全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理
[目的]探讨臭氧结合胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的护理要点.[方法]在CT引导下行腰椎间盘穿刺,于髓核中注射臭氧,盘外注射胶原酶,使髓核氧化、脱水甚至干涸,突出物缩小或消失,从而解除了神经根及硬膜囊的压迫.[结果]治疗的315例腰椎间盘突出症病人经过缜密的护理,优良274例,10例半年复发,有效299例,无效6例.[结论]做好病人的心理护理、术前护理、术中配合、术后观察护理及康复指导,对手术成功具有重要意义.
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静脉留置针在静脉输注甘露醇中的应用与护理
由于神经外科颅脑损伤病人多(入院急、病情重),大手术、急诊手术多,烦躁不安者多,长期昏迷卧床者多,大多数病人都需要输注甘露醇,以消除水肿,降低颅内压,缓解头痛,防止脑疝,每日1次～4次,甚至临时增加次数.甘露醇是一种高渗利尿脱水药,需要在短时间内静脉输注方可起效;甘露醇在静脉输注时一旦药液外渗入皮下,不易被组织吸收,严重可致静脉炎及局部皮肤坏死.静脉留置针流速快,避免了重复穿刺,既保护了静脉,又减轻了护士工作量,如护理保护措施得当,不用任何加压方法,便可达到20%甘露醇250 mL在20 min输完,使其充分发挥脱水利尿、消肿作用.现将我科静脉留置针在静脉输注甘露醇中的应用与护理介绍如下.
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妇科腹腔镜手术病人围术期护理
妇科腹腔镜手术以创伤小、出血少、痛苦轻、对内环境干扰小、术后恢复快、切口小且能将诊断与治疗合为一体等优点而迅速在临床上广泛应用[1].2007年6月-2009年3月我院对118例要求保留子宫的子宫肌瘤病人,行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,围术期给予积极配合,病人恢复良好.现将围术期护理总结如下.
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沙丁胺醇溶液与布地奈德混悬液压缩雾化佐治喘憋性肺炎的观察与护理
喘憋性肺炎多由于呼吸道合胞病毒感染所致的一种小儿呼吸系统疾病,又称毛细支气管炎.常见于2岁以下婴幼儿,多数是1个～6个月的婴儿[1].发病急、喘憋重,常伴全身中毒症状,呼吸困难明显.我科采取沙丁胺醇溶液与布地奈德混悬液压缩雾化佐治喘憋性肺炎,同时结合其他药物治疗,取得了较好的效果.
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小儿静脉穿刺采血的体会
静脉穿刺采血是门诊护士基本的护理操作技术之一.在静脉穿刺采血中常常遇到小儿采血,小儿静脉穿刺与成人比较有相当的难度,加之患儿哭闹不配合,会干扰护士的操作.穿刺的成功率直接关系到护理质量、患儿的康复及医患关系.通过多年工作摸索,对小儿的静脉穿刺积累了一些经验.现介绍如下.
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300例过敏性紫癜患儿家长的心态和心理干预
[目的]了解过敏性紫癜患儿的家长在陪伴患儿就诊、治疗过程中的心理感受,为临床护理人员对患儿家长进行心理支持提供依据.[方法]通过问卷调查,访问300例过敏性紫癜患儿家长,将获得的资料进行分析、整理、提出问题,给予患儿家长心理指导.[结果]患儿家长在患儿患病的过程中承受巨大的心理压力,100%的家长获悉过敏性紫癜是结缔组织病,而且易反复和没有根治的方法后感到沮丧和难过.经心理干预后,95%的家长能积极寻求更好的治疗方法;90%的家长能够同舟共济承担起家庭责任.[结论]过敏性紫癜患儿家长需情感支持,护理人员应采取个性化的护理措施、帮助、指导患儿家长,以提高患儿生活质量.
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中西医结合治疗面瘫的疗效观察及护理
对46例面瘫病人在中医整体观的指导下,通过辨证施护,对其进行整体护理,结果痊愈35例,显效8例,有效3例.在中西结合治疗面瘫的同时辅以优质护理,指导病人进行瘫痪面肌锻炼,能够减少并发症及后遗症,促进面部功能早日康复.
