中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 河南省正骨研究院
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6015
- 国内刊号： 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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调整脊柱力平衡法治疗颈肩痛98例
引起颈肩痛的原因很多,常见的是骨关节及软组织损害性疼痛,可由外伤、劳损、无菌性炎症等引起,其病理变化的关键是脊柱的力学平衡遭到破坏.2008年12月至2009年10月,我们采用调整脊柱力平衡法治疗颈肩痛患者98例,取得了良好的效果,现报告如下.
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"四防理念"开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症219例
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病.髓核摘除术是治疗LDH的有效方法[1].2000年5月至2009年7月,笔者在"四防理念"指导下应用开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者219例,疗效满意,报道如下.
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中西医结合治疗绝经后骨质疏松症43例
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总469) (总470) 中医正骨2011年6月第23卷第6期骨质疏松症(osteoporosis,OP)属于临床多发病、常见病,其病因较多.雌激素缺乏是OP发病的因素之一[1].绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是妇女绝经后雌激素迅速减少,骨组织结构退化,骨量丢失加快而形成的具有高转换型病理特点的骨质疏松症[2].近年来中西医结合治疗PMOP越来越受到关注[3].2007年6月至2010年2月,笔者采用中西医结合疗法治疗PMOP患者43例,疗效满意,现报告如下.
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股骨颈及转子部隐性骨折的诊治体会
在临床上股骨颈及转子部隐性骨折很容易被漏诊或误诊,进而延误治疗[1].因此,对于股骨颈及股骨转子部骨折患者,早期确诊、及时治疗尤为关键.近年来,笔者共收治隐性股骨颈及转子部骨折患者22例,均取得了满意的疗效,现总结报告如下.
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后路椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合治疗重度腰椎滑脱
重度腰椎滑脱是指椎体移位超过50%的Ⅲ度、Ⅳ度滑脱以及完全移位的V度滑脱,此类滑脱往往合并峡部裂,临床症状明显,表现为下腰疼痛、根性放射痛及马尾神经损伤症状[1-2].重度腰椎滑脱的治疗有别于单纯的退行性腰椎滑脱,在充分减压的同时,尚需要坚强内固定、恢复脊柱序列、增强脊柱稳定性.自2005年4月至2008年1月,笔者采用后路减压、钉棒固定、椎体间融合器+植骨融合的方法治疗腰椎重度滑脱合并峡部裂患者23 例,疗效满意,现报告如下.
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股骨远端锁定钛板内固定治疗股骨髁间骨折
股骨髁间骨折是一种复杂的关节内骨折,多由高能量的直接暴力所致.手术操作不当易出现各种并发症,严重影响膝关节的功能.2008年6月至2010年6月,我们采用股骨远端锁定钛板内固定治疗股骨髁间骨折患者43例,疗效满意,现报告如下.
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切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤37例
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总449) (总450) 中医正骨2011年6月第23卷第6期 Lisfranc关节是跖跗关节、近侧跖骨间关节和前方跗骨间关节的统称,是一个相对稳定的关节复合体[1].Lisfranc关节损伤的发生率较低,但近年来随着交通事故及人们运动量的增加,该病的发生率呈现上升趋势,已逐渐引起骨科医生的重视.2007年6月至2009年l1月,笔者采用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤患者37例,疗效满意,现报道如下.
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温肾活血汤配合放化疗治疗骨转移瘤82例
近年来,尽管放、化疗治疗恶性骨肿瘤取得了较大进展,但其带来的胃肠道反应、骨髓抑制、免疫力低下等不良反应仍是困扰肿瘤治疗的一大难题.采用标准放、化疗方案配合中医药治疗骨肿瘤,可发挥中医药扶正固本、改善机体免疫力的作用,减少不良反应,提高治疗效果.2002年1月至2010年12月,笔者采用标准放、化疗方案配合温肾活血汤治疗骨转移瘤患者82例,疗效满意,现报告如下.
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Y型解剖钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折
2006年4月至2008年12月,笔者采用Y型解剖钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折患者22例,效果满意,现报告如下.
