中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 河南省正骨研究院
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6015
- 国内刊号： 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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股骨近端防旋髓内钉微创治疗高龄转子间骨折的围手术期策略分析
目的:观察股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效,探讨高龄股骨转子间骨折的围手术期管理策略.方法:共收治高龄(年龄70～98岁)股骨转子间骨折125例,均采用股骨近端防旋髓内钉进行治疗,对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析比较.结果:120例患者得到随访,随访时间9～24个月.术后无切口感染,发生术后并发症22例(18.3%).髋关节功能优良97例,占80.8%.患肢短缩8例,平均短缩10 mm(7～14 mm),髋内翻2例,大转子顶点骨化性肌炎3例,大腿近端疼痛5例,螺钉切出1例.结论:股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,是治疗高龄股骨转子间骨折的良好选择,适用于各种类型的股骨转子间骨折,需重视高龄患者围手术期的评估与管理.
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人工关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折
目的:分析偏瘫侧股骨颈骨折行人工关节置换治疗的技术要点.方法:共应用人工关节置换术治疗股骨颈骨折患者345例,其中脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折23例,占6.67%,男13例,女10例;年龄56～85岁,中位数74.3岁;偏瘫史7个月至11年,中位数8.7年.应用全髋关节置换10例,双极人工股骨头置换13例,人工关节8例为生物型,15例为水泥型.结果:根据Harris髋关节功能评分进行评价,优4例,良14例,可2例,差2例.结论:脑血管意外患者偏瘫侧肢体发生股骨颈骨折的概率较高,治疗难度大,人工关节置换是较好的治疗方法,治疗中需注意假体选择、软组织平衡、股骨偏心距重建等问题.
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小针刀配合手法治疗跖管综合征61例临床分析
目的:探讨小针刀配合手法治疗跖管综合征临床疗效.方法:对61例跖管综合征患者均采用小针刀松解术配合手法治疗.结果:临床有效率为96.7%.并对42例患者分别于治疗后3～6个月进行随访,均无复发.结论:小针刀配合手法治疗跖管综合征疗效显著,安全性高,创伤小,恢复快,费用低,患者依从性好,符合价值医学规律,值得推广.
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小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎
目的:评价小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法:2011年1月至2012年7月,采用小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎患者100例,男34例,女66例.年龄40～79岁,中位数51岁.左侧61例,右侧39例.参照Kellgren-Lawrence放射学诊断标准分级,Ⅱ级50例、Ⅲ级50例.病程1～36个月,中位数7个月.随访观察膝关节功能恢复及并发症发生情况.结果:100例患者中,3例失访,其余97例均获随访,随访时间均为24周.所有患者均未出现感染或局部血肿等并发症.参照Lequesne指数评价膝关节功能恢复情况,并采用尼莫地平法评定疗效,治疗后4周,显效36例、有效28例、好转19例、无效14例;治疗后24周,显效40例、有效24例、好转18例、无效15例.患者治疗后24周的膝关节功能恢复情况与治疗后4周相比较,差异无统计学意义(χ2=0.039,P=0.843).结论:小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎,具有操作简单、疗效好、并发症少等优点,可以有效促进患者膝关节功能恢复,值得临床推广应用.
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儿童开放性骨折治疗分析
目的:探讨儿童开放性骨折急症处理的方法.方法:将48例患者按Gustilo分为三型,按损伤情况选择适宜的固定方式及伤口闭合方法.结果:48例中,3例发生骨髓炎,其中2例骨髓炎患者经再次治愈,1例失去随访,其余45例均恢复良好,肢体功能无明显影响.结论:儿童软组织及骨骼具有特殊的解剖生理特点,选择适宜的伤口闭合及固定方式是治疗成功的关键.
