针刀疗法治疗狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的：观察针刀疗法治疗狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：对实施针刀疗法治疗的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者进行回顾性分析。结果：160例患者中治愈133例（83．125％）、好转26例（16．25％）、未愈1例（0．625％）。26例好转患者在术后出现了局部压痛和屈指力量减弱的现象，主要与术中腱鞘切开过程中造成副损伤有关，1例未愈是肌腱黏连，术后并发症以患指肿胀为主，无严重影响。结论：针刀疗法在狭窄性腱鞘炎中应用疗效显著，手术成功率高、效果好、安全性高、后遗症少，值得大力推广应用，但是手术操作过程需谨慎。

三维数字减影血管造影引导下骶髂关节封闭疗法治疗骶髂关节疾病

目的：探讨三维数字减影血管造影引导下骶髂关节封闭疗法治疗骶髂关节疾病的临床疗效。方法：对采用三维数字减影血管造影引导下骶髂关节封闭疗法治疗的13例骶髂关节疾病患者进行随访，13例中强直性脊柱炎8例、致密性髂骨炎5例。病程4 d至6年，中位数15个月。分别于治疗前和治疗后1周、1个月、6个月、12个月采用视觉模拟评分法评定患者的疼痛情况。同时于术后12个月随访时采用改良MacNab标准评定患者的腰部功能。结果：本组13例均穿刺成功，共穿刺20次，左侧11次，右侧9次。注射药物时均能复制出原有腰臀部疼痛或伴下肢的放射痛，未出现肠管、血管及神经损伤。注射造影剂后扫描发现，4例造影剂大部分外溢至关节表面和（或）下沉至关节下部，2例造影剂进入髂骨骨髓内，3例回抽无血但造影剂注射后大部分迅速消失，但经调整穿刺针针尖位置后均造影满意。所有患者均治疗1次，治疗后1周内症状明显减轻。治疗前、治疗后1周、1个月、6个月和12个月时的视觉模拟疼痛评分比较，差异有统计学意义[（8．46±0．31）分，（0．46±0．18）分，（0．69±0．26）分，（1．31±0．24）分，（1．46±0．29）分，F＝2．525，P＝0．009；治疗后各时点视觉模拟疼痛评分均小于治疗前（P＝0．002，P＝0．006，P＝0．002， P＝0．001），治疗后各时点视觉模拟疼痛评分比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后12个月随访时按照改良MacNab标准评定，优11例，良2例。结论：三维数字减影血管造影引导下骶髂关节封闭疗法可有效缓解骶髂关节疾病患者的腰部疼痛症状，改善患者腰部功能。

锁定钢板结合钢丝环扎治疗冠状面骨折的股骨转子间骨折

目的：观察解剖型锁定钢板结合钢丝环扎治疗伴有冠状面骨折的股骨转子间骨折的临床疗效。方法：对采用股骨近端解剖型锁定钢板结合钢丝环扎治疗的伴有冠状面骨折的股骨转子间骨折的15例患者，进行随访，观察骨折愈合、并发症发生及髋关节功能恢复情况。结果：15例患者随访时间6～12个月，中位数10个月，均获骨性愈合，愈合时间14～22周，中位数18周，参照Harris评分标准评价，优9例，良6例。结论：解剖型锁定钢板，近端锁定螺钉错位空间结构，成角稳定，力学结构合理。钢丝环扎利于维持内侧柱骨块的固定并避免螺钉进入冠状位骨折线后导致的骨折移位加大。具有可早期进行功能锻炼，保持骨折对位持久，骨折愈合好，并发症少等优点，值得临床推广应用。

