延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后病人自我管理行为的影响

[目的]探讨延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后病人自我管理行为的影响。[方法]将74例经皮冠状动脉介入治疗术后病人随机分为对照组和观察组各37例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施延续性护理。比较两组病人出院时、出院3个月、出院6个月时自我管理行为以及出院6个月两组病人主要心脏事件发生率、再住院率的差异。[结果]观察组出院3个月、出院6个月时自我管理行为得分均高于对照组(P<0.05)。出院6个月内观察组支架内狭窄发生率、再住院率均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]延续性护理可有效改善经皮冠状动脉介入治疗术后病人自我管理行为，减少心脏事件的发生，降低再住院率。

微信在产后延续性服务中的应用

[目的]利用微信开展产后健康教育，提高护理质量。[方法]建立微信空间，以微信空间共享、留言、聊天的形式对150例产妇进行健康教育。[结果]针对性解答了100例产妇的问题，有效预防了乳汁淤积的发生。[结论]利用微信对产妇进行健康教育，进一步深化优质护理服务理念。

护理干预对无痛胃镜检查病人的影响观察

[目的]对无痛胃镜检查的病人给予综合护理干预，观察护理干预的临床应用效果，以期为临床提高护理服务水平提供理论依据。[方法]对本院进行无痛胃镜检查的病人80例，按照随机数字表随机分为两组：对照组36例，在行无痛胃镜检查中给予传统整体护理；观察组44例，在行无痛胃镜检查中给予传统整体护理的同时给予综合护理干预。对比观察两组病人胃镜检查时间、对护理的满意度、护理质量，以及焦虑的情绪状态。[结果]与对照组相比，观察组病人对护理的满意度、护理质量得分高，焦虑自评量表得分低，胃镜检查时间短，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对行无痛胃镜检查的病人给予综合护理干预，可以缩短胃镜检查时间，改善病人的情绪状态，提高护理服务质量以及病人对护理的满意程度。

个性化疼痛护理在缓解妇科腹腔镜术后非切口性疼痛中的疗效观察

[目的]探讨个性化疼痛护理对妇科腹腔镜术(LS)后非切口性疼痛中的缓解作用。[方法]选择我院接受妇科 LS术的病人96例,随机分成观察组和对照组各48例,观察组病人在手术期间给予个性化的疼痛护理,对照组仅给予常规护理。护理前后利用数字评分法(VAS)疼痛评分对两组病人的疼痛情况进行评价,并进行护理满意度调查。[结果]观察组病人非切口性疼痛发生率、重度疼痛率和疼痛持续时间分别为41.7%、4.2%和4.4 h±3.9 h,对照组分别为72.9%、25.0%和16.2 h±5.8 h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组病人术前 VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后12 h 和术后24 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度为91.7%,对照组护理满意度为68.8%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]个性化疼痛护理对妇科 LS术后非切口性疼痛具有显著的缓解作用,可提高病人对护理服务的满意度。

门诊护理干预对提高老年糖尿病病人生活质量评价分析

[目的]调查研究门诊护理干预对老年糖尿病病人生活质量的影响。[方法]采用随机法将50例老年糖尿病病人分为观察组和对照组各25例，两组病人采用相同的治疗方案，观察组采用门诊护理方法，对照组采用常规的护理方案进行护理。[结果]观察组在实施护理后的情绪明显好转，对疾病护理后的焦虑程度为35.56分±9.05分，与对照组的52.25分±7.12分比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组病人的心率与血压状况相比存在较大的差异性(P<0.05)。[结论]通过门诊护理干预，可以有效提高老年糖尿病病人的生活质量，提高战胜疾病的信心。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术后病人舒适度的研究及护理对策

