全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
射频消融术治疗腰椎间盘突出症病人的护理
[目的]总结射频消融术治疗腰椎间盘突出症病人的护理。[方法]对68例腰椎间盘突出症病人进行射频消融术治疗，同时加强护理。[结果]2例病人偶发轻度腰痛，其余病人腰痛不再复发。[结论]加强射频消融术治疗腰椎间盘突出症病人的护理有利于预后。
-
12例格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人的观察与护理
[目的]总结格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人的护理。[方法]对12例格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人进行严密观察病情、心理调适、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、用药护理、气管切开护理、有效排痰、早期功能锻炼。[结果]12例病人肺部炎症吸收，无吞咽障碍、压疮、关节畸形、肌萎缩等并发症发生。[结论]加强格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人的观察与护理有利于预后。
-
1.25%碳酸氢钠溶液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病病人排痰效果的观察
[目的]观察1.25%碳酸氢钠雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病人排痰的辅助疗效。[方法]将83例 COPD急性加重期病人随机分为观察组(42例)和对照组(41例)。在常规内科治疗基础上对照组采用复方异丙托溴胺和氨溴索雾化，观察组在对照组基础上加用1.25%碳酸氢钠溶液雾化。比较两组病人治疗后第1天、第3天、第7天24 h 排痰量、1周后肺功能情况、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间以及住院时间。[结果]观察组病人第3天排痰量明显多于对照组(P<0.01)；观察组病人住院1周后肺功能检测明显好于对照组(P<0.05或 P<0.01)；观察组病人临床症状控制所需时间、体温恢复正常所需时间、血常规正常所需时间以及住院时间较对照组明显缩短。[结论]碳酸氢钠联合异丙托溴胺、氨溴索雾化吸入可提高COPD病人气道湿化排痰效果，提高临床疗效，缩短病人住院时间。
-
55例胃溃疡合并上消化道出血病人的观察与护理
[目的]总结胃溃疡合并上消化道出血病人的观察与护理。[方法]对55例胃溃疡并上消化道出血病人加强观察与护理。[结果]1例转外科手术治疗病人,54例病人在住院1周内全部达到止血目的,住院期间未发生再次出血。[结论]加强胃溃疡合并上消化道出血病人的观察与护理有利于预后。
-
口服普萘洛尔治疗儿童血管瘤的观察与护理
[目的]总结口服普萘洛尔治疗儿童血管瘤的观察与护理。[方法]回顾性分析860例血管瘤患儿口服大剂量普萘洛尔治疗的临床资料。[结果]860例患儿按时准确地服用普萘洛尔，仅有14例有不良反应，治疗护理过程安全有效。[结论]在口服普萘洛尔治疗儿童血管瘤的过程中要详细评估患儿有无口服普萘洛尔的禁忌证，严密观察普萘洛尔的不良反应和瘤体变化。
-
生物反馈联合电刺激治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果观察
[目的]观察生物反馈联合电刺激治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果。[方法]将142例分娩42 d复诊的盆底功能障碍性疾病产妇随机分为3组，治疗组55例进行生物反馈电刺激治疗，哑铃组42例进行阴道康复器锻炼，对照组45例进行 Kegel 训练，产后3个月后再次进行询问症状、妇科检查，盆底肌力评定及盆底功能障碍情况。[结果]产后3个月治疗组盆底肌力的恢复优于哑铃组，哑铃组盆底肌力的恢复优于对照组；治疗组压力性尿失禁(SUI)有效率高于哑铃组，哑铃组 SUI有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]生物反馈联合电刺激治疗可有效改善产妇产后盆底肌力，降低女性盆底功能障碍性疾病的发生，提高其生活质量。
-
经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病病人的护理
