全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以PDCA循环模式为框架的持续质量改进应用于骨创伤病人对疼痛管理及功能康复的影响
[目的]探究以PDCA循环模式为框架的持续质量改进应用于骨创伤病人对其疼痛管理及功能康复的影响,并为这类特殊群体的优质诊疗照护模式提供循证依据.[方法]将96例骨创伤病人按随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例.对照组开展传统的护理照护,而研究组则在对照组基础上引入以PDCA循环模式为框架的持续质量改进模式.两组病人在干预前及出院前进行数字疼痛评分法;两组病人在干预前及干预后第4周末进行LySholm评分;两组病人在干预后第2周接受护理满意度问卷调查.[结果]出院后研究组病人的数字疼痛得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后研究组病人疼痛、肿胀评分均低于对照组(P<0.05),屈曲能力及行走能力高于对照组(P<0.05).研究组的护理满意度为97.9％(47/48),高于对照组的81.3％(39/48),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对骨创伤病人而言,引入以PDCA循环模式为框架的持续质量改进策略,能提高病人对自身躯体疼痛的管理力度,且能促进躯体功能康复,提高护理满意度.
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二联叠加中医护理技术在颞下颌关节病病人中的应用观察
[目的]探讨二联叠加中医护理技术即中药塌渍+热药包敷贴法在颞下颌关节病的有效性.[方法]选取颞下颌关节病病人99例,按单、双号入院日期分组,单号49例为对照组,双号50例为观察组.对照组在患侧颊车、翳风、听宫、听会、下关、阿是穴用中药塌渍,30 min后配合功能锻炼.观察组用二联叠加中医护理技术,即在中药塌渍同时配合热药包敷贴,30 min后配合功能锻炼.[结果]两组病人干预一个疗程后,张口度明显增加,疼痛数字评分法疼痛评分明显下降,且观察组效果优于对照组.[结论]二联叠加中医护理技术,在颞下颌关节病病人中应用效果较好.
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Carto 3系统指导下射频消融治疗心房颤动的护理
[目的]了解Carto 3标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的临床护理要点.[方法]对95例采用Carto 3系统指导下行射频消融术治疗心房颤动病人的临床资料采用回顾性分析.[结果]对心房颤动射频消融术病人按照临床护理要点实施术前准备、术后护理,无一例病人出现严重并发症,病人均康复出院.[结论]对采用射频消融术治疗的心房颤动病人密切监测、重点观察,可及时发现并有效处置并发症,缩短住院时间.
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儿童肱骨髁上骨折早期康复护理干预对预后的影响
[目的]探讨儿童肱骨髁上骨折早期康复护理干预对预后的影响.[方法]选取收治的儿童肱骨髁上骨折患儿78例作为研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组各39例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿则在对照组的基础上给予早期康复护理干预,对比两组病人的临床护理效果.[结果]观察组患儿的关节功能优良率为94.9％,明显优于对照组的59.0％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的护理满意度为100％,明显高于对照组的74.4％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]将早期护理干预应用于肱骨髁上骨折患儿的临床护理干预中,可有效地提高其肘关节功能和护理满意度.
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中药穴位贴敷联合耳穴埋籽缓解克罗恩病病人腹痛的效果观察
[目的]探讨穴位贴敷改善脾虚湿盛克罗恩病病人腹痛的疗效.[方法]将40例活动指数(Crohn''s Disease Activity Index ,CDAI)大于220分的脾虚湿盛克罗恩病病人随机分为对照组和观察组各20例,所有病人行常规治疗,对照组加用耳穴埋籽,观察组在对照组治疗的基础上加用中药穴位贴敷.连续治疗3周后,比较两组腹痛改善效果.[结果]治疗后观察组疼痛指数得分显著低于对照组,临床疗效显著优于对照组(P<0.01,P<0.05).[结论]中药穴位贴敷联合耳穴埋籽缓解脾虚湿盛克罗恩病病人腹痛效果优于单用耳穴埋籽治疗,中医外治法辅助治疗可增强缓解腹痛效果.