43例轻、中度腕管综合征中西医结合治疗分析

目的：探讨轻、中度腕管综合征中西医结合治疗的临床疗效及安全性。方法：对采用腕管神经阻滞结合中药薰洗及夜间腕关节中立位固定治疗的43例轻、中度腕管综合征患者进行随访观察。43例中单侧患病32例，双侧11例；病程6～24个月，中位数11个月。均表现为桡侧3个半指麻木疼痛，伴夜间麻醒，夜间或晨起时较明显，腕部Tinel征及屈腕试验（Phalen征）阳性。电生理检查均有正中神经掌腕段或腕指段感觉神经传导速度减慢、感觉神经动作电位波幅下降或缺失。根据顾玉东制定的临床分型标准轻度24例，中度19例。结果：治疗过程中未出现药物不良反应，1个疗程治疗后采用上述标准进行评定，本组治愈28例，好转13例，无效2例，总有效率为95．3％。结论：采用腕管神经阻滞结合中药薰洗及支具制动综合治疗轻、中度腕管综合征，更能有效地降低腕管内压力和解除对正中神经压迫，临床疗效满意，值得推广。

闭合复位股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉植入治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：共收治老年转子间骨折57例，采用骨科牵引床，闭合复位满意后，微创植入股骨近端防旋髓内钉。结果：57例均骨折复位良好，髋关节功能评分（Harris）优良率88％。结论：采用骨科牵引手术床闭合复位股骨近端防旋髓内钉植入治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、手术时间短、出血量少、创伤小，患肢功能恢复快等优点，是治疗股骨转子间骨折的首选治疗方法。

经椎旁肌间隙入路手术治疗腰椎管狭窄症临床疗效观察

目的：评价经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法：对收治的68例腰椎管狭窄症患者采用单节段或双节段腰椎管减压、椎间融合内固定术治疗。观察手术切口长度、手术时间、术中出血量、并发症等情况，通过影像学观察融合率，采用视觉疼痛模拟评分、日本骨科学会分数和功能障碍指数评价临床效果。结果：手术切口长度5．2～10．0 cm，中位数7．2 cm；手术时间120～220 min，中位数165 min；术中出血量200～600 mL，中位数300 mL；术后随访12～36个月，中位数23个月，3例出现并发症，其中硬膜撕裂1例，未予修补，术后5 d拔除引流；下肢疼痛1例，给予非甾体类止疼药后缓解；脂肪液化1例，清创后愈合。末次随访显示手术节段均骨性愈合，VAS评分从术前（8．23±1．71）分降至（2．56±1．28）分，JOA评分从术前（11．21±2．88）分增至（22．18±3．02）分，ODI指数从术前（85．4±12．5）％降至（8．7±3．1）％。结论：经椎旁肌间隙入路行腰椎管减压融合内固定治疗腰椎管狭窄症疗效确切，具有创伤小、出血少的优点，手术时间不会明显延长，尽量避免正中切口后深筋膜下潜行分离双侧入路。

玻璃酸钠关节内注射配合补肾活血中药内外兼治及练功疗法治疗膝骨关节炎近期疗效观察

目的：观察玻璃酸钠关节腔注射配合内补肾活血中药外兼治及练功疗法治疗膝骨关节炎的近期临床疗效。方法：共收治膝关节骨性关节炎患者70例，在行膝关节腔注射玻璃酸钠的同时，给补肾活血中药内外兼治并配合练功进行综舍治疗。治疗5周后根据日本骨科学会JOA评分、WOMAC膝关节炎评分系统和视觉模拟VAS评分法及相关校准进行疗效评价。结果：治疗后膝关节JOA、WOMAC、VAS评分均明显改善，按《中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则》评价，总有效率96．7％。结论：内外兼治及练功疗法综合补肾活血中药玻璃酸钠关节内注射配合，治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效，能有效缓解关节疼痛，改善膝关节功能，从而改善患者的生活质量。

