全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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围术期护理对膝关节骨关节炎病人疾病认知、遵医行为及关节疼痛的影响
[目的]探讨围术期护理对膝关节骨关节炎病人疾病认知、遵医行为及关节疼痛的影响.[方法]根据随机数字表法将2016年4月-2017年2月收治的70例膝关节骨关节炎病人分为对照组和观察组各35例,对照组采取常规护理,观察组采取围术期护理.干预前后采用疾病知识问卷评估两组病人的疾病认知情况,应用数字评定量表(NRS)评定病人的关节疼痛,观察两组病人的遵医行为.[结果]两组病人干预后疾病认知水平升高,且观察组病人高于对照组(P＜0.05);观察组遵医嘱率为91.43％,高于对照组的71.43％(x2=4.629,P＜0.05);两组病人干预后NRS评分降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).[结论]对膝关节骨关节炎病人实施围术期护理,能提升病人的疾病认知水平,改善其遵医行为,减轻病人关节疼痛.
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基于良愿前置理论的护理干预在神经外科护理中的应用
[目的]探讨基于良愿前置理论的护理干预在神经外科中的应用效果.[方法]将2016年8月-2017年3月神经外科收治的88例颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组给予常规护理,观察组基于良愿前置理论给予病人护理干预.两组病人入院时以及出院后1个月采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评价躯体运动功能恢复情况,采用改良Barthel指数量表(MBI)评价生活能力,比较两组病人满意度、常识了解达标率、并发症发生率、住院时间.[结果]两组病人出院后1个月FMA和MBI评分升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组病人住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组病人心理护理、健康教育、总体服务、护理技术的满意度以及常识了解达标率均高于对照组(P＜0.05).[结论]基于良愿前置理论的护理干预能够促进神经外科病人的术后康复,减少术后并发症,提高护理满意度.
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在磁共振检查中幽闭恐惧症病人的心理护理
[目的]探讨磁共振检查中幽闭恐惧症病人的心理护理效果.[方法]将2014年10月-2017年10月120例磁共振检查中出现幽闭恐惧症病人随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予磁共振的常规检查及心理干预,观察组在对照组基础上给予系统脱敏及药物干预治疗.比较两组病人治疗效果及护理满意度.[结果]观察组病人总有效率优于对照组,病人的护理满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]在磁共振检查中幽闭恐惧症病人应用心理护理联合系统脱敏及药物干预可提高治疗效果,提升病人的护理满意度.
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希望护理模式干预对脑卒中病人生存质量的影响
[目的]探讨希望护理模式干预对改善脑卒中病人生存质量的效果.[方法]将2016年1月1日-2017年7月31日神经内科住院的100例脑卒中病人作为研究对象,将2016年1月1日-2016年8月31日50例脑卒中病人设为对照组,2016年9月1日-2017年7月31日的50例脑卒中病人设为观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予希望护理模式干预.3个月后分别采用希望量表(Hope Scale)和WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对两组病人进行希望水平和生存质量评定.[结果]观察组病人希望水平3个维度得分及总分高于对照组,生存质量各领域得分均高于对照组(P均＜0.01).[结论]希望护理模式干预可提高脑卒中病人希望水平和生存质量.
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个性化护理对妊娠期糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响
[目的]探讨个性化护理对妊娠期糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响.[方法]采用随机数字表法将2015年8月-2017年10月收治的174例妊娠期糖尿病病人分为观察组和对照组各87例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予个性化护理.比较两组病人干预前和分娩前(干预后)血糖控制效果,记录产妇妊娠结局(剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、早产和胎膜早破发生率)以及新生儿并发症发生情况(低血糖、新生儿窒息、巨大儿、新生儿黄疸等).[结果]两组病人干预后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组剖宫产率、妊娠期高血压、羊水过多、早产和胎膜早破发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿低血糖、新生儿窒息、巨大儿和新生儿黄疸并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]在常规护理的基础上为妊娠期糖尿病病人提供个性化护理,可以取得更好的血糖控制效果,改善产妇分娩结局,减少新生儿并发症的发生.
