伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理

伊匹木单抗(Ipilimumab)是CTLA 4(Cytotoxic T lymphocyte antigen 4)抑制剂，美国 FDA 于2013年3月25日正式批准：伊匹木单抗可应用治疗手术不能切除的或转移性黑色素瘤病人。作为一种新型的治疗晚期黑色素瘤的一线药物，临床护士应熟悉药物的使用和不良反应的观察，才可以保证用药的疗效。现将伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理综述如下。

迷路后前庭神经切断术治疗难治性梅尼埃病病人的观察及护理

迷路后前庭神经切断术是对保守治疗无效的难治性梅尼埃病的有效治疗手段之一，本文通过5例迷路后前庭神经切断病人的资料统计、手术经过了解及结果分析，总结出梅尼埃病围术期并发症的护理、术后观察内容及护理对策。

中药坐浴联合穴位按摩护理干预对肛肠病术后创口肿痛的临床观察

[目的]观察中药坐浴联合穴位按摩对肛肠术后创缘消肿程度、伤口愈合及疼痛缓解作用的临床疗效。[方法]选取60例肛肠疾病手术病人并随机分为观察组和对照组，每组30例，两组均采用相同的基础治疗及创口换药，观察组加用中药熏洗联合穴位按摩护理干预。比较两组病人创缘消肿程度、局部止痛效果及创面愈合天数。[结果]观察组使用中药坐浴联合穴位按摩护理干预后，创缘消肿程度、局部止痛效果及创面愈合天数均明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药坐浴联合穴位按摩护理干预对肛肠病术后创口肿痛有较为明显的疗效，治疗方法简单易于操作，无毒副反应。

神经外科局部麻醉手术安全的护理配合

颅内钻孔引流等神经外科的局部麻醉手术时，因病人的病情较重，头面部被遮盖，麻醉医师又多不进行监护，故手术有较大风险，因此，手术室护士理应承担起确保病人生命安全的重任，只要术前认真访视病人，术中认真监护血压、心率、血氧饱和度等生命体征，就一定能够帮助病人安全度过围术期。

小牛血去蛋白提取物早期干预急性放射性口腔炎的疗效观察及护理

[目的]观察小牛血去蛋白提取物应用对头颈部放疗引起急性放射性口腔炎的防治效果。[方法]对2012年12月—2014年12月在本科放疗的头颈部肿瘤病人60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组放疗全程采用生理盐水250 mL+2%利多卡因5 mL+地塞米松5 mg+维生素B1210 mg+维生素B250 mg口腔含漱，每天3次~5次，每次10 mL~15 mL；观察组除放疗全程同对照组采用相同漱口液含漱外，于放疗第8次开始给予5%葡萄糖250 mL+小牛血去蛋白提取物1.2 g 静脉输注，每天1次，每周5d。比较两组急性放射性口腔黏膜反应程度及疼痛分级情况。[结果]两组急性放射性口腔黏膜反应程度有显著差异；观察组以Ⅰ级和Ⅱ级为主，对照组以Ⅱ级和Ⅲ级为主；观察组以轻度疼痛为主，对照组以中度疼痛为主，两组间比较差异有显著性。[结论]小牛血去蛋白提取物可用于早期干预放射性口腔黏膜炎，降低其发生率及损伤程度，延缓发生时间。

认知心理护理对缓解功能性鼻内窥镜术后病人疼痛的临床效果观察

[目的]探讨认知心理护理对缓解功能性鼻内窥镜术后病人疼痛的作用。[方法]将80例行鼻内窥镜手术的病人随机分为观察组和对照组各40例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上，术前、术中和术后均接受心理护理，手术结束后评估两组病人疼痛程度。[结果]观察组与对照组相比，疼痛程度显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]认知心理护理对行功能性内窥镜鼻窦手术病人的疼痛管理具有良好的效果。

新生儿坏死性小肠结肠炎的综合护理

[目的]探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的综合护理方法及效果，以期减少并发症，提高治愈率。[方法]选取62例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿临床资料，从综合护理角度对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿进行临床资料的分析，寻找护理观察与干预要点。[结果]新生儿坏死性小肠结肠炎以早产、低体重儿多见，且胎龄越小、体重越低，发病率越高，病情越重。早期症状体征以胃潴留、腹胀、呕吐咖啡色液及血便为主。诊断过迟，喂养不当，加奶过快是其发生发展的重要因素。[结论]综合护理措施对提高新生儿坏死性小肠结肠炎的治愈率，减少并发症有十分重要的支持作用。

