早产儿视网膜病变筛查的护理配合

[目的]总结早产儿视网膜病变(ROP)筛查的护理配合。[方法]对1368例行 ROP 筛查的早产儿进行相应的护理配合。[结果]1368例早产儿视网膜病变筛查过程顺利，无一例发生意外。[结论]ROP 早期筛查正确的护理配合对医生的诊断、ROP 患儿的随访及治疗具有重要意义。

颈髓损伤伴高位截瘫行机械通气病人的预见性护理

[目的]总结颈髓损伤伴高位截瘫行机械通气病人的预见性护理。[方法]回顾性分析4例颈髓损伤伴高位截瘫病人行机械通气期间临床护理诊断、护理措施及并发症预防。[结果]4例病人均康复出院。[结论]有预见性、针对性的实施治疗和护理，能减少突发病情变化无准备情况，减少并发症的发生。

Roy 适应模式对风湿性关节炎病人生活质量及心理状态的影响

[目的]探讨 Roy 适应模式对风湿性关节炎病人生活质量及心理状态的影响。[方法]将90例风湿性关节炎病人采用“不平衡指数小的分配原则”分为对照组与观察组各45例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予病人 Roy 适应模式护理干预。随访1个月，比较两组病人护理干预前后风湿生化指标的变化，包括红细胞沉降率(ESR)、C 反应蛋白(CRP)和抗链球菌素O(ASO)；采用症状自评量表(SCL 90)评估两组病人生活质量及心理状态。[结果]两组病人干预前 ESR、CRP 及 ASO 水平比较，差异无统计学意义(P >0.05)；两组病人护理干预后 ESR、CRP 及 ASO 水平下降，且观察组病人干预后 ESR、CRP 及 ASO 水平低于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)；观察组病人护理干预后抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫症状、精神病性及人际关系敏感症状因素评分均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]风湿性关节炎病人采用 Roy 适应模式护理能有效帮助病人更好地适应角色的改变、缓解负性情绪、提高生活质量。

肾移植术后上消化道出血病人的护理

[目的]总结肾移植术后上消化道出血病人的护理。[方法]回顾性分析7例肾移植术后上消化道出血病人的临床资料及护理。[结果]7例病人出血均得以控制,其中3例病人出现移植肾功能延迟恢复,2例经血透过渡后转归,1例因经济原因放弃后续治疗死于其他并发症,6例病人康复出院。[结论]准确的抢救治疗和精心的临床护理是提高肾移植术后上消化道出血病人抢救成功率、延长移植肾存活率的关键。

影响高压氧治疗致中耳气压伤病人行鼓膜按摩的原因及护理对策

[目的]探讨影响高压氧治疗致中耳气压伤病人行鼓膜按摩的原因及护理对策。[方法]选取160例行高压氧治疗致中耳气压伤病人行鼓膜按摩病人和同期护理人员36名为调查对象,采用自行设计调查表对病人及护理人员进行问卷调查。[结果]55.7%以上病人认为影响行鼓膜按摩的主要因素为对效果缺乏信心,54.4%以上的病人认为缺乏相关知识,47.5%以上的病人认为抗拒行鼓膜按摩的感受。55.6%护理人员因缺乏鼓膜按摩健康宣教内容及技巧和47.2%护理人员因缺乏鼓膜按摩的知识从而影响病人行鼓膜按摩。[结论]提高病人对鼓膜按摩效果的信心及掌握鼓膜按摩的相关知识以及护理人员鼓膜按摩健康宣教内容及技巧和提高护理人员鼓膜按摩的知识具有积极的意义。

深部浸润型子宫内膜异位症病人腹腔镜术后的护理

[目的]总结深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)病人腹腔镜术后的护理。[方法]对122例 DIE 病人行腹腔镜手术,同时加强术后护理。[结果]112例病人手术成功,无并发症,5例术后发生尿潴留,3例发生肠瘘,2例发生尿瘘。[结论]加强 DIE 病人行腹腔镜手术的护理是手术成功的保证。

