全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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授权教育对糖尿病足高危病人足部自护行为影响的研究
[目的]采取授权教育模式对糖尿病足高危病人进行干预,充分调动病人的主观能动性,使病人更好地进行足部自我护理,达到预防足溃疡发生的目的.[方法]将100例糖尿病足高危病人按随机数字表法分为干预组与对照组各50例,干预组实行授权教育模式,对照组实行常规糖尿病健康教育模式.[结果]采取授权教育模式6个月后,干预组授权能力得分72.00分±12.57分、足部自我护理效能17.80分±3.43分、足部护理行为23.90分±4.52分,对照组授权能力得分52.24分±13.84分、足部自我护理效能12.30分±3.59分、足部护理行为9.60分±2.91分,干预组得分明显优于对照组(P＜0.05).[结论]采用授权教育模式对糖尿病足高危病人进行健康教育能激发病人的自我效能,改善病人的足部自我护理行为,对糖尿病足溃疡的发生有积极的预防作用.
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一种冲洗器及引流袋在持续膀胱冲洗中的应用
持续膀胱冲洗是泌尿外科常见护理操作之一,是膀胱肿瘤、前列腺增生、膀胱结石等下尿路疾病术后康复的重要治疗手段.我们将传统的应用输血器及小容量集尿袋更改为一次性使用冲洗器及一次性使用大容量抗反流引流袋进行持续膀胱冲洗,取得了良好的临床效果.
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鱼石脂膏外敷在治疗胰岛素注射后引起皮下脂肪增生硬结中的效果观察
[目的]研究鱼石脂膏外敷对胰岛素注射引起皮下脂肪增生硬结的治疗价值.[方法]采用便利抽样和随机分组原则将本院收治的胰岛素注射引起皮下脂肪增生硬结病人48例分为对照组和观察组各24例,两组分别采用常规硫酸镁湿热敷治疗及鱼石脂膏外敷治疗,对比两组不同治疗效果.[结果]观察组经鱼石脂膏外敷后治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]鱼石脂膏外敷应用于胰岛素注射引起皮下脂肪增生硬结治疗中,效果突出,有助于改善皮下脂肪增生硬结状况.
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超声波导入药物联合中药保留灌肠对湿热蕴结型妇女腹痛病人疼痛的护理效果研究
[目的]探讨超声波导入药物联合中药保留灌肠对湿热蕴结型妇女腹痛病人疼痛的护理效果和安全性.[方法]选择本院诊治的60例湿热蕴结型妇女腹痛病人,分为试验组与对照组各30例,对照组仅给予中药保留灌肠的护理方法,试验组给予中药保留灌肠联合超声波导入药物护理方法,先将妇炎灵三号灌肠液100 mL自肛门注入进行保留灌肠,灌肠后用超声波治疗仪在腹部行超声波导入中药贴,每天1次,连续7d为一个疗程,共进行2个疗程,观察护理效果及作用.[结果]60例病人均顺利完成2个疗程的护理,腹痛、下腹坠胀感、阴道分泌物多等症状均有所改善,治疗后试验组总有效率为93.3％,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]超声波导入药物联合中药保留灌肠对湿热蕴结型妇女腹痛病人疼痛的护理效果较好,无毒副作用,操作简单,易于接受和吸收.
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改良急救车在提高儿科ICU抢救效率中的应用
重症监护室(ICU)患儿病情危重,随时可能发生病情变化.窒息复苏是急危重症救治的基本医疗技术之一,是体现重症监护病房技术水平的重要环节.急救车是在紧急情况下对突发急症、病情危急的病人实施急救时必不可少的工具[1].我院急救车设置是全院统一模式,其中有些物品不适合儿科ICU使用.为了更迅速地完成各项急救措施,我科将危重症患儿抢救用物整合,以保证抢救流程更紧凑及时,从而提高抢救成功率.我科于2014年6月至今使用改良急救车,效果明显.现报告如下.