半导体激光介入治疗腋臭的围术期护理

[目的]总结采用半导体激光介入治疗腋臭的围术期护理方法。[方法]对我科200例腋臭病人在局部浸润麻醉下使用半导体激光介入治疗腋臭的病人实施围术期护理，包括术前心理干预、术中护理、术后护理。[结果]200例半导体激光介入治疗腋臭病人中，痊愈160例，痊愈率80%；复发40例，复发率20%；4例病人出现术后并发症。病人随访0.5年—1.0年，腋窝处皮肤无瘢痕，部分腋毛生长或无腋毛生长，治疗效果满意。[结论]半导体激光介入治疗腋臭的围术期护理，很大限度地保障了手术效果，病人痛苦小、换药次数少，大大提高病人舒适性及满意度。

人力资源的量化管理改善妇幼手术室工作效率和工作满意度的效果研究

[目的]探讨在医院妇幼手术室实施人力资源量化管理措施对于提高手术室工作效率及满意度方面的作用。[方法]2014年4月本院妇幼手术室实施了人力资源工作量化管理新模式,大限度地提高医生、病人、护理人员的满意度,同时提高工作效率,并以问卷调查的方式调查对新管理方式实施前(2013年7月—2013年8月)与新管理方式实施后(2014年7月—2014年8月)进行对比,分析新管理方式实施的效果。[结果]人力资源量化管理措施前对照组的首台手术准时手术率为56%,显著的低于人力资源量化管理措施后研究组的81%(P<0.05)。人力资源量化管理措施实施前后研究组的护士满意度评分95.8分±4.6分、病人满意度评分96.1分±4.4分、医生满意度评分95.6分±2.5分,均显著高于对照组病人(P<0.05)。研究组的手术接台时间33.8 min±9.7 min,显著低于对照组(P<0.05)；每日每手术间台次2.72台次±0.35台次,显著高于对照组(P<0.05)。[结论]在医院妇幼手术室实施人力资源量化管理措施能够显著提高工作效率和医护及病人的满意度。

护士在慢病管理中的角色定位

慢病管理(CDM)是指组织慢病专业医生、药师及护理人员，为慢病病人提供全面、连续、主动的管理，以达到促进健康、延缓慢病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式[1]。作为一种多学科专业技术人员共同参与、分工合作的团队管理模式，护理人员在其中扮演的角色和发挥的作用，目前尚未有相关研究给予明确的定义。为此，本文结合当前慢病管理实践，就护理人员在慢病管理中的角色定位展开探讨分析。

医院社会化服务保洁质量探讨

[目的]探讨医院社会化保洁，使保洁效益大化。[方法]由后勤部为医院面向社会招标、遴选有专业水平的保洁公司并签订劳务合同。[结果]后勤社会化保洁符合医院发展要求，效果满意。[结论]医院社会化保洁质量提高还待与时俱进。

腹部术后多管道病人防止意外脱管的管理对策

总结腹部术后多管道病人防止意外脱管的护理管理。分析多管道病人发生意外脱管的原因，通过科学排班，注重培训，制定搬运、床边交接流程，加强健康教育，以降低意外脱管的发生率。

群体伤应急预案在突发意外事件中的护理管理

群体伤是指由一种或一种以上致伤因素同时造成3人以上的受伤群体时称群体损伤，简称群体伤。群体伤多发于交通事故、工伤事故、自然灾害等突发意外事件[1]。它的特点是发生突然、时间急、伤员多、伤情不确定、抢救难度大、社会影响大等[2]。为此，本院建立健全了一套实用完备的应急体系，急诊科预先制订出群体伤应急预案，并经常演练，保持常备不懈。当突发意外事件出现时能够迅速启动，确保及时、高效地应对，将突发事件的危害降低到低程度。在某大城市地铁发生扶梯逆转事故造成群体伤，本院立即启动应急体系，很好地完成对伤员的紧急救治。现对群体伤伤员的急救及护理管理总结如下。

DC/CIK细胞免疫治疗恶性肿瘤的护理

[目的]总结细胞免疫治疗恶性肿瘤的护理,以提高肿瘤治疗效果。[方法]对经病理诊断学确诊为恶性肿瘤的336例病人进行自体细胞采集,体外分离培养8 d~15 d,再经静脉回输 DC/CIK 细胞,治疗过程采取规范的程序化护理,观察其疗效和不良反应。[结果]336例病人发生并发症10例,发生率2.97%。其余病人回输后饮食、睡眠质量明显提高,精神状态充足,生活质量改善,战胜疾病的信心增强。[结论]细胞回输的护理质量是影响细胞免疫治疗的关键,在治疗时采取规范的程序化护理,能确保免疫细胞的杀伤能力,提高恶性肿瘤治疗效果。