加强标本运送工勤人员管理控制医院感染

[目的]通过加强标本运送工勤人员的医院感染培训及管理，避免在运送环节发生医院感染。[方法]总结标本送检工作中存在医院感染的主要问题，分析原因，系统培训，实施改进措施。[结果]通过培训，标本运送的工勤人员手卫生的操作考核均合格，消毒流程有效执行，人人掌握标本洒溢应急预案的处理流程。[结论]在医院化验标本的运送管理中，正确执行标本的送检流程及消毒规范，可以降低医院感染的发生率。

品管圈管理模式对降低手术室病理标本送检差错率的影响

[目的]探讨品管圈(QCC)管理模式对降低手术室病理标本送检差错率的影响。[方法]成立 QCC,通过 QCC 活动运用质量管理工具对手术室病理标本管理中存在的问题进行分析并加以改进,比较 QCC 成立前后手术室病理标本送检情况。[结果]QCC 实施后护理人员工作热情、沟通能力、创造性思维、责任与荣誉、团队合作精神及总评分高于实施前(P <0.05),手术室病理标本送检时标本丢失、标本混淆、名称不符、标本留置不当、标本记录不全、无申请单等缺陷发生率低于实施前(P <0.05),标本送检时间、标本处理费用少于实施前(P <0.05),病人满意度评分高于实施前(P <0.05)。[结论]QCC 活动可有效提高病理科护理人员综合素质、手术病理标本管理质量、病人满意度,节约成本。

基于医务人员心理健康干预对构建和谐医患关系的探讨

分析医务人员的心理健康影响因素及存在的问题，阐述不良的心理健康因素对构建和谐医患关系的影响，提出对医务人员心理健康干预的措施，以有效减少医务人员的压力源、增进身心健康。

核医学科护理人员的职业风险与应对措施

分析核医学科护理人员的职业风险，提出应对措施。指出核医学科护理人员有潜在的职业风险，应提高护理人员的职业防范意识、加强护理人员的个人防护相关知识培训，规范操作程序、科学合理布局科室及增加相应的防护设施，同时注重对给药后患者的管理。核医学科护理人员应加强职业防护，通过各种应对措施保障护理人员的身体健康和从业安全。

防范心脏性猝死病人医疗纠纷发生的护理管理对策

[目的]总结防范心脏性猝死病人医疗纠纷发生的护理管理对策。[方法]对28例心脏性猝死病人加强护理风险管理，建立和完善风险预警机制，提高病人的抢救水平，做好善后管理及病人家属心理疏导。[结果]无一例发生医疗护理纠纷。[结论]早期识别高危病人，加强在住院期间、抢救中、善后的护理风险管理，可有效防范医疗纠纷的发生。

23例直肠类癌病人行内镜黏膜剥离术的护理

[目的]总结直肠类癌病人行内镜黏膜剥离术的护理。[方法]对23例直肠类癌病人行内镜黏膜剥离术,术前做好评估、心理辅导及器械准备,术中配合医生完成手术操作并观察病人生命体征,做好术后病情观察和饮食指导。[结果]23例直肠病灶均行 ESD完整切除,病理检查均证实为直肠类癌且切缘及基底均无肿瘤残留。术后均无出血表现,1例出现迟发型穿孔,经保守治疗穿孔处愈合。术后定期内镜随访,经随访3个月~24个月23例均未发现肿瘤复发。[结论]加强直肠类癌病人行内镜黏膜剥离术的护理是手术成功的保证。

以腺病毒为载体的基因类抗肿瘤药物治疗过程的防护

[目的]探讨接受腺病毒基因类抗肿瘤药物治疗过程的防护，以减少腺病毒对人群及环境的生物污染。[方法]对43例接受腺病毒基因类抗肿瘤药物(E10A)瘤内给药病人注射后1 d~21 d 的尿、粪便、咽拭子以及注射部位拭子进行收集，采取半定量反转录聚合酶链式反应(RT PCR)测定病毒的拷贝数并监测病人及接触的医护人员有无感染征象，对实施的护理措施进行分析。[结果]病人经瘤内注射腺病毒基因类抗肿瘤药物后的尿液、粪便、咽部的排泄量以及注射部位的残留量高达到1010(++)，但可随着时间延长而迅速较少；与病人接触的医护人员均未发生腺病毒感染。[结论]在 E10A 瘤内注射期间应融合实施现行的护理措施和一定的隔离性护理措施。