[目的]总结经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病病人的护理。[方法]对117例老年冠心病病人采用 PCI治疗，同时加强护理。[结果]本组病人均成功完成介入穿刺治疗，其中右侧股动脉穿刺92例，左侧股动脉穿刺25例；术后发生穿刺局部血肿1例，造影剂过敏1例，发热3例，均给予相关处理后症状缓解或消失。[结论]加强老年冠心病病人采用PCI治疗的护理是手术成功的保证。
-
根因分析法在标本分析前质量管理中的应用
[目的]探讨根因分析法在标本分析前质量管理中的应用。[方法]成立根因分析(RCA)小组，采用根本原因分析法探寻标本分析前质量管理中存在的问题，寻找不合格标本出现的根本原因，制订并实施改进措施，加强标本分析前质量的管理和持续改进。[结果]应用根本原因分析法后标本分析前缺陷的发生率由之前的1.688%降低到之后的0.71%。[结论]根本原因分析法可有效降低标本分析前缺陷的发生率，是标本分析前质量管理的有效方法。
-
军队医院等级评审新标准中护理质量管理特点分析
军队医院等级评审新标准把护理人力资源管理单独列项考核，强调制度在医疗护理质量与安全中的重要性，更加重视过程管理和医院护理服务质量的持续改进，强化了病人的就医感受和安全管理等方面的考核，对护理管理者提出了更高的标准和要求。
-
门诊导医对病人指导就医的重要性及技巧
导医服务是体现医院良好形象的重要方面之一，是医院"以病人为中心"的医护服务的具体体现之一。针对门诊医导护士的工作实践，对其在门诊治疗的作用以及服务中的人性化技巧进行总结和分析，以此对医院服务水平的提高提供借鉴。
-
神经外科病人应用弹力袜发生足背压疮的根本原因分析与对策
[目的]总结分析神经外科病人应用弹力袜发生足背压疮的原因，探讨避免应用弹力袜发生压疮事件的措施。[方法]对神经外科病人应用弹力袜导致足背发生压疮的护理不良事件进行回顾性分析，用要因分析法分析神经外科病人应用弹力袜导致足背发生压疮原因。[结果]神经外科应用弹力袜病人足部发生压疮的主要原因与护士对使用弹力袜病人发生足背压疮认识不足、安全意识不强、相关培训不足、对局部皮肤未进行班班交接、护理宣教不到位、病人或家属对弹力袜穿戴方法不正确及陪护家属更换频繁等有关。[结论]应从加强使用弹力袜培训教育工作、加强宣教工作的落实以及医护沟通方面着手，不断改进护理措施，从而减少使用弹力袜发生足部压疮。
-
护理管理在急性脑梗死rt PA静脉溶栓护理技术中的作用
总结8例急性脑梗死病人行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt PA)溶栓的护理过程中存在的问题，包括溶栓前评估不到位、溶栓箱内物品掌握不熟悉、应急预案及溶栓药物配制不熟悉等问题。认为通过加强相关理论、操作的技术培训及不断修订 rt PA溶栓护理常规，加强溶栓急救箱的管理能提高急性脑梗死病人 rt PA溶栓护理的质量，从而提高治疗的效果。
-
供应室器械物品清洗后消毒存在问题及对策
消毒是杀灭或去除传播媒介物上除芽孢以外各种病原微生物的物理或化学的方法，使之达到无害化。清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理[1]，消毒是诊疗器械、器具和物品处理不可缺少的一个流程，是保证灭菌成功、防止医院感染、保障医疗护理安全的一个不容忽视的重要环节。我们就清洗后器械物品消毒的问题，对我市6所不同级别医院的消毒供应室进行了调查，发现存在着一定的问题。现对存在的共性问题进行分析，并提出相应对策。现报告如下。
-
膝关节镜下后交叉韧带重建的护理配合
[目的]探讨膝关节镜下后交叉韧带(PCL)重建术的护理配合。[方法]通过对18例膝关节 PCL断裂病人行关节镜下 PCL重建术，同时加强护理配合。[结果]本组病人均手术过程顺利，术后膝关节功能恢复良好，无并发症的发生。[结论]加强膝关节 PCL断裂病人行关节镜下PCL重建术的手术配合是手术顺利进行的保证。
-
经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人的围术期护理
[目的]总结经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人的围术期护理。[方法]对25例腰椎间盘突出症病人应用经皮椎间孔镜技术治疗，同时加强围术期护理。[结果]25例病人术后症状明显缓解或消除，未发生手术配合并发症。[结论]加强经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人的围术期护理是手术成功的保证。
-
个体化护理在骨科病人疼痛管理的应用