腹腔镜胃癌手术无瘤技术中的循证应用

[目的]探讨应用循证护理制定腹腔镜下胃癌手术的无瘤技术操作中器械护士的护理配合方法，减少癌细胞的医源性播散。[方法]根据腹腔镜胃癌手术的特点，通过文献检索寻找循证支持，制定相应的干预措施，并应用于近2年本院行腹腔镜胃癌手术病人中，并观察其临床疗效。[结果]近期效果满意，经过2年的跟踪随访，发现有1例病人发生吻合口肿瘤复发。[结论]运用循证护理制定的无瘤技术在手术配合中起到良好效果，能有效防止肿瘤细胞的医源性播散，也体现了手术室护理的科学性、实用性与有效性，提高护理质量，提高病人的长期生存率。

腹腔镜辅助食管癌剥脱术的护理配合

[目的]探讨腹腔镜辅助食管癌剥脱、食管胃左颈吻合术的护理配合要点。[方法]回顾性分析6例行腹腔镜辅助食管癌剥脱、食管胃左颈吻合术病人的临床资料,总结围术期术前访视,巡回护士、器械护士术前仪器物品准备和术中护理配合。[结果]6例手术病人术后均常规行空肠造瘘,手术时间150 min~225 min,平均170 min。术中失血100 mL~200 mL,平均150 mL。手术过程顺利,术后愈合良好。[结论]器械护士和巡回护士掌握配合要点、准备充分、有良好的术中应变能力是手术顺利进行的重要保证。

情志护理在不同体质病人中的临床应用

中医情志护理是通过长期医疗护理实践逐步形成和发展起来的一个独特的护理体系，是中医药学的重要组成部分[1]。情志因素与疾病的发生发展有密切的关系，与病人生活质量有明显的相关性。不良情绪对不同体质病人的生活质量及疾病转归有不同的负面影响。在临床护理工作中通过尝试运用以情胜情、移情易性、通情善导、顺情达意等情志护理方法施护于不同体质病人，因势利导，树立病人战胜疾病的信心，提高病人就医依从性和生活质量，取得了良好效果。

1例听神经瘤导致梗阻性脑积水的护理

听神经瘤为起源于内听道前庭神经鞘膜神经膜细胞的良性肿瘤，亦称前庭神经鞘膜瘤，占桥小脑角肿瘤的80%~90%及颅内肿瘤的6%~8%[1]。因生长于内听道、桥小脑角区域，随着肿瘤生长，逐渐压迫周围重要组织，可出现严重临床症状如听力障碍、复视、面瘫、眩晕等，甚至威胁病人生命，需要采取及时合理的处理措施。而脑积水是颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚，使其一部分或全部异常扩大，通常是由脑脊液循环障碍(通道阻塞)、脑脊液吸收障碍、脑脊液分泌过多、脑实质萎缩等原因造成[2]。2014年11月，本科收治1例听神经瘤导致梗阻性脑积水的产妇，因怀孕忽视了头痛、呕吐等临床症状，导致病情危重，身体虚弱，本科医务人员先后给予了两次手术，并精心护理，取得了满意的成果。现报告如下。

1例阑尾切除+剖宫产术后突发腹主动脉瘤破裂病人的急救与护理

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症，可发生在妊娠的各个阶段，其发病率为1/1000~1/2000[1]。尤其妊娠中期子宫增大较快，盲肠和阑尾被增大的子宫推挤，向右上腹移位，大网膜难以包裹炎症阑尾，腹膜炎不易被局限而易在腹腔内扩散，炎症发展易致流产或早产，威胁母子生命安全，所以治疗以早期手术为主[2]。腹主动脉瘤伴发阑尾炎发病率在1%，腹主动脉瘤破裂病人占患病总人数的2%~4%。是血管外科为凶险的疾病之一，如不及时手术修复，病人24小时内生存率<50%，总的病死率可达85%~95%[3]。2014年9月24日，本科对1名阑尾切除+剖宫产术后突发腹主动脉瘤破裂的病人进行紧急抢救及急诊手术治疗，因抢救及时有效，且术后给予精心护理，病人痊愈。现将护理报告如下。