老年食管癌放射性肺炎并心力衰竭的急救护理

放射治疗为目前治疗老年食管癌的重要手段之一，但在放疗过程中可能会伴有致命性并发症的发生，故不容忽视。由于在临床放疗过程中，肺脏是放射敏感性的器官，肺部组织接受到一定剂量的放射性照射，这样就容易发生不同程度的放射性肺炎。损伤较重者，随着其病情发展可并发心力衰竭，导致临床上较高的病死率[1]。临床上对病人病情的密切观察同时采取较为有效的护理措施，是老年食管癌病人放疗顺利完成的保证。

宫颈癌 CT 引导三维后装的阶段性护理

[目的]总结宫颈癌 CT 引导三维后装的阶段性护理。[方法]对46例初治局部晚期宫颈癌病人采用体外照射采用四野盒式照射,后装放疗采用 CT 引导下的三维后装,治疗过程中采用阶段性护理。[结果]病人均按计划完成治疗,肿瘤完全缓解率为93.48%(43/46),3年局部控制率为86.96%,3年远处转移率为17.39%,3年总生存率为89.13%；急性反应：Ⅲ级肠炎1例,Ⅱ级肠炎5例；慢性放疗反应以便血为主,发生阴道粘连3例。[结论]加强宫颈癌 CT 引导三维后装的阶段性护理有利于预后。

社区群体康复对老年食管癌术后化疗病人癌因性疲乏及生活自理能力的影响

[目的]探讨社区群体康复对老年食管癌术后化疗病人癌因性疲乏及生活自理能力的影响。[方法]将68例食管癌术后第1次化疗结束后具有癌因性疲乏病人通过便利分组分为观察组和对照组各34例，对照组给予居家有氧运动，观察组采取4周的社区群体有氧运动康复训练。在下一个化疗周期开始时(4周)通过修订的 Piper 疲乏量表(RPFS)对病人的癌因性疲乏程度进行调查。[结果]4周干预结束后，对照组1例病人未按计划完成有氧康复训练；观察组病人 RPFS 评分及疲乏程度低于对照组。[结论]社区群体康复训练可以有效地减轻食管癌术后化疗病人癌因性疲乏程度，康复效果优于居家有氧运动方式。

56例儿童脑肿瘤手术配合及术后护理

[目的]总结儿童脑肿瘤手术配合及术后护理要点。[方法]对56例患儿脑肿瘤手术加强护理配合及术后护理。[结果]术后安全返回病房并顺利出院，术后发生切口感染2例，经换药5 d~10 d 愈合，肺部感染5例，颅内感染1例，其余均经治疗痊愈。[结论]加强手术配合及术后护理是儿童脑肿瘤手术成功的保证。

循证护理在合并糖尿病病人术后感染控制中的应用

[目的]探讨循证护理在合并糖尿病病人术后感染控制中的应用。[方法]选择2013年1月—2014年6月普外科合并糖尿病病人136例为观察组,2011年6月—2012年12月128例普外科合并糖尿病病人为对照组,对照组病人采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组病人术后切口感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤黏膜感染及口腔和其他感染的发生率。[结果]观察组病人术后感染率低于对照组(χ2=7.265,P <0.05)。[结论]循证护理使外科合并糖尿病病人管理规范化、科学化、系统化,护士在执行时有证可循,是合并糖尿病病人术后感染控制的有效方法。

11例原发性肝癌术后中度低体温病人复温过程的观察及护理

总结11例原发性肝癌术后中度低体温病人复温过程的护理经验，认为全面评估病人的病情及个体情况，根据病人的个体特征采取恰当的复温措施至关重要，在复温过程中保证病人血容量的稳定，密切观察病人体温恢复情况及腹腔引流情况是肝癌复温护理的重要内容。通过密切观察、及时干预、减少外源刺激等措施，保障病人的复温效果及复温安全。

