全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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23例骨折外固定支架病人的围术期护理
复杂的胫腓骨骨折十分常见,外固定支架固定治疗具有许多优点.我院2002年5月-2006年8月使用的外固定支架固定治疗较复杂的胫腓骨骨折23例,效果满意.现介绍如下.
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男性导尿术中尿管插入困难的处理
导尿术是临床上基本的诊疗技术,是各科治疗排尿困难,观察尿量之基本手段,对于无尿道畸形、狭窄、梗阻疾患的病人,尿管插入多能顺利.随着人们平均寿命的增长,机械化程度的提高,相应之老年男性前列腺肥大,尿道损伤所致之急性尿潴留增多,该类病人尿管插入中常有一定的困难,有的失败,需行膀胱造瘘术以解除病痛.现介绍男性导尿术中尿管插入困难的处理方法及操作技巧.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是由于上呼吸道阻塞性病变引起的以睡眠中响亮打鼾声,反复睡眠呼吸暂停,夜间低氧血症,日间嗜睡等为特征的一系列临床综合征,成人于7 h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10 s以上或呼吸暂停指数(AHI)＞5次[1].如不及时治疗,持续较久或反复的呼吸暂停会引起低氧血症和高碳酸血症,从而导致各系统的病理生理变化,影响病人生活质量,严重者可导致呼吸骤停和心律失常,发生睡眠中猝死[2-4].我科开展保留悬雍垂腭咽成形加低温等离子射频治疗,收到满意效果.现将护理体会介绍如下.
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急诊手术病人心理状态分析及护理对策
[目的]分析急诊手术病人的心理状态,探讨其护理对策.[方法]200例急诊病人随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组采取心理护理,对照组采取常规护理措施.观察两组病人术中的生命体征变化情况,调查并比较其术前心态和术中身心反应.[结果]观察组病人术前心态、术中身心反应和生命体征变化情况均优于对照组.[结论]术前针对性的心理护理可减轻手术病人术前的应激反应,有利于手术麻醉的顺利进行及术后的身心健康.
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28例糖尿病足病人的护理
[目的]总结28例糖尿病足病人的护理.[方法]回顾性分析28例糖尿病足住院病人的临床资料.[结果]本组溃疡完全愈合20例,好转4例,转院治疗2例,合并肾衰竭、心血管病变死亡各1例.[结论]加强糖尿病足溃疡的护理可促进溃疡愈合.
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爱婴区母乳喂养的影响因素与护理对策
[目的]探讨影响爱婴区母乳喂养的因素,提出相应的对策.[方法]回顾性分析爱婴区1 258例产妇的临床资料.[结果]分析影响母乳喂养的相关因素,解决临床母乳喂养存在的问题,提高了母乳喂养率.[结论]提高母乳喂养率,及时有效的健康教育与护理措施是关键.
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63例早产儿的观察与护理
[目的]总结早产儿的观察与护理措施.[方法]回顾性分析63例早产儿的临床资料.[结果]本组成功治愈60例,3例死亡.[结论]加强早产儿的观察与护理可提高早产儿的生存率和生活质量,也可提高护理质量.
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VAC负压引流技术在肢体缺损并感染伤口中的应用效果观察
[目的]观察封闭负压辅助闭合技术(VAC)在肢体缺损并感染伤口中的应用效果.[方法]80例肢体挤压、离断并感染创面病人随机分为VAC组和对照组,每组40例,VAC组采用VAC并配合有效护理;对照组采用传统常规换药方法和护理措施.观察并比较两组创面清洁时间及住院时间、换药时心理压力评价、疼痛及满意情况.[结果]与对照组比较,VAC组创面清洁时间及住院时间缩短,换药时心理压力评价、疼痛及满意情况较好.[结论] VAC技术治疗肢体缺损并感染伤口效果明显.
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自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点局部固定的比较研究
[目的]观察自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点的固定效果.[方法]70例脑血管造影病人随机分为两组,对照组30例,观察组40例,对照组采用普通医用纱布、绷带加压固定,观察组采用医用纱布自我粘缠绷带固定.观察并比较两组病人穿刺固定后穿刺处青紫程度、受压局部不适情况、穿刺点渗血和皮肤水疱发生情况,并调查病人满意度.[结果]观察组病人穿刺渗血、皮肤水疱、皮肤青紫程度发生例数均少于对照组(P＜0.05);观察组肢体舒适度和病人满意度均优于对照组(P＜0.05).[结论]自我粘缠绷带用于脑血管造影穿刺点局部压迫效果明显.