手法松解术后超早期功能锻炼治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的：观察传统肩关节黏连松解配合痛点封闭术后超早期康复锻炼治疗黏连期肩关节周围炎的疗效。方法：对收治的50例黏连期肩关节周围炎患者行静脉麻醉下传统肩关节黏连松解术配合痛点封闭，并进行超早期（术后6～12 h内）功能锻炼，每次锻炼时长20 min以上，每天2～3次，观察患者关节活动改善及疼痛缓解情况。结果：根据Constant-Murley肩关节功能评分标准，治疗前后患者疼痛程度及关节活动度改善，经3～6个月随访，痊愈20例，有效27例，无效3例，总有效率为94％。结论：传统肩关节周围炎黏连松解配合痛点封闭术后超早期功能锻炼干预，可减轻患者疼痛，改善患者关节功能。

皮质螺钉固定治疗伴下胫腓联合分离的踝关节骨折

目的：观察应用皮质螺钉治疗下胫腓分离的踝关节骨折的临床林效果。方法：对采用皮质螺钉治疗的32例伴下胫腓联合分离的踝关节骨折病例进行回顾性分析，32例患者均为闭合性损伤，Lauge-Hansen分型旋后外旋型15例中Ⅱ型3例，Ⅲ型7例，Ⅳ型5例；旋前外旋型11例中Ⅲ型5例，Ⅳ型6例；旋前外展型6例中Ⅱ型2例，Ⅲ型4例。术前均根据病史、查体及影像学检查明确诊断，术后采用Baird-Jackson评分标准及踝关节活动度进行临床疗效的评价。结果：32例患者均获得随访，随访时间11～36月，中位数18个月。术后未见创口感染、骨不愈合、下胫腓联合再次分离等并发症发生。Baird-Jackson评分显示为75～99分，中位数92分，其中优17例，良9例，可5例，差1例（I度骨性关节炎，采用理疗及关节腔注射治疗后情况好转），优良率81．25％。结论：皮质螺钉是治疗下胫腓联合分离的有效手段，明确的诊断，良好的手术操作，术后合理的功能锻炼，及时随访复查是影响其预后的重要因素。

改良Salter骨盆截骨治疗小儿先天性髋关节脱位

目的：探讨小儿先天性髋关节脱位的手术方法及临床效果。方法：对31例（34髋）2岁以上年长小儿先天性髋关节脱位的患儿采用切开复位、Salter骨盆截骨、股骨近端截骨联合治疗。结果：术后随防6个月至11年，中位数6年4个月。根据Mckay的临床评定标准，34髋中，优22髋，良7髋，可4髋，差1髋。X线骨盆平片进行评价，CE角平均26°（15°～35°），根据Severin评定标准，优19髋，良8髋，可6髋，差1髋。结论：开放复位、Salter骨盆截骨＋股骨近端旋转、短缩截骨，将患儿髋关节病理改变一次纠正。手术科学合理，治疗原理更符合髋关节的正常生理特点，疗效好，并发症少。

加减葛根汤配合牵引疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察加减葛根汤配合牵引疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：纳入椎动脉型颈椎病患者30例，均采用口服加减葛根汤配合枕颌带牵引疗法进行治疗，采用椎动脉型颈椎病临床疗效评定标准及经颅多普勒检测椎动脉血供改善情况等观察临床疗效。结果：经治疗，患者症状及体征均有改善，经颅多普勒检测结果显示椎基底循环主要动脉（VA、BA、PCA）血液流速较治疗前有明显改善。治疗后3个月临床疗效评价显示临床治愈12例，显效14例，有效2例，无效2例，总有效率93．3％。结论：加减葛根汤配合牵引疗法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意，能够有效缓解椎动脉痉挛，增加脑血流，从而明显改善临床症状体征，提高生活质量。

有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

目的：探讨有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法：对56例胫骨中下段骨折患者采用有限切开复位，微创经皮插入胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定术，结合中药内服治疗。结果：经过6～20个月，中位数14个月随访。所有病例手术切口均甲级愈合，骨折临床愈合时间10～16周，中位数13．6周。1例患者原有开放性创口局部皮肤坏死，经换药、表皮生长因子外用后愈合。无切口感染、骨髓炎，骨折延迟愈合、不愈合及内固定松动、断裂等并发症。按Johner-Wruhs评分标准，优良率96．4％。结论：有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折是一种操作简便、固定确切、创伤小、并发症少且疗效可靠治疗方法。