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三阶段治筋正骨综合疗法治疗复发性腰椎间盘突出症12例
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总461) (总462) 中医正骨2011年6月第23卷第6期复发性腰椎间盘突出症是一种难治性的骨科疾患,手术或非手术治疗的效果均不佳.2005年1月至2010年7月,笔者应用三阶段治筋正骨综合疗法治疗12例复发性腰椎间盘突出症患者,效果满意,现报告如下.
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切开复位解剖型钛板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总451) (总452) 中医正骨2011年6月第23卷第6期跟骨骨折是临床上常见的一种骨折,其损伤机制及骨折类型对治疗效果及预后有着重要的临床意义[1].2005-2010年,我们采用切开复位解剖型钛板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折患者40例48足,取得了满意的疗效,现报告如下.
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切开复位内固定治疗桡骨远端骨折62例
桡骨远端骨折占所有前臂骨折的74%,男女比例为1∶ 14[1].对于由高能量损伤引起的桡骨远端严重粉碎性骨折累及关节面及下尺桡关节者,传统的手法复位、小夹板或石膏固定很难达到理想的治疗效果,易出现多种术后并发症.2007年8月至2008年8月,我院采用切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折患者62例,疗效满意,现总结报告如下.
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肱骨近端锁定解剖钢板内固定结合硫酸钙骨水泥植骨治疗外展嵌插型肱骨外科颈骨折
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总455) (总456) 中医正骨2011年6月第23卷第6期肱骨外科颈骨折较为常见,多发于骨质疏松的中老年患者,随着社会的老龄化,该类患者日益增多.传统的切开复位内固定具有剥离广泛、血供破坏大、固定不够牢固的特点,影响患者早期功能锻炼,疗效较差[1].2007年1月至2008年12月,我们采用肱骨近端锁定解剖钢板内固定结合硫酸钙骨水泥(calcium sulfate cement,CSC)植骨治疗外展嵌插型肱骨外科颈骨折患者12例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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经肱三头肌两侧入路双侧解剖钢板内固定治疗C型肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折多属高能量损伤,骨折粉碎严重,常累及关节面,复位、坚强内固定较困难,愈后欠佳.近年来提倡双钢板内固定[1],以期恢复关节面平整和获得坚强内固定.2007年3月至2009年3月,我们采用经肱三头肌两侧入路双侧解剖钢板内固定治疗C型肱骨髁间骨折患者18例,疗效满意,现报告如下.
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前路手术治疗骶髂关节骨折脱位19例
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总467) (总468) 中医正骨2011年6月第23卷第6期随着现代交通业和建筑业的日益发展,高能量损伤日益增多,骨盆骨折的发生率也明显增高,其中骶髂关节骨折脱位常合并耻骨骨折或耻骨联合分离,严重破坏了骨盆环的完整,是骨盆损伤中较为严重的一种,治疗不当将严重影响患者今后的工作和生活.2004年5月至2007年4月,我院采用前路手术治疗骶髂关节骨折脱位患者19例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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颈脉通内服配合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病86例
颈椎病是指由于颈椎椎间盘组织退行性变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),并出现相应临床表现的一类疾病.临床上分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型和交感神经型,其中神经根型颈椎病在中老年人中的发病率高达50%～60%[1-2].2009年7月至2010年8月,我们采用自拟颈脉通配合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病患者86例,获得了满意的疗效,现总结报告如下.