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后路减压植骨内固定术配合中药薰蒸治疗退变性腰椎管狭窄症疗效观察
目的:观察后路减压植骨内固定术配合中药薰蒸治疗退变性腰椎管狭窄症临床疗效.方法:共收治退变性腰椎管狭窄患者40例,均采用后路减压植骨内固定术联合中药薰蒸下腰部进行治疗,分别在治疗前、治疗后1周、治疗后3个月,采用视觉模拟评分法及日本骨科协会下腰痛评分法对患者进行临床疗效评定.结果:治疗后1周及3月,患者视觉模拟评分法及日本骨科协会下腰痛评分法评分较治疗前均明显改善,干预组改善程度较对照组更趋明显.治疗后1周及3个月,干预组临床疗效评价显示满意率达80%及85%,而对照组为70%及75%.结论:后路减压植骨内固定术配合中药薰蒸治疗退变性腰椎管狭窄临床疗效满意,能有效缓解腰腿痛症状,提高生活质量.
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肘部八法治疗网球肘96例
目的:观察中医手法治疗网球肘的治疗效果.方法:共收治网球肘患者96例,均采用肘部八法治疗,每周3次,2周共6次为1个疗程.结果:经治疗按<中医病证诊断疗效标准>评定,痊愈52例,有效40例,无效4例,有效率95.84%.结论:肘部八法治疗网球肘疗效好,方法简便,易于掌握,便于推广.
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弹性髓内钉微创治疗锁骨骨折的疗效观察
目的:通过对弹性髓内钉治疗锁骨骨折的临床观察,明确其实际应用价值.方法:采用弹性髓内钉治疗锁骨骨折60例,评价患者功能恢复情况.结果:60例病人均获得随访,术后无切口感染,无断钉和退钉等并发症,JOA肩关节活动功能评分平均95分.结论:弹性髓内钉是微创治疗锁骨骨折的有效方法.
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关节镜下治疗胫骨平台骨折25例
目的:观察关节镜下内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:共收治胫骨平台骨折25例,SchatzkerⅠ型9例,Ⅱ型8例,Ⅲ型8例,均在关节镜下进行复位和固定.结果:经4～20个月随访,按照Lysholm膝关节评分标准评定,25例平均91.5分,膝关节活动度平均115°.结论:关节镜下内固定术具有创伤小,复位准确,是治疗胫骨平台骨折的有效方法.
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肿瘤坏死因子-α在强直性脊柱炎活动期患者中的表达
目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α在难治性强直性脊柱炎活动期患者发病中的表达意义.方法:采用免疫学方法,检测76例难治性强直性脊柱炎活动期患者和37例强直性脊柱炎缓解期患者血清中肿瘤坏死因子-α,进行统计学分析.结果:难治性强直性脊柱炎活动期患者组中血清肿瘤坏死因子-α水平均显著高于强直性脊柱炎缓解期患者,表明肿瘤坏死因子-α是难治性强直性脊柱炎活动期患者发病过程中的重要炎症指标.结论:肿瘤坏死因子-α是AS发病相关的细胞因子,直接或间接参与难治性强直性脊柱炎活动期炎症的发生,可以作为难治性强直性脊柱炎活动期AS的实验室指标及疾病转归指标,也可以作为监测肿瘤坏死因子-α蛋白拮抗剂用于强直性脊柱炎活动期临床疗效的观察指标.
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中药薰蒸结合银质针疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎72例疗效观察
目的:观察中药薰蒸结合银质针疗法治疗早期桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效.方法:72例入选患者采用中药薰蒸结合银质针疗法,治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:72例患者的治愈率和总有效率分别为48.6%和93.1%.结论:中医薰蒸结合银质针疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有较好的疗效,可在临床推广使用.
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小切口空心拉力钉内固定治疗跟骨关节内骨折
目的:探讨小切口空心拉力钉内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效.方法:共收治跟骨关节内移位骨折52例54足,其中 Sanders CT分类法Ⅱ型 7足,Ⅲ型 36足及Ⅳ型11足.均采用了小切口空心拉力钉内固定治疗跟骨关节内移位骨折.术后早期石膏固定,2周后去除外固定,不负重下行踝关节功能锻炼,4周后可下地部分负重功能锻炼,10周后完全负重功能锻炼.6个月后采用美国足与踝关节外科协会踝与后足功能评分系统评价足踝功能.结果:50足获得随访(4例4足术后2个月失访),AOFAS踝与后足功能评分为70～100分,中位数89.6分.优39足,良7足,可4足,优良率92.0%.术后Bhler角恢复到(35°±6.5°),Gissane 角恢复到(122.6°±8.5°).结论:应用小切口空心拉力钉内固定治疗跟骨关节内移位骨折可以获得满意的疗效并能少并发症.