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六手操作护理配合在显微根尖外科手术中的应用效果研究
[目的]探讨在显微镜根尖外科手术中采用六手操作护理配合的临床效果.[方法]对我院68例慢性根尖外周病人行显微根尖外科手术治疗,在此过程中采用六手操作护理,手术医生、助理护士和巡回护士在术前、术中和术后均严格按照"无菌操作"原则进行良好配合及操作.术后随访1年,观察病人治疗效果和交叉感染率.[结果]手术时间70 min～185 min(149.4 min±32.8 min);术后3个月、6个月和12个月复查临床表现及X线片检查,所有病人手术均成功,手术成功率100.0％,术后发生交叉感染2例,交叉感染率为2.94％.[结论]六手操作技术的开展能够有效改善显微根尖外科手术成功率、降低交叉感染概率.
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临床护理路径在小儿肺炎中的应用效果分析
[目的]分析临床护理路径用于小儿肺炎护理中的效果.[方法]随机选择在本院接受治疗的小儿肺炎82例,随机平均分成两组,对照组利用常规护理方式对患儿实施护理,观察组选择临床护理路径对患儿实施护理,比较两组效果.[结果]观察组患儿护理后发热消除时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽缓解时间、住院时间均短于对照组;观察组护理依从度为87.8％,对照组护理依从度为65.85％;观察组家属对护理满意度为92.68％,对照组家属对护理满意度为70.73％.[结论]临床护理路径用于小儿肺炎护理中能够提升护理效果,促进患儿恢复.
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高龄病人髋关节置换术后入住ICU期间的护理
[目的]探讨高龄病人髋关节置换术后入重症监护室(ICU)对促进病情观察及提高生活质量的影响.[方法]回顾40例高龄病人髋关节置换术后在ICU期间的护理.[结果]通过在ICU期间的密切监测,能够及早发现病情变化,40例病人中发生高血压危象10例,均被及时发现,病人得到有效治疗及护理.[结论]ICU有利于危重病人的集中管理及术后护理,对于存在潜在高危因素的病人,在ICU可通过先进的监护,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,通过有效干预,提高生存质量.高龄病人术后入ICU监护过渡,待病情平稳后第2天再转回原病房,既有利于术后观察,也能减轻手术医生压力.
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da Vinci机器人辅助腹腔镜Soave拖出术治疗小儿巨结肠的护理配合
[目的]总结采用Si型达芬奇机器人辅助下行小儿腹腔镜Soave拖出术治疗巨结肠的护理配合方法及经验.[方法]对12例da Vinci辅助腹腔镜Soave拖出术治疗小儿巨结肠的手术方法与配合进行回顾性分析.[结果]12例患儿均顺利完成手术,手术平均时长为185 min,术后回访3个月均恢复良好,无并发症发生.[结论]使用da Vinci机器人手术系统治疗小儿先天性巨结肠症,需要有精确的丘卡定位及丘卡深度安置,参加手术配合的护理人员需要充分地了解患儿的情况,备齐手术用物,时刻关注手术进展,是缩短手术时间,减少术后并发症的重要保障.
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微量泵泵入伴随液法应用于微量泵低流速泵入药物的效果观察
[目的]探讨伴随液以微量泵泵入预防微量泵低流速泵入药物时静脉回血效果.[方法]选择使用外周静脉小剂量泵入多巴胺病人120例,随机分为实验组59例和对照组61例,实验组为伴随液微量注射泵泵入,对照组为伴随液静脉滴入;观察两组静脉回血、堵管及不良反应发生情况,比较两组24 h伴随液总量及24 h护理工时.[结果]两组静脉回血、堵管、不良反应比较,差异无统计学意义(均P>0.05),两组24 h伴随液用量及24 h护理工时比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]两种方法用于预防微量泵使用中静脉回血的效果相当,且以微量泵泵入伴随液的方法减少24 h伴随液总量及24 h护理工时效果显著,使微量泵的使用更加安全、有效,同时也提高了护理工作效率.