骨折远端参照法闭合复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：观察以骨折远端旋转中立位为参照旋转肱骨近端对位克氏针内固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法：对应用以骨折远端旋转中立位为参照，旋转近端对位远端闭合复位交叉克氏针内固定治疗的84例儿童肱骨髁上骨折进行随访，84例均为闭合骨折，按Garland分型，其中Ⅱ型10例，Ⅲ型74例，受伤距手术时间2 h至6 d，中位数15 h，均在全麻下和C形臂X线机透视下闭合复位，2枚克氏针分别于内外上髁交叉固定，并行石膏外固定。结果：84例病人均一次复位成功，术后X线片示解剖复位72例，近解剖复位12例。84例病人均获随访，随访时间12～36个月，中位数24个月，术后3～4周临床愈合，参照Flynn功能评分法评定，优76例，良8例，无再移位和肘内翻发生，无Volkmann挛缩发生。结论：该治疗方法复位固定时有标准的肘关节正侧位影像为依据，简单省力，并有固定可靠，功能恢复好，副损伤小，外形美观等优点，值得推广。

非超踝外固定架结合有限内固定一期治疗C3型Pilon骨折

目的：观察非超踝外固定架结合有限内固定治疗C3型Pilon骨折的临床疗效。方法：对采用该方法治疗30例高能量损伤并累及胫骨中下1/3的Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例患者均获随访，随访时间为6～18个月，中位数12个月。术后骨折愈合时间为8～18周，中位数12周，术后6～21周拆除外固定架，中位数10周。按照AOFAS踝与后足评分：优22例，良4例，一般2例，差2例，优良率86．6％。结论：非超踝外固定架结合有限内固定治疗严重的AO/OTA C3型Pilon骨折，能够尽可能的使踝关节面复位，避免严重软组织损伤和置入的钢板所带来的并发症，有利于术后早期踝关节功能的恢复。

针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎53例

目的：观察针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法：对收治的53例膝关节骨性关节炎患者进行随访观察，采用中华人民共和国卫生部颁布的中药新药临床研究指导原则（第3辑）及WOMAC指数进行疗效评定。结果：治疗4周后，WOMAC各指标评分均明显降低，临床疗效评定，临床控制18例，显效22例，有效9例，无效4例，有效率92．4％。结论：该法治疗膝关节骨性关节炎能明显降低膝骨关节炎WOMAC指数，临床疗效确切，是治疗老年性膝骨关节炎安全有效的方法。

牵引配合补肾壮髓通络法治疗重症腰椎骨关节炎32例

目的：观察牵引配合补肾壮髓通络中药内服外敷治疗重症腰椎骨关节炎的临床疗效。方法：32例患者均行牵引并配合补肾壮髓通络中药内服外敷治疗，2周后评效。结果：32例中痊愈25例，有效5例，无效2例。结论：补肾壮髓通络法治疗重症腰椎骨关节炎疗效满意。

骶管阻滞结合内服中药治疗腰椎间盘突出症86例疗效观察

目的：观察应用骶管阻滞结合内服中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：经骶管阻滞后，应用内服中药治疗。结果：86例患者经治疗，按有关标准评定，治愈48例，显效23例，好转12例。结论：采用骶管阻滞结合内服中药治疗腰椎间盘突出症是一种操作简单、疗效可靠、易行推广的方法。

综合疗法治疗盘源性腰痛的临床疗效观察

目的：观察包括银质针导热疗法在内的综合疗法治疗盘源性腰痛的临床疗效。方法：纳入盘源性腰痛患者30例，采用综合疗法进行治疗，分别在治疗前及治疗后1个月，采用视觉模拟评分法、祖恩氏抑郁症自我评定等级量表及下腰痛评分法对患者进行临床疗效评定。结果：治疗后，患者视觉模拟评分等均有明显改善；治疗后3个月临床疗效评价，优10例，良15例，可3例，差2例，满意率达93．3％。结论：综合疗法治疗盘源性腰痛疗效满意，能有效缓解腰背疼痛，具有较大的临床应用价值。