[目的]为了解超声引导下甲状腺结节细针穿刺(FNA)术后病人不舒适的相关因素，有针对性地加强对术后病人不舒适的护理。[方法]抽取本科8月份 FNA术后病人136例，采用中文版舒适量表进行调查。内容包括一般资料、FNA检查的不适反应及程度。[结果]病人术后不舒适的原因有恶心、呕吐、头晕、喉咙痛等方面。检查期间轻度不适72.06%，中度不适24.26%，重度不适3.68%。[结论]针对病人不同程度的不适反应，制定具体的护理对策，实施相应的护理措施，有效解决病人的不适，减轻病人的恐惧心理，提升病人的舒适度。

自我效能干预对HPV感染病人焦虑、自尊及睡眠的影响

[目的]探讨自我效能干预对人乳头瘤病毒(HPV)感染病人焦虑、自尊及睡眠的影响。[方法]将128例 HPV病人随机分为观察组及对照组各64例，对照组给予常规性健康教育，观察组给予自我效能干预，干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Rosemberg自尊量表、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)及世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表(WHO QOL BREF)，对两组病人焦虑、抑郁、自尊、睡眠及生活质量情况进行评定。[结果]观察组干预后 HAMD、HAMA 评分、PSQI 评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后自尊评分及总生存质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]自我效能干预能有效降低 HPV感染病人焦虑、抑郁情绪，提高病人自尊感，改善病人睡眠质量及生活质量。

经动脉药盒化疗治疗转移性黑色素瘤病人的护理

[目的]总结经动脉药盒化疗治疗转移性黑色素瘤病人的护理。[方法]对10例转移性黑色素瘤病人行动脉药盒植入术，利用动脉药盒进行化疗，并做好治疗前、中、后的护理。[结果]10例病人中1例出现化疗药物外渗终止治疗，其余均能按计划完成治疗。[结论]掌握动脉药盒植入后的护理操作方法是行动脉灌注化疗的关键，有利于治疗的顺利进行。

心理行为干预对青年脑卒中致残病人生活质量的影响

[目的]探讨心理行为干预对青年脑卒中后Ⅲ级~Ⅳ级残疾人员心理状态和生活质量的影响。[方法]对脑卒中半年后经柳州市残疾评定专家按2008年版《中华人民共和国残疾人评定标准》进行评定，符合肢体残疾等级Ⅲ级~Ⅳ级的残疾人，采用总体健康状况量表(GHQ 28)、日常生活独立活动指标(ADL)量表(日常生活独立活动指标)评定后给予心理行为干预；3个月后对这些人再调查评定1次。[结果]3个月后 GHQ 28评分、ADL量表评分均明显低于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]心理行为干预有助于改善青年脑卒中病人的心理状态，提高病人的生活质量。

护理组长在扁平化管理模式中角色的探讨

探讨护理组长在病房扁平化护理管理中角色的意义，扁平化护理管理模式中的护理组长指导并监督责任护士，做好护理质量把关，激发护士的工作热情和能力，对护理质量的保证及病人满意度的提高具有重要意义。

肿瘤病人CIK细胞免疫治疗的护理

[目的]探讨肿瘤病人细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)免疫治疗的护理。[方法]通过细胞免疫治疗的心理护理，采血、悬液运送及回输悬液的护理与经验总结。[结果]本组病例病人采血成功率高，治疗反应小，疗效显著。[结论]CIK细胞免疫治疗可以抑制肿瘤细胞的生长、增殖，有利于提高肿瘤病人的生存质量及延长生存期，而优质护理能让病人顺利完成治疗计划，从而提高疗效及满意度。

3例男性乳腺癌病人的围术期护理

[目的]总结男性乳腺癌病人的围术期护理。[方法]对本科共收治的3例男性乳腺癌病人的临床资料进行回顾性分析，并总结围术期护理要点。[结果]本组 3例乳腺癌改良根治术均获成功，未发生术后出血、皮瓣坏死，未出现患侧上肢水肿，均坚持放化疗。[结论]做好病人的心理护理、健康宣教、伤口护理、引流管护理、预防患侧上肢肿胀以及有效指导患侧肢体的功能锻炼等围术期护理对男性乳腺癌病人的恢复具有重要意义。