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手术治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理
股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,随着老龄化社会的到来,其发病率呈明显上升趋势[1].因该类患者多合并有心、脑血管等脏器的疾病,且骨折往往因骨质疏松而呈粉碎性,治疗起来比较棘手.由于非手术治疗并发症多,死亡率高,目前多以手术治疗为主.2007年1月至2008年12月,我们共收治老年股骨转子间骨折患者156例,经过系统的治疗与护理,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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Coflex装置治疗退行性腰椎管狭窄症的术后护理
Coflex系统作为一种棘突间撑开动力内固定装置已应用于临床,属于新一代的脊柱非融合固定技术,在维持椎间隙高度、保留节段运动和防止"邻椎病"的发生等方面具有一定的作用.2008年2月至2009年12月,我院采用Coflex装置治疗退行性腰椎管狭窄症患者14例,获得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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游离腓动脉肌皮穿支皮瓣修复手足皮肤缺损的围手术期护理
高能量损伤所导致的手足皮肤缺损,不仅使患者四肢功能受到影响,同时也影响到四肢的外形美观.因此,尽快恢复患者的四肢功能和外形,是显微外科医护人员的重要课题.腓动脉肌皮穿支皮瓣是在腓动脉皮瓣的基础上,引用穿支皮瓣的概念改良而成的.该皮瓣的优点在于不损伤下肢主要动脉,减少了供区的并发症[1].2005年12月至2010年1月,我院采用游离腓动脉肌皮穿支皮瓣修复手足皮肤缺损患者25例,并对其进行了系统的围手术期护理,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究
目的:观察规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:应用多中心、随机对照的方法纳入114例第三腰椎横突综合征患者,治疗组77例,对照组37例.治疗组采用规范手法配合功能锻炼治疗,对照组采用调制中频理疗仪配合功能锻炼治疗.分别于治疗前和第1次治疗后第14天对所有患者行JOA腰痛疾患评分和视觉模拟疼痛评分,计算治疗前后评分差值.并以JOA评分计算改善率进行总体疗效评定.结果:①治疗组治疗前后视觉模拟疼痛评分及JOA评分差值大于对照组(t=3.400,P=0.001;t=5.639,P=0.000).②治疗组疗效优于对照组(Z=-6.895,P=0.000).结论:规范手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于调制中频理疗仪治疗,是治疗第三腰椎横突综合征的有效方法,值得临床学习与推广应用.
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快速康复程序结合肌筋膜牵拉疗法促进全髋置换患者康复的临床研究
目的:观察基于快速康复理念的快速康复程序结合肌筋膜牵拉疗法对行全髋关节置换术患者的康复效果.方法:应用随机数字表将符合要求的97例行单侧全髋关节置换的患者随机分为3组:实验组32例,对照组34例,延期对照组31例.术后实验组和对照组患者即依照快速康复训练程序进行康复治疗,同时实验组患者在此基础上辨证加用肌筋膜牵拉疗法;延期对照组患者于术后1周开始采用快速康复训练程序进行锻炼.分别于术前、术后第1周、第2周和3个月时依照Harris评分标准评定患髋功能.同时观察各组并发症的发生情况.结果:治疗前后不同时间Harris评分比较,差异有统计学意义(F=7.771,P=0.000).处理方法和测量时间不存在交互效应(F=0.170,P=0.960).各处理组之间Harris评分比较,差异有统计学意义(F=19.830,P=0.000),进一步分析可知术前和术后3个月各组间比较,差异无统计学意义(F=2.060,P=0.175;F=13.886,P=0.068);术后1周和术后2周各组间比较,差异有统计学意义(F=19.467,P=0.027;F=17.131,P=0.043).再对术后1周和术后2周3组间做两两比较:①术后1周.实验组评分高于对照组和延期对照组,对照组评分高于延期对照组(P=0.035,P=0.001,P=0.045).②术后2周.实验组和对照组评分均高于延期对照组(P=0.015,P=0.042),实验组与对照组评分比较,差异无统计学意义(P=0.071).对照组和延期对照组各有2例出现下肢深静脉血栓形成;实验组1例出现手术切口皮肤钉部分松动脱落.各组均未出现感染、脱位等并发症.结论:基于快速康复理念的快速康复程序结合肌筋膜牵拉疗法能缩短全髋关节置换患者的康复时间,使其早期离床活动,有效降低相关并发症的发生率,提高患者生活质量.