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品管圈活动在降低急性冠状动脉综合征病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率中的应用
[目的]探讨品管圈活动在降低急性冠状动脉综合征(ACS)病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率中的应用效果.[方法]选择2016年4月-2016年9月心内科冠心病重症监护室(CCU)住院的ACS病人80例为研究对象,其中2016年4月-2016年6月40例为对照组,2016年7月-2016年9月ACS病人40例为观察组,实施品管圈护理干预,比较两组病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率、病人护理满意度.[结果]品管圈实施后观察组ACS病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率低于实施前,ACS病人的护理满意度高于实施前.[结论]品管圈活动可降低ACS病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率,提高病人满意度.
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过程管理方法在改善老年髋部骨折病人术后康复及生活质量中的应用
[目的]探讨过程管理法对老年髋部骨折病人术后康复及生活质量的影响.[方法]选择2015年3月 2015年7月收治的40例老年髋部骨折病人为对照组,选择2015年8月-2015年12月收治的43例老年髋部骨折病人为观察组,对照组在病人围术期实施常规护理,观察组将过程管理法应用到护理中.比较两组病人术后并发症发生率、住院时间、疾病管理知识知晓率,出院时及出院后6个月采用Harris评分评价髋关节功能的恢复情况,出院6个月后用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评价病人生活质量.[结果]观察组病人术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,疾病管理知识知晓率高于对照组,出院后6个月Harris评分高于对照组,术后GQOLI各维度评分高于对照组(P＜0.05).[结论]采用过程管理法实施护理工作能够加快老年髋部骨折病人术后康复,改善病人的生活质量.
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HFMEA在减少ICU气管插管病人非计划性拔管中的应用
[目的]探讨医疗失效模式与效果分析(HFMEA)在减少ICU气管插管病人非计划性拔管中的应用效果.[方法]选择2014年7月1日-2017年7月1日呼吸重症监护病房(RICU)和急诊重症监护病房(EICU)的气管插管病人为研究对象,同时制定相关防范措施并从201 6年1月1日开始实施,选择2014年7月1日 2015年12月31日施行经口插管术的330例病人作为对照组,选择2016年1月1日-2017年7月1日行经口气管插管术的350例病人作为观察组,对照组给予基础护理配合,观察组给予HFMEA方法.比较两组病人意外拔管发生率、夜间高危时段意外拔管发生率以及护理满意度.[结果]观察组病人意外拔管发生率为2.00％(7/350),夜间高危时段发生率为0.57％(2/350),对照组意外拔管发生率为8.79％(29/330),夜间高危时段发生率为3.03％(10/330),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组满意度为95.43％,对照组为79.09％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]通过采取HFMEA相应的防范措施,指导临床医护人员使用有效的临床干预,可有效控制气管插管非计划性拔管的高危因素出现,减少气管插管非计划性拔管事件的发生.
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基于马斯洛需要层次理论的人文关怀护理对初产妇产后的影响
[目的]探讨基于马斯洛需要层次理论的人文关怀护理对初产妇产后的影响.[方法]采用信封随机法将2017年1月-2017年6月收治的120例初产妇分为对照组和观察组各60例,对照组行常规护理,观察组应用马斯洛需要层次理论开展人文关怀护理.采用世界卫生组织生存质量问卷(WHOQOL-BREF)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、一般自我效能感量表(GSES)分别于产前(干预前)、产后42 d(干预后)时测评产妇生活质量、睡眠质量及自我效能,42 d复查时统计两组产妇不良体检结果情况.[结果]观察组干预后生理、心理、环境领域得分及总分均上升,对照组心理领域得分下降,环境得分上升(P＜0.05);观察组干预后生理、心理、环境领域得分及总分均高于对照组(P＜0.05).两组干预后PSQI得分下降,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组干预后GSES得分升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组病人不良体检结果总发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]基于马洛斯需要理论的人文关怀护理可提高产妇产后近期生活质量、睡眠质量及自我效能感,促进产妇身体恢复.
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手术室护理人员岗位绩效分配方案的应用效果分析
[目的]探讨岗位绩效分配方案在手术室护理人员中的应用效果.[方法]将2015年1月-2015年6月在岗护理人员设定为对照组,将2015年7月-2015年12月的在岗护理人员设定为观察组,观察组实施岗位绩效分配方案,比较两组护理质量问题发生情况、绩效分配满意度.[结果]观察组护理质量问题发生率低于对照组(x2 =4.320,P＜0.05),绩效分配满意度高于对照组(x2 =16.139,P＜0.05).[结论]在手术室实施护理人员岗位绩效分配方案可降低护理质量问题发生率,提高绩效分配满意度.