内镜下染色对提高食管癌和胃癌诊断的意义

[目的]内镜下染色技术能够提高对食管癌、胃癌早诊断、早治疗，减轻病人经济负担，提高病人生存质量。[方法]胃镜下用碘染色食管、食管黏膜粗糙部分，在不着色处钳取黏膜做病检。[结果]所有诊断均为早期食管癌、胃癌，经治疗后定期(6个月~12个月)复查无1例复发者。[结论]内镜下染色对提高食管癌和胃癌诊断具有重要临床价值。

1例善思达引起体位性低血压病人的护理

帕立派酮注射针剂(善思达注射液)主要用于精神分裂症急性期和维持期的治疗,第1次150 mg三角肌注射,1周后100 mg三角肌注射,以后每月根据病情需要的剂量进行三角肌或臀大肌注射。善思达常见的副反应：锥体外系症状、QT间期延长、体重增加、体位性低血压、心率过快、口干等。一般以锥体外系副反应多见,引起严重的体位性低血压较少见。现把本科收治的1例使用善思达引起体位性低血压病人护理介绍如下。

1例人工尿道括约肌阴茎支撑体序贯植入术治疗男性尿失禁合并勃起功能障碍的护理

病人,47岁,骨盆骨折1年,诉勃起功能障碍并排尿不能控制,每24 h使用尿垫约3块或4块,经尿道造影、尿流动力学检查和夜间阴茎勃起试验诊断为：尿道狭窄合并真性尿失禁(重度),勃起功能障碍。首先,予以经尿道尿道狭窄切开术,3个月后复诊做尿道造影,排除尿道狭窄后行“经会阴途径人工尿道括约肌植入术”(AMS800),术后6周复诊激活人工尿道括约肌,病人尿控良好,仅在剧烈增加腹压时有1滴或2滴尿液流出(轻度尿失禁),未见感染和侵蚀。1年后再次入本院行阴茎可膨胀性三件套支撑体植入术(AMS700),嘱病人术后6周开始练习使用阴茎支撑体。术后随访可以完成满意性交。

1例剥脱性皮炎合并扩张性心肌病病人的护理

剥脱性皮炎是一种以全身90%以上皮肤潮红、脱屑为特征的炎症性疾病[1]。起病急，原因不明，全身皮肤广泛性潮红、肿胀、渗液，有大片鳞屑脱落，导致蛋白质丢失、电解质紊乱，重者因继发感染和多器官衰竭而死亡，病死率高达10%~20%[2]。扩张型心肌病，病因不明，属遗传和非遗传造成的复合型心肌病[3]，是常见的心肌病类型，主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能减退，产生充血性心力衰竭，常伴有心律失常，病死率极高。本科于2013年9月收治了1例重症剥脱性皮炎合并扩张性心肌病的病人。此病人病情凶险，经过积极地治疗及精心的护理，病人住院22 d后皮肤恢复理想，带药出院。

临床护理教学路径在实践教学中的建立与应用

[目的]探讨临床护理教学路径的实施在实践教学中的应用效果。[方法]受临床路径启发，制订个性化、针对性的临床护理教学路径表，通过应用于本院2013年7月—2014年5月实习护生临床实践教学中，采用自制的“教学满意度调查表”对教学质量及带教老师与学生的满意度进行评价。[结果]临床护理教学路径表的实施获得了带教老师和护生的较高评价。[结论]临床护理教学路径的建立与应用，明确了教学目标，提高了临床教学质量和护生对教学的满意度，取得了良好的效果。

情境模拟教学法在小儿外科临床护理教学中的应用

[目的]探讨情境模拟教学法在小儿外科临床护理带教中的应用效果。[方法]将2009级和2010级实习生分别纳入对照组和观察组，观察组45人，对照组55人。对照组采用传统教学模式带教，观察组在传统教学模式的基础上采用情境模拟教学法带教。[结果]理论测试和操作考核成绩、健康教育成绩、临床实践综合能力评分等指标，观察组均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]情境模拟教学法可提高小儿外科临床护理教学中护生的理论和操作水平、沟通交流能力及临床实践综合能力。