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冠状动脉介入治疗术后血管迷走神经反射的原因与护理
回顾分析我科2007年1月-2008年12月冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生血管迷走神经反射(VVRs)7例病人的临床资料, VVRs主要发生在拔出鞘管和压迫止血时,精神紧张、疼痛刺激和血容量不足是VVRs发生的主要原因.通过采取多项护理措施及静脉注射阿托品、多巴胺等,所有病人症状于5 min～10 min缓解,生命体征于30 min内恢复正常,无其他并发症发生.
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鼻咽癌放疗联合尼妥珠单抗的观察与护理
[目的]探讨鼻咽癌放疗病人联合静脉使用尼妥珠单抗注射液的护理.[方法]对我科38例鼻咽癌放疗病人使用尼妥珠单抗发生不良反应采取相应的护理措施.[结果]减少和预防了各种并发症发生,提高了疗效.[结论]尼妥珠单抗注射液用于鼻咽癌放疗病人中病人耐受性良好,可顺利完成治疗.
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36例早产儿的护理
早产儿是指胎龄未满37周,出生体重不足2 500 g,身长在46 cm以下的婴儿[1].由于出生时未足月,早产儿体内各器官发育不成熟,体质弱,适应环境能力差,胎龄越小越不易存活.为了降低早产儿病死率,提高生命质量,对胎儿及时实施有效的基础护理和特殊护理是十分重要的.
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重型颅脑损伤开颅术后临床观察及护理
随着社会进步、交通工具的发达,各类损伤也在日益增加,其中重型颅脑损伤的死亡率在逐步增高[1],而开颅手术也成为了抢救重型颅脑损伤的重要治疗措施,开颅术后的观察及护理即成为提升病人生存质量的重中之重.2008年8月-2009年3月我院共收治重型颅脑损伤病人28例,其中开颅术后23例.现将临床观察及护理介绍如下.
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骨盆骨折并发肠梗阻的早期观察及护理
骨盆骨折是高能量暴力所致的复杂性损伤[1],因其特殊的解剖作用,该部位骨折后,极易产生严重合并症和并发症,危及病人生命.骨盆骨折并发肠梗阻,在临床并不少见,但肠梗阻早期极易被误诊、漏诊.由于缺乏早期护理干预,常使病人错失保守治疗的有效时机.为了使护理行为有的放矢,做到早期预防,早期干预,及时治疗,护理人员必须提高对骨盆骨折并发肠梗阻的认识.现将入住我科的骨盆骨折合并肠梗阻病人的护理进行了回顾性分析和总结.
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异位妊娠保守治疗的观察与护理
正常妊娠孕卵着床于子宫腔内,如受精卵种植于子宫体腔外的妊娠,即为异位妊娠.异位妊娠多发于输卵管,约占95%[1],其中以输卵管壶腹部为多见.异位妊娠是妇科常见病,多数因输卵管的慢性炎症干扰了受精卵的正常运行,从而导致孕卵着床于子宫体腔以外[2].故正常育龄期的妇女,一旦有停经史、腹痛、阴道不规则出血,应及时就诊检查,否则一旦发生妊囊破裂致大出血,则可危及生命.
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心理支持在门诊患儿静脉补液中的应用研究
[目的]探讨心理支持在静脉补液中对患儿合作程度的影响,以提高静脉补液穿刺成功率.[方法]将428例患儿随机分为对照组和干预组各214例,根据患儿静脉补液时不同的心理反应类型对干预组进行相应的心理干预,然后对两组患儿补液时合作程度进行比较. [结果]静脉输液合作率对照组为57.9%,干预组为85.0%,两组比较差异有统计学意义 (χ2=38.57,P<0.01).两组不同心理类型患儿静脉输液合作程度分别为勇敢型(χ2=1.59,P>0.05),紧张焦虑型(χ2=22.18,P<0.01)和强迫型(χ2=22.33,P<0.01).[结论]心理支持可提高静脉补液穿刺成功率.
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院外护理干预对糖尿病病人治疗的影响
[目的]探讨院外护理干预对糖尿病病人治疗的影响.[方法]将80例住院病人随机分为对照组和干预组,对照组予以常规出院指导,干预组在此基础上予以院外护理干预.[结果]出院6个月后对两组病人治疗效果进行评价,干预组在用药、饮食、运动、戒烟酒、血糖水平等方面均优于对照组;对照组发生并发症13例,干预组未出现并发症.[结论]院外护理干预对有效控制糖尿病人血糖和减少并发症的发生、提高生活质量具有很大意义.