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麻醉恢复评分在全身麻醉下治疗儿童龋齿中的应用
[目的]探讨麻醉恢复评分(PARS)在牙科全身麻醉技术(DGA)治疗儿童龋齿中的应用.[方法]选取120例应用DGA治疗的龋齿患儿,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各60例,对照组实施常规性护理,观察组于入室及出室时应用PARS评分进行评估,并根据评估结果对患儿实施预见性护理干预,记录两组患儿入室前30 min、术后10 min及麻醉苏醒后 6 h应激反应情况.比较两组患儿出手术室时PARS评分、苏醒时间、术后疼痛评分、拔管时间、躁动评分、躁动发生率、镇静剂使用率.[结果]观察组患儿术后10 min、麻醉苏醒后 6 h心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、前列腺素水平均低于对照组(P<0.05).观察组苏醒时间、拔管时间、手术时间均短于对照组(P<0.05),而躁动评分、术后疼痛评分、出室时PARS评分、躁动发生率、镇静剂使用率均低于对照组(P<0.05).[结论]在PARS评分指导下对应用DGA治疗的龋齿患儿实施预见性护理将有助于减轻患儿围术期应激反应,可降低患儿全身麻醉苏醒期相关并发症的发生,缩短患儿留室时间,有利于患儿术后康复.
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输卵管切除病人术后的社会支持及自我效能与创伤后成长的关系
[目的]探讨输卵管切除病人创伤后成长与社会支持及自我效能的关系.[方法]选取在本院行输卵管切除术的108例病人为研究对象,采用创伤后成长量表、自我效能量表及社会支持量表对病人进行调查,分析输卵管切除病人创伤后成长与社会支持及自我效能的关系.[结果]病人创伤后成长总分58.63分±12.12分,自我效能总分为22.36分±3.45分,社会支持总评分为62.35分±5.48分.经Pearson相关分析显示,社会支持得分与创伤后成长及自我效能呈正相关(P<0.05).[结论]输卵管切除病人术后会出现一定程度的创伤后成长,术后的社会支持及病人的自我效能对创伤后成长有正性影响.因此护理人员应给予输卵管切除后病人社会支持,并教育病人家属充分给予家庭支持,同时帮助病人提高自我效能,从而使病人创伤后成长得以提高,有助于病人的身心健康.
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经肩胛骨外侧缘入路治疗肩胛骨骨折的围术期整体护理
[目的]探讨围术期整体护理对经肩胛骨外侧缘入路切开复位内固定治疗肩胛骨骨折的临床疗效.[方法]对手术治疗的17例不稳定型肩胛骨骨折病例进行围术期整体护理,包括术前宣教,术后的全身麻醉护理、疼痛护理、出血护理以及有效指导其功能锻炼等.[结果]17例病人均获得随访,随访时间7个月～23个月,平均14.2 个月.X 线片示骨折均达骨性愈合,骨折愈合时间9周～14周,平均11.5 周.末次随访时Constant评分84分～100分(91.0分±2.9分).[结论]科学有效的围术期整体护理是提高肩胛骨外侧缘入路切开复位内固定治疗肩胛骨骨折手术疗效的重要保证.
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质量敏感指标在消毒供应室骨科外来医疗器械质量管理中的应用
[目的]探讨应用敏感指标对骨科外来医疗器械进行质量管理,提高灭菌质量,保证手术病人的医疗安全.[方法]将2015年6月-2015年12月480件骨科外来医疗器械设为对照组,实施常规质量管理方法.将2016年3月-2016年9月480件外来医疗器械医疗物品设为实验组,实施应用敏感指标进行质量控制.应用t检验和x2检验分析两组的清洗质量合格率、包装质量合格率、湿包发生率、发放及时率及手术感染率的差异.[结果]应用敏感指标进行质量控制组的清洗质量合格率、包装质量合格率、发放及时率较对照组有不同程度的提高,湿包发生率及手术感染率则有所下降,两组各项监测指标的差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]消毒供应室应用敏感指标对骨科外来医疗器械进行科学系统无缝隙的质量控制管理,是实现外来器械灭菌质量的有力保证,从而保证病人医疗安全,降低成本支出.
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原位心脏移植术后感染危险因素分析及护理
总结原位心脏移植术后感染危险因素及护理经验,针对这些危险因素进行分析,包括病人自身因素、免疫抑制因素、相关医疗与技术因素、环境因素等.提出术后护理要点,对病房环境、物品进行控制;护理人员进行消毒隔离培训;合理使用抗生素及有效的咳嗽.