本科《儿科护理学》理论实践一体化教学模式研究

在对理论实践一体化教学模式的内涵与特点进行解读的基础上，探讨了《儿科护理学》理论实践一体化教学模式的实施内容与方法，以及实施的必要性，以使学生更好地理解儿科护理基础理论知识和掌握必要的儿科护理实践技能。

跨专业选修《急救基本知识与技术》教材建设探讨

跨专业选修《急救基本知识与技术》课程组的教师在多年教学经验基础上根据急救理念，深入进行临床和学生学习能力方面的调研，反复研讨教学内容，顺利编写出受师生喜爱的《急救基本知识与技术》选修课新教材。该教材能满足学院内除护理专业外的不同专业选修课的需要，也可作为大中小学生、社会人士的社会培训教材，为提高全民急救水平多做贡献。

PICC导管相关性感染高危因素分析与护理研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管(placement of a peripherally inserted central catheter,PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺,将一根由硅胶或聚氨酯等材料制成、标有刻度、能以放射显影的中心静脉导管插入,并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入技术[1]。它既可用于经由静脉的治疗、血流动力学监测、标本采集,又可用于外周静脉不宜输入的药物和营养,也为急救通道的维持提供了可靠途径,但同时也带来了各种并发症。导管相关性感染是 PICC 术后常见并发症之一,约占其所有并发症的40%左右[2,3],同时也是PICC非计划拔管的重要原因之一[46]。中心静脉导管相关性感染(CVC RI)也逐渐成为医院感染的主要因素,据统计其发生率为5%~61%[7]。导管相关性菌血症使平均住院时间延长7 d,病死率降低了10%~20%。

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儿童多动症病人的心理护理研究进展

通过阐述儿童多动症(ADHD)的临床表现、发病因素、危害性，分析心理护理对儿童注意缺陷多动障碍病人的重要性与有效性，归纳各类有效改善儿童多动症症状的心理护理方法和措施。

气管插管病人用氯己定进行口腔护理的研究进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指病人通过人工气道行机械通气48 h 后发生的肺炎[1]。内源性感染是常见的原因。口咽部定植菌的误吸是 VAP 发生的重要机制。口腔护理是预防 VAP 发生的重要措施之一[2]。国内外的研究多选用氯己定作为口腔护理液，本文就气管插管病人用氯己定做口腔护理的研究现状作一综述。

舒适护理对减少雌孕激素联合治疗人工流产不全病人阴道流血的影响

[目的]探讨舒适护理对雌孕激素联合治疗人工流产不全病人阴道流血的影响。[方法]本院治疗人工流产不全妇女100例，按就诊时间将全部受试病人随机分为舒适护理组50例，口服补佳乐和甲羟孕酮，对其进行舒适护理，对照组为50例，口服甲羟孕酮，给予常规护理，观察病人来月经持续时间、阴道流血情况、住院天数、满意度，进行疗效评定。[结果]两组月经持续时间、阴道流血情况、住院天数、满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]舒适护理可减少雌孕激素联合治疗人工流产不全病人的月经持续时间、阴道流血情况、住院天数，促进病人康复和改善护患关系。

植物精油结合刮痧法对40岁~6 0岁女性面部皮肤质量的影响

[目的]探讨使用植物精油结合刮痧疗法对女性皮肤质量的影响。[方法]将84名女性随机分为对照组和观察组各42名，对照组采用单纯面部刮痧疗法，观察组采用植物精油结合面部刮痧方法，对女性面部皮肤的油分、水分、pH 值及弹性等进行测定，采用自身对照t检验分析护理干预前后皮肤质量变化。[结果]护理后，对照组各项目测定数值较护理前无差异，观察组测定各项目所得分数均与护理前差异有显著统计学意义。[结论]植物精油配合面部刮痧疗法能有效改善40岁~60岁女性皮肤质量。