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168例白内障超声乳化联合人工晶体植入术病人的围术期护理
[目的]总结白内障超声乳化联合人工晶体植入围术期病人的护理.[方法]回顾性分析168例白内障行超声乳化联合人工晶体植入术病人的临床资料.[结果]本组病人术后视力恢复良好.[结论]对白内障手术病人给予精心围术期护理,可确保手术成功,减少并发症.
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输尿管镜下气压弹道碎石术中配合及护理
[目的]总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石病人的手术护理经验.[方法]回顾性分析156例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料.[结果]本组碎石成功152例,4例因输尿管膀胱壁内段狭窄致入镜困难,改行开放手术.所有手术过程均平稳、顺利,病人无不适感,无严重并发症.[结论]加强输尿管镜下气压弹道碎石术的术中配合及护理是手术成功的关键,也是病人术后迅速康复的必要条件.
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22例川崎病患儿的护理
[目的]总结川崎病患儿的护理.[方法]回顾性分析22例川崎病患儿的临床资料.[结果]本组病人2 d～3 d体温降至正常范围内;16例治愈出院,5例好转出院,1例并发冠状动脉扩张.[结论]加强川崎病患儿的护理可促进康复,减少并发症发生.
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腰椎间盘突出症围术期护理
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的综合征,多发生在脊柱活动度大,承受较大或活动较多的部位.因此腰4～腰5,腰5～骶1发生率为90%～96%.我科在2006年1月-2008年11月手术治疗腰椎间盘突出症病人取得良好的效果.现将围术期护理总结如下.
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妊娠滋养细胞肿瘤EMA-CO化疗方案及护理特点
介绍妊娠滋养细胞肿瘤EMA-CO化疗方案,总结其注意事项和护理特点.
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机械通气救治肺结核大咯血窒息的临床观察及护理
总结7例肺结核大咯血窒息病人行机械通气救治的临床观察及护理措施,提出机械通气救治大咯血虽为相对禁忌证,但如果运用得当,护理措施正确,切实做好呼吸道的管理,尽量减少呼吸道刺激,防止大咯血再次发生,就能使大咯血窒息病人度过危险期而获得治疗原发病的机会,降低死亡率.
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脑卒中病人心理状态分析及护理干预
心理护理作为一种护理方式,在整体护理中已得到广泛的应用.心理护理的基本任务是利用心理学的理论和技能积极影响病人的心身状态,帮助病人排除影响健康的有害因素,使之在接受诊疗、护理的过程中保持佳状态,促进心身康复.脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高[1],病人多数由于突然发病,出现肢体障碍、语言障碍、大小便失禁等,生活不能自理需人照顾,病人心理上难以接受,很易产生恐惧、急躁、焦虑、自卑甚至悲观厌世的心理应激反应,在治疗上采取消极态度,对生活失去信心.针对病人的这些心理状态,护士应做好病人的心理护理,进行心理干预,帮助病人从心理上逐步适应病人角色,树立战胜疾病的信心,提高生活质量,促进病人恢复健康.
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护患纠纷产生原因及对策
随着法制的完善,人们的法律意识越来越强,运用法律武器保护自己的权益已形成一种趋势,在这种形势下,医护人员的必须加强风险意识,完善制度,自觉落实告知义务,遵章守纪.然而护理工作中存在着许多复杂可变的环节,决定了护患纠纷的可发性.现分析护患纠纷发生原因并提出相应对策.
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影响护理安全的危险因素及防范对策
护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].随着人们物质生活水平的提高和法律意识的增强,病人对医疗服务水平的要求越来越高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.因此,新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中影响护理安全的因素,排除隐患,防患于未然,才可保障护理管理质量.提高护理工作的安全性也是衡量医院护理管理水平的重要指标.现分析护理工作中影响护理安全的因素,并提出相应防范对策.
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护理人员预防和控制医院感染探讨
医院感染随着医院的诞生而产生,并随着医学的发展而日益严峻,医院感染不仅增加了病人的病死率,而且使病人住院时间和医疗费用大大增加.因此,控制医院感染得到了普遍的关注与相关机构的高度重视.而医院感染控制工作中很大部分与护理工作有关,在实施各种护理过程中,护理人员的手、医疗用具消毒技术、无菌操作方法、医疗废物处理不当都是导致医院感染的重要途径.因此,护理人员应加强医院感染的预防和控制.现探讨护理人员预防和控制医院感染的措施.