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医护一体化模式在儿科护理质量持续改进中的作用
[目的]探索医护一体化模式在儿科护理质量持续改进中的作用.[方法]2015年1月-2016年12月我院儿科在医护一体化基础上实施护理质量持续改进护理模式,将其作为观察组,2013年1月-2014年12月单纯实施护理质量改进护理模式,将其作为对照组,比较两组模式护理质量与病人满意度的差别.[结果]观察组护理人员技术水平、工作责任心、护理文书质量、出院指导评分均优于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组病人满意度分别为96.56％与87.43％,两组间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]医护一体化基础上的护理质量持续改进模式,可明显提高儿科专科护理质量,提高病人满意度.
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产科责任护士护理服务满意度评价指标的初步构建
[目的]构建产科住院病人对责任护士护理服务满意度指标体系,为产科病区护理服务满意度评价测量工具.[方法]在查阅文献的基础上,根据产科优质护理服务项目,形成专家咨询表,采用德尔菲专家函询法对产科临床护理、护理管理、产科医疗3个领域的16名专家进行2轮专家咨询,终确立护理服务满意度评价指标体系.[结果]两轮专家函询的应答率均为100％;提出修改建议的专家分别为68.8％和56.3％,两轮咨询中专家对各级指标条目重要性的肯德尔系数W分别为0.363和0.392,P<0.001,表明专家意见较为一致.问卷构建涵盖产科责任护士人文修养、专业能力、健康宣教3个一级指标、8个二级指标及33个三级指标体系,内容效度指数为0.99.[结论]本研究构建产科病人对责任护士护理服务满意度指标体系,能体现产科优质护理服务内涵,为产科住院病人对护理服务满意度评价提供了科学的测量工具.
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品管圈活动对新生儿窒息患儿复苏及生存率的影响
[目的]探讨品管圈活动对新生儿窒息患儿复苏及生存率的影响.[方法]2016年6月-2016年12月在医院产房成立品管圈小组,确立"提高新生儿窒息患儿存活率"为活动主题,并对影响新生儿窒息患儿复苏率及存活率相关因素进行分析,制定护理干预措施.[结果]实施后患儿复苏率、存活率、家属满意率明显高于实施前,而患儿安全隐患事件、纠纷事件发生率明显低于实施前(P<0.05);实施后护士基础护理、专科护理、危险病人管理、护理记录、病房环境/安全、急救药品/器械及总护理质量评分显著高于实施前(P<0.05).[结论]品管圈活动应用在新生儿窒息患儿中能有效提高新生儿窒息患儿复苏率及救治成功率,有助于提高产房护理质量,进而提高患儿护理效果及家属满意度.
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二胎政策下产科护理风险管理
[目的]研究二胎政策下产科护理的风险管理.[方法]选择2016年入院分娩的二次分娩产妇600例为研究对象,其中上半年300例设为对照组,下半年300例设为观察组,并分析两组产妇的分娩护理安全状况与满意度状况.[结果]观察组产妇在护理安全性(危险事件发生率4.33％)与护理满意度(满意度96.67％)的数据均优于对照组(危险事件发生率9.00％,满意度91.67％),比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]二胎政策下产科护理风险管理模式能够帮助提分娩护理安全性,降低产妇损伤率,且能够提高产妇对护理服务的满意度.
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供应室质量管理与控制的思考
[目的]积极探索供应室质量管理与控制,有效预防医院感染.[方法]对安徽省中西医结合医院消毒供应室完备的硬软件设施、科学的人员培训与配备、合理的质量管理与控制体系、完善的工作流程等方面,提高供应室质量管理与控制水平,预防医院感染.[结果]通过科学的谋划、管理,有效地控制了院内感染.[结论]供应室是联系医院各科室的枢纽,在防止、控制医院感染作用巨大,合理科学的质量管理与控制必要性很大,加大宣传医院供应室质量管理与控制力度是医院得以发展的重要环节.
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腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合
[目的]探讨无瘤技术护理配合在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的方法.[方法]选取45例在本院行腹腔镜辅助直肠癌根治术病人的临床资料,采用回顾性分析,总结并分析无瘤技术护理配合在术中的方式方法.[结果]45例病人手术均顺利完成,腹腔镜辅助直肠癌根治手术时间2.5 h～4.0 h(3.3 h± 0.3 h);手术完成后住院8 d～15 d(12.4 d±1.6 d);出院后所有病人随访12个月～24个月,其中1例女性病人于术后17个月发生卵巢转移,行卵巢切除术并辅以化疗治疗后,病情稳定,预后良好,其余病人在腹腔镜辅助直肠癌根治术后无发生转移和肿瘤细胞植入.[结论]无瘤技术在配合腹腔镜辅助直肠癌根治术的护理中意义重大,应严格实施;无瘤技术在降低癌细胞医源性扩散方面有明确效果,且能改善病人术后的生活质量,提高直肠癌病人生存率.