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五行音乐疗法改善晚期肿瘤病人焦虑、抑郁症状的临床运用研究
[目的]探讨五行音乐疗法在改善晚期肿瘤病人焦虑、抑郁等负性情绪的临床运用功效.[方法]选取本科室住院符合纳入标准并能理解和完成五行音乐疗法的晚期恶性肿瘤病人60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组病人不仅采取常规心理干预,还要主管医生对其进行辩证,根据病人的辨证情况选择歌曲,制订个性化五行音乐包,每天2次,每次30 min,10 d为一个疗程.[结果]观察组在改善病人焦虑、抑郁及生活质量等方面与对照组比较差异有统计学的意义(P＜0.05).[结论]五行音乐疗法不仅能改善晚期肿瘤病人焦虑、抑郁等负性情绪,且有助于提高病人的生存质量,提高病人满意度,获得良好的社会效益.
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病因切入式护理在眼底出血病人中的应用
[目的]观察病因切入式护理在眼底出血病人中的应用效果.[方法]选择我院收治的眼底出血病人76例(98只眼)为研究对象,按随机数字表法分为试验组38例(49只眼)与对照组38例(49只眼),对照组接受常规眼底出血护理,试验组在此基础上加用病因切入式护理干预,时两组干预后的各观察指标进行比较.[结果]试验组眼底出血病例干预后遵医度评分、视力恢复有效率及护理满意率显著高于对照组同类眼底出血病例(P＜0.05).[结论]采用病因切入式护理模式对眼底出血病人施加干预,可显著提高其遵医度,获得较为理想的视力恢复效果,深受病人认可.
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肠内营养应用于婴幼儿先天性心脏病围术期中的效果研究
[目的]观察肠内营养应用于婴幼儿先天性心脏病围术期中的效果.[方法]根据本研究自拟的病人选入标准选择在本院接受先天性心脏病治疗的100例患儿作为研究对象进行分析,根据随机数字表法分为观察组(常规饮食护理+肠内营养)与对照组(常规饮食护理)各50例.比较两组并发症发生率、手术前后营养指标、术后恢复情况.[结果]观察组患儿术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组的通气时间显著短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组的血红蛋白、总蛋白、前白蛋白等指标的改善情况优于对照组(P＜0.05).[结论]营养护理应用于婴幼儿先天性心脏病围术期中具有极高的使用价值,其能够显著增进治疗效果,提高患儿的免疫功能,促进细胞代谢.
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基于中医特色快速康复外科理念探讨腹腔镜胆囊切除术的围术期护理干预效果
[目的]探讨中医特色快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期干预效果.[方法]本研究选取我院行腹腔镜下择期胆囊切除术治疗的病人共96例,将病人随机分为观察组和对照组各48例,对照组治疗过程中行常规护理,观察组采用围术期中医特色快速康复外科理念,分别观察两组病人首次肛门排气时间、首次下床活动时间、切口愈合情况、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指教(PSQI)]、住院时间和住院费用.[结果]观察组首次肛门排气时间、首次下床活动时间、PSQI评分、住院时间和住院费用分别为(29.3±7.7)h、(2.4±1.4)d、(2.7±1.3)分、(12.6±3.9)d、(12 354.5±406.8)元,对照组为(36.5±8.2)h、(3.8±1.5)d、(4.8±2.4)分、(15.9±4.5)d、(15 689.5±496.6)元,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组切口感染率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]围术期中医特色快速康复外科理念干预模式有助于缩短腹腔镜下择期胆囊切除术术后病人首次肛门排气时间与早期下床活动时间,有效改善切口愈合状况,有助于术后睡眠质量,缩短住院时间,减少住院费用都得到更好的康复.
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预见性护理干预对无痛胃镜检查病人血氧饱和度及检查时间的影响
[目的]探讨预见性护理干预对无痛胃镜检查病人血氧饱和度(SPO2)及检查时间的影响.[方法]选择我院内镜室无痛胃镜受检者200例,随机分成干预组和对照组各100例,对照组给予无痛胃镜检查常规护理,干预组在常规护理基础上增加预见性护理干预,比较两组病人检查中SPO2及胃镜检查时间延长原因.[结果]干预组检查中SPO2优于对照组(P＜0.01),因纠正体位、重置“咬口”、重建立静脉通路、退镜处理而延长检查时间发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]对无痛胃镜检查病人实施预见性护理干预可降低SPO2下降发生率,缩短检查时间.