消肿温经汤治疗膝关节慢性退行性滑膜炎57例疗效观察

目的：观察消肿温经汤治疗膝关节慢性退行性滑膜炎的临床疗效。方法：对57例膝关节慢性退行性滑膜炎患者给予消肿温经汤治疗，观察临床效果。结果：57例患者服药多65剂，少15剂，中位数25剂。治疗时间长2个月20 d，短22 d。按有关疗效标准评价，治愈42例，显效10例，有效3例，无效2例，总有效率96．5％。结论：消肿温经汤治疗膝关节滑膜炎，具有消肿祛痛、修复受损滑膜、恢复关节功能等功效，可以显著减轻关节肿胀、疼痛，有效改善关节功能。

改良Allgower-Donati缝合在跟骨骨折手术中的应用

目的：探讨改良Allgower-Donati缝合法对预防跟骨骨折切开复位内固定术后切口并发症的意义。方法：对收治的行跟骨切开复位内固定术采用改良Allgower-Donati缝合切口的48例患者进行了随访观察。结果：随访时间6～24个月，中位数14．6个月，切口愈合时间平均16．2 d。按照切口愈合标准，切口愈合佳，并发症显著减少。在48例（50足）病例中，48足甲级愈合，2足乙级愈合，1足切口拐角处皮缘部分坏死，1足在皮肤挫伤侧小面积皮肤坏死，经过换药后皆愈合，无感染发生、无钢板外露等情况。结论：改良Allgower-Donati缝合对预防跟骨骨折术后切口并发症有较好的临床意义，值得临床推广。

闭合性跟腱断裂缝合术后患者的康复治疗及护理

目的：探讨闭合性跟腱断裂缝合术后的康复护理方法。方法：对34例采用跟腱断裂缝合术治疗的闭合性跟腱断裂患者，从心理护理、患肢护理、物理治疗，及康复训练4个方面进行针对性的康复护理。结果：本组患者平均住院5～8d。术后2周拆线时4例患者伤口发红，口服抗生素并延迟拆线。随访6个月，所有患者跟腱均愈合良好。结论：针对闭合性跟腱断裂缝合术后患者的临床特点。

膝关节周围骨折术后的康复护理

目的：探讨膝关节周围骨折术后的康复护理。方法：对采用切开复位内固定手术治疗的70例膝关节周围骨折患者进行了系统的术后康复护理，70例患者中，髌骨骨折20例、胫骨平台骨折32例、胫骨上段骨折18例。均于术后6个月，测量患膝关节活动度，采用HSS膝关节评分标准评价患膝功能。结果：70例患者均获随访，随访时间8～12个月，中位数9个月；骨折均愈合，愈合时间8～10周，中位数8．5周。术后6个月，患膝功能改善，HSS评分72～86分，中位数82．5分；关节活动度100°～125°，中位数113°；患者均恢复正常工作、生活。无内固定失效、膝关节僵硬等并发症发生。结论：膝关节周围骨折术后采用系统的康复护理，有利于患肢功能恢复，避免膝关节功能障碍等并发症的发生。

人工股骨头置换术的手术护理配合体会

目的：探讨人工股骨头置换术的手术护理配合方法。方法：对46例患者临床资料、术前准备、术中配合、术后护理、结果进行回顾性分析。结果：46例患者均安全度过手术期，无术中急性压疮、术后伤口感染发生，术后转运、搬运患者均无关节脱位发生，术后随访切口均甲级愈合，出院随访患者及家属对手术室护理满意，无不良投诉发生。结论：医护人员充分做好术前准备，术中严格遵守无菌操作规程，熟悉手术配合步骤、器械使用方法，术后精心正确的全方位护理，可提高手术疗效和预防并发症发生，对患者肢体功能的恢复、生活质量的提高起着关键作用。