背景音乐在甲状腺细针穿刺抽吸活检术中的应用

[目的]探讨背景音乐对行甲状腺细针穿刺抽吸活检术病人手术过程中焦虑状态、疼痛及术后并发症的影响。[方法]选择在天津某三级甲等医院行甲状腺细针穿刺活检术的病人120例,采用随机数字表法随机分成干预组及对照组各60例。手术过程中,对照组病人只接受常规护理,干预组在常规护理基础上播放背景音乐,分别应用状态焦虑量表和疼痛数字评分表法对两组病人的焦虑和疼痛程度进行评定,并观察病人术后虚脱及手术24 h后疼痛的情况。[结果]手术前两组的焦虑状态评分差异无统计学意义(t=0.300,P>0.05)。手术后干预组焦虑状态评分、疼痛评分及术后虚脱的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人手术后24 h疼痛之间的比较,差异无统计学意义(χ2=0.901,P>0.05)。[结论]甲状腺细针穿刺抽吸活检术中播放背景音乐能降低病人的焦虑程度和对疼痛的敏感性,缓解其紧张情绪,并能减少术后并发症的发生。

院外护理干预对出院后肾小球肾炎病人疾病控制情况的影响

[目的]探讨肾小球肾炎病人应用院外护理干预对病情的控制效果。[方法]将103例肾小球肾炎病人随机分为观察组52例和对照组51例，对照组病人仅给予出院指导，观察组病人给予出院指导和院外护理干预，比较两组病人病情控制情况。[结果]观察组病人6项生理指标及遵医嘱行为均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组病人再就诊率和再住院率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]院外护理对肾小球肾炎病人病情控制具有积极作用，可增强病人的遵医嘱行为，提高病人的自我护理能力，加速康复。

导师小组培训模式在急诊岗位培训生培训中的评价

[目的]评价导师小组培训模式在急诊岗位培训生培训中的效果。[方法]通过导师小组培训模式与传统带教培训模式对比，将岗位培训生对培训的满意度、出科考核成绩、相关不良事件率及实施后医护人员满意度作为调查指标，进行评价。[结果]与传统培训模式相比，岗位培训生和医护人员对导师小组培训模式满意度提升，岗位培训生相关不良事件明显减少，培训后考核优秀率明显增加，这些差异二者间均有统计学意义(P<0.05)。[结论]导师小组培训模式，提高了岗位培训生的急救知识、技能和综合能力，使导师在提高自身能力的同时，也提高了急诊科整体培训意识与能力，加强了科室对岗位培训生的管理，降低了急诊临床护理潜在风险。

护士心理一致感水平与工作受限的相关性分析

[目的]了解护士心理一致感水平和工作受限的现状，并探讨两者之间的关系。[方法]采用护士心理一致感量表(SOC 13)及工作受限情况调查问卷对郑州市某三级甲等医院400名护士进行调查。[结果]护士心理一致感总分为61.28分±11.62分，工作受限得分43.16分±11.58分，护士心理一致感3个维度与工作受限总分呈显著负相关(P<0.01)。[结论]护士心理一致感处于中等偏下水平，工作受限处于中等水平，提升护士心理一致感水平，可减轻工作受限，提高工作效率。

糖尿病病人对运动疗法真实感受的质性研究

[目的]了解糖尿病病人对健康教育中的运动疗法的真实感受，推动运动疗法在糖尿病病人中的长期应用。[方法]采用质性研究中的现象学研究法，通过访谈、录音，并对录音资料进行编码、分类、解释及综合分析，分析6例糖尿病病人运动疗法真实感受。[结果]经过分析提炼出4个主题：糖尿病病人对运动疗法相关知识缺乏，存在认识误区；基于身体素质、环境条件、安全等各种原因病人不能坚持运动疗法；糖尿病病人接受运动疗法后的真实感受；运动疗法对糖尿病病人的影响。[结论]在糖尿病病人健康教育过程中应重视病人行为改变，根据病人的具体情况提供针对性、个体化的心理疏导和运动指导，提高病人参与运动治疗的依从性，推动糖尿病运动疗法在糖尿病病人中的长期应用。