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中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果观察
[目的]探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果.[方法]将86例溃疡性结肠炎病人随机分为观察组(56例)和对照组(30例).对照组行常规治疗和护理,观察组在此基础上采用中药保留灌肠.[结果]观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).[结论]中药保留灌肠可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果.
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新生儿医院感染因素分析与护理管理
随着医学的发展和医疗技术的不断进步,医院感染问题逐步提上了议事日程,特别是近年来不断发生的新生儿医院感染事件,更是引起了医学界和有关部门的高度重视和关注.由于新生儿抵抗力低,全身各组织、系统发育仍不完善,同时,由于新生儿刚脱离母体后,从清洁的内环境来到了一个复杂的外环境,其适应能力较差,所以在医院内易受感染.为了更好地打造新生儿绿色保护措施,我们对新生儿医院感染因素进行了分析,以便更好地加强医院感染的预防与控制管理,降低新生儿医院感染率,避免医院感染事件的发生.现介绍如下.
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病毒性脑炎患儿的临床观察与护理
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病[1],其临床特点为起病急、来势凶、变化快.主要表现为不同程度的发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐,严重者可因颅内高压引起脑疝,甚至呼吸、循环衰竭而危及生命[2].我院近3年来收治了25例病毒性脑炎患儿,护士对其症状、体征给予细心观察及周到护理,配合医生积极治疗收到了满意的效果.现将护理介绍如下.
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肝癌介入栓塞化疗术后卧床时间的探讨
[目的]探讨肝癌介入栓塞化疗术后卧床时间对并发症的影响.[方法]将120例原发性肝癌行肝动脉介入栓塞化疗术的病人随机分为两组.观察组病人采用砂袋压迫穿刺局部6 h,之后可变换体位甚至下床排尿,静卧12 h之后可行床旁活动.对照组术后常规砂袋压迫穿刺局部6 h,患肢制动12 h,静卧24 h,观察并比较两组卧床时间对并发症产生的影响.[结果]两组术后局部淤血及血肿的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后排尿困难、腰背部疼痛、焦虑和腹胀等并发症比较有统计学意义(P<0.05).[结论]缩短肝癌介入术后卧床时间至12 h,不增加穿刺部位淤血、血肿并发症的发生,可减少排尿困难,减轻腰背部疼痛、焦虑及腹胀.
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构建病人安全文化营造和谐护患关系
[目的]分析护理安全隐患的常见原因,寻找对策,构建病人安全文化,营造和谐护患关系.[方法]对我院2005年-2008年25起护理安全隐患的资料进行分类、整理,分析影响病人安全的因素,针对影响病人安全的原因提出对策.[结果]护理安全隐患常见的类型有查对不严、规章制度执行不好、护士责任心不强及知识缺乏,护理安全隐患的发生与护士工作年限、职称、全院护士数量有一定的关系.[结论]应构建病人安全文化,建立健全护理安全管理制度及护理风险应急和管理预案,合理调配护理人力资源,培养护理人员良好的职业素质,加强护理人员理论和技能的学习,以减少护理安全隐患,营造和谐护患关系.
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心肌梗死病人的护理风险管理
护理质量是护理管理永恒的话题,护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处置对策和科学管理[1],是确保护理质量的核心政策[2].随着人们生活条件改善和社会老龄化进程加快,心肌梗死的人群越来越多.心肌梗死病人病情急、危重,需要绝对卧床休息,治疗周期相对较长.心肌梗死病人以中老年人居多,因此心肌梗死病人的护理风险相对增加.近两年在护理工作中,针对心肌梗死病人存在的护理风险,制订并落实各种风险管理措施,确保护理质量,有效规避护理风险.
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谈急诊医疗纠纷产生原因及对策
随着物质生活水平的提高,人们对身体健康及与之密切相关的医疗服务水平需求越来越高,同时随着法律制度的健全、完善及普及,人们的法制观念和权利意识也逐渐增强,对医疗护理水平提出了更高的要求.近年来急诊工作中医疗纠纷呈明显上升趋势,这些纠纷干扰了医院的正常工作秩序,同时也会降低医院的信誉.因此,分析医疗纠纷产生的原因,采取积极的防范措施是十分必要的.