1例股骨颈骨折合并糖尿病偏瘫压疮病人的护理

全世界有糖尿病病人1.51亿，我国糖尿病的发病率平均为4%，约有5000万糖尿病病人。糖尿病可引起心脏、肾、眼、神经、血管等组织器官的慢性进行性病变，而压疮是糖尿病常见的并发症之一，年龄越大，发病率越高[1]。本研究将笔者所在科室1例糖尿病偏瘫合并压疮病人人工股骨头置换的护理病历进行分析，现报告如下。

1例牙源性皮瘘误诊为皮下结节的治疗和护理

口腔颌面部皮肤瘘是由各种原因导致的颌面部皮肤瘘口，是口腔科门诊中常见病症之一，慢性根尖周炎导致病灶牙根尖部唇颊侧或舌腭侧黏膜瘘道在临床上比较多见，但导致颜面部皮肤瘘道相对较少，由于瘘道部位与病灶牙位置相隔有一定距离，病人临床上往往无明显牙痛史或前往其他科室进行治疗，病灶牙未及时处理或处理不当常使瘘管长期不愈，如果不仔细询问病史和进行各种检查，容易导致误诊误治而延误治疗，特别是病情反复发作者，常造成面部疤痕等继发畸形，治疗相对棘手[1]。

1例神经源性膀胱功能障碍行Mitrofanoff术的围术期护理

神经源性膀胱功能障碍(neuropathic bladder dysfunction, NBD)指任何神经病变或损害引起膀胱和(或)尿道括约肌功能障碍[1]。儿童神经源性膀胱功能障碍是泌尿外科常见疾病之一。其治疗分为保守治疗和手术治疗。手术治疗的目的是改善膀胱顺应性,增加膀胱容量,降低逼尿肌漏尿点压,达到可控排尿,消除上尿路扩张危险因素,保护肾功能,提高生活质量。其中,Mitrofanoff术以阑尾为输出道,可达到可控性及易行自家导尿[2]。本科2014年6月对1例神经源性膀胱功能障碍患儿采用 Mitrofanoff术治疗,取得较好的效果。现报告如下。

1例隐睾合并甲型血友病患儿的围术期护理

隐睾是指婴儿出生2个月后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态，是小儿外科一种先天性疾病之一，其发病率约为1%，临床多采用手术治疗[1]。甲型血友病是指一组因遗传性凝血因子生成障碍而引起的失血性疾病，患儿幼年发病有自发或轻度外伤后出血不止症状，是一种终生疾病[2]。隐睾合并甲型血友病在临床上并不常见，本研究对1例隐睾合并甲型血友病患儿进行围术期护理观察，探讨有效的护理方式提高患儿的临床疗效，提高护理满意度。现报告如下。

脑卒中伴心理障碍病人心理护理研究进展

脑卒中(stroke)又称中风或脑血管意外，具有发病率、致死率、致残率以及复发率均高的特点。脑卒中容易并发心理障碍，主要为焦虑和抑郁。心理护理是脑卒中合并心理障碍病人主要的护理措施，其主要采用认知疗法、支持疗法、放松疗法、综合性疗法等。

乳腺癌病人术后上肢功能锻炼的研究进展

乳腺癌是女性常见的癌症死亡原因[1]。流行病学研究显示,我国乳腺癌发病人数占所有恶性肿瘤发病人数的7%~10%,且呈逐年上升趋势[2,3]。乳腺癌根治切除术是治疗乳腺癌的手段之一[4],由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧关节活动明显受限,严重影响了病人身心健康和生活质量。进行患侧上肢功能锻炼可以增加肌肉力量、松解和预防粘连,大程度恢复肩关节活动范围[5]。为了减少和避免术后残疾,加强乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼十分重要[6]。目前国内外学者关于乳腺癌病人术后功能锻炼做了很多研究,现综述如下。

剖宫产术后胃肠功能早期恢复的中医研究进展

剖宫产是产科领域的重大手术之一，是解决高危妊娠和异常分娩、挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段[1]。由于剖宫产手术的刺激及麻醉药的影响[2]，手术后腹胀是临床上常遇到的问题。术后18 h~24 h绝大多数产妇发生胃肠胀气。临床表现为腹胀、无排便、排气，严重时出现腹痛[3]。剖宫产后快速康复，提高产妇的生活质量，成为产科医护人员面临的重要课题，而剖宫产术后胃肠功能的恢复作为剖宫产术后整体康复的起始环节，具有重要的临床意义[4]。笔者查阅相关文献，发现中医药在剖宫产术后康复过程中具有独有的优势和特色，现综述如下。