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护患沟通技巧在构建和谐护患关系中的应用
随着社会的不断进步和发展,人们生活水平、知识水平的逐步提高,人们对疾病的预防、治疗、护理要求也就越来越高,医学模式也随之向生物-心理-社会模式转变,从以疾病为中心转变为以病人为中心的整体护理模式[1].因此,要达到这样的目标,护士除了掌握必备的医学常识外,还要加强社会和人文科学的学习[2].护士需要通过多种交流性技巧与病人进行有效沟通,可应用语言和非语言性沟通方式来改善和建立和谐良好的护患关系.
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人性化服务在结核门诊导诊工作中的应用
人性化服务是一种新型的服务模式,是一种以人的整体感觉为对象,提供优质便捷、温馨、全方位、多样化的服务模式[1,2].门诊是医院的窗口,病人来院先接触到的是导诊护士,因此,导诊工作的好坏直接影响到医院的形象和声誉.我院属结核专科医院,大部分是结核病人.针对这些慢性传染病病人,2001年我院应用人性化护理新理念,开展"以人为本"的人性化服务,以病人的需要为导向,不断推动导诊服务、创新服务,变被动服务为主动服务,不断优化结核门诊导诊服务质量,用全新的服务方式给结核病病人提供充满亲情的服务,从而提高了病人对导诊护士的满意度,也提高了医院的声望.现介绍如下.
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影响精神科护士的身心因素和积极因素
精神科是一个比较特殊的科室,其护理对象是患有各种精神疾病的特殊病人,多表现思维紊乱,行为异常,甚至个人生活不能自理,自制力丧失,不仅不承认有病且可造成对自身和他人的伤害,有时还把护理人员当成仇敌进行攻击.精神科护士终日面对精神病病人,长期处于高风险的环境中,病人逃跑、自杀、伤人等意外事件随时可能发生,由于长期过度的心理负担,使精神科护士极易出现生理和心理疲劳,严重影响了护理人员的工作积极性[1].为能有效地增强护理人员的身心健康和激发精神科护士的工作积极性,现总结影响精神科护士的身心健康和积极因素,以采取相应的措施.
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应用PDCA加强低体重儿护理管理的探讨
[目的]探讨戴明循环管理法(PDCA)在加强低体重儿护理管理中的应用.[方法]对2006年7月-2007年6月我院儿科新生儿监护室的新生儿数、低体重儿数、低体重儿比例、死亡数、病死率进行基线调查,进行原因分析.根据原因分析应用PDCA循环进行护理干预.观察2007年7月-2008年6月护理干预后的效果.[结果]护理干预前低体重儿病死率为3.1%,护理干预后低体重儿病死率降至1.9%.[结论]应用PDCA加强低体重儿的护理管理,是降低低体重儿的病死率、提高成活率的有效途径.
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手术室医院感染的危险因素分析与对策
手术室是为病人进行手术诊断、治疗、紧急抢救的重要部门,工作质量直接影响手术治疗效果,因此 ,加强手术室医院感染因素的防范对提高病人手术安全、降低伤口感染率至关重要.现分析手术室医院感染危险因素并提出相应防范对策.
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Neuman系统模式在降低新护士心理压力中的应用
介绍Neuman系统模式在降低新护士心理压力中的应用,提出以Neuman系统模式为理论框架,将新护士看作是一个具有生理、心理、社会文化、发展及精神等变量的综合体,对新护士进行全面评估,分析新护士应激源问题,并提出相应的管理对策,以降低新护士心理压力.
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护理风险管理在产房中的应用
[目的]探讨产房护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法,提高产房护理质量.[方法]评估产房护理工作中可能存在的风险,完善相应的工作制度,改善工作流程,通过严格准入、加强培训、提高技术;增强法律意识、严格各项规章制度的执行;加强环境及设施的管理;加强护患沟通等方式强化助产士的风险意识,加大风险监控.[结果]提高了助产士的护理风险意识,促进了护患关系,减少了护患纠纷及差错事故,提高了产房护理质量.[结论]强化助产士的风险意识,加强风险监控,能有效预防和减少护理风险的发生,为产妇提供更加安全、有序、优质的护理.