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抗凝药物对全髋关节置换术后隐形失血的影响
目的:全髋关节置换术后预防性使用低分子肝素防止下肢深静脉血栓形成,有导致术后隐性失血量增加的风险,通过对术后分别使用低分子肝素与阿司匹林患者的比较,分析低分子肝素对全髋关节置换术后隐性失血的影响.方法:选取行单侧全髋关节置换手术并预防性使用抗凝治疗的患者为对象.观察组98例使用低分子肝素,对照组88例使用阿司匹林.两组患者性别、年龄、病程等比较,差异无统计学意义.结果:观察组髋关节功能根据人工全髋关节置换术Harris评分标准评分为(86.82±4.31)分,对照组Harris评分为(87.16±4.96)分,两组比较,差异无统计学意义;隐性失血量试验组和对照组分别为(927±97)、(640±115) mL,差异有统计学意义.结论:使用低分子肝素预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成有增加患者隐性失血的风险,需在治疗的同时密切观察血红蛋白等指标的变化,及时补充必要的血容量.
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中西医结合治疗肩关节周围炎60例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:收治肩关节炎患者60例,均给中药内服外敷,并配合功能锻炼.结果:60例患者治愈48例,有效12例.结论:中西医结合治疗肩关节周围炎疗效肯定.
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手法整复、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折162例
目的:观察手法整复,夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:对162例行手法整复,夹板固定术治疗的儿童肱骨髁上骨折患者进行随访.结果:162例患儿均1次手法复位成功,整复后X线片示骨折均达到或近解剖复位,经1年以上随访,骨化性肌炎及肘内翻发生.按<中医病证诊断疗效标准评定>,均获治愈.结论:手法复位,夹板固定是传统的治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法,具有操作简单取材方便,疗效可靠的优点应推广应用.
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双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连
目的:探讨双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连的临床疗效和安全性.方法:采用双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连患者30例,其中肱骨干上1/3骨折11例,中1/3骨折14例,下1/3骨折5例.初次手术采用普通接骨板固定10例,髓内钉固定12例,外固定器、螺钉或克氏针固定共8例.按照<骨科疾病诊断标准>中骨不连的分类标准,肥大型16例、萎缩型14例.术后随访观察患者的临床疗效和并发症发生情况.结果:30例患者均获随访,随访时间8～38个月,中位数20.5个月.切口均甲级愈合,未发生感染及血管神经损伤等并发症.骨折均在4个月内愈合.1例患者髂骨取骨处出现红肿,应用抗生素治疗后治愈.术后7个月按照韩一生等制定的标准评定疗效,优24例、良5例、差1例.结论:双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连疗效确切,安全性高,值得临床推广应用.
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石氏方药内服外敷治疗神经根型颈椎病120例
目的:观察石氏方药治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:对120例神经根型颈椎病病例给予椎脉回春汤内服、石氏伤膏外敷,疗程28 d,观察治疗前、治疗后患者症状、体征情况,并评价临床疗效.结果:120例病例中,治愈44例,好转66例,无效10例,治愈率36.67%,总有效率为91.67%.治疗前后比较,颈肩部疼痛与不适、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与不适、工作和生活能力、椎间孔挤压试、感觉、肌力、腱反射各项指标评分差异均有统计学意义;治疗后3 个月随访与治疗前比较,各项指标差异均有统计学意义;治疗后3 个月随访与治疗后比较,颈肩部疼痛与不适、手指疼痛与不适、椎间孔挤压试验、感觉指标差异有统计学意义.结论:石氏椎脉回春汤方内服结合石氏伤膏外敷可有效用于治疗神经根型颈椎病.
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膝关节镜手术中的护理配合及体会
目的:探讨膝关节手术中的护理配合及体会.方法:对36例膝关节镜下手术患者的临床资料、术前准备、术中配合进行回顾分析.结果:36例患者均得到满意的效果,无1例感染病例发生,术后恢复良好,治愈出院.结论:膝关节镜下手术属于侵入性技术操作,一旦感染将直接导致手术的失败.因此,必须严把无菌操作质量关;高质量的术中护理配合是手术成功的关键.