[目的]探讨个体化护理在骨科病人疼痛管理的应用。[方法]将96例骨科住院手术治疗病人随机分为对照组46例和观察组50例，对照组采用常规护理，观察组采用个体化护理。比较两组病人睡眠时间、生活能力、疼痛控制效果及满意度。[结果]观察组病人睡眠时间、生活能力、疼痛控制效果及满意度明显优于对照组(P<0.05)。[结论]对骨科病人进行个体化疼痛管理可有效控制围术期疼痛，提高病人舒适度及满意度。
-
椎弓根截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的手术配合
[目的]总结经后路椎弓根截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的手术配合。[方法]对28例强直性脊柱炎合并后凸畸形病人行后路椎弓根截骨矫形术,同时加强手术配合,包括术前准备、术中配合。[结果]28例病人手术过程顺利,均无神经根损伤,未发生截瘫下肢不全瘫等神经系统并发症；部分病人有四肢酸痛及内收肌牵拉痛,1周后均好转。[结论]加强经后路椎弓根截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的手术配合是手术成功的保证。
-
护理干预在鼻咽癌核磁共振成像融合定位扫描中的作用
[目的]探讨护理干预在鼻咽癌核磁共振成像(MRI)热塑网膜融合定位扫描中的应用。[方法]对77例鼻咽癌病人进行 MRI融合定位扫描的护理干预，包括检查前、检查中和检查后护理干预。[结果]77例鼻咽癌病人均顺利完成检查，获得满意图像，满足融合定位要求，无造影剂渗漏。[结论]采取积极有效地护理干预对保证鼻咽癌 MRI融合定位扫描顺利进行是十分必要的。
-
晚期肝癌病人压疮高危因素分析及护理干预
[目的]分析晚期肝癌病人压疮高危因素,探讨护理干预措施。[方法]回顾性分析81例晚期肝癌病人压疮高危因素及护理。[结果]发生Ⅰ度压疮2例,Ⅱ度压疮1例。[结论]早期识别高危因素,针对性采取有效护理干预可减少压疮的发生。
-
颈椎后路椎弓根钉棒系统内固定治疗成人外伤性寰枢椎脱位的围术期护理
[目的]总结颈椎后路椎弓根钉棒系统内固定治疗成人外伤性寰枢椎脱位的围术期护理。[方法]对11例外伤性寰枢椎脱位病人给予颈椎后路椎弓根钉棒系统内固定治疗，同时术前完善各种准备及护理，术后精心观察护理，指导病人进行功能锻炼。[结果]11例手术病人术后影像学检查示钉棒位置良好，临床症状均有明显改变，植骨达骨性融合，无钉棒松动、断裂。[结论]加强颈后路椎弓根钉棒系统治疗外伤性寰枢椎脱位的围术期护理是手术成功的保证。
-
新生儿外科术后机械通气下的NICU监护
[目的]总结新生儿外科术后机械通气下的新生儿重症监护病房(NICU)监护。[方法]对61例新生儿急重症手术患儿在新生儿重症监护病房(NICU)进行术后生命体征监测、呼吸道护理、麻醉苏醒观察、切口造瘘口护理,及时发现并发症等监护。[结果]48例病情平稳后均转入新生儿外科继续治疗,8例家长签字放弃治疗,5例死亡。[结论]新生儿术后需机械通气者,做好术后相关监测及护理,是手术患儿护理的关键,可以降低新生儿术后病死率,提高治愈率。
-
1例横结肠造口皮肤黏膜分离病人的护理
肠造口皮肤黏膜分离是指造口处肠黏膜与腹壁皮肤的缝合处分离，常发生于造口术后早期，如处理不当，近期可能发生造口回缩，甚至缩至腹腔造成腹腔感染，必须再次手术，愈合后由于瘢痕收缩会引致造口狭窄。给病人生理、心理带来极大的创伤，直接影响病人术后康复，降低生活质量。
-
1例短暂性脑缺血发作型烟雾病人的围术期护理
烟雾病又名脑底异常血管网(moyamoya)，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始端狭窄闭塞而造成周围的小血管网代偿增生的一大类疾病的总称，本病在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病[1]。临床表现主要分为出血和缺血2大类，起病年龄有5岁和40岁左右的双峰分布，患儿以缺血为主要临床表现，成人病人缺血与出血表现基本同几率，由于人的保健意识的淡薄，在临床上以出血型病例多见，短暂脑缺血发作型少见，目前手术是主要治疗方式[2]，包括直接血运重建术、间接血运重建术和联合上述2种手术方式。2014年3月我科收治1例短暂脑缺血发作型烟雾病病人，经过手术治疗、精心护理后康复出院。现将护理总结如下。
-
1例颈内深静脉置管拔管后引起颈部淋巴结炎病人的护理