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福善美对绝经后骨质疏松症患者血清骨保护素及骨密度的影响
目的:观察福善美对绝经后骨质疏松症患者血清骨保护素水平及骨密度的影响,进一步探讨福善美治疗绝经后骨质疏松症的机理.方法:将符合要求的82例患者随机分为2组,治疗组42例,对照组40例.治疗组患者口服福善美、阿法迪三及钙尔奇D;对照组患者口服阿法迪三和钙尔奇D.分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月时测定患者的血清骨保护素水平和骨密度.结果:①2组之间血清骨保护素水平比较,差异有统计学意义(F=4.793,P=0.031).时间因素与处理方法存在交互效应(F=90.608,P=0.000).不同的时间点之间存在时间效应(F=48.717,P=0.000);治疗组治疗6个月及治疗12个月时血清骨保护素水平低于治疗前(P=0.000,P=0.000);对照组治疗6个月及治疗12个月时血清骨保护素水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P=0.375,P=0.120).治疗组血清骨保护素水平呈逐渐下降趋势,而对照组无显著变化.②2组之间骨密度比较,差异有统计学意义(F=4.092,P=0.046).时间因素与处理方法存在交互效应(F=48.361,P=0.000).不同的时间点之间存在时间效应(F=29.826,P=0.000);治疗组治疗6个月及治疗12个月时骨密度高于治疗前(P=0.000,P=0.000);对照组治疗6个月及治疗12个月时骨密度与治疗前相比,差异无统计学意义(P=1.000,P=0.830).治疗组骨密度呈逐渐升高趋势,而对照组无显著变化.结论:福善美可降低绝经后骨质疏松患者血清骨保护素水平,明显增加骨密度.福善美治疗绝经后骨质疏松症的机理可能是它能直接和间接抑制破骨细胞活性.
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中药热奄包治疗膝骨关节炎的临床观察
目的:观察中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将符合要求的135例患者随机分为3组,每组45例.Ⅰ组采用中药热奄包外用治疗;Ⅱ组采用中药热奄包结合双氯芬酸外敷治疗;Ⅲ组单纯使用双氯芬酸外敷治疗.参照Lequesne的膝骨关节炎严重性和活动指数评估法制定评分表,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后1个月及治疗后3个月对患者进行临床评分.结果:治疗前后不同时点之间临床评分差异有统计学意义(F=374.933,P=0.000).3种不同治疗方法之间,差异也有统计学意义(F=8.188,P=0.000).从各时点看,Ⅱ组治疗后2周、治疗后1个月的评分低于Ⅰ组和Ⅲ组(治疗后2周:P=0.000,P=0.000;治疗后1个月:P=0.006,P=0.000),治疗后3个月Ⅰ、Ⅱ组评分均低于Ⅲ组(P=0.014,P=0.000);各时点其余组间比较,差异均无统计学意义.治疗方法与时间之间存在交互效应(F=4.357,P=0.001).结论:中药热奄包治疗膝骨关节炎短期疗效不及中药热奄包加双氯芬酸外用联合治疗,但也能从根本上改善本病的病理改变,中期疗效与其相当.
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磁共振成像在膝关节软骨损伤诊断中的价值评价
目的:评价磁共振成像各序列在膝关节软骨损伤诊断中的价值,为临床医生诊断和治疗膝关节软骨损伤提供可靠的依据.方法:回顾性分析106例膝关节病变患者关节镜术前磁共振成像的检查结果与关节镜检查结果.将每个膝关节的软骨面分成6个部分:髌骨、股骨滑车、股骨内髁面、股骨外髁面、胫骨平台内侧面和胫骨平台外侧面.根据关节镜检图片和手术记录对各个观察面的软骨损伤进行分级,并以此为标准,评价术前MRI常规快速自旋回波T1加权像、快速自旋回波T2加权像及三维脂肪抑制扰相梯度回波3个序列对关节软骨损伤的诊断和病变分级报告.采用诊断试验的一致性检验对MRI各序列在膝关节软骨损伤诊断中的价值进行评价.结果:在与关节镜诊断的一致性上,快速自旋回波T1加权像序列和快速自旋回波T2加权像序列一致性中等(Kappa=0.534,P=0.000;Kappa=0.581,P=0.000);三维脂肪抑制扰相梯度回波序列的一致性非常好(Kappa=0.850,P=0.000);在敏感度和准确度方面,三维脂肪抑制扰相梯度回波(96.5%,94.1%)＞快速自旋回波T2加权像(62.8%,73.6%)＞快速自旋回波T1加权像(51.6%,69.2%);三者的特异度相差较小.结论:磁共振成像三维脂肪抑制扰相梯度回波序列诊断关节软骨损伤病变,具有较高的准确性和敏感度,与关节镜诊断具有良好的一致性,是诊断关节软骨损伤的较好方法.