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新型阴茎假体植入术围术期护理配合体会
[目的]总结6例新型AMS700阴茎假体植入术的围术期护理配合.[方法]回顾性总结和分析6例阴茎假体植入术围术期的护理配合、术前物品的准备、手术前病人的心理护理、手术前和手术中的无菌原则、配合的心得体会.[结果]本组6例手术均成功.病人术后仅有轻度不适,术后7d完全康复.[结论]充分的术前准备和心理护理、积极预防感染是保证手术成功的关键.
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安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果
[目的]探讨安全隐患自查模式在耳鼻喉手术室护理风险管理中的应用效果.[方法]将2017年1月-2017年6月收治的50例病人设为对照组,将2017年7月2017年12月收治的50例病人设为观察组,对照组采用手术室常规性护理风险管理,观察组实施安全隐患自查模式,比较两组不良事件发生情况及对护理服务满意度.[结果]观察组不良事件发生率低于对照组,不良事件上报率、不良事件上报及时率均高于对照组(P＜0.05).观察组病人对护理安全、环境管理、护理质量监控、文书记录、消毒隔离等方面评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]安全隐患自查模式能有效提高耳鼻喉手术室护理风险管理效果,降低病人不良事件发生率,提高病人治疗满意度.
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1470nm半导体激光治疗膀胱肿瘤的围术期护理
[目的]回顾性分析45例膀胱肿瘤病人行1470 nm半导体激光治疗的围术期护理方法和效果.[方法]选取行1470 nm激光治疗膀胱肿瘤的45例病人,实施合理和针对性的围术期护理.[结果]病人均顺利接受手术,术后无明显并发症,恢复良好,住院时间缩短.[结论]做好围术期护理和健康教育指导是激光术后取得满意的临床治疗效果的关键.
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院外延续性护理在前列腺癌病人内分泌治疗中的应用效果评价
[目的]探讨院外延续性护理在前列腺癌病人内分泌治疗中的应用效果评价.[方法]收集在我科就诊的行内分泌治疗的前列腺癌病人64例,随机分为对照组和干预组.所有病人在院期间均给予常规护理,干预组在出院后给予院外延续性护理.干预3个月后分别采用前列腺癌症状评分表(EPIC)、卡氏评分(KPS)及功能状态评分(PS)比较两组病人的生活质量和体力状态的差别.[结果]两组干预后泌尿功能领域和肠道功能领域得分比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组在性功能领域和激素功能领域得分明显低于干预组(P＜0.05);干预组KPS评分优于对照组(P＜0.05).[结论]院外延续性护理可有效降低前列腺癌内分泌治疗的临床相关副作用,提高病人的生存质量.
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延伸护理在直肠癌肠造口术后病人居家护理中的效果观察
[目的]探讨延伸护理在直肠癌肠造口术后病人居家护理中的效果.[方法]选取在我院进行直肠癌肠造口术的122例病人,按照病人是否愿意接受出院后延伸护理分为试验组和对照组,出院时两组病人均接受出院指导,其中试验组61例病人施行延伸护理6个月,对照组61例病人中断医院护理模式.比较两组病人术后肠造口并发症发生率、自我护理能力、生活质量评分.[结果]试验组肠造口术后6个月并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);试验组术后6个月自我护理能力明显强于对照组(P＜0.05);试验组术后6个月生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05).[结论]延伸护理能够减少病人肠造口并发症发生率,提高病人自我护理能力与病人生活质量.
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1例系统性红斑狼疮伴格林-巴利综合征病人的护理
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种表现为多系统损害及多种自身抗体的自身免疫性疾病,好发于年轻女性,在临床中肾脏、皮肤黏膜、关节、肺部等脏器受损较多见.格林巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫性、多发性周围神经病,以脱髓鞘反应为主,可累及运动神经、感觉神经和自主神经,多为急性或亚急性起病,出现四肢瘫痪及呼吸机麻痹,脑脊液检查提示蛋白细胞分离,肌电图提示神经传导异常[1].SLE病人并发GBS较为罕见,有一项对323例SLE病人的回顾性研究显示,185(57.3％)发生神经精神狼疮,其中2例发生GBS(0.6％)[2].我科于2017年4月收治了1例SLE伴GBS的病人,人院时病情危重,经临床多学科综合治疗和护理,病人住院2个月后,转康复医院治疗,现将护理工作报告如下.