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1例肺恶性肿瘤合并上腔静脉人工血管置换术的护理
肺部肿瘤直接侵犯上腔静脉和无名静脉表明原发肿瘤已属晚期,远期预后极差,手术根治切除难度大,技术要求高,以往曾被认为是外科手术的禁忌证[1].随着医疗技术的发展,部分肿瘤侵犯上腔静脉和无名静脉的病人能够得到根治性手术治疗.2016年10月本院普胸外科对1例肺恶性肿瘤侵犯上腔静脉病人行肿瘤切除合并上腔静脉人工血管置换手术治疗.现将护理报告如下.
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1例糖尿病病人背部软组织感染的伤口护理
软组织感染是糖尿病的常见并发症之一,如果长期不愈可导致严重的伤口并发症,如感染、败血症、骨髓炎等,严重影响病人的康复效果,导致病人住院时间延长以及住院经费增加[1].随着创面湿性愈合理论的提出,新型敷料逐渐替代传统敷料而广泛应用于临床,加速了慢性伤口愈合,减少了病人住院时间[2].2016年9月28日-2016年11月17日采用湿性愈合疗法对1例软组织感染伴糖尿病病人的伤口进行了护理,现将护理报告如下.
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1例中毒性表皮坏死松解型药疹患儿的护理
中毒性表皮坏死松解型药疹(toxic Epidermal Necrolysis,TEN)是一种少见的药物不良反应,主要表现为广阔分散的水疱及表皮脱落.全世界每年每100万人中有0.4人～1.9人被诊断为中毒性表皮坏死松解型药疹[1].病情较轻者皮肤完整性受损,重者循环衰竭、肾衰竭或患败血症而死亡.普遍病死率为25％～30％,重症病人的病死率高达90％.护理工作对治愈有决定性的意义[2].2016年11月我院儿科重症监护室收治了1例皮损面积达55％的大疱性表皮坏死松解型药疹的患儿.由于国内目前没有相关的治疗指南,因此我们参考了由英国皮肤科医师协会于2016年1月以循证医学的角度制定的史提芬强生症候群/中毒性表皮坏死松解型药疹治疗指南(以下简称"指南").护理人员综合了指南及国内相关资料,予以了精心护理,患儿病情好转出院.现将护理报告如下.
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1例1型糖尿病胃轻瘫伴焦虑抑郁病人的护理
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,根据国内外资料统计,有50％～76％糖尿病病人伴发胃轻瘫[1].DGP的发病机制尚未明确,主要认为是以胃动力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱等为主要特点所引起的一系列临床症候群,主要表现为上腹部饱胀、恶心、呕吐和全身症状等[2].糖尿病胃轻瘫伴焦虑、抑郁状态,给病人的生理、心理都造成了极大负担,严重影响病人的生活质量,现将我科收治的1例糖尿病胃轻瘫伴焦虑抑郁状态的护理工作经验总结报告如下.
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1例碘克沙醇诱发造影剂脑病的护理
随着医学影像学技术的不断进步,造影剂在心脑血管疾病诊断中使用越来越广泛,而随之而来的不良反应也不断增多.碘克沙醇是一种非离子型等渗性碘造影剂,具有等渗、低毒、安全性高的特点,临床上报道的不良反应主要有变态反应,偶发的肾损害及其他呼吸系统消化系统的症状,关于其诱发造影剂脑病的病例鲜有报道.我科于2017年1月成功救治1例使用碘克沙醇行脑血管造影术中诱发造影剂脑病的病人,现报告如下.