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骨碎补对OPG/RANKL表达影响的研究进展
在中医药防治骨质疏松领域中,目前临床上多以复方制剂为主,其治疗效果已得到广泛认同和肯定.在中药量化、标准化的要求日益迫切的现状下,研究中药有效成分成了中医药走向国际化的必然选择.中药骨碎补是临床常用的治疗骨质疏松症的有效药物,对其有效成分的研究也已经广泛开展起来.
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关节镜技术在关节内骨折治疗中的应用进展
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总437) (总438) 中医正骨2011年6月第23卷第6期关节内骨折的治疗要求较高,传统的手术治疗方式需要切开关节囊,破坏关节的正常结构,术后容易出现创伤性关节炎、关节不稳和关节僵硬等并发症.关节镜技术是一种微创手术方法,常用于治疗韧带及膝关节半月板损伤等,随着关节镜设备的不断发展及应用技术的提高,通过关节镜技术处理关节内骨折成为可能.近年来,关节镜技术的应用在一些常见的关节内骨折的治疗中取得了较大进展,现综述如下.
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脊柱不稳的研究进展
中医正骨2011年6月第23卷第6期 (总443) (总444) 中医正骨2011年6月第23卷第6期脊柱稳定性的定义是一个争论已久的问题,学者们的见解各不相同.Watson-Jones和Nicoll早提出将定量法用于脊柱稳定性的判断[1].此后,出现了许多有关脊柱稳定性的分类,虽然每种分类都在一定程度上提出了脊柱不稳定的本质,但没有一个系统能够完整而准确地判断各种类型的脊柱不稳.现将脊柱不稳的研究进展综述如下.
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应用图像融合技术诊断代谢性骨病——图像融合技术在骨与关节疾病诊断中的应用(十)
代谢性骨病是由多种原因所致的以骨代谢紊乱为主要特征的骨病,其发病机制包括骨吸收、骨生长和矿物质沉积3方面的异常.临床表现为骨转换率异常、骨痛、骨畸形和骨折.影像检查在代谢性骨病的诊断及疗效观察中有重要作用.2008年11月至2011年4月,我们尝试采用单光子发射型计算机断层成像术(single photon emission computerized tomography,SPECT)与同机CT进行图像融合处理,对15例临床上确诊的代谢性骨病患者进行了详细的分析诊断,现总结报告如下.
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MRI在下肢长骨应力性骨折早期诊断中的应用
应力性骨折常无明确的外伤史,早期行X线及CT检查常不能显示其骨折线, 但采用MRI扫描多能明确诊断[1].2008年4月至2009年9月,笔者收集了19例经临床证实的下肢长骨应力性骨折病例的影像资料,重点对其MRI表现进行了分析,现总结报告如下.
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彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓形成诊断中的应用
下肢深静脉血栓形成是临床上常见的周围血管阻塞性疾病,多由于手术后长时间卧床、术前应用抗凝药物,下肢静脉血流速度减慢造成.下肢深静脉血栓如得不到及时治疗,血栓可进一步扩展,严重者可导致肺栓塞,危及生命[1].因此下肢深静脉血栓的早期诊断具有重要意义.2008年1月至2011年2月,笔者采用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓121例,现报告如下.