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放化疗后手术病人静脉穿刺失败因素分析及对策
从病人、护理人员、条件因素方面分析放化疗后手术病人静脉穿刺失败因素,提出相应的护理对策.指出多次放化疗后手术病人血管破坏严重,加之心理紧张等不良情绪,加大了穿刺的失败率,应强烈建议行深静脉导管穿刺置管,同时护理人员应加强临床操作实践,熟练掌握穿刺技术与方法,学会有效沟通.
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多学科团队诊疗模式在1例肝移植术后合并妊娠肝硬化病人中的应用
肝移植是目前治疗肝癌、肝硬化晚期等终末期肝病的有效方法[1].肝移植术后的育龄女性,内分泌功能得到明显改善,大部分病人可以恢复正常的月经周期,但因肝移植术后病人肝脏功能恢复程度不一、免疫抑制剂的使用、心理状况以及年龄等因素可能对病人妊娠造成影响,同时,妊娠本身加重肝脏负担从而影响移植肝的功能,引发不同程度的肝脏疾病[2].多学科团队(multidisciplinary team,MDT)作为一种新型的诊疗模式,强调以病人为中心,依托团队成员紧密协作,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案[3].2017年2月我科收治1例Wilson病肝移植术后妊娠肝硬化伴发肝功能异常的孕妇,经多次MDT干预后成功分娩.现报告如下.
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1例双卵双胎新生儿先天性皮肤缺损并大疱性表皮松解症的护理
先天性皮肤缺损(congenital absence of skin,CAS)是出生时皮肤或皮下组织的区域性缺如,病因尚不明确.据国外数据统计:全世界从开始发现新生儿CAS至今约有500例病人[1].大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa,EB)是一组少见的多基因遗传性水疱样皮肤疾病,发生率为2/10万活产儿,一般分为3型:单纯型、营养不良型和交界型.其主要特征为皮肤受压或摩擦后即可引起大疱[2].两者并发更少见.我科2016年11月收治1例,经对症保守治疗,精心护理后好转出院.现将护理总结如下.
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三氧水用于1例糖尿病足坏疽病人的护理
临床将高纯度臭氧和医用纯氧混合的气体称为医用三氧(简称三氧),将三氧加入无菌生理盐水混匀,达到一定浓度即为三氧水,具有强烈的氧化能力.其特点是可快速广谱杀菌、无二次污染,已在欧洲、美国、日本等国医疗卫生领域得到广泛应用[1].糖尿病病人由于周围神经病变使下肢保护功能减退,同时因大血管和微血管病变使动脉灌注不足,极易导致末梢微循环障碍从而发生坏疽,是糖尿病严重的并发症之一、预后差,可导致截肢(趾)甚至死亡,既给病人造成痛苦,又加重了经济负担,是糖尿病足临床护理面临的难题之一.2016年6月我科收治1例糖尿病足坏疽病人,应用三氧水冲洗换药4个月后痊愈,临床护理效果好.现将护理总结如下.
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1例超声引导下腹主动脉球囊预置预防凶险型前置胎盘出血的手术护理
凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)是指具有剖宫产史的产妇再次妊娠为前置胎盘,同时胎盘附着于子宫的瘢痕处,部分病人合并伴有胎盘植入,临床中危险性较大,治疗难度高[1].近年来随着剖宫产率的增加,瘢痕子宫再次妊娠后凶险型前置胎盘尤其合并胎盘植入是分娩期的严重并发症,在剖宫产术中常发生严重的产科出血,处理不当可对周围脏器产生损伤,严重者可造成产妇和新生儿的死亡[2].充分的术前准备、熟练的手术配合、高效的手术衔接是护理的重点.我院于6月13日在全身麻醉下对1例前置胎盘合并胎盘植入的病人在DSA手术间内成功实施超声引导下腹主动脉球囊预置+再次剖宫产+经腹盆腔粘连松解+双侧子宫动脉结扎+宫腔填塞术.病人手术时间为118 min,病人术后效果好,病人及娩出胎儿均于术后7d出院.