手按摩在手外伤患者康复中的作用

目的：观察手按摩对手外伤患者手部功能康复的影响。方法：将214例手外伤患者随机分为2组，每组107例。手术结束后实验组在常规护理的基础上进行手部按摩，对照组仅进行常规护理。康复护理3个月后从手功能大程度恢复、日常生活能力提高、重返工作岗位和主动适应生活4个方面评价患者的手部功能。结果：实验组手功能大程度恢复99例，日常生活能力提高102例，重返工作岗位101例，主动适应生活93例；对照组手功能大程度恢复63例，日常生活能力提高59例，重返工作岗位56例，主动适应生活51例。结论：手按摩能有效促进手外伤患者术后手部功能恢复，值得推广应用。

人工全髋关节置换术的术中护理配合

目的：探讨人工全髋关节置换术的术中护理配合。方法：对86例患者临床资料、术前护理（术前访视、手术间及用物准备）、术中护理（入室护理、术中静脉输液的管理、麻醉配合、体位护理、维持患者体温、预防感染护理、预防骨水泥毒性反应）、术后护理进行了回顾性总结分析。结果：本组86例人工全髋关节置换术患者均手术顺利，安返病房，无术中褥疮及搬运时关节脱位发生，患者及家属对手术室护理满意。结论：术前充分的准备，术中正确的护理方法，术后细致的健康宣教，能有效降低手术患者风险，保证护理质量。

微型外固定支架联合第1趾蹼游离皮瓣修复儿童虎口挛缩的护理

目的：总结应用微型外固定支架联合第1趾蹼游离皮瓣移植修复儿童虎口挛缩的围手术期护理要点。方法：对应用微型外固定支架联合第1趾蹼游离皮瓣移植修复术治疗的21例儿童虎口挛缩患者进行随访，观察评价皮瓣成活、手部外形及功能恢复情况。结果：本组21例患者均获随访，随访时间6～24个月，中位数12．6个月。所有皮瓣全部成活，伤口均愈合，供区未并发伤口感染、皮肤坏死、趾体缺血性坏死及行走功能障碍。皮瓣质地柔软，色泽、弹性好，外形及拇指外展、对掌对指功能恢复良好。虎口开大距离均可达健侧虎口90％以上。结论：应用微型外固定支架联合第1趾蹼游离皮瓣移植修复儿童虎口挛缩过程中，完善的术前准备、外固定支架和移植皮瓣的重点护理以及功能锻炼指导是保证手术成功并获得良好手部功能的必不可少的重要环节。

互动健康教育模式在小儿骨折病人护理中的应用

目的：观察互动健康教育模式在小儿骨折病人护理中的应用效果。方法：将100例3～10岁的四肢骨折患儿随机分为试验组和对照组各50例。对照组实施常规健康教育，试验组实施互动模式健康教育。结果：经过互动模式健康教育后，试验组患儿遵医行为明显优于对照组。试验组的患儿和家属对护理的满意度、对骨折的相关知识，尤其对功能锻炼的目的和方法等掌握情况均高于对照组。结论：互动健康教育模式可明显改善骨折患儿的遵医行为，提高其功能锻炼的主动性。

老年股骨转子间骨折髓内钉固定术的围手术期护理

目的：探讨股骨转子间骨折患者髓内钉固定术的围手术期护理方法。方法：对87例股骨转子间骨折患者的临床资料及围术期护理进行回顾和总结。结果：本组87例行髓内钉固定术治疗的患者，住院12～35 d，均好转出院，随访3个月，弃拐行走者53例，持拐行走者26例，8例不能下床者为中风偏瘫患者，疗效满意。结论：髓内钉固定术围手术期易发生多种并发症，根据其临床特点，采取相应的护理措施具有重要的临床意义。