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68例股骨转子间骨折的围手术期护理
目的:总结股骨转子间骨折围手术期的护理经验.方法:对68例股骨转子间骨折患者的术前后护理过程进行回顾性分析.结果:68例患者均手术顺利,术后切口均甲级愈合,无并发症发生.结论:细致的护理和具有针对性的健康教育和康复指导是提高股骨转子间骨折患者手术成功率的保障.
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椎管扩大椎板成形微型钛板固定并植骨术治疗颈椎病的护理
目的:总结椎管扩大椎板成形微型钛板固定并植骨术治疗颈椎病的围手术期护理经验.方法:对应用椎管扩大椎板成形微型钛板固定并植骨术治疗的41例颈椎病患者,进行围手术期系统重点护理,并进行随访和疗效评价.结果:随访时间6～24个月,中位数10.6个月,术后X线片示椎管直径扩大 2.5～8.0 mm,中位数6.2 mm,椎管扩大率为 25%～100%,中位数72%.术后MRI示脊髓受压解除、颈脊髓向后侧漂移满意.CT示椎管扩大明显,开门后椎管的前后径扩大4～5 mm,植骨愈合良好,愈合时间2～3.2个月,中位数2.8个月,无再关门现象,无"鹅颈畸形"发生,无植骨块压迫脊髓.术后3个月脊髓神经功能恢复情况根据日本矫形外科学会JOA评分标准评定,优30例(73.3%),良8例(19.5%),可2例(4.8%),差1例(2.4%).结论:椎管扩大椎板成形微型钛板固定并植骨术治疗颈椎病围术期中,系统重点的护理对于颈椎病患者术后并发症的有效预防及康复起着重要作用.
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椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的术中配合及护理
目的:探讨椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的术中配合及护理.方法:对48例行椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者进行回顾性分析.结果:48例患者均平安度过手术期,对手术室护理满意;术后伤口均甲级愈合,康复情况良好,伤椎高度恢复佳,术后无感染及内固定断裂等并发症.结论:充分的术前准备,良好的心理素质,扎实的理论、操作基础,默契的医护配合,严格的无菌操作及术中管理,均是手术成功的重要环节,缺一不可.
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Wiltse肌间隙入路与常规入路治疗胸腰椎骨折的临床比较
目的:探讨经Wiltse肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的可行性.方法:回顾性分析48例胸腰椎骨折患者的病历资料,经常规手术入路行后路椎弓根螺钉内固定术者25例为对照组(A组);经Wiltse肌间隙入路行椎弓根螺钉内固定者23例为观察组(B组).比较2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流量、术后疼痛视觉摸拟评分、Cobb's角及术后日本骨科协会评分.结果:A组患者的手术时间、出血量、引流量术后VAS评分均大于B组[(80.04±9.650)min,(60.48±6.374)min,t=8.210,P=0.000;(280.40±56.60)mL,(180.43±60.11)mL,t=5.934,P=0.000;(161.60±44.31)mL,(120.00±28.28)mL,t=3.838,P=0.000;(5.792±1.444),(3.087±1.203),t=3.838,P=0.000];2组患者的切口长度、术后JOA评分及手术前后Cobb's角比较,差异均无统计学意义[(10.40±1.49)cm,(10.33±1.49)cm,t=0.171,P=0.865;(27.280±1.487),(26.348±1.921),t=1.889,P=0.065;(22.060±4.887),(22.870±5.513),t=-0.539,P=0.592;(6.204±1.737),(6.844±1.359),t=-1.412,P=0.165].结论:与常规手术入路相比,经Wiltse肌间隙入路内固定治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、出血量少及术后疼痛程度低的优点,值得推广.