原发性肝癌行氩氦刀冷冻消融术后并发气胸的护理

[目的]探讨原发性肝癌氩氦刀冷冻消融术后病人并发气胸的护理要点。[方法]采用氩氦刀冷冻消融术对1075例原发性肝癌病人行氩氦刀冷冻消融治疗，总结术后出现气胸的护理要点。[结果]术后出现气胸并发症5例，发生率为0.046%，经精心治疗和护理后全部恢复。[结论]加强原发性肝癌行氩氦刀冷冻消融术后并发气胸的护理有利于预后。

声明

2型糖尿病合并扩张型心肌病睡眠中猝死1例

随着人口老龄化和心血管疾病的增加,猝死发生率日益增高,猝死已经成为一个世界性的公共难题。其中心源性猝死为主要的原因之一。糖尿病可引起多系统器官损害,据统计[1],70%~80%的糖尿病病人死于心血管并发症或伴发病。扩张型心肌病是人类常见的心脏病之一,猝死发生率高,救治难度大。我科收治1例在睡眠中发生猝死的2型糖尿病病人,现报告如下。

《全科护理》稿约

《全科护理》杂志是经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的全科护理学术期刊,由中华护理学会山西分会主办,国内统一刊号 CN141349/R,国际标准刊号 ISSN16744748,旬刊,国际标准16K,96页。本刊为山西省一级(优秀)期刊。欢迎广大护理工作者踊跃投稿、订阅。

1例体外膜肺氧合联合 CRRT 及俯卧位通气治疗 ARDS 病人的护理

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,EC-MO)简称膜肺,是近年来开展的一项体外生命支持的新技术,其原理是将体内的静脉血引出体外,经膜肺氧合后再用泵将血灌入体内,替代或部分替代人的心肺功能,有效维持心、肺、脑等脏器的血供和氧合,帮助争取心肺病变的治愈及功能恢复的机会[1]。连续肾脏替代疗法(continous renal replacement ther-apy,CRRT)是采用每天24 h 或接近24 h 的一种连续的体外血液净化方法,以替代受损的肾功能[2]。很多病人在实施 ECMO前由于严重的心、肺功能衰竭常出现血压低、氧合差等情况,需要应用大剂量血管活性药物维持血压,因此常导致肾脏低灌注,加重肾脏缺血缺氧,并发急性肾功能损伤,出现高氮质血症、急性肾衰竭等,病死率高,大多数病人需要 CRRT,但 EC-MO 同期行 CRRT 再加上应用俯卧位通气改善急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的氧合的方式,治疗管理复杂。2014年8月我科在1例 ARDS 病人的治疗中应用了膜肺串接 CRRT,并配合俯卧位通气治疗,效果满意。现报告如下。

慕课背景下护理教育改革的发展及面临的挑战

介绍慕课(massive open online course,MOOC)的发展,阐述慕课给护理教育改革带来的机遇,认为将促进护理学教学教法改革、师资队伍能力建设、分层次教育手段的完善,指出慕课在护理教育改革中可能面临如何突出专业特色、学生数据信息能力参差不齐、低成本所带来的高退出率、诚信问题等挑战。

五年制高职护理人才培养质量的调研分析

[目的]了解五年制高职护理人才培养质量。[方法]采用问卷、访谈和查阅相关资料的方式进行调查。对我校自2005年至今的五年制高职护理毕业生进行问卷调查；对用人单位进行问卷调查；对用人单位护理人员进行随机访谈；与麦可思公司合作开展“2012年淮阴卫生高等职业技术学校应届毕业生半年后跟踪调研”。[结果]我校五年制高职护理专业毕业生就业结果及质量较好；毕业生对母校的评价较高；价值观提升状况较好，基本工作能力和核心知识满足工作岗位要求；课程有效性和教学评价较高；社团活动尚有改进空间。[结论]应进一步提高五年制高职护理人才培养质量，建议强化工学交替、任务引领、理实一体等多元化教学模式的探索与实践；建立高素质的“专兼结合”的“双师性”师资队伍；教学管理方面提升社团活动的覆盖面，注重培养学生多种能力。

少数民族地区中职护理技能比赛培训体会

介绍少数民族地区中职护理技能比赛培训体会，通过分析学生生源状况、培训状况，选拔选手、准备场景，组建优秀的指导教师团队，弹性安排培训计划，紧扣评分标准，贴近临床严格训练，加强理论培训。