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1例Ig G4相关性疾病病人的护理
2003 年Kamisawa等[1-2]提出了IgG4 相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD) 的概念.Ig G4 相关性疾病 (Ig G4-related disease,Ig G4-RD)是一种免疫介导的纤维炎症性疾病,常累及多个器官,主要好发于胰腺、胆道、唾液腺、泪腺、腹膜后组织以及淋巴结.临床表现为肿块形成,组织损伤甚至导致受累器官衰竭.其特征为血清 Ig G4 水平升高组织学表现为胆管周围淋巴细胞、浆细胞浸润,胆管周围纤维化和嗜酸粒细胞浸润,闭塞性静脉炎及 Ig G4 阳性的浆细胞浸润[3-4].由于Ig G4-RD 发病率低,误诊率高,常难以与胰腺癌、胆管癌相鉴别.我院于2016年11月收治1例Ig G4-RD病人,经手术加激素治疗好转出院,现将护理报告如下.
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1例H7N9禽流感合并2型糖尿病危重症病人的救治及护理
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病[1].感染该病毒后的重症病人主要表现为持续高热、呼吸困难、肌肉酸痛等症状.该病病情发展迅速,在短期内可出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、意识障碍及急性肾功能衰竭等[2].我院于2017年1月31日收治了1例H7N9禽流感危重病人,在全院医护人员的努力救治和精心护理下,病人已康复出院,现将治疗护理报告如下.
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护理本科生参与《护理管理学》体验式教学模式真实体验的质性研究
[目的]了解护理本科生对《护理管理学》课程采用体验式教学模式的真实感受.[方法]对参与《护理管理学》体验式教学模式的12名护理本科生进行访谈,运用质性研究中现象学方法对学生参与体验式教学的感受进行分析.[结果]学生通过体验式教学法获得了对护理管理学核心理论和过程的真切体验,掌握了体验过程的实质和目标,并在实践中体会了学习的自主性,通过分析、整理,提炼出"收获颇丰""锻炼了学生的胆识""课堂更加吸引人""促进主观能动性的发挥""促进理论与实践的有机结合"共5个一级主题,其中"收获颇丰"包括3个次级主题:计划和逻辑思维、人际沟通和团结协作、组织管理.[结论]体验式教学法在教学实践过程中取得了良好的效果,为今后护理管理学课程教学方法的改革和创新提供了借鉴经验.
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男护生培养模式的探索与实践
[目的]探索一条适合男护生培养的护理专业课程设置,为我国培养出更多优秀的男护理人才探索改革方向.[方法]通过对高素质男护理人才在国内医疗市场需求增加但优秀男护理人才供给不足的失衡现象的研究与分析,提出目前国内护理专业教育对于男护生培养没有突出性别特色和就业专科特色,其课程设置缺乏科学性和合理性.本研究立足于目前护理专业教育培养的现状,结合我校实际情况,试图探索出一条适合男士生职业发展、适合男护生就业科室选择的课程设置.[结果]男护生教育要突出男护生性别和就业科室优势,将男护生就业率相对较高的专科相关专业知识突出、强化、贯穿于课程教学中,有利于男护生对专业知识的掌握和就业专科认可率的提高.[结论]将男护生单独建设培养,构建科学、合理的突出男护生性别特色和就业专科特色的护理课程设置,为培养出专业知识扎实,用人单位满意的男护士专业人才提供了先决条件.
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基于《西游记》的情景教学模式在普外科临床实习中的应用
[目的]探讨基于《西游记》的情景教学模式在普外科临床实习中的应用效果.[方法]将80名符合纳入标准的本科护理实习生随机分为观察组及对照组各40例,对照组采用传统教学方法,通过讲授形式结合临床实际向学生传授普外科专科理论知识及实践技能,观察组采用情景教学带教方法,出科前评价学生普外科专科理论、实践技能掌握程度及学生对课程教学质量的评价.[结果]观察组护理实习生普外科专科理论、实践技能掌握程度及学生对课程教学质量的评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]情景教学模式应用于本科护理实习生的临床教学有利于提高本科护理实习生的普外科专科知识和沟通能力及提高教师的临床教学质量,实现了课堂教学与临床实践的零距离接触.
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急性脑梗死溶栓护理进展
对脑梗死溶栓治疗常用药物和方法、脑梗死溶栓治疗的基本护理、特别护理与并发症护理进行了综述.目前尚不存在一种护理方法能够做到面面俱到,而且降低护理人员的工作量,因此不断更新目前的护理方法,为病人提供更好的治疗体验是目前脑梗死溶栓治疗护理的发展方向.