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3D打印技术助力多发骨盆骨折手术的护理配合
骨盆骨折是创伤骨科中较为常见且复杂的严重创伤,多由交通伤、坠落伤及重物压砸伤等高能量损伤所致[1],复杂骨盆骨折手术难度大、风险高,对手术医生及护士的熟练配合要求高.传统的骨盆骨折手术切口大、术中损伤严重、手术时间长、术中出血量非常大,术中使用钢板价格昂贵.CT及X线平片等二维图像不利于观察骨盆的整体结构.然而利用病人的CT扫描数据转化为三维模型并通过3D打印技术打印出立体个性化实体模型显得尤为必要.3D打印是一种以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可黏合材料通过逐层堆叠累积的方式制造三维实体的快速成型技术[2].3D打印技术的出现可有效解决个性治疗的难题,提高手术治疗效果.我院于2016年8月对1例复杂骨盆骨折的病人应用3D打印技术实行个性化手术治疗,手术非常成功.现将护理报告如下.
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1例尤文肉瘤病人压疮原因分析与风险管理
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].肿瘤病人经过各种治疗,如手术治疗、放化疗、靶向治疗后,身体机能遭到严重破坏,免疫力降低,食欲下降,身体疲乏无力,活动能力下降,有的病人甚至需要长期卧床,这些都会增加压疮发生的风险[2].压疮护理也成为临床护理人员关注的热点问题.压疮风险管理是将压疮风险进行系统管理,制定压疮风险管理制度,进行压疮相关理论和技能的培训,识别压疮高危因素,采取个性化压疮防治措施并进行动态化质量管理,以降低压疮发生率[3].随着优质护理的开展,压疮已成为医院的管理重点及衡量医院护理质量的重要指标之一[4].为了预防压疮,提高病人的就医满意度,各医院根据自身特色制定压疮风险管理制度.现以1例13岁尤文肉瘤病人发生压疮为例,对我院实施风险管理的效果进行探讨.
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1例糖尿病合并肾上腺脓肿伴突发双盲病人的护理
糖尿病合并肾上腺脓肿是不常见的感染形式,起病隐匿,致死率高,糖尿病病人中以脑血管疾病诱发双目失明也相对少见.本研究通过对该病例的个案护理进行探讨,总结护理措施.1 病例介绍病人,男,55岁,未婚,主因“发现血糖升高2年,口干、多饮、纳差,右前臂、右侧肩胛下、头顶、后背皮肤抓伤不易愈合伴突发双目失明1天”,于2016年12月22日急诊入住我科.病人意识清楚,精神差,体型消瘦,表情痛苦,双眼无光感,烦躁,腹部轻压痛,双下肢足背动脉搏动弱,皮温低.
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1例极低出生体重早产儿合并幽门闭锁及大疱表皮松懈症的围术期护理
先天性幽门闭锁是极少见的消化道畸形,仅占消化道闭锁病例的1％,发病率约为1/10万,对于极低体重早产儿合并幽门闭锁更加少见[1-2].目前多数学者认为该病因与小肠闭锁与肠狭窄的病因类似,是在胚胎发育过程中腔化障碍所致[3-4].幽门闭锁该病主要有隔膜形和盲端形两种,以前者多见[5].由于我国的医疗体制、家长的观念,对手术预后的担心等,愿意给极低体重早产儿合并幽门闭锁的患儿做手术的家长比较少.29周的患儿合并大疱表皮松懈症做幽门闭锁胃空肠吻合术的非常少见,所以做好围术期的护理,对手术的成功率及孩子的存活至关重要.
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1例肾癌病人全身麻醉苏醒期突发气胸的护理
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔[1].气胸发生在麻醉苏醒期比较少见,现将1例左肾根治性切除病人在全身麻醉苏醒期突发气胸的护理体会报告如下.