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利用Excel制作护理执行单系统的应用研究
[目的]探讨医嘱执行过程中,利用Excel生成各种护理执行单的方法及可行性,实现医嘱执行流程的优化、自动化,节省时间、提高质量和效率.[方法]在Microsoft Excel软件平台下,采用Visual Basic计算机编程语言开发出"护理执行单系统"软件,此软件自成系统,独立数据库,提供瓶签、输液卡、三测单、护理处置单4种护理执行单打印的报表样式.[结果]在护士站安装、运行此软件,实现了医嘱执行的"快、准、全",医嘱执行流程记录的"细、明、责"相结合,简单,实用.[结论]节省了医嘱执行的时间,提高了护理执行单书写的质量,优化了护士的工作流程,是一种实用性较强的护理软件.
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危重住院病人的人性化护理
随着现代医学模式的转变以及整体护理的深入开展,强调护理人员要为病人提供人性化护理服务[1].美国护理专家提出,为病人提供以尊重病人的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心的人性化护理[2].人性化护理即是一种创造性、人性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重病人的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人就医全程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[3].它的内涵包括:对人信念的秉持,尊重病人的权利和人格,体现对病人的关爱和重视;护理人员不应只是简单的接待病人和机械的操作,而应坚持以人为本,体察病人的情感,针对病人实际需要,提供适应个体的护理服务[4-6].要抓好护理服务和质量,对危重住院病人的护理就是重中之重,因为很多护理纠纷和投诉都来自于危重病人.那么研究如何对危重住院病人实施人性化护理有重要的意义.
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儿科急诊护患纠纷原因分析及对策
儿科急诊的特点是病情急、重,成为护理投诉较为集中的部门.探讨发生护患纠纷的原因能提高护理人员对问题的预见能力,通过制定相应的策略可减少此类问题的发生,建立良好的护患关系.
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综合医院产科病人满意度影响因素与对策
病人满意度是指人们因健康、发病、生命质量等诸多方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行评价.不同人在不同场合、时期,对医疗保健服务的期望值和评价是不同的.病人满意度评价作为综合评价医疗护理服务质量的指标之一,越来越受到卫生管理人员和临床医护人员的重视.探讨产科住院病人满意度的影响因素,以便采取针对性措施,提高围产期医疗护理服务质量.
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人性化护理在手术室中的应用
当今社会提倡"和谐",提倡"以人为本",在日常护理工作中更是以"关爱生命,关爱病人"为主题,把爱心、同情心、责任心融入每项护理工作中[1].人性化护理在手术室的应用是手术室护理工作重要的组成部分,其目的是保证病人的安全,使手术顺利进行.因此,人性化护理的对象不仅是手术病人,同时也包括了手术者.
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谈高压氧科护士的风险意识及风险管理
随着医疗卫生事业改革的深入,卫生法律法规的建立健全,提高医疗服务质量、降低医疗护理风险、确保医疗安全成为医院管理工作的重要内容之一.风险管理是一种逻辑和系统方法的术语,它用一种将损失减少到低程度而使机会达到大限度的方式,对于机构和任何活动、功能和过程相关的风险进行环境建立、鉴定、分析、评价、处理、监控和信息交流,并对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行评估,并采取正确行动的过程.护理工作作为整个医疗服务的前沿阵地,其职能的拓展和新技术新业务的推广应用.特别是举证责任倒置的实施,使得护理风险越来越大.
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临床护士压力因素分析及应对措施
随着社会的进步和人们生活质量的提高,人们对医疗健康水平的要求越来越高.由于临床护理的特殊性质,特殊的职业环境、超负荷工作、社会地位低、职业风险大、知识更新的压力、各种晋升考核等,均构增加了临床护士压力,使护士的工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响护士身心健康和工作质量[1].现就临床护士的压力因素以及应对措施介绍如下.