髓芯减压联合丹参酮ⅡA混合植骨治疗FicatⅡ期股骨头坏死

目的：观察丹参酮ⅡA结合髓芯减压打压植骨治疗FicatⅡ期股骨头坏死的临床疗效和安全性。方法：将60例符合要求的Ficat分期Ⅱ期股骨头坏死患者随机分为2组，每组30例。治疗组采用丹参酮ⅡA结合髓芯减压打压植骨治疗，对照组采用单纯髓芯减压打压植骨治疗。分别于术前和术后12个月采用Harris髋关节功能评分法评定患者的髋关节功能，并进行X线检查观察股骨头塌陷程度，同时观察比较2组患者术后及随访期间并发症的发生情况。结果：①髋关节功能。术前2组患者髋关节功能Harris评分比较，差异无统计学意义[（75．73±7．43）分，（73．60±10．12）分，t＝1．105，P＝0．273]；术后12个月治疗组Harris评分高于对照组，差异有统计学意义[（95．81±2．88）分，（94．76±4．02）分，t＝12．590，P＝0．000]。②股骨头塌陷程度。治疗组优25髋、良7髋、中5髋、差3髋；对照组优23髋、良6髋、中5髋、差4髋。2组患者股骨头塌陷程度比较，差异无统计学意义（Z＝-0．287，P＝0．774）。③并发症发生情况。2组患者均获随访，随访时时间13～18个月，中位数15．5个月。术后2组患者切口均甲级愈合，术后及随访期间未出现手术相关并发症。结论：丹参酮ⅡA结合髓芯减压打压植骨可有效减缓FicatⅡ期股骨头坏死患者股骨头塌陷的病理进程，改善髋关节功能，而且具有较高的安全性。

芍药治疗类风湿关节炎分子生物学机制研究进展

芍药在传统中医中被广泛用作治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肝炎等疾病，有悠久的历史。文章对近年来其抗类风湿作用的分子生物学机制的研究进展进行了综述，从其对类风湿关节炎的镇痛作用、抗炎作用、对滑膜肥厚和新血管生成的抑制作用、对关节的保护作用四个方面进行了详细的阐述，为进一步研究、利用和开发芍药提供参考。

二氮嗪对软骨细胞氧化损伤的影响

目的：探讨二氮嗪对双氧水诱导的软骨细胞氧化损伤的影响。方法：取SD乳鼠膝关节软骨细胞进行原代培养，将对数生长期的软骨细胞分成5组，分别为阴性对照组（A组），双氧水组（B组），H2 O2＋0．1μmol·L-1二氮嗪组（C组），H2 O2＋1．0μmol·L-1二氮嗪组（D组），H2 O2＋10μmol·L-1二氮嗪组（E组）；A组细胞不做特殊处理，B组用0．3 mmol·L-1双氧水在37℃恒温箱内孵育4 h，C、D、E、F组预先分别用0．1μmol·L-1 DZ，1．0μmol·L-1 DZ，10μmol·L-1 DZ，100μmol·L-1在37℃的恒温箱孵育30分钟，PBS洗涤细胞，再用0．3 mmol·L-1双氧水在37℃恒温箱内孵育4小时。分别检测ABCDE各组细胞的细胞活性，ROS的量，细胞凋亡情况。结果：①MTT法检测各组细胞活性，细胞活性率从大至小依次为D组＞C组＞E组＞F组＞B组；②用活性氧探针DCFH-DA检测各组细胞中的ROS的量，ROS产量从多至少依次为B组＞E组＞D组＞C组＞A组；③流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况，各组细胞凋亡率由大至小依次为B组＞E 组＞D组＞C组。④Western bolt检测各组软骨细胞中HIF-1α蛋白的表达，各组软骨细胞中HIF-1α蛋白表达量依次为C组＞D组＞E组＞A组＞B组。结论：二氮嗪可降低双氧水诱导的软骨细胞的凋亡率，同时也降低双氧水诱导的软骨细胞ROS的产生，并诱导软骨细胞产生HIF-1α蛋白，可能存在二氮嗪诱导HIF-1α的表达，引起下游相关基因的转录，总体提高软骨细胞对氧化损伤的耐受力，阻碍自由基诱导的软骨细胞的凋亡。