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加味左归丸对绝经后骨质疏松症肝肾不足证患者骨密度的影响
目的:观察加味左归丸对绝经后骨质疏松症肝肾不足证患者骨密度的影响.方法:将92例绝经后骨质疏松症肝肾不足证患者随机分为2组,治疗组53例,对照组39例.治疗组采用加味左归丸治疗,对照组采用骨康胶囊治疗.比较2组患者的骨密度,临床疗效和不良反应发生情况.结果:①骨密度.治疗前2组患者骨密度比较,差异无统计学意义(t=0.727,P=0.469),治疗后2组患者的骨密度均增加[(-3.58±0.79),(-2.19±0.67),t=9.769,P=0.000;(-3.71±0.92),(-3.21±0.49),t=2.996,P=0.004],治疗组增加更明显[(1.57±0.74),(1.24±0.65),t=2.224,P=0.029].②临床疗效.治疗组临床控制33例、显著进步8例、进步7例、无效5例,对照组临床控制13例、显著进步7例、进步10例、无效9例.治疗组临床疗效优于对照组.③不良反应发生率.治疗期间治疗组3例患者出现腹胀、1例发生口腔溃疡,对照组2例出现恶心症状,经对症处理后均治愈.结论:加味左归丸能明显增加绝经后骨质疏松症肝肾不足证患者的骨密度,是治疗该病的有效手段.
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臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的:比较臭氧消融联合射频热凝与单纯臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机2组,每组40例.治疗组采用臭氧消融联合射频热凝治疗,对照组采用单纯臭氧消融治疗.治疗后采用MacNab法评定2组患者的临床疗效,并测定2组患者腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度.结果:①临床疗效.治疗组显效29例、有效9例、无效2例,对照组显效13例、有效22例、无效5例,治疗组临床疗效优于对照组(u=1 299.500,P=0.001).②肌电图F波传导速度.治疗前2组患者腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度比较,差异均无统计学意义[(21.725±3.218)m·s-1,(21.475±3.178)m·s-1,t=0.316,P=0.753;(19.950±2.900)m·s-1,(19.750±3.028)m·s-1,t=1.818,P=0.077],治疗后治疗组腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度均高于对照组[(48.900±4.733)m·s-1,(39.000±4.669)m·s-1,t=106.030,P=0.000;(44.200±2.928)m·s-1,(34.025±2.885)m·s-1,t=60.741,P=0.000].结论:臭氧消融联合射频热凝可有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,改善下肢神经功能,疗效优于单纯臭氧消融治疗.
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木豆叶煎液外洗治疗四肢创伤创面的临床观察
目的:观察木豆叶煎液外洗治疗四肢软组织缺损的临床疗效.方法:将226例软组织缺损患者随机分为2组,每组113例.清创结束后,治疗组用木豆叶煎液外洗处理创面,对照组用5%呋喃西林溶液处理创面.每日2次.观察2组患者的创面愈合率、创面愈合时间、创面分泌物细菌培养结果及临床疗效.结果:①创面愈合率.治疗后不同时间患者的创面愈合率的差异总体上有统计学意义,即存在时间效应(F=111.562,P=0.000);2组患者治疗后不同时间创面愈合率的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=1757.082,P=0.000),治疗组各时间点创面愈合率均高于对照组[(54.43±24.77),(42.96±19.99),t=5.171,P=0.006;(83.74±13.79),(55.81±21.59),t=15.746,P=0.000;(94.07±9.28),(65.37±21.80),t=17.163,P=0.000;(97.49±6.16),(77.75±20.76),t=13.875,P=0.000];时间因素和分组因素存在交互效应(F=188.500,P=0.003).②创面愈合时间.治疗组创面愈合时间比对照组短,差异有统计学意义[(33.47±7.22),(43.37±11.39),t=-11.692,P=0.008].③创面分泌物细菌培养结果.治疗前2组患者创面分泌物细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.398,P=0.528),治疗开始后1周、2周、3周、4周治疗组创面分泌物细菌培养阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=33.275,P=0.000;χ2=20.884,P=0.000;χ2=11.760,P=0.001;χ2=7.706,P=0.006).④临床疗效.治疗组治愈88例、显效23例、有效2例,对照组治愈12例、显效45例、有效39例、无效17例.治疗组疗效优于对照组(u=1 474.500,P=0.000).结论:木豆叶煎液能提高创面愈合率,缩短创面愈合时间,抑制创面细菌繁殖,可有效促进四肢软组织创伤创面的愈合.