糖尿病住院病人健康教育效果评价现状研究进展

中国是当今世界的糖尿病大国。根据国际糖尿病联盟估计，截至2013年中国糖尿病患病人数为9840万，居世界各国糖尿病患病人数的首位，到2035年，中国糖尿病患病人数将达1.43亿，仍居全球首位[1]。糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类生命健康的非传染性疾病，成为世界性公共卫生问题，在此情况下，糖尿病的预防已刻不容缓，而健康教育是实行糖尿病三级预防的重要手段之一[2]。研究表明实施糖尿病健康教育，不仅可很好地控制血糖，减少或延缓并发症的发生和发展，而且可减少医疗费用[3]。因此，对糖尿病病人健康教育效果进行评价是糖尿病教育的重要环节，同时也是保证健康教育有效指导病人的基础。本文针对目前国内外糖尿病健康教育效果评价现状进行分析，并探讨效果评价体系的发展趋势。

中医传统运动养生在脑卒中病人恢复期的应用优势

研究中医运动养生在脑卒中病人恢复期的应用优势及展望。通过数据库进行文献检索并整理资料，中医运动养生有提高病人功能和生活质量的作用，在理论、方法、成本上具有明显的应用优势。

护生对护理临床带教老师素质能力期望与现状的调查研究

[目的]了解护生对护理临床带教老师素质能力期望与实际情况的差距，为有针对性地加强护理临床带教老师队伍建设提供参考依据。[方法]采用自行设计的调查问卷，从职业价值观与职业素质、带教态度、临床实践能力、临床教学能力、教学组织管理能力5个维度共40个条目进行“期望评价”与“现实状况两方面评价”，并进行二者之间的差异分析。[结果]反映护理临床带教老师素质能力的各维度、各条目期望值与现状值之间均存在不同程度的差异空间，其中护理临床实践能力的期望与现状均高，与实际差距小；临床教学实践能力与教学组织管理能力期望与实际差异大；职业价值观与职业素质与实际差异居中；带教态度期望较高，与实际差异较小。[结论]当前护理临床带教老师所具有的素质能力与护生的要求存在一定的差距，其所具有的素质能力滞后于护生对她们的期望，应根据差异的不同与大小采取具体的管理与培养措施加以改善。

“双师型”教师队伍在老年护理实践教学中的应用

[目的]探究“双师型”教师队伍在老年护理教学实践中的应用效果及不足。[方法]采用自行编制的问卷对2012级37名老年护理专业方向学生进行调查。[结果]养老机构带教教师欠缺的素质主要有“扎实的专业知识与规范的操作技能”(43.2%)、“教育学、心理学知识与教学技能”(29.7%)。校内专职教师欠缺“规范操作的技能”(27.0%)、“参与临床一线工作”(13.5%)等能力。[结论]在老年护理实践教学中，“双师型”的师资队伍有利于学生将理论知识与实践相结合，但仍存在一些问题。

Orem自理模式在经皮肾穿刺活检术病人护理中的应用

[目的]探讨 Orem自理模式在经皮肾穿刺活检术护理中的应用效果。[方法]将80例在超声引导下行经皮肾穿刺活检术的病人随机分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规护理模式，观察组采取 Orem自理模式对术前、术中、术后进行干预。比较两组病人术中配合程度、一次穿刺成功率和术后并发症。[结果]观察组病人术中配合程度、一次穿刺成功率优于对照组，术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术中，可有效提高术中病人配合程度和一次穿刺成功率，减少术后并发症的发生。

乳腺癌病人术后性生活状态及影响因素的调查

[目的]描述乳腺癌病人术后性生活的状态及影响因素。[方法]采用描述性相关性研究，运用简明女性性功能指数量表方便抽样对复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科74例乳腺癌病人的性生活进行问卷调查。[结果]术后绝大多数病人的性欲望、性活动水平降低，性满意度呈中等水平。年龄越大、性生活的积极主动性越低，乳房切除者性欲望更少，性活动更贫乏，性满意度更低。[结论]病人性生活减少，主动性降低，满意度一般。手术方式的选择可以使病人保持较好的身体影像，通过提供正确的信息和知识帮助她们建立健康的性生活。