小儿过敏性紫癜中西医护理研究进展

从护理模式、护理方法、护理内容等方面综述小儿过敏性紫癜中西医护理研究进展，指出过敏性紫癜的护理模式众多、护理方法灵活、护理内容丰富，体现了护理本病的优势。但大多数文献仅限于临床观察，缺乏对照和统计分析，无可比性，部分文献样本量过小，很难推广。今后应严格科研设计，开展进一步的研究。

结肠透析机的应用及研究进展

介绍结肠透析的概念及禁忌证，综述结肠透析护理操作方法、不良反应观察与护理、临床应用的研究进展，认为临床可采用有计划、有目的的临床护理路径模式，结合人性化护理和人文关怀，采取更适宜的、个体化有针对性的护理操作技术，同时指出目前仍有一些问题亟待解决，如结肠透析的规范治疗方法还没有统一解释和规范，无合适统一的操作规范和评价系统，其适应证、禁忌证方面也未明确、统一等。

失禁性皮炎及压疮教育对护士鉴别失禁性皮炎的效果评价

[目的]探讨失禁性皮炎及压疮教育对护士鉴别失禁性皮炎的效果。[方法]将重症监护室(ICU)护士106名和622例病人作为研究对象，按照入院时间分为对照组和观察组，观察组病人322例，对照组300例，观察组对护士进行失禁性皮炎及压疮教育，比较两组组病人的失禁性皮炎发生率、鉴别准确率及病人满意度。[结果]观察组病人 IAD 发生率低于对照组，鉴别准确率高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；观察组病人护理满意度评分优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对护士进行失禁性皮炎与压疮知识教育，有目的地提高了护士对失禁性皮炎的认识，降低了失禁性皮炎的发生率和提高了鉴别准确率。

健康信念教育模式对主动脉夹层术后病人健康行为的影响

[目的]观察健康信念教育模式对主动脉夹层术后病人健康行为的影响。[方法]将92例主动脉夹层术后病人随机分为观察组45例和对照组47例，对照组采取常规护理，观察组采取健康信念教育模式指导病人术后健康行为。干预前、干预后6个月采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP Ⅱ)对病人进行评价。[结果]两组病人干预前 HPLP Ⅱ评分比较，差异无统计学意义(P >0.05)；观察组干预6个月后 HPLP Ⅱ评分总分及自我实现、健康责任、运动锻炼、人际间关系、压力管理评分优于对照组。[结论]健康信念教育模式能提高主动脉夹层术后病人的健康行为。

早期心理宣教及鼻饲治疗对脑卒中病人吞咽功能恢复的影响

[目的]观察早期心理宣教及鼻饲治疗对脑卒中病人吞咽功能恢复的影响。[方法]将88例脑卒中病人随机分为对照组与观察组各44例，对照组病人予以常规内科护理，观察组病人在常规内科护理基础上予以早期心理宣教及鼻饲治疗。通过实施不同护理措施后，比较两组病人吞咽功能恢复及症状自评量表(SCL 90)评分情况。[结果]观察组病人总有效率高于对照组(P <0.05)；观察组病人实施护理后在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫症状、精神病性及人际关系敏感9部分症状因素评分均低于对照组(P <0.01)。[结论]脑卒中病人早期应用心理宣教和鼻饲可有效改善病人的吞咽功能、提高病人整体生活质量，从而促进病人早期康复。

院外持续护理干预在鼻咽癌病人张口锻炼中的效果评价

[目的]探讨持续护理干预在居家鼻咽癌病人张口锻炼中的效果。[方法]将放化疗后92例鼻咽癌病人随机分为 QQ 群干预组(32例)、电话干预组(30例)和对照组(30例),QQ 群组和电话组实施为期6个月的康复功能锻炼操持续干预,对照组仅进行出院指导,未实施院外干预。[结果]张口困难发生率 QQ 群干预组、电话干预组、对照组出院后1个月分别为25.00%、36.67%、60.00%,5个月分别0.00%、3.33%、16.67%,6个月分别为3.13%、3.33%、20.00%,干预组与对照组有统计学差异(P <0.05)。[结论]通过QQ 群与电话对出院鼻咽癌病人实施持续护理干预,能有效减少张口困难的发生,QQ 群干预组康复锻炼依从性更好。