颈内深静脉置管是经皮穿刺经颈内静脉至锁骨下静脉或上腔静脉的导管。中心静脉导管常用的穿刺部位有锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉以及贵要静脉、头静脉、肱静脉[1]。在临床上广泛应用于急重症病人抢救、静脉高营养、化疗及快速输液、输血、药物化疗、中心静脉压监测、血液透析和心血管介入治疗等。随着中心静脉导管的广泛应用,中心静脉导管的感染相关性感染成为医院感染的主要因素。据报道,美国每年院内血液感染约20万例,其中90%与中心静脉导管有关[24]。其感染在不同程度上影响疾病治疗效果,住院日延长,病死率升高和住院费用增高,增加病人负担,给病人带来痛苦。中心静脉导管的感染相关性感染(central venous catheter-related infection,CVC-RI)分全身性和局部性感染。全身性感染占60%以上[5],局部感染占17%~45%[6],其中局部感染是指发生在导管局部皮肤或组织,包括置入部位以外的感染,腔隙感染及隧道感染。血管内相关感染：①导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处进行定量或半定量的培养,确认有微生物生长；②临床出口部位感染是指临床出口部位2 cm以内的红斑,硬结或触痛,可能伴有其他感染征象或症状,如发热及出口部位溢脓,可有或无伴发血流感染[7]；③导管相关血流感染是指留置血管内装置的病人出现菌血症,至少抽取外周静脉血液培养结果呈阳性,存在临床表现。2012年9月我科收治1例颈内深静脉置管拔管后引起颈部淋巴结炎病人,病人康复出院。现将护理总结如下。
-
1例产后失血性休克合并DIC的治疗及护理
弥散性血管内凝血(DIC)是许多产科疾病病理、生理过程中的一个共同的中间环节,其结果导致广泛出血、溶血、组织细胞缺血、坏死、多器官功能障碍,是孕产妇死亡的主要原因之一[1],其特点是急、重、危,如能及早发现,及时有效治疗,尚能挽救病人的生命。子宫切除术是治疗产后大出血经保守治疗无效的一种重要的方法[2],但对挽救产妇生命是非常必要的。2011年3月我科成功抢救1例产后失血性休克合并DIC 行子宫次全切术的病人,经过积极的抢救、治疗、和精心的护理,18 d 后病人康复出院。现将护理总结如下。
-
护理专业人文教育课程的优化研究1）
通过优化护理专业的人文教育课程，构建“一个核心、两个优化、三个结合”的人文课程体系，进一步强化和熏陶护生的人文精神和职业素养，效果显著。
-
护理专业大学生心理健康的相关问题分析及对策
分析在校护理专业大学生的心理健康情况及其影响因素，并以此为出发点，提出相应的对策，以促进护理教育事业的发展。
-
围术期患儿家长焦虑现状及护理干预研究
综述围术期患儿家长焦虑现状及护理干预研究，认为围术期患儿家长的焦虑现状与家长年龄、文化程度等的相关性有待进一步研究，改善家长焦虑情绪的干预措施的有效性需临床实践证明。
-
法令条例著录格式
[标引项顺序号]发布单位，文号。法令条例名称[文献类型标志]。发布日期。
-
护理本科生预实习对其职业认知影响的质性研究
[目的]探讨护理本科生参加预实习后对其职业认知的影响，为进一步开展护生预实习及提高预实习质量提供依据。[方法]以质性研究的现象学方法为依据，采用立意取样法选取本学院18名参加过预实习的本科护生作为研究对象，进行半结构式深入访谈，将所获得的资料进行分析、整理、归纳出主题。[结果]共提炼出4个主题：对临床的认知、护士的职业形象、自我认知(正负双向的情感体验)、职业规划。[结论]针对护生在预实习的过程中所存在的问题应从多方面控制预实习的质量，改进护理教育，护生也应提高自己的综合素质，实现预实习的价值。
-
某大型综合医院护士工作压力源的调查分析
[目的]了解大型综合医院护士工作压力源情况。[方法]对某三级甲等医院从事临床工作大于1年的179名护士使用一般资料调查表和中国护士工作压力源量表对其进行问卷调查。[结果]护士工作压力源总得分为2.66分±0.59分，各维度压力源得分由高到低分别为：工作量及时间分配问题(2.98分±0.68分)，护理专业及工作方面的问题(2.80分±0.64分)，工作环境及资源方面的问题(2.73分±0.90分)，临床护理方面的问题(2.72分±0.69分)，管理及人际关系方面的问题(2.27分±0.78分)；不同科室、不同工作年限的护士的压力源的差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]三级甲等医院临床护士压力较重，需要护士自身和护理管理者认清现状、制定合理有效的措施、共同应对和管理护士工作压力，以促进护士身心健康、提高护理质量。
-
影响慢性乙型肝炎病人治疗依从性的相关因素及护理对策