PICC置管肿瘤病人健康教育需求调查

[目的]了解经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)肿瘤病人的健康教育需求，以便进行有针对性的健康教育，减少留置 PICC导管期间的并发症。[方法]对入住我科的100例接受PICC置管并行静脉化疗的肿瘤病人采用自制问卷的方式进行健康教育需求的调查分析。[结果]PICC置管肿瘤病人对健康教育知识的需求高，尤其是首次接受置管、老年病人、高学历病人对健康教育的需求高于其他人群。[结论]有针对性的健康教育，可有效减少肿瘤病人PICC置管期间的并发症，顺利完成治疗。

智能化人体排泄护理仪KAP认知调查分析

[目的]了解民众对新研发的高新护理仪器———智能化人体排泄护理仪的认知现状。为其进一步研发和临床推广应用提供可资借鉴的实证依据。[方法]采用随机抽样的方法对浙江省内18岁以上具有行为能力的自愿参加本项目的公民进行问卷调查。[结果]75.8%的民众没听说过人体排泄护理仪,83.1%的民众想了解该护理仪；87.3%的人建议大小便失禁病人使用该机器；95.5%的调查对象对于人体排泄护理仪的推广持支持态度。[结论]虽然民众对护理仪认知不足,但对其生产及推广持积极的肯定态度。因此,建议加快进行该产品的设计与临床应用推广工作,尽早造福二便失禁病人,提高他们的舒适度和生活质量。

肿瘤科护士癌痛管理知识与态度的调查分析

[目的]调查肿瘤科护士癌痛知识与态度的状况，分析影响其知识与态度的因素，为临床提供必要依据。[方法]采用方便取样的方法对323名肿瘤科护士进行问卷调查。[结果]问卷平均答对率为48.32%±9.89%，及格率为0.62%；科室分科、床护比、有无癌痛随访、有无癌痛护理规范、科室癌痛培训、个人参加癌痛培训以及组织的重视程度对问卷得分有显著影响。[结论]肿瘤科护士尚存在癌痛控制知识不足、态度消极的状况，管理者可通过增加对癌痛管理的重视程度、加强培训或增加人力配备来提升癌痛知识与态度，从而提升癌痛护理质量。

《全科护理》稿约

迁床查检表的设计与应用

随着新型农村合作医疗及城镇医保政策的普及,选择到大医院住院治疗的病人日益增多。在床位满载的情况下,很多医院都不可避免地面临着加床的问题,加床已成为收治住院病人的一种习惯做法[1]。故不得不在病区走廊内增加病床,以满足住院病人的需求,所以迁床工作也相对增多,迁床就成了护理工作中的一项繁重的工作任务,但在迁床过程中容易出现丢三落四的现象,为了规范护理行为,防范因迁床诱发的护理差错,2013年6月我科自行设计了《迁床查检表》并应用到临床护理工作中,取得了满意效果。现介绍如下。

介绍一种静脉输液中改良输液贴粘贴的方法韩晓霞,郭庆玲,王素音,孙礼

医用输液贴是临床静脉输液中固定输液管路的材料，具有实用、简单、使用方便、透气性好的优点，社区及各医院门诊输液病人应用较多。由于临床工作中粘贴及固定方法不一，皮肤出汗，病人肢体活动的原因，易使输液贴粘贴固定后出现松动、卷曲或脱落，导致输液管路牵拉针头，使针头滑出血管外或刺破血管壁，增加了病人的痛苦。为此，我们将粘贴及固定方法进行了改进，临床应用取得满意效果。现介绍如下。

两种压脉带扎法对静脉穿刺的影响

[目的]提高护理人员穿刺成功率并降低病人不舒适感。[方法]将300例输液病人按单双日分为观察组和对照组各150例。对照组按照传统静脉输液技术穿刺，观察组常规选好血管消毒1遍后解开压脉带再次排气，备好输液贴后再次绑好压脉带消毒进行穿刺。比较两组病人舒适感及护士穿刺成功率。[结果]观察组轻度疼痛占93.3%，中度疼痛占6.7%，穿刺成功率88%；对照组轻度疼痛占82.7%，中度疼痛占17.3%，穿刺成功率80%。[结论]传统静脉穿刺技术忽视病人舒适度，压脉带时间较长造成血液回流缓慢、肢体麻木且不利于静脉穿刺。观察组静脉穿刺方法减少了压脉带对静脉的压迫时间，增加了病人舒适感同时也提高静脉穿刺成功率。

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