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微课教学在手术室规培护生临床带教中的应用
[目的]探讨微课教学在手术室规培护生临床带教中的应用效果,以提高手术室临床护理教学质量.[方法]本研究采用随机对照试验,选择90名在西安市某三级甲等综合医院手术室规培护生.采用随机数字表法分为观察组(48人)和对照组(42人),分别采用微课教学和传统教学法带教.两组均在带教3个月后进行理论知识考核和技能操作考核,分析规培护生学习成绩变化、对教学方法的满意度以及不同教学方式对自主学习能力的影响.[结果]观察组理论、操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对微课教学的满意度明显高于传统教学法,差异有统计学意义(x2=13.638,P＜0.005);自主学习能力及其各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]微课教学不仅有利于调动学习兴趣,增强认可度,还可以提高教学质量.
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人文关怀岗前培训在儿科新护士中的应用研究
[目的]构建基于人文关怀护理的岗前培训模式,并探讨该模式对儿科新护士的培训效果.[方法]采用方便抽样法,选取某三级甲等儿科专科医院2015年入职的92名新护士为对照组,2016年新入职的104名新护士为干预组,对照组采用传统岗前培训模式,包括儿科护理理论知识授课、临床技能实训;干预组采用人文关怀护理岗前培训模式,在传统模式的基础上增加护士职业素养与人文关怀、护患沟通与交流技巧、儿童心理护理的理论授课以及读书报告会、叙事护理病历、人文关怀护理查房的实践活动,培训结束后比较两组新护士的综合能力.[结果]培训结束后干预组新护士的理论考核成绩(74.42分±10.14分)显著高于对照组(70.96分±9.45分)(t=-2.362,P＜0.05),入职1年后干预组新护士的人文关怀能力(85.94分±5.43分)显著高于对照组(77.22分±3.29分)(t=13.38,P＜0.05),干预组(9例,9.8％)离职率显著高于对照组(3例,2.9％)(x2=4.041,P＜0.05).[结论]基于人文关怀护理的岗前培训模式有助于提升儿科新护士的理论水平和人文关怀能力,降低其离职率,维持儿科护理队伍的稳定,从而为患儿提供优质的护理服务.
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微信互动平台在眼科临床护理教学中的应用
[目的]探讨微信互动平台在眼科临床护理教学中的应用效果.[方法]随机选取在我院眼科实习的54名护理专科生为研究对象,分成两组,每组27人.对照组采用传统的教学方法进行教学管理,观察组在传统教学基础上采用以智能手机为载体的“微信互动平台”辅助教学管理.6周实习结束,比较两组护生的专科理论知识、专科技能操作、综合工作能力及观察组对微信教学方式的主观性评价.[结果]观察组护生的专科理论知识、专科技能操作、综合工作能力均优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).同时观察组认可并乐于接受微信互动平台教学方式.[结论]微信辅助眼科临床护理教学,护生认可,可提升临床护理教学质量.
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高血压药物治疗依从性及其影响因素的研究现状
高血压对病人及其家庭和社会造成了巨大的疾病负担,而药物治疗是控制高血压的重要手段之一,合理应用抗高血压药能使90％的病人血压处于正常范围.对高血压病人用药依从性的概念、现状、评估方法及影响因素进行综述,从而为提高高血压病人的用药依从性提供理论依据.
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集束化护理在脑卒中病人护理中的研究进展
介绍了集束化护理的概念及构建,从卒中后吞咽障碍、偏瘫、相关性肺炎及营养障碍方面综述了集束化护理在脑卒中病人中的应用研究,旨在提高脑卒中病人照护质量.
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“全面二孩”政策对家庭生育意愿影响的现状与对策
介绍计划生育政策变革及其对居民生育意愿的影响,总结影响家庭生育二孩的因素,利用家庭压力理论解释二孩家庭出现问题的原因,以期为二孩家庭的健康护理提供依据.
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案例教学法在护理本科教学中的应用现状
案例教学是一种以学生为主体,以教师为辅助,以“案例为基础”的新型教学方法,文章依据现有的护理案例教学研究成果,对案例教学在国内外护理本科教学中的应用现状、发展前景、现存问题及建议进行综述,以期为护理教育者进行护理教学改革拓宽思路、提供参考.