会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用

[目的]探讨会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用。[方法]采用方便抽样的方法，抽取南京市妇幼保健院2012年7月—2013年7月住院分娩初产妇426例作为对照组，采用传统的会阴保护接生技术进行分娩；抽取2013年8月—2014年7月住院分娩初产妇420例作为观察组，采用会阴无保护接生技术进行分娩。比较两组产妇分娩方式(顺产、会阴侧切及剖宫产)、分娩情况(会阴裂伤、疼痛、第2产程及产后2 h 出血量)及新生儿窒息等情况。[结果]观察组产妇顺产率高于对照组，会阴侧切率、剖宫产率低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)；两组产妇会阴裂伤情况比较，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组产妇在产程中疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；两组产妇第2产程时间、产后2 h 出血量、新生儿窒息发生率比较，差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]会阴无保护接生技术可以大限度地维护会阴的完整性，促进自然分娩，为产妇提供了人性化护理。

糖尿病病人对运动疗法真实感受的质性研究

[目的]了解糖尿病病人对健康教育中运动疗法的真实感受，分析糖尿病病人对运动疗法的理解、影响原因及对病人造成的影响，以制订更符合病人的运动计划。[方法]采用质性研究中的现象学研究法，分析北京某三级甲等医院内分泌科6例糖尿病病人在运动疗法后的真实感受。[结果]病人由于身体素质、环境条件、多年治疗后失去信心以及对运动疗法的不了解，从而不能进行运动疗法；病人在医院接触运动疗法后的表现为感兴趣和积极。[结论]医护人员应关心理解和重视病人的身体内心状况，指导和加强运动疗法的知识教育，提高病人参与运动治疗的依从性。

影响2型糖尿病病人自我管理效果的相关因素探讨

[目的]探讨影响2型糖尿病病人(T2MD)病人自我管理效果及其相关影响因素。[方法]选取124例 T2MD 病人为研究对象,根据病人血糖控制水平分为血糖控制良好组(A 组,n=38)及血糖控制不良组(B 组,n=86),采用一般调查问卷及 T2MD 自我管理量表对病人进行调查,并对 T2MD 病人自我管理效果相关因素进行分析。[结果]A 组血糖监测管理、运动管理、饮食管理、用药管理、足部管理及自我管理总评分高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。124例病人中自我管理高水平组32例(25.81%),自我管理中低水平组92例(74.19%)。自我管理高水平组文化水平为大专或以上、医疗费用为公费、病程<3年、有住院病史、接受过过健康教育、社会支持的病人比例显著高于中低水平组(P <0.05)。经 Logisitc 多因素分析,学历、有住院病史、接受过过健康教育、参与过糖尿病知识培训是影响 T2MD 病人自我管理能力的独立危险因素。[结论]糖尿病病人自我管理水平较低,对影响 T2MD 病人自我管理的相关因素进行干预可有效改善血糖,提高生活质量。

乳腺癌根治术后病人康复期功能锻炼的认知及需求分析

[目的]了解乳腺癌根治术后病人康复期功能锻炼的认知及需求。[方法]采用自行设计的《康复功能锻炼认知量表》及《乳腺癌术后康复功能锻炼需求量表》对132例乳腺癌根治手术病人进行调查，并对影响病人术后康复锻炼的相关因素进行分析。[结果]132例病人均认为有需要进行康复功能锻炼，病人术后康复锻炼需求方式主要通过护士讲解获得；病人康复锻炼认知评分为9分~78分(45.36分±5.82分)，其中认知水平良好58例(43.94%)，认知水平差75例(56.82%)；大专或以上学历、家庭月收入>3000元、医疗保险为公费医疗、退休或在家休息及获得家属支持的病人其术后康复锻炼认知水平较高。[结论]乳腺癌根治术后病人均认为有必要进行康复功能锻炼，但病人康复认知水平偏低，且受学历、家庭收入、医疗保险、生活状态及家属支持等因素的影响，因此需对该类病人加强康复功能锻炼的宣教及指导，以提高该类病人康复锻炼认知水平。