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3D打印模型在原发性肝癌临床护理理论教学中的应用
[目的]评价3D打印模型在原发性肝癌护理理论教学中的应用效果,探讨其在护理理论教学中应用的可行性及有效性.[方法]将100名临床护理实习生随机分成两组,观察组教学中结合临床病例、肝癌3D打印模型进行讲解,对照组结合临床病例、肝脏教学模型进行讲解.在理论授课前后两组实习生行原发性肝癌相关理论知识考试,同时利用护理理论课程教学评价工具进行教学效果评价.[结果]两组实习生课后相关理论考试成绩比课前均有提高(P＜0.05),且观察组高于对照组(t=19.808,P＜0.05).两组实习生护理理论课程教学评价中在“讲授内容具有新鲜感”“对于专业术语及陌生词汇会进行简单易懂的解释说明”“运用具体例子、案例、体验等解释说明抽象的问题”“对于较难的主题、内容通过实例等具体说明”“资料、课件等教材是教师精心准备的,学生容易理解”“授课内容对今后有用”“能够综合使用多种教材”“教师能把护理和护士很重要的价值观传递给学生讨论”评价中差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]肝癌3D打印模型能够使实习生更为直观和生动地体会病例的解剖形态,更易于掌握知识,提高教学质量.
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微格教学法在基础护理学实训教学与考核中的应用
[目的]探讨微格教学法在基础护理学实训教学与考核中的应用效果.[方法]选取2016级护理专业二年级4个班为研究对象,观察组和对照组各2个班级,课题组2名教师分别承担一个观察组班级和一个对照组班级的理论、实训教学.对照组在实训教学、考核中采取传统方法,观察组在实训教学、考核中采取微格教学法.比较两组实训考核成绩、理论考核成绩,问卷调查两组学生对教学方法的效果评价.[结果]观察组学生理论、实训考核成绩均高于对照组(P＜0.05);观察组学生在自主学习能力、学习兴趣、观察问题能力、解决问题能力和合作交流能力5个方面得分均高于对照组(P＜0.05).[结论]微格教学法有助于提高实训教学效果,效果优于传统方法.
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本科护生对研讨课教学模式的需求分析
[目的]了解本科护生对研讨课教学模式的需求情况,为护理本科教学改革提供依据.[方法]采用自制调查问卷对1 060名护理本科生进行研讨课教学模式的需求调查.[结果]大多数护生认为自己的科研能力和学习动机尚有待提高;超半数护生希望通过研讨课教学发掘兴趣点、形成创新意识、提升语言表达等,并锻炼科研设计、数据分析和论文撰写等科研能力;大部分护生希望教学内容与实践相结合,希望研讨课教师善于沟通与引导学生,喜欢情景模拟、小组讨论等课堂活动和灵活的考核方式.[结论]护理教育者应充分发挥研讨课教学模式的优势,改进教学方式,提升护生综合能力.
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口腔颌面外科手术的护理应用
综述口腔颌面外科手术的护理应用研究进展,指出目前我国大多数口腔治疗均由门诊完成,对护理的认识和重视程度还不够.在诊疗的过程中需要针对不同人群制定不同的护理方案.但国内大多数护理研究为观察性研究,前瞻性干预性研究相对较少,时护理评估标准及口腔护理干预措施具体实施研究还十分有限.
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结构化皮肤护理方案预防ICU失禁相关性皮炎的研究进展
综述结构化皮肤护理方案预防重症监护室(ICU)失禁相关性皮炎(IAD)的研究进展,介绍ICU病人IAD结构化皮肤护理方案的评估基础,分析ICU病人IAD的危险因素特点,阐述构建IAD预防结构化皮肤护理方案的措施及依据.指出建立标准化的护理规范有助于IAD的预防,对ICU病人IAD预防措施需要针对个体考虑IAD危险因素,进行有针对性的干预.结构化皮肤护理方案可降低ICU病人IAD发生率、减轻IAD严重程度、降低成本支出及耗费.
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重症监护室病人家属需求的研究进展
从重症监护室(ICU)病人家属需求的现状、医护人员对家属需求的认知以及满足病人需求的对策方面综述ICU病人家属需求的研究进展.
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护理文书质量评价的研究进展
从护理文书的质量评价维度、评价指标、评价标准方面综述护理文书质量评价的研究进展.指出护理文书的质量评价应立足于本科室的护理工作及护理文书的特点,选择或制定恰当的护理文书质量评价标准,设定合理的护理文书质量评价指标,从护理文书质量的各个维度进行全面系统的评价.