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舒适护理在麻醉恢复室的应用现状
近年来随着医学技术的不断发展,对危重病例的手术治疗也越来越多,而危重病例也增加了对麻醉操作的要求,对这些危重病人的麻醉方式多采用全身麻醉的方法.在手术结束数小时内病人还未苏醒,由于病人生理功能和各个系统的代谢还未完全恢复,麻醉药物的药物作用还未完全消除,所以这个时期的病人通常出现一些并发症,例如恶心、呕吐、误吸等情况,所以这就要求在手术结束后的几小时内要对病人的这些情况进行观察及处理,这就催生了麻醉恢复室的设立,也就对麻醉恢复室的护理有了更高的要求,近年来研究发现舒适护理在麻醉恢复室护理中有较为优秀的效果,本文对此进行综述.
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综合干预对静脉输液引起静脉炎的研究进展
静脉输液是临床常用的给药方式之一,静脉炎是输液的常见并发症,总结临床输液引起静脉炎的相关因素,并采取相应的预见性护理措施,改善护理管理模式,降低静脉炎的发生率,减轻病人病痛和经济负担,提高护理质量,给病人从心理、生理上提供舒适的输液环境.
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脑梗死偏瘫病人护理干预措施研究进展
针对脑梗死病人偏瘫的发病机制、脑梗死偏瘫病人的护理干预措施研究现状进行综述,提出护理干预措施.目前脑梗死偏瘫病人的护理干预措施缺乏弹性与科学性,没有为病人制定科学化的、个性化的护理干预方案.
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对护理本科生经历自主学习教学改革内心体验的质性研究
[目的]了解护理本科生在自主学习教学改革中的内心感受与看法,为完善自主学习教育教学改革提供参考.[方法]采用质性研究方法中的现象学研究方法,对某高校护理学院本科2013级自主学习教学模式改革实验班的19名学生进行半结构访谈.[结果]提炼出4个主题:①绝大多数学生认可自主学习教学改革及其成效;②学生的多种能力和综合素质切实提高;③学生对传统被动学习模式具有依赖惯性,个体需求与情绪体验复杂多样;④需要注意与改进的问题.[结论]自主学习教学改革在切实提高学生多种能力和综合素质的同时,存在着部分学生被动学习的依赖惯性较大、学生的个体需求和情绪体验复杂多样、教师安排学习任务的合理性以及与学生沟通交流的及时性、有效性尚需加强等问题,着力改变学生惯性的被动学习模式,采取契合学生个体需求的多元化教学法,并加强学生的情绪引导,充分发挥教师指导者与促进者的作用才能有利于提高自主学习教改成效.
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同伴支持在结直肠癌病人中的应用效果分析
[目的]探讨同伴支持干预在结直肠癌病人中的应用效果.[方法]选取2015年1月-2015年8月在我院普外科两个病区首次接受手术治疗并符合本研究纳入标准的结直肠癌病人,每个病区各选49例,共98例.对照组采用科室常规健康教育,干预组病人在此基础上给予同伴支持干预.分析比较两组病人干预前及实施同伴支持3个月后病人的自我感受负担及应对方式情况.[结果]干预前两组病人的一般资料经统计学比较,具有可比性(P>0.05);干预后干预组病人的自我感受负担体验及应对方式情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]同伴支持护理干预应用于结直肠癌病人中的应用效果良好,可显著降低结直肠癌病人的自我感受负担,提高病人的疾病应对方式.
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住院老年病人健康相关生活质量与护理依赖的相关性研究
[目的]了解住院老年病人健康相关生活质量(HRQOL)和护理依赖情况,并探讨两者的关系.[方法]采用简明健康状况调查表(SF-36V2)和护理依赖量表(CDS)对212例住院老年病人进行调查分析.[结果]住院老年病人的CDS得分为49.77分±11.39分.健康相关生存质量(HRQOL)的躯体疼痛维度与护理依赖呈正相关(r=0.24,P<0.05);生理功能(r=-0.32)、生理职能(r=-0.28)、一般健康(r=-0.26)、活力(r=-0.27)、社会功能(r=-0.31)、情感职能(r=-0.25)、精神健康(r=-0.23)维度均与护理依赖呈负相关(P<0.05).[结论]医护人员应制定不同途径的临床干预,降低住院老年病人的护理依赖水平,从而提高病人的健康相关生活质量.