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儿童先天性心脏病随访体系应用研究
[目的]探讨先天性心脏病(CHD)患儿随访系统建立及应用效果.[方法]选取本院心外科收治的110例CHD患儿,根据随机数字表法将患儿分为观察组及对照组各55例,对照组出院后行常规性护理随访,观察组建立随访护理系统,分别于出院后1个月、3个月、6个月、12个月对患儿实施随访护理,比较两组患儿随访过程中再次入院率、心血管事件、病死率、家属满意率及患儿生活质量.[结果]观察组再次入院率、心血管事件率、病死率均低于对照组(P＜0.05),而患儿定期复诊率、满意率高于对照组(P＜0.05).观察组干预后心理领域、生理领域、社会领域、环境领域及总评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]构建CHD随访系统有助于降低患儿出院后心血管事件发生率及病死率,有利于患儿预后,提高患儿生活质量及家属治疗满意度.
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专项健康管理对GDM孕妇孕期和产后代谢指标的影响
[目的]观察专项健康管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期和产后代谢指标的影响,并探讨和分析专项健康管理在阻断和防范妊娠期糖尿病孕妇孕期和产后发生代谢性痰病风险的作用效果.[方法]选取在本院产检并在孕中期(24周～28周)确诊为妊娠期糖尿病的孕妇220例,按摸球法分为两组,研究组110例,对照组110例.两组孕妇均进行糖尿病家族史、孕周、孕次、年龄等调查,自入组直至产后1年,研究组孕妇给予专项健康管理,对照组孕妇给予常规健康管理,两组孕妇分别在孕中期(24周～28周)、孕晚期(32周～36周)、产后42 d、产后6个月、产后1年检测血压、体重指数(BMI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验1h血糖(OGTT 1 hPG)、口服葡萄糖耐量试验2h血糖(OGTT 2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)指标.[结果]①孕中期两组孕妇收缩压、舒张压、BMI、hs-CRP、FPG、OGTT 1 hPG、OGTT 2 hPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C差异均无统计学意义(P＞0.05).②孕晚期研究组孕妇的收缩压、舒张压、BMI、hs-CRP、FPG、OGTT 2 hPG、TG比较明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③研究组孕妇在产后42 d的收缩压、舒张压、BMI、hs-CRP、FPG、OGTT 2 hPG、TG明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).④研究组孕妇在产后6个月和1年的收缩压、舒张压、BMI、hs-CRP、FPG、OGTT 1 hPG、OGTT 2 hPG、TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).⑤研究组孕妇产后血压、BMI、hs-CRP、糖代谢、脂代谢的异常率和代谢综合征发生率分别为6.73％、9.62％、11.54％、6.73％、2.88％和11.54％,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).⑥多因素Logistic回归分析显示,妊娠期糖尿病孕妇产后代谢综合征的发生与糖尿病家族史、孕晚期收缩压、孕晚期体重指数、孕晚期超敏C反应蛋白、孕晚期FPG、孕晚期OGTT 2 hPG和孕晚期三酰甘油呈显著正相关.[结论]影响妊娠期糖尿病孕妇孕期及产后代谢指标的因素较多,本研究结果表明对妊娠期糖尿病孕妇进行专项健康管理能有效阻断和防范妊娠期糖尿病孕妇在孕期和产后发生代谢性痰病的风险.
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认知行为干预对血液透析伴高磷血症病人疾病知识及自护能力的影响
[目的]探讨认知行为干预对血液透析伴高磷血症病人痰病知识水平、自护能力及病情控制的影响.[方法]选取本院收治的124例血液透析伴高磷血症病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各62例,对照组行常规性护理指导,观察组在对照组基础上实施认知行为干预,干预时间为3个月,比较干预前后两组病人疾病管理能力及病情控制效果.[结果]观察组病人干预后科学饮食、运动锻炼、用药治疗、并发症监测等方面知识评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后自护能力总评分及治疗依从性评分较对照组明显提高(P＜0.05).观察组干预后血磷水平较对照组明显下降(P＜0.05),而血钙水平、钙磷乘积较对照组升高(P＜0.05).[结论]认知行为干预能有效提高血液透析伴高磷血症病人痰病知识水平及治疗依从性,从而降低血磷水平,提高治疗效果.