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尿失禁病人病耻感的研究进展
综述病耻感概念的发展历程,分析尿失禁病耻感对病人的影响,同时对尿失禁病人病耻感的评估工具和目前切实可行的降低尿失禁病人病耻感的干预措施进行总结归纳.目前针对尿失禁病人病耻感的研究较少、关注程度较低;并且尿失禁病人病耻感调查量表缺乏,针对尿失禁病人病耻感的干预较少.认知行为疗法、团体心理治疗和同伴支持疗法在某些其他疾病病耻感的干预研究中取得了较好的效果,可以为尿失禁病人病耻感的干预提供借鉴.
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长沙地区养老护理员离职意愿的现状调查
[目的]了解长沙地区养老护理员的离职意愿现状.[方法]采用自制的一般个人情况问卷以及离职意愿量表(TIQ)对长沙地区7家养老机构的307名养老护理员进行问卷调查.[结果]307名养老护理员离职意愿总分为15.93分±3.90分.离职意愿Ⅱ(寻找其他工作的动机)得分高,为5.99分±1.77分.[结论]长沙地区养老护理员的离职意愿处于较高的水平(81.1％),辞去现在工作的可能性比较高.管理者应充分重视养老护理员的离职意愿,及时了解养老护理员的工作动态,制订干预计划,促进长沙地区养老护理队伍的稳定和健康发展.
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构建护理专业课程形成性评价体系的探索
[目的]建立适合护理专业课程教学特点的形成性评价体系,使护理教育中对教与学的评价更加客观合理.[方法]在参考相关文献的基础上初步建立评价体系,通过专家咨询完成对评价体系各级指标的认同调查和重要性调查.[结果]构建的形成性评价体系包括教师因素、学生因素、教学过程、学习过程和教学效果5个一级指标、17个二级指标、25个三级指标.[结论]护理专业课程形成性评价体系涵盖护理专业课程教与学的主客观因素,适用于护理专业课程的教与学的评价.
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延伸护理在腹膜透析病人中的应用
[目的]探讨延伸护理在腹膜透析病人中的应用效果.[方法]将2014年6月-2017年6月肾内科接受腹膜透析治疗的140例慢性肾衰竭病人随机分为对照组和观察组各70例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上开展延伸护理.家庭随访6个月,对临床护理效果进行评估,采用自拟疾病知识测量表评估病人对相关知识的掌握情况,采用健康调查简表(SF-36)评估病人生活质量,比较两组并发症发生情况,调查病人的护理满意度.[结果]观察组疾病相关知识掌握度、SF-36评分及护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]给予腹膜透析病人延伸护理有助于改善其生活质量,提高对相关知识的掌握度和护理满意度,减少并发症发生.
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护士对老年人性知识和性态度的相关性分析
[目的]了解护士对老年人性行为的知识和态度现状,分析两者的相关性.[方法]便利选取重庆市渝中区3所综合性三级甲等医院的325名护士,采用一般资料问卷、中文版老年人性知识扣态度量表(ASKAS)对其进行调查.[结果]护士老年性知识得分为14.56分±7.35分,其中高分组89人(27.4％),低分组96人(29.5％).老年性态度得分为117.81分±14.27分.经Person相关分析得出其老年性知识评分与老年性行为的态度得分呈正相关(r=0.392,P=0.000).[结论]护士对老年人性行为的态度趋于正向,对老年人性行为相关的知识掌握不足;提高护士的老年性知识水平有助于改善其对老年人性行为的态度.
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银川市三级甲等医院病人对临床心理护理的评价
[目的]了解银川市三级甲等医院病人对临床心理护理的评价.[方法]采用临床心理护理调查问卷对银川市3所三级甲等医院222例住院病人进行调查分析.[结果]一般心理护理病人评分为34.81分±3.85分,专业心理护理病人评分为27.46分±6.57分;一般心理护理病人评价得分率为77.35％±8.56％,高于专业心理护理病人评价得分率49.98％±12.00％(t=43.460,P=0.000);病人所在医院、职业2个因素与一般心理护理、专业心理护理均存在相关.[结论]银川市三级甲等医院临床心理护理实施病人评价较低,专业心理护理的实施效果不理想,应注重病人评价,提高临床心理护理实施效果.