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深圳市护患关系现状及其影响因素的调查研究
[目的]调查了解深圳市护患关系的现状,总结分析影响护患关系的相关因素,为构建和谐护患关系提供借鉴和帮助.[方法]采取多段分层系统抽样方法在深圳市3家市级医院、6家区级医院、3家民营医院中抽取600名护士和600例病人作为研究对象,采用1995年冈谷慧子护患关系信任度量表对病人进行调查,根据病人的护患关系信任度量表调查结果,对比国内护患关系信任度常模,对深圳市护患关系现状进行分析.将护患关系信任度量表调查平均分数为3分～4分的病人及其对应责任护士归为护患关系良好组,将1分～2分的病人及其对应责任护士归为护患关系紧张组,比较两组病人及护士的资料,对影响护患关系的相关因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析.[结果]经护患关系信任度量表调查后发现,深圳市病人在一贯性、安心感、尊重、知识技术权威性、对未来的信心等护患关系信任度评分与国内护患关系信任度常模比较,差异无统计学意义(P>0.05).经单因素分析、多因素Logistics线性回归分析后发现,病人年龄、护士年龄、护士沟通能力、住院时间、付款方式、就医环境是影响护患关系的主要危险因素.[结论]深圳市护患关系普遍较好,但也存在不足之处,受到病人年龄、住院时间、付款方式、就医环境等危险因素的影响,部分病人与护士之间的信任度不足,医院管理方面应针对护患关系危险因素采取有针对性的解决措施,以改善护患关系,实现护患关系的和谐化发展.
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预案管理在新生儿重度窒息抢救及护理中的效果研究
[目的]探讨预案管理应用于新生儿重度窒息抢救及护理中的效果.[方法]从我院采用预案管理前患有重度窒息的新生儿病例中选择93例为对照组,从预案管理得以实施后患有重度窒息的新生儿病例中选择91例为实验组,比较这两组抢救效果和护理效果.[结果]实验组复苏抢救成功率为100％,对照组复苏抢救成功率为94.62％,实验组优越于对照组,差异有统计学意义(P=0.02);实验组复苏抢救时间、复苏后5 min Apgar分别为3.2 min±1.1 min、8.41分±2.75分,对照组分别为6.7 min±2.6 min、5.82分±1.12分,组间比较实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经研究证明,实施预案管理机制对新生儿重度窒息抢救及护理效果有较好的优化提升作用.
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溃疡性结肠炎病人主观幸福感及其影响因素
[目的]探讨溃疡性结肠炎病人主观幸福感及其影响因素.[方法]采用纽芬兰纪念大学幸福度量表对120例溃疡性结肠炎病人进行调查,并对结果采用单因素方差和多元回归分析.[结果]溃疡性结肠炎病人主观幸福感得分为18.63分±11.34分,属于中等水平;单因素分析结果显示不同文化程度、病情分型、医疗支付方式及家庭年收入情况的溃疡性结肠炎病人的主观幸福感水平有明显的差异,病情分型和自我护理能力进入多元线性回归方程,为主观幸福感影响因素.[结论]在实施护理干预措施时应根据溃疡性结肠炎病人的病情分型、自我护理能力、文化程度、家庭年收入情况及医疗费用支付方式等进行,以提高其主观幸福感.
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护士对营养风险筛查认知的质性研究
[目的]深入了解和探讨护士对营养风险筛查的认知情况,为制定针对性的管理模式,改善筛查行为提供依据.[方法]采用目的抽样法对14名临床护士和护理管理者进行半结构化访谈,将访谈资料导入质性研究分析软件NVIVO 10,用现象学方法进行分析.[结果]本研究提炼出4个主题12个亚主题.①营养风险筛查的利弊:病人受益、护士提升、矛盾激化;②对营养风险筛查的认知存在误区:概念混淆不清、角色定位偏颇;③营养风险筛查的阻碍因素:医疗资源局限、体制政策缺位、病人态度导向、护士缺乏自信;④营养风险筛查的促进因素:组织支持鼓励、工具简便适用、护士学习能力强.[结论]管理者应根据目前营养风险筛查存在的问题及影响因素,制定规范合理的流程机制,以满足病人对营养健康的需求.