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1例川崎病并发严重脑损害的护理
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、皮肤黏膜损害、淋巴结肿大、出疹性疾病[1];好发于2个月～10个月小儿,80%以上＜3岁,男多于女,病程多为6周～8周,有心血管症状时可持续数月至数年,心肌梗死是主要死因.川崎病并发无菌性脑膜炎国内报道较少,并发严重脑损害者更少,故临床上易漏诊误诊.2007年6月26日我院收治了1例川崎病并发严重脑损害患儿,经过精心治疗和护理,患儿痊愈出院.现报告如下.
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1例开放性喉外伤的急救与护理
喉外伤是耳鼻喉科急诊病之一,多由直接暴力造成,分为闭合性损伤和开放性损伤.闭合性损伤分为挫伤、脱臼及软骨骨折,开放性损伤分为火器伤或锐器伤,如因手术、气管内插管及支气管镜检查所致喉外伤为医源性喉外伤.喉为呼吸和发音器官,上接咽喉,下接气管,当其遭受外伤时护理不当,易致各种并发症,甚至危及生命.2005年10月25日我科收治1例割颈自杀致开放性喉部外伤病人,经急救与护理,病人痊愈出院.现报告如下.
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1例食管癌术后并发急性肺栓塞的护理
肺栓塞是来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环造成肺动脉及其分支阻塞的病理过程[1].急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症,症状容易被掩盖,可引起病人突然出现呼吸困难、发绀、休克而死亡.我科收治了1例食管癌术后并发急性肺栓塞致呼吸、循环衰竭病人,经抗凝、气管插管、呼吸机辅助呼吸、应用有效抗生素等综合治疗,病人痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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在护理教学中贯穿整体护理理念的探讨
介绍护理教学中贯穿整体护理理念,包括确立整体护理教育理念,制订培养目标与特色,加强人文社科知识教育以适应整体护理的需求等.
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以岗位需求为导向的护理专业实践教学体系的探讨
探讨以岗位需求为导向的护理专业实践教学体系,认为为培养学生职业能力,应以岗位需求为导向,以社会需要为依据,向临床一线的护理专家征询新的护理发展趋势和护理人员的工作领域,了解每一个工作领域里需要完成的工作任务以及完成这些工作任务需要具备的专业知识和专业技能,然后确定当前护理专业人才应具有的知识和职业技能结构,构建具有针对性和实用性的实践教学体系.
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对比教学法在临床护理教学中的应用效果观察
[目的]观察对比教学法在临床护理教学中的应用效果.[方法]110名护生随机分为观察组和对照组,每组55名, 观察组采用对比教学法和对照组采用传统教学法.观察并比较两组护生出科理论考核成绩,出科时调查护生对临床护理教学方法的满意度.[结果]观察组护生出科理论考核成绩和对临床护理教学方法的满意度均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]临床护理教学中应用对比教学法效果明显,能使学生很好的理论联系实际,是提高教学质量的重要途径.
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参加教育技术培训的体会
[目的]总结参加教育技术培训的体会.[方法]通过老师课堂上讲授和演练Photoshop、Flash、PPT的制作、视频编辑、网络课件制作等,同学互相学习,以提高自己的计算机技术水平.[结果]基本掌握用Photoshop处理图片、Flash文件发布设置、PPT的制作、网络课件等软件制作等.[结论]参加教育技术培训非常必要.
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糖尿病足的分类和诊断分级
对糖尿病足进行正确的分类与分级有助于选择合适的治疗方法和判断糖尿病足的预后.综述几种常用的糖尿病足分级分类方法,并进行了比较,为临床选择合适的糖尿病足分级分类方法提供参考.
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护理干预促进腹部手术病人胃肠功能恢复的研究进展
护理干预是护理人员对手术病人提供的能改变其行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,以促进手术后的康复,提高生活质量[1].腹部手术病人由于麻醉、术中暴露、牵拉、切割、缝合以及因出血、疼痛及炎症等原因,致使术后病人胃肠功能暂时处于麻痹状态,功能减弱[2,3];再加上术后切口疼痛,病人不敢移动身体、不敢用力咳嗽,更不愿意下床活动,因而极易出现术后并发症[4].为了消除上述不利因素,让病人积极配合治疗和护理,护理人员应对腹部手术病人进行护理干预,以促进手术后病人身体康复,以提高病人生活质量.现将近年来的主要护理干预措施及其对胃肠功能恢复的研究进展综述如下.