[目的]分析影响慢性乙型肝炎(C H B)病人治疗依从性的相关因素,探讨其相关护理对策。[方法]采用自行设计的病人依从性调查问卷对85例CHB病人进行问卷调查,分析影响CHB病人治疗依从性的相关因素,提出具有针对性的护理策略。[结果]病人服药依从性良好38例(44.71%),依从性差47例(55.29%),其中性别、年龄、文化程度、收入、病程、治疗效果、社会支持、治疗态度、医疗方式、经济负担大与CHB病人服药依从性有密切关系(均P<0.05)；45例(52.94%)服药行为认知良好,40例(47.06%)病人服药行为认知差,其中年龄、文化程度、治疗效果、疗程长、家庭支持、治疗态度、定期复查与病人治疗依从性有密切关系(P均<0.05)；经Logistic多因素分析显示,收入、治疗效果、家庭支持、定期复查是影响CHB治疗依从性的独立危险因素。[结论]CHB病人服治疗依从性受到多种因素的影响,因此医务工作者应根据具体情况对病人进行针对性健康宣教,提高病人的治疗依从性及治疗效果。
-
健康教育在预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓中的应用
[目的]探讨健康教育在预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓中的应用。[方法]对200例妇科盆腔手术病人进行预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的健康教育。[结果]发生下肢深静脉血栓5例，其中并发肺栓塞1例。[结论]健康教育可预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成。
-
舒适护理在门诊经外周静脉穿刺置入中心静脉导管维护病人中的应用
[目的]探讨舒适护理在门诊经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)维护病人中的效果。[方法]采用自身对照的方法,2013年1月25日之前均给予常规护理,并在1月21日-1月25日向病人维护后发放我院设计的“PICC 维护门诊病人满意度调查表”,同时采用舒适度量表评估其满意度和舒适度。1月28日开始采取舒适护理,并在2月25日-3月1日向病人维护后发放满意度调查表和舒适度量表评估其满意度和舒适度。[结果]病人的满意度由常规护理时的81.13分±2.70分上升到舒适护理后的99.80分±0.60分。舒适度评分由常规护理时的3.320分±1.049分下降到舒适护理后0.880分±0.666分。[结论]舒适护理更可提升病人的舒适度和提高病人对护理的满意度。
-
辞书著录格式
[标引项顺序号]编者。辞书名[文献类型标志]。版本项。出版地：出版者，出版年：页次。
-
黎氏管持续冲洗引流用于治疗肠外瘘的护理
[目的]总结肠外瘘病人施行自制黎氏管(滴水双腔负压吸引管)持续冲洗负压引流的护理。[方法]对18例肠外瘘病人早期采用黎氏管持续冲洗负压引流术,同时加强护理。[结果]18例病人应用自制黎氏管持续负压冲洗引流处理,充分及时引出肠漏液,未发生肠液积聚于腹腔引起严重感染,未出现皮肤问题及安全不良事件,12例病人达到瘘口自愈,4例病人窦道形成稳定状态,经确定性手术后治愈,2例病人瘘口未愈。[结论]加强黎氏管持续冲洗引流用于治疗肠外瘘的护理有利于减少并发症、改善预后。
-
腹膜透析病人导管出口处感染的护理干预
对56例行腹膜透析的终末期肾脏病病人进行感染原因分析，术前、术中、术后操作过程缺陷及无菌操作不规范，针对原因采取相应护理干预，包括术前准备工作、术后切口护理，无菌操作培训。
-
尿路造口袋在失禁病人中的应用
随着护理人员的不断革新和努力，护理技术不断提高，尿路造口袋的使用已经不仅局限于泌尿系统的膀胱癌病人行膀胱全切术、尿流改道术后造口使用，更广泛适用于外科术后引流管周围渗漏、引流管拔出后切口渗漏以及手术后切口漏的病人。通过尿路造口袋的正确使用和精心护理，减少了病人的痛苦和费用，减少医务人员的工作量，促使病人早日康复，提高了满意度。现将2010年12月-2014年4月32例病人使用尿路造口袋的护理情况总结如下。
-
维持性血液透析病人长期留置带涤纶套双腔导管的规范操作及护理
[目的]探讨维持性血液透析病人长期留置带涤纶套双腔导管的规范操作及护理要点。[方法]选取2013年6月-2013年12月血液科收治的使用长期性留置带涤纶套双腔导管者33例为研究对象,采用回顾性研究,总结33例病人的诊疗及护理过程,整理操作规范及护理要点。护理要点包括充分做好术前准备、心理护理、积极预防导管相关感染、积极预防栓塞、保持置管通畅。[结果]33例病人导管使用时间5个月~35个月,使用时间为13.88个月±1.31个月；3例病人拔管,1例为导管栓塞处理后无效拔管,2例为感染处理后无效拔管,其余病人均情况良好,未发生留置管相关不良反应,且病人透析效果满意,均恢复良好。[结论]规范长期留置带涤纶套双腔导管的操作及护理,有助于提高护理人员对于导管维护重要性的认识,保证留置导管的长期使用,改善血液透析效果。