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盐酸多柔比星致Ⅲ度手-足综合征1例
1 病例介绍病人,女,47 岁,因"左背部出现一无痛性肿块"于2008年11月28日入院,在我院病理活检为非霍奇金淋巴瘤,后将病理送至上海肿瘤医院示非霍奇金淋巴瘤(弥漫性大B细胞淋巴瘤),免疫组化CD20(+),予以CHOP方案化疗:第1天环磷酰胺750 mg/m2静脉输注,盐酸多柔比星 (楷莱)20 mg/m2静脉输注,长春新碱1.4 mg/m2静脉输注,醋酸泼尼松100 mg每天1次口服,1 d～5 d,21 d1个周期.化疗后第5天,病人出现手足皮肤红斑、紧张感、瘙痒、指/趾末端麻木伴疼痛感,继而充血,出现多个水疱,部分融合成大疱,破溃,伴浆液渗出,皮肤粗糙并有手指皮肤切指样皮肤破损.询问病人,无药物、食物过敏史.
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2例部分性胎盘植入致产后失血性休克病人的抢救与护理
植入性胎盘是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,是产科的急危重症.根据植入范围的大小可分为完全性和部分性[1].一般完全植入没有血窦开放,产后不出血,而部分植入者,未植入部分胎盘剥离时血窦无法关闭,遂有大量出血.由于产前缺乏典型的临床表现和体征,产前很难诊断.多数在胎儿娩出后胎盘部分剥离时即有大量的出血,尤其是经阴道分娩者,处理困难,可引发产后大出血、失血性休克、弥漫性血管内凝血,甚至危及产妇的生命.我院1990年-2008年仅有2例胎盘植入(部分性)且引起失血性休克,终切除子宫保全性命.现将抢救和护理报告如下.
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1例糖尿病性足部骨髓炎病人的护理
糖尿病性足部骨髓炎是糖尿病严重的并发症,继发于糖尿病足,若治疗护理不当,易发展为败血症而危及病人生命.我科2009年3月收治1例糖尿病性足部骨髓炎病人,经过精心护理,效果满意.现将护理介绍如下.
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2例汶川地震致腰椎损伤截瘫病人的护理
腰椎损伤可致四肢瘫痪,失去正常人的生活,生存质量差,加上环境和生活角色的改变和对治疗措施、治疗效果的担心,病人出现悲观、厌世、孤独、痛苦、担忧的低落情绪以及拖累家人的愧疚等消极心理.通过有计划、有目的的康复训练、心理干预和健康指导等护理措施,帮助病人从消极情绪向健康心理转变,增强病人的健康意识,培养健康行为.现对2例汶川地震致腰椎损伤截瘫病人的护理介绍如下.
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1例胰岛细胞瘤病人的护理
胰岛细胞瘤是起源于胰岛细胞的内分泌肿瘤,临床上以反复发作的低血糖综合征为特征,处理不当易造成意外,手术治疗预后良好,病理上大都属良性腺瘤.2008年11月收治1例胰岛细胞瘤病人.现将护理介绍如下.
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1例子痫性脑病脑血管造影术病人的护理
子痫或先兆子痫往往导致高血压性脑病,即子痫性脑病,关于其影像学表现国内报道较少[1,2]. 我科收治1例子痫性脑病行脑血管造影的病人.现将护理介绍如下.
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1例系统性硬化病合并肾衰竭病人的护理
系统性硬化病是一种原因不明,以小血管功能和结构异常,皮肤、内脏纤维化,免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病.女性多见,男女比例为1:(3～5).
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1例婴儿活体部分肝移植术的手术配合
我院2006年9月成功地进行,例低龄婴儿活体肝部分移植手术.对术前物品、器械和敷料的准备、供体肝切取、灌注、修整和受体病肝的切除、新肝植入的配合步骤以及配合难点、注意事项做了总结.
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PBL教学法在护生临床护理操作培训中的应用
[目的]探讨以问题为基础的教学法(PBL)在护生临床护理操作培训中的应用效果.[方法]将118名实习护生随机分成对照组和实验组,对照组用传统的讲授示范法,实验组用PBL教学示范法.根据医学临床"三基"训练护理操作技能考核要点,对两组护生操作能力水平进行考核评价.[结果]实验组护生操作能力考核成绩优于对照组(P＜0.01).[结论]PBL教学法应用于临床实习护生护理操作技能的训练,能使护生更好地将理论知识与实际操作相结合,可明显提高护生操作能力.
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多媒体技术在临床护理教学中的应用
随着科学技术的发展,临床护理教学技术和教学方法也发生着日新月异的变化,多媒体技术的引入改变了临床教师的传统教学,现在临床护理教学技术,不单"一张嘴巴,双手示范",且利用文本、图形、图像、声音、动画和视频等多媒体技术,在先进计算机的有效控制下,以优化的方式实现教学目标.