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生殖中心护士工作投入现状及其影响因素研究
[目的]了解生殖中心护士工作投入状况,分析其影响因素.[方法]运用分层整群抽样法抽取3所生殖中心386名护士作为研究对象,采用一般情况调查表、Utrecht工作投入量表(UWES)中文版进行问卷调查,分析影响生殖中心护士工作投入的主要因素.[结果]生殖中心护士工作投入总得分为10.88分±1.51分;单因素分析结果显示:不同年龄、护龄的护士工作投入总得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]生殖中心护理人员工作投入水平处于中等水平,护理管理者应根据护士不同的年龄、护龄针对性地采取措施,以提高护士工作投入的积极性,从而提高组织绩效和护理质量.
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山西省气管插管病人口腔护理现状调查
[目的]了解山西省重症监护病房(ICU)对于气管插管病人口腔护理的执行现状及护士长认知、态度情况.[方法]通过查阅国内外相关文献,自行设计调查问卷对45名山西省三级综合医院ICU护士长进行问卷调查.[结果]33名护士长表示本科室总是会对插管病人进行口腔评估;42家ICU采取棉球擦拭法进行口腔护理,其中4家ICU已经开始使用牙刷对插管病人进行口腔护理;41名护士长表示能保证6h～8h对气管插管病人进行1次口腔护理;选择生理盐水进行口腔护理的多,有30个ICU.使用氯己定的科室有14家.[结论]我省ICU对于插管病人口腔护理执行现状总体较好,正在逐渐摒弃使用盐水及棉球进行口腔护理的传统方法.今后应加强对护士进行新知识、新技能的培训,为病人提供高质量的口腔护理服务.
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慢性乙型肝炎病人心理弹性水平及其影响因素研究
[目的]了解慢性乙型肝炎病人心理弹性水平,分析其影响因素,为后期护理干预提供依据.[方法]采用一般资料调查表、心理弹性量表、自我效能量表以及社会支持量表对200例慢性乙型肝炎病人进行问卷调查.[结果]慢性乙型肝炎病人心理弹性水平总分为55.43分±6.02分,多元逐步回归分析显示:年龄、治疗依从性、自我效能得分、客观支持及主观支持得分是慢性乙型肝炎病人心理弹性水平的主要影响因素,可解释病人心理弹性水平总变异的26.7％.[结论]慢性乙型肝炎病人心理弹性水平较低,护理人员应当及时采取有针对性的护理措施,改善病人心理弹性水平,提高其生存质量.
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微信平台健康教育对异位妊娠病人疾病认知、情绪及生活质量的影响
[目的]探讨微信平台健康教育对异位妊娠病人疾病认知、情绪及生活质量的影响.[方法]根据随机数字表法将2016年1月-2017年5月收治的94例异位妊娠病人分为对照组和观察组各47例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予微信平台教育.出院前及出院后3个月采用自制的疾病知识调查问卷评估两组病人疾病认知水平,应用生活质量量表(QOL)评估两组病人的生活质量,出院前及出院后1个月应用焦虑自评量表(SAS)评定两组病人的情绪.[结果]两组病人出院后3个月疾病认知水平升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);两组病人出院后1个月SAS评分降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组病人出院后3个月QOL评分升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).[结论]对异位妊娠病人实施微信平台健康教育能提升病人的疾病认知水平,缓解焦虑情绪,提高病人的生活质量.
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路径式健康教育在先天性胫骨假关节手术患儿围术期护理中的应用
[目的]探讨路径式健康教育在先天性胫骨假关节手术患儿围术期护理中的应用效果.[方法]根据随机数字表法将90例先天性胫骨假关节手术患儿分为观察组及对照组各45例,对照组围术期行常规性护理干预,观察组固术期行路径式健康教育.比较两组患儿并发症发生率、治疗依从率、治疗满意率及并发症发生率,分别于术前及术后1周采用Barthel指数评价日常生活能力,应用WHO生活质量汉化版(WHOQOL-100)评估病人的生活质量.[结果]观察组患儿治疗依从率、治疗满意率均高于对照组(P＜0.05),患儿并发症发生率低于对照组(P＜0.05);两组患儿干预后日常生活能力及生活质量评分升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).[结论]路径式健康教育能有效提高先天性胫骨假关节手术患儿治疗依从性,减少并发症的发生,提高患儿治疗效果及生活质量.