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骨碎补促进骨折愈合的机理
骨碎补具有补肾强骨、续伤止痛的功效,能促进骨折愈合,是治疗骨伤科疾病的一种良药.近年来,有关骨碎补促进骨折愈合机理的研究越来越多,虽然这些研究尚存诸多不足,但已为骨碎补的进一步研究及其临床应用提供了依据和研究脉络.文章从骨碎补对骨组织形态、骨折愈合相关细胞及细胞外其他相关因素的作用几个方面对骨碎补促进骨折愈合的机理进行了综述.
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淫羊藿防治激素性股骨头坏死的作用机制研究
目的:探讨淫羊藿防治激素性股骨头坏死的作用机制.方法:将50只家兔随机分为5组,每组10只.B、C、D、E组家兔采用臀肌注射醋酸泼尼松龙的方法进行激素性股骨头坏死造模,A组家兔臀肌注射生理盐水.造模结束后,C、D、E组根据体质量分别按1.2 g·kg-1、0.6 g·kg-1和0.3 g·kg-1以淫羊藿提取液灌胃,每天1次,连续灌胃10周;A组和B组以10 mL生理盐水灌胃.分别于药物干预开始前(0周)及药物干预4周、6周、8周、10周后测定各组家兔血液中胆固醇和甘油三酯含量,同时在药物干预开始前(0周)及药物干预6周、10周后测定家兔股骨近端骨密度,并于药物干预10周后处死家兔,取双侧股骨头切片进行HE染色,观察骨小梁和骨陷窝的变化.结果:①血脂.药物干预开始后不同时间,家兔血胆固醇含量的差异总体上无统计学意义,即不存在时间效应(F=1.136,P=0.314);各组家兔血胆固醇含量的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=12.874,P=0.000),除0周和4周外,其余各时点B组均高于A、C、D、E组;时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=4.910,P=0.001).药物干预开始后不同时间,家兔血甘油三酯含量的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=144.191,P=0.000);各组家兔血甘油三酯含量的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=12.358,P=0.000),B组和E组各时点血甘油三酯含量比较,差异均无统计学意义;除0周外,其余各时点B组血甘油三酯含量均高于A、C、D组;时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=8.798,P=0.000).②骨密度.药物干预开始后不同时间,家兔股骨近端骨密度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=289.909,P=0.000);除A组外,其余4组骨密度均呈下降趋势,B组下降趋势明显;各组家兔骨密度的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=72.539,P=0.000),除0周外,其余各时点B组骨密度均低于A、C、D、E组;时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=40.182,P=0.000).③病理学检查结果.药物干预10周后,与其余4组相比,B组骨小梁广泛变细、断裂;5组家兔骨小梁面积分数和空骨陷窝率比较,组间差异均有统计学意义(F=62.032,P=0.000;F=20.515,P=0.000);B组骨小梁面积分数小于A、C、D、E组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000),空骨陷窝率大于A、C、D、E组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000).结论:淫羊藿能够降低股骨头坏死家兔血液中胆固醇和甘油三酯的含量、延缓骨密度降低、降低空骨陷窝率、提高骨小梁面积分数,从而具有防治激素性股骨头坏死的作用.
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钮孔样嵌顿致难复性创伤性髋关节后脱位3例
创伤性髋关节脱位是一种外科急症,早期6 h内复位并发症少;如果超过6 h,晚期股骨头坏死率显著增高[1].难复性髋关节脱位是一种罕见的情况,大约只有3%的病例中会出现,妨碍闭合复位的原因可能有多种,通常为髋臼或股骨头碎骨块、髋臼盂唇、关节囊、闭孔内肌或外旋肌等进入髋臼窝而阻碍复位[2].股骨头通过撕裂的关节囊后脱位,如钮孔样嵌顿,导致股骨头无法越过髋臼的边缘而复位,较为少见,2000-2011年,我院治疗这种难复性脱位患者3例,报告如下.
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跟随孙树椿教授治疗神经根型颈椎病的临床体会
文章总结了著名骨科名医孙树椿教授治疗神经根型颈椎病的经验,论述了孙老对神经根型颈椎病病因病机的认识,重点介绍了孙老运用中药、手法、锻炼及其他疗法治疗神经根型颈椎病的独到经验.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