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液氮冷冻法诱导犬股骨头缺血性坏死模型MRI影像与病理观察
目的:从MRI影像和病理表现2个方面研究液氮冷冻法诱导的犬股骨头缺血性坏死模型.方法:选取12只健康成年雄性Beagle犬,通过手术暴露其右侧股骨头后用一铁制漏斗套于股骨头,将100～150 mL液态氮倒入漏斗内,并维持冷冻3 min,用37 ℃温盐水将股骨头复温.左侧股骨作为对照.造模后即开始观察实验犬的一般情况,造模后1个月随机选取6只Beagle犬进行双侧股骨头MRI扫描及病理学检测,造模后2个月对剩余6只Beagle犬进行双侧股骨头MRI扫描和组织病理学检测.结果:①MRI扫描.造模后1个月可见实验侧股骨头内于T1W上出现均质低信号,T2W信号升高,STIR信号升高更为明显,呈散在、点状分布于股骨头内;关节腔内可见少量关节积液;股骨头形态规则,边缘光滑,大小与对侧正常的股骨头一致.造模后2个月实验侧股骨头内于T1W上呈低信号,T2W上呈略高信号,STIR上呈略高信号;关节腔内积液;股骨头边缘不规则,变扁,变小;股骨头碎裂.②组织病理学观察.造模后1个月实验侧骨膜不完整,软骨部分脱落,软骨层变薄,软骨细胞排列紊乱;骨小梁稀疏变细,结构紊乱,有碎片出现,骨细胞陷窝空疏,骨细胞核固缩,部分血管栓塞;骨髓腔内造血组织明显减少,细胞数目及网状结构较正常稀疏,可见到大量脂肪细胞、多形核细胞、炎性细胞浸润,脂肪细胞体积增大,有的融合成泡状.造模后2个月实验侧关节面破坏严重,组织结构紊乱、破碎,关节软骨表层脱落、碎裂,软骨细胞排列紊乱,切线层变薄,同源软骨细胞数减少,软骨下潮线区变薄,钙化带与软骨下骨小梁不连续,呈"倒钟乳"状,软骨内可见到破骨细胞性骨吸收,形成髓腔.软骨下血管内可见血栓形成.骨基质中有大量的空骨陷窝,仅见少量骨细胞散在,细胞核固缩偏移.骨小梁稀疏、变细、不完整,出现微骨折,或骨小梁碎裂、紊乱,部分溶解呈片状.破骨细胞散在其间,骨髓组织坏死明显,有纤维组织增生修复,脂肪细胞肥大,也可见到其坏死、崩解后留下的空腔.骨髓内见出血区,造血细胞减少,大量脂肪细胞聚集,部分融合成大泡.结论:液氮冷冻法诱导的犬股骨头缺血性坏死模型符合股骨头坏死病变的一般规律,具有良好的重复性,是股骨头缺血性坏死的理想模型.
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老年人胸腰椎压缩性骨折漏诊原因分析
近年来,随着人民生活水平的不断提高和医疗卫生条件的改善,我国已进入人口老龄化阶段.伴随而来的中老年疾病,特别是胸腰椎体压缩性骨折较为常见,常导致老年人生活质量下降.2008年9月至2010年5月,我们共漏诊老年人胸腰椎压缩性骨折患者15例,现报告如下.
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肩关节后脱位1例
患者,男,52岁.因"酒后摔伤,右肩部疼痛、活动受限7天"入院.患者7天前,酒后从床上摔下,酒醒后感右肩部疼痛,不能活动,在当地医院摄片检查,按"右肱骨大结节粉碎性骨折"治疗,因疼痛未缓解而转入我院.
关键词： 肩脱位 -
L5S1椎间盘突出症合并双侧神经鞘瘤1例
患者,女,42岁.腰痛伴右下肢麻痛3年余,加重伴左下肢麻痛8个月.查体:L3、L4、L5、S1棘突压痛,活动受限,直腿抬高试验双侧40°、加强试验(+),仰卧挺腹试验(+),双下肢肌力Ⅴ级,双侧膝关节以下皮肤感觉减弱,双膝腱、跟腱反射减弱,末梢血供可.
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范炳华治疗颈性眩晕的三部推拿法
范炳华教授为浙江省名中医、中华中医药学会推拿分会副主任委员、浙江省中医药学会推拿分会主任委员,从事中医推拿的临床、教学、科研工作30余年,对颈椎病颇有研究.近10年来,范教授将中医基础理论与现代解剖学结合,传统诊断方法与现代影像学结合,提出采用定点(穴)、定位(部位)、定方向(手法作用力方向)的三部推拿法治疗颈性眩晕的思想,现综述于下.
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| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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