟的全身振动治疗.对照组保持日常生活模式,不予振动治疗.所有受试者在疗程开始前和结束后均拍摄膝关节正侧位X线片,测量下肢肌力,扫描腰椎和股骨颈骨密度,填写Lysholm膝关节功能评分表,进行膝关节疼痛程度视觉类比量表评分,并进行体格检查.结果治疗组的下肢肌力上升率为78.8%、保持不变的为1.5%、下降的为19.7%;对照组下肢肌力上升率为11.1%、保持不变的为11.1%、下降的为77.78%.治疗组膝关节功能评分平均值由治疗前的87.18显著提高到91.92(P<0.001);对照组由治疗前的75.67降低到69.44(P<0.001).治疗组膝关节平均疼痛评分由治疗前的3.42显著降低到2.00(P<0.001),对照组由治疗前的2.78升高到3.67(P<0.002).上述3项观察指标治疗有效率均超过80%.表明全身振动疗法可以有效提高下肢肌力和膝关节功能,同时有效地缓解膝关节疼痛.
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控制性降压在全髋关节置换手术中的应用
为观察控制性降压在全髋关节置换术过程中出血量及心电图st段的变化.按随机数字表分配原则将50例硬膜外神经阻滞麻醉下全髋关节置换术患者分成两组,每组25例.观察组用硝酸甘油使病人桡动脉平均压维持在8.7kPa,对照组不进行控制性降压.比较两组的出血量变化,并对观察组控制性降压前后ECG的st段变化进行比较.结果显示观察组的出血量明显少于对照组(P<0.05).观察组心电图st段在降压前后差异无显著性(P>0.05).表明用硝酸甘油维持平均动脉压在8.7kPa时,能有效地减少全髋关节置换术的出血量,而且降压前后ECG的st段无变化.
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加味思仙续断方治疗膝关节骨关节炎疗效观察
为评价加味思仙续断方治疗膝关节骨关节炎的临床效果.对44例确诊为膝关节骨关节炎的患者采用加味思仙续断方治疗,并随机选择接受壮骨关节丸治疗的44例患者的临床资料作为对照,按同一标准判断治疗效果,比较组间治疗效果的差异.结果显示治疗组临床控制17例,显效19例,有效7例,无效1例;对照组临床控制8例,显效16例,有效18例,无效2例.两组间疗效比较(P<0.05),差异有显著性,治疗组优于对照组.提示加味思仙续断方治疗膝关节骨关节炎有良好疗效.
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中药结合保髋手术治疗股骨头缺血性坏死临床观察
评价生脉片结合保髋手术治疗股骨头缺血性坏死的疗效,探讨理想的治疗方法.收集生脉片结合保髋手术治疗的患者83例(96髋),参照袁氏评分标准对患者治疗前及治疗后0.5、1、2、3年后的治疗情况进行评分.结果表明治疗后各观察点评分值均较治疗前有显著性差异(P<0.01).ⅡB、ⅢA、和ⅢB期及酒精、创伤和不明原因引起的股骨头缺血坏死患者疗效更好.说明生脉片结合保髋手术是治疗股骨头缺血性坏死的理想方法.
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接骨方治疗四肢骨折延迟愈合21例疗效观察
为验证研究中药复方接骨方对骨折愈合的临床效果.对21例延迟愈合的四肢骨折运用接骨方进行治疗,时间为4~12周.根据骨折临床愈合指数进行治疗效果评估.结果愈合指数10分者4例,9分2例,8分者3例,7.5分者1例,7分者1例,6分者1例,5.5分者2例,4分者3例,3分者1例,2分者2例,1分者1例.无效者4例,有效者5例,显效者12例,有效率80.9%.表明中药复方接骨方可以有效促进骨折愈合.
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拨云锭治疗慢性骨髓炎窦道实验观察报告
为验证拨云锭治疗慢性化脓性骨髓炎窦道的效果,将100只家兔股骨人为造成外伤性开放性骨折,使之感染,不作任何治疗,任其6个月不愈,让其形成慢性化脓性骨髓炎窦道.选择无明显死骨形成,且肝肾功能正常的兔60只进行实验观察.将动物随机平均分为两组,实验组用拨云锭治疗,对照组用克林霉素磷酸酯注射液治疗,分别在接受治疗的第1、7、14天作窦道内分泌物细菌培养和药敏实验,观察窦道愈合情况.治疗终止时复查1次肝肾功能.结果实验组30只兔,28只治愈,治愈率93.3%;对照组30只兔,4只治愈,治愈率13.3%.两组比较P<0.05,差异有显著性.肝肾功能检查两组治疗前后均无明显变化.表明本方法是治疗慢性化脓性骨髓炎窦道的一种简单、安全、高效的方法.
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股骨头坏死愈胶囊的质量标准研究
股骨头坏死愈胶囊是由杜仲、续断、补骨脂、黄芪、丹参、桂枝、当归等10余味中药组成的复方制剂,具有补益肝肾、益气活血、温经通络之功效.用于肝肾两虚、气虚血瘀型股骨头缺血性死等症.为了有效控制产品质量,我们采用薄层色谱法对丹参、当归、补骨脂、桂枝进行了定性鉴别.报告如下.
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中医学专业(骨伤方向)中医骨伤学的教学方法
中医学院是培养高级中医师的摇篮,培养"阴阳汇通之医"是中医高级教育的根本目标.骨伤专业基本目标是培养掌握中医学基本理论、临床诊疗知识及中医骨伤科学的基本理论和基本技能,从事中医骨伤的中医师.近年我们在中医骨伤学的教学方面作了许多研究、探讨和改进,现将教学心得总结如下.
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中医骨伤科常用名词术语(二)
[骨髓瘤] 疾病.又称为骨髓瘤病,多发性骨髓瘤.起源于髓腔的恶性肿瘤.肿瘤局限于骨组织内,其肿瘤细胞类似浆细胞.本病好发于男性,41~60岁发病多.发病部位以脊髓、肋骨、颅骨、骨盆、胸骨及股骨多见.临床表现主要为疼痛、软组织肿胀和泌尿、血液及神经系统症状.实验室检查:全血减少,血清球蛋白增高,尿本周氏蛋白阳性及骨髓找到瘤细胞.X线表现:可分为骨质无明显变化、骨质疏松、骨质破坏以及骨质硬化四型.
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