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普外科护士对糖尿病认知及相关知识需求调查探讨
[目的]了解普外科护士对糖尿病的认知、掌握情况及需求,根据调查研究提出培训的方法,以提高普外科护士护理合并有糖尿病病人的能力.[方法]选取某三级甲等医院120名普外科护士(包括轮转护士),对其采用自制的调查表进行糖尿病相关知识的调查.[结果]普外科护士对糖尿病知识得分为15.2分～80.4分,优秀率0.83％,合格率38.33％,60.84％的护士低于合格线,不同层级、学历的护士糖尿病知识得分差异有统计学意义(P＜0.05),护士在糖尿病相关知识,如饮食、运动、药物、皮肤护理、糖尿病并发症等方面的知识需求率分别为91.8％、88.3％、79.2％、84.2％、80.0％.[结论]普外科护士对糖尿病认知一般,加强对普外科护士糖尿病认知的培训,尤其是低层级、低学历的护士,使其能为病人提供更优质高效的服务.
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急性缺血性脑卒中静脉溶栓后病人社会支持现状及影响因素分析
[目的]了解急性缺血性脑卒中静脉溶栓后病人社会支持现状.[方法]采用一般资料问卷、社会支持评定量表,对深圳市某三级甲等综合医院急性缺血性脑卒中急诊静脉溶栓后的病人进行问卷调查.[结果]社会支持4个维度得分中,社会支持35.80分±5.56分,客观支持9.84分±2.04分,主观支持18.73分±4.14分,对支持利用度7.26分±1.99分,与国内常模相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]急性缺血性脑卒中静脉溶栓后病人社会支持水平较低,医护人员需重视该类病人身心健康及心理护理需求.
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泰安市综合医院肿瘤医护人员临终关怀认知行为现状调查
[目的]了解泰安市各级综合医院肿瘤医护人员的临终关怀态度、认知、行为情况,为泰安市各级综合医院开展临终关怀提供理论依据.[方法]采用自行设计的《医务人员临终关怀调查表》对泰安市16家综合医院肿瘤科的医护人员进行整群调查.对收集到的541份调查问卷采用SPSS 22.0软件进行分析.[结果]临终关怀的总均分为3.97分±0.38分,接近良好水平;临终关怀态度均分为3.96分±0.41分,接近良好水平;临终关怀知识均分为3.82分±0.69分,为及格水平;临终关怀行为均分为3.94分±0.42分,为及格水平;临终关怀评价均分为4.20分±0.48分,达良好水平.[结论]泰安市肿瘤专业医护人员具有积极的临终关怀态度,但仍缺乏临终关怀相关知识,临终关怀行为践行不足,对临终关怀评价项目的认同度较高.
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ICU护士呼吸机相关性肺炎佳培训频次和时间初探
[目的]探讨ICU护士呼吸机相关性肺炎(VAP)佳培训频次和时间.[方法]对646名ICU护士进行呼吸机相关性肺炎预防策略认知行为问卷调查.[结果] ICU护士VAP知识的主要来源是专题讲座(89.0％),其次是看书(59.4％).近3个月不同VAP培训次数、培训累积学时的ICU护士行为得分、知信行总得分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两两比较中,近3个月VAP培训3次～5次的ICU护士知识、行为、知信行总分均优于＜3次者;近3个月VAP培训累积3学时～5学时、≥6学时ICU护士行为、知信行总分大于≤2学时者,差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]科室管理者可将培训次数3次～5次,累积培训学时为3学时～5学时作为ICU护士近3个月VAP佳培训频次和学时.
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可调节式胸腔穿刺椅的设计与应用
胸腔积液是心脏外科术后常见的并发症,据国外文献报告体外循环心脏手术后胸腔积液发生率为45％～63％[1],国内文献报告发生率为39％[2],经统计我科2016年心脏术后胸腔积液的发生率为37％.在胸腔积液的不断刺激下,病人极易发生放射性干咳,积液较少时会出现胸闷、气促等症状,量较多时还会对心肺及纵隔产生压迫,情况严重时会出现呼吸困难现象,严重威胁病人的生命安全,因而采取行之有效的治疗方法意义重大[3].