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构建灾害护理学教育体系的思考
灾害护理,即系统、灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能,同时与其他专业领域开展合作,为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而开展的活动[1].近30年来,伴随着各种高新技术的迅速发展,各种危重急症、意外伤害、突发事件、灾害事故不断发生.灾害护理学就是伴随着越来越多的突发事件而产生的.然而灾害护理学作为一门新的学科,起步较晚,现正处于理论的形成、发展和壮大阶段.因此,护理人员应认识到构建灾害护理学教育体系的必要性和紧迫性,为我国的灾害救援输送合格人才.
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社区老年人自我效能感和抑郁的相关性研究
[目的]探讨老年人自我效能感和抑郁情绪的相关性.[方法]采用整群抽样的方法,应用老年人一般自我效能感量表和老年人抑郁量表,对汾阳市城区284位老年人进行问卷调查. [结果]老年人的自我效能感得分为29.05分±6.60分,33.10%的老年人自我效能感处于较低水平.抑郁程度得分为4.14分±2.90分,38.38%的老年人存在不同程度的抑郁情绪.老年人自我效能感与抑郁程度之间呈中等程度负相关,相关系数r=-0.405 (P＜0.01).[结论]提高老年人的自我效能可减轻或消除其抑郁的发生.
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气管切开术后微量输液泵持续滴注法湿化人工气道的效果观察
[目的]探讨气管切开术后微量输液泵持续滴注法湿化人工气道的效果.[方法]将102例气管切开病人随机分为两组,实验组采用输液泵持续向人工气道滴注湿化液,对照组采用传统的间断气管内滴注法湿化气道.[结果]实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),湿化效果优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.[结论]输液泵持续向人工气道滴注湿化液优于传统的间断气管内滴注法.
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健康教育路径在病房护士健康教育中的应用
[目的]应用健康教育路径提高病房护士的健康教育能力.[方法]应用自制健康教育路径对住院病人实施有计划、系统性的健康教育.[结果]应用健康教育路径后使病房护士的健康教育更加规范,通过健康教育路径可指导低年资护士的健康宣教工作,使住院病人对病房护士的护理工作及健康教育能力的满意度明显提高.[结论]健康教育路径的实施可提高住院病人对护士工作的满意度.
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早期教育模式的研究探讨
[目的]探讨开展早期教育的较好模式,以达到更好地向社会推广早期教育知识,促进儿童身心健康全面发展.[方法]将来我院儿保门诊保健的0岁～3岁儿童随机分为A、B、C 3组,各组执行不同的保健方案,并连续追踪3年,评估3组儿童的发育商.[结果]C组早期教育方案,即综合性的全面指导及训练能有效地促进儿童早期智能的全面开发,教育效果明显优于A组、B组.[结论]应确切认识促进儿童早期智能发育的关键性因素,遵循医学及教育原则,有的放矢地对家长及其孩子进行综合性的全面指导,向家长灌输正确的早教概念,而非盲目的开发、误导,并应将早期教育纳入儿童保健常规工作中.
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综合性心理干预对外伤性截瘫病人负性情绪的影响
[目的]探讨综合性心理干预对外伤性截瘫病人负性情绪的影响.[方法]将48例外伤性截瘫病人随机分为干预组实验组和对照组,对照组给予常规心理护理,干预组在常规护理基础上进行综合性心理干预,比较干预前后两组病人焦虑、抑郁评分以及出院时生活质量情况.[结果]干预组病人及家属理解并配合,对疾病的认知程度以及配合锻炼明显优于对照组,焦虑和抑郁评分均明显低于对照组.[结论]对外伤性截瘫病人进行综合性心理干预,能够提高病人对治疗康复的积极性,有效改善外伤性截瘫病人的信心和生活质量.