重症监护室清醒病人焦虑因素的调查分析

[目的]了解重症监护室(ICU)清醒病人焦虑因素，探讨相应的护理措施。[方法]采用 Zung 焦虑自评量表、抑郁自评量表对120例转出 ICU 的清醒病人进行焦虑因素的问卷调查。[结果]ICU 清醒病人焦虑的因素主要包括护理需求(52.5%)、环境因素(37.5%)、疾病因素(34.2%)、家属陪伴需求(28.3%)；女性病人、年龄在30岁以上病人、收入不足2000元病人、有过心理伤害或ICU 住院等不良经历的病人更容易产生焦虑心理。[结论]应关注 ICU 清醒病人焦虑心理的影响因素，根据不同病人的需求，采取个性化的护理方案，如探视陪护、有效镇痛等，以减轻病人的不良心理反应，促进疾病的康复。

夜班护士工作疲溃感与应对方式的调查分析

[目的]了解夜班护士工作疲溃感与应对方式。[方法]采用工作疲溃感(MBI)量表、简易应对方式量表对医院工作1年以上的106名夜班护士和100名白班护士进行工作疲溃感及应对方式的调查。[结果]夜班护士 MBI 量表评分总分、情绪疲倦、工作成就感与工作疲溃感因子评分均高于白班护士(P <0.05)；夜班护士与白班护士简易应对方式量表评分总分及2个因子得分比较，差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]护士面对工作压力容易产生工作疲溃感，夜班护士情绪疲溃感高于白班护士。应对方式与工作疲溃感有密切关系，因此提高夜班护士对工作疲溃感的认识，采取有效防治工作疲溃感的措施，加强夜班护士积极应对方式的培训工作，保证夜班护士身心健康。

集束化护理策略在院内预防骨科病人压疮中的应用

[目的]探讨集束化护理策略在院内预防骨科病人压疮中的应用。[方法]将2011年1月—2012年12月收治的2366例骨科病人作为对照组，采取常规预防压疮护理，将2013年1月—2014年8月收治的2401例骨科病人作为观察组，采取集束化护理策略预防压疮护理。比较两组病人压疮的发生率、病人陪护压疮知识掌握情况和病人满意度。[结果]观察组病人陪护相关压疮知识掌握、对护理工作满意度优于对照组(P <0.05)；观察组发生压疮2例，对照组发生压疮21例，两组病人压疮发生率比较，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在院内预防骨科病人压疮中应用集束化护理策略可规范护士预防压疮行为、提高预防压疮的效果、提高护理质量。

导丝引导留置胃管在重症监护室困难置管中的应用

[目的]探讨导丝引导留置胃管在重症监护室困难置管中的应用。[方法]对35例常规方法留置胃管失败病人导丝引导留置胃管的方法。[结果]1例颈部肿块并胸廓畸形病人置管失败,34例成功完成留置胃管,其中一次置管成功29例。[结论]导丝引导留置胃管可减少反复置管次数、提高留置胃管的成功率。

百多邦联合磁疗照射治疗Ⅲ期压疮的疗效观察

[目的]观察百多邦联合磁疗照射治疗Ⅲ期压疮的疗效。[方法]将60例压疮病人随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用3%过氧化氢溶液及无菌生理盐水清洗疮面及周围皮肤，再用0.5%碘伏湿敷创面，观察组即用3%过氧化氢溶液及无菌生理盐水清洗疮面及周围皮肤，用消毒干棉签擦干疮面，再涂上百多邦软膏，加磁疗灯照射，照射结束后再涂上百多邦。比较两组病人治疗效果及愈合时间。[结果]观察组总有效率高于对照组，压疮愈合时间短于对照组(P <0.05)。[结论]百多邦外涂加磁疗照射治疗压疮可提高压疮的治愈率、缩短了愈合时间。

经尿道前列腺电切术后失血量评估方法的研究进展

综述良性前列腺增生行经尿道前列腺电切术(TURP)病人术后失血量评估方法的研究进展，比较各种方法的优缺点，指出目前临床尚无失血量估计统一客观方法，泌尿外科医护人员可以对目视比色法，尤其是血尿比色卡的临床应用开展进一步研究，以便对 TURP 术后病人膀胱冲洗液中失血量评估提供更科学、准确和直观的方法。