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强化教育评价在心脏瓣膜置换病人抗凝治疗自我管理过程中的应用
[目的]探讨强化教育评价在心脏瓣膜置换病人抗凝治疗自我管理过程中的应用效果.[方法]根据随机数字表法将150例心脏瓣膜置换病人分为对照组和观察组各75例,对照组病人给予常规健康教育,观察组病人在常规健康教育基础上给予强化教育评价.跟踪随访3个月～6个月,比较两组病人对各项医嘱行为的依从性、满意度、术后并发症的发生率.[结果]观察组病人对各项医嘱行为的依从性、满意度优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]在心脏瓣膜置换病人抗凝治疗自我管理过程中应用强化教育评价可提高病人对各项医嘱行为的依从性及满意度,降低并发症发生率.
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4C延续性护理在股骨骨折病人中的应用
[目的]观察4C延续性护理在股骨骨折病人中的应用效果.[方法]采用随机数字表法将126例接受髋关节置换术的股骨骨折病人分为对照组和观察组各63例,对照组行常规护理,观察组行以奥马哈系统为框架的4C延续性护理,病人出院时、出院后1个月、3个月分别采用Harri评分标准评价髋关节功能,健康调查简表(SF-36)评价生存质量,一般自我效能感量表(GSES)评价病人的自我效能,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价焦虑和抑郁状况.[结果]观察组病人出院后1个月、3个月后Harri评分高于对照组,并存在干预方法与时间交互作用;观察组病人出院后1个月、3个月后SF-36和GSES得分提高,并存在干预方法与时间交互作用;观察组病人出院后1个月、3个月后HAMA和HAMD得分降低,并存在干预方法与时间交互作用.[结论] 4C延续性护理能提高股骨骨折病人的自护能力,改善病人的心理状态,促进病人康复,提高病人的生活质量.
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家属联动式护理干预在儿科护理中的应用
[目的]探讨家属联动式护理干预在儿科病情观察中的应用效果.[方法]将2017年1月-2017年6月收治的患儿136例作为观察组,将2016年7月-2016年12月收治的患儿138例作为对照组,对照组采取常规儿科护理,观察组在常规护理基础上给予家属联动式护理干预.比较两组患儿家属的疾病知识掌握情况、疾病进展发现情况、对护理服务的认可度、患儿康复情况.[结果]观察组护理干预后患儿家属知识掌握程度、病情发现及时率、认可度评分高于对照组,病人康复效果优于对照组(P＜0.05).[结论]家属联动式护理干预能有效提高患儿家属对病人疾病的掌握程度、疾病的及时发现率以及对医疗服务的认可度,提高患儿的康复效果.
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延续性护理对产妇产后哺乳质量与健康状况的影响
[目的]探讨延续性护理对产妇产后哺乳质量与健康状况的影响.[方法]选择2016年6月-2017年7月产科分娩的产妇78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组产妇采用常规护理措施,观察组产妇在常规护理的基础上给予延续护理干预.在产后1周、6周、3个月、6个月采用母乳喂养技能评估表(LATCHES)评估产妇的哺乳技能,采用母乳喂养自我效能量表(BSES)评测母乳喂养自信心,比较两组纯母乳喂养率,同时在产后6个月统计母乳喂养中出现的相关并发症.[结果]观察组产妇产后6周、3个月、6个月哺乳技巧评分高于对照组(t值分别为7.552,6.198,6.178,P＜0.05),纯母乳喂养率高于对照组(x2值分别为4.446,4.165,6.222,7.800,P＜0.05),母乳喂养自信心评分均高于对照组(￡值分别为2.559,2.501,3.583,2.041,P＜0.05);观察组产后6个月哺乳过程中相关并发症发生率低于对照组(x2 =4.523,P＜0.05).[结论]延续性护理的应用有助于提高产妇产后的哺乳技能和纯母乳喂养率,提高产妇哺乳自信心,减少产妇并发症.