2型糖尿病病人希望水平与生活质量的相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)病人希望水平与生活质量的相关性。[方法]采用 Herth希望水平量表(HHI)和糖尿病病人生存质量特异性量表(DSQL)对190例2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]2型糖尿病病人希望水平总分为32.19分±6.00分,生活质量总分为69.10分±13.63分。希望水平与生活质量呈正相关关系(r=0.221,P<0.01)。[结论]2型糖尿病病人希望水平呈中等水平,希望水平与生活质量呈正相关,希望水平越高病人生活质量越好。

重症医学科病人家属满意度调查分析及护理对策

统计2013年3月—2014年8月入住本科的110位病人家属提出的意见和建议，分析了意见和建议存在的原因，主要包括护士方面、病人及家属方面、护理管理方面的原因。认为重症医学科护理人员专科理论知识和专科技能不断提高的同时，需加强法律知识和沟通技能的学习，增强服务意识，同时加强管理，才能提高病人及家属满意度，减少护患纠纷的发生。

首次灼伤患儿家长灼伤相关知识调查分析

[目的]通过对首次灼伤患儿家长灼伤相关知识的调查分析，为儿童灼伤防治提供借鉴。[方法]对300名首次灼伤患儿家长采用自行设计问卷进行灼伤相关知识调查。[结果]患儿家长在儿童灼烧预防、早期急救和预后的知识掌握程度普遍偏低。[结论]应加强灼伤相关知识的宣传培训，提高患儿家长对灼伤相关知识的认知，以减少儿童灼伤的发生率，并改善儿童灼伤后治愈和恢复情况。

《全科护理》稿约

严正声明

ICU病人中心静脉置管管道堵塞的预防及护理

[目的]探讨如何降低危重症病人中心静脉置管堵管并发症的发生。[方法]查阅本院重症监护室(ICU)67例中心静脉置管病人的病历及护理记录，分析总结导管堵塞预防措施及护理经验。[结果]5例病人发生导管堵塞，其中3例用肝素稀释液缓慢溶解取得满意效果，其余2例因未能及时发现导管堵塞，用肝素稀释液缓慢溶解无效拔管。[结论]根据中心静脉置管堵管并发症的发生原因，及时采取相应的预防护理措施，可以减少或避免并发症的发生。

优质护理服务对高龄初产妇分娩的影响

[目的]探讨优质护理服务对高龄初产妇分娩的影响。[方法]将100例高龄初产妇分为观察组和对照组各50例,观察组采用优质护理服务,对照组给予传统常规护理,比较两组分娩方式、产程时间、产后出血发生率以及对护理人员的满意度。[结果]观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05)；观察组第一产程、第二产程时间为569.4 min±119.8 min、87.4 min±38.7 min,较对照组(418.5 min±120.1 min,40.2 min±26.9 min)均缩短(P<0.05)；观察组产后出血发生率低于对照组(P<0.05)；观察组对护理人员的满意度优于对照组(P<0.05)。[结论]优质护理服务可改善高龄初产妇的分娩结局。

现场管理对提高医院病人优质护理的效果分析

[目的]探讨现场管理对医院病人护理质量、满意度及安全隐患发生率的影响。[方法]2013年3月—2014年3月对本院护理工作引进现场管理理论，构建标准化管理模式，持续改进本院护理质量。比较分析现场管理实施前后1年本院护理质量、病人满意度、安全隐患事件发生率。[结果]实施现场管理后本院基础护理、特级护理、病房管理、文书管理、重点环节管理、急救药品管理及总护理质量评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后病人对护理人员服务态度、护患沟通、业务水平、健康教育、满足需求及时性及总体满意度评分显著高于实施前(P<0.05)。实施后病人坠床、跌倒、意外伤、非计划性拔管、给错药、文书记录错误等安全隐患事件显著下降(P<0.05)。[结论]现场管理能有效提高本院护理水平，降低安全隐患事件发生率，提高病人满意度。