胸腔积液误诊为神经根型颈椎病1例

患者，女，63岁，以颈背胸部疼痛伴右上肢麻木2月余为主诉入院。患者2个月前无明显原因出现颈部、右肩背部疼痛，伴右上肢麻木不适，活动或按压时胸背部疼痛加重，夜间痛甚，严重影响休息及饮食；在当地行颈椎X线、CT检查，示颈椎增生退变，椎间孔狭窄，椎间盘膨出，诊断为神经根型颈椎病，给予颈舒痛颗粒、氨酚双氢可待因片应用，颈背胸部疼痛及右上肢麻木未见减轻，痛甚时难以忍受。为进一步治疗颈椎病，遂于2013年3月来我院就诊，经门诊医师检查后初步诊断为胸背痛待查，收住入院。患者缓慢步入病房，神志清，精神欠佳，表情痛苦，睡眠差，饮食差，二便未见明显异常，体重下降。既往史、个人史及家族史无特殊。

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关键词的书写要求

论文需标引3～8个关键词。关键词是为了便于进行文献标引工作而选用的可表达文章主题内容的词或短语。关键词尽量从中国医学科学院信息研究所编译的新版《中文医学主题词表》（CMeSH）中选取。未被词表收录的新的专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。关键词中的第1个词必须来自CMeSH，每个关键词之间留一个汉字空。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。

论著类文章的书写要求

论著类文章要求附结构式中、英文摘要及关键词。摘要包括目的、方法、结果、结论四要素，关键词尽量采用新《中文医学主题词表》（CMeSH）中所列的词。摘要中不要使用英文缩写，如OA；摘要中也不能标注参考文献。

论文中对数据进行统计学处理时需要注意的问题

1对基线资料进行统计学分析搜集资料应严密遵守随机抽样设计，保证样本从同质的总体中随机抽取，除了对比因素外，其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近，以保证组间的齐同可比性。因此，应对样本的基线资料进行统计学分析，以证明组间的齐同可比性。
　　2选择正确的统计检验方法研究目的不同、设计方法不同、资料类型不同，选用的统计检验方法则不同。例如：2组计量资料的比较应采用t检验；而多组（≥3组）计量资料的比较应采用方差分析（即F检验），如果组间差异有统计学意义，想了解差异存在于哪两组之间，再进一步做q检验或LSD-t检验。许多作者对多组计量资料进行比较时采用两两组间t检验的方法是错误的。又如：等级资料的比较应采用Ridit分析或秩和检验或行平均得分差检验。许多作者对等级资料进行比较时采用卡方检验的方法是错误的。

请作者在写论文时使用参考文献

参考文献不仅增加论文的学术性，而且表明论文的科学依据，也是对他人劳动成果的尊重。另外，凡无参考文献的文章，国家进行论文统计时不予统计。因此，希望作者在撰写论文时，凡在文中引用他人数据或观点时，应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约，按参考文献的书写要求书写完整，且依论文中引用的先后顺序进行参考文献排序并在论文中作相应标注。参考文献宜选用近1～2年内的权威性学术期刊文献。

全国水针刀三氧消融术尸体解剖研修班及中华筋骨三针法学习班通知

水针刀三氧消溶术及筋骨针法是由中国骨伤微创水针刀学术委员会会长、张仲景国医学院教授、广东省中医院主任导师吴汉卿教授在水针刀疗法的基础上，结合三氧治疗仪所研发的新技术，研制发明的多用系列筋骨针具已获国家专利，并创立了十大筋骨针法（已编入骨伤教材），出版了《中华筋骨三针疗法》。该项技术的培训班已举办180余期，来自国内包括台湾、香港等地区及国外（马来西亚、新加坡、韩国）的万余名医生学习、掌握了该技术。