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针对性信息支持对围术期食管癌病人焦虑状态的影响
[目的]探讨常规的健康指导与有针对性的信息支持对围术期食管癌病人焦虑水平产生的影响,并对临床护理工作的指导意义.[方法]选择80例食管癌病人随机分成对照组和实验组,每组各40例,对照组采用常规的健康指导模式,实验组在此基础上接受针对性信息支持.采用状态焦虑问卷(SAI)对两组病人在入院当天、术前1 d、术后1 d、出院前1 d进行测评.观察并比较两组病人4个时点焦虑状态及任意2个相邻时点焦虑水平下降程度.[结果]实验组病人术前1 d、术后1 d、出院前1 d焦虑水平均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);任意2个相邻时点焦虑水平下降程度实验组均优于对照组(P＜0.05).[结论]对围术期食管癌病人进行有针对性的信息支持可有效降低病人的焦虑程度.
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PDCA工作循环理论在2型糖尿病病人健康教育中的应用
[目的]探讨质量管理工作循环(PDCA)理论在2型糖尿病病人健康教育中的应用.[方法] 368例2型糖尿病病人随机分为两组,观察组198例和对照组170例,分别在健康教育前及健康教育7个月后进行糖尿病相关知识认知情况和病人对健康教育的满意度情况问卷调查.[结果] 265例病人完成随访,观察组140例,对照组125例;观察组健康教育后糖尿病相关知识认知情况和病人对健康教育的满意度情况均优于对照组.[结论]在2型糖尿病病人健康教育中应用PDCA工作循环理论效果明显.
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166例拒绝电子胃镜检查的原因分析
[目的]探讨病人拒绝电子胃镜检查的原因.[方法]对166例不愿意接受胃镜检查的病人进行问卷调查.[结果]不愿意接受检查的主要原因是紧张和恐惧、担心查出重病及癌、意外事故等;不同的文化程度、职业有所差别.[结论]加强电子胃镜知识宣教,实施有效的心理干预非常必要.
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齐齐哈尔市社区护理服务功能现状调查及对策
[目的]了解齐齐哈尔市社区护理人员及护理服务功能现状等,探讨其对策.[方法]采取按比例分层抽样的方法对65个社区卫生服务中心(站)负责人和社区护士进行问卷调查.[结果]医护比为1︰1.07,社区护理服务功能质量受到严重影响.[结论]亟需健全社区护理服务功能,配足护理人员,完善社区护理管理体制,健全社区护士岗位培训体系,以提高社区护理质量.
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泌尿外科健康教育栏的制作及应用
随着现代医学模式的转变,确立以人为本的健康教育理念,强调人是生理、心理、精神、文化的社会统一整体,强调病人从入院到出院以及回访的整体护理过程.健康教育是整体护理的重要组成部分,是以病人及其家属为对象,通过护士有计划、有目的的健康教育过程,可使病人及其家属增进了解与疾病相关的治疗及保健知识,提高健康水平,使其行为向有利于健康方向发展;另外,由于实习生的不断增加,对教学的要求也提出了更为严峻的现实.因此,我科于病房走廊根据泌尿外科的解剖结构及相关的专业知识制作成色彩鲜艳的健康教育栏,效果满意.现介绍如下.
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中年人的营养与健康
分析中年人的代谢和生理功能变化,介绍中年人营养需要、常见的营养问题和合理膳食方法等,以强化中年人的营养保健意识.
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社区产后访视干预对母婴的影响
[目的]观察社区产后访视干预对母婴的影响.[方法]选择184住院分娩出院产妇,随机分为观察组和对照组,每组92例,观察组进行社区访视干预;对照组进行常规电话访视,观察并比较两组产妇产后母婴干预效果.[结果]观察组产妇产后母婴干预效果明显优于对照组.[结论]社区访视干预可保证母婴安全,提高母婴生活质量.
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医院与社会各界合作普及现场急救知识的实践
从2006年9月起,我院和社会各界合作,开始对乡村医生、企业员工、部队官兵、高中学生、社区群众、人民警察、消防战士等进行急救知识技能培训.结果证明,在社会人群中普及急救知识,增强急救意识是切实可行,并十分必要,其前景极其广阔.
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减少配制液体气泡过多的方法
配制液体时,有些药物,如维生素K1注射液、生脉注射液、丹参注射液等容易产生很多气泡,给临床工作带来不便.笔者在多年工作中总结出一些经验,可有效减少配药时产生过多的气泡.现介绍如下.