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青少年糖尿病病人心理状态、应对方式及管理状况的调查研究
[目的]评估青少年糖尿病病人的心理状态、应对方式和疾病管理状况,了解三者之间的关系和影响因素.[方法]以抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和医学应对问卷(MCMQ)为工具,评估32例8岁~20岁青少年糖尿病病人的抑郁、焦虑状态和应对方式,以糖尿病相关情况的调查问卷和标准采血测量糖化血红蛋白(HbA1c)的结果评估糖尿病管理状况.[结果]抑郁检出率34.4%,焦虑检出率21.9%,焦虑者均合并抑郁,情绪障碍组与正常组间除医患关系存在显著差异(t=2.47,P=0.02)外,其余的一般情况两组间比较无统计学意义.与糖尿病常模相比,青少年糖尿病病人应对方式更倾向回避(t=2.92,P=0.006),而较少采用面对(t=4.84,P<0.01),且应对方式的不同与情绪障碍发生相关,而医患关系与面对应对呈正相关(r=0.37,P=0.04).HbA1c为(9.0±2.6)%,仅36.67%的青少年糖尿病病人控制达标(HbA1c≤7.6%),其水平高低与焦虑评分、低血糖发生频次呈正相关(r1=0.37,P=0.04,r2=0.83,P=0.01),而低血糖发生频次则与病程、诊断时年龄、医患关系有关.[结论]青少年糖尿病病人是情绪障碍的高危人群,主要与其应对方式及医患关系有关,并影响到HbA1c控制水平,应重视对其心理状态和应对方式的研究和干预.
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急诊留观病人的健康教育
对于暂时不能住院,又没必要住院的病人,便留在急诊留观室进行观察治疗.根据病人的病情转归,决定病人出院或入院进一步治疗.这一部分病人在急诊病人中占有相当大的比例,对此类病人的健康教育是急诊护理工作中的一个重要环节.我院是1所二级甲等基层医院,急诊科病人较多、流动性大、护理人员少、工作量大.通过长期的研究探索,摸索出了具有急诊护理特色的健康教育模式,使之更符合急诊工作实际,具有可操作性的特点,提高了急诊的护理质量.现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下.
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个性化健康教育模式在乳腺癌手术病人中的应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,并呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位[1].目前,外科手术是治疗乳腺癌的主要方法[2],其中乳腺癌改良根治术是目前临床较常用的手术方式[3].由于手术切除范围广、创伤大、部位特殊,术后需进行精心的护理和合理的功能锻炼,否则会造成患侧上肢功能障碍,使病人生活质量下降.我科2003年1月-2008年12月对收治的102例乳腺癌病人实行个性化的健康教育,收到了良好的效果.现报道如下.
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健康教育在输液室中的应用
通过评估输液室特点,根据病人的病情、学习需求、文化程度的不同,采取针对性的健康教育方法,如语言教育、文字教育,为了使病人在有限的时间里,大限度地获得健康知识,从而积极配合治疗,优化护患关系,提高病人满意度.
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基层医院门诊2型糖尿病病人的健康教育
总结基层医院门诊实施2型糖尿病病人健康教育的方式、内容和效果,认为全面的、连续的、动态的、有针对性的健康教育能改善病人的遵医行为,提高病人生活质量.
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头孢匹胺钠与加替沙星氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
头孢匹胺钠为白色粉末,是长效、广谱的第三代头孢菌素类抗生素.加替沙星氯化钠注射液及盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为喹诺酮类抗生素,都适用于治疗敏感菌株引起的中、重度呼吸道、泌尿道及身体各部分感染.临床工作中发现,头孢匹胺钠与上述两种药存在配伍禁忌.现报道如下.
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一次性头皮针在输氧中的用途
临床供氧主要由中心供氧和氧气筒供氧,氧气表、一次性供氧管道和鼻导管是必不可少的输氧装置,由于生产厂家的不同,经常出现氧气表出氧口与管道不匹配现象.氧气表出氧口一般是由圆柱形钢管制成,其外径明显小于供氧管的接口内径,两管相接不紧密致漏气甚至脱管.经临床实践,发现用一次性头皮针改制后能很好地解决这一问题.现介绍如下.
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社区护士实施社区健康教育的方法
社区健康教育既是社区护理的重要组成部分,也是社区护士的主要工作方法之一.社区护理的目标是维护和促进社区居民的身心健康,而这一目标的实现必须使社区居民认识到健康的重要性,并有积极参与维护和促进健康的愿望,社区健康教育是实现这一目标的基本、主要的方式和手段.因此,如何有效地开展社区健康教育,是摆在每位社区护士面前的重要课题.现就社区健康教育的工作方法进行介绍,以供社区护士在社区健康教育实践中予以参考.