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照护者培训联合延续护理对脑卒中吞咽障碍病人出院后吞咽功能的影响
[目的]探讨照护者培训联合延续护理对脑卒中吞咽障碍病人出院后吞咽功能的影响.[方法]采用随机数字表法将2016年2月 2017年2月神经内科80例脑卒中吞咽障碍病人分为对照组与观察组各40例,两组均接受常规的出院指导及定期随访,观察组在对病人及照护者进行常规出院宣教的基础上增加对病人照护者的吞咽功能康复护理培训,出院后给予延续护理.观察出院时、出院后1个月、出院后3个月两组病人吞咽功能改善情况及吸入性肺炎发生率.[结果]观察组病人出院后1个月、3个月洼田饮水试验评分低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组,吸入性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]对病人照护者进行吞咽功能康复护理培训联合出院后延续护理,可改善脑卒中并发吞咽功能障碍病人的吞咽困难症状,减少吸入性肺炎的发生.
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微信公众平台在门诊慢性HBV感染者家庭延续性护理中的应用
[目的]探讨微信公众平台在门诊慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者家庭延续性护理中的应用效果.[方法]选择2016年2月-2016年8月感染专科就诊的131例慢性HBV感染者为研究对象,通过建立微信公众平台,定时推送慢性HBV感染者家庭康复相关信息、与病人互动、家庭访视、现场指导等形式开展家庭延续性护理,干预3个月.比较干预前后慢性HBV感染者健康相关知识的正确率及其主观幸福感.[结果]干预后门诊慢性HBV感染者健康相关知识多个条目的正确率及主观幸福感得分均提高(P＜0.05).[结论]基于微信公众平台的家庭延续性护理可有效提高门诊慢性HBV感染者对HBV感染健康相关知识的正确认知率和主观幸福感.
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折叠式医用推车防雨装置的研制
急诊是救治危重病人的重要场所,同时承担病人转运的重要任务,危重病人的院内转运是急危重症病人抢救的重要环节[1-2].做好转运可消除或避免不安全因素,降低转运风险,为明确诊断,使病人得到更有效的救治奠定了基础[3].因此,在转运过程中不仅要有完善的转运制度、病人病情的正确评估、治疗措施的落实,还需克服医院环境条件的限制,才能降低转运给病人造成的风险[4].我院急救创伤中心以急诊创伤病人为主,这类病人经急诊抢救、复苏、早期处理后因诊断与治疗的需要,常需转至辅助检查科室、手术室、病房等,途中虽只有短短的几分钟或十几分钟,但在气候欠佳(风、雨、雪)的时候,由于院内楼与楼之间没有连廊,也没有有效的避风遮雨工具,而造成转运限制,不利于病人的诊治.因此,我科设计了一款折叠式医用推车防雨装置,在危重病人转运中解决了天气不佳的限制,现介绍如下.
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两件式腹部芒硝外敷袋的设计与应用
急性胰腺炎属于外科急腹症,具有发病急、变化复杂、病情重、并发症多等特点.近年来,芒硝外敷在临床上广泛应用于急性胰腺炎病人的辅助治疗,芒硝具有泻热通便、润下软坚、消肿、清热解毒、止痛消炎、改善局部循环、刺激肠蠕动等功效,可有效缓解病人肠麻痹等症状[1].结合平时工作经验,自行设计制作了一种两件式腹部芒硝外敷袋,病人使用更为方便舒适.现介绍如下.
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一种安全防护型医护病床的设计与应用
医院安全是十大安全目标之一,坠床是儿科病房较常见的不良事件之一,由于儿童好动、认知差、安全意识缺乏等因素[1],加之现有病床护栏空隙过大,不能保证患儿安全等.我科在现有病床的基础上加以改造及设计,制作成一种安全防护型医护病床,该病床结构简单、实用方便、安全性能好等,从而保障患儿安全,减少坠床护理不良事件.现介绍如下.
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可调节角度的充气式气垫枕的设计与应用
医院现有普通枕头对意识障碍不能自主改变头颈部体位病人无预防头部压疮和颈部僵硬的功能,舒适度低;对躁动病人需加强头部防护,需在床档床头多处置软枕不方便临床工作;开颅术后留置多根引流管,现采用胶带固定,但其稳定性极差、因病人躁动等原因出现意外脱管发生率达6.6％;头颅去骨瓣术后或一侧有脑脊液耳漏病人,需头部偏向一侧,但普通枕头无法满足需求.笔者设计一种可调节角度的充气式气垫枕,并获得2项国家实用新型专利证书,适用于有意识障碍、躁动及有特殊需求的病人,有效降低病人头部压疮发生、减轻颈部僵硬、方便头部引流管固定、维持头部偏向